Возрастные изменения компактной части черной субстанции мозга человека при физиологическом старении

Болезнь Паркисона как нейродегенеративное заболевание. Оценка морфологических особенностей, количественных показателей и пространственного распределения нейронов и нейроглии в компактной части черной субстанции среднего мозга человека в пожилом возрасте.

Рубрика Медицина
Вид дипломная работа
Язык русский
Дата добавления 27.01.2018
Размер файла 4,1 M

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Протокол иммуногистохимического окрашивания

Срезы последовательно депарафинировали в двух ксилолах и проводили по батарее спиртов нисходящей концентрации этанола от 100% до 60%. После чего помещали для тепловой демаскировки антигенов в цитратный буферный раствор 0.01 M pH 6,0 и нагревали в микроволновой печи до температуры 85-90 на 5-7 минут. После остывания срезы промывали 0.01М фосфатным солевым буфером pH=7.2-7.4 (PBS). Перед реакцией срезы инкубировали в 0,3% перекиси водорода 15 минут, для устранения неспецифической пероксидазной активности.

Антитела к тирозингидроксилазе разводили в соотношении 1: 500 или 1: 1000 на PBS с 0,1% бычьим сывороточным альбумином. Для выявления GFAP антитела разводили в концентрациях 1: 200 - 1: 500. Далее процедура была аналогичной для выявления обоих антигенов.

Раствор антител наносили на срезы (150-200 мкл на стекло) инкубировали во влажной камере 16 часов при комнатной температуре. После инкубации раствор антитела смывали PBS при помощи промывалки, промакивали срезы фильтровальной бумагой и наносили вторичные антитела козьи биотинилированные антитела, выработанные против иммуноглобулинов кролика в разведении 1: 20 и инкубировали 1,5-2 часа, после чего срезы вновь отмывали в PBS и наносили раствор авидинпероксидазы в разведении 1: 30 на 30 минут. Для визуализации реакции срезы после отмывки инкубировали в 0,1% растворе перекиси водорода с 3,3-диаминобензидином (DAB) (0,05%) в присутствии NiCl2 0,05%, приготовленном на PBS, под микроскопом контролируя степень развивающейся окраски. Реакцию останавливали через 5 минут, смывая раствор хромогена и субстрата дистиллированной водой [107]. После чего препараты проводили последовательно по батарее спиртов восходящей концентрации. Кроме того, часть препаратов докрашивали по методу Ниссля.

Срезы заключали в синтетическую акриловую смолу DPX (Surgipath) и покрывали покровным стеклом.

2.6 Методы компьютерной морфометрии

Характеристика метода

Использование цифровых систем получения и анализа изображений позволяет осуществлять различные измерения на гистологических препаратах. Количественная оценка формы, числа, взаимного расположения гистологических структур называется морфометрией. Кроме того, компьютерный методы позволяют оценить цветовые характеристики объектов и плотность окрашивания. Компьютерная морфометрия осуществляется на цифровых изображениях, полученных при помощи микроскопа, оснащенного цифровой фотокамерой. Операции, осуществляемые на этих изображениях с применением программы анализа видеоизображений, позволяет осуществлять измерения различных параметров клеток и других структур, используются методы математической морфологии [108].

В процедуре анализа цифрового изображения можно выделить несколько последовательных действий: получение цифрового изображения со среза, обработка изображения, (т.е. выделение определенной области, в которой будет проводится исследование, коррекция света, увеличение), после чего проводится выполнение необходимых измерений выбранных параметров для каждого из объектов, осуществляя их классификацию по выбранному признаку. После чего, данные подвергаются статистической обработке.

Процедура морфометрического анализа

Ориентировка препаратов среднего мозга человека проводилась по атласу мозгового ствола человека [109], все окрашенные срезы среднего мозга выстраивались строго по ростро-каудальной оси.

Для исследования препаратов был использован световой микроскоп Leica DMLB, оснащенный цифровой камерой и системой видеоанализа изображений Leica Qwin. Визуальное исследование препаратов выполняли, используя окуляры 10х, объективы 10х и 40х. Методом интерференционной микроскопии (микроскоп ЛОМО БИНАМ) наблюдали включения нейромеланина.

Цифровая система анализа изображений состояла из цветной цифровой камеры Leica DC-300, закрепленной на микроскопе, изображение выводилось на экран компьютера. Разрешение изображения, равное 3,2 Мпикс, для использованной камеры что дает возможность четко различать картину расположения и строения гистологических структур. Анализ изображения осуществлялся при помощи программы Leica Qwin [110; 111].

В исследование брали серийные срезы с разных уровней черной субстанции (каждое десятое стекло, через 600 мкм), подсчет клеток того или иного типа (нейронов, нейроглии) выполняли в каждом мозге в 12 полях зрения на площади равной 0,01 мм2 в вентральной и дорсальной областях ЧСк, по 6-7 полей в каждой области. При этом отмечали только те нейроны, в которых уверенно можно было выделить ядро, то есть, расположенные по среднему сечению на срезе (по правилам количественного анализа [112]. Для определения размеров нейронов контур клеток обводили при помощи графического планшета Wacom и вычисляли т. н. площадь "профильного" поля нейрона, т.е. площадь сечения клетки. Сходным образом определяли размеры ядер. Измерения размеров объектов проводили под иммерсионным объективом x100, объем выборки составлял не менее 100 клеток на мозг.

2.7 Статистическая обработка результатов

При проведении статистического анализа учитывались общие рекомендации по количественной обработке гистологических данных [113]. Полученные данные сгруппировывали в таблицы и проводили первичные вычисления - пересчитывали число клеток на площадь равную 0,01 мм2. Статистическую обработку данных проводили при помощи программы Statistica 8.0 (StatSoft, Inc. 2007), используя параметрические методы - критерий Стьюдента и однофакторный дисперсионный анализ (ANOVA) с апостериорным сравнением групп в тесте Fisher LSD. Правомерность применения параметричсеких методов оценили по тестам проверки нормальности распределения. Дополнительно для каждого из измеренных показателей в группах оценивали коэффициент вариации в процентах, как отношение величины среднеквадратичного отклонения к среднему значению.

Статистически значимыми считали различия при уровне р 0,05. По всем полученным выборкам были построены графики распределения и диаграммы.

3. Результаты

3.1 Особенности морфологии компактной части черной субстанции

На всех исследуемых образцах среднего мозга черная субстанция определялась в виде вытянутого в медио-латеральном направлении изогнутого тяжа, как правило, крупных, пигментированных клеток, расположенного между красным ядром и основанием ножки мозга, на уровне выхода корешков третьего (n. oculomotorius) черепно-мозгового нерва, латеральнее голубоватого пятна среднего мозга (locus coeruleus) (Рис.12).

Рис. 12. Расположение черной субстанции на фронтальном срезе среднего мозга человека (А - схема, cerebal aqueduct - водопровод мозга, Nucleus Ruber - красное ядро, SNc - компактная часть черной субстанции, cerebral peduncle - основание ножки мозга; Б - фото c бинокуляра Motic SMZ-161, препарат окрашен по методу Перлса на ионы Fe 3+).

В ядре четко определяются густоклеточная компактная часть (ЧСк) и редкоклеточная ретикулярная часть (ЧСр), расположенная вентральнее, между ЧСк и основанием ножки мозга. Эти зоны существенно отличались друг от друга как по плотности клеток, так и по их размеру и другим морфологическим характеристикам - нейроны ЧСк в среднем были крупнее, по большей части мультиполярные и округлые, но встречались и овальные и значительно вытянутые клетки, по большей части пигментированные нейромеланином (Рис.13).

