Психологические особенности лиц с аутодеструктивным поведением, находящихся в местах лишения свободы

Размещено на http://www.allbest.ru/

ОГЛАВЛЕНИЕ

Введение

Глава 1. Литературный обзор

1.1 Понятие аутодеструктивного поведения. Основные теоретические подходы к его изучению

1.1.1 Определение понятий: аутодеструктивное поведение, суицид, парасуицид

1.1.2 Теоретические подходы к изучению аутодеструктивного поведения

1.1.3 Типология аутодеструктивного поведения

1.1.4 Детерминанты аутодеструктивного поведения

1.2 Аутоагрессия

1.3 Психологические защитные механизмы и копинг-стратегии

1.4 Особенности личности, находящейся в условиях заключения

Глава 2. Организационное и методическое обеспечение исследования

2.1 Цель, задачи и гипотеза исследования

2.2 Психодиагностический аппарат исследования

2.3 Список переменных

2.4 Характеристика выборки испытуемых

Глава 3. Анализ результатов исследования

3.1 Методика «COPE». Анализ копинг-стратегий заключенных с аутодеструктивным поведением

3.2 Опросник «Индекс жизненного стиля - LSI» (ИЖС) Плутчика - Келлермана - Конте. Анализ механизмов психологической защиты заключенных с аутодеструктивным поведением

3.3 Анализ особенностей личности заключенных с аутодеструктивным поведением

3.4 Обобщение результатов сравнительного анализа

3.5 Анализ корреляций в группе заключенных с аутодеструктивным поведением

3.5 Анализ корреляций в группе заключенных с поведением, не носящим аутодеструктивных тенденций

Выводы

Заключение

Список литературы

Введение

аутодеструктивный поведение личность свобода

За последние десятилетия во всем мире наблюдается рост числа самоубийств. Согласно данным, предоставленным Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), в 2000 году во всем мире в результате самоубийства погиб примерно 1 млн. человек; в 10-20 раз больше людей пытались покончить с собой. Это дает ежегодный уровень смертности по всему миру около 14,5 случаев на 100 тыс. человек или одно самоубийство каждые 40 секунд (Зотов М.В., 2006).

В России и странах бывшего Советского Союза тенденция к росту числа самоубийств выражена наиболее ярко. По данным Госкомстата, в Российской Федерации суицид как причина смерти находится на пятом месте в ряду других причин.

Уровень самоубийств считается критическим, если достигает отметки 20 случаев на 100 тыс. человек. В 1998 году, по данным ВОЗ, в России были зафиксированы 43,1 случая завершенного суицида на 100 тыс. человек. Этот показатель выше лишь в Литве (51,6 случая на 100 тыс. человек). Остается лишь догадываться, сколько человек пытались покончить с собой, у скольких возникали мысли суицидального характера и т.д.

Все это позволяет говорить об актуальности проблем, связанных с выявлением лиц с высоким риском суицидальных и, шире, аутодеструктивных актов поведения на ранних этапах, проведением разного рода превентивных мероприятий для предотвращения суицидальных попыток.

Особую значимость данный вопрос представляет для мест лишения свободы, где наиболее ярко и вариабельно представлены многие виды аутодеструктивного поведения. Попав в места социальной изоляции, заключенные оказываются в стрессогенной ситуации. Некоторые пытаются покончить с собой, однако среди проявлений аутодеструктивного поведения ведущее место по удельному весу занимают самоповреждения: заключенные заглатывают инородные предметы, вызывают опухоли, нарывы, повреждают суставы, наносят себе резаные и колотые раны и т.д.

В связи с этим целью данного исследования является сравнительное изучение особенностей личности, механизмов психологической защиты и копинг-стратегий заключенных с аутодеструктивным поведением и заключенных, поведение которых не характеризуется данной направленностью.

Предмет исследования: личностные особенности, механизмы психологической защиты, копинг-стратегии лиц, находящихся в условиях заключения.

Объект исследования: 2 группы мужчин общей численностью 78 человек в возрасте от 19 до 40 лет (средний возраст 29,3 года), отбывающих наказание в колонии общего режима. В экспериментальную группу вошли заключенные, у которых в анамнезе зафиксированы попытки суицида или самоповреждения (42 человека, средний возраст 26,4 года); контрольную группу составили заключенные, поведение которых не носит саморазрушающего характера (36 человек, средний возраст 27,1 лет).

Гипотеза исследования: заключенные, совершавшие попытки суицида или наносившие себе увечья, имеют личностные характеристики, препятствующие адаптации к условиям заключения и формирующие аутодеструктивные тенденции в поведении.

Задачи исследования:

1. Проанализировать теоретические аспекты проблемы аутодеструктивного поведения;

2. Исследовать психологические особенности заключенных, совершавших попытки суицида или наносивших себе увечья, и заключенных, поведение которых не носит саморазрушающий характер;

3. Провести сравнительный анализ особенностей личности заключенных с аутодеструктивным поведением и заключенных, поведение которых не характеризуется данной направленностью;

4. Провести сравнительный анализ совладающего поведения (механизмов психологической защиты и копинг-стратегий) заключенных суицидентов и заключенных, поведение которых не характеризуется саморазрушающей направленностью;

5. Провести сравнительный анализ суицидального риска заключенных с аутодеструктивным поведением и заключенных, поведение которых не характеризуется данной направленностью;

6. Выявить структуру взаимосвязи личностных особенностей, способностей преодолевать сложные жизненные ситуации и суицидального риска у заключенных с аутодеструктивным поведением и заключенных, поведение которых не характеризуется данной направленностью.

Методы исследования. В соответствии с целью, гипотезой и задачами исследования нами были применены следующие методики:

1. Опросник на ауто- и гетероагрессивность Е.П. Ильина;

2. Опросник А. Мехрабиена и Н. Эпштейна для диагнистики способности к эмпатии;

3. Опросник «Индекс жизненного стиля - LSI» (ИЖС) Плутчика - Келлермана - Конте;

4. Методика «COPE» Charles S. Carver, Jagdish Kumari Weintraub, Michael F. Scheier;

5. Методика TCI-125 Клонинджера «Структура характера и темперамента»;

6. Опросник суицидального риска (ОСР) А.Г. Шмелева.

