Лечение кота в послекастрационный период
Хирургическая операция по удалению семенников коту. Сведения об условиях содержания, кормления, эксплуатации. Состояние животного при поступлении. Сведения о дополнительных диагностических исследованиях и их результатах. Заключение о состоянии животного.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | история болезни |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 21.03.2012 |
| Размер файла | 31,3 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Тема:
«Лечение кота в послекастрационный период»
1. Регистрация
Вид животного: кошка
Пол: кот
Порода: беспородный
Возраст: 1 год
Кличка: Пушок
Масть: серая
Владелец животного:
Адрес владельца:
Диагноз первоначальный: животное здорово
Изменения в диагнозе: асептическая послеоперационная рана (Vulnus asseptica postоperacionis)
Сопутствующие заболевания: не выявлены
Осложнения: не наблюдались
Дата начала курации: 14 октября 2010
Вид курации: полная
Дата окончания курации: 21 октября 2010
Длительность курации: 7 дней
Дата выписки больного: 21 октября 2010
Исход пребывания в клинике: выздоровление животного
Результаты курации: была проведена хирургическая операция по удалению семенников (кастрация), после чего в области мошонки остались две асептические послеоперационные раны, которые зажили по первичному натяжению с образованием рубцов.
2. Анамнез
А) Сведения об условиях содержания, кормления и эксплуатации:
Со слов владельца было выяснено, что кот содержится в домашних условиях, не имеет доступа на улицу. Кормление 3 раза в день (супы, молоко, сухой корм, мясные бульоны, яйцо сырое, рыба).
Б) Сведения о санитарно-эпизоотическом состоянии хозяйства; перенесенных заболеваниях; времени; обстоятельствах возникновения и признаках данного заболевания: кем, когда и какие были осуществлены лечебно-профилактические меры:
Состояние помещения удовлетворительное, ранее животное никогда не болело. Дважды в год проводили дегельминтизацию. Животное вакцинировано (вакцина «Квадрикат»).
3. Состояние животного при поступлении
Т - 38.0 С;
П -70 уд/мин;
Д -19 дых. дв./мин.
ГАБИТУС
Телосложение - среднее,
Упитанность - средняя,
Конституция - нежная,
Темперамент - живой,
Положение тела в пространстве - естественное сидячее
4. Состояние отдельных систем
|
При поступлении 14.10.10. |
При выписке 20.10.10. |
|
|
1. Слизистые оболочки |
||
|
Цвет слизистой оболочки ротовой полости и конъюнктивы бледно-розовый, температура не изменена, кровоизлияния и болезненность отсутствуют. Слизистые умеренно влажные, целостность не нарушена. Припухания, наложения отсутствуют. |
Idem |
|
|
2. Кожный покров |
||
|
Цвет кожи бледно-розовый, запах отсутствует. Кожа умеренно влажная, эластичная, целостная. Температура равномерно распределена по поверхности кожного покрова. Подкожная эмфизема, отеки, кровоизлияния отсутствуют. |
Idem На коже в области мошонки имеются два рубца размером 1 см. |
|
|
3. Лимфатическая система |
||
|
Паховые лимфатические узлы нормальной величины, форма их не изменена, консистенция упругая, подвижны. Температура кожи, покрывающей узел, нормальная. Болевая чувствительность не изменена. Поверхность узла гладкая. Отграничены от других тканей. |
Idem |
|
|
4. Органы кровообращения |
||
|
Частота сердечных сокращений - 70 ударов в минуту. Пульс по степени наполнения артерий - умеренный, по силе пульсовой волны - средний, по характеру движения артерий - нормальный, по состоянию артериальной стенки - жесткий. Степень наполнения вен - умеренно наполнены. Венный пульс - отрицательный. Сердечный толчок ощущается в пятом межреберье. Он умеренной силы, ритмичный. Болезненность в области сердечного толчка отсутствует. Верхняя граница сердца находится на 2 см ниже плече-лопаточного сочленения. Задняя граница - в области 5 ребра. Передняя граница - в области 3 ребра. Сердечные тоны не усилены. Раздвоение тонов и шумы сердца отсутствуют. |
Idem Пульс 74 удара в минуту. |
|
|
5. Органы дыхания |
||
|