87

Размещено на http://www.allbest.ru/

Внутренняя структура ядра имела характерное слоистое строение, четко определялись два тяжа клеток - более плотно упакованная клетками вентральная, обращенная к ножке мозга, и разреженная дорсальная области ЧСк. Между ними протягивались поперечные и продольные группы волокон, разделяющие каждую из областей на клеточные группировки разного размера, что говорит о сложной структуре ядра.

Порядка 90% нейронов ЧСк давали реакцию на тирозингидроксилазу - маркер дофаминергических нейронов, фермент синтеза дофамина (рис.14). Тирозингидроксилаза локализовалась в телах нейронов и в их отростках, причем степень окрашивания нейронов была разной, что свидетельствует о различиях нейронов ЧСк по содержанию фермента.

Астроциты, выявляемые при окрашивании на GFAP характеризовались ветвистым деревом отростков и крупными светлыми ядрами при окраске по Нисслю, визуально плотность австроцитов была выше в ретикулярной части ЧС, тогда как в компактной части ЧС GFAP позитивные клетки встречались реже. На основании морфологии астроцитов и их расположения, можно сделать заключение, что использованные в нашем исследовании антитела преимущественно выявляли фиброзные астроциты белого вещества. При этом в дорсальном отделе, имеющем более низкую плотность упаковки нейронов, GFAP позитивные астроциты встречались чаще. Наиболее интесивно GFAP выявлялся в области ножек мозга.

Рис. 18. Обнаружение тирозингидроксилазы (ТГ) в теле и отростках нейронов (отмечено стрелкой) компактной части черной субстанции. x40.

При сопоставлении нейронов, окраски по Нисслю и с реакцией на GFAP, выявили, что наибольшая часть глиальных клеток черной субстанции представлена GFAP негативными клетками, которые можно отнести к олигодендрогии. И наибольшая плотность которых наблюдается по ходу волокон многочисленных пучков, представленных в ЧС.

Таким образом, при анализе структуры черной субстанции была отмечена его сложная, слоистая структура с пространственной рострокаудальной гетерогенностью клеточных групп. Большинство клеток ЧСк являлись дофаминергическими.

3.2 Внутриклеточные включения в нейронах и глиальных клетках компактной части черной субстанции

В цитоплазме большинства нейронов компактной части черной субстанции выявляли гранулы нейромеланина, иногда плотно заполнявшие все околоядерное пространство, а иногда пигмент был представлен лишь редкими гранулами. Небольшое количество нейронов, не содержало таких гранул. Как правило, содержащие наибольшее количество нейромеланина клетки были крупного размера и локализовались в вентральном отделе черной субстанции. Кроме того, для выявления нейромеланина на неокрашенных препаратах мы использовали метод интерференционного контраста, который дал хорошие результаты (Рис. 19).

Рис. 19. Выявление нейромеланина в клетках компактной части черной субстанции на неокрашенном препарате методом интерференционного контраста (показана картина в противоположных положениях поляризатора).

Гранулы пигмента, выявляли только в дофаминергических нейронах (по результатам окрашивания на ТГ), при этом, не все ТГ-позитивные клетки имели в цитоплазме отложения гранул нейромеланина.

Для того, чтобы оценить связывание нейромеланина с железом, была проведена окраска по Перлсу. При анализе препаратов, было обнаружено накопление соединений трехвалентного железа в цитоплазме клеток, содержавих нейромеланин ЧСк, (рис. 20А), при этом, окрашивание по Перлсу с усилением 3,3-диаминобензидином позволило лучше выявить эти включения. В большинстве крупных дофаминергических нейронов ЧСк при окраске по Перлсу с усилением отчетливо выявлялось ядрышко и внутриядерные структуры (рис. 20Б). Вместе с тем, реакция на железо в цитоплазме наблюдалась не во всех нейронах ЧСк, а в 10% случаев. При использовании обоих методов выявлялись мелкие округлые и отростчатые глиальные клетки с интенсивной реакцией на железо в цитоплазме (рис.21).

Рис. 20.А. Локализация соединений трехвалентного железа в цитоплазме клетки, окраска по методу Перлса. x40.Б. Отчетливое выявление ядерных структур крупных дофаминерических нейронов при окраске по методу Перлса + DAB. x40.

Рис. 21. Выявление глиальных клеток (предположительно олигодендроцитов) при реакции на соединения железа. X100.

Область ЧСк отличалсь от ЧСр и окружающих структур также диффузным, интенсивным окрашиванием по Перлсу, что свидетельствует о высокой концентрации железа не только в телах клеток, но и в нейропиле. Сходное окрашивание наблюдали и в красном ядре.

Выявленное повышенное содержание железа в ЧС, по-видимому, не связано с возрастом, так как во всех исследуемых образцах имелись клетки, показывающие в своей цитоплазме стойкое синее окрашивание.

Отложения железа, хоть и были выявлены, но не показали какой-либо изберательности в отношении разных типов клеток ЧС, и, по - видимому, никак не коррелировали с возрастом.

3.3 Количественная оценка распределения нейронов и нейроглии компактной части черной субстанции у мужчин и у женщин

При анализе выделяли в ЧСк две области - густоклеточную вентральную, расположенную ближе к основанию ножки мозга, и редкоклеточную дорсальную, расположенную ближе к красному ядру.

В обеих группах выявили значимое преобладание количества нейронов в вентральной области ЧСк по сравнению с дорсальной (табл.4). При анализе количества нейронов, содержавших тирозингидроксилазу, выявили ту же закономерность. При сравнении общей плотности нейронов в вентральной и дорсальной областях ЧСк у женщин и мужчин статистически значимых различий не выявили, тем не менее прослеживалась тенденция к превалированию этого показателя на 10% в вентральной области ЧСк у мужчин по сравнению с женщинами.

87

Размещено на http://www.allbest.ru/

Плотность общей глии (анализировали на ос применением ИГХ окрашивания на GFAP) (Рис.22) также была значимо выше в вентральной области ЧСк, по сравнению с дорсальной как у мужчин (на 9%), так и у женщин (на 8%). При этом у женщин, по сравнению с мужчинами плотность глии была выше, как в дорсальной области ЧСк, так и в вентральной (на 9% и 7% соответственно).

Глиальный индекс (отношение плотности расположения глии к плотности расположения нейронов) у женщин был выше, чем у мужчин (табл.4), в дорсальной области - на 11%, а в вентральной - на 21%. Небольшие численные отличия плотности нейронов и глиальных клеток при расчете глиального индекса выявляются более ярко, поскольку этот показатель отражает глио-нейрональные взаимодействия.

