Беременность

Беременность как физиологический процесс. Психологические особенности личности женщины в адаптации к беременности. Влияние негативного психологического реагирования беременных на родоразрешение и ребенка. Анализ программ предродовой подготовки.

Рубрика Медицина
Вид дипломная работа
Язык русский
Дата добавления 25.01.2009
Размер файла 96,8 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

программа занятий в «школе материнства»

1 триместр (1 - 3 месяцы беременности)

Жизнь до рождения (гинеколог)

Лечебная гимнастика (врач ЛФК)

1 триместр (4 - 6 месяцы)

Гигиенические правила в период беременности (гинеколог)

Лечебная гимнастика

Мама - медицинская сестра (педиатр)

Уход за ребенком (психолог)

Радостное ожидание

Видеофильм «От зачатия до рождения»

2 триместр (7 - 9 месяцы)

Лечебная гимнастика

Кормите малыша правильно (педиатр)

Маленький мир маленького ребенка (психолог)

Человек родился.

Консультация юриста

Подготовка к родам без страха (Гинеколог)

На базе консультации также работает семейный клуб «Лапушка», занятия в котором платные. Занятия ведет в основном психолог. Они направлены на подготовку семейной пары к сознательному родительству, психологическую и эмоциональную подготовку к родам. Положительным моментом программы является подготовка к родительству именно в паре.

Это, несомненно, создает чувство уверенности и защищенности для беременной женщины, способствует устранению непониманий и трений между супругами.

Предродовая подготовка в условиях психологического центра.

В 2001 году муниципальным учреждением зравоохранения женской консультацией №4 и Калужским областным центром социальной помощи семье и детям «Доверие» совместно была написана программа комплексной медико-социальной и психологической помощи беременным женщинам, попавшим в трудную жизненную ситуацию. В настоящее время эта программа реализуется на базе двух этих учреждений, с двусторонним привлечением специалистов. На прохождение данной программы психологом направляются женщины с физиологическими особенностями протекания беременности, малообеспеченные, несовершеннолетние, находящиеся в социально трудных ситуациях.

Цель программы «Живана»: оказание комплексной психологической и социально-медицинской помощи беременным женщинам оказавшимся в трудной жизненной ситуации.

Задачи:

повысить уровень знаний будущих мам о беременности, родах, ребенке;

способствовать формированию осознанной материнской позиции;

- нормализовать психоэмоциональное состояние беременных женщин, подготовить к родам;

- создать условия для полноценного питания беременных.

Основные направления реализации программы.

Социально-медицинский блок.

Информирование беременных о физиологических особенностях беременности и родов; о питании, гигиене, достоинствах грудного вскармливания;

Изучение психофизиологических особенностей новорожденных, их питания, гигиены; знакомство с возрастными особенностями и психомоторным развитием детей.

Социально-психологический блок.

· Диагностика психического состояния беременных женщин;

· Нормализация психо-эмоционального состояния беременных;

· Работа над страхами, связанными с беременностью и родами;

· Обсуждение достоинств и недостатков стилей родительского воспитания, установок беременных;

· Индивидуальные психологические консультации по актуальным для беременных проблемам.

· Формирование осознанной материнской позиции.

Информационно-правовой блок.

· Знакомство беременных со своими правами и обязанностями и основными законодательными актами, в которых они закреплены;

· Информирование о дотациях, пособиях, льготах закрепленных в законодательстве на период декретного отпуска и отпуска по уходу за ребенком.

По итогам группы проводится анкетирование о полезности данной программы для женщин. На последнем занятии проводится мини-экзамен «Я-мама», во время которого беременные женщины рассказывают о том, что они узнали за время проведение группы.

Реализация программы способствует формированию осознанной материнской позиции у беременных женщин и профилактики социального сиротства, формированию положительных тенденций в изменении психоэмоционального состояния.

Классификация методов психологической помощи в рамках программы «Живана»:

Блок когнитивных методов, направленный на процессы осознания, на мыслительные процессы, рефлексия собственных состояний.

Информирование о ходе беременности, родов, послеродовом периоде, уходе за ребенком вносит в представления беременной женщины ясность, конкретность. Это позволяет опредметить генерализованную тревогу. По мере информирования пугающие моменты становятся рациональноосознанны. Знания разрушают мифы, окружающие саму беременность и роды, вселяет чувство уверенности и ощущение защищенности женщинам.

Библиотерапия, видеотерапия.