Околоносовые пазухи безболезненны, целостность их не нарушена, температура не повышена. Перкуторный звук - коробочный. Положение головы - естественное. Акты вдоха и выдоха не затруднены. Гортань и трахея не увеличены, безболезненны, температура не повышена. Целостность трахеальных колец не нарушена. Ларингеальное и трахеальное дыхание не изменено. Хрипы отсутствуют. Кашель отсутствует. Щитовидная железа не увеличена, плотной консистенции, подвижная, безболезненная. Форма грудной клетки - умеренно-округлая. Тип дыхания - грудобрюшной (смешанный), дыхание - ритмичное, по силе - умеренное. Одышка отсутствует. Температура грудной стенки не повышена. Грудная клетка безболезненна, целостность ее не нарушена, деформация ребер отсутствует. Перкуторный звук на грудной клетке - атимпанический. Бронхиальное дыхание совпадает с везикулярным. Хрипы, крепитация, шум плеска, трение плевры отсутствует. Границы легких: задняя граница легких по линии маклока - до 11, по линии седалищного бугра - до 9, по линии плечевого сустава - до 8 межреберья. Частота дыхания - 19 дых. дв.\мин. |
Idem Частота дыхания - 20 дых. дв.\мин. |
|
|
6. Органы пищеварения |
||
|
Аппетит хороший. Прием корма и питья - естественный. Процесс жевания и глотания - естественный. Рот закрыт, губы плотно прилегают одна к другой; слюнотечение, запах изо рта отсутствуют, язык не увеличен, зубы целостны. Положение головы - естественное. Припухания в области глотки отсутствуют. Температура не изменена, плотные образования и инородные тела отсутствуют, увеличения не наблюдается. Болезненность отсутствует. Проходимость пищевода не изменена; припухания, болезненность, инородные тела отсутствуют. Объем живота не увеличен, правая и левая брюшная стенки симметричны, нижняя стенка живота не изменена. Подвздохи и голодные ямки не изменены. Болевая чувствительность, жидкость в брюшной полости отсутствуют. Напряжение брюшных стенок умеренное. Степень наполнения желудка умеренная. Перкуссионный звук - притупленный. Шум переливания отсутствует. Степень наполнения кишечника умеренная. Болевая чувствительность отсутствует. Перкуссионный звук - притупленный. Шумы перистальтики умеренные. Дефекация не наблюдалась. Болезненности в области печени нет. Границы печени: печеночное притупление справа - от 10 до 13 ребра, слева - в области 11 межреберья. |
Idem |
|
|
7. Мочеполовые органы |
||
|
Отеки отсутствуют. Поза мочеиспускания естественная. Акт мочеиспускания безболезненный. Частота 2-3 раза в сутки. Количество мочи в среднем 150-200 мл. Моча бледно-желтого цвета, со специфическим запахом, прозрачная, без осадка, водянистой консистенции. Почки не увеличены, безболезненны. Мочевой пузырь умеренно наполнен, безболезненный. Мочевые камни, новообразования не выявляются. |
Удалены 2 семенника, на коже мошонки с вентральной стороны имеются два рубца длиной около 1 см. |
|
|
8. Молочная железа |
||
|
Не развита |
Idem |
|
|
9. Нервная система |
||
|
Угнетение отсутствует. Выявляется незначительное возбуждение. Форма черепа не изменена. Объем не увеличен. Температура не изменена, целостность не нарушена, костная основа плотная. Болезненности в области черепа не наблюдается. Искривление отсутствует. Болевая чувствительность не выявляется. Температура не изменена. Переломы, смещения позвонков отсутствуют. Болевая, тактильная, температурная чувствительность не изменены. Глубокая чувствительность не изменена. Кожные рефлексы - брюшной, хвостовой, анальный, холки, - не изменены. Рефлексы со слизистых оболочек - корнеальный, кашлевой, чихательный - не изменены. Глубокие рефлексы - коленный и ахиллов рефлекс не изменены. |
Idem |
|
|
10. Органы движения |
||
|
Костная основа конечностей плотная, целостная. Координация движений не нарушена. Конечности не искривлены. Мышцы находятся в естественном физиологическом тонусе. Суставы не увеличены. Отеков суставов нет. |
Idem |
5. Сведения о дополнительных диагностических исследованиях и их результатах
Дополнительные исследования не проводились.
кот лечение удаление семенник
6. Диагноз первоначальный, заключение о состоянии животного и прогноз
Диагноз первоначальный - животное клинически здорово.
Состояние животного - удовлетворительное.
Прогноз - благоприятный.
7. Протокол операции
«14» октября 2010
Предоперационное состояние животного и очага поражения:
Т - 38.0 С;
П -70 уд/мин;
Д -18 дых. дв./мин.
Подготовка к операции
|
№ |
Объекты |
Перечисление, количество, дозы, способ подготовки |
|
|
1. |
Инструменты |
Скальпель брюшной 1 шт. Ножницы Метценбаума изогнутые 1 шт. Пинцет хирургический 1 шт. Гемостатический зажим 1 шт. Для стерилизации инструментов использовали способ кипячения: все инструменты погружают в стерилизатор, заливают обычной водой, для повышения эффекта стерилизации добавляют щелочь (0,1% гидроксид натрия), кипятят в течение 10 минут. |
|
|
2. |
Шовный материал |
Шёлк стерильный №1 в ампулах, заполненных 70% этиловым спиртом. |
|
|
3. |
Перевязочные средства |
Не применялись |
|
|
4. |
Простыни, салфетки |
Стерильные марлевые тампоны |
|
|
5. |
Миорелаксанты |
Раствор рометара 2% - 1 мл. |
|
|
6. |
Анестетики |
Раствор новокаина 0,5% -10 мл. |
|
|
7. |
Наркотические средства |
Не применялись |
|
|
8. |
Лекарственные препараты |
Спиртовой раствор йода 5%; порошок тетрациклина 5 г; порошок бициллина-3 (300000 ЕД) для приготовления суспензии. |
|
|
9. |
Животное |
Голодная диета 10 часов |
|
|
10. |
Операционное поле |
Подготовка операционного поля включает в себя 4 основных момента: 1. Механическая очистка (удаление волосяного покрова бритьем) 2. Обезжиривание (проводят стерильной марлевой салфеткой, пропитанной 0.5% раствором нашатырного спирта в течение 1-2 мин) 3. Обработка антисептиком (5% спиртовый раствор йода, дважды) Изоляция операционного поля |
|
|
11. Руки |
Руки моют с мылом снизу вверх: пальцы, ладони, предплечья и локти на три пальца выше локтевых суставов. Руки сгибают под острым углом, чтобы вода с моющим средством стекала только с локтей. При этом подногтевые пространства и коротко остриженные ногти моют щёткой. Руки сушат стерильным полотенцем до тех пор, пока они не станут сухими. Проводят двукратную обработку рук 70% этиловым спиртом. Затем надевают стерильные перчатки. |
Ход операции
|
№ |
Этапы |
Описание методов |
|
|
1. |
Премедикация |
Раствор рометара 2% - 1,0 мл внутримышечно в заднебедренную группу мышц за 10 минут до операции. |
|
|
2. |
Фиксация |
Животное фиксируется в спинном положении на операционном столе, конечности на растяжку, хвост привязывается к одной из конечностей. |
|
|
3. |
Местное обезболивание |
В паренхиму каждого семенника вводим по 0,5 мл 0,5% раствора новокаина. |
|
|
4. |
Наркоз |
Не применялся |
|
|
5. |
Оперативный доступ |
Кожу мошонки натягивают на семенник левой рукой. Делают разрез на всю длину семенника так, чтобы была вскрыта и общая влагалищная оболочка. |
|
|
6. |
Оперативный приём |
Отодвигаем скальпелем общую влагалищную оболочку, рассекаем общую влагалищную связку, семенной канатик зажимаем прочным гемостатическим зажимом, накладываем лигатуру, отсекаем семенник выше места наложения зажима на 3-4 мм. Ножницами отрезаем лигатуру. Аналогичные действия проводим со вторым семенником. |
|
|
7. |
Заключительный этап |
Осматриваем культю на наличие кровотечения, обрабатываем 5% спиртовым раствором йода, полость мошонки присыпаем порошком тетрациклина. Порошок бициллина-3 разбавляем 5 мл 0,5% раствора новокаина. Делаем инъекцию бицилина-3 в количестве 30000 ЕД внутримышечно в заднебедренную группу мышц. |
Результаты операции:
Удалено 2 семенника, образовались асептические послеоперационные раны.
Прогноз (витальный): благоприятный
Терапевтические назначения:
На третий день после операции повторить внутримышечную инъекцию суспензии бициллина-3 на 0,5% растворе новокаина в объеме 0,5 мл для предупреждения септического воспаления послеоперационной раны.
Режим содержания и ухода.
После операции животное необходимо положить в теплое, сухое, темное место, около кота необходимо поставить миску с чистой питьевой водой.
После того, как полностью прекратится действие миорелоксанта, необходимо внимательно осмотреть полость мошонки для исключения кровотечения. Следует наблюдать за тем, чтобы животное не разлизывало края раны, для этого рекомендуем одеть на шею животного защитный воротник.
Животное здорово.
8. Анализ истории болезни
Этиология. Коту проведена операция по удалению семенников для полного купирования репродуктивной функции. В ходе операции был сделан небольшой разрез тканей мошонки. Так как операция проводилась в асептических условиях, был поставлен диагноз асептическая послеоперационная рана (Vulnus asseptica postoperacionis).
Обоснование диагноза. В нашем случае удалось избежать одного из наиболее распространенных осложнений - инфицирования раны, поэтому ее заживление шло по первичному натяжению, исходя из чего поставлен диагноз асептическая послеоперационная рана (Vulnus asseptica postоperacionis). Строение: рана имеет ровные параллельные края, длина ее преобладает над глубиной, объем поврежденных нежизнеспособных тканей ограничен раневой поверхностью, зияние раны хорошо выражено, имеется незначительное количество экссудата. Реактивные изменения в окружности ран минимальны. Рана была нанесена скальпелем в ходе операции.
Определение сущности болезни. Большинство хирургических ран можно классифицировать как резаные (так как они нанесены скальпелем), их заживление идет, как правило, без осложнений и в ожидаемые сроки. Однако процесс заживления может быть нарушен рядом внутренних и внешних факторов, которые могут привести к осложнениям.
Процесс заживления характеризуется определенной последовательностью гистологических и биохимических изменений. Сразу же после нанесения раны окружающие клетки высвобождают медиаторы воспаления, которые позволяют кровеносным сосудам расшириться. Нейтрофилы попадают в область раны и выполняют там функцию фагоцитоза антигенных факторов (уничтожение микроорганизмов раны); за ними следуют макрофаги, которые заполняют полость раны и высвобождают факторы роста и простогландины, оказывающие влияние на процесс заживления. Эта фаза воспаления часто характеризуется покраснением и припухлостью вокруг раны, сопровождается повышением местной температуры и болью.
В фазу реконструкции (или пролиферации) имеет место формирование новой ткани и прорастание ее кровеносными сосудами. Фибробласты перемещаются в рану, образование коллагеновых волокон идет вдоль растущих сосудов - таким образом рана заполняется грануляционной тканью. Как только дефект заполнен, рана сужается и края раны соединяются эпителиальной тканью. Эта стадия заканчивается, когда рана полностью закрыта.
В последнюю стадию - стадию разрешения - ткани раны заново приобретают утраченную эластичность, вследствие реорганизации коллагеновых волокон. Рубец утрачивает красноту и припухлость.
Прогноз (витальный) благоприятный.
Оценка правильности лечения (по С.В. Тимофееву). В качестве средства, обездвиживающего животное, был использован миорелаксант раствор рометара 2%. Он был введен в дозе 1 мл в ягодичную группу мышц приблизительно за 10 минут до операции.
Для профилактики послекастрационных осложнений, в частности инфицирования ран, были применены следующие бактерицидные препараты:
· спиртовой раствор йода 5%
· порошок тетрациклина в качестве присыпки в полость мошонки
· бициллин-3 на растворе новокаина 0,5%
Рометар 2% в зависимости от употребляемой дозы обладает успокаивающим, болеутоляющим, обезболивающим и миорелаксационным действиями. Начало действия наблюдают после внутримышечного введения рометара через 5-30 минут.
Раствор йода спиртовый 5% содержит в своем составе йода 5,0 г, калия йодида 2,0 г, воды и спирта 95% поровну до 100 мл. Растворы йода при местном применении оказывают противомикробное, раздражающее, отвлекающее и противовоспалительное действие.
Порошок тетрациклина - бактериостатический антибиотик из группы тетрациклинов. Нарушает образование комплекса между транспортной РНК и рибосомой, что приводит к подавлению синтеза белка. Активен в отношении как грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов.
Бициллины - ряд лекарственных средств, антибиотиков пенициллинового ряда. На микробную клетку действует бактерицидно. Характеризуется длительным действием. Подавляет синтез клеточной стенки микроорганизмов. Активен в отношении грамположительных возбудителей, анаэробных спорообразующих палочек, грамотрицательных микроорганизмов.
Указанные препараты применялись согласно инструкции. Их использование позволило нам не допустить развития послекастрационных осложнений (воспаление и заживление раны по вторичному натяжению).