Таблица 4. Морфометрические показатели нейронов и нейроглии в ЧСк головного мозга мужчин и женщин*

Морфометрическ ий показатель

Дорсальная область (ДО) **

Вентральная область (ВО) **

Отклонение показателя в ВО по сравнению с ДО, %

Мужчины

Плотность N

11,7 ±0,5

16,1 ±0,8

+38#

Плотность N TH+

6,8 ±0,1

10,1 ±0,2

+49#

Плотность глии

76,7 ±1,1

83,9 ±1,6

+9#

Глиальный индекс

6,6

5,2

-22

Женщины

Плотность N

11,4 ±0,7

14,4 ±0,6

+26#

Плотность N TH+

7,0 ±0,1

9,9 ±0,1

+41#

Плотность глии

83,7 ±1,7

90,1 ±1,3

+8#

Глиальный индекс

7,3

6,3

-14

Отклонение показателя у женщин по сравнению с мужчинами, %

Плотность N

-3

-10

-

Плотность N TH+

+3

+2

-

Плотность глии

+9***

+7***

-

Глиальный индекс

+11

+21

-

Примечаие.

* - применялся парный двухвыборочный t-тест Стьюдента;

** - показатели вариации M±m (М - среднее значение, m - ошибка среднего);

# - p<0,05 для показателей в ВО в сравнении с ДО;

*** - p<0,05 для показателей женщин по сравнению с мужчинами.

При сравнении площади клеток в областях ЧСк (табл.5) значимые различия выявили только в группе мужчин, где клетки вентральной области по сравнению с дорсальной оказались крупнее (на 18%).

Аналогичная зависимость обнаружилась и для нейрональных ядер, которые отличались у мужчин большими размерами (на 13%) в вентральной области. У женщин значимых различий размеров ядер и клеток в вентральной и дорсальной областях не выявили, хотя в среднем они были выше на 5-7%.

Таблица 5. Морфометрические показатели площади тел нейронов и их ядер в ЧСк головного мозга мужчин и женщин. *

Морфометрический показатель

Дорсальная область (ДО) **

Вентральная область (ВО) **

Отклонение показателя ВО по сравнению с ДО, %

Мужчины

Sнейр, мкм2

449±12,6

531,2±12,8

+18#

Sя, мкм2

167,1±4,0

188,7±4,2

+13#

Женщины

Sнейр, мкм2

503,3±11,6

528,5±10,9

+5

Sя, мкм2

185,6±4,6

198,5±4,5

+7

Отклонение показателя у женщин по сравнению с мужчинами, %

Sнейр, мкм2

+12***

-1

-

Sя, мкм2

+11***

+5

-

Примечаие.

* - применялся парный двухвыборочный t-тест Стьюдента;

** - показатели вариации M±m (М - среднее значение, m - ошибка среднего);

# - p<0,05 для показателей в ВО в сравнении с ДО;

*** - p<0,05 для показателей женщин по сравнению с мужчинами.

Если оценивать вариабельность всех исследуемых показателей, то самый значительный разброс дают такие показатели, как плотность нейронов (23% в дорсальной и 22% в вентральной области у мужчин, и 33% и 22%, соответственно, у женщин), площадь нейронов (21% и 27% у мужчин, 33% и 32% - у женщин) и их ядер (23% и 20% - у мужчин, 23% и 22% - у женщин). Сопоставление коэффициентов вариации изученных показателей выявило, что у женщин вариабельность показателя плотности расположения нейронов в дорсальной области была значительно выше, чем в вентральной, тогда как у мужчин, вариабельность этого показателя в обеих областях ЧСк не имела существенных отличий (табл.6).

Таблица 6. Коэффициенты вариации морфометрических показателей нейронов и нейроглии в ЧСк головного мозга человека (в%)

Морфометрический показатель

Дорсальная область

Вентральная область

Мужчины

Плотность N

23

22

Плотность N TH+

18

15

Плотность глии

11

13

Sнейр

32

27

23

20

Женщины

Плотность N

33

22

Плотность N TH+

20

13

Плотность глии

15

10

Sнейр

33

32

23

22

Исследование позволило обнаружить количественные отличия между показателями вентральной и дорсальной областей ЧС неврологически здоровых мужчин и женщин по таким показателям как плотность расположения нейронов, площадь их тел и ядер и величина глиального индекса. Сравнение структуры ЧСк мозга мужчин и женщин показало, что у женщин нейроны в дорсальной области были крупнее, а вариабельность показателя плотности их распределения у них была выше, чем у мужчин. Следовательно, дорсальная область является более устойчивой к физиологическим изменениям структурой, так как имеет меньшую гетерогенность и вариабельность по всем показателям, в отличие от вентральной области.

3.4 Особенности физиологической нейродегенерации компактной части черной субстанции

Для оценки физиологической нейродегенерации ЧСк при старении организма, имевшийся материал, согласно возрастной периодизации, принятой на VII Всесоюзной конференции по проблемам возрастной морфологии, физиологии и биохимии в Москве в 1965 году, был классифицирован на три группы:

Зрелый возраст (2 период) - 36-60 лет (мужчины); 36-55 (женщины).

Пожилой возраст - 61-74 года (мужчины); 56-74 года (женщины). Старческий возраст - 75-90 лет для обоих полов.

Для оценки соотношения нейродегенеративных изменений в разных отделах ЧСк, это образование мозга делили на две области - густоклеточную вентральную и редкоклеточную дорсальную (рис.23).

Рис. 23. Схема расположения вентральной и дорсальной областей компактной части черной субстанции мозга человека. Aqueductus - водопровод среднего мозга, Pedunculi cerebri - ножка мозга, Nucleus ruber - красное ядро среднего мозга.

Морфометрическое исследование позволило обнаружить, что у лиц как зрелого, так и пожилого возраста плотность расположения нейронов в вентральной области ЧСк значительно выше, чем в дорсальной (табл.7). Для зрелого возраста эти показатели составили: 20,68 ± 0,97 и 14,8 ± 0,95 соответственно, а для пожилого: 14,4 ± 0,55 и 11,41 ± 0,73 соответственно. То есть, при физиологическом старении организма идет равномерное снижение общей плотности клеток в ЧСк как в густоклеточной вентральной, так и в редкоклеточной дорсальной ее областях.

Таблица 7. Изменения показателя плотности нейронов в исследуемых возрастных группах

Морфометр. показатель

Область ЧСк

Возрастные группы

Зрелый возраст

Пожилой возраст

Старческий возраст

Плотность расположения нейронов

Вентральная

20,68 ± 0, 97

14,4 ± 0,55*

13,46±0,89 *

Дорсальная

14,8 ± 0,95

11, 41 ± 0,73 *

11, 98 ± 0,51

Плотность расположения TH+нейронов

Вентральная

12,72 ± 0, 48

9,93 ± 0,16*

9,47 ± 0,23*

Дорсальная

7,04 ± 0,29

6,79 ± 0,15

6,83 ± 0,17

N TH+ н ейр онов / N

общ ее

Вентральная

0,61

0,69

0,7

Дорсальная

0,48

0,6

0,57

Учитывалась средняя плотность клеток в поле зрения учетом ошибки средней. M±m

* - случаи статистически достоверных различий в пожилом и старческом возрасте, по сравнению со зрелым возрастом.

Плотность распределения дофаминергических нейронов в вентральной области в пожилом и старческом возрасте была достоверно ниже, чем в зрелом а в дорсальной области она существенно не менялась (табл.7). Следовательно, соотношение плотности дофаминергических нейронов к общей плотности нервных клеток возрастало в вентральной области в старческом возрасте, по сравнению со зрелым возрастом, на 15%, а в дорсальной области - на 19%, т.е., этот показатель с возрастом увеличивался довольно равномерно, что характерно для возрастной инволюции.

