Психологические особенности лиц с аутодеструктивным поведением, находящихся в местах лишения свободы

Методика «Индекс жизненного стиля» (ИЖС)

Методика разработана Санкт-Петербургским научно-исследовательским психоневрологическим институтом им. В.М.Бехтерева в 1997г. и предназначена для диагностики механизмов психологической защиты. ИЖС сконструирован на основе теоретических исследований Роберта Плутчика (психоэволюционная теория) и Генри Келлермана (структурная теория личности).

Опросник состоит из 92 утверждений, предполагающих ответы «да», и «нет», фиксируемые на бланке; при этом подсчитываются только положительные ответы, которые представляют собой «сырые» очки, переводимые в процентили по прилагаемой к методике шкале. Каждому из 8 МПЗ соответствуют от 10 до 17 утверждений, описывающих личностные реакции индивида, которые обычно возникают в различных ситуациях. Интерпретация полученных данных производится в соответствии с измеряемыми защитными механизмами: вытеснение, регрессия, замещение, отрицание, проекция, компенсация, гиперкомпенсация, рационализация.

Методика «COPE» Charles S. Carver, Jagdish Kumari Weintraub, Michael F. Scheier

Данная многофакторная методика «COPE» была создана в 1989 году Charles S. Carver, Jagdish Kumari Weintraub, Michael F. Scheier. Она позволяет диагностировать различные типы реакций людей в затруднительной ситуации. Пять шкал (по четыре пункта в каждой), направлены на измерение определенных аспектов проблемно ориентированного копинга (активный копинг, планирование, концентрация на проблеме, сдерживающий копинг, поиск социальной поддержки [содействие]); пять шкал направленны на то, что может быть рассмотрено в качестве эмоционально ориентированного копинга (поиск эмоциональной социальной поддержки [утешение], положительная переоценка, принятие, отрицание, обращение к религии); и четыре дополнительные шкалы (концентрация на эмоциях и эмоциональный выход, избегание [поведенческий уровень], избегание [на уровне сознания], избегание [алкоголь, наркотики]).

Методика TCI-125 Клонинджера «Структура характера и темперамента» (адаптация Н. А. Алмаева, Л. Д. Островской)

Методика предназначена для описания как генетически заданных черт темперамента (поиск новизны, избегание вреда,зависимость от вознаграждения, настойчивость) , так и социально обусловленных черт характера ( Самонаправленность, сотрудничество, трансцендентность Я). Опросник состоит из 125 вопросов, на которые респондент должен ответить положительно или отрицательно, зафиксировав ответ в специальном бланке. Баллы по каждой шкале подсчитываются с помощью специального ключа.

Опросник суицидального риска (ОСР) А.Г. Шмелева.

Методика предназначена для выявления уровня выраженности суицидальных намерений с целью предупреждения серьёзных попыток самоубийства. Она позволяет непсихологическими средствами выявить предпосылки суицидального поведения. Опросник ОСР прошел психометрическую адаптацию под руководством А.Г. Шмелева.

Данная методика представляет собой опросник, состоящий из 20 предположений-утверждений, на каждое из которых респондент отвечает либо положительно, либо отрицательно. В соответствии со специальным ключом подсчитываются баллы по девяти шкалам: демонстративность, аффективность, уникальность, несостоятельность. социальный пессимизм, слом культурных барьеров, максимализм, временная перспектива, антисуицидальный фактор.

2.3 Список переменных

Опросник Ильина

4. аутоагрессия

5. гетероагрессия

Опросник А. Мехрабиена и Н. Эпштейна

6. эмпатия

ИЖС

7. вытеснение

8. регрессия

9. замещение

10. отрицание

11. проекция

12. компенсация

13. гиперкомпенсация

14. рационализация

Методика «COPE»

15. активный копинг

16. планирование

17. концентрация на проблеме

18. сдерживающий копинг

19. поиск социальной поддержки (содействие)

20. поиск социадбной поддержки (утешение)

21. положительная переоценка и развитие

22. принятие

23. обращение к Богу (религии)

24. концентрация на эмоциях и эмоциональный выход

25. отрицание

26. избегание (на поведенческом уровне)

27. избегание (на уровне сознания)

28. избегание (алкоголь, наркотики)

Методика TCI-125

29. поиск новизны

30. избегание вреда

31. зависимость от вознаграждения

32. настойчивость

33. самонаправленность

34. сотрудничество

35. Трансцендентность Я

ОСР

36. демонстративность

37. аффективность

38. уникальность

39. несостоятельность

40. социальный пессимизм

41. слом культурных барьеров

42. максимализм

43. временная перспектива

44. антисуицидальный фактор

2.4 Характеристика выборки испытуемых

Общий объем выборки составил 78 мужчин возрасте от 19 до 40 лет (средний возраст 29,3 лет), отбывающих наказание в колонии общего режима. В экспериментальную группу вошли заключенные, у которых в анамнезе зафиксированы попытки суицида или самоповреждения (42 человека, средний возраст 26,4 года); контрольную группу составили заключенные, поведение которых не носит саморазрушающего характера (36 человек, средний возраст 27,1 лет).

ГЛАВА 3. Анализ результатов исследования

Данная глава посвящена описанию и анализу полученных в исследовании результатов: первичная обработка данных, оценка достоверности различий средних арифметических, корреляционный анализ. Для сравнения результатов контрольной и экспериментальной группы использовался t-критерий Стьюдента.

Вычисления выполнены в программе “Statistica 5.0”

3.1 Методика «COPE». Анализ копинг-стратегий заключенных с аутодеструктивным поведением

В Таблице 1 представлены статистические данные исследования копинг-стратегий заключенных.

Таблица 1

N	Показатель	Экспериментальная группа	Контрольная группа	р
		М	М
1	Активный копинг (A)	7,6	8,9	0,05
2	Обращение к Богу (I)	5,0	2,4	0,01
3	Концентрация на эмоциях (J)	6,6	3,4	0,00001
4	Отрицание (K)	4,7	2,5	0,002
5	Избегание на уровне поведения (L)	5,3	2,1	0,0001
6	Избегание на уровне сознания (M)	4,9	2,3	0,001
7	Избегание (алкоголь, наркотики) (N)	4,5	0,8	0,00001

На рис.1 представлен сравнительный анализ копинг-стратегий экспериментальной и контрольной группы.