Рекомендации по профилактике. После того, как животное полностью выйдет из наркотизированного состояния, необходимо внимательно осмотреть полость мошонки для исключения кровотечения. Следует наблюдать за животным, чтобы оно не разлизывало края раны, так как слюна богата условно патогенной микрофлорой и при лизании возможно ее попадание в рану, что с высокой долей вероятности может привести к развитию воспалительного процесса на культе семенного канатики или в полости мошонки. Для этого рекомендуется надеть на животное защитный воротник.
Список литературы
1) Виденин, В.Н. Послеоперационные гнойно-воспалительные осложнения у животных. / В.Н. Виденин. - СПб.: Лань, 2000. - с. 135-137
2) Магда, И.И. Оперативная хирургия с основами топографической анатомии домашних животных / И.И. Магда, Б.З. Иткин, И.И. Воронин. - М.: Агро-промиздат, 1990 - с. 271-272
3) Пашин, А.А. Хирургические операции у собак и кошек / А.А. Пашин, В.А. Скобелев, В.А. Созинов. - Киров, 1999. - с. 205-208
4) Тимофеев, С.В. Общая хирургия животных. / С.В. Тимофеев, Ю.И. Филиппов, С.Ю. Концевая. - М: Зоомедлит, 2007. - с. 513-515
5) Хрусталева, В.И. Анатомия домашних животных. / И.В. Хрусталева. - М.: Колос, 1997. - с. 380-386
6) Шебиц, Х. Оперативная хирургия собак и кошек. / Х. Шебиц, В. Брасс. - М.: Аквариум, 2005 - с. 418-425
Размещено на Allbest.ru
Подобные документы
Сведения об условиях содержания и кормления кошки, доставленной в клинику. Состояние животного при поступлении. Дополнительные диагностические исследования, их результаты. Диагноз первоначальный - пиометра, заключение о состоянии животного и прогноз.
курсовая работа [31,3 K], добавлен 21.04.2009Регистрация, анамнез жизни и болезни кота, состояние животного при его поступлении. Исследование его отдельных систем. Критерии классификации гепатита, причины его возникновения у кошек. Течение и прогноз болезни, ее диагноз, лечение и профилактика.
курсовая работа [25,0 K], добавлен 10.11.2010Сведения о животном до его заболевания: условия содержания, кормления (рацион), хозяйственное использование, продуктивность, состояние приплода. Сведения о животном с момента заболевания. Данные объективного исследования животного в момент приема.
курсовая работа [33,1 K], добавлен 21.04.2009Операция по удалению половых желез (семенников) у котов хирургическим путем с целью прекращения выработки мужских половых гормонов и репродуктивной функции. Показания и противопоказания к операции. Инструменты. Осложнения и послеоперационный период.
курсовая работа [5,6 M], добавлен 26.09.2019Топографическая анатомия глазного яблока. Хирургическая операция экстирпации: показания; предоперационная подготовка и фиксация животного; инструменты и операционное поле; обезболивание, техника операции. Послеоперационное лечение и содержание животного.
курсовая работа [1,0 M], добавлен 12.05.2014Подготовка животного к операции. Подготовка рук хирурга, инструментов, шовного, перевязочного материала и хирургического белья. Анатомо-топографические данные оперируемой области. Послеоперационное лечение. Кормление, уход и содержание животного.
курсовая работа [114,4 K], добавлен 28.05.2014Регистрационные данные о животном. Показание и противопоказание к операции. Общая и частная подготовка животного, подготовка рук хирурга, инструментов и материала. Фиксация животного, обезболивание. Оперативные доступ и прием. Послеоперационное лечение.
курсовая работа [91,1 K], добавлен 17.01.2012Клиническое состояние животного. Оперативное лечение выворота век. Показания к операции и противопоказания. Анатомо-топографические данные места операции. Осложнения, возникшие при операции и послеоперационный период, их устранение и последствия.
курсовая работа [1,8 M], добавлен 22.06.2015Состояние отдельных систем животного, поступившего на стационарное лечение. Этиология и патогенез острого цистита, клинические симптомы. Постановка дифференциального диагноза: острый цистит. Выбор и обоснование лечения, антибактериальная терапия.
контрольная работа [27,4 K], добавлен 23.01.2017Жалобы больного при поступлении на стационарное лечение. Состояние органов и систем пациента. Данные лабораторных и дополнительных исследований. Диагноз и его обоснование: липома шеи боковой поверхности справа. План операции по удалению образования.
история болезни [35,8 K], добавлен 07.09.2014