ГЛАВА 1. Литературный обзор

1.1 Понятие аутодеструктивного поведения. Основные теоретические подходы к его изучению

1.1.1 Определение понятий: аутодеструктивное поведение, суицид, парасуицид

Понятие «деструкция» (от лат. destructio), обозначающее нарушение или разрушение нормальной структуры чего-либо, используется во всех науках. Если рассматривать данный термин в психологическом контексте, то под ним понимают поведение, направленное на разрушение и причинение вреда или приводящее к насилию над личностью другого человека. И хотя внешне формы деструктивного поведения могут не противоречить правовым, морально-этическим и культурным нормам, они нарушают целостность личности, задерживают ее развитие и в значительной степени осложняют межличностные отношения (Короленко Ц.П., Донских Т.А., 1990) В узком смысле, деструктивным называют «поведение, отклоняющееся от принятых в обществе норм, приносящее разрушение и вред как самому субъекту, так и другим людям вследствие (частичной или более полной) потери регуляции и контроля субъекта над своим поведением» (Горбатов С.В., 1995).

Вполне может быть так, что субъект и объект деструктивного поведения - одно лицо. В этом случае мы говорим об аутодеструкции, под которой понимаются действия человека, приводящие к самоповреждениям или собственной смерти. Крайним проявлением аутодеструктивного поведения является суицид - акт сознательных, намеренных действий (бездействий), непосредственно приводящих к смерти. К вопросу о рамках понятия «суицид» надо отметить, что возможны варианты аутодеструктивного поведения, когда не удается установить мотивы действий, приводящих к самоповреждениям, или намерения человека не связаны с желанием собственной смерти. В этом случае мы не можем говорить о суициде, потому как главными его критериями являются именно сознательность и намеренность поступков, влекущих за собой трагический исход. В зависимости от степени выраженности намерения прекращения жизни суициды делят на «хронический», «серьезный», «несерьезный» и др. Так, под «скрытым» суицидом американский суицидолог А. М. Мeerloo понимал такие поведенческие акты, как неосторожное вождение машины, занятия опасными видами спорта, курение и даже переедание (по: Ефремов В.С., 2004).

Необходимо также упомянуть о термине «парасуицид», введенном в 1977 году английским суицидологом N. Kreitman и обозначающем действия субъектов, которые «не ставят себе задачей самоуничтожение и поведение которых редко можно определить как ориентированное на прекращение жизни» (по: Ефремов В.С., 2004, с. 36).

Наиболее точную трактовку данного термина дает Всемирная организация здравоохранения: парасуицид - это «несмертельное намеренное самоповреждение или отравление, которое нацелено на реализацию желаемых субъектом изменений за счет физических последствий» (Ефремов В.С., 2004, с. 38). Целью парасуицида является снижение эмоционального напряжения, вызванного действием стрессоров. В основе данного явления, предположительно, лежит смена сенсорной доминанты (физиологический момент) и переключение внимания с негативных переживаний на вызываемые болевые ощущения (психологический момент) (Зотов М.В., 2006).

Таким образом, понятие «аутодеструктивное поведение» включает в себя весь спектр поведенческих актов, направленных на причинение человеком вреда своему здоровью.

1.1.2 Теоретические подходы к изучению аутодеструктивного поведения

Первым исследователем, положившим начало изучению аутодеструктивного поведения, является французский социолог Э. Дюркгейм. В своей монографии «Самоубийство. Социологический этюд» (1897), являющейся по сути классической работой по суицидологи, он определяет самоубийство как «смертельный случай, который непосредственно или посредственно является результатом положительного или отрицательного поступка, совершенного самим пострадавшим, если этот последний знал об ожидавших его результатах. Покушение на самоубийство - это вполне однородное действие, но только не доведенное до конца» (по: Ефремов В.С., 2004).

По Дюркгейму, количество самоубийств зависит только от социологических причин. Существует два компонента организации общества, детерминирующие суицидальное поведение: степень согласия интересов, целей и мнений (социальная интеграция) и степень влияния членов общества на отдельного индивида (социальная регуляция). Таким образом, вероятность совершения суицида определяется степенью разрыва связей индивида с той социальной группой, к которой он принадлежит и степенью дезинтегрированности самого общества. Исходя из этого, автор выделил 4 типа суицида:

- эгоистический (характерен для людей с недостаточной интеграцией с обществом, которое полностью перестает их контролировать);

- альтруистический (возникает при повышенной интеграции индивида в обществе, это жертвенное самоубийство, обусловленное представлениями о необходимости выполнения тех или иных общественных норм и правил);

- фаталистическое (имеет место в случае личных трагедий);

- аномический (реакция индивида на неуспешное приспособление к изменяющемуся обществу и, как следствие, нарушение взаимосвязи личности и общества).

Теория Э. Дюркгейма, подчеркивающая исключительное значение социокультурных факторов в возникновении суицидального поведения, оказала существенное влияние на суицидологию. Однако не следует сводить причины суицидов лишь к социальным и общественным факторам.

В начале ХХ века в рамках психоанализа появляется концепция, объясняющая возникновение суицидальных тенденций. В ее основе описанная З. Фрейдом в труде «Печаль и меланхолия» (1910) теория, анализирующая самоубийство, исходя из представлении о влечениях человека: Эроса - инстинкта жизни и Танатоса - инстинкта смерти,- которые находятся в постоянном противоборстве, составляя в то же время единство. Человек не всегда хочет жить, быть любимым, бывают периоды, когда желанной является смерть. С возрастом сила Эроса убывает, а Танатос становится напористей и реализуется, лишь приведя человека к смерти. Каждый в определенной степени предрасположен к самоубийству, которое возможно при совпадении нескольких факторов. И если одни индивиды направляют свой инстинкт на окружающих, то другие - непосредственно на себя. Таким образом, возникающий на фоне гнева и депрессии суицид выступает как крайнее выражение ненависти к себе.

Карл Густав Юнг, касаясь проблемы самоубийства, указывал на бессознательное стремление человека к духовному перерождению, которое может стать важной причиной смерти от собственных рук. Это стремление обусловлено актуализацией архетипа коллективного бессознательного, принимающего различные формы.