В ходе работы группы участницам рекомендуется литература, периодические издания, где освещены актуальные вопросы и сходные беременным проблемы. Осуществляется просмотр видеофильмов, где описываются те темы, которые чаще всего вызывают тревогу. В обоих методах использован принцип эмоционального сопереживания, который позволяет беременным женщинам опосредованно делать выводы по собственным ситуациям, получить ответы на волнующие вопросы.

Анализ имеющихся и возможных ситуаций в ходе беседы. В случае актуальных проблемных ситуаций психолог помогает установить причинно-следственные связи, причины поведения. Предполагается как групповые, так и индивидуальные формы работы. Кроме того, участницы программы рассматривают возможные ситуации, что позволяет научиться видеть ситуацию изнутри, разбирать мотивы поведения различных сторон. Используются ситуации как межличностного общения со взрослыми членами семьи, так и взаимоотношений с ребенком.

Блок методов, ориентированных на эмоционально-энергетические ресурсы беременной женщины. Данные методы позволяют аккумулировать творческий потенциал, избавиться от неконструктивных эмоций и получить опыт позитивных. Методы способствуют установлению психоэмоциональной связи матери и ребенка, формированию у матери более четкого представления о ребенке, мотивированию женщины к материнству, формированию более осознанной материнской позиции. Кроме того, методы позволяют гармонизировать психический и телесный аспекты личности беременной женщины, что позитивно отражается на психосоматическом статусе беременной.

Метод арт-терапии.

Телесноориентированные техники с элементами танцевальной терапии.

Творческие визуализации.

Релаксация.

Блок поведенческих методов. Акцент данного блока сделан на перекоординацию неэффективных моделей поведения и формирование новых моделей.

Ролевые игры. Беременные женщины получают опыт переживания состояния материнства. Моделируют собственное поведение в отношении ребенка, анализируют эффективность различных моделей родительского поведения.

Используемые формы работы:

Психологические тренинги.

Групповые занятия.

Беседы.

Дискуссии.

Лекции.

Индивидуальные консультации.

Психологические занятия в рамках программы «Живана»:

Психодиагностическое исследование психоэмоционального состояния до и после реализации программы.

Психологические тренинги, направленные на коррекцию страхов, установление эмоционально-значимой связи между матерью и ребенком, гармонизацию телесного и психического аспектов личности беременной женщины.

Психологические лекции: «Игрушки детей первого года жизни», «Психосоматические расстройства: причины и профилактика», «Психопрофилактика стресса. Послеродовый стресс», «Психомоторное развитие детей первого года жизни», «Цветотерапия».

Сеансы релаксации.

Занятия по арт-терапии. Рисование, лепка на темы: «Я и мой ребенок», «Моя семья» и т.д.

Практикумы по воспитанию, в ходе которых обсуждаются часто встречающиеся ситуации в общении родителей и детей различных возрастных групп.

Т.о. программа в центре соц. помощи «Доверие» охватываются практически все стороны

психики женщины: когнитивная сфера, в большей степени психоэмоциональная, психоэнергетическая, поведенческая. Что является необходимым для программы предродовой подготовки, с целью создания психологической защиты для беременной женщины и ее ребенка.

2.2.3 Критерии оказания психологической помощи беременным

Основания для проведения предродовой подготовки:

1. Наличие отягощенного акушерского анамнеза: аборты, выкидыши, замершие беременности, внутриутробная инфекция, экстрагенитальные заболевания.

2. Мотивация беременности: самоутверждение, соответствие социальным нормам и стереотипам, желание сохранить семью, избежать одиночества.

3. Отношение к беременности: незапланированность, не желание этой беременности, нежелание иметь ребенка определенного пола.

4. Наличие негативного опыта предыдущих родов.

5. Отношение к родам: страх, безразличие.

6. Личностные особенности женщин:

- эгоцентризм и нарциссизм (самолюбование) как нежелание приносить жертвы во имя ребенка.

- поведение типа А, когда приоритетными считаются погоня за успехом и профессиональные интересы, вступающие в противоречие с необходимостью временной самоизоляции в семье и сосредоточения на нуждах и воспитании ребенка.

- повышенная эмоциональная чувствительность, впечатлительность, ранимость, когда любые стрессы надолго остаются в эмоциональной памяти, проявляясь в наиболее сенситивном периоде жизни женщины -- беременности.

- тревожность -- склонность к беспокойству и страхам.

- мнительность -- подверженность частым сомнениям и недостаточная уверенность в себе.