Оценка избирательности инволютивных изменений показала, что в дорсальной области этот процесс обусловлен снижением общей плотности распределения нервных клеток (на 22%), в то время как в вентральной - не только снижением общей плотности распределения нейронов (на 34%) но и уменьшением числа дофаминергических нейронов (на 26%) (рис.24).

Значимое снижение числа ДА нейронов в вентральной области приходится на период 56 - 68 лет жизни, то есть при переходе от периода зрелого возраста к периоду пожилого возраста, этот процесс протекает равномерно и его скорость весьма умеренна (потеря ДА нейронов в ЧСк составляет 22% за 15 лет).

Рис. 19. Картина распределения общей плотности нейронов и плотности ТГ+ клеток в трех возрастных группах и вентральной (А) и дорсальной (Б) областях. А - Вентральная область ЧСк

Рис. 19. Б - Дорсальная область ЧСк

4. Обсуждение

При анализе клеточных популяций компактной части черной субстанции среднего мозга человека была обнаружена их выраженная гетерогенность, сохраняющаяся как в дорсо-вентральном, так и в ростро-каудальном направлении, что отражено у многих авторов [114; 115].

По нашим данным в компактной части черной субстанции четко можно выделить два медио-латеральных тяжа, которые бы достоверно отличались меду собой как по плотности расположения нейронов и глии, так и по размеру клеток и их ядер - вентральный и дорсальный тяжи, при чем подобные отличия приобретают значимость в сравнительной характеристике ЧСк в отношении пола. Hassler делил ЧСк в этом направлении на три тяжа, но, учитывая год написания работы, им учитывалась только плотность расположения нейронов относительно друг друга, и не оценивались размерные и морфохимические (специфический нейромедиатор) отличия [18].

Полученные нами данные о нейрохимии нейронов ЧСк - при проведении ИГХ реакции на тирозингидроксилазу - фермент синтеза дофамина, показала, что порядка 90% нейронов давали ту или иную степень реакции на тирозингидроксилазу, которая в большей степени была локализована в отростках клеток, что соответствует выполняемой функции [116, 42].

При выявлении соединений железа в цитоплазме клеток было обнаружено, что большее количество таких нейронов имеет место в образцах пожилого и старческого возраста, по сравнению со зрелым, подобные результаты можно объяснить физиологическими процессами старения организма [117]. Так же были обнаружены глиальные клетки с выраженной реакцией на железо, но в небольшом количестве. В целом такой характер отложения соединений железа в ЧСк, как в нейронах, так и в нейроглии, соответствует результатам других исследователей [118]. В то время как в окружающих ЧС популяциях клеток никогда не наблюдалось такой реакции, за исключением области красного ядра, которая так же, согласно данным литературы, является избирательной мишенью для накопления соединений железа в здоровом мозге [57; 54]. Железо принимает участие в функционировании рецепторов серотонина и дофамина, что может объяснять его уверенное накопление в цитоплазме некоторых клеток именно в ЧСк (в ЧСр подобного окрашивания не наблюдалось) /119].

Проведенный анализ нейродегенеративных изменений в ЧСк при физиологическом старении позволил разобраться в процессах и темпах нормального старения мозга. Так как среди авторов, занимающихся подобной проблемой, имеются расхождения в полученных данных, например, две работы, посвященные статистике при физиологической нейродегенерции при старении, показывают совершенно противоположные результаты - в одной работе сообщается, что при физиологическом старении происходит достоверное снижение общей плотности расположения нервных клеток, в другой - такого снижения вообще не отмечается [120, 121], не смотря на то, что у второго автора в исследования была включена группа долгожителей (102 и 105 лет).

Поскольку глия играет важную роль в выживании или потере нейронов, особый интерес представляют исследования взаимодействия нейронов ЧС с клетками микроглии, модулирующими нейровоспаление, и участвующими в возрастной нейродегенерации в ЧСк [122]. Обнаруженное нами окрашивание структур ядер при обработке препаратов DAB может быть свяазано с выявлением ядерных железосодержащих белков [107], однако конкретный белок еще не установлен. Значительное увеличение реактивности микроглии и уровня воспалительных маркеров было замечено в вентральных областях среднего мозга пациентов с БП. Однако, исследования экспрессии глиальных белков в черной субстанции человека при старении, по прежнему немногочисленны и часто дают противоречивые результаты.

При анализе физиологической нейродегенерации, оценивали изменения, происходящие в вентральной и дорсальной отделах ЧСк в трех возрастных группах - второй зрелый возраст, пожилой и старческий. Но, некоторые литературные данные по этому вопросу противоречат друг другу - группа авторов во главе с Ross [120] сообщают, что при физиологическом старении происходит достоверное снижение общей плотности расположения нервных клеток, другие - такого снижения не отмечают [121], не смотря на то, что у Alladi в исследовании была включена группа долгожителей (102 и 105 лет). Однако, подобная особенность людей этой возрастной группы уже была отмечена другими авторами и объясняется особенностями генетики [83]. Вместе с тем, по другим данным литературы, именно вентральная область является мишенью при процессе патологической нейродегенерации при БП [123,124], что соответствует полученным нами данным.

Есло говорить о характере самого процесса нейродегенерации, наши результаты сопоставимы с результатами других авторов [88; 120], так как там имела место дегенерация похожего типа - неспецифическая, медленная, на протяжении всего периода физиологического старения организма, со средней скоростью - 44% в вентральной части и 33% в дорсальной за весь исследованный период (то есть от 52 до 87 лет), в то время как при БП подобная степень нейродегенерации достигается уже за 3-5 лет с начала выявления двигательных нарушений, причем, в дальнейшем, потеря нейронов может достигать 75-91% в вентральной и 48% в дорсальной области [88].

При физиологическом старении, потеря нейронов, выявленная нами, соответствует представленным другими авторами данным - 36 - 48% по всем отделам ЧСк в период от 20 до 90 лет [82].

Что же касается оценки морфологических отличий в строении ЧСк, обусловленных полом, удалось установить, что дорсальная область ядра у мужчин более устойчива к процессу физиологической инволюции, чем у женщин, так как у мужчин нейроны дорсальной области в среднем мельче по размеру, а вариабельность показателя плотности, наряду с глиальным индексом у женщин значимо выше. Некоторые авторы обуславливают подобные различия в строении ЧСк и, соответственно, симптоматике при БП в случае патологии, структурными и функциональными отличиями нигростриатных образований среднего мозга - разная степень развития мезокортикальных связей [97], разный уровень экспрессии эстрогена [100] и разная плотность расположения нейронов [98], что подтверждается и нашими данными.

В то же время статистические данные по этой проблематике неоднозначны: в одних работах утверждается, что в среднем моторные симптомы паркинсонизма чаще выявляются у лиц старших возрастных групп, преимущественно у женщин [125], тогда как в соответствующей работе на крысах с использованием нейротоксина обнаруживают большую скорость гибели ДА нейронов у самцов по сравнению с самками [95].

В целом, у женщин БП диагностируется реже и чаще в более позднем возрасте, и симптоматика обычно включает в себя, помимо моторных затруднений, нарушения эмоциональной и когнитивной функций [96]. По нашим данным, в связи с тем, что глиальный индекс у женщин был значимо выше, чем у мужчин, можно предположить, что с одной стороны, принимая во внимание функции глии по отношению к нейрону, можно говорить о большей защищенности нейронов ЧСк у женщин, что соответствует статистическим данным. С другой стороны, при возникновении БП, реакция нейровоспаления будет уверенно поддерживаться и самовоспроизводиться именно при большой плотности глиальных клеток [126], что обуславливает различную выраженность симптоматики у мужчин и женщин.