Последователь школы психоанализа К. Меннингер пересмотрел теорию З. Фрейда об инстинктах жизни и смерти. Полагая, что каждый склонен к саморазрушению, он выделил 2 тенденции личности: конструктивную и деструктивную, - находящиеся в остром конфликте. Когда воедино сводится целый ряд факторов - происходит самоубийство. В работе «Война с самим собой» (2000) К. Меннингер рассматривает различные формы аутодеструкции. Так, автор выделяет хронические формы самоубийства: аскетизм, мученичество, неврастению, алкоголизм. Локальное самоубийство включает членовредительство, симуляцию, преднамеренные несчастные случаи, импотенцию и фригидность. Органическое самоубийство - болезни как носители саморазрушающего элемента. Более того, К. Меннингер выделил 3 составляющие самоубийства:

- желание убить;

- желание быть убитым;

- желание умереть.

По К. Меннингеру, суицид - это специфический вид смерти, подразумевающий 3 неотъемлемых элемента: умирания, убийства и жертвы убийства. Если какой-либо из перечисленных компонентов отсутствует, то можно говорить о более «мягких» формах аутодеструкции. Самоубийство возникает тогда, когда примитивные инстинкты саморазрушения и желание убить проявляются во взаимодействии с более сложными мотивировками, что усиливает тенденцию к самоуничтожению. Эти представления могут быть соотнесены с многочисленными феноменами, связанными с аутодеструктивным поведением, рассматриваемым автором в рамках понятия «хронический суицид».

Еще один исследователь Альфред Адлер утверждал, что человеком во многом движет чувство неполноценности - ощущение собственной слабости и несостоятельности, берущее свое начало в детстве. В течение всей жизни человек пытается преодолеет комплекс неполноценности, стремясь к самоутверждению и власти. Однако на пути осуществления этого своего желания индивид может столкнуться со значительными препятствиями. С этого начинается «бегство к суициду». Снижается социальный интерес, постепенно растет дистанция между человеком и окружением, а в эмоцианальной сфере доминируют аффекты ярости, ненависти и мщения. Итог - суицидальная попытка, как акт мщения за неудачу в преодолении комплекса неполноценности (Хьелл Л., ЗиглерД., 2006).

Карен Хорни полагала, что в результате нарушения взаимоотношений между людьми возникает невротический конфликт, порожденный базисной тревогой. Кроме того, человек чувствует одиночество, беспомощность, враждебность. Эти признаки могут стать основой суицидального поведения. Интересно, что поведение с явно выраженными аутодеструктивными тенденциями К. Хорни рассматривает как латентную форму суицида. К. Хорни определяет следующие функции мазохистического страдания: прямая защита, когда мазохист посредством самобичевания избегает обвинений; способ достижения желаемого, когда страдание для него становится средством получения любви (по Шнейдману и Фарбероу - «крик о помощи»); замаскированное обвинение других людей.

Представители бихевиорально-когнитивной школы рассматривают аутодеструктивное поведение как форму выученного поведения, при котором центральными звеньями являются выученная беспомощность, безнадежность, низкая самооценка и бедная Я-концепция (Шустов Д.А., 2004). Отечественные исследователи В.С. Ротенберг и В.В. Аршавский утверждали, что благоприятной почвой для аутодеструктивного поведения является снижение поисковой активности в угрожающих благополучию ситуациях (по: Шустов Д.А., 2004).

Представители транзактного анализа говорили о роли неблагоприятного семейного опыта как источника материалов для жизненного сценария по типу саморазрушения: «Человек, воспитанный в семье, вместе с навыками жизни получает навыки умирания» (Шустов Д.А., 2004).

Представители гуманистической психологии, в частности Карл Роджерс, не отрицали роль тревоги в возникновении суицидального поведения. Исследователь полагал, что основная тенденция жизни состоит в актуализации, сохранении и усилении Я в процессе взаимодействия с окружающими. Если структура Я является ригидной, то не согласующийся с ней реальный опыт отрицается. Но, доверяя собственному опыту, впоследствии Я полностью теряет доверие к себе. В итоге у человека возникает чувство одиночества, исчезает уверенность в собственных силах, появляется презрение к жизни, а смерть идеализируется, что ведет к суицидальным попыткам.

Виктор Франкл рассматривал самоубийство в рамках экзистенциальных понятий «смысл жизни», «свобода человека» и др. В течение жизни каждый сталкивается с экзистенциальной ограниченностью на трех уровнях: терпит поражение, страдает и должен умереть. Задача человека, осознав ее, перенести неудачи. Каждый волен выбирать способ собственного бытия и, сталкиваясь со страданиями, может приобрести новый опыт, а может предпочесть смерть. Самоубийца не боится смерти, он боится жизни, забывая, что она полна смысла при любых обстоятельствах.

Интересны исследования N.L. Farberow, посвященное «непрямому саморазрушению». Фундаментальное понятие «аутодеструкции» N.L. Farberow включает в себя широкий круг явлений, объединенных неосознанным стремлением личности к физическому и моральному саморазрушению. Сюда могут быть отнесены алкоголизм, курение, наркомания, деликвентные поступки, пренебрежение врачебными рекомендациями, «трудоголизм», неоправданный риск и т.д. Непрямое саморазрушение отличается от собственно суицида протяженностью во времени и неосознанностью последствий саморазрушения.

Танатолог Эдвин Шнейдман внес огромный вклад в суицидологию. Им были выделены общие черты, характерные для всех суицидов:

§ Общая цель всех суицидов - поиск решения. Самоубийство никогда не совершается бесцельно. Суицид видится как выход из создавшегося положения, способ разрешения невыносимой жизненной ситуации.

§ Общей задачей всех суицидов является прекращение сознания. Самоубийство - стремление к полному выключению сознания и прекращению невыносимой психической боли.

§ Общим стимулом при суициде является невыносимая душевная боль. Если прекращение сознания - это то, к чему стремится суицидент, то невыносимая психическая боль - это то, от чего он убегает.

§ Общим стрессором при суициде являются фрустрированные психологические потребности.

§ Общей суицидальной эмоцией является беспомощность - безнадёжность.