- невротизация матери вследствие предшествующих неблагоприятных условий жизни в семье и нерешенных проблем в браке.

- восприятие родов как крайне болезненного, опасного и неприятного события жизни.

Психические нарушения:

- повышенная раздражительность

- частые состояния эмоциональной неудовлетворенности

- нарушения сна при беременности

- повышенная утомляемость

- плохое общее самочувствие

7. Взаимоотношения с близкими:

- конфликты с мужем. Отсутствие уверенности в прочности брака, переживания по поводу отношений с мужем.

- конфликты с родителями.

8. Наличие социальной поддержки.

9. Материальное благосостояние.

Информативным инструментарием для предварительного отбора женщин является батарея тестов:

1.16 факторный личностный опросник Кеттелла; 2. Методика изучения тревожности Спилбергера; 3. Методика изучения ценностных ориентации;

4. Методика изучения смысложизненных ориентации;

5. Тест изучения супружеских взаимоотношений Т.Лири;

6. Опросник на изучение отношения к родам;

7. Проективный рисуночный тест «Дом, дерево, человек»;

А наиболее простая в применении методика определения типа психологического компонента гестационной доминанты (тест Добрякова). Тест позволяет выявлять нервно-психические нарушения у беременных женщин.

2.3. Исследование психологической защиты в программе предродовой подготовки беременных женщин г. Калуги на эмоционально-потребностную сферу и типы психологического реагирования

Целью нашего исследования является: изучение формирования психологической защиты у беременных женщин под влиянием предродовой подготовки.

Сроки исследования:

I. С 1.10.04 г. по 1.12.04г. - курсовая работа, цель которой:

исследование типа психического реагирования беременных Объект: беременные женщины с незапланированной беременностью - 15 человек, беременные женщины с запланированной беременностью в количестве 15 человек. Срок беременности 30 нед. - 70%, 16 нед. - 30%; возраст от 20 до 28 лет. *9* *" ****** **~ ~а/г ^^^

Предмет:^0п психического реагирования женщине» время беременности

Исследование проводилось на базе Калужского областного центра социальной помощи семье и детям «Доверие».

Психодиагностика проводилась 2 раза: до дородовой подготовки и после нее. Задачи исследования:

1. Определить тип психического реагирования беременных при запланированной и не запланированной беременности

2. Выяснить эффективность предродовой подготовки.

Эффективность данной программы для женщин вне зависимости от же данности беременности подтверждают результаты исследования: нормализация психоэмоционального состояния беременных, уверенность в своих силах, самое основное переориентировка в сторону оптимальности переживаний связанных с беременностью, осознание своей материнской роли.

П. С 17.03.05 - дипломный проект. Материалы для исследования набирались на базе женской консультации №4.

Объект исследования:

а) беременные женщины, посещающие занятия в «Школе материнства»- 15 человек

б) беременные женщины, не посещающие занятия в «Школе материнства» - 15 человек.

Возраст 60 %- от 20 до 25 лет, 40% - от 26 до 32 лет.

Образование: 50% женщин имеют средне специальное, 25% женщин имеют высшее образование, 25% женщин имеют неоконченное высшее.

Семейное положение: 70% женщин состоит в законном браке, 30% - гражданский брак.

20% женщин имеют 1 ребенка. 80% женщин - первородящие.

26% женщин беременность не планировали.

Предмет исследования:

Задачи:

Изучение психического состояния беременных, состоящих на учете в женской консультации.

Обзор программ по дородовой подготовке.

Сравнение результатов исследования женщин, проходивших курс предродовой подготовки по специальным программам («Живанна», «Школа материнства») и женщин, не имеющих подобного опыта.

Анализ успешности родоразрешения у женщин, не проходивших специальных программ.

Исследование послеродовой адаптации женщин (отношение родителей к ребенку, к семейным ролям, эмоциональное состояние).

Методики для исследования:

1. Беседа. Анкета.

Ф.И.О., возраст, образование, место работы

Характер взаимоотношений на работе

Семейное положение. Жилищные условия. Характер взаимоотношений в семье

Срок беременности. Особенности течения беременности:

а) физиологические: токсикоз, угроза прерывания, стационар;

б) психологические: раздражительность, плаксивость, колебания настроения, проблемы со сном

Предыдущие беременности, предыдущие роды

Отношение к беременности, к родам; мотив зачатия

Психопрофилактика беременности «Школа материнства», Занятия по специальным программам: «Лапушка», «Живанна», др., самообразование. Отношение к подобной подготовке

2. Работа с медицинской документацией обследуемых беременных женщин.