Не смотря на значительно высокий интерес к проблематике болезни Паркинсона, по-прежнему, некоторые механизмы как этиологии так и патогенеза заболевания нуждаются в тщательном изучении и анализе. Хоть авторам и удалось объяснить и охарактеризовать процесс нейродегенерации как при физиологии, так и при патологии, но причины, ее вызывающие, до сих пор не могут позволить разработать адекватных методов терапии БП. А полученные данные о половых различиях при нейродегенерации не столь многочисленны и однозначны, чтобы на основе подобных результатов можно было менять медикаментозную терапию в зависимости от пола.

Заключение

Проведенная работа позволила выявить дифференцировку ЧСк на две области - густоклеточную вентральную и редкоклеточную дорсальную, которые значимо отличались друг от друга по таким показателям, как плотность расположения нейронов (как общей, так и дофаминовых нейронов), плотность расположения глии, глиальный индекс, площадь нейронов и их ядер.

Компактная часть черной субстанции неоднородна по морфохимическим показателям, в ней выявлено присутствие не только дофаминовых нейронов позитивных к тирозингидроксилазе, но и клеток не содержащих этого фермента. Кроме того, отмечается различия экспрессии тирозингидроксилазы, что может указывать на разный уровень синтеза медиатора дофаминергическими нейронами.

Выявление трехвалентного железа позволило выявить более высокое его содержание в нейропиле компактной части черной субстанции, по сравнению с окружающими структурами. Интенсивность окрашивания нейрональных включений также была неодинаковой (при проведении этой методики интенсивно окрашивались 10% нейронов).

Анализ половых отличий при возрастной инволюции (процесс старения) показал, что у женщин глиальный индекс значительно больше, чем у мужчин, как в вентральной, так и в дорсальной области. Следовательно, ЧСк женщин лучше защищена от внешних воздействий, что объясняет их меньшую предрасположенность к заболеванию болезнью Паркинсона.

Сопоставление изменений показателей нервных клеток при возрастной инволюции между изученными областями (вентральной и дорсальной) ЧСк, обнаружило отличие в скорости и избирательности данного процесса. Вентральная область теряет в процессе старения (от II периода зрелого возраста до периода старческого возраста) 44% своих клеток, в т. ч.26% дофаминовых нейронов, и только в ней процесс убыли обусловлен существенным снижением плотности распределения дофаминовых нейронов. Эти данные объясняют процессы, лежащие в основе как естественного старения, так и нейродегенерации при болезни Паркинсона, при которой повреждается, в первую очередь, вентральная область ЧСк.

ВЫВОДЫ

1. Компактная часть черной субстанции мозга человека морфологически неоднородна, что позволяет выделить в ней на две области - дорсальную и вентральную, причем в последней плотность распределения нейронов и нейроглии значительно выше.

2. Оценка основных параметров нейронов и нейроглии в компактной части черной субстанции мозга человека позволила выявить морфофункциональную гетерогенность дофаминовых нейронов черной субстанции по распределению нейромеланина, его ассоциации с железом и экспрессии тирозингидроксилазы.

3. Возрастная инволюция вентральной и дорсальной областей происходит за счет разных популяций нейронов: число дофаминергических клеток значимо снижается (на 26 %) в вентральной области, тогда как в дорсальной - отмечается снижение числа нейронов, не содержавших дофамин.

4. Обнаружены половые различия глионейрональной организации компактной части черной субстанции: у мужчин в вентральной области размеры нейронов и их ядер были больше, чем в дорсальной, а у женщин размеры нейронов и их ядер в дорсальной области были больше, чем в этой же области у мужчин; глиальный индекс у женщин был существенно выше, чем у мужчин (на 11% в дорсальной, и на 21% в вентральной области).

Список литературы

1.) Hobson P., Gallacher J., Meara J., Cross-sectional survey of Parkinson's disease and parkinsonism in a rural area of the United Kingdom. // Mov Disord. - 2005. - Vol.20 (8). P.995-8.

2.) Yang Y., Li X.Y., Gong L, Zhu Y.L., Hao Y.L., Tai Chi for improvement of motor function, balance and gait in Parkinson's disease: a systematic review and meta- analysis. // PLoS One. - 2014. - Vol.21. P.9 (7).

3.) Zou Y.M., Tan J.P., Li N., Yang J.S., Yu B.C., Yu J.M., Du W., Zhang W.J., Cui L.Q., Wang Q.S., Xia X.N., Li J.J., Zhou P.Y., Zhang B.H., Liu Z.Y., Zhang S.G., Sun L.Y., Liu N., Deng R.X., Ma L.H., Chen W.J., Zhang Y.Q., Liu J., Zhang S.M., Lan X.Y., Zhao Y.M., Wang L.N., The prevalence of Parkinson's disease continues to rise after 80 years of age: a cross-sectional study of Chinese veterans. // Eur Rev Med Pharmacol Sci. - 2014 - Vol.18 (24). - P.3908-15.

4.) Starhof C., Anker N., Henriksen T., Lassen C.F., Dependency and transfer incomes in idiopathic Parkinson's disease. // Dan Med J. - 2014 - Vol.61 (10). - P.4915.

5. ) de Lau L.M., Breteler M.M., Epidemiology of Parkinson's disease. // Lancet Neurol. - 2006. - Vol.5 (6). - P.525-35.

6.) Яхно Н.Н., Хатиашвили И.Т. Паркинсонизм: клиника, диагноз и дифференциальный диагноз // Рус. мед. журн. - 2002. - Т.10, N.12-13. - С.527 - 532.

7.) В.А. Отеллин, Э.Б. Арушанян. Нигрострионигральная система. Москва: Медицина, 1989. - 272 с.

8.) Minnema D.J., Travis K.Z., Breckenridge C.B., Sturgess N.C., Butt M., Wolf J.C., Zadory D., Beck M.J., Mathews J.M.,Tisdel M.O., Cook A.R., Botham P.A., Smith L.L., Dietary administration of paraquat for 13 weeks does not result in a loss of dopaminergic neurons in the substantia nigra of C57BL/6J mice. // Regul Toxicol Pharmacol. - 2014 - Vol.68 (2). - P.250-8.

9.) Bruno Lopes dos Santos-Lobato, Elaine Aparecida Del-Bel, Josй Eymard Homem Pittella, Vitor Tumas., Effects of aging on nitrergic neurons in human striatum and subthalamic nucleus // Arq Neuropsiquiatr. - 2015 - Vol.73. - P.779 - 83.

10.) NominaAnatomica Avium. // Avian Pathol. - 1980 - Vol.9 (4). - P.479.

11.) Terminologia Anatomica, подред. Л.Л. Колесникова, Москва, "Медицина", 2003

12.) M.W. Woerdeman, Nomina anatomica Parisiensia (PNA) 1955 et B. N. A. (1895). // Utrecht, Oosthoek, 1957, P - 174.

13.) Ваколюк Н.И. Стереотаксический атлас мозга человека. - К.: Наук. думка. 1979 - 132с.

14.) Савельев С.В. Атлас мозга человека. - М.: ВЕДИ, 2005. - 400с.

15.) Бехтерев В.М. Основы учения о функции мозга. - С-Петербург: 1906 - 1234с.