Рис. 1. Копинг-стратегии заключенных с саморазрушающим поведением и заключенных, поведение которых не характеризуется данной направленностью

Установлены статистически значимые различия по восьми шкалам из четырнадцати: в экспериментальной группе показатели «обращение к Богу», «концентрация на эмоциях», «отрицание», «избегание на уровне поведения», «избегание на уровне сознания», «избегание (алкоголь, наркотики)» достоверно выше, а показатель «активный копинг» - достоверно ниже, чем в контрольной группе.

Статистически значимые различия по шкалам «активный копинг» и «избегание на уровне поведения» можно объяснить тем, что заключенные с аутодеструктивным поведением не предпринимают активных действий для предотвращения или устранения влияния стрессора и отказываются от попыток решить проблему.

Достоверное различие по признаку «отрицание» может свидетельствовать о наличии у заключенных с саморазрушающим поведением тенденции отрицания реальности происходящего события, что позволяет ему стать более угрожающим и, следовательно, усложнить процесс преодоления.

Достоверные отличия по признакам «избегание на уровне сознания» и «избегание (алкоголь, наркотики)» может говорить о том, что заключенные с аутодеструктивным поведением склонны уходить от решений проблемы и мыслей о ней путем включения в альтернативные виды деятельности и (или) изменения сознания в результате употребления ПАВ и алкоголя.

Статистически значимые различия по шкале «обращение к Богу» свидетельствует о том, что в стрессовой ситуации заключенные с аутодеструктивным поведением активному преодолению предпочитают полагаться на Бога.

Достоверное отличие по шкале «концентрация на эмоциях» может говорить о том, что суицидентам присуща тенденция «зацикливания» на собственных переживаниях.

Таким образом, в целом для заключенных с саморазрушающим поведением характерны менее адаптивные копинг-стратегии, не направленные на активное преодоление проблемы.

3.2 Опросник «Индекс жизненного стиля - LSI» (ИЖС) Плутчика - Келлермана - Конте. Анализ механизмов психологической защиты заключенных с аутодеструктивным поведением

В Таблице 2 представлены статистические данные исследования механизмов психологической защиты заключенных.

Таблица 2

N	Показатель	Экспериментальная группа	Контрольная группа	р
		М	М
1	Вытеснение	4,8	2,8	0,00001
2	Регрессия	8,6	4,0	0,000001
3	Замещение	4,3	0,9	0,000001
4	Проекция	7,6	5,6	0,01
5	Компенсация	5,0	2,1	0,000001
6	Гиперкомпенсация	4,4	2,3	0,001

На рис. 2 представлен сравнительный анализ механизмов психологической защиты экспериментальной и контрольной групп.

Рис. 2. Механизмы психологической защиты заключенных с саморазрушающим поведением и заключенных, поведение которых не характеризуется данной направленностью

Сравнительный анализ данных обеих групп, полученных с помощью методики «ИЖС», выявил статистически значимые различия по следующим шкалам: «вытеснение», «регрессия», «замещение», «проекция», «компенсация», «гиперкомпенсация». Значения по перечисленным шкала в экспериментальной группе достоверно выше, чем в контрольной.

Обнаруженные статистически значимые различия по признаку «вытеснение» можно объяснить тем, что для заключенных с аутодеструктивным поведением в большей степени характерно подавление психотравмирующей информации и перемещение ее в сферу бессознательного с целью устранения дискомфорта. И хотя содержательная сторона стрессовой ситуации не осознается, интрапсихический конфликт сохраняется, и вызванное им эмоциональное напряжение субъективно может восприниматься как немотивированная тревога.

Достоверные различия по шкале «регрессия» могут говорить о том, что заключенные с саморазрушающим поведением для смягчения тревоги прибегают к возврату к детским моделям поведения.

Статистически значимые различия по признаку «замещение» можно объяснить тем, что заключенные с аутодеструктивным поведением склонны снимать эмоциональное напряжение путем вымещения гнева, агрессии не на фрустратор, а на другой объект, представляющий собой меньшую опасность. Таким объектом могут быть другие люди, животные, неодушевленные предметы или сам субъект. И хотя замещение разрешает эмоциональное напряжение, возникшее под влиянием фрустрирующей ситуации, оно не приводит к облегчению или достижению цели.

Достоверное отличие по шкале «проекция» позволяет предположить, что негативный, социально мало одобряемый оттенок испытываемых чувств, имеющихся свойств, заключенные с аутодеструктивным поведением нередко приписывают окружающим. Таким образом, они могут маскировать свою агрессивность, враждебность или недоброжелательность. Однако это в значительной мере осложняет их взаимодействие с окружающими людьми.

Значимое различие по признаку «компенсация» можно объяснить попытками заключенных с аутодеструктивным поведением избавиться от комплекса неполноценности, так как данный вид психологической защиты призван уменьшать дискомфорт, появляющийся в результате ощущения какой-либо эмоционально-личностной недостаточности.

Достоверное отличие по признаку «гиперкомпенсация» может свидетельствовать о том, что заключенные с саморазрушающим поведением

предотвращают выражение субъективно неприемлемых мыслей, чувств или поступков путем преувеличенного развития противоположных стремлений. Такая неадекватность, часто чрезмерность чувства, его подчеркнутость, может привести к трудностям в общении.

3.3 Анализ особенностей личности заключенных с аутодеструктивным поведением

Методика «TCI-125» Клонинджера («Структура характера и темперамента»)

В Таблице 3 представлены статистические данные исследования особенностей темперамента и характера заключенных, полученные с помощью методики «TCI».

Таблица 3

N	Показатель	Экспериментальная группа	Контрольная группа	р
		М	М
1	Поиск новизны (ПН)	9,9	6,5	0,0001
2	Зависимость от вознаграждения (ЗВ)	6,9	9,0	0,003
3	Самонаправленность (СН)	12,8	17,6	0,001
4	Сотрудничество (С)	15,7	18,9	0,003

На рис. 3 представлен сравнительный анализ особенностей темперамента и характера заключенных с аутодеструктивным поведением и заключенных, не совершавших самоповреждений и попыток суицида.



Рис. 3. Особенности темперамента и характера заключенных с аутодеструктивным поведением и заключенных, поведение которых не характеризуется данной направленностью

Сравнительный анализ выявил статистически значимые различия по четырем шкалам из семи: в экспериментальной группе показатели «зависимость от вознаграждения», «самонаправленность» и «сотрудничество» достоверно ниже, а показатель «поиск новизны» достоверно выше, чем у контрольной группы.