§ Общим внутренним отношением к суициду является амбивалентность. Она представляет собой совершенно естественное состояние при самоубийстве: чувствовать, что ты должен совершить его, и одновременно желать постороннего вмешательства.

§ Общим состоянием психики является сужение когнитивной сферы. Сознание становится «туннельным»; варианты выбора поведения, обычно доступные сознанию человека, резко ограничиваются, они сужаются до альтернативы.

§ Общим действием при суициде является бегство.

§ Общим коммуникативным актом при суициде является сообщение о намерении. Человек, намеревающийся совершить самоубийство, обычно информирует окружающих о грядущем суициде сообщением о своих намерениях.

§ Общей закономерностью суицида является его соответствие общему стилю поведения в жизни.

Вместе с N.L. Farberow Э. Шнейдман выделил 3 типа суицидов:

1. Эгоистические самоубийства, причиной которых является конфликт между частями Я.

2. Диадические самоубийства, в основе которых нереализованность потребностей и желаний, относящихся к значимому близкому человеку.

3. Агенеративные самоубийства, возникающие из-за утраты чувства принадлежности к поколению или человечеству в целом.

В последних работах Э.Шнейдман подчёркивает, что в основе суицидального поведения лежит душевная боль, возникающая из-за фрустрации следующих психологических потребностей:

§ неудовлетворённые потребности в любви и принятии - связаны с фрустрацией стремления к поддержке и аффилиации.

§ нарушение контроля, предсказуемости и организованности - связаны с фрустрированными потребностями к достижению, автономии, порядку и пониманию.

§ нарушение образа Я и избегание стыда, поражения, унижения или позора - связаны с фрустрированными потребностями в аффилиации, самооправдании и избегании стыда.

§ разрушенные значимые отношения, с возникшим вследствие этого горем и чувством потери - связаны с фрустрированными потребностями в аффилиации и заботе о другом.

§ чрезмерный гнев, ярость и враждебность - связаны с фрустрированными потребностями в доминировании, агрессии и противодействии

Вторая половина ХХ века характеризуется появлением различных теоретических концепций, обобщающих в виде списка постулатов наиболее важные моменты генеза суицидального поведения. В зависимости от того, каким факторам суицида присвоено ведущее значение, теории могут быть определены как психоаналитические, когнитивные, научения и др. Так, есть концепции, в которых суицидальное поведение определяется когнитивными нарушениями, связанными с изменением эмоциональности (Antoon A.Leenaars, Aaron Beck). Другие теории суицида акцентируют внимание на определяющем значении социального фактора, в частности фактора обучения в концепции D. Lester. По его мнению, особое значение имеют социальные влияния, испытываемые суицидентом с самого раннего детства в процессе социализации.

В концепции Ronald W. Maris доминирующая роль отводится копинг-фактору. С помощью метода аутопсии исследователь установил, что неудавшийся опыт преодоления сложной жизненной ситуации связан с деструктивными способами адаптации, что приводит к аутодеструктивному поведению. Суициденты обычно пытаются адаптироваться или изолироваться способами, носящими разрушающий характер (алкоголизм, наркомания, попытки самоубийства и др.).

Отечественные исследователи (А.Г. Абрумова, А.Е. Личко и др.) суицидальным поведением называют все проявления суицидальной активности: мысли, намерения, высказывания, угрозы, попытки, покушения. В соответствии с воззрениями, утвердившимися в отечественной суицидологи, суицид - это проявление социально-психологической дезадаптации личности при наличии неразрешимых микросоциальных конфликтов. Таким образом, суицид представляет собой вариант реакции на экстремальную ситуацию, однако суицидальность ситуации определяется не именно событиями, а личностными особенностями индивида, его жизненным опытом и т.д.

1.1.3 Типология аутодеструктивного поведения

Самой распространенной классификацией суицидального поведения является деление его на истинный, демонстративный и скрытый суицид (Змановская Е.В., 2003). Истинный суицид - осознанное лишение себя жизни; не бывает спонтанным: тщательно выбирается время и место совершения самоубийства, чтобы исключить вмешательство посторонних лиц. Как правило, данному виду суицида предшествует угнетенное настроение, депрессивное состояние. Демонстративный (демонстративно-шантажный) суицид не связан с желанием умереть и является лишь способом обратить внимание на свои проблемы («крик о помощи» по Шнейдману). Смертельный исход при этом является следствием роковой случайности. Скрытый суицид (косвенное самоубийство) - действия, способные привести к летальному исходу. Это поведение, нацеленное скорее на риск, нежели на уход из жизни.

Есть и другие классификации аутодеструктивного поведения. Э. Дюркгейм говорил об аномическом, фаталистическом, альтруистическом и эгоистическом самоубийствах [Суицидология: Прошлое и настоящее]. В.А. Тихоненко выделил демонстративно-шантажное суицидальное поведение, самоповреждение (членовредительство), смертельный исход как результат несчастного случая. Абрумова разделяет самоубийства (поведенческие акты, имеющие своей целью осознанный уход из жизни) и попытки самоубийства (незавершенные суициды). К. Меннингер различал такие формы саморазрушающего поведения как хроническое, локальное и органическое самоубийство (Меннингер К., 2000).

Интересна схема классификации типов саморазрушающего поведения, предложенная Ю.В. Поповым, согласно которой аутодеструктивные акты делятся на типы в зависимости от того, какой ущерб наносят субъекту (Попов Ю.В.). Во-первых, к саморазрушающему поведению относятся поступки, представляющие угрозу для жизни (суицид). Ко второму типу аутодеструктивного поведения относятся поступки, приносящие ущерб организму человека, - от «нездорового» образа жизни до самоповреждений. Третий тип - поведение, разрушающее духовный мир человека: противоречащее культурным нормам, сложившимся в обществе. К четвертому типу относится поведение, пагубно сказывающееся на будущем социальном статусе, но не связанное с перечисленными тремя типами (например, когда подросток забрасывает учебу назло родителям).