16.) Юдина В.В., Макаров Н.С., Юдина Г.К., и соавт., 90 лет нигерной теории паркинсонизма // Сар. Науч-мед. Журнал, 2009, том 5, с.279-282.

17.) Braak H., Braak E., Nuclear configuration and neuronal types of the nucleus niger in the brain of the human adult. // Hum Neurobiol, 1986. - Vol.5 (2). - P.325-332.

18.) Hassler R. Zur Pathologie der Paralysis agitans und des postenzephalitischen Parkinsonismus. // J Psychol Neurol. - 1938. P.387-455.

19.) Wakabayashi K., etal, Progression patterns of neuronal loss and Lewy body pathology in the substantia nigra in Parkinson's disease // Parkinsonism and Related Disorders, 2006.

20.) Gao J. and others. Influence of aging on the dopaminergic neurons in the substantia nigra pars compacta of rats. // Curr Aging Sci., 2011 - Vol.4 (1) - P. 19 - 24.

21.) Fliegelman M.T., Loveman A.B., Note on the genetics of acrokeratosis verruciformis (Hopf). // Am J Hum Genet. - 1949 - Vol.1 (2). - P.214-5.

22.) Juergen K. Mai and George Paxinos., The Human Nervous System, 2011, Academic Press, 1428 pages.

23.) Alexander G.E., Crutcher M.D., Functional architecture of basal ganglia circuits: neural substrates of parallel processing. // Trends Neurosci - 1990 - Vol.13. - P.266-271.

24.) Nestler E.J., Hyman S.E., Malenka R.C., Molecular Neuropharmacology: A Foundation for Clinical Neuroscience. // 2009. - New York: McGraw-Hill Medical

Vol. - P.

25.) van Donkelaar C.C., Wilson W., Mechanics of chondrocyte hypertrophy. // Biomech Model Mechanobiol. - 2012 - Vol.11 (5). - P.655-64.

26.) Худоерков Р.М., Доведова Е.Л., Воронков Д.Н. Структурно - функциональные и биохимические изменения, возникающие в мозге крыс при моделировании дисфункции дофаминовой системы. // Бюл. эксп. биол. и мед, 2007. - № 7,, C.39-41.

27.) Олешко Н.Н., Майский В.А. и др. Дивергенция аксонных коллатералей нейронов черной субстанции в переднем мозге крысы. 1983. с.517-526.

28.) Huot Ph. and Levesque M. The fate of striatal dopaminergic neurons in Parkinson`s disease and Huntington`s chorea. // Brain, 2007 - Vol.130 (Pt 1) - P.222-232.

29.) H.J. ten Donkelaar. Clinical Neuroanatomy: Brain Circuitry and Its Disorders. 1991. Springer; 2011, 834 pages.

30.) Kwon H.G., Jang S.H., Differences in neural connectivity between the substantia nigra and ventral tegmental area in the human brain. // Front Hum Neurosci. - 2014 - Vol.6. - P.41.

31.) Joel L., Stallknecht H., A global connection. The International Council of Nurses works to unify the profession. // Am J Nurs. - 2000 - Vol.100. - P.109-11.

32.) Суворов Н.Ф. Стриарная система и поведение // Л.: Наука, 1980 - 280 c.

33.) Шуваев В.Т., Суворов Н.Ф., Базальные ганглии и поведение. - СПБ.: Наука, 2001. - 278с.

34.) Obeso J.A., Rodriguez-Oroz M.C., Rodriguez M., Lanciego J.L., Artieda J., Gonzalo N., and Olanow C.W., Pathophysiology of the basal ganglia in Parkinson's disease // Trends Neurosci, 2000 - Vol.23. - P.8-19.

35.) M. Rodriguez, I. Morales, I. Gomez, S. Gonzalez,T. Gonzalez-Hernandez, J. Gonzalez-Mora., Heterogeneous Dopamine Neurochemistry in the Striatum: The Fountain-Drain Matrix // 2006. - Vol.319. - P.31-43.

36.) Sano H., Yasoshima Y., Matsushita N., Kaneko T., Kohno K., Pastan I., Kobayashi K., Conditional ablation of striatal neuronal types containing dopamine D2 receptor disturbs coordination of basal ganglia function. // JNeurosci. - 2003 - Vol.8. - P.9078-88.

37.) David H.N., Towards a reconceptualization of striatal interactions between glutamatergic and dopaminergic neurotransmission and their contribution to the production of movements. // Curr Neuropharmacol. - 2009 - Vol.7 (2) - P.132-41

38.) M.D. Bevan et al., Selectiveinnervationofneostriatalinterneuronsby a subclassofneuronnin theglobus-pallidus of the rat, // The Journal of neuroscience - 1998 - Vol.18 (22). - P.9438-9452

39.) Carlsson A., The occurrence, distribution and physiological role of catecholamines in the nervous system // Pharmacol. Rev. - 1959. - Vol.11. - P.490 - 493.

40.) Bjorklung A., Lindvall O. Dopamine-containing system in CNS // Handbook of chemical neuroanatomy. - 1984. - Vol.2. - P.55-122.

41.) Zeiss C.J. Neuroanatomical phenotyping in the mouse: the dopamineergic system. // Vet Pathol., 2005. - Vol.42 (6). - P.753-73.

42.) Угрюмов М.В., Экспрессия фермента синтеза дофамина в недофаминергических нейронах: функциональное значение и регуляция Успехи физиологических наук // 2007. - Т.38. № 4. С.3-20.

43.) Schrerer, H.J. Melanin pigmentation of the substantia nigra in primates. jour.comp. Neurol.71: 91-95, 1939.

44.) Cozzi B., Tozzi F. A spectroscopy study of the equine brain melanins. Archivio Veterinario Italiano 1985; 36: 34-40.8

45.) Cowen D., The melanoneurons of the human cerebellum (nucleus pigmentosus cerebellaris) and homologues in the monkey. // J Neuropathol Exp Neurol. - 1986 - Vol.45 (3). - P. 205-21

46.) Usunoff K.G., Itzev D.E., Ovtscharoff W.A., Marani E. Neuromelanin in the human brain: a review and atlas of pigmented cells in the substantia nigra. Arch Physiol Biochem. 2002 Oct; 110 (4): 257-369.

47.) Zecca L., Pietra R., Goj C., Mecacci C., Radice D., Sabbioni E., Iron and other metals in neuromelanin, substantia nigra, and putamen of human brain. // J. Neurochem - 1994 - Vol.62 (3). - P.1097-101.

48.) Biesemeier A., Eibl O., Eswara S., Audinot J.N., Wirtz T., Pezzoli G., Zucca F.A., Zecca L., Schraermeyer U., Elemental mapping of Neuromelanin organelles of human Substantia Nigra: correlative ultrastructural and chemical analysis by analytical transmission electron microscopy and nano-secondary ion mass spectrometry. // J Neurochem - 2016.

49.) Zecca L., Tampellini D., Gerlach M., Riederer P., Fariello R.G., Sulzer D., Substantia nigra neuromelanin: structure, synthesis, and molecular behaviour. // Mol Pathol - 2001 - Vol 54 (6). - P.414-8.

50.) Zecca L., Bellei C., Costi P., Albertini A., Monzani E., Casella L., Gallorini M., Bergamaschi L., Moscatelli A., Turro N.J., Eisner M., Crippa P.R., Ito S., Wakamatsu K., Bush W.D., Ward W.C., Simon J.D., Zucca F.A., New melanic pigments in the human brain that accumulate in aging and block environmental toxic metals. // Proc Natl Acad Sci - 2008 - Vol.11; 105 (45). - P.17567-72.

51.) Faucheux B.A., Martin M.E., Beaumont C., Hauw J.J., Agid Y., Hirsch E.C., Neuromelanin associated redox-active iron is increased in the substantia nigra of patients with Parkinson's disease // J Neurochem. , 2003 - Vol.86. - P.1142-8.

52.) Sulzer D., Zecca L., Intraneuronal dopamine-quinone synthesis: a review. // Neurotox Res - 2000 - Vol.1 (3). - P.181-95.

53.) Lieu P.T. et al., The roles of iron in health and disease. // Mol. Aspects Med., 2001 - Vol.22. - P.1 - 87.

54.) D. Hare, S. Ayton, A. Bush, and P. Lei., A delicate balance: iron metabolism and diseases of the brain // Frontiers in Aging Neuroscience, 2013 - Vol.5. - P.34.

55.) Montes S., Rivera-Mancia S., Diaz-Ruiz A., Tristan-Lopez L., Rios C., Copper and copper proteins in Parkinson's disease // Oxid Med Cell Longev - 2014.

56.) Heidari M., Johnstone D.M., Bassett B., Graham R.M., Chua A.C., House M.J., Collingwood J.F., Bettencourt C., Houlden H., Ryten M., Olynyk J.K., Trinder D., Milward E.A., Brain iron accumulation affects myelin-related molecular systems implicated in a rare neurogenetic disease family with neuropsychiatric features. // Mol Psychiatry - 2016.

57.) Вurton Drayer, Peter Burger, Robert Darwin, Stephen Riederer, Robert Herfkens, G. Allan Johnson., Magnetic Resonance Imaging of Brain Iron // AJNR - 1986 - Vol.7. - P.373-380.

58.) Dexter D.T., Carayon A., Vidailhet M., Ruberg M., Agid F., Agid Y., Lees A.J., Wells F.R., Jenner P., Marsden C.D., Decreased ferritin levels in brain in Parkinson's disease. // J Neurochem. - 1990. - Vol.55 (1). - P.16-20.

59.) Под ред. С.Н. Иллариошкина, О.С. Левина Болезнь Паркинсона и расстройства движений. М.: ЗАО "РКИ Соверо пресс", 2014.405 с

60.) Пономарев В.В. Болезнь Галлервордена-Шпатца (клинический обзор и собстевенное наблюдение) // международный невр. Журнал, 2011, том 3, с.41.

61.) Shima T, Sarna T, Swartz HM, Stroppolo A, Gerbasi R, Zecca L., Binding of iron to neuromelanin of human substantia nigra and synthetic melanin: an electron paramagnetic resonance spectroscopy study // Free Radic Biol Med. , 1997 Vol.23 (1). - P.110-9.

62.) T.J. Collier, N. M. Kanaan & J.H. Kordower, Ageing as a primary risk factor for Parkinson's disease: evidence from studies of non-human primates // Nature Reviews Neuroscience, 2011 - Vol.12. - P.359-366.

63.) Frost B., Diamond M.I., Prion-like mechanisms in neurodegenerative diseases. // Nat Rev Neurosci. - 2010 - Vol.11 (3). - P.155-9.

64.) Braak H., Mьller C.M., Rьb U., Ackermann H., Bratzke H., de Vos R.A., Del Tredici K., Pathology associated with sporadic Parkinson's disease - where does it end? // J Neural Transm Suppl. - 2006 - Vol.70. - P.89-97.

65.) Luk K.C., Kehm V., Carroll J., Zhang B., O'Brien P., Trojanowski J.Q., Lee V.M., Pathological б-synuclein transmission initiates Parkinson-like neurodegeneration in nontransgenic mice // Science, 2012 - Vol.338. - P.949-953.

66.) Michel P.P., Hirsch E.C., Hunot S., Understanding Dopaminergic Cell Death Pathways in Parkinson Disease. // Neuron. - 2016 - Vol.18. - P.675-91.

67.) Mulak A., Bonaz B., Brain-gut-microbiota axis in Parkinson's disease. // World J Gastroenterol - 2015 - Vol.21 (37). - P.106-20.

69.) Harman D., J. Gerontol,, Aging: A Theory based on free radical and 71adiation chemistry. // - 1956. - Vol.11. - P.298-300.

69.) Скулачев, В.П. Попытка биохимиков атаковать проблему старения: Биохимия: Российская академия наук. - 2007. - Том 72, № 12. - С.1700

70.) Piotr Zimniak., What is the Proximal Cause of Aging? // Front Genet. - 2012. Vol.3. - P.189.

71.) Blagosklonny M.V., Common drugs and treatments for cancer and age-related diseases: revitalizing answers to NCI's provocative questions. // Oncotarget. 2012 Dec; 3 (12): 1711-24

72.) Johnson S.C., Rabinovitch P.S., Kaeberlein M., mTOR is a key modulator of ageing and age-related disease. // Nature. - 2013 - Vol.17 - P.338-45.

73.) Brody H., Organization of the cerebral cortex. III. A study of aging in the human cerebral cortex. // J Comp Neurol. - 1955 - Vol.102 (2). - P.511-6.

74.) Vijayashankar N., Brody H., A quantitative study of the pigmented neurons in the nuclei locus coeruleus and subcoeruleus in man as related to aging. // J. Neuropathol Exp Neurol. - 1979 - Vol.38 (5). - P.490-7.

75.) Hansen C.A., Singer M.T., Correction of defective sibilant phonation created by a complete maxillary artificial denture. // Gen Dent. - 1987 - Vol.35 (5). - P.357 - 60.

76.) Pakkenberg B., Gundersen H.J., Mortensen E.L., Lauritzen M.J., Jeune B., Regeur L., West M.J., Schwartz T.W., The normal brain: a new knowledge in different fields. // Ugeskr Laeger. - 1997 - ol.3; 159. - P.723-7.

77.) Jung H., Lee E.Y., Lee S.I., Age-related changes in ultrastructural features of cathepsin B - and D-containing neurons in rat cerebral cortex. // Brain Res. - 1999 - Vol.9. - P.43-54.

78.) Fabricius K., Jacobsen J.S., Pakkenberg B., Effect of age on neocortical brain cells in 90+ year old human females-a cell counting study. // Neurobiol Aging. - 2013 - Vol.34 (1). - P.91-9.

79.) Pakkenberg B., Gundersen H.J., Neocortical neuron number in humans: effect of sex and age. // J Comp Neurol - 1997 - Vol.384 (2) - P.312-20.

80.) Pelvig D.P., Pakkenberg H., Stark A.K., Pakkenberg B., Neocortical glial cell numbers in human brains. // Neurobiol Aging. - 2008 - Vol.29 (11). - P.1754-62.

81.) Fu Y., Hsiao J.H., Paxinos G., Halliday G.M., Kim W.S., ABCA5 regulates amyloid-a peptide production and is associated with Alzheimer's disease neuropathology. // J Alzheimers Dis. - 2015 - Vol 43 (3). - P.857-69.

82) Ross G.W., Petrovitch H., Abbott R.D., Nelson J., Markesbery W., Davis D., Hardman J., Launer L., Masaki K., Tanner C.M., White L.R. Parkinsonian signs and substantia nigra neuron density in decendents elders without PD. Ann Neurol 2004; 56: 4: 532-539.

83.) Ohno D, Mizutani T, Shimada H, Katsunuma H., Pigmented neuron/non - pigmented neuron ratio of the substantia nigra in relation to ageing and pathological conditions. // Nihon Ronen Igakkai Zasshi. - 1991. - Vol.28 (3). - P.351-7.

84.) H.J. Jyothi, D.J. Vidyadhara, Anita Mahadevan, Mariamma Philip, Suresh Kumar Parmar, S. Gowri Manohari, S. K. Shankar, Trichur R. Raju, Phalguni Anand Alladi., Aging causes morphological alterations in astrocytes and microglia in human substantia nigra pars compacta // Neurobiology of Aging - 2015 - Vol. 36. - P.3321-3333.

85.) Воронков Д.Н., Дикалова Ю.В., Худоерков Р.М. Морфологическая гетерогенность астроцитов черной субстанции мозга крысы // Клин. и эксп. морфология. 2015. Т16. №4. С.36-42.

86.) De Keyser J., Ebinger G., Vauquelin G., Age-related changes in the human nigrostriatal dopaminergic system. // Ann Neurol - 1990 - Vol.27 (2). - P.157-61.

87.) Matuskey D., Worhunksy P., Correa E., Pittman B., Gallezot J.D., Nabulsi N., Ropchan J., Sreeram V., Gudepu R., Gaiser E., Cosgrove K., Ding Y.S., Potenza M.N., Huang Y., Malison R.T., Carson R.E., Age-related changes in binding of the D2/3 receptor radioligand [ (11) C] (+) PHNO in healthy volunteers. // Neuroimage. - 2016 Vol.15 - P.241-7.

88.) Fearnley J., Lees A., Ageing and Parkinson's disease: substantia nigra regional selectivity. // Brain. - 1991. - Vol.114. - P.2283-2301.

89.) Riederer P., Wuketich S., Time course of nigrostriatal degeneration in parkinson's disease. A detailed study of influential factors in human brain amine analysis. // J Neural Transm. - 1976. - Vol.38. - P.277-301.

90.) Alladi, P.A., Mahadevan, A., Yasha, T.C., Raju, T.R., Shankar, S.K., Muthane, U., Absence of age-related changes in nigral dopaminergic neurons of Asian Indians: relevance to lower incidence of Parkinson's disease // Neuroscience, 2009 Vol.159. - P.236-245.

91) Klingelhoefer L., Reichmann H., Pathogenesis of Parkinson disease--the gut- brain axis and environmental factors. // Nat Rev Neurol. - 2015 - Vol.11. - P.625 - 36.

92.) Abbott R.D., Ross G.W., Petrovitch H., Masaki K.H., Launer L.J., Nelson J.S., White L.R., Tanner C.M., Midlife milk consumption and substantia nigra neuron density at death. // Neurology. - 2016 - Vol 86 (6). - P.512-9.

93.) Ulrich J., Johannson-Locher G., Seiler W.O., Does smoking protect from Alzheimer's disease? Alzheimer-type changes in 301 unselected brains from patients with known smoking history. // Acta Neuropathol - 1997 - Vol.94 (5). - P.450-4.

94.) Chang N.W., Lin K.C., Hsu W.H., Lee S.C., Chan J.Y., Wang K.Y., The effect of gender on health-related quality of life and related factors in post-lobectomy lung- cancer patients. // Eur J Oncol Nurs - 2015 - Vol. 19 (3). - P.292-300.

95.) Gillies G.E., Pienaar I.S., Vohra S., Qamhawi Z., Sex differences in Parkinson's disease. // Front Neuroendocrinol - 2014 - Vol.35 (3). - P.370-84.

96.) Fengler S., Roeske S., Heber I., Reetz K., Schulz J.B., Riedel O., Wittchen H.U., Storch A., Linse K., Baudrexel S., Hilker R., Mollenhauer B., Witt K., Schmidt N., Balzer-Geldsetzer M., Dams J., Dodel R., Grдber S., Pilotto A., Petrelli A., Fьnkele S., Kassubek J., Kalbe E., Verbal memory declines more in female patients with Parkinson's disease: the importance of gender-corrected normative data. // Psychol Med. - 2016. - Vol. 19. - P.1-12.


Подобные документы

  • Спинной мозг человека, его описание, расположение и характеристика. Оболочка спинного мозга, ее особенности и разновидности. Строение и основные функции спинного мозга, схематическое изображение и детальное описание особенностей каждой части мозга.

    реферат [743,0 K], добавлен 28.01.2009

  • Изучение химического состава кермека Гмелина. Качественная и количественная оценка основных групп биологически активных веществ, содержащихся в полученной субстанции, их характеристика. Технология производства таблеток на основе надземной части растения.

    дипломная работа [4,1 M], добавлен 15.02.2014

  • Схема головного мозга человека, особенности эволюции. Сегментарные центры продолговатого мозга и моста. Строение среднего мозга на поперечном разрезе. Рецепторный аппарат тонических рефлексов. Схема медиальной и латеральной вестибуло-спинальной системы.

    лекция [1,4 M], добавлен 08.01.2014

  • Оценка иммуногистохимических показателей нейронов фронтальной и теменной коры больших полушарий головного мозга в различные сроки подпеченочного холестаза. Анализ уровня экспрессии синаптофизина и экспресии белка NeuN в нейронах мозга при холестазе.

    курсовая работа [3,8 M], добавлен 20.10.2017

  • Общая характеристика, строение и функции головного мозга. Роль продолговатого, среднего, промежуточного мозга и мозжечка в осуществлении условных рефлексов, их значение. Сравнение массы головного мозга человека и млекопитающих. Длина кровеносных сосудов.

    презентация [2,1 M], добавлен 17.10.2013

  • Болезнь Паркинсона (паркинсонизм) как хроническое нейродегенеративное заболевание, его формы и основные симптомы болезней. Этиология и распространенность данного заболевания, механизм развития. Генетические и биохимические аспекты болезни Паркинсона.

    реферат [28,7 K], добавлен 19.03.2011

  • Характеристика мозга, важнейшего органа человека, регулирующего все процессы, рефлексы и движения в теле. Оболочки головного мозга: мягкая, паутинная, твердая. Функции продолговатого мозга. Основное значение мозжечка. Серое вещество спинного мозга.

    презентация [4,9 M], добавлен 28.10.2013

  • Изображение правого полушария головного мозга взрослого человека. Структура мозга, его функции. Описание и предназначение большого мозга, мозжечка и мозгового ствола. Специфические черты строения головного мозга человека, отличающие его от животного.

    презентация [1,4 M], добавлен 17.10.2012

  • Эмбриогенез человека от оплодотворения и до рождения. Строение мозга: основные отделы головного мозга человека и его эмбриогенез. Дифференцировка клеток нервной ткани, формирование нервной трубки. Рост полушарий в ходе развития плода и закладки мозга.

    реферат [4,3 M], добавлен 26.07.2011

  • Изучение физиологических особенностей дыхания, включающих деятельность периферических и центральных хеморецепторов в гуморальной регуляции вентиляции легких. Факторы регуляции кислородной ёмкости. Функциональная классификация нейронов спинного мозга.

    реферат [35,1 K], добавлен 23.12.2010

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.