Статистически значимое различие по признаку «поиск новизны» (рискованное поведение) означает, что у заключенных с аутодеструктивным поведением готовность к активизации исследовательского поведения в ответ на новизну стимула достоверно выше. Это можно объяснить отсутствием у суицидентов способности сдерживать свои желания и чувствительности к границе риска для собственной жизни.

Достоверное различие по шкале «зависимость от вознаграждения» может означать, что заключенным с саморазрушающим поведением в большей степени присуща тенденция к личностной отгороженности. Кроме того, присутствует достоверное различие по шкале «сотрудничество». Это можно объяснить тем, что для заключенных с аутодеструктивным поведением характерно стремление отчуждаться от окружающего мира, воспринимая его как враждебный. Нечувствительность к мнению окружающих, социальная обособленность - все это говорит о закрытости для помощи в трудной жизненной ситуации.

Статистически значимое различие по признаку «самонаправленность» означает, что у заключенных с аутодеструктивным поведением достоверно ниже способности к самоконтролю, саморегуляции своего поведения сообразно ситуации. Они в меньшей степени дифференцируют себя как автономный субъект.

Опросник суицидального риска («ОСР») А.Г. Шмелева

В Таблице 4 представлены статистические данные исследования особенностей личности заключенных, полученные с помощью методики «ОСР».

Таблица 4

N	Показатель	Экспериментальная группа	Контрольная группа	р
		М	М
1	Демонстративность (Д)	2,5	1,4	0,001
2	Аффективность (А)	3,5	1,9	0,001
3	Уникальность (У)	2,4	1,1	0,0005
4	Несостоятельность (Н)	2,1	1,1	0,007
5	Соц. пессимизм (СП)	4,5	3,2	0,002
6	Слом культурных барьеров (КБ)	1,7	0,8	0,01
7	Временная перспектива (ВП)	2,8	0,8	0,00004

На Рис. 4 представлен сравнительный анализ особенностей личности заключенных с аутодеструктивным поведением и заключенных, не совершавших самоповреждений и попыток суицида.



Рис. 4. Сравнительный анализ суицидального риска заключенных с аутодеструктивным поведением и заключенных, поведение которых не характеризуется данной направленностью

Сравнительный анализ выявил статистически значимые различия по семи шкалам: показатели «демонстративность», «аффективность», «уникальность», «несостоятельность», «социальный пессимизм», «слом культурных барьеров» и «временная перспектива» в экспериментальной группе достоверно выше, а в контрольной - ниже.

Обнаруженное статистически достоверное различие по показателю «демонстративность» может говорить о желании суицидентов привлечь внимание окружающих к своим несчастьям, о переживании своего поведения как «крика о помощи».

Достоверное различие по признаку «аффективность» может означать, что у заключенных с аутодеструктивным поведением при оценке ситуации эмоции доминируют над интеллектуальным контролем. Следовательно, суициденты склонны реагировать на психотравмирующую ситуацию непосредственно эмоционально, импульсивно, что может способствовать совершению самоповреждений.

Статистически значимое различие по шкале «уникальность» может свидетельствовать о тенденции у заключенных с аутодеструктивным поведением воспринимать себя, ситуацию и, возможно, собственную жизнь в целом как явление непохожее на другие и, следовательно, подразумевающее исключительные варианты выхода, в частности, суицид. Кроме того, данное различие позволяет говорить о недостаточном умении суицидентов использовать свой и чужой жизненный опыт.

Достоверное различие по признаку «несостоятельность» свидетельствует о наличии у суицидентов «комплекса неполноценности», в целом негативной концепции собственной личности: признании себя некомпетентным, ненужным.

Статистически значимые различия по шкале «социальный пессимизм» означают, что суициденты склонны воспринимать окружающий мир как враждебный, несправедливый по отношению к ним.

Достоверное различие по признаку «слом культурных барьеров» означает, что заключенные с саморазрушающим поведением склонны искать оправдание актам суицида и, возможно, заимствовать суицидальные модели из литературы и кино.

Значимое различие по параметру «временная перспектива» свидетельствует о неспособности суицидентов конструктивно планировать будущее. Это может быть следствием субъективного переживания неразрешимости проблемы в настоящем и полной погруженности в нее.

3.4 Обобщение результатов сравнительного анализа

Таким образом, сравнительный анализ показал, что заключенные с аутодеструктивным поведением не направлены на активное преодоление проблемы, уходя от ее решения. Они стараются не принимать реальность психотравмирующих событий. Все усилия суицидентов направлены не вовне, а внутрь на устранение дискомфорта и снижение эмоционального напряжения, оставляя проблему не решенной и позволяя ей стать более угрожающей.

Кроме того, для суицидентов характерна социальная отгороженность, восприятие окружающего мира как враждебного, что делает их закрытыми для помощи. Не обладая позитивной картиной будущего, они не способны конструктивно его планировать.

Заключенные с саморазрушающим поведением обладают сниженной способностью к саморегуляции и самоконтролю, поэтому в стрессовой ситуации могут демонстрировать импульсивные действия. Не сдерживая свои желания и потакая им, суициденты способны на необдуманные поступки, даже если это сопряжено с риском для собственной жизни.

Кроме того, надо отметить, что заключенные с аутодеструктивным поведением позиционируют суицид как социально приемлемый и склонны оправдывать его.

3.5 Анализ корреляций в группе заключенных с аутодеструктивным поведением

В результате вычислений коэффициентов корреляции, которые получены с помощью программы '' Statistica 5.0'', выявлены следующие взаимосвязи (рис5. Корреляционный граф. Группа заключенных с аутодеструктивным поведением).

· «Самонаправленность» (Методика «TCI») имеет отрицательные корреляции с показателями «временная перспектива» (r=-0,68 при p<0,01), «аффективность» (r=-0,45 при p<0,01), «несостоятельность» (r=-0,64 при p<0,01), «максимализм» (r=-0,43 при p<0,01) методики «ОСР»; «избегание (алкоголь, наркотики)» (r=-0,36 при p<0,05), избегание на уровне сознания» (r=-0,47 при p<0,01), «отрицание» (r=-0,44 при p<0,01), «концентрация на эмоциях» (r=-0,37 при p<0,05) методики «COPE»; «аутоагрессия» (r=-0,40 при p<0,01) опросника Ильина.