Тестирование.

а) Опросник Добрякова: определение типа психологического компонента гестационной доминанты.

Психологический компонент гестационной доминанты (ПКГД) представляет собой совокупность механизмов психической саморегуляции, включающихся у женщины при возникновении беременности, направленных на сохранение гестации и создание условий для развития будущего ребенка, формирующих отношение женщины к своей 6epeменности, ее поведенческие стереотипы.

Ha основе результатов исследования беременную женщину можно отнести к одной из трех групп, требующих различной тактики проведения дородовой подготовки.

1-я группа включает в себя практически здоровых беременных женщин, находящихся в состоянии психологического комфорта, имеющих оптимальный тип ПКГД.

2-я группа может быть названа «группой риска». В нее следует включать женщин, имеющих эйфорический, гипонозогнозический, иногда тревожный типы ПКГД. У них отмечается повышенная вероятность развития нервно-психических нарушений, соматических заболеваний или обострения хронических расстройств.

3-я группа состоит из женщин, также имеющих гипогестогнозический и тревожный типы ПКГД, но выраженность их клинических проявлений значительно больше, чем у представительниц второй группы. В третью же группу следует включать всех, имеющих депрессивный тип ПКГД. Многие беременные женщины из этой группы обнаруживают нервно-психические расстройства различной степени тяжести и нуждаются в индивидуальном наблюдении и лечении у психотерапевта или психиатра.

б) Шкала оценки потребности в достижении. Люди, имеющие высокую потребность в достижении, добиваются наилучших результатов в любой деятельности. В их жизни больше успехов, т.к. они надеются на свои силы и подходят к любому делу со знанием и подготовкой.

в) Самооценка эмоционального состояния. Измерения в этой методике производятся в 10-бальной (стеновой) системе. Показатели «Спокойствие - тревожность», «Приподнятость - подавленность», «Энергичность - усталость», «Чувство уверенности в себе - чувство беспомощности».

Анализ результатов исследования.

Группа 1, женщины без предродовой подготовки

65% женщин имеют низкие показатели по шкале «потребность в достижении»

14% женщин имеют эмоциональное состояние со значениями ниже среднего. 13% женщин имеют эмоциональное состояние со средними значениями. У 73% женщин эмоциональное состояние со значениями выше среднего.

Группа имеет 4% оптимального типа переживания беременности. У женщин наблюдается разброс значений по группам риска:

гипогестогнозический - 12% , эйфорический - 12%, тревожный - 72%, депрессивный - 6%.

45%о женщин считает, что все знания придут со временем, а при родах надеются в основном на медицинский персонал (врача, акушерку). 55% женщин имеют желание посещать курсы по дородовой подготовке.

Группа 2. Женщины, которые прошли предродовую подготовку в «Школе материнства»,

Женщины имеют высокие показатели по шкале «Оценка потребности в достижении».

Мы можем прогнозировать успешность у них родоразрешения, т.к. люди имеющие высокие требования к себе достигают наибольших успехов. Эти женщины имеют хорошие перспективы во время родов - контроль своего поведения, применение знаний на опыте.

67% женщин имеют средние показатели по шкале «потребности в достижении».

19% женщин отмечают показатели эмоционального состояния как выше среднего, 47% - эмоциональное состояние со средними значениями, 34% женщин имеют эмоциональное состояние ниже среднего.

46% женщин с оптимальным типом переживания беременности. 27% - с тенденциями тревожного типа. 27% - с тенденциями эйфорического типа.

Группа 3. Женщины, прошедшие курс подготовки по программе «Живана».

54% женщин имеют оптимальный тип переживания беременности.

46% женщин имеют тенденцию эйфорического типа.

Средние показатели потребности в достижении отмечаются у 80% женщин. Что может говорить о высокой степени мотивированности этих женщин в повышении своей компетенции относительно

Эмоциональное состояние 66% женщин имеют показатели выше среднего, 34% женщин имеют эмоциональное состояние со средними показателями.

ВЫВОДЫ

Психологическое состояние беременных женщин, состоящих на учете в женской консультации.

1. Лишь 50% женщин в последнем триместре беременности посещали «Школу материнства»

2. Две женщины из этого числа занимались по специальной программе: семейного клуба «Лапушка», центра «Доверие».

