При фонематическом синтезе научились составлять слова, из последовательно данных звуков допуская при этом одну ошибку. Из звуков данных в нарушенной последовательности выполняют с 3 попытки.

Улучшения в проведении фонематического анализа и синтеза у Э.Г., М.С. не произошло.

Состояние просодики:

А.А. и М.С. стали воспроизводить мелодико - просодико - интонационную сторону речи, по показу не допуская при этом ошибок.

М.Э., У.Д. при воспроизведении предложенных предложений стали допускать 2 - 3 ошибки.

Э.Г., М.С. так же с заданиями не справляются.

Представим наглядно результаты констатирующего и контрольного этапов на рисунке 2.

Рис. 2.Результаты констатирующего и контрольного этапов экспериментальной группы

Таким образом, сравнив данные контрольного и констатирующего эксперимента, мы отмечаем улучшения состояния произносительной стороны речи у детей данной экспериментальной группы: звукопроизношение на 0,6 баллов, слоговая структура речи на 0,2 балла, словоизменение и словообразование на 0,2 балла.

Выводы

Экспериментальное обучение показало положительные результаты. Конечное обследование дало возможность говорить о том, что разработанный комплекс логопедической работы способствовал улучшению состояния произносительной стороны речи у детей экспериментальной группы.

Заключение

В первой главе дипломного исследования были рассмотрены научно-теоретические основы речевого развития дошкольников с дизартрией при ДЦП.

Детский церебральный паралич - это тяжелое заболевание, которое возникает у ребенка в результате поражения головного и спинного мозга на ранних этапах его формирования. Основным клиническим симптомом при детском церебральном параличе является нарушение зрения, слуха, речи, интеллекта. У некоторых детей наблюдаются судорожные синдромы.

В настоящее время детский церебральный паралич рассматривается как заболевание, возникшее в результате поражения мозга, перенесенного в пренатальный период или период новорожденности.

В отечественной клинической практики используются классификация К.А. Семеновой, в которую включены собственные данные и элементы классификации Д.С. Футера и М.Б. Цукера. В данной классификации выделяется пять основных форм детского церебрального паралича:

- статистическая диплегия, при данной форме поражены ноги, однако ребенок может научиться частично обслуживать себя. Часто наблюдается задержка психического развития.

- гемипаретическая форма детского церебрального паралича в 80 % случаев развивается у ребенка в постнатальный период. При этой форме поражена одна сторона: левая -при правостороннем поражении мозга, правая - при поражении левого полушария. У 25-30 % детей наблюдается дебильность, у 40-50 % -вторичная задержка умственного развития:

- гиперкинетическая форма детского церебрального паралича развивается вследствие билирубиновой энцефалопатии, что является гемолитической болезнью новорожденных. У этих больных наблюдаются гиперкинезы, мышечная регидность шеи, туловища, ног;

- атонически-астатическая форма характеризуется снижением мышечного тонуса, нарушением координации движений, равновесия;

- двойная гемиплегия - самая тяжелая форма, наблюдаются тяжелые речевые нарушения, выраженное снижение интеллекта.

У детей с церебральным параличом препятствует нормальному развитию познавательных способностей психоорганический синдром в виде астенических состояний, вегетативных, эмоциональных нарушений, инертности нервных процессов. Наиболее характерны задержки психического развития с точки зрения динамики различных видов мышления. У детей с церебральным параличом наблюдаются затруднения в формировании восприятия формы, соотнесения элементов в пространстве, в правильном восприятии пропорций и перспективы. Интеллектуальная недостаточность при детском церебральном параличе характеризуется недоразвитием пространственного гнозиса и праксиса, функций арифметического счета, страдает распознание и начертание букв.

У детей с церебральным параличом отмечаются различные нарушения речи, в среднем их частота составляет 70--80%. Особенности структуры нарушений речи и степень их выраженности зависит в первую очередь от локализации и тяжести поражения мозга.

Нарушение речевого онтогенеза при детском церебральном параличе также связано с недостаточностью предметно-практической деятельности детей и ограниченностью их социальных контактов.

При детском церебральном параличе отмечается определенная взаимосвязь двигательных и речевых расстройств. Это проявляется в общности нарушений скелетной и речевой мускулатуры. Речевые нарушения у детей с ДЦП включают: фонетико-фонематические, которые проявляются в рамках различных форм дизартрии; специфические особенности усвоения лексической системы языка, обусловленные спецификой самого заболевания; нарушения грамматического строя речи, которые неразрывно связаны с лексическими и фонетико-фонематическими расстройствами, их формирование осуществляетсякак единый неразрывный процесс; нарушения формирования связной речи и понимания речевого сообщения, которые имеют некоторую специфику при разных формах церебрального паралича; все формы дисграфии и дислексии.

Во второй и третьей главах было проведено экспериментальное исследование особенности речевого развития детей с дизартрией при ДЦП, выделена методика экспериментального изучения состояния речевого развития детей с дизартрией при ДЦП, которая проходила по следующим направлениям: обследование речевого развития, звукопроизношения, просодической стороны речи.

Представлено содержание логопедической работы по речевому развитию детей с дизартрией при ДЦП.

Были сформулированы следующие задачи экспериментального обучения:

- нормализация просодических компонентов речи (мелодико-интонационной и темпо-ритмической стороны);

- постановка и автоматизация звуков в речи.

Полученные результаты доказали, что речевое развитие детей с дизартрией при ДЦП имеет количественные и качественные особенности по сравнению с развитием детей в норме.

Перспектива исследования заключается в дальнейшем изучении детей с детским церебральным параличом, изучения коррекционной работы и методов обучения детей данной группы.

Таким образом, цель работы достигнута, задачи выполнены.

Список литературы

1. Абрашина, Н.А. Двигательные церебральные нарушения./ Н.А. Абрашина. - Саратов: Приволжской книжное издательство, 1997. - 244 с.

2. Адрущенко, Т.Ю., Карабекова, Н.В.. Коррекция психологического развития младших школьников на начальных этапах обучения/ Т.Ю. Адрущенко, Н.В. Карабекова //Вопросы психологии, 1991. - № 1.

3. Архипова, Е.Ф. Коррекционная работа с детьми с церебральным параличом./Е.Ф. Архипова. - М.: Просвещение, 1999. - 244с.

4. Бабина, Г.В. Речевые нарушения при детском церебральном параличе/ Г.В. Бабина // Вопросы логопедии. - М.: МГПИ, 1978. - 136 с.

5. Бадалян, Л.О. Детские церебральные параличи./ Л.О. Бадалян и др. - Киев, 1988. - 326 с.

6. Бадалян, Л.О. Детские церебральные параличи./ О.Л. Бадалян, Л.Т. Журба, О.В.Тимонина. - Киев, 1988. - 286 с.

7. Белова-Давид, Р.А. Нарушение речи у дошкольников./Р.А. Белова-Давид. - М.: Просвещение, 1972. - 242 с. Беккер, К.-П. Логопедия. /К.-П. Беккер, М. Совак./Пер. с нем. -- М.: Медицина, 1981. -- 288 с.

8. Блыскина, И.В. Массаж в коррекции артикуляционных расстройств./ И.В. Блыскина, В.А. Ковшиков. - СПб.: Сатис, 1995. - 136 с.

9. Божович, Л.И. Личность и ее формирование в детском возрасте./ Л.И. Божович. - М.: Педагогика, 1968. - 400 с.

10. Борякова, Н.Ю. Практикум по коррекционно-развивающим занятиям./ Н.Ю. Борякова, А.В.Соболева, В.В. Ткачева. - М.: Наука, 1994. - 136 с.

11. Василенко, Н.А. Психопатологическая характеристика учащихся с церебральным параличом/ Н.А. Василенко // Дефектология. - 1980. - № 1.

12. Винарская, Е.Н. Дизартрия и ее диагностическое значение в клинике очаговых поражений мозга / Е.Н. Винарская, А.М. Пулатов. - Ташкент, 1973. - 264 с.

13. Воспитание и обучение детей с нарушениями речи./Под ред. С.С. Ляпидевского и В.И. Селиверстова. - М.: Просвещение, 1968. - 142 с.

14. Выявление и преодоление речевых нарушений в дошкольном возрасте: метод, пособие / Сост. И. Ю. Кондратенко. - М.: Айрис-пресс, 2005. - 224 с.

15. Генинг, М.Г. Обучение дошкольников правильной речи./ М.Г. Генинг. - Чебоксары, 1980. - 144 с.