1.1.4 Детерминанты аутодеструктивного поведения

Разные авторы называют детерминанты аутодеструктивного поведения по-разному. Так, у А.Г. Абрумовой - это личностные, средовые и патологические факторы; у В.С. Ефремова - индивидуально-личностные, ситуационно-личностные и статусно-личностные факторы; у М.В. Зотова - биологические, психолого-психиатрические и социально-средовые. Особый интерес для нас представляют интрапсихические и средовые факторы.

Анализ работ исследователей в сфере суицидологи (А.Г. Абрумова, А.С. Слуцкий, В.А. Тихоненко и др.) позволяет выявить психологические характеристики, присущие суицидентам. К ним, в частности, относятся:

§ эгоцентризм: в кризисном состоянии, предшествующем суициду, человек погружен в себя, свои мучительные переживания, все остальное (семья, дети) для него перестает существовать;

§ определенный уровень аутоагрессии, которой «практически всегда в поведении суицидента предшествует гетероагрессия в отношении близких, которая выражается в подозрительности, необоснованных обвинениях и пр.» (Слуцкий А.С., Занадворов М.С., 1992, с.79);

§ пессимистическая личностная установка на перспективы выхода из кризиса, всегда сопряженная с депрессивными состояниями;

§ паранойяльность как характеристика суицидального состояния , обусловленная свойствами характера;

§ доминирование какого-либо из мотивов суицидального поведения (В.А. Тихоненко выделяет 5 типов ведущих мотивов: протест, призыв, избегание, самонаказание, отказ).

Таким образом, по мнению А.С. Слуцкого и М.С. Занадворова, перечисленные особенности личности могут стать благоприятной почвой для развития аутодеструктивного поведения (Слуцкий А.С., Занадворов М.С., 1992).

Некоторые исследователи в качестве индивидуально-типологических особенностей, предрасполагающих к суицидальному поведению, выделяют сниженную устойчивость к эмоциональному стрессу, недостаточно развитые коммуникативные способности, неадекватную самооценку, неразвитость психологических защит и конструктивных копинг-стратегий (Зотов М.В., 2006).

Если говорить о парасуицидальном поведении, то в качестве факторов, предрасполагающих к его развитию, выступают недостаточность эмоциональной регуляции, склонность к импульсивному реагированию (Зотов М.В., 2006).

Имеет также значение, как человек воспринимает и интерпретирует трудные жизненные ситуации и какие выводы из них делает. Так, установлено, что предрасположенные к суициду личности имеют тенденцию негативно, предвзято воспринимать и оценивать происходящие события, делать из них неверные выводы, что способствует развитию состояний психической дезадаптации, появлению чувства безысходности и, как следствие, суицидальному поведению (Зотов М.В., 2006).

Теперь рассмотрим детерминанты аутодеструктивного поведения в социальном контексте. Нельзя отрицать влияния на формирование суицидального поведения такого глобального фактора, как экономические условия. В годы экономических депрессий наблюдается увеличение количества самоубийств среди и бедных, и богатых людей.

Имеет значение также занятость человека или его профессиональная принадлежность. Так, сотрудники Орегонского университета, исследовавшие завершенные суициды в данном штате в течение 11 лет, обнаружили, что суициды среди врачей, стоматологов и адвокатов встречались в 3 раза чаще, чем у непрофессиональных клерков.

Что касается различий в количестве самоубийств женщин и мужчин, то частота суицидов последних больше. Женщины составляют 3/4 совершающих попытки самоубийства в возрасте от 15 до 40 лет. 3/4 завершенных самоубийств приходится на долю мужчин. Объяснение этого факта таится в методах самоубийства: женщин обычно больше интересует вопрос о том, что произойдет с их телом после смерти, поэтому подавляющая часть женщин почти всегда использовала пассивные средства саморазрушения, например, снотворные препараты, яды или газ. Большинство же мужчин чаще совершают суицид путем повешения, использования огнестрельного оружия или прыжков с высоты (Гроллман Э.).

Если говорить о семейном положении, то наибольшему риску суицида подвергаются люди, которые никогда не состояли в браке; вслед за ними -- овдовевшие и разведенные; далее -- состоящие в бездетном браке; и, наконец, супружеские пары, имеющие детей (Гроллман Э.).

Самоубийства являются второй по частоте причиной смерти в молодости. Молодые люди, предпринимающие попытки суицида, часто отличаются сниженной самооценкой, испытывают чувства малоценности и ненужности. В зрелости индивиды совершают самоубийства ввиду возникшей депрессии из-за осознания происходящих телесных и психологических возрастных изменений. В пожилом возрасте наблюдаются ухудшение телесного здоровья, снижение активности, потеря независимости, нарушение взаимоотношений с семьей и друзьями, физическая и социальная изоляция - все это увеличивает риск совершения суицида.

В группу риска суицидального поведения входят лица, находящиеся в условиях заключения. Частота самоубийств в местах предварительного заключения, например, в муниципальных тюрьмах, почти в 5 раз превышает ее в общей популяции и почти в 6 раз -- в местах длительного заключения. Поэтому следует считать, что каждый, кто помещается в тюремную камеру, подвергается потенциально высокому риску самоубийства (Гроллман Э.). Есть посвященные данной проблеме исследования, цель которых - выявление суицидального поведения на ранних этапах. Например, составлен усредненный психологический портрет осужденного-суицидента (Ковалева О.Г., Тимонина Н.П., Суслов Э.А., 1998). Итак, осужденным, склонным к суициду присущи: поведение, выражающееся в привлечении внимания к своей персоне; поступки и высказывания, целью которых является вызвать сочувствие со стороны окружающих; негативизм, отсутствие веры в будущее. Суициденты плохо адаптируются к изменяющимся условиям социально-экономической ситуации. Наличие перечисленных характеристик способствует развитию агрессии: косвенной и вербальной. У осужденных, склонных к самоубийству, наблюдается чувство вины, но не по поводу совершенных преступлений, а ввиду того, что они причинили душевную боль своим близким, лишив их общения с собой на время отбывания наказания (Ковалева О.Г., Тимонина Н.П., Суслов Э.А., 1998).

Итак, на попытку самоубийства могут влиять индивидуальные психологические особенности человека, возраст, семейное положение и т.д. С определённой долей уверенности можно выделить следующие факторы суицидального риска: предшествующие попытки самоубийства; суицидальные угрозы; семейная история суицидов; тяжёлые утраты; социально-демографические (пол, возраст, семейное положение и особенности внутрисемейных взаимоотношений, образование, общественно-профессиональное положение, социально-экономические факторы); медицинские (депрессия, эмоциональные расстройства, неизлечимая или смертельная болезнь, алкоголизм, наркомания, другого вида патологии); индивидуально-психологические.

1.2 Аутоагрессия

Аутоагрессия представляет собой особый вид агрессии, при котором происходит «перенос объекта агрессии на самого себя» (Левитов, 1972, с.170). То есть аутоагрессивное поведение направлено на причинение вреда самому человеку, а не его окружению. Доминирующий вид аутоагрессии - физическая агрессия, хотя можно говорить и об аутоагрессии в виде самоуничижающего и самообвиняющего поведения, при котором человек представляет себя окружающим в невыгодном свете, оскорбляет и обзывает себя бранными словами (Менделевич В.Д., 2005).

Очевиден тот факт, что аутоагрессия и саморазрушающее поведение взаимосвязаны. Действительно, аутоагрессивное поведение проявляется в двух формах: самоубийстве (суицидальном поведении) и самоповреждении (парасуицидальном поведении) (Менделевич В.Д., 2005).

По мнению А.А. Реана, аутоагрессия представляет не просто изолированную личностную черту, а является сложным личностным комплексом, который функционирует и проявляется на разных уровнях. Это обусловливает введение понятия «аутоагрессивный паттерн личности» (Реан А.А., 1998) . В его структуре выделяют 4 субблока.

Характерологический субблок аутоагрессивного паттерна. Аутоагрессия имеет множественную систему связей с некоторыми характерологическими особенностями личности: уровень аутоагрессии положительно коррелирует с интроверсией, педантичностью, депрессивностью, невротичностью и отрицательно - с демонстративностью личности.

Самооценочный субблок аутоагрессивного паттерна. Установлено, что чем выше аутоагрессия личности, тем ниже самооценка собственных когнитивных способностей, собственного тела, собственной способности и самостоятельности, автономности поведения и деятельности.

Интерактивный субблок аутоагрессивного паттерна. Аутоагрессия связана со способностью (неспособностью) к успешной социальной адаптации личности, с успешностью (неуспешностью) межличностного взаимодействия в микросоциуме. Аутоагрессия - это низкая самооценка и непринятие себя. Это порождает трудности социально-психологического характера, связанные с установлением контактов и осуществлением продуктивного общения, что фиксируется на поведенческом уровне в высоких показателях застенчивости и низких показателях общительности.

Социально-перцептивный субблок аутоагрессивного паттерна. Наличие аутоагрессии связано с особенностями восприятия других людей. По данным исследования А.А. Реана аутоагрессия практически не связана с негативизацией восприятия других, а, наоборот, коррелирует с позитивностью восприятия значимых других. Более того, уровень аутоагрессии отрицательно связан с представлением о том, каким человека видят другие.

1.3 Психологические защитные механизмы и копинг-поведение

Как уже отмечалось ранее, факт суицидального и парасуицидального поведения тесно связан с такой характеристикой как стрессоустойчивость, которая во многом определяется видом психологических защит и копинг-стратегий, используемых индивидом в трудных жизненных ситуациях.

Если ситуация негативно эмоционально окрашена и воспринимается как психологический дискомфорт, как ситуация затруднения - это может инициировать работу защитных механизмов психики. Они действуют на неосознанном уровне. Их функция состоит в том, чтобы оградить сознание от информации, «которая может разрушить целенаправленное мышление, мышление, которое настроено на решение проблемы в соответствии с отображаемой картиной ситуации» (Киршбаум Э., Еремеева А., 2005, с. 38). Таким образом, основная функциональная задача психологических защитных механизмов - стабилизация личности, сохранение внутреннего ее равновесия, которое достигается путем вытеснения из сознания информации, угрожающей внутреннему миру человека, из-за несовпадения с имеющейся у него картиной мира. В результате отрицательные эмоции, вызванные сложной ситуацией, уменьшаются, тревога исчезает, однако проблема остается нерешенной, так как данный эффект достигается за счет исключения из восприятия или искажения травмирующей информации, оставляя окружающий мир без изменений (Грановская Р.М., 1988).

Если защитные механизмы - это ригидные, автоматические, неосознаваемые процессы (Василюк Ф.Е., 1984), приводящие лишь к мнимому решению проблемы, то копинг-стратегии действуют на уровне сознания, подвержены коррекции и направлены на преобразование стрессогенной ситуации. Для обозначения индивидуального способа преодоления кризисной ситуации используются в качестве синонимов понятия «копинг-поведение» и «совладающее поведение». Это «разновидность социального поведения, смысл которого - овладеть, решить или смягчить, привыкнуть или уклониться от требований, предъявляемых трудной ситуацией, а также, возможно, предотвратить, своевременно разгадав ее неразрешимость или опасность» (КрюковаТ.Л., 2005, с. 5). Если ситуация поддается контролю, то копинг-поведение направлено на ее активное преобразование, а если не поддается контролю - то на приспособление к ней.

Механизмы психологической защиты

Приоритет открытия механизмов психологической защиты принадлежит З. Фрейду. Впервые данное понятие появляется в его работе «Защитные нейропсихозы» в 1894 году. Под «психологической защитой» Фрейд понимал стратегию, которую использует индивид для защиты от открытого выражения импульсов Ид и встречного давления со стороны Суперэго. Фрейд выделил 10 психозащит:

- вытеснение - мотивированное забывание, удаление из сознания мыслей и чувств, причиняющих страдания;

- проекция представляет собой процесс, в результате которого индивид приписывает свои чувства, поведение, которые считает неприемлемыми, окружающим;

- замещение - подмена истинного объекта враждебности на менее угрожающий для субъекта. Надо отметить, что существует и такая форма замещения, когда истинный объект враждебности замещается на самого субъекта, то есть враждебные импульсы, адресованные другим, направляются на себя;

- рационализация предназначена для искажения реальности с помощью, например, ложной аргументации;

- реактивное образование - защита от запретных импульсов путем выражения противоположных побуждений в мыслях и поведении;

- регрессия - возврат к детским моделям поведения как способ смягчения тревоги;

- сублимация - изменение импульсов с целью проявления их в социально одобряемой деятельности;

- отрицание - отказ верить в происшедшие неприятные события;

- интроекция рассматривается в тесной связи с идентификацией, при которой Я идентифицирующей личности берет на себя качества объекта;

- подавление направлено на устранение из сознания неприятного содержания идеи, аффекта и т.д., при этом подавленное содержание становится предсознательным.

