Сепсис и вторичный гнойный менингоэнцефалит
Характеристика симптомов заболевания и постановки диагноза – сепсис, гнойный менингоэнцефалит с преимущественной локализацией в области таламуса с двух сторон. Анализ сопутствующих заболеваний жалоб пациента, клинических исследований и этапов лечения.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | история болезни |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 07.04.2010 |
| Размер файла | 50,0 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Рентгенография органов грудной клетки от 05.03.09: пневматизация легких удовлетворительная. Жидкости в плевральной полости нет. Средостение не изменено.
Проведено лечение: меронем, тиенам 500 мг х 4 р/д на 100 мг 0,9% NaCl в/в капельно, метронидазол 500 мг 4 р/д в/в, бисептол 480 мг х 2 р/д капельно на 200 мл 0,9% NaCl, ципрофлоксацин 500 мг 4р/д, финлепсин 0,2 2 р/д, реланиум 10 мг 2 р/д, нутрикомп 200,0 х 5 р/д, диклофенак 100 мг х 1р/д per os, глицин 0,1 5 таб. 2 р/д. Повороты в кровати каждые 30 мин, вибромассаж органов грудной клетки, ЛФК на месте, массаж верхних и нижних конечностей, занятия с логопедом.
В результате лечения нормализовалась температура улучшились показатели крови. Отмечается улучшение в виде частичного регресса неврологического дефицита, начала ходить с посторонней помощью, говорить, самостоятельно одевается. Сохраняется центральный тетрапарез с преобладанием в правых конечностях, дизартрия. Контрактуры правого плечевого и локтевого суставов.
Рекомендовано:
Переводится в отделение реабилитации МСЧ №11
Занятия с логопедом, ЛФК, массаж, ИРТ.
Продолжить антибактериальную терапию: ципрофлоксацин 0,5 3 р/д per os, бисептол таб. 960 мг через 12 ч, метронидазол таб. 500 мг каждые 6 часов в течение 7 дней, затем бисептол 480 мг 2 р/д, метронидазол таб. 0,5 4 р/д, ципрофлоксацин 0,5 2 р/д в течение 3 недель.
Обильное питье до 2-2,5 л.
Включить в схему лечения (50мкг в сутки) фолиевую кислоту на весь период антибактериальной терапии.
Мониторинг: функция печени, почек, периферическая кровь не реже 2 раз в неделю. При появлении отклонений в анализах - консультация клинического фармаколога ПККБ.
КТ с контрастированием через 3 недели с последующим осмотром нейрохирурга. Повторная консультация клинического фармаколога после получения результатов КТ головного мозга для определения тактики терапии
Сорбифер дурулекс 100 мг х 2 р/д в течение 2-х недель, затем контроль ретикулоцитов, гемоглобина. При положительной динамике продолжить лечение в дозе 100 мг/сут.
Список использованной литературы
Анатомо-клинический атлас по неврологии под ред. Н.С.Мисюка, "Высшая школа", Минск, 1988.
Нервные болезни под ред. Е.И.Гусева, "Медицина", Москва, 1988.
Нервные болезни, Ходос Х.-Б.Г., "Медицинское информационное агенство", Москва, 1999.
Болезни нервной системы, под ред. Яхно Н.Н., М: Медицина, Т. 1-2, Москва, 1995
Подобные документы
Гнойный медиастинит как осложнение инфекционно-воспалительных процессов челюстно-лицевой области, его причины, клиническая картина, симптомы. Вскрытие гнойного очага – медиастинотомия. Тромбофлебит лицевых вен. Одонтогенный сепсис: диагностика и лечение.
презентация [848,5 K], добавлен 25.05.2012Гнойно-септические заболевания у детей. Везикулопустулез, псевдофурункулез, пузырчатка новорожденных, флегмона, омфалит, гнойный мастит, парапроктит, эксфолиативный дерматит, конъюнктивит, сепсис. Сестринский процесс при гнойно-септических заболеваниях.
курсовая работа [390,3 K], добавлен 04.05.2014История болезни пациента, находящегося на стационарном лечении с диагнозом: "острый гнойный пансинусит". Сопутствующее заболевание: железодефицитная анемия. Обоснование клинического диагноза. Оперативное лечение и дезинтоксикационно-инфузионная терапия.
презентация [101,2 K], добавлен 14.11.2015Особенности болезни "двухсторонний острый гнойный фронтит", основные симптомы и жалобы больного. Анамнез заболевания и жизни пациента, данные объективного обследования ЛОР-органов. Постановка клинического диагноза, лечение и прогноз выздоровления.
история болезни [19,3 K], добавлен 29.11.2011Описание симптомов бактериемии, диагностика и лечение. Сепсис как бактериемия с наличием очагов инфекции на фоне лихорадки, клинические проявления, лечение. Характеристика возбудителей менингита, ранние и поздние симптомы заболевания, диагностика.
доклад [19,0 K], добавлен 28.05.2009Установление диагноза на основе жалоб пациента, анамнезтических данных, результатов лабораторных и инструментальных исследований, клинической картины заболевания. План лечения хроническго холецистита в фазе обострения и сопутствующих заболеваний прогноз.
история болезни [41,9 K], добавлен 29.12.2011Структура внутричерепных повреждений у новорожденных. Измерение желудочковой системы. Воспалительные заболевания мозга у новорожденных. Некротический энцефалит. Гнойный менингит (менингоэнцефалит).
реферат [16,0 K], добавлен 31.05.2003Эпидемиология и теория развития сепсиса, его этиология и патогенез. Классификация данного патологического процесса, установление диагноза на основе клинико-лабораторных исследований. Основные критерии органной недостаточности. Методы лечения сепсиса.
презентация [296,6 K], добавлен 26.11.2013Предпосылки развития и общая характеристика полипозно-гнойного риносинусита, факторы риска и степень распространенности. Принципы постановки диагноза заболевания, характерные анализы и исследования. Разработка схемы лечения и прогноз на выздоровление.
история болезни [20,5 K], добавлен 02.04.2015Лор-статус пациента: нос, ротоглотка, носоглотка, гортаноглотка, гортань, уши. Клинический диагноз "хронический левосторонний гнойный гайморит, стадия обострения" на основании жалоб больного, анамнеза заболевания, данных передней риноскопии, его лечение.
история болезни [10,3 K], добавлен 11.03.2009
