Газовый состав крови
Система легочной вентиляции - обновление воздуха в альвеолах, где он вступает в контакт с кровью в легочных капиллярах. Давление газов в воде и тканях. Диффузия газов через респираторную мембрану. Химические формы транспортирования двуокиси углерода.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | реферат |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 31.03.2009 |
| Размер файла | 43,2 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Диссоциация кислорода в тканях
Способность крови отдавать больше кислорода (увеличение артериовенозной разницы по кислороду) по мере уменьшения минутного объема является важным защитным механизмом, который иногда называют кислородным резервом. К сожалению, для этого так называемого кислородного резерва существует ограничение, так как PO2 в большинстве тканей редко падает ниже 26 мм рт.ст. (при насыщении оксигемоглобина в 50 %). Наименьшее значение, до которого может снизиться Рщ в капиллярах, составляет около 20 мм рт.ст., так как это является обычным капиллярно-митохондриальным градиентом для кислорода. Насыщение при этом значении PO2 обозначается как SО2 и в норме составляет 33 %. Единственное место, где PO2 венозной крови в норме снижено до 20 мм рт.ст., -- это коронарный синус. Относительно небольшая степень алкалоза может повысить SO2 на 4--5 %, существенно уменьшив тем самым доступность кислорода для миокарда.
Соединение гемоглобина с окисью углерода
Окись углерода соединяется с гемоглобином в той же точке на поверхности гемоглобиновой молекулы, что и кислород. Более того, она связывается примерно в 230 раз прочнее, чем кислород. Следовательно, РАсо в 0,4 мм рт.ст., позволяет окиси углерода равноправно конкурировать с кислородом за соединение с гемоглобином, в результате чего половина гемоглобина крови связывается с окисью углерода, а не с кислородом. Рс0 в 0,7 мм рт.ст. (концентрация в воздухе -- приблизительно 0,1 %) может быть летальным.
Пациентов с тяжелым отравлением окисью углерода лечат 100 % кислородом. Кислород при высоком альвеолярном давлении вытесняет окись углерода из гемоглобина гораздо быстрее, чем кислород, находящийся под небольшим давлением в атмосферном воздухе.
Таким пациентам может помочь и одновременное введение от 4 до 5 % двуокиси углерода, так как это сильно стимулирует дыхательный центр. Это повышает альвеолярную вентиляцию и снижает концентрацию окиси углерода в альвеолярном воздухе, что обеспечивает увеличение высвобождения окиси углерода из крови. Используя интенсивную терапию кислородом и двуокисью углерода, можно ускорить удаление окиси углерода из крови в 10--20 раз. Период полураспада карбоксигемоглоби-на у пациента, дышащего комнатным воздухом, составляет 2-- 3 ч. При дыхании 100 % кислородом период полураспада Hb-СО составляет примерно 20--30 мин.
Литература
1. Военная токсикология, радиология и медицинская защита. Учебник. Под ред. Н.В. Саватеева - Д.: ВМА., 1978.-332 с.
2. Военно-полевая терапия. Под редакцией Гембицкого Е.В. - Л.; Медицина, 1987. - 256 с.
3. Военно-морская терапия. Учебник. Под ред. проф. Симоненко В.Б„ проф. Бойцова С.А., д.м.н. Емельяненко В.М. Изд-во Воентехпит., - М.: 1998. - 552 с.
4.«Неотложная медицинская помощь», под ред. Дж. Э. Тинтиналли, Рл. Кроума, Э. Руиза, Перевод с английского д-ра мед. наук В.И.Кандрора, д. м. н. М.В.Неверовой, д-ра мед. наук А.В.Сучкова, к. м. н. А.В.Низового, Ю.Л.Амченкова; под ред. Д.м.н. В.Т. Ивашкина, Д.М.Н. П.Г. Брюсова; Москва «Медицина» 2001
Подобные документы
Анатомо-физиологические особенности органов дыхания. Соотношение вентиляции и перфузии кровью легких, процесс диффузии газов. Процессы нарушения газообмена в легких при измененном давлении воздуха. Функциональные и специальные методы исследования легких.
курсовая работа [497,7 K], добавлен 26.01.2012Дыхательная функция легких и патофизиологические механизмы гипоксемии и гиперкапнии. Показатели эффективности легочной вентиляции. Причины нарушения диффузии газов через альвеолярно-капиллярную мембрану. Описание функций легких, не связанных с дыханием.
реферат [20,3 K], добавлен 03.09.2009Формы транспортировки кислорода артериальной кровью: связанный с гемоглобином внутри эритроцита и растворенный в плазме. Основная форма транспорта – оксигемоглобин. Изменение сродства гемоглобина к кислороду (эффект Бора). Транспорт двуокиси углерода.
реферат [18,8 K], добавлен 21.09.2009Диффузия газов в легких. Транспорт газов кровью. Внутреннее или тканевое дыхание. Воздухоносные пути и альвеолы легких. Костно-мышечный каркас грудной клетки и плевра. Нейрогуморальный аппарат регуляции. Изменения формы грудной клетки при вдохе и выдохе.
презентация [3,3 M], добавлен 13.12.2013Кислотно-щелочное состояние крови. Вторая и третья фазы свертывания крови, фибринолиз. Особенности проведения возбуждения по сердечной мышце. Состав и ферментативное действие желудочного сока. Механизм газообмена между легкими и кровью, кровью и тканями.
контрольная работа [21,4 K], добавлен 17.01.2010Строение и функции носовой полости. Внутреннее строение легкого. Система органов дыхания. Обмен газов между воздушной средой и легкими. Транспортировка газов кровью. Обмен газов между легкими и кровью. Органы дыхательных путей. Бронхиолы и альвеолы.
презентация [2,2 M], добавлен 30.03.2013Функциональная дыхательная система и ее элементы. Структура и строение системы внешнего дыхания. Дыхательные мышцы как двигатель вентиляции. Транспорт газов кровью. Нейронный состав дыхательного центра, центральные и периферические хеморецепторы.
презентация [8,2 M], добавлен 18.06.2013Гипоксическая (паренхиматозная) дыхательная недостаточность I типа. Снижение парциального давления во вдыхаемом воздухе. Нарушение диффузии газов через альвеолярно-капиллярную мембрану. Регионарные нарушения вентиляционно-перфузионного отношения.
реферат [20,5 K], добавлен 13.04.2009Функции крови: основные физико-химические константы, форменные элементы; группы, правила переливания; свертывание крови, регуляция гемостаза. Физиология дыхания: транспорт кислорода и углекислого газа кровью, влияние содержания газов на внешнее дыхание.
методичка [3,0 M], добавлен 07.02.2013Значение онкотического давления плазмы крови для водно-солевого обмена между кровью и тканями. Общая характеристика факторов (акцелератов) свертывания крови. Первая фаза свертывания крови. Сердечно-сосудистый центр, особенности функционирования.
контрольная работа [19,2 K], добавлен 17.01.2010