16. Горбачева, Л.С. Роль игры в формировании пространственных представлений у младших школьников вспомогательной школы/ Л.С. Горбачева //Дефектология. - 1991.- №3.

17. Государев, Н.А. Специальная психология/ Н.А. Государев. - М.: Ось - 89, 2008. - 288 с.

18. Гриншпун, Б.М. Дислалия./ Хрестоматия по логопедии. Т.1.- М.: ГИЦ ВЛАДОС, 1997.- С.108-120.

19. Гуровец, Г.В. Медико-педагогическая характеристика сложных форм речевой патологии./ Г.В.Гуровец, Л.Р. Давидович, С.И. Маевская// Изучение и коррекция речевых расстройств. - Л., 1986. - С.73-79.

20. Данилова, Л.А.Методы коррекции речевого и психического развития у детей с церебральным параличом. / Л.А. Данилова. - Л.: Медицина, 1977. - 312 с.

21. Дедюхина, Г.В., Логопедический массаж и лечебная физкультура с детьми 3-5 лет, страдающих детским церебральным параличом./ Г.В. Дедюхина, Л.Д. Могучая, Т.А. Яньшина. - М.: «Гном и Д», 2001. - 146 с.

22. Детский церебральный паралич. Хрестоматия / Сост. Л.М. Шипицина, И.И. Мамайчук. - СПб, 2003. - 562 с.

23. Ермакова, И.И. Коррекция речи при ринолалии у детей и подростков./ И.И. Ермакова. - М.: Просвещение, 1996.- 143 с.

24. Жукова, Н.С. Преодоление общего недоразвития речи у дошкольников. /Н.С. Жукова, Е.М. Мастюкова, Т.Б. Филичева. - М.: Просвещение,1990. - 256с.

25. Зееман, М. Расстройство речи в детском возрасте./ М. Земан. / Пер. с чеш. Е.О. Соколовой. Под ред. В.К. Труткева, С.С. Ляпидовского - М.: Медгиз, 1992. - 299 с.

26. Ипполитова, А.Г. Открытая ринолалия./А.Г. Ипполитова./ Под ред. О.Н. Усановой. - М.: Просвещение, 1983. - 95 с.

27. Калижнюк, Э.С. Психические нарушения при детских церебральных параличах./ Э.С. Калиэнюк. - Киев: Вища школа, 1987. - 286 с.

28. Коробейников, И.А. Нарушения развития и социальная адаптация./ И.А. Коробейников. - М.: ВЛАДОС, 2002. - 296 с.

29. Левина, Р.Е. Разграничение аномалий речевого развития у детей./ Р.Е. Левина. // Дефектология. - 1975. - № 2.

30. Логопедическое обследование ребёнка. /Автор-составитель С.Е. Большакова.- М.: АПО, 1995 - 30 с.

31. Логопедия / Под ред. Л.С. Волковой, С.Н. Шаховской. - М.: ВЛАДОС, 1998. - 680 с.

32. Логопедия. / Под ред. К.П. Беккер, М. Совак. - М.: Просвещение, 1983 - 267 с.

33. Логопедия. Коррекционная педагогика. - М.: ВЛАДОС, 2009. - 704 с.

34. Логопедия. Методическое наследие. В 5 книгах. Книга 5. Фонетико-фонематическое и общее недоразвитие речи. Нарушение речи у детей с сенсорной и интеллектуальной недостаточностью. - М.: ВЛАДОС, 2007. - 408 с.

35. Лопатина, Л.В. Логопедическая работа с детьми дошкольного возраста с минимальными диартрическими расстройствами./ Л.В. Лопатина. - СПб.: Союз, 2005 - 286 с.

36. Лурия, А.Р. Основные проблемы нейролингвистики./А.Р. Лурия- М.: Наука, 1975. - 104 с.

37. Максаков, А.И. Учите, играя./ А.И. Максаков, Г.А. Тумакова - М.: Просвещение, 1983. - 192с.

38. Мартынова, Р.И. Медико-педагогическая характеристика дислалии и дизартрии./ Р.И. Мартынова. // Очерки по патологии речи и голоса. - М., 1963. - №2. - С.34-48.

39. Мастюкова, Е. М. В. Нарушения речи у детей с церебральным параличом./ Е.М. Мастюкова, М.В. Ипполитова. - М.: Просвещение, 1985.- 135 с.