Рис5. Корреляционный граф. Группа заключенных с аутодеструктивным поведением

Отрицательная взаимосвязь с параметром «временная перспектива» означает, что личность с низкой самонаправленностью (то есть незрелая, с низким самоуважением, не способная к саморегуляции и самоконтролю) не имеет ясных жизненных намерений, не способна конструктивно планировать будущее.

Кроме того, отрицательная корреляция показателя «самонаправленность» с показателями «максимализм» и «концентрация на эмоциях» свидетельствует о том, что незрелая личность склонна к аффективной фиксации на неудачах, зацикливании на собственных переживаниях, глобализации малейшей потери с одновременной минимизацией значимости имеющихся достижений

Отрицательная взаимосвязь «самонаправленности» с показателем «аффективность» говорит о том, что чем менее зрелая личность, тем более она склонна к импульсивному реагированию в стрессовой ситуации.

Отрицательная взаимосвязь с параметрами «несостоятельность» и «аутоагрессия» означает, что незрелая личность с низким самоуважением склонна оценивать себя как некомпетентную, ненужную и, кроме того, склонна к самоуничижающему, самообвиняющему поведению.

Отрицательная взаимосвязь с показателями «избегание на уровне сознания», «избегание (алкоголь, наркотики)» и «отрицание» означает, что чем менее зрелая личность, тем больше она склонна с неэффективным стратегиям совладания, заключающимся в уходе от решения проблемы путем погружения в отвлекающие занятия либо употребления алкоголя и ПАВ, либо отрицания реальности стрессора.

· «Избегание на уровне сознания» (Методика «COPE») имеет положительные корреляционные связи с показателями «демонстративность» (r=0,42 при p<0,01), «уникальность» (r=0,46 при p<0,01), «временная перспектива» (r=0,46 при p<0,01), «несостоятельность» (r=0,35 при p<0,05) методики «ОСР», «регрессия» (r=0,37 при p<0,05), «компенсация» (r=0,42 при p<0,01), методики «ИЖС» и отрицательную корреляционную связь с показателем «сотрудничество» (r=- 0,51 при p<0,01) методики «TCI».

Положительная взаимосвязь с параметрами «несостоятельность», «временная перспектива», «демонстративность» говорит о том, что чем больше выражена стратегия ухода от решения проблем путем погружения в отвлекающую деятельность, тем белее отрицательно личность оценивает себя, свое будущее и в большей степени желает привлечь внимание окружающих к своим страданиям.

Положительная взаимосвязь с параметром «уникальность» и отрицательная - с параметром «сотрудничество» свидетельствует о том, что чем больше выражено желание не думать о проблеме, уход в отвлекающую деятельность, тем менее развита способность использовать чужой опыт в решении проблемы и ощущение себя как части общества.

Положительная взаимосвязь с показателем «компенсация» означает, что чем больше выражен уход от решения проблемы в отвлекающую деятельность, тем более активен процесс психологической защиты, посредством которого осуществляется преодоление фрустрирующих ситуаций путем сверхудовлетворения в других сферах.

· «Избегание (алкоголь, наркотики)» методики «COPE» имеет положительные корреляции с показателями «временная перспектива» (r=0,38 при p<0,05), «уникальность» (r=0,52 при p<0,01), «демонстративность» (r=0,50 при p<0,01), «аффективность» (r=0,48 при p<0,01), «демонстративность» (r=0,50 при p<0,01) методики «ОСР», отрицательные корреляции с показателями «сотрудничество» (r=-0,49 при p<0,01) и «самонаправленность» (r=-0,36 при p<0,05) методики «TCI». Положительная взаимосвязь с параметром «аффективность» и отрицательная - с показателем «самонаправленность» говорить о том, что чем ярче выражена тенденция ухода от решения проблемы с помощью алкоголя, наркотиков, тем выше склонность реагировать на психотравмирующую ситуацию непосредственно эмоционально, выше неспособность к саморегуляции и самоконтролю.

Положительная взаимосвязь с показателем «уникальность» и отрицательная - с параметром «сотрудничество» свидетельствует о том, что чем выше стратегия избегания решения проблемы путем употребления алкоголя и (или) ПАВ, тем больше социальная отгороженность, враждебность по отношению к другим, выше неспособность использовать чужой опыт, воспринимая себя как явление исключительное.

Положительная взаимосвязь с показателем «временная перспектива» означает, что чем ярче выражена копинг-стратегия избегание (алкоголь, наркотики), тем выше неспособность конструктивно планировать будущее, тем отрицательнее картина будущего.

Положительная взаимосвязь с показателем «демонстративность» говорит о том, что чем ярче выражена стратегия избегания решения проблемы, путем употребления алкоголя и (или) ПАВ, тем больше желание привлечь внимание окружающих к своим страданиям.

· «Обращение к Богу» методики «COPE» положительно коррелирует с показателем «уникальность» (r=0,34 при p<0,05) методики «ОСР». Следовательно, чем выше тенденция обращения к религии в стрессовой ситуации, тем выше неспособность использовать свой и чужой опыт в решении проблемы.

· «Концентрация на эмоциях» методики «COPE» положительно коррелирует с показателем «эмпатия» (r=0,37 при p<0,05) опросника А. Мехрабиена и Н. Эпштейна. То есть чем выше склонность в трудной жизненной ситуации «зацикливаться» на своих переживаниях, тем больше выражена чувствительность.

· «Поиск поддержки (утешение)» методики «COPE» положительно коррелирует с показателями «эмпатия» (r=0,43 при p<0,01) опросника А. Мехрабиена и Н. Эпштейна и «зависимость от вознаграждения» (r=0,44 при p<0,01) методики «TCI». Следовательно, чем больше необходимость внимания, понимания в трудной жизненной ситуации, тем выше чувствительность, сопереживание, потребность в одобрении.

· «Поиск поддержки (содействие)» методики «COPE» положительно коррелирует с показателями «эмпатия» (r=0,42 при p<0,01) опросника А. Мехрабиена и Н. Эпштейна и «зависимость от вознаграждения» (r=0,43 при p<0,01) методики «TCI». Таким образом, чем выше необходимость в совете, помощи в сложной жизненной ситуации, тем выше чувствительность, сопереживание, потребность в похвале, одобрении.

· «Аутоагрессия» опросника Е.П. Ильина положительно коррелирует с показателями «несостоятельность» (r=0,42 при p<0,01), «временная перспектива» (r=0,43 при p<0,01), «социальный пессимизм» (r=0,43 при p<0,01), «максимализм» (r=0,32 при p<0,05) методики «ОСР». Следовательно, чем выше склонность к самообвиняющему, самоуничижающему поведению, тем отрицательнее представление о себе, своем будущем, об окружающем мире, тем ярче выражена тенденция аффективной фиксации на неудачах, глобализация проблемы в собственных глазах.

· «Компенсация» методики «ИЖС» положительно коррелирует с показателями «избегание на уровне сознания» (r=0,42 при p<0,01), «избегание (алкоголь, наркотики)» (r=0,31 при p<0,05). Это означает, что чем выше активность психологического защитного механизма, посредством которого осуществляется преодоление фрустрирующих ситуаций путем сверхудовлетворения в других сферах, тем более выражены стратегии преодоления, заключающиеся в уходе от осознания проблемы путем либо погружения в отвлекающую деятельность, либо употребления алкоголя или ПАВ.

· «Вытеснение» методики «ИЖС» положительно коррелирует с показателем «избегание (алкоголь, наркотики)» (r=0,42 при p<0,01) методики «COPE». Следовательно, чем выше активность психологического защитного механизма, с помощью которого неприятные эмоции блокируются посредством забывания реального стимула и всех объектов и обстоятельств, связанных с ним, тем больше выражена стратегия ухода от осознания проблемы путем употребления алкоголя и ПАВ. Также «вытеснение» отрицательно коррелирует с показателями «зависимость от вознаграждения» (r=-0,34 при p<0,05), «сотрудничество» (r=-0,38 при p<0,05) методики «TCI» и «эмпатия» (r=-0,32 при p<0,05) опросника А. Мехрабиена и Н. Эпштейна. Следовательно, чем активнее использование вытеснения в качестве механизма психологической защиты, тем выше социальная обособленность, ниже интерес к окружающим и желание участвовать в делах других людей, а также эмоциональная отзывчивость.

· «Замещение» методики «ИЖС» положительно коррелирует с показателем «избегание (алкоголь, наркотики)» (r=0,49 при p<0,01) методики «COPE». Следовательно, чем выше активность механизма психологической защиты, с помощью которого происходит снятие напряжения путем переноса агрессии с более сильного или значимого объекта на более слабый или на самого себя, тем выше склонность уходить от осознания проблемы с помощью алкоголя и ПАВ.

Кроме того, обнаружена положительная корреляция «замещения» и показателя «аффективность» (r=0,43 при p<0,01) методики «ОСР». Это означает, что чем выше активность использования защитного механизма заключающегося в снятии напряжения, обращая гнев на более слабый одушевленный или неодушевленный объект, тем выше импульсивность и неспособность на рациональную оценку стрессовой ситуации.

· «Гиперкомпенсация» методики «ИЖС» положительно коррелирует с показателями «концентрация на эмоциях» (r=0,43 при p<0,01) и «избегание (алкоголь, наркотики)» (r=0,41 при p<0,01) методики «COPE». Таким образом, чем выше у суицидентов активность механизма психологической защиты, заключающегося в подчеркивании социально одобряемого поведения и предупреждении выражения неприемлемых желаний, тем ярче выражена тенденция «зацикливания» на собственных переживаниях и ухода от осознания проблемы посредством употребления алкоголя или ПАВ.

· «Регрессия» методики «ИЖС» положительно коррелирует с показателями «избегание на уровне сознания» (r=0,37 при p<0,05), «избегание (алкоголь, наркотики)» (r=0,54 при p<0,01), «концентрация на эмоциях» (r=0,45 при p<0,01) методики «COPE». То есть чем выше активность механизма психологической защиты, действие которого заключается в возвращении в условиях стресса к более онтогенетически незрелым паттернам поведения, тем выше склонность к уходу от решения проблемы и «зацикливании» на собственных переживаниях.

Кроме того, «регрессия» положительно коррелирует с параметрами «несостоятельность» (r=0,50 при p<0,01), «временная перспектива» (r=0,57 при p<0,01), «уникальность» (r=0,57 при p<0,01) и «аффективность» (r=0,52 при p<0,01) методики «ОСР». Следовательно, чем выше активность механизма психологической защиты регрессия, тем отрицательнее оценивает личность себя и свое будущее, тем больше доминируют эмоции над интеллектуальном контролем, тем более не способен человек в решении проблемы использовать чужой жизненный опыт, воспринимая свою жизнь и себя как явление уникальное. Положительная корреляция «регрессии» с показателем «максимализм» (r=0,46 при p<0,01) методики «ОСР» означает, что чем выше активность данного механизма психологической защиты, тем в большей степени склонен человек к аффективной фиксации на неудаче.

Кроме того, «регрессия» положительно коррелирует с показателем «избегание вреда» (r=0,44 при p<0,01). Следовательно, чем выше активность психологической защиты, посредством которой в стрессовой ситуации происходит возвращение к онтогенетически незрелым паттернам поведения, тем больше выражено избегание новых впечатлений, поскольку те могут нести в себе риск физического и психологического ущерба, что в результате тормозит социальную активность.

Результаты корреляционного анализа в экспериментальной группе показали, что обладая низкой самонаправленностью (то есть, будучи незрелой личностью с недостаточным самоуважением, низкой способностью к саморегуляции, самоконтролю), заключенные с аутодеструктивным поведением не имеют позитивной картины будущего и не способны конструктивно планировать его. С низкой самонаправленностью связано импульсивное реагирование в стрессовых ситуациях склонность негативно оценивать как себя, так и окружающих, преувеличивать значение своих неудач. Кроме того, выявлено, что с низкой самонаправленностью связана склонность использовать неэффективные копинг-стратегии: избегание (алкоголь, наркотики), избегание на уровне сознания, отрицание, концентрация на эмоциях. Более того, применение перечисленных стратегий, а также тактики обращения к Богу взаимосвязаны с активностью использования таких механизмов психологической защиты, как регрессия, компенсация, замещение, гиперкомпенсация, вытеснение.

Тактики избегания обдумывания поведенческих проявлений и целей, осуществлению которых препятствует стрессор, и ухода от решения проблем связаны с явлением социальной нетерпимости, отсутствия интереса к окружающим, феноменом «непроницаемости опыта» (неспособности использовать свой или чужой опыт в решении проблем).

Корреляционный анализ выявил также, что у заключенных с аутодеструктивным поведением стратегии совладания, состоящие в поиске социальной поддержки в виде содействия и утешения, связаны с эмпатическим потенциалом личности и потребностью в похвале и одобрении.