3. Женщины посещают лекции выборочно. Женщины избегают посещение лекций, которые проводит психолог.

4. Неблагоприятная картина складывается у женщин, не состоящих в зарегистрированном браке:

5. наличие осложнений беременности (тяжелый токсикоз I половины беременности, угроза прерывания, замершие беременности)

6. наличие тревожности, депрессивные мысли.

7. Женщины, имеющие показания к плановой операции кесарево сечение входят в группы риска по типу переживания беременности.

8. 45% женщин считает, что все знания придут со временем, а при родах надеются в основном на медицинский персонал (врача, акушерку).

9. 30% женщин имеют желание посещать курсы по дородовой подготовке по специальной программой. Большинство же женщин о существовании подобных программ не знают.

10. Эмоциональное состояние практически у всех беременных в женской консультации находится на нейтральном уровне. Для беременной важно наличие позитивных эмоций, отсутствие подавленности, страха, напряженности. Психоэмоциональный стресс у беременных в женской консультации, связанный с незамужеством, неблагоприятным акушерским анамнезом, проблемами материального плана требует обязательной консультации и работы с психологом продолжительное время.

11. Эмоциональное состояние ниже средних показателей выявилось у тех женщин, которые имеют отягощенный акушерский анамнез

12. аборты, выкидыши, угроза прерывания, токсикоз 1 половины беременности, внутриутробная инфекция.

13. Женщины с беременностью II триместра обнаруживают тенденцию гипонозогнозического типа переживания беременности. Такие женщины имеют недостаточную заинтересованность и озабоченность своим состоянием. Они скептически относятся к курсам по дородовой подготовке. 40% женщин не хочет думать ни о беременности, ни о ребенке из-за суеверий, они не делятся своими переживаниями и эмоциями с близкими людьми, не готовятся к встрече с ребенком.

14. Беременные женщины, не желающие посещать курсы по предродовой подготовке, склонны к предрассудкам, верят в приметы. Не готовятся к встрече с ребенком, стараются не думать о родах и предстоящем материнстве. Все это, несомненно, скажется на их роли в процессе родов, на трудностях адаптации после родов.

Сравнение результатов исследования в группах беременных, прошедших специальную предродовую подготовку, прослушавших курс лекций в «школе материнства», не имеющих никакой подготовки. (Приложение 5) Наивысшие результаты оптимальности переживания беременности, по баллам, количеству женщин, отмечается после программы «Живана». Крайне низкие показатели тревожного типа. Наличие эйфорического, гестогнозического типов.

Средние результаты по оптимальному типу показали женщины из «Школы материнства». Присутствуют показатели тревожного типа, которые выше, чем в группе из «Живаны», разброс значений по эйфорическому типу. Наличие гипогестогнозического типа.

Самый низкий показатель оптимального типа у женщин без подготовки. Высокие показатели тревожного типа, как по значениям, так и по количеству женщин. Наличие депрессивного типа, что не наблюдается в первых двух группах. Средние показатели по гипогестогнозическому типу.

Женщины, не проходившие предродовую подготовку, входят в группу риска. У них повышенная вероятность развития:

- нервно-психических нарушений,

- соматических заболеваний,

- обострение хронических расстройств.

Женщины, прошедшие курс лекций в «Школе материнства», имеют более благоприятную картину. Но наличие тревожного, эйфорического типов ставят под сомнение полноценность проведенной психопрофилактики. Низкие показатели мотивации достижения у 50% женщин в женской консультации подтверждают необходимость соответствующей коррекции установок личности женщин, развитие волевых процессов. Что достигается, например, посредством работы над своим телом: физические упражнения, регулировка дыхания, умение расслабляться в нужный момент. Эмоциональное состояние у женщин проходивших предродовую подготовку по программе «Живана» значительно выше, чем у женщин из первых двух групп.

Анализ эффективности работы программ по предродовой подготовке.

Основная задача «Школы материнства» состоит в том, чтобы проинформировать женщину в рамках санпросвет работы, это в большей степени медицинская направленность лекций. Ограниченность форм и методов работы психологической направленности не может обеспечить эффективность предродовой подготовки.

Тем не менее, в женской консультации №4 создана хорошая информационная программа: литература, плакаты, лекции, видеоматериалы. Предлагаются занятия ЛФК. Высокий творческий потенциал психолога. Но проблема скорее в мотивированности женщин. Не всем понятны преимущества предродовой подготовки. Некоторые даже не слышали о таком понятии. Женщины надеются на врачей. Все в руках медиков. Т.о. женщина выступает как беспомощный, безынициативный, безучастный к своей жизни человек.

Женщины, посещающие специальные курсы по предродовой подготовке, имеют высокий уровень мотивации, что гарантирует им успешное овладении информации, применение ее на практике, использование своих внутренних ресурсов, подключение собственного творческого потенциала, сознательное участие в родовом процессе и в своей жизни.

I По шкале потребности в достижении:

Женщины, которые получали информацию в «Школе материнства» имеют высокие показатели по шкале «Оценка потребности в достижении».

Мы можем прогнозировать успешность у них родоразрешения, т.к. люди имеющие высокие требования к себе достигают наибольших успехов. Эти женщины имеют хорошие перспективы во время родов - контроль своего поведения, применение знаний на опыте.

У 30% женщин, со сроком от12 до 24 недель также наблюдаются высокие показатели по шкале потребности в достижении. У них есть желание пройти курс подготовки к родам, но они не имеют возможности заниматься в силу различных обстоятельств.

II Самооценка эмоциональных состояний

Эмоциональное состояние 40% женщин имеют показатели ниже средних значений. 33% женщин из этого числа не посещали специальных занятий по предродовой подготовке.

Эмоциональное состояние ниже средних показателей выявилось у тех женщин, которые имеют отягощенный акушерский анамнез

аборты, выкидыши, угроза прерывания, токсикоз 1 половины беременности, внутриутробная инфекция.

Эмоциональное состояние 60% женщин имеют средние показатели.

III

Основные выводы:

В последнем триместре беременности 2/3 женщин имеют негативный тип переживания беременности.

30% женщин имеют оптимальный тип переживания беременности. 15% из них прослушали лекции в «Школе материнства»

Лишь 50% женщин в последнем триместре беременности посещали «Школу материнства»

Две женщины из этого числа занимались по специальной программе: семейного клуба «Лапушка», центра «Доверие».

Эмоциональное состояние 40% женщин имеют показатели ниже средних значений. 33% женщин из этого числа не посещали специальных занятий по предродовой подготовке.

Эмоциональное состояние ниже средних показателей выявилось у тех женщин, которые имеют отягощенный акушерский анамнез

аборты, выкидыши, угроза прерывания, токсикоз 1 половины беременности, внутриутробная инфекция.

Эмоциональное состояние 60% женщин имеют средние показатели.

Женщины, которые получали информацию в «Школе материнства» имеют высокие показатели по шкале «Оценка потребности в достижении».

Мы можем прогнозировать успешность у них родоразрешения, т.к. люди имеющие высокие требования к себе достигают наибольших успехов. Эти женщины имеют хорошие перспективы во время родов - контроль своего поведения, применение знаний на опыте.

Недостаток воздействия программы «Школы материнства», в том, что женщины посещают лекции выборочно. Избегают посещение лекций, которые проводит психолог.

Неблагоприятная картина складывается у женщин, не состоящих в зарегистрированном браке:

наличие осложнений беременности (тяжелый токсикоз, угроза прерывания)

наличие тревожности, депрессивные мысли.

Женщины с беременностью II триместра обнаруживают тенденцию гипонозогнозического типа переживания беременности. Такие женщины имеют недостаточную заинтересованность и озабоченность своим состоянием. Они скептически относятся к курсам по дородовой подготовке. 40% женщин не хочет думать ни о беременности, ни о ребенке из-за суеверий, они не делятся своими переживаниями и эмоциями с близкими людьми, не готовятся к встрече с ребенком.

45% женщин считает, что все знания придут со временем, а при родах надеются в основном на медицинский персонал (врача, акушерку).

30% женщин имеют желание посещать курсы по дородовой подготовке со специальной программой. Большинство же женщин о существовании подобных программ не знают.

В центре «Доверие» наблюдается переполнение групп по предродовой подготовке. Запись идет за несколько месяцев. В городе существует психологический центр «Идиллия», которая тоже занимается психопрофилактической работой с беременными женщинами, но занятия платные. Не все имеют возможность оплачивать подобные занятия.

Т.О. мы видим необходимость привлечения женщин в специальные центры подготовки к родам, создание подобных центров в разных районах города, а также как минимум занятия в «Школе материнства».

2.3.1. Формирование психологической помощи беременным

Информированность о психологических особенностях беременности.

Информированность о психофизиологическом развитии плода.

Обучение антенатальному развитию плода. Создание эмоциональной связи матери и ее еще нерожденного ребенка.

Психологическая работа с личностью беременной женщины. Работа с установками на материнство.

Аутогенная тренировка, направленная на нормализацию своего психоэмоционального состояния.

Подготовка к родам (на протяжении всего курса подготовки) - цель умение владеть своим телом и эмоциями, создать положительный настрой на роды:

а) полная информация о процессе родов

б) обучение массажу биологически активных точек при схватках

в) обучение приемам релаксации

г) обучение различным типам дыхания

д) обучение правильно тужиться

е) подготовка ко встрече с малышом

7. Информация о психическом развитии ребенка после рождения до года.

В психопрофилактике одним из важнейших постулатов является сознательное, активное участие женщины в родах. Активность в родах обусловлена одновременно и осведомленностью женщин о специфике родового процесса и навыками, приобретенными в процессе обучения по программе:

- сознательное, творческое отношение к эмоциональным трудностям беременности;

создание в сознании женщины позитивной эмоциональной доминанты, важной для успешного и безболезненного течения родов;

- сознательное отношение к боли и выполнение всех предложенных мер психопрофилактики боли (дыхание, релаксация);

умение “владеть телом” во время родового процесса и использовать различные комфортные позиции.

Основной задачей подготовки беременных к родам является обучение направлению собственной нервной энергии на преодоление стрессового состояния и выполнение большого физического напряжения в родах.

Все эти навыки позволяют повысить комфортность прохождения женщины через роды, снижают родовой травматизм и матери, и ребенка.

Необходимым условием достижения успешности в родах является “принятие” матерью своего ребенка задолго до родов, установление с ним эмоционального контакта, что позволяет укрепить и гармонизировать симбиотическую связь “мать - дитя”.

Основные направления психологических тренингов:

Позитивные и негативные чувства и переживания, связанные с беременностью

Использование ресурсов и раскрытие новых возможностей собственного тела

Работа со страхами и опасениями перед беременностью и родами

Прохождение и коррекция собственного рождения

Осознание и переживание агрессивных чувств, приобретение способов их контроля и конструктивного выхода из конфликта

Приобретение навыков обезболивающего массажа и дыхания во время родов

Развитие большего внимания к своим чувствам и ощущениям, которое поможет лучше понимать себя и других людей

В процессе подготовки беременных к родам целенаправленно создается благоприятная эмоциональная обстановка на теоретических и практических занятиях. Психологом развивается у беременных чувство бодрости, оптимизма, уверенности в своих силах. Этому способствуют хорошее самочувствие беременных и нахождение их в дружном, сплоченном коллективе беременных женщин.

2.4. Исследование психологического состояния беременных, не проходящих специальных программ по дородовой подготовке.

Целью нашего исследования является: изучение формирования психологической защиты у беременных женщин под влиянием предродовой подготовки.

I. Курсовая работа, целью которой: исследование типа психического реагирования беременных

Объект: беременные женщины с незапланированной беременностью - 15 человек, беременные женщины с запланированной беременностью в количестве 15 человек. Срок беременности 30 нед. - 70%, 16 нед. - 30%; возраст от 20 до 28 лет.

Предмет: тип психического реагирования женщин во время беременности на стресс.

Исследование проводилось на базе Калужского областного центра социальной помощи семье и детям «Доверие».

Психодиагностика проводилась 2 раза: до дородовой подготовки и после нее.

Задачи исследования:

Определить тип психического реагирования беременных при запланированной и не запланированной беременности

Выяснить эффективность предродовой подготовки.

Для исследования мы использовали:

шкала реактивной и личностной тревожности Спилбергера-Ханина

- определение типа психологического компонента гестационной доминанты. (методика И.В. Добрякова)

анкета

Эффективность данной программы для женщин вне зависимости от желанности беременности подтверждают результаты исследования: нормализация психоэмоционального состояния беременных, уверенность в своих силах, самое основное переориентировка в сторону оптимальности переживаний связанных с беременностью, осознание своей материнской роли.

II. Дипломный проект. Материалы для исследования набирались на базе женской консультации №4.

Таблица №1

ГРУППА № 1 Беременные женщины, прослушавшие курс лекций в «Школе материнства»

№ исследуемого

Шкала потребности в достижении

Оптимальный

Гиогестогнозич.

Эйфорический

Тревожный

Депрессивный

Самооценка эмоционального состояния

2

3

5

1

25

6

7

2

25

5

7

2

24

3

5

1

2

1

24

6

2

7

28

4

3

1

4

1

27

2

7

1

1

18

4

5

3

1

25

4

5

2

2

23

4

7

2

24

3

7

2

21

2

7

1

1

23

4

5

1

2

1

23

4

7

1

1

24

5

5

2

2

23

Таблица №2

ГРУППА №2 Беременные женщины, не проходившие специальной подготовки

№ исследуемого

Шкала потребности в достижении

Оптимальный

Гиогестогнозич.

Эйфорический

Тревожный

Депрессивный

Самооценка эмоционального состояния

1

2

4

3

2

23

2

2

5

1

3

20

3

3

5

2

2

18

4

1

7

1

1

28

5

1

6

2

1

24

6

1

3

1

1

3

1

26

7

2

4

1

1

2

1

20

8

3

4

3

1

1

20

9

5

4

3

2

25

10

5

4

2

2

1

25

11

6

4

1

1

3

20

12

5

4

2

1

2

24

13

3

3

1

1

4

25

14

1

5

1

2

1

26

15

6

3

6

25

Приложение

ГРУППА № 3: Женщины, проходившие предродовую подготовку по программе «Живанна»

№№

п/п

ТПКГД

О

Г

Э

Т

Д

7

2

7

1

1

9

7

1

1

7

1

1

8

1

-

-

5

-

4

9

-

6

3

6

3

9

5

1

2

1

6

3

6

3

6

1

2


Подобные документы

  • Беременность как физиологический процесс в женском организме, связанный с развитием оплодотворенной женской половой клетки - яйцеклетки. Продолжительность беременности, изменения, происходящие в организме беременной женщины. Особенности развития зародыша.

    презентация [121,9 K], добавлен 10.04.2012

  • Основные симптомы заболеваний почек и мочевыводящих путей. Особенности течения беременности при пиелонефрите, гломерулонефрите, мочекаменной болезни. Влияние заболеваний почек на беременность, анализ и оценка их негативного влияния и прогноз для ребенка.

    реферат [25,5 K], добавлен 28.04.2015

  • Определение беременности, особенности протекания. Осложнения, возникающие при протекании беременности, способы ее планирования. Проблемы подростковой беременности. Причины внематочной беременности, диагностика и способы лечения. Поздняя беременность.

    реферат [150,7 K], добавлен 02.11.2011

  • Беременность как физиологический процесс в женском организме, связанный в развитием оплодотворенной женской половой клетки - яйцеклетки, временные рамки данного процесса и его основные этапы. Гигиена беременности и правила поведения во время нее.

    презентация [4,1 M], добавлен 28.03.2011

  • Определение оптимального физиологического и психологического возраста для зачатия ребенка. Проблемы со здоровьем при ранней беременности у подростков 13-18 лет. Классификация абортов - искусственного прерывания беременности - медицинский и хирургический.

    презентация [990,1 K], добавлен 27.04.2012

  • Понятия, классификация и причины формирования тазового предлежания. Особенности ведения беременности и родов при тазовом предлежании плода. Выбор тактики ведения родов и родоразрешения. Определение готовности организма беременной женщины к родам.

    дипломная работа [751,5 K], добавлен 08.12.2017

  • Оздоровление беременных в санаториях с целью снижения уровня патологии беременности и родов, улучшения качества потомства. Влияние болезни почек на беременность. Основные показания для направления беременных на долечивание в ОАО Санаторий "Металлург".

    дипломная работа [825,1 K], добавлен 27.07.2015

  • Физиологические изменения печени во время беременности как выражение повышенной метаболической активности и адаптации организма к вынашиванию плода. Клиническая классификация, симптомы, методы диагностики и лечения вирусных гепатитов у беременных.

    презентация [873,7 K], добавлен 11.10.2014

  • Случаи противопоказания беременности для женщин. Главная функция плаценты. Изменение деятельности желез внутренней секреции в организме женщины при беременности. Главные особенности питания беременных, гигиена и физические упражнения, комплекс ЛФК.

    контрольная работа [25,5 K], добавлен 27.08.2012

  • Физиологическое и психологическое состояние женщины во время беременности. Необходимые компоненты в рационе будущей мамы: белок, углеводы, жиры. Витамины, которые обеспечивают нормальное протекание биохимических и физиологических процессов в организме.

    реферат [30,3 K], добавлен 01.03.2015

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.