40. Мастюкова, Е.М. Клиническая характеристика задержки психического развития учащихся с церебральным параличом/ Е.М. Мастюкова // Дефектология, 1982. - №4.

41. Мастюкова, Е.М. Клиническая характеристика олигофрении у учащихся с церебральным параличом/ Е.М. Мастюкова // Дефектология, 1980. - №3.

42. Мастюкова, Е.М. Некоторые особенности мотивационной сферы младших школьников с церебральным параличом и воспитание основ нравственного поведения/ Е.М. Мастюкова // Дефектология, 1985. - № 5.

43. Мастюкова, Е.М. Особенности логопедической работы при детском церебральном параличе/ Е.М. Мастюкова //Логопедия/ Под ред. Л.С.Волковой.- М.,1989.- 196 с.

44. Мастюкова, Е.М. Роль комплексной оценки дефекта учащихся с гиперкинезами для разработки плана педагогического воздействия/ Е.М. Мастюкова, Р.Д. Бабенкова //Дефектология. - М., 1981. - № 3. - С.75-83.

45. Мастюкова, Е.М. Физическое воспитание детей с церебральным параличом: Младенческий, ранний и дошкольный возраст.- М.: Просвещение, 1991.- 144с.

46. Мастюкова, Е.М., Ипполитова М.В. Нарушения речи у детей с церебральным параличом. / Е.М. Мастюкова, М.В. Ипполитова. - М.: Просвещение, 1985. - 212 с.

47. Мастюкова, Е.М. Исследование структуры интеллектуальных нарушений у детей с церебральным параличом/ Е.М. Мастюкова, Л.И. Переслени, М.С. Певзнер // Дефектология, 1988. - № 4.

48. Настольная книга педагога-дефектолога / Т.Б. Епифанцева и др. - Ростов н/Дону: Феникс, 2007. - 576 с.

49. Основы логопедической работы с детьми / Под ред.Г.В. Чиркиной. - М.: АРКТИ, 2003. - 240 с.

50. Панченко, И.И., Щербакова Л.А. Медико-педагогическая характеристика детей с дизартрическими расстройствами и анартрией, страдающих церебральными параличами, и особенности логопедической работы / И.И. Панченко, Л.А. Щербакова./ Нарушение речи и голоса у детей и взрослых. - М.: МГПИ им. В.И. Ленина, 1975. - 236 с.

51. Перегудова, Т.С. Вводим звуки в речь./ Т.С. Перегудова, Г.А. Османова. - М.: Каро, 2007. - 152 с.

52. Правдина, О.В. Логопедия./ О.В. Правдина.- М.: Просвещение, 1973. - 272 с.

53. Правдина-Винарская, Е.Н. Современное состояние проблемы дизартрии./ Е.Н. Правдина-Винарская. - М.: Просвещение, 1973. - 283с.

54. Приходько, О.Г. Логопедический массаж при коррекции дизартрических нарушений речи у детей раннего и дошкольного возраста./О.Г. Приходько. - СПб.: КАРО, 2008. - 157 с.

55. Специальная психология / Под ред. В.И, Лубовского. - М.: ВЛАДОС, 2003. - 402 с.

56. Спирова, Л.Ф. Особенности речевого развития речи учащихся с тяжелыми нарушениями речи./ Л.Ф. Спирова. - М.: Педагогика, 1980. - 212с.

57. Усанова, О.Н. Специальная психология./ О.Н. Усанова. - СПб.: Питер, 2006. - 400 с.

58. Фомичева, М.Ф. Введение в логопедию./ М.Ф. Фомичева, Е.В. Оганесян. - М.: МПСИ, МОДЭК, 2010. - 88 с.

59. Хрестоматия по логопедии. / Под ред. Волковой Л.С., Селиверстова В.И. - М.: Владос, 1997. - С.227-228, 238-243.

60. Чиркина, Г.В. Обследование звуковой стороны речи. Обследование понимания речи / Методы обследования нарушений речи у детей./ Г.В. Чиркина. - М., АПН CСCP, 1984. - 236с.

61. Швайко, Г.С. Игры и игровые упражнения для развития речи./ Г.С. Швайко. - М.: Просвещение, 1988. - 144 с.