Также следует отметить, что у заключенных с саморазрушающим поведением аутоагрессивные тенденции провоцируют появление отрицательных представлений об окружающем мире, о себе, своем будущем, а также способствуют субъективной глобализации проблемы и аффективной фиксации на ней.

Рис 6. Корреляционный граф. Группа заключенных с поведением, не носящим аутодеструктивных тенденций

3.5 Анализ корреляций в группе заключенных с поведением, не носящим аутодеструктивных тенденций

В результате вычислений коэффициентов корреляции, которые получены с помощью программы '' Statistica 5.0'', выявлены следующие взаимосвязи (рис 6. Корреляционный граф. Группа заключенных с поведением, не носящим аутодеструктивных тенденций).

· «Самонаправленность» методики «TCI» положительно коррелирует с показателем «активный копинг» методики «COPE» (r=0,46 при p<0,05) и отрицатеьлно с показателями «проекция» (r=- 0,53 при p<0,05) и «компенсация» (r=- 0,60 при p<0,01) методики «ИЖС». То есть чем личность более зрелая, способная к самоконтролю и саморегуляции, тем менее активны механизмы психологической защиты, заключающиеся в приписывании окружающим негативных качеств для самопринятия себя на их фоне и избавляющие от чувства неполноценности путем нахождения замены этой неполноценности. Кроме того, чем личность более зрелая, тем активнее она прилагает усилия для решения проблемы.

· «Концентрация на проблеме» методики «COPE» положительно коррелирует с показателями «настойчивость» (r=0,50 при p<0,05) и «сотрудничество» (r=0,51 при p<0,05) методики «TCI». Следовательно, чем выше подавление отвлекающей деятельности при преодолении проблемы, тем выше настойчивость в поведении, несмотря на препятствия, сильнее ощущение себя как части общества.

· «Социальный пессимизм» методики «ОСР» положительно коррелирует с показателями «вытеснение» (r=0,52 при p<0,05), «регрессия» (r=0,46 при p<0,05), «замещение» (r=0,56 при p<0,05) методики «ИЖС», «гетероагрессией» (r=0,67 при p<0,01) методики Е.П. Ильина, «отрицанием» (r=0,49 при p<0,05) методики «COPE» и отрицательно - с показателем «зависимость от вознаграждения» (r=- 0,51 при p<0,05) методики «TCI». Положительная взаимосвязь с показателями «вытеснение», «регрессия» и «замещение» говорит о том, что чем активнее механизмы психологической защиты, заключающиеся в снятии напряжения путем блокировании неприятных эмоций посредством забывания стрессора или путем переноса агрессии на менее защищенный объект, а также в возвращении к онтогенетически более незрелым паттернам поведения в стрессовой ситуации, тем выше склонность воспринимать окружающий мир как враждебный.

Положительная взаимосвязь с параметром «гетероагрессия» свидетельствует о том, что чем ярче выражена тенденция воспринимать окружающий мир как враждебный, тем более агрессивно человек относится к окружающим.

Отрицательная взаимосвязь с показателем «зависимость от вознаграждения» говорит о том, что чем отрицательнее оценка окружающего мира, тем выше стремление к социальной обособленности.

Положительная взаимосвязь с показателем «отрицание» означает, что чем враждебнее оценивается окружающий мир, тем ярче проявляется стратегия отрицания реальности стрессора.

· «Сотрудничество» методики «TCI» положительно коррелирует с показателями «поиск социальной поддержки (утешение)» (r=0,58 при p<0,01) и «активный копинг» (r=0,48 при p<0,05) методики «COPE». Следовательно, чем выше социальная терпимость, желание быть полезным другим, тем активнее стратегия активной направленности на преодоление проблемы и необходимость внимания, понимания в сложной жизненной ситуации.

· «Несостоятельность» методики «ОСР» отрицательно коррелирует с показателями «планирование» (r=-0,55 при p<0,05) и «сдерживающий копинг» (r=-0,51 при p<0,05) методики «COPE». Следовательно, чем негативнее оценка себя, тем меньше склонность к обдумыванию, ожиданию подходящего момента для преодоления стрессора.

· «Рационализация» методики «ИЖС» положительно коррелирует с показателем «положительная переоценка» (r=0,50 при p<0,05)методики «COPE». Следовательно, чем выше активность механизма психологической защиты, посредством которого происходит контроль над эмоциями и побуждениями путем чрезмерного полагания на рациональное истолкование событий, тем больше направленность на управление эмоционаьлным дистрессом.

· «Отрицание» методики «ИЖС» положительно коррелирует с показателями «уникальность» (r=0,47 при p<0,05), и «эмпатия» (r=0,46 при p<0,05). Таким образом, чем выше активность механизма психологической защиты, посредством которого происходит игнорирование неприятной информации, тем выше склонность воспринимать себя как явление исключительное, тем выше эмоциональная отзывчивость.

· «Гиперкомпенсация» методики «ИЖС» положительно коррелирует с показателями «аффективность» (r=0,71 при p<0,01), «уникальность» (r=0,62 при p<0,01) и «аутоагрессия» (r=0,52 при p<0,05). Следовательно, чем выше активность механизма психологической защиты, посредством которого происходит выработка и подчеркивание социально одобряемого поведения, тем выше склонность воспринимать себя как явление уникальное, ярче выражена тенденция самоуничижающего поведения, а также выше склонность импульсивно реагировать в стрессовой ситуации.

· «Проекция» методики «ИЖС» положительно коррелирует с показателями «поиск новизны» (r=0,46 при p<0,05) методики «TCI», «аффективность» (r=0,48 при p<0,05) и «уникальность» (r=0,48 при p<0,05) методики «ОСР». Следовательно, чем выше активность механизма психологической защиты, заключающегося в приписывании окружающим негативных качеств с целью самопринятия себя на их фоне, тем выше склонность оценки себя как явления исключительного, ярче выражена склонность к импульсивному реагированию в стрессовой ситуации, к необдуманным поступкам.

· «Компенсация» методики «ИЖС» положительно коррелирует с показателями «гетероагрессия» (r=0,58 при p<0,01) методики Е.П. Ильина, «поиск новизны» методики «TCI», «социальный пессимизм» (r=0,55 при p<0,05), «уникальность» (r=0,55 при p<0,05), «демонстративность» (r=0,46 при p<0,05) методики «ОСР». Таким образом, чем активнее механизм психологической защиты, заключающийся в исправлении или замене объекта, вызывающего чувство неполноценности, тем отрицательнее оценивается окружающий мир, враждебнее отношение к другим людям, ярче выражена склонность к необдуманным поступкам, а также склонность воспринимать себя как явление исключительное и тем выше желание привлечь внимание к своим переживаниям.

Корреляционный анализ в контрольной группе показал, что, обладая высокой самонаправленностью (то есть способностью регулировать и контролировать свое поведение сообразно ситуации), заключенные, поведение которых не носит аутодеструктивных тенденций, в меньшей степени используют такие механизмы психологической защиты, как проекция и компенсация, а в стрессовой ситуации склонны инициировать направленные действия на решение проблемы.

Применение эффективных копинг-стратегий концентрация на проблеме, поиск социальной поддержки в качестве утешения связано с социальной открытостью, проявлением интереса к окружающим и стремлением к обоюдному содружеству.

Кроме того, низкая активность таких механизмов психологической защиты, как вытеснение, регрессия, замещение, проекция, гиперкомпенсация, отрицание, компенсация способствует самопринятию, позитивному мировосприятию, умению принимать и использовать опыт других людей в решении проблем. Снижение активности психозащит проекция и компенсация ведет к уменьшению рискованности поведения, а также к уменьшению склонности к необдуманным поступкам.

Активное использование стратегий совладания планирование и сдерживающий копинг связано с позитивным самовосприятием, а концентрация на проблеме и подавление отвлекающей деятельности - с высокой настойчивостью.

Корреляционных связей с переменными избегание на уровне сознания и избегание (алкоголь, наркотики) обнаружено не было.

3.6 Обобщение результатов корреляционного анализа

Корреляционный анализ позволил установить взаимосвязи между исследуемыми признаками и получить данные для интерпретации результатов исследования.

Установленные взаимосвязи между параметрами копинг-стратегии, механизмы психологических защит, показатели суицидального риска и личностные особенности позволили обнаружить отличия во взаимосвязях между перечисленными признаками в двух группах.

В обеих группах представлены такие механизмы психологической защиты, как регрессия, вытеснение, компенсация, гиперкомпенсация, замещение. Положительные взаимосвязи представленных параметров с неконструктивными копинг-стратегиями: избегание (алкоголь, наркотики), концентрация на эмоциях, избегание на уровне сознания - у испытуемых экспериментальной группы может означать их дезадаптированность, смещение акцента в поведении в сторону ухода от проблем, «зацикливания» на собственных переживаниях. В контрольной группе данные механизмы психологической защиты взаимосвязаны с переменными социальный пессимизм, аффективность, ауто- и гетероагрессия, что может говорить о том, что данные защитные механизмы не патологические процессы, а результативные реакции на проблему.

В обеих группах обнаружены взаимосвязи с переменной «самонаправленность». В экспериментальной группе отрицательные взаимосвязи данного показателя с дезадаптивными копинг-стратегиями (избегание (алкоголь, наркотики), концентрация на эмоциях, отрицание, избегание на уровне сознания), а также с аутоагрессией и показателями суицидального риска (аффективность, максимализм, временная перспектива, несостоятельность) означает, что будучи незрелой личностью с низким самоуважением, не способной к самореализации, самоконтролю, заключенные суициденты, не направлены на эффективное преодоление проблемы, склонны к самоуничижающему, самообвиняющему поведению Они негативно оценивают себя, свое будущее, склонны к аффективной фиксации на неудаче, не способны к рациональной оценке в стрессовой ситуации.

В контрольной группе показатель «самонаправленность» имеет положительную взаимосвязь с активным копингом. То есть заключенные, поведение которых не носит аутодеструктивных тенденций, будучи в большей степени способными к саморегуляции, склонны проявлять инициативу в преодолении препятствий.

В обеих группах представлена копинг-стратегия поиск социальной поддержки в виде утешения. Однако в экспериментальной группе этот показатель, так же, как и параметр «поиск социальной поддержки в качестве содействия», положительно взаимосвязан с эмпатией, а в контрольной - с сотрудничеством. Следовательно, заключенные суициденты обращаются к окружающим для выражения собственных чувств и эмоций, справляясь таким образом с дистрессом, в то время как заключенные, поведение которых не носит аутодеструктивной направленности, прибегают к поддержке окружающих, одновременно пытаясь с их помощью найти выход из трудной жизненной ситуации.

Кроме того, необходимо отметить, что в структуре взаимосвязей переменных контрольной группы отсутствует показатель «избегание на уровне сознания».

Выводы

Подводя итоги проведенного экспериментально-психологического исследования, можно сказать, что поставленные задачи были решены и подтверждена выдвинутая гипотеза о том, что заключенные, совершавшие попытки суицида или наносившие себе увечья, имеют личностные характеристики, препятствующие адаптации к условиям заключения и формирующие аутодеструктивные тенденции в поведении.

1. Обладая сниженной способностью к саморегуляции и самоконтролю, заключенные с аутодеструктивным поведением склонны к импульсивным действиям в стрессовых ситуациях, необдуманным поступкам.

2. Ведомые сиюминутными желаниями, заключенные суициденты способны на поступки, сопряженные с риском для жизни, не прогнозируя их негативных последствий.

3. Для заключенных с аутодеструктивным поведением характерна тенденция личностной отгороженности, что делает их закрытыми для помощи.

4. Суицидальное поведение заключенных - это «крик о помощи», стремление привлечь внимание окружающих к своим страданиям.

5. Заключенные суициденты позиционируют самоубийство как социально одобряемый выход и склонны его оправдывать.

6. Заключенным с аутодеструктивным поведением свойственна отрицательная оценка себя, окружающих, негативная картина будущего.

7. Заключенные с саморазрушающим поведением используют малоадаптивные копинг-стратегии и механизмы психологической защиты, направленные не на активное преодоление, а на устранение внутреннего эмоционального напряжения.

Заключение

В настоящей работе мы попытались одновременно исследовать личностные особенности, а также варианты копинг-стратегий и механизмы психологической защиты с целью выявления особенностей взаимосвязи данных переменных с суицидальным риском в группе заключенных с аутодеструктивным поведением и заключенных, поведение которых не характеризуется такой направленностью. Мы предположили, что определенные личностные характеристики могут вызывать суицидальное поведение.

В связи с этим была выдвинута гипотеза и том, что заключенные, совершавшие попытки суицида или наносившие себе увечья, имеют личностные характеристики, препятствующие адаптации к условиям заключения и формирующие аутодеструктивные тенденции в поведении. Данная гипотеза в результате исследования была подтверждена.

Но всё же, изучение личностных особенностей, копинг-стратегий, психологических защит и суицидального риска - предмет более глубокого и длительного изучения. Данная работа - только попытка подойти к теме особенностей суицидального поведения и факторов, к нему приводящих, и не является оптимальным исследованием аутодеструктивного поведения.

Полученные в результате эксперимента данные, на наш взгляд, имеют практическую значимость для диагностики, превенции, психопрофилактики и психокоррекции проявления саморазрушающего поведения человека.

Список литературы:

1. Абрумова А.Г., Тихоненко В.А., Бергельсон Л.Л. Социально-психологическая дезадаптация личности и профилактика суицида // Вопросы психологии. 1981. №4. - с. 91 - 101.

2. Анцыферова Л.И. Личность в трудных жизненных условиях: переосмысливание, преобразование ситуаций и психологическая защита // Психологический журнал. 1994. Том 15. №1. - с. 3 - 17.

3. Бассин Ф.В., Бурлакова М.К., Волков В.Н. Проблема психологической защиты // Психологический журнал. 1988. Том 9. №3. - с. 78 - 86.

4. Васильев В.Л. Юридическая психология: Учебник для вузов. - М.: Юрид.лит., 1991. - 464 с.

5. Василюк Ф.Е. Психология переживания. Анализ преодоления критических ситуаций. - М., 1984.

6. Глоточкин А.Д., Пирожков В.Ф. Психические состояния человека, лишенного свободы. М., 1968. - 42 с.

7. Голованевская В.И. Характеристики Я-концепции и предпочтение стратегий совладающего поведения // Вестник Московского университета. 2003. Серия 14. №4. - с. 30 - 36.

8. Горбатов С.В. Личностный инфантилизм и деструктивное поведение подростков, находящихся в условиях учебного заведения закрытого типа / Актуальные проблемы психологической теории и практики. Сборник научных трудов под ред. А.А. Крылова - СПб., 1995. (Экспериментальная и прикладная психология; Вып. 14). - С. 113 - 118.

9. Грановская Р.М. Элементы практической психологии. - Л., 1988

10. Дикая Л.Г., Махнач А.В. Отношение человека к неблагоприятным жизненным событиям и факторы его формирования // Психологический журнал. 1996. Том 17. №3. - с.137 - 147.

11. Еникеев М.И. Юридическая психология: Учебник для вузов. - М.: Норма, 2006 - 512 с.

12. Ефремов В.С. Основы суицидологи. СПб: «Издательство «Диалект», 2004. - 480 с.

13. Зотов М.В. Суицидальное поведение: механизмы развития, диагностика, коррекция. - СПб.: Речь, 2006. - 144 с.

14. Киршбаум Э.И., Еремеева А.И. Психологическая защита. - 3-е изд.-М.: Смысл: СПб.: Питер, 2005.-176 с.

15. Китаев-Смык Л.А. Психология стресса. М.: «Наука», 1983. - 368 с.

16. Ковалев О.Г., Тимонин Н.П., Суслов Э.А. Психологические проблемы суицидального поведения осужденных в пенитенциарных учреждениях России // Психологический журнал. 1998. Том 19. №5. - с.30-37.

17. Конончук Н.В. О психологическом смысле суицидов // Психологический журнал. 1989. Том 10. №5. - с. 95 - 102.

18. Короленко Ц.П., Донских Т.А. Семь путей к катастрофе: Деструктивное поведение в современном мире. Новосибирск: Наука, 1990.

19. Крюкова Т.Л. Возрастные и кросскультурные различия в стратегиях совладающего поведения // Психологический журнал. - 2005. - № 2. - С. 5 - 15.

20. Курбатова Т.Н. Криминальная психология. Методические указания по спецкурсу. Л., 1987.

21. Левитов Н.Д. Психологическое состояние агрессии // Вопросы психологии. - 1972. - № 6. - С. 168 - 172.

22. Личко А.Е. Психопатии и акцентуации характера у подростков. - Л.: Медицина, 1983.

23. Менделевич В.Д. Психология девиантного поведения. Учебное пособие. - СПб.: Речь, 2005. - 455 с.

24. Меннингер К. Война с самим собой. - М.: ЭСКМО-Пресс, 2000.

25. Нартова-Бочавер С.К. «Coping behavior» в системе понятия психологии личности // Психологический журнал. 1997. Том 18. №5. - с. 20 - 29.

26. Наследов А.Д. Математические методы психологического исследования. Анализ и интерпретация данных. Учебное пособие. 2-е изд. СПб.: Речь, 2006. - 392 с.

27. Никольская И.М., Грановская Р.М. Психологическая защита у детей. - СПб.: Речь, 2001. - 507 с.

28. Психологическая диагностика индекса жизненного стиля (пособие для врачей). Под ред. Л.И. Вассерман. СПб, 1999.

29. Попов Ю.В. Границы и типы саморазрушающего поведения у детей и подростков

30. Психологическое изучение личности преступника (методы исследования).- М., 1976.

31. Реан А.А. Агрессия и агрессивность личности. СПб, 1995.- 37 с.

32. Реан А.А. Аутоагрессивный паттерн личности // Тезисы научно-практической конференции «Ананьевские чтения - 98». СПб., 1998. С. 52 - 54.

33. Самосознание и защитные механизмы личности. Хрестоматия. - Самара: Издательский Дом «БАХРАХ-М», 2003. - 656 с.

34. Слуцкий А.С., Занадворов М.С. Некоторые психологические и клинические аспекты поведения суицидентов // Психологический журнал. 1992. Том 13. №1. - с. 77 - 85.

35. Суицидология: Прошлое и настоящее: Проблема самоубийства в трудах философов, социологов, психотерапевтов и художественных текстах. - М., «Когито-Центр», 2001. - 569 с.

36. Хьелл. Л., Зиглер Д. Теории личности. - 3-е изд.- СПб.: Питер, 2005. - 607 с.

37. Шнейдман Э. Душа самоубийцы. - М.: Смысл, 2001. - 315 с.

38. Шустов Д.И. Аутоагрессия, суицид и алкоголизм. - М.: «Когито-Центр», 2004. - 214 с.

Размещено на Allbest.ru