Надо отметить, что у разных исследователей количество психозащит расходится. Так, А. Фрейд выделила 15 механизмов психологической защиты (Хьелл Л., Зиглер Д., 2005), И.М. Никольская и Р.М. Грановская - 11 (у взрослых людей) (Никольская И.М., Грановская Р.М., 2001).

Большинство современных исследователей под психологическими защитными механизмами понимают «процессы интрапсихической адаптации личности за счет подсознательной переработки поступающей информации» (Никольская И.М., Грановская Р.М., 2001, с. 26). Это происходит при участии всех психических процессов: восприятия, памяти, внимания, воображения, мышления и эмоций. Так, подавление осуществляется за счет забывания, отрицание - за счет внимания и т.д.

Существенный вклад в изучение психозащит внес Р. Плутчик. Он выделяет 8 защитных механизмов: вытеснение, регрессия, замещение, отрицание, проекция, компенсация, гиперкомпенсация, рационализация. Р. Плутчик полагает, что проявляются механизмы психологической защиты в зависимости от этапа возрастного развития и особенностей конкретных когнитивных процессов. Он выстроил последовательность защитных механизмов в порядке возрастания зрелости. В числе первых возникают механизмы, связанные с перцептивными процессами. Ощущение, восприятие и внимание ответственны за защиты, связанные с неведением, непониманием информации: отрицание, регрессия и их аналоги. Они наиболее примитивны, а личность, злоупотребляющая ими, - менее зрелая. Затем возникают защиты, связанные с процессами памяти: вытеснение и подавление. И последними, по мере развития процессов мышления и воображения, формируются зрелые виды защит, связанные с переработкой и переоценкой информации (рационализация).

Копинг-стратегии

Под копингом, или совладающим поведением, понимают индивидуальный способ взаимодействия личности с кризисной ситуацией, позволяющий субъекту справиться со стрессом, исходя из его личностных особенностей (КрюковаТ.Л., 2005).

Автор концепции совладания Р. Лазарус понимал копинг как динамический процесс, определяемый и ситуацией, и стадией развития конфликта.

Конечно, нет общепринятой классификации видов совладающего поведения. Так, Лазарус выделял три вида копинга, H. Weber - восемь. Однако для нас особый интерес представляет классификация, предложенная авторами методики «COPE» Charles S. Carver, Jagdish Kumari Weintraub, Michael F. Scheier, диагностирующей разные типы реакций людей на затруднительную ситуацию.

Активный копинг проявляется в том, что субъект предпринимает действия для избавления от стрессора или изменения его воздействия.

Планирование происходит во время вторичной оценки ситуации и проявляется в обдумывании и осознании действий, которые необходимо предпринять для решения проблемы.

Концентрация на проблеме проявляется в подавлении отвлекающей деятельности.

Сдерживающий копинг - это предотвращение поспешных поступков с целью ожидания необходимого момента. Данная реакция относится и к активным, и к пассивным копинг-стратегиям, так как хотя человек не уходит от решения проблемы, однако временно его откладывает.

Поиск социальной поддержки в качестве содействия проявляется в желании субъекта получить совет или помощь для решения проблемы.

Поиск социальной поддержки в качестве утешения - это вид эмоционально ориентированного копинга: человек нуждается в поддержке, понимании.

Концентрация на эмоциях и эмоциональный выход - это еще одна стратегия совладания, по сравнению с другими - наименее эффективная. Субъект застревает на собственных переживаниях, оставляя при этом проблему нерешенной.

Избегание на уровне поведения проявляется в ощущении беспомощности, возникающем в ситуациях, когда человек теряет надежду на благоприятный исход событий.

Избегание на уровне сознания проявляется в осуществлении желания не думать о проблеме.

Положительная переоценка и развитие - это стратегия, имеющая своей целью управление эмоциональным дистрессом, однако при этом проблема остается нерешенной.

Отрицание - реакция отказа поверить в существование стрессора.

Принятие стрессора как реально существующего.

Преодоление стрессогенной ситуации зависит как минимум от двух переменных: от личности субъекта и от реальной ситуации. Индикатором успешности совладания является понижение невротизации субъекта, депрессии, тревожности и т.д. Это зависит от вида стратегии, которую применяет человек в кризисной ситуации. Наименее эффективными являются избегание и самообвинение, гораздо более действенны копинги, преобразовывающие ситуацию. Что касается эмоционально-экспрессивных форм преодоления, то понимание их действенности неоднозначно. Тем не менее надо отметить, что выражение своих чувств во многом облегчает преодоление стресса.

1.4 Особенности личности, находящейся в местах лишения свободы

Лишение человека свободы - мощный фактор модификации его поведения. В местах лишения свободы ломается прежний уклад жизни человека, происходит отрыв от родных и близких, иногда родственники сами инициируют полный разрыв связей с отбывающим наказание. Кроме того, преступнику, как правило, не желающему осознавать себя таковым, постоянно напоминают о его прошлом. Социальное клеймение и невозможность изменить свой статус «преступника», унизительный повсеместный контроль тяжелым бременем давят на психику заключенного.

В коллективе заключенных существует определенная социальная иерархия. Попадая в сформированный микросоциум, имеющий свою структуру, субкультуру, свои законы, человек может столкнуться с трудностями во вливании в данный коллектив. Причем, как отмечает М.И. Еникеев, не всегда в такой микросреде возможно самоутвердиться социально выработанными способами (Еникеев М.И., 2006).

Вот неполный перечень трудностей, с которыми приходится сталкиваться человеку, попадающему в места заключения.

Психика каждого человека реагирует на фактор лишения свободы, социальной изоляции по-разному. При этом имеющиеся личностные дефекты обостряются (Еникеев М.И., 2006).

В.Я. Васильев выделяет шесть критических моментов в динамике личности заключенного: арест, вступление приговора в законную силу, прибытие в колонию, первые 6 - 8 месяцев пребывания в ИТУ, за 3 - 8 месяцев до освобождения и, наконец, освобождение из ИТУ (Васильев В.Л., 1991). В этих точках, как правило, происходит резкая смена психических состояний заключенного, во многом обусловленных его индивидуальными особенностями. Однако можно выделить типические психические состояния, присущие всем лишенным свободы: состояния ожидания, надежды или безнадежности, тоски, скуки и апатии, фрустрации, отчаяния (Глоточкин А.Д., Пирожков В.Ф., 1968).

В состоянии ожидания заключенный находится постоянно, ожидая, например, отправки в колонию, условно-досрочного освобождения и т.д. Данное состояние может сопровождаться страхом, тревогой, нетерпением.

Характерной особенностью психики многих заключенных является быстрый переход от состояния надежды, уверенности в своем будущем к состоянию полного отчаяния, безнадежности и обреченности. Это состояние - одно из самых тяжелых для заключенного: человек теряет желание продолжать жить вследствие потери перспектив и целей жизни.

Типическим является состояние тоски: по дому, свободе, друзьям, родным.

Еще одни негативные состояния, одолевающие заключенного,- скука и апатия: человек становится пассивным, теряет интерес к действительности.

Для заключенных характерным является также состояние фрустрации, «выражающееся в характерных особенностях переживаний и поведения и вызываемое объективно непреодолимыми (или субъективно так понимаемыми) трудностями, возникающими на пути к достижению цели или к решению задачи» (Глоточкин А.Д., Пирожков В.Ф., 1968, с. 32).

Все это позволяет нам говорить об условиях лишения свободы как напряженных, стрессовых, предъявляющих повышенные требования к адаптивности заключенных.

Подводя итог литературному обзору, необходимо подчеркнуть:

1. Вопросы, раскрывающие особенности аутодеструктивного поведения, общие черты и факторы суицидального риска, типология суицидов, а также взгляды на суицид и причины его возникновения получили достаточное раскрытие в различных отраслях психологического знания. Тем не менее, интерес учёных к этой насущной проблеме современного общества не ослабевает.

2. В качестве факторов, влияющих на формирование аутодеструктивных тенденций поведения, выделяют личностные особенности суицидента, в том числе его адаптационные ресурсы, а также социально-средовые факторы. Было выяснено, что лица, находящиеся в местах лишения свободы, входят в группу суицидального риска, корме того, было продемонстрировано, что условия заключения - напряженные, стрессовые, предъявляющие повышенные требования к адаптивности заключенных.

3. Одним из путей профилактики саморазрушающего поведения является углублённое изучение детерминант аутодеструктивных тенденций и построение на их основе новых диагностических процедур.

ГЛАВА 2. Организационное и методическое обеспечение исследования

2.1 Цель, задачи и гипотеза исследования

Целью данного исследования является сравнительное изучение особенностей личности, механизмов психологической защиты и копинг-стратегий заключенных с аутодеструктивным поведением и заключенных, поведение которых не характеризуется данной направленностью.

Предмет исследования: личностные особенности, механизмы психологической защиты, копинг-стратегии лиц, находящихся в условиях заключения.

Объект исследования: 2 группы мужчин общей численностью 78 человек в возрасте от 19 до 40 лет (средний возраст 29,3 года), отбывающих наказание в колонии общего режима. В экспериментальную группу вошли заключенные, у которых в анамнезе зафиксированы попытки суицида или самоповреждения (42 человека, средний возраст 26,4 года); контрольную группу составили заключенные, поведение которых не носит саморазрушающего характера (36 человек, средний возраст 27,1 лет).

Гипотеза исследования: заключенные, совершавшие попытки суицида или наносившие себе увечья, имеют личностные характеристики, препятствующие адаптации к условиям заключения и формирующие аутодеструктивные тенденции в поведении.

Задачи исследования:

1. Проанализировать теоретические аспекты проблемы аутодеструктивного поведения;

2. Исследовать психологические особенности заключенных, совершавших попытки суицида или наносивших себе увечья, и заключенных, поведение которых не носит саморазрушающий характер;

3. Провести сравнительный анализ особенностей личности заключенных с аутодеструктивным поведением и заключенных, поведение которых не характеризуется данной направленностью;

4. Провести сравнительный анализ совладающего поведения (механизмов психологической защиты и копинг-стратегий) заключенных суицидентов и заключенных, поведение которых не характеризуется саморазрушающей направленностью;

5. Провести сравнительный анализ суицидального риска заключенных с аутодеструктивным поведением и заключенных, поведение которых не характеризуется данной направленностью;

6. Выявить структуру взаимосвязи личностных особенностей, способностей преодолевать сложные жизненные ситуации и суицидального риска у заключенных с аутодеструктивным поведением и заключенных, поведение которых не характеризуется данной направленностью.

2.2 Психодиагностический аппарат исследования

Для решения поставленных задач были использованы различные методики.

Методика изучения ауто- и гетероагрессивности разработана Е.П. Ильиным (2004). Она направлена на выявление того вида агрессии, который более всего выражен у данного человека: аутоагрессивность, т.е. направленность агрессии на себя или гетероагрессивность, т.е. направленность агрессии на других людей. Методика содержит 20 вопросов и две шкалы: аутоагрессивности и гетероагрессивности. Минимальное значение по шкале 0 - 3 баллов, средние значения по шкале 4 - 6 баллов, максимальное значение по шкале от 7 до 10 баллов. Баллы по каждой шкале подсчитываются с помощью специального ключа.

Опросник А. Мехрабиена и Н. Эпштейна

Методика направлена на выявление уровня развития эмпатии и представляет собой опросник, состоящий из 33 предположений-утверждений. Ответы респондента сопоставляются с ключом и подсчитывается количество совпадений. Полученная сумма баллов говорит об уровне эмпатических тенденций личности: высоком, среднем, низком и очень низком. Причем для мужчин и женщин количество баллов, характеризующее уровни развития эмпатии, разнятся.