62. Шипилова, Е.В. Основы логопсихологии. / Е.В. Шипилова. - Ростов н/Дону: Феникс, 2007. - 224 с.

Приложение 1

Протокол исследования

Фамилия, имя: Ульяна Данилова

Дата рождения: 08.10.2007.

Дата поступления в ДОУ: 14 .08.2010.

Заключения врачей

Невропатолог: Резидуально - органическое поражение центральной нервной системы. Детский церебральный паралич, спастико-гиперкинетичической формы.

Ортопед: Нижний спастический парапарез средней степени тяжести.

Психиатр: Здоров

Отоларинголог: здоров

Офтальмолог: здоров

Двигательные возможности

Общая моторика. Ребенку предлагается выполнить следующие задания:

- пройти по начерченной на полу линии: -

- попрыгать на двух ногах, продвигаясь вперед: -

- попрыгать попеременно на одной ноге и на другой: -

- ударять ладонью по мячу об пол: +

- повернуться туловищем вправо -- влево: +

Особенности ходьбы: Ходит с поддержкой.

Характеристика движения: Движения неловкие, неуклюжие. Координация движения рук и ног не правильное, отсутствует чувство равновесия. Объем движения не полный, переключение замедленное. Движения выполняет с помощью логопеда.

Пальчиковая моторика.

- показать 2-й и 3-й пальцы сначала на правой, затем на левой руке, на обеих руках; -

-показать 2-й и 5-й пальцы, последовательность выполнения та же; -

- сложить все пальцы в кольцо таким образом, чтобы 2-й, 3-й, 4-й и 5-й пальцы касались первого; -

- попеременно соединять все пальцы с 1-м, начиная со 2-го на правой руке, затем то же повторить в обратной последовательности;-

-застегнуть пуговицу: сначала большого, затем среднего и, наконец, маленького размера.-

Ни одно из предложенных заданий самостоятельно не выполняет. Тонкая моторика не развита.

Таблица. Состояние мимической моторики.

Выполнение мимических движений	Правая сторона лица	Левая сторона лица
Поднимание бровей: вместе поочередно	-	-
Зажмуривание глаз: вместе поочередно	+	+
Улыбка	+	+
Надувание щек: вместе поочередно	+	+

Затруднено поднимание бровей вместе и поочередно

Исследование артикуляционной моторики:

Анатомическое строение артикуляционного аппарата: Без особенностей.

Губы (« Улыбка-Трубочка» под счёт до 3, до 5.)Темп движений замедленный,

Язык. При серии движений языком:

- Язык широкий, узкий под счет: +

- Кончик языка поднять, отпустить: +

- «Качели»:+

- «Цоканье»:+

Отмечается гипертонус языка, тремор кончика языка при повторных движениях и при удержании позы. Снижение способности к переключению и удержания позы. Объем движения не полный.

Состояние просодических компонентов речи:

Речь не четкая, смазанная. Темп речи в норме. Ритм монотонный.

Состояние дыхательной функции:

Дыхание поверхностное, ритм дыхания не регулируется смысловым содержанием речи, дыхание поверхностное (верхнее - ключичное). Носовое дыхание в норме.

Исследование произношения звуков:

[с] - боковой сигматизм.

[з] - [ж] правосторонний боковой парасигматизм.

[ш] - [с] правосторонний боковой парасигматизм.

[ц] - [t] - односторонний боковой парасигматизм.

[ч] -[t] - односторонний боковой парасигматизм.

[л], [л'] - ламбдацизм.

[р], [р'] - ротацизм.

Исследование фонематических функций:

Не составляет слова из заданного количества звуков, данных в нарушенной последовательности.

С трудом подбирает слова, которые начинаются на тот же звук, что и названное логопедом.

Заключение: средний уровень сформированности фонетико - фонематической стороны речи.

Результаты логопедической работы:

Было проведено 8 занятий с логопедом. Добились незначительных изменений в фонематическом анализе и синтезе:

- Научился выделять гласные звуки в начале, середине, в конце слова.

- При выделении согласных звуков в начале, в середине, в конце слова стал давать правильный ответ со 2 попытки.

- При фонематическом синтезе научился составлять слова из последовательно данных звуков. Из звуков данных в нарушенной последовательности выполняет со 2 попытки.

Размещено на Allbest.ru