Методика развития силы мышц детей с диагнозом церебральный паралич разной степени тяжести

Захватывание стопами мяча, булавы, мешочков с песком. Сидя на гимнастической скамейке, отталкивание мяча друг другу наружными краями стоп. Приседания из и.п. стоя у опоры на носках, на пятках.

Больные с ДЦП для развития мышечной силы должны выполнять упражнения с увеличивающейся интенсивностью. Если не подвергаться таким тренировкам, то можно не реализовать потенциальные двигательные возможности.

Индивидуальные занятия направлены в основном на нормализацию координации движений, равновесия, мышечной силы. Важно знать педагогику, чтобы принимать воспитательные меры в отношении больных детей.

Групповые занятия имеют целью не только нормализацию двигательной деятельности, но и ускорение социальной реабилитации детей.

Оптимальное количество детей в группе - не больше 8-10 человек. В конце уроков проводится подведение итогов, что вырабатывает у детей ответственное отношение к выполнению заданий.

На групповых уроках дети, благодаря наклонности к подражанию, быстрее осваивают отдельные движения и навыки, обучаясь и копируя друг - друга. Очень важен эмоциональный фон урока. С этой целью часто используют музыкальное сопровождение.

Адаптация детей с ДЦП требует учёта всех особенностей ребёнка. Работать с ним необходимо в соответствии с имеющимися нарушениями и одновременно по всем направлениям.

Глава 2 Гипотеза, цель, задачи, методы и организация исследования

2.1 Гипотеза, цель и задачи исследования

Гипотеза: предполагалось, что отбор и применение структурно-избирательных средств для коррекции и развития силы, основанные на характере и структуре силовых соотношений мышц различных звеньев тела будет способствовать активизации двигательной деятельности детей дошкольного возраста с церебральным параличом.

Цель исследования: теоретически разработать и научно обосновать методику развитие силы мышц детей с диагнозом церебральный паралич разной степени тяжести, основанной на дифференцировании структурно-избирательных упражнений.

В соответствии с гипотезой и целью были определены следующие задачи исследования:

1. Выявить уровень развития силы различных групп мышц у детей 5-6 лет с ДЦП до и после педагогического эксперимента.

2. Разработать и апробировать в учебном процессе комплексы структурно-избирательных силовых упражнений, направленных на развитие силы мышц у детей 5-6 лет.

3. Проверить и оценить их эффективность в ходе педагогического воздействия по развитию силы мышц у детей 5-6 лет с ДЦП.

2.2 Методы исследования

Для решения поставленных задач использовались следующие методы исследования:

- теоретический анализ и обобщение научно-методической литературы;

- педагогическое наблюдение;

- опрос;

- тестирование;

- педагогический эксперимент;

- математико-статистический анализ.

2.2.1 Теоретический анализ и обобщение научно-методической литературы

Для того чтобы определить направление исследования, уточнить его возможные результаты, сравнить различные данные изучаемого процесса и выявить закономерности его протекания, нами была проанализирована научно-методическая литература в количестве 55 источников, которая включала в себя работы Шапковой Л.В., Евсеева С.П., Шамарина Т.Г., Пануш В.Г. и др.

2.2.2 Педагогическое наблюдение

Для описания характерных особенностей двигательных нарушений у дошкольников с церебральным параличом возникла необходимость понаблюдать за детьми в процессе учебной и игровой деятельности, что позволило нам судить о физических возможностях детей. В том числе ригестрирывался и оценивался целый ряд показателей: поведение, взаимоотношения в коллективе, индивидуальные особенности. Мы наблюдали 2 группы дошкольников, каждая из которых состояла из 10 человек во время занятий физической культурой. Было отмечено, сила мышц различных звеньев тела у дошкольников развита очень слабо.

2.2.3 Опрос

Опрос проводился в форме беседы. Опрос проводился с воспитателями и педагогами, работающими с детьми в группе, а также с родителями дошкольников. Были выявлены такие вопросы, как: поведение детей в различные режимные моменты (занятия, еда, игры, прогулки), особенности физического развития каждого ребёнка, как каждый из детей ведёт себя в домашних условиях.

2.3.4 Тестирование

Как известно, тестирование - это процесс измерения, проводимый с целью определения состояния или способностей человека (Годик М.А., 1988).

В основе тестов, как правило, лежат двигательные задания. В них в качестве результатов могут выступать либо двигательные достижения (время преодоления дистанции, число повторений, пройденное расстояние и т.д.), либо физиологические и биохимические показатели.

В связи с преимущественным при ДЦП поражением двигательной системы, необходимо оценить в динамике состояние мышц - силы, тонуса, амплитуды движений в суставах, состояние позвоночника, стоп, двигательные умения и навыки, действие патологических синергии и тонических рефлексов, оценить навыки самообслуживания, бытовые и профессиональные умения.

Оценка состояния опорно-двигательного аппарата должна проводиться у детей 5-6 лет совместно с оценкой деятельности ребенка педагогом, психологом, логопедом.

Для обследования детей и выявления уровня развития силы мышц были использованы два блока тестов:

Первый блок тестов использовался для оценки манипулятивной деятельности рук, так как у детей с ДЦП наблюдаются сгибательно-пронационная установка рук, он включал следующие задания:

1. Вис на перекладине на руках хватом сверху. Перекладина должна быть такой высоты, чтобы испытуемый, повиснув на ней расслабившись, не касался пола ногами. Необходимо продержаться наибольшее количество времени.

Цель: определить статическую силу мышц, сгибающих пальцы рук.

2. Кинестетическая чувствительность.

Цель: измерить силу отдельных мышечных групп человека с помощью специальных устройств - динамометров медицинских.

В начале определяется максимальная сила. Затем испытуемый, глядя на динамометр, 3-4 раза сжимает его с усилием, равным, например, 50% от максимального. Затем это усилие повторяется 3-5 раз (паузы между повторениями - 30 с), без зрительного контроля. Кинестетическая чувствительность измеряется отклонением от полученной величины (в процентах). Если разница между заданным и фактическим усилием не превышает 20%, кинестетическая чувствительность оценивается как нормальная.

3. Кистевая динамометрия.

Цель: измерить силу мышц, сгибающих пальцы, с помощью кистевых динамометров. Динамометрические показатели могут быть выражены в абсолютных величинах (кгс).

С помощью кистевых динамометров измеряют силу мышц, сгибающих пальцы. Перед тестированием прямым измерением определяется максимально возможное для испытуемого усилие сжатия кисти руки. Тестовым заданием является удержание в течение заданного интервала времени мышечного усилия, равного 75% от максимального. Показатель мышечной выносливости рассчитывается как процент времени качественного выполнения тестового задания, в общем, времени тестирования.

Второй блок тестов использовался для оценки силовой выносливости мышц, так как для поддержания правильной осанки необходимо развитие мышц разгибателей спины и брюшного пресса, для стабилизации таза необходимо развитие большой и средней ягодичных мышц, для стабилизации головы - мышц шеи. Он включал в себя оценку:

1. Силовой выносливости мышц брюшного пресса на время (в с).

Силовая выносливость мышц брюшного пресса определялась по времени удержания на весу прямых ног поднятых под углом 45 градусов, лежа на спине (в секундах).

2. Силовой выносливости разгибателей спины на время (в с.).

Силовая выносливость мышц спины определялась по времени удержания разгибателей спины в исходном положении лежа на животе (в секундах).

Лежа на животе, руки вверх. Ребенок разгибает спину, одновременно отрывая от опоры, выпрямленные и слегка разведенные верхние и нижние конечности, и удерживает их в этом положении.

3. Силовой выносливости большой ягодичной мышцы на время (в с.).

И. п. - лежа на животе, руки вверх, удерживаясь за кушетку, передние верхние подвздошные кости на краю кушетки. Ребенок немного отведя бедра в стороны, удерживает в таком положении. Оценивается время выполнения упражнения.

4. Силовой выносливости средней ягодичной мышцы на время (в с.).

Исследование включает активное отведение бедра в положении стоя на одной ноге, причем не допускается ротация бедра кнаружи или внутрь. Оценивается время выполнения упражнения.

5. Силовой выносливости сгибателей шеи на время (в с.).

В положении лежа на спине испытуемому предлагается несколько приподнять голову без отрыва грудной клетки от кушетки. В норме удается удерживать голову в течение полминуты или больше, при вялости же исследуемых мышц это движение удается выдержать в течение нескольких секунд.

6. Сила мышц ног. Приседания на обеих ногах. Тест помогает определить силу мышц ног. Стоя у опоры, испытуемый приседает. Приседания должны выполняться на всей стопе. Учитывается количество раз за 30 с.

2.2.5 Педагогический эксперимент

Целью эксперимента являлась проверка гипотезы.

Содержание педагогического эксперимента включало в себя три этапа:

- целью первого этапа было выявление силы различных групп мышц детей 5-6 лет с нарушением опорно-двигательного аппарата. По продолжительности этот этап занял 1 месяц.

- на втором этапе осуществлялась проверка разработанного комплекса структурно-избирательных упражнений направленных на развитие различных мышечных групп, его продолжительность 3 месяца.

- на третьем этапе определялась эффективность предложенного комплекса упражнений, его продолжительность 1 месяц.

В ходе эксперимента было создано 2 группы: экспериментальная и контрольная по 10 человек каждая. Экспериментальная группа занималась по разработанной нами методике занятий, а контрольная по существующей в данном детском саду программе.

2.2.6 Математико-статистический анализ

Наибольшей популярностью при проверке гипотез о равенстве генеральных средних (математических ожиданий) пользуется t-критерий Стьюдента.

t-Критерий Стьюдента относится к параметрическим, следовательно, его использование возможно только в том случае, когда результаты эксперимента представлены в виде измерений по двум последним шкалам - интервальной и отношений. Нам необходимо выяснить эффективность комплекса структурно-избирательных упражнений, направленных на развитие силы различных групп мышц с детьми дошкольного возраста с церебральным параличом.

В исследовании имеет место случай независимых выборок, т.о. статистика критерия вычисляется по формуле:

где , - среднеарифметические в экспериментальной и контрольной группах,

- стандартная ошибка разности средних арифметических. Находится из формулы:

,

где n1 и n2 соответственно величины первой и второй выборки.

Если n1=n2, то стандартная ошибка разности средних арифметических будет считаться по формуле:

где n величина выборки.

Подсчет числа степеней свободы осуществляется по формуле:

k = n1 + n2 - 2.

При численном равенстве выборок k = 2n - 2.

Таким образом, сравниваем полученное значение tэмп с теоретическим значением t-распределения Стъюдента.

2.3 Организация исследования

Исследование проводилось в течение 5 месяцев 2010 г. на базе детского сада № 93 Калининского р-на г. Санкт-Петербурга.

Этап 1. Изучались литературные источники по данной теме, подбирались методы исследования, формировалась гипотеза, формулировались задачи. Осуществлялось накопление первичного материала для последующего анализа и обобщения.

Этап 2. Данный этап заключался в подготовке и разработке комплексов структурно-избирательных упражнений, направленных на развитие силы различных групп мышц.

Этап 3. Заключался непосредственно в проведении эксперимента по выявлению эффективности и степени влияния коррекционных занятий посредством дифференцирования структурно-избирательных упражнений на развитие силы мышц у детей 5-6 лет с ДЦП.

На этом же этапе проводился заключительный эксперимент, осуществлялась обработка и анализ результатов экспериментального исследования, систематизировались материалы исследования. Полученные результаты представлены в работе в виде таблиц и рисунков.

Глава 3. Программа коррекционных занятий с использованием комплекса структурно-избирательных упражнений на развитие силы мышц у детей 5-6 лет с детским церебральным параличом

3.1 Показатели состояния здоровья детей с ДЦП экспериментальной группы

Анализ выписок из медицинских карт детей 5-6 лет с ДЦП экспериментальной группы позволил выявить состояние здоровья детей.

Показатели состояния здоровья представлены в таблице 2. Видно, что из 10 испытуемых 5 имеют диагноз: плоско-вальгусная деформация стоп тяжелой степени, нарушение осанки. И 5 имеют нарушения ЦНС. Практически всем испытуемым показан лечебных комплекс упражнений.

Таблица 2

Состояние здоровья детей экспериментальной группы (n= 10)

ФИО ребёнка	Дата рожд.	Диагноз	Назначение ЛФК и АФК
1. Богомазова Ксения Ивановна	09.01.04	Последствия перенесённой нейроинфекции. Астеноневротический синдром. Гидроцефальный синдром. Эписиндром в анамнезе.	увеличение активности движений в суставах верхних и нижних конечностей. Развитие пространственных представлений.
2. Аминоев Александр Павлович	15.04.04	ДЦП: спастическая диплегия, ЗПМР. Церебрально-стеническое состояние.	развитие общей и мелкой моторики. Обучение навыкам самообслуживания.
3. Вереха Стефания Вячеславовна	06.05.05	Плоско-вальгусная деформация стоп тяжелой степени. Нарушение осанки в двух плоскостях. ВБН на фоне нестабильности шейного отдела позвоночника.	лечебный комплекс упражнений, увеличение активности движений в суставах нижних и верхних конечностей.
4. Долматов Даниил Георгиевич	20.10.04	Врожденная двухсторонняя косолапость (состояние после консервативного лечения). Плоско-вальгусная деформация стоп, последствия перинатального поражения ЦНС.	лечебный комплекс упражнений. увеличение активности движений в суставах верхних и нижних конечностей. Развитие пространственных представлений.
5. Шкода Кристина Артёмовна	14.06.04	Плоско-вальгусная деформация стоп тяжелой степени. Врожденная катаракта левого глаза.	развитие общей и мелкой моторики. Обучение навыкам самообслуживания.
6. Березницкий Антон Станиславович	05.07.05	ДЦП: спастическая диплегия средней степени тяжести, дисплазия тазобедренных суставов	увеличение активности движений в суставах верхних и нижних конечностей. Развитие пространственных представлений.
7. Березницкий Святослав Станиславович	05.07.05	Плоско-вальгусная деформация стоп. Нарушение осанки в двух плоскостях. Вальгусная деформациянижних конечностей. Последствия перинатального поражения ЦНС.	лечебный комплекс упражнений, увеличение активности движений в суставах нижних конечностей. Развитие общей и мелкой моторики. Обучение навыкам самообслуживания.
8. Березницкий Ярослав Станиславович	05.07.05	Плоско-вальгусные стопы. Нарушение осанки в сагитальной плоскости.	лечебный комплекс упражнений, увеличение активности движений в суставах нижних конечностей.
9. Минаев Федор Иванович	16.12.04	Плоско-вальгусная деформация стоп тяжелой степени. Нарушение осанки во фронтальной плоскости. Последствия перинатального поражения ЦНС, СГДВ.	лечебный комплекс упражнений.
10. Тищенко Леонид Егорович	09.12.05	ДЦП: гиперкинетическая форма	лечебный комплекс упражнений.

3.2 Показатели уровня развития силы мышц детей с ДЦП экспериментальной группы

3.2.1 Показатели статической силы мышц, сгибающих пальцы рук

Для их оценки применялся тест «Вис на перекладине»

Испытуемый по команде виснет на турнике и пытается продержаться наибольшее количество времени.

Результаты (табл. 3) оказались следующими: из 10 детей только 3 ребёнка смогли продержаться в висе более 1 мин. Средне-групповое значение составило - 47,5 сек. Это свидетельствует о слабой статической силе мышц, сгибающих пальцы рук. Наибольший показатель из экспериментальной группы - 1 мин. 6 сек.

Таблица 3

Показатели детей экспериментальной группы

№	Испытуемые	Время
1	Ксения Б.	1мин 6сек
2	Александр А.	1мин 3сек
3	Стефания В.	42сек
4	Даниил Д.	25сек
5	Кристина Ш.	31сек
6	Антон Б.	1мин 3сек
7	Святослав Б.	1мин
8	Ярослав Б.	52сек
9	Федор М.	35сек
10	Леонид Т.	38сек
	Средне-групповое значение	47,5 сек

3.2.2 Показатели кинестетической чувствительности

Результаты (табл. 4): 6 испытуемых из 10 показали результат «выше нормы», что является отклонением. У четверых детей показатель «выше нормы» приходится на обе руки, у двух - только на правую. Только у четверых детей зарегистрирован результат «норма» в данном тесте.

Таблица 4

Показатели кинестетической чувствительности детей экспериментальной группы

Имя, фамилия	Рука	Макс.	Сред.	+20%	-20%	1 попытка	2 попыт.	3 попыт.	Сред.%	итог
Ксения Б.	Пр.	22	11	13.2	8.8	12.6	17.5	12.3	14.4	Выше норм
	Лев.	21.7	10.8	13	8.6	14.1	16.4	14	14.8	Выше норм
Александр А.	Пр.	21.8	10.9	13.1	8.7	13	12.8	13.4	13.1	норма
	Лев.	17.6	8.8	10.6	7.04	6.1	14.3	9.8	9.8	норма
Стефания В.	Пр.	15	7.5	9	6	13.6	7.7	8.2	9.84	Выше норм
	Лев.	14.4	7.2	8.6	5.8	10.9	12.2	12.2	11.8	Выше норм
Даниил Д.	Пр.	12.5	6.25	7.5	5	12.8	6.5	9.3	9.6	Выше норм
	Лев.	15.8	7.9	9.5	6.32	8.3	7.6	9.4	8.4	норма
Кристина Ш.	Пр.	20.6	10.3	12.4	8.24	12.8	6.5	9.3	9.6	норма
	Лев.	20	10	12	8	8.3	7.6	12	9.3	норма
Антон Б.	Пр.	22	11	13.2	8.8	12.6	17.5	12.3	14.4	Выше норм
	Лев.	21.7	10.8	13	8.6	14.1	16.4	14	14.8	Выше норм
Светослав Б.	Пр.	21.8	10.9	13.1	8.7	13	12.8	13.4	13.1	норма
	Лев.	17.6	8.8	10.6	7.04	6.1	14.3	9.8	9.8	норма
Ярослав Б.	Пр.	15	7.5	9	6	13.6	7.7	8.2	9.84	Выше норм
	Лев.	14.4	7.2	8.6	5.8	10.9	12.2	12.2	11.8	Выше норм
Федор М.	Пр.	12.5	6.25	7.5	5	12.8	6.5	9.3	9.6	Выше норм
	Лев.	15.8	7.9	9.5	6.32	8.3	7.6	9.4	8.4	норма
Леонид Т.	Пр.	20.6	10.3	12.4	8.24	12.8	6.5	9.3	9.6	норма
	Лев.	20	10	12	8	8.3	7.6	12	9.3	норма

3.2.3 Показатели силы мышц, сгибающих пальцы рук

Для измерения использовался тест - кистевая динамометрия.

Результаты:

Тестирование показало, что дети из экспериментальной группы справились хуже испытуемых контрольной группы, т.е. у них оказались слабо развиты мышцы, сгибающие пальцы рук. Средний показатель по группе на правую руку - 18,4 с, на левую - 18 с.

Таблица 5

Показатели детей экспериментальной группы

Имя	Правая рука (кг/с)	Левая рука (кг/с)
Ксения Б.	22	21.7
Александр А.	21.8	17.6
Стефания В.	15	14.4
Даниил Д.	12.5	15.8
Кристина Ш.	20.6	20
Антон Б.	22	21.7
Святослав Б.	21.8	17.6
Ярослав Б.	15	14.4
Федор М.	12.5	15.8
Леонид Т.	20.6	20
Средне-групповое значение	18,4	18

3.2.4 Показатели силовой выносливости мышц пресса, разгибателей спины, большой и средней ягодичной мышц, мышц шеи и мышц ног

Таблица 6

Показатели детей экспериментальной группы

ФИ ребёнка Название теста	Ксения Б.	Саша А.	Стефания В.	Даниил Д.	Кристина Ш.	Антон Б.	Святослав Б.	Ярослав Б.	Федор М.	Лёня Т.	средний по группе
Силовая выносливость мышц пресса (с)	10,3	12	11,5	15	17,6	10,3	12	11,5	15	17,6	13,3
силовая выносливость мышц спины (с)	20,5	18	17	18,6	23	20,5	18	17	18,6	23	19,4
силовая выносливость большой ягодичной мышцы (с)	14	15,3	12	17	18	14	15,3	12	17	18	15,3
силовая выносливость средней ягодичной мышцы - пр. нога (с)	15	18,5	19	21	20	15	18,5	19	21	20	18,7
силовая выносливость средней ягодичной мышцы - лев. нога (с)	14	18	17	20	18,5	14	18	17	20	18,5	17,5
силовая выносливость мышц шеи (с)	8,5	9,5	10	8	8,5	8,5	9,5	10	8	8,5	8,9
Силовая выносливость мышц ног (приседания) кол-во раз	4	5	4	3	4	4	5	4	3	4	4

Данное тестирование показало, что основные группы мышц у детей экспериментальной группы с церебральным параличом развиты очень слабо.

Силовая выносливость мышц пресса в среднем по группе достигла всего 13,3 с. Наибольшее затруднение вызвали приседания - тест на определение выносливости мышц ног. Всего два испытуемых выполнили 5 приседаний.

Было отмечено, что силовая выносливость средней ягодичной мышцы лучше развита у всех детей на правую ногу, в среднем по группе разница показателя равна 1,2 с.

3.3 Показатели состояния здоровья детей с ДЦП контрольной группы

В контрольную группу вошли дети в количестве 10 человек. Состояние их здоровья представлено в таблице 6. Из 10 испытуемых 4 имеют диагноз плоско-вальгусная деформация стоп, у 3-х детей спастическая диплегия, 1 ребёнок имеет врождённое генетическое заболевание (Синдром Прадера-Вилли), при котором возникает сочетание ожирения, низкого роста, снижения функции половых желез (гипогонадизм) и низкого интеллекта. Воропаев Павел страдает гиперкинетической формой ДЦП, у Дарины - Диспастический правосторонний сколиоз. Практически всем испытуемым показан лечебный комплекс упражнений.

Таблица 7

Состояние здоровья детей контрольной группы (n= 10)

ФИО ребёнка	Дата рожд.	Диагноз	Назначение ЛФК и АФК
1. Левашин Сергей Владимирович	16.06.04	Врожденный S-образный сколиоз на фоне аномалии развития позвоночника, ММД. Плоско-вальгусные стопы.	лечебный комплекс упражнений. увеличение активности движений в суставах верхних и нижних конечностей.
2. Кузнецова Вера Юрьевна	19.08.04	Плоско-вальгусная деформация стоп тяжелой степени.	развитие общей моторики, активности движений в суставах нижних конечностей.
3.Масич Владислав Евгеньевич	03.11.05	ДЦП, спастическая диплегия (после оперативного лечения).	лечебный комплекс упражнений, увеличение активности движений в суставах верхних и нижних конечностей.
4. Семёнова Дарина Вадимовна	12.02.04	Диспастический правосторонний сколиоз грудопоясничного отдела 1-й степени.	лечебный комплекс упражнений.
5. Данилина Вероника Сергеевна	11.09.04	ДЦП, спастическая диплегия средней степени тяжести. Дисплазия тазобедренных суставов. Гиперметропический астигматизм.	лечебный комплекс упражнений.
6. Гаврилов Тимофей Андреевич	01.04.04	Врожденная левосторонняя мышечная кривошея. Плоско-вальгусная установка стоп. ММД.	лечебный комплекс упражнений. увеличение активности движений в суставах нижних конечностей.
7. Галич Альбина Дмитриевна	29.05.04	Синдром Прадера-Вилли	развитие общей и мелкой моторики. Обучение навыкам самообслуживания.
8.Поляков Николай Андреевич	19.15.04	ДЦП, спастическая диплегия (после оперативного лечения в 2008 г.)	лечебный комплекс упражнений, увеличение активности движений в суставах верхних и нижних конечностей.
9.Долгий Иван Михайлович	03.08.04	Плоско-вальгусная деформация стоп тяжелой степени. Спондилодисплазия ПКОП.	лечебный комплекс упражнений.
10. Воропаев Павел Олегович	23.05.04	ДЦП: гиперкинетическая форма	лечебный комплекс упражнений.

3.4 Показатели уровня развития силы мышц детей с ДЦП контрольной группы

3.4.1 Показатели статической силы мышц, сгибающих пальцы рук

Для их оценки применялся тест «Вис на перекладине»

Испытуемый по команде виснет на турнике и пытается продержаться наибольшее количество времени.

Результаты оказались следующими:

Средне-групповой показатель контрольной группы (табл. 7) - 47,1 сек. Из 10 детей только один продержался 1 мин. 57 сек. Остальные испытуемые продержались в висе - менее минуты.

Таблица 8

Показатели детей контрольной группы

№ п\п	испытуемые	Время
1	Сергей Л.	42сек
2	Вера К.	25сек
3	Влад М.	1мин 57сек
4	Дарина С.	42 сек
5	Вероника Д.	42 сек
6	Тима Г.	42сек
7	Альбина Г..	25сек
8	Коля П.	52сек
9	Ваня Д.	42 сек
10	Паша В.	42 сек
	Средне-групповое значение	47,1 сек

3.4.2 Показатели силы мышц, сгибающих пальцы рук

Для их оценки применялся тест - кистевая динамометрия

Данное тестирование позволило измерить силу мышц, сгибающих пальцы рук. Средне-групповые показатели детей контрольной группы представлены в таблице 8.

Таблица 9

Показатели детей контрольной группы

Имя	Правая рука	Левая рука
Сергей Л.	17.9	18.8
Вера К.	22.1	21.2
Влад М.	19.8	18.8
Дарина С.	16	15.2
Вероника Д.	17	18
Тима Г.	17.9	18.8
Альбина Г..	22.1	21.2
Коля П.	19.8	18.8
Ваня Д.	16	15.2
Паша В.	17	18
Средне-групповое значение	19	18.5

3.4.3 Показатели силовой выносливости мышц пресса, разгибателей спины, большой и средней ягодичной мышц, мышц шеи и мышц ног

Таблица 10

Показатели детей контрольной группы

ФИ ребёнка Название теста	Сергей Л.	Вера К.	Влад М.	Дарина С.	Вероника Д.	Тима Г.	Альбина Г.	Коля П.	Ваня Д.	Паша В.	Сред. по гр.
Силовая выносливость мышц пресса (с)	11	11,6	12	10	8	11	11,6	12	10	8	10,5
силовая выносливость мышц спины (с)	18	17,5	14	11	9	18	17,5	14	11	9	13,9
силовая выносливость большой ягодичной мышцы (с)	15,4	17	16	14	13	15,4	17	16	14	13	15
силовая выносливость средней ягодичной мышцы - пр. нога (с)	15	17	14,6	12	14	15	17	14,6	12	14	14,5
силовая выносливость средней ягодичной мышцы - лев. нога (с)	14	16,8	15	13	13	14	16,8	15	13	13	16,4
силовая выносливость мышц шеи (с)	8,5	9	11	8,5	10	8,5	9	11	8,5	10	9,4
Силовая выносливость мышц ног (приседания) кол-во раз	4	3	3	4	4	4	3	3	4	4	3,6

Можно сказать, что у детей с нарушением опорно-двигательного аппарата недостаточно развита общая и мелкая моторика, слабая сила мышц как верхних, так и нижних конечностей. Дети испытывают трудности при проведении таких тестовых заданий, как: вис на перекладине, удержание ног над полом под углом в 45 градусов, приседания.

Дети в возрасте 5-6 лет с ДЦП имеют низкий уровень развития осязательной чувствительности и моторики пальцев, кистей рук. Мышцы рук оказываются вялыми или слишком напряженными. Все это сдерживает развитие тактильной чувствительности и отрицательно сказывается на формировании предметно-практической деятельности.

Результаты, полученные в ходе 1 этапа, подтвердили необходимость проведения 2 этапа по развитию силы мышц у детей 5-6 лет с церебральным параличом.

Цель 2 этапа заключалась в проверке эффективности использования комплекса структурно-избирательных упражнений, направленных на развитие силы различных групп мышц у детей с ДЦП.

3.5 Характеристика комплекса структурно-избирательных упражнений для развития силы мышц детей 5-6 лет с церебральным параличом

Одна из важнейших особенностей двигательного развития детей - это его мощное влияние на общее развитие детей, в частности: на формирование речи, психики, интеллекта, зрительной, слуховой, тактильной анализаторных систем.



При стимулировании двигательных функций мы обязательно учитывали возраст ребенка, уровень интеллектуального развития, его интересы, особенности поведения. Большинство упражнений проводилось в игровой форме.

Выделяют следующие группы упражнений, направленных на развитие мышечной силы:

- с преодолением массы собственного тела

- упражнения с внешним сопротивлением

- упражнения в изометрическом режиме

Частные задачи	Упражнения
1. Коррекция порочных установок опорно-двигательного аппарата.	Движения головой: наклоны, повороты, кружения в исходных положениях, стоя руки на поясе, за спину, за голову. И.п. - сидя, наклоны головы вперед - назад с отягощением в виде подвешенного на специальной петле груза. Темп выполнения упражнения - медленный. Сгибание и разгибание рук из положения руки вперед, в стороны, вверх (голова прямо). Наклоны, повороты туловища в сочетании с движениями рук вперед, вверх, в стороны, вниз. Стоя лицом к гимнастической стенке, ноги на ширине ступни, ноги в шаге, в глубоком приседании, и, удерживаясь руками за рейку на уровне груди, ходить по нижней, выполнять перекаты с носка на пятку (сидя, стоя).
2. Преодоление слабости (гипотрофии, атрофии) отдельных мышечных групп.	Упражнения для формирования свода стоп, их подвижности. Сгибание и разгибание пальцев ног, тыльное и подошвенное сгибание стоп, круговое движение, смыкание и размыкания носков с опорой о пятку. Сидя на полу с опорой руками сзади, на гимнастической скамейке, захватывать веревку пальцами ног, поднимать ее над полом, подтягивать к себе; катать мяч стопами, захватывать мяч, захватывать мяч и подбрасывать вверх, вперед, передавать соседу по ряду, перекатывание мяча подошвами стоп.
3. Улучшение подвижности в суставах (профилактика и разработка контрактур).	Принимать различные исходные положения, удерживая мяч в руках. Прокатывание мяча на дальность разгибанием руки (кисть сверху). Катание мяча толчком одной руки (двумя), лежа на животе. Стоя на коленях, перекатывать мяч вокруг себя, друг другу. Сидя на полу, ноги скрестно (ноги выпрямлены) - прокатывание мяча вокруг себя. Передача мяча друг другу (в парах, по кругу, по ряду двумя руками сверху на уровне груди, сверху, сбоку, с шага вперед). Прокатывание мяча перед собой с продвижением по залу. Броски мяча через веревку, лежа на животе. Броски мяча вперед, в сторону снизу, от груди, из-за головы. Подбрасывание мяча перед собой и ловля.
4. Нормализация тонуса мышц (коррекция позотонических реакций).	Сгибание, разгибание, вращение кисти, предплечья и всей руки; с удержанием мяча. Перекладывание мяча из руки в руку перед собой, над головой, за спиной в основной стойке и изменяя исходное положение. Подбрасывание мяча, перед собой и ловля.
5. Улучшение мышечно-суставного чувства (кинестезии) и тактильных (кожных) ощущений.	Удержание палки различными хватами (сверху, снизу, сбоку) с индивидуальной коррекцией дефектов хвата. Перекладывание палки из руки в руку, меняя способы хвата. По подражанию принимать различные исходные положения с палкой в руках: палка внизу перед собой, палка за головой. Выполнение поворотов и наклонов туловища, удерживая палку перед собой, вверху. Стоя на коленях, палка над головой, повороты и наклоны туловища.
6. Формирование компенсаторной гипертрофии определенных мышечных групп (усиление развития той группы мышц, которая вынуждена взять на себя функции ослабленной, парализованной).	- Положение «сидя». Туловище фиксировано в разгибательной позиции, голова выпрямлена. Левой рукой ребенок держится за перекладину, правой - активно или активно-пассивно дотягивается до нагрузки, находящейся спереди, сбоку или сверху от ребенка, берет и подносит к лицу. - Положение «сидя». Голова и туловище выпрямлены. Левой рукой ребенок держится за канат, правой активно или активно-пассивно дотягивается до игрушки, находящейся спереди, сбоку, вверху от ребенка, берет ее и подносит к лицу.
7. Развитие предметно-манипулятивной деятельности рук (пальцев рук).	Ребенок лежит на мяче. Голова и туловище выдвигаются вперед за счет перекатывания мяча. Руками активно или активно-пассивно разогнутыми в локтевых суставах ребенок должен ладонями опереться о пол. вращение кистей с гантелями. - сгибание разгибание кистей со штангой и гантелями - вис на перекладине. - упражнения с кистевыми эспандерами. - сгибание рук в запястьях, держа штангу за спиной. - сжимание пальцами теннисного мяча.
8. Формирование вестибулярных и антигравитационных реакций статодинамической устойчивости (равновесия) и ориентировки в пространстве.	Движение головой в разных исходных положениях и при движениях рук; повороты, наклоны, вращение. Изменение исходных положений без опоры руками; Ходьба по начерченной линии, по доске, лежащей на полу, по наклонной доске (вверх и вниз) по гимнастической скамейке, по качающейся плоскости. Перешагивание через бруски, гимнастические палки, обручи, лежащие на полу на расстоянии 50 см.
9. Формирование различных опорных реакций рук и ног.	Лазанье вверх и вниз по гимнастической стенке, не касаясь реек. Лазанье на четвереньках по ковровой дорожке, по гимнастической скамейке, наклонной доске, наклонной лестнице. Перелезание через препятствие высотой 50-60 см (гимнастическая скамейка). Подлезание под препятствие высотой 40-50 см (под натянутую веревку). Пролезание через обруч, удерживаемый учителем (другим учеником) ребром к полу вертикально. Захватывание стопами мяча, булавы, мешочков с песком. Сидя на гимнастической скамейке, отталкивание мяча друг другу наружными краями стоп. Приседания из и.п. стоя у опоры на носках, на пятках.
10. Общая релаксация (расслабление) организма и отдельных его конечностей.	На вдохе приподнять надплечья, на выдохе надавливать ладонями на боковые поверхности грудной клетки. Изменение темпа вдоха и выдоха. Вдох при поднимании рук, отведении их в сторону, выпрямление туловища, разгибание ног: при опускании вниз головы, при наклонах туловища и приседаниях.

В данном исследовании нами были определены следующие принципы коррекционной работы:

1. Ребенок, больной ДЦП, должен быть адаптирован к семье и окружающей среде, и ни при каких обстоятельствах не должен быть изолирован.

2. Нужно учитывать конкретные и реальные цели. Надо принимать во внимание усилие ребёнка. Все попытки ребёнка к активным действиям должны поддерживаться.

3. Любое общение с ребенком с ДЦП предлагает щадящий, индивидуальный образ действий. Важным условием является готовность помочь в любой ситуации. Почти каждое движение предполагает демонстрацию (показ). При этом попутно в подробностях объясняются и показываются все движения, а затем просят детей их повторить.

4. Состязания могут также влиять положительно на больных ДЦП.

5. Намеки и знаки детей не должны быть незамеченными. На них тоже надо обращать внимание.

6. Каждое движение требует минимума способности к движениям. Как и лечебная физкультура, терапия игры требует следовать принципам специальных лечебных упражнений. Лечебные упражнения при ложных двигательных примерах могут привести лишь к неправильному развитию или фиксации прежних ошибок. Неверные формы движений откладываются в памяти и отрицательно влияют на дальнейшее развитие.

Для того чтобы добиться хороших результатов, занятия физическими упражнениями у детей с ДЦП должны быть ежедневными и проходить в течение всего дня.

В сложный комплекс восстановительной терапии ДЦП входят: медикаментозная терапия, работа по восстановлению познавательной деятельности и речи, лечебная физкультура, массаж, ортопедический режим и протезирование, при необходимости хирургическое лечение, а также физиотерапевтическое лечение и трудотерапия.

Умелое сочетание всех форм восстановительной работы на всех стадиях заболевания, правильное использование всех видов массажа и ЛФК в этом комплексе являются залогом эффективной реабилитационной терапии ДЦП.

Глава 4. Использования комплекса структурно-избирательных упражнений на развитие силы мышц у детей до и после эксперимента

4.1 Динамика показателей развития силы мышц у детей в ходе педагогического эксперимента

Эффективность разработанного комплекса структурно-избирательных упражнений в ходе педагогического эксперимента определилась на основе динамики изменения результатов в тестах направленных на развитие отдельных мышечных групп.

Для исследования требуется статистическая обработка полученного материала осуществлялась она с определением средней величины (М), среднего квадратичного отклонения (??) и статистической ошибки средней величины (m). Рассчитывали коэффициенты вариации [KB = (у/М) Ч 100%] для каждого массива данных, полученного при тестировании или регистрации функциональных показателей с помощью конкретной методики. Для определения достоверности различий двух сравниваемых выборок использовали парный критерий - t- Стьюдента (при условии нормального распределения членов вариационных рядов). Всю статистическую обработку проводили при помощи табличного редактора Microsoft Excel.

Рассмотрим темпы прироста показателей в каждом тесте у испытуемых экспериментальной и контрольной группы.

Показатели статической силы мышц, сгибающих пальцы рук.

Тест 1. Дети экспериментальной группы показали наилучшие результаты, что свидетельствует об эффективности разработанного комплекса физических упражнений. Средне-групповой прирост показателя детей данной группы составляет 23,5 сек.

Дети из контрольной группы прибавили всего 0,4 сек, а некоторые даже ухудшили первоначальный результат.

Таблица 9

Показатели статической силы мышц сгибающих пальцы рук детей экспериментальной группы до и после эксперимента

Имя	В начале эксперимента	В конце эксперимента	Прирост показателя
Ксения Б.	1мин 6сек	1мин 47сек	41сек
Александр А.	1мин 3сек	1мин 30сек	27сек
Стефания В.	42сек	1мин 6сек	24сек
Даниил Д.	25сек	37сек	12сек
Кристина Ш.	31сек	58сек	29сек
Антон Б.	1мин 3сек	1мин 47сек	44сек
Святослав Б.	1мин	1мин 30сек	30сек
Ярослав Б.	52сек	1мин 6сек	14сек
Федор М.	35сек	37сек	2сек
Леонид Т.	38сек	58сек	20сек
Средне-групповое значение	47,5сек	1мин 11сек	23,5сек

Таблица 10

Показатели статической силы мышц сгибающих пальцы рук детей контрольной группы до и после эксперимента

Имя	Вначале эксперимента	В конце эксперимента	Прирост показателя
Сергей Л.	42сек	40сек	-2сек
Вера К.	25сек	27сек	2сек
Влад М.	1мин 57сек	1мин 55сек	-2сек
Дарина С.	42сек	45сек	3сек
Вероника Д.	25сек	27сек	2сек
Тима Г.	42сек	40сек	-2сек
Альбина Г..	25сек	27сек	2сек
Коля П.	52сек	55сек	3сек
Ваня Д.	42 сек	45сек	3сек
Паша В.	42 сек	27сек	2сек
Средне-групповое значение	47,1сек	47,5сек	0,4сек

Кинестетическая чувствительность

Тест 2.Тест, проводимый с детьми из экспериментальной группы на определение максимальной силы показал, что в итоге после эксперимента, максимальная сила мышц правой и левой рук увеличилась. Следует заметить, что у 4-х детей показатель силы не изменился, до и после эксперимента - «норма», это говорит о том, что разница между заданным и фактическим его усилием не превышает 20%, и кинестетическая чувствительность оценивается как нормальная.

Таблица 13

Показатели кинестетической чувствительности детей экспериментальной группы после эксперимента

Имя, фамилия	Рука	Макс.	Сред.	+20%	-20%	1 попыт	2 попыт.	3 попыт	Сред.%	итог
Ксения Б.	Пр.	25	12.5	15	10	14.7	12	13.5	13.4	норма
	Лев.	22.8	11.4	13.7	9.1	13.5	13.1	9.7	12.1	норма
Александр А.	Пр.	23.3	11.7	14	9.4	8.2	16.1	13.7	12.7	норма
	Лев.	18.7	9.3	11.2	7.4	14	9.4	13.5	12.3	Выше норм
Стефания В.	Пр.	17	8.5	10.2	6.8	11.7	9.3	8	9.7	норма
	Лев.	15.2	7.6	9.1	6.1	9.2	8.3	11.7	9.7	Выше норм
Даниил Д.	Пр.	13.7	7	8.4	5.6	10	9.3	7.4	8.9	Выше норм
	Лев.	17	8.5	10.2	6.8	11	7.3	9.4	9.2	норма
Кристина Ш.	Пр.	22	11	13.2	8.8	12.7	11.4	12	12	норма
	Лев.	20.7	10.3	12.4	8.2	9	10.5	11.7	10.4	норма
Антон Б.	Пр.	25	12.5	15	10	14.7	12	13.5	13.4	норма
	Лев.	22.8	11.4	13.7	9.1	13.5	13.1	9.7	12.1	норма
Святослав Б.	Пр.	23.3	11.7	14	9.4	8.2	16.1	13.7	12.7	норма
	Лев.	18.7	9.3	11.2	7.4	14	9.4	13.5	12.3	Выше норм
Ярослав Б.	Пр.	17	8.5	10.2	6.8	11.7	9.3	8	9.7	норма
	Лев.	15.2	7.6	9.1	6.1	9.2	8.3	11.7	9.7	Выше норм
Федор М.	Пр.	13.7	7	8.4	5.6	10	9.3	7.4	8.9	Выше норм
	Лев.	17	8.5	10.2	6.8	11	7.3	9.4	9.2	норма
Леонид Т.	Пр.	22	11	13.2	8.8	12.7	11.4	12	12	норма
	Лев.	20.7	10.3	12.4	8.2	9	10.5	11.7	10.4	норма

Показатели силы мышц сгибающих пальцы рук.

Тест 3. Сравнительный анализ полученных результатов до и после эксперимента представлен в таблицах 11, 12.

Дети экспериментальной группы оказались единственными, которые добились положительной динамики. Прирост показателя в среднем по группе составляет - 1,8 с (пр.р.) и 1 с (лев. р.)

У детей из контрольной группы прирост средне-группового показателя оказался незначительным. У некоторых детей зарегистрированы отрицательные показатели.

Данные изменения подчеркивают важность использования комплекса структурно-избирательных упражнений в занятиях по АФК детей дошкольного возраста с церебральным параличом.

Таблица 11

Показатели силы мышц сгибающих пальцы рук детей экспериментальной группы до и после эксперимента

Имя	В начале эксперимента	В конце эксперимента	Прирост показателя (кг/с)
	Пр. рука	Лев.рука	Пр. рука	Лев.рука	Пр. рука	Лев.рука
Ксения Б.	22	21.7	25	22.8	3	1.1
Александр А.	21.8	17.6	23.3	18.7	1.5	1.1
Стефания В.	15	14.4	17	15.2	2	0.8
Даниил Д.	12.5	15.8	13.7	17	1.2	1.2
Кристина Ш.	20.6	20	22	20.7	1.4	0.7
Антон Б.	22	21.7	25	22.8	3	1.1
Святослав Б.	21.8	17.6	23.3	18.7	1.5	1.1
Ярослав Б.	15	14.4	17	15.2	2	0.8
Федор М.	12.5	15.8	13.7	17	1.2	1.2
Леонид Т.	20.6	20	22	20.7	1.4	0.7
Средне-групповое значение	18.4	18	20.2	19	1.8	1

Таблица 12

Показатели силы сгибающих пальцы рук детей контрольной группы до и после эксперимента

имя	В начале эксперимента	В конце эксперимента	Прирост показателя (кг/с)
	Пр. рука	Лев. рука	Пр. рука	Лев. рука	Пр. рука	Лев. рука
Сергей Л.	17.9	18.8	18.3	18.4	0.4	-0.4
Вера К.	22.1	21.2	22.2	21	0.1	-0.2
Влад М.	19.8	18.8	19.7	19	-0.1	0.2
Дарина С.	16	15.2	16.1	15.4	0.1	0.2
Вероника Д.	17	18	18	18.5	1	0
Тима Г.	17.9	18.8	18.3	18.4	0.4	-0.4
Альбина Г..	22.1	21.2	22.2	21	0.1	-0.2
Коля П.	19.8	18.8	19.7	19	-0.1	0.2
Ваня Д.	16	15.2	16.1	15.4	0.1	0.2
Паша В.	17	18	18	18.5	1	0
Средне-групповое значение	19	18.5	19.1	18.5	0.1	0

Силовая выносливость мышц пресса, разгибателей спины, большой и средней ягодичной мышц, мышц шеи и мышц ног.

Тест 4.Контрольное тестирование на основные группы мышц различных звеньев тела детей экспериментальной группы показало: заметно улучшилась силовая выносливость мышц пресса: в среднем по группе на 12,7 с, мышц спины на 5 с, большой ягодичной мышцы на 8,5 с, средней ягодичной мышцы на правую и левую ноги на 8,3 с и 8,1 с соответственно, мышц шеи на 6,7 с, количество приседаний увеличилось в среднем по группе на 3.

Таблица 14

Показатели детей экспериментальной группы после эксперимента

ФИ ребёнка Название теста	Ксения Б.	Саша А.	Стефания В.	Даниил Д.	Кристина Ш.	Антон Б.	Святослав Б.	Ярослав Б.	Федор М.	Лёня Т.	Ср. по гр.
Силовая выносливость мышц пресса (с)	14	15	13	17	21	14	15	13	17	21	16
силовая выносливость мышц спины (с)	25	26	24	23	24	25	26	24	23	24	24,4
силовая выносливость большой ягодичной мышцы (с)	19	21	28	23	28	19	21	28	23	28	23,8
силовая выносливость средней ягодичной мышцы - пр. нога (с)	25	27	27	26	30	25	27	27	26	30	27
силовая выносливость средней ягодичной мышцы - лев. нога (с)	24	27	26	24	27	24	27	26	24	27	25,6
силовая выносливость мышц шеи (с)	12	15	19	18	14	12	15	19	18	14	15,6
Силовая выносливость мышц ног (приседания) кол-во раз	8	10	7	7	5	8	10	7	7	5	7

Дети контрольной группы, с которыми не использовался комплекс структурно-избирательных упражнений, показали следующие результаты: силовая выносливость мышц пресса возросла в среднем по группе на 1,2 с, сила мышц спины осталась на прежнем уровне, большой ягодичной мышцы на 1,1 с, средней ягодичной мышцы на правую и левую ноги на 0,8 с и -1,3 с соответственно, мышц шеи на 1 с, количество приседаний не изменилось.

Таблица 15

Показатели детей контрольной группы после эксперимента

ФИ ребёнка Название теста	Сергей Л.	Вера К.	Влад М.	Дарина С.	Вероника Д.	Тима Г.	Альбина Г.	Коля П.	Ваня Д.	Паша В.	Ср. по гр.
Силовая выносливость мышц пресса (с)	13	14	12	11,5	8	13	14	12	11,5	8	11,7
силовая выносливость мышц спины (с)	17	17,5	13	14	8	17	17,5	13	14	8	13,9
силовая выносливость большой ягодичной мышцы (с)	16	17,5	18	15	14	16	17,5	18	15	14	16,1
силовая выносливость средней ягодичной мышцы - пр. нога (с)	15,5	19	16	11	15	15,5	19	16	11	15	15,3
силовая выносливость средней ягодичной мышцы - лев. нога (с)	15	17,5	15	13	15	15	17,5	15	13	15	15,1
силовая выносливость мышц шеи (с)	9	11	11,5	10	10,5	9	11	11,5	10	10,5	10,4
Силовая выносливость мышц ног (приседания) кол-во раз	4	4	3	5	5	4	4	3	5	5	4

В табл. 16 приведена достоверность различия в уровне развития силы мышц у детей экспериментальной и контрольной группы в ходе эксперимента.

Таблица 16

Динамика показателей(x) силы различных мышечных групп у испытуемых экспериментальной и контрольной группы после эксперимента.

Группа	Тест
	1	2	3	4	5	6	7	8	9
Экспериментальная группа	23,5	1,8/1	16	24,4	23,8	27	25,6	15,6	7
Контрольная группа	0,4	0,1/0	11,7	1,9	16,1	15,3	15,1	10,4	4
Средняя арифметическая разностей (d cp)	23,1	1,7/1	4,3	22,5	7,7	11,7	10,5	5,2	3
Стандартное отклонение (б)	4,8	1,3/1	2,07	4,74	2,77	3,42	3,24	2,28	1,73
Стандартная ошибка среднего арифметического (m)	3,4	1,14/1	1,43	2,17	1,66	1,89	1,8	1,5	1,31
Достоверность различия по t- критерию Стьюдента	3,4 P? 0,05	1,14/1 P? 0,05	1,43 P? 0,05	2,17 P? 0,05	1,66 P ?0,05	1,89 P ?0,05	1,8 P ?0,05	1,5 P? 0,05	1,31 P? 0,05

Динамика изменений средних показателей тестовых испытаний у контрольной и экспериментальной группы приведена на рисунке 1.



Проанализировав таблицу, можно сделать следующий вывод: по большинству показателей в экспериментальной группе прослеживается положительная динамика развития силовой выносливости мышц различных звеньев тела.

Полученные объективные результаты комплексных исследований доказывают эффективность разработанного комплекса, основанный на дифференцированном применении структурно-избирательных упражнений.

Использование комплекса структурно-избирательных упражнений является эффективным средством для развития общей моторики и силы различных групп мышц у детей с нарушением опорно-двигательного аппарата.

Предложенные комплексы структурно-избирательных упражнений для развития силы мышц решили оздоровительные, образовательные и коррекционные задачи, направленные в основном на развитие мышечной силы разных групп мышц, а также на уменьшение двигательных нарушений, увеличение общей двигательной активности, улучшение координации и ориентировки в пространстве у детей 5-6 лет с ДЦП.

4.2 Обсуждение результатов педагогического эксперимента

Эффективность разработанного комплекса структурно-избирательных упражнений подтверждается следующими показателями, полученными в ходе педагогического эксперимента:

- средние показатели развития силы мышц у детей с церебральным параличом улучшились внутри каждой группы за исследуемый период. Наиболее значительны изменения в показателях развития силы мышц у детей экспериментальной группы. В контрольной группе показатели улучшились незначительно.

В результате исследования эффективности коррекции и развития силы мышц у детей с ДЦП выявлено, что разработанные комплексы структурно-избирательных упражнений оказали позитивное воздействие на развитие общей моторики и на развитие силы различных групп мышц.

Результаты исследований в конце эксперимента демонстрируют, что все дети экспериментальной группы во всех тестах имеют положительную динамику, в то время как в контрольной группе - только 2 ребёнка.

Также установлено, что дети, занимающиеся по разработанным комплексам, достигли высокого уровня развития всех основных движений. В контрольной группе таких результатов выявлено не было. Уровень развития силы мышц, сгибающих пальцы рук, заметно увеличился по сравнению с первоначальными показателями детей экспериментальной группы. После эксперимента прирост показателя составил 23,5 сек. в данной группе детей. Тогда как у детей контрольной группы средне-групповой прирост - всего 0,1 сек. В развитии силовой выносливости средней ягодичной мышцы на левую ногу испытуемые контрольной группы показали отрицательный результат.

В результате использования специально подобранного комплекса структурно-избирательных упражнений дети значительно улучшили свои физические показатели. Испытуемые не только совершенствовали общефизические качества, но и развивали ловкость и координацию, коррегировали осанку, развивали мелкую и общую моторику, силу мышц рук и ног, спины и пресса, что и являлось конечной целью эксперимента.

Во время проведения занятий дети с удовольствием занимались, нравились им упражнения с предметами (гантели, ленты, шнурки), старались внимательно относиться к выполнению упражнений на восстановление дыхания: старались сосредоточиться, успокоиться, снять эмоциональное возбуждение.

Выводы

Данная квалификационная работа посвящена изучению развития силы мышц у детей 5-6 лет с ДЦП посредством дифференцирования структурно-избирательных упражнений АФК.

В ходе работы были решены следующие задачи:

1. Проанализировано 55 источников научно-методической литературы по данной теме.

2. Выявлены уровни развития силы различных групп мышц у детей 5-6- лет с ДЦП до и после педагогического эксперимента.

3. Нами был разработан и апробирован в учебном процессе комплекс структурно-избирательных силовых упражнений, направленных на развитие силы мышц у детей 5-6 лет.

4. Проверена и оценена эффективность комплекса структурно-избирательных силовых упражнений в ходе педагогического воздействия по развитию силы мышц у детей 5-6 лет с ДЦП.

5. Изучены формы ДЦП и дана подробная характеристика средствам физической реабилитации при ДЦП.

6. Проанализированы изменения двигательной способности детей 5-6- лет с ДЦП под влиянием комплекса структурно-избирательных упражнений.

В первой главе представлены данные литературы по проблеме исследования. В частности: состояние физических качеств, двигательных особенностях детей старшего дошкольного возраста с ДЦП, механизм лечебного воздействия адаптивной физкультуры и рекомендации по использованию АФК.

Во второй главе описана методика экспериментального исследования состояния силы мышц, которая проходила по следующим направлениям:

- выявление уровня развития силы мышц детей 5-6 лет с ДЦП;

- работа по формированию у детей двигательных навыков и умений.

В третьей главе представлено содержание коррекционных физических упражнений по формированию силы мышц у детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата.

В четвёртой главе представлен контрольный эксперимент и статистический анализ результатов исследования.

На основании анализа экспериментального обучения детей 5-6 лет с ДЦП можно заключить, что гипотеза, сформулированная вначале эксперимента, подтвердилась.

Представленный комплекс упражнений оказывает положительное влияние на развитие двигательных способностей детей с ДЦП (равновесие, ориентация в пространстве, быстрота реагирования, мелкая моторика).

Разработанные комплексы физических упражнений, прошедшие апробацию, можно рекомендовать для дальнейшего использования в учебно-коррекционном процессе дошкольников 5-6 лет с ДЦП.

При этом структурно-избирательные упражнения, разработанные на основе закономерностей адаптации двигательного аппарата и акцентирующего фактора - повышения гармонизации силы мышц-сгибателей и разгибателей нижних конечностей, необходимо применять на всех этапах коррекционно-развивающего процесса.

Список использованной литературы

1. Агаджанян, Н.А. Нормальная физиология. Учеб. для вузов. // Н.А. Агаджанян, В.М. Смирнов - Изд. Мед. информ. агентство. - 2007. - 512 с.

2. Ананьев, Б.Г. Психология чувственного познания. / Б.Г. Ананьев - М., 2000. - 231 с.

3. Астрахан, Д.Х. Трудности развития детей: виды, характеристика,. Коррекционные подходы: учебное пос. - Иркутск, 2001. - 135 с.

4. Бадалян, Л.О., Журба Л.Т., Тимонина О.В. Детские церебральные параличи. - Киев, 1988. - 328 с.

5. Бегидова, Т. Интеграция детей с ограниченными возможностями средствами адаптивной физической культуры / Т.П. Бегидова, Т.Л. Позднякова // Теория и практика адаптивной физической культуры и спорта в РФ: Сб. науч. ст. - Сочи, - 2004. - С. 32-33.

6. Беляева, Т.С. Коррекционные упражнения, используемые во время физкультурной паузы на занятиях со школьниками, больными ДЦП // Дефектология № 2, 1990. - С. 24-35

7. Бизюк, А.П. Основы нейропсихологии / А.П. Бизюк - СПб.: Речь, 2005 - 292 с.

8. Бортфельд, С.А., Рогачева Е.И. ЛФК и массаж при ДЦП. - Л., 1986. - 176 с.

9. Велитченко, В. К. Физкультура для ослабленных детей: методическое пособие для дошкольных, общеобразовательных и дополнительных образовательных учреждений / В. К. Велитченко. - М.: Терра-Спорт, 2000. - 165 с.

10. Верхлин, В.Н. Комплекс упражнений для детей с ДЦП // Воспитание и обучение детей с нарушениями развития. - 2004. - № 4. - С. 68-71.

11. Возрастная и педагогическая психология: Хрестоматия / Сост. И.В. Дубровина, А.М. Прихожан, В.В. Зацепин. - М.: Академия, 2005. - 368 с.