Психология детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата

По данным М.В. Вагиной общий уровень самооценки у испытуемых низок и отражает внутриличностный конфликт, неудовлетворенность собой, нарушение критичности и адекватности самоотношения. Самооценка испытуемых зависела от ситуационных и внешних факторов. Одним из ведущих мотивов деятельности являлось стремление быть принятыми, боязнь отвержения. Это приводило к неуверенности, лишним переживаниям, эмоциональной напряженности, очевидным в поведении.

Исследование показало, что наибольшую значимость для подростков имеют особенности физического облика. Свою адаптированность они оценивают низко, но стараются адаптироваться, соответствовать требованиям. Последнее удается не всегда.

При ДЦП двигательная недостаточность и ряд сопутствующих факторов могут приводить к формированию патологических свойств личности. На грубую органическую патологию неизбежно наслаиваются воздействия социальных факторов (недоброжелательное отношение сверстников, чрезмерное внимание окружающих, разлука с матерью или неполноценная семья, психическая травматизация в связи с лечебными процедурами, затруднения в процессе обучения из-за двигательных нарушений, неправильное воспитание по типу гиперопеки). Тогда ребенок обнаруживает признаки патохарактерологического формирования личности [18, 34].

Для большинства детей с ДЦП характерна задержка личностного развития по типу психического инфантилизма: наивность, безответственность, эгоцентризм, слабость волевых установок. Дети руководствуются в первую очередь эмоцией удовольствия. У подростков отклонения личности проявляются в высокой внушаемости, слабости самоконтроля. При сниженном интеллекте для них типичен низкий познавательный интерес, недостаточная критичность, безразличие.

Осознание дефекта у детей с ДЦП проявляется к 7-8 годам и связано с их переживаниями по поводу недоброжелательного отношения к ним со стороны окружающих и нехваткой общения. На сложившуюся ситуацию дети могут реагировать по-разному:

1. ребенок замыкается в себе, становится чрезмерно робким, ранимым, стремится к уединению;

2. ребенок становится агрессивным, легко идет на конфликт.

В связи с переживанием чувства неполноценности у ребенка возникают психогенные реакции, которые в случае гиперкомпенсации формируются в двух направлениях: пассивно-оборонительном и агрессивно-защитном. Такие дети стараются завоевать авторитет среди сверстников излишней бравадой, грубостью, драками. Отклонения поведения усугубляются патологией влечений в виде склонности к вредным привычкам, повышенной сексуальности.

С начала подросткового возраста нельзя забывать о такой проблеме как суицид. У детей с ДЦП наблюдается недостаточно адекватная оценка последствий аутоагрессивных действий. Как правило, мотивы, ведущие к самоубийству незначительны. Это затрудняет его предотвращение. Суицидальная попытка часто связана с депрессией, которая носит скрытый характер. Нередко встречается демонстративное суицидальное поведение с целью наказать родителей, обидчика. Суицид часто осуществляется на высоте сильного переживания. Наиболее глубокое переживание дефекта наблюдается в подростковом возрасте, после окончания школы-интерната и попадания в среду здоровых сверстников [21].

Исследования Е.Н. Дмитриевой были посвящены изучению психологического времени личности детей и подростков с ДЦП. Оказалось, что в большинстве случаев они оптимистично смотрят в будущее (70 %), но негативно относятся к своему личному прошлому. Приблизительно для каждого десятого испытуемого типично неадекватное отношение к будущему, завышенные ожидания от него.

Нелегкая задача по формированию у ребенка отношения к собственному физическому недостатку ложится на плечи родителей. Нельзя пренебрегать и помощью специалистов, в первую очередь, психологов, которые помогают сгладить переживания по поводу двигательных недостатков.

Еще одна область, в которой родители могут столкнуться с серьезными проблемами - это волевая активность ребенка. Любая деятельность, требующая собранности, организованности и целенаправленности, вызывает у него затруднения. Как уже отмечалось ранее, психический инфантилизм, свойственный большинству детей с ДЦП, накладывает существенный отпечаток на поведение ребенка. Например, если предложенное задание потеряло для него свою привлекательность, ему очень сложно сделать над собой усилие и закончить начатую работу.

Важность воспитательной позиции родителей по отношению к детям с ДЦП подтверждает и тот факт, что встречающиеся среди них ребята с высоким уровнем волевого развития являются выходцами из благополучных (в смысле психологического климата) семей. В таких семьях родители не зациклены на болезни ребенка. Они стимулируют и поощряют его самостоятельность в пределах допустимого, стараются сформировать адекватную самооценку. Их отношение можно выразить формулой: «Если ты не похож на других, это не значит, что ты хуже».

9. Организация и содержание психолого-педагогического и медицинского сопровождения детей с ДЦП

Поскольку нарушения при ДЦП многоаспектны, коррекционно-развивающая, психокоррекционная, абилитационно-реабилитационная работа должна осуществляться комплексно, как единая система мер, направленных на коррекцию имеющихся недостатков и на активизацию индивидуальных компенсаторных возможностей.

Медицинская реабилитация детей должна начинаться с момента установления диагноза. Характер ее меняется вместе с взрослением ребенка. Постепенно на смену медикаментозному лечению и массажу приходит лечебная физкультура. В медицинской литературе отмечается, что многообразие клинических проявлений ДЦП создает у одной части родителей иллюзию безнадежности, а у другой - веру в «чудодейственные» лекарства и методы лечения. Порой на протяжении многих лет больные систематически получают курсы медикаментозной, мануальной терапии, массажа, иглорефлексотерапии, физиолечения и т.д. Однако все эти методы могут создать лишь фон для более или менее успешного проведения специальной ЛФК, без которой неправильные установки конечностей только усугубляются.

Вместе с тем медики неустанно ищут новые способы лечения: электростимуляцию мышц, нейротрансплантацию и т.п. Используется широкий спектр медикаментозных миорелаксантов Миорелаксанты - препараты, снижающие высокий тонус мышц. Однако одновременно они обладают успокаивающим действием, что может препятствовать познавательной активности.. В последнее десятилетие стали использовать ботулотоксины, инъекции которых вызывают местный расслабляющий эффект [11]. Родители и специалисты не теряют надежды на то, что методы лечения станут более совершенными.

Однако ликвидация собственно двигательного расстройства не сможет автоматически решить проблемы обучения и социализации такого ребенка. С таким феноменом уже столкнулись сурдологи. Нейросенсорная тугоухость в определенной мере побеждена медицински внедрением метода кохлеарной имплантации, благодаря которому ребенок начинает слышать, но имплантированные дети все равно нуждаются в психолого-педагогическом сопровождении. В его отсутствие они не могут беспрепятственно влиться в коллектив нормально слышащих сверстников.

Поэтому очень важна психологическая коррекция. Уже К.А. Семенова придавала большое значение правильно организованным играм. Процессуальные, сюжетно-ролевые, дидактические игры способствуют психическому и речевому развитию, овладению различными навыками, расширению кругозора, освоению норм социального поведения, формированию личности. Методисты считают, что все задания для детей должны объединяться игровым сюжетом, который бы обеспечивал целостность воспринимаемого материала.

Коррекционно-развивающая работа психолога направляется на преодоление недостатков познавательных процессов, повышение общего уровня сформированности познавательной деятельности, коррекцию дисфункций. Особое значение придается здесь работе над формированием пространственных представлений, развитием возможностей самоконтроля. При умственной отсталости в первую очередь стремятся усилить возможности подражания взрослому, а также работают над основными мыслительными операциями: сравнением, анализом, обобщением наглядно представленных объектов. Если отставание в психическом развитии можно квалифицировать как задержку, начинать все равно следует с наиболее легких заданий, однако по возможности быстрее усложнять их, побуждая ребенка думать и действовать самостоятельно. Психолог при проведении коррекционно-развивающих занятий обязан согласовывать их содержание с изучаемым программным материалом, а также тесно взаимодействовать с педагогом-дефектологом.

Специалисты при этом решают целый комплекс задач:

- развитие разных сторон познавательной деятельности;

- коррекция отклонений в психическом развитии;

- формирование компенсаторных способов познания окружающей действительности;

- формирование предпосылок к усвоению ребёнком материала занятий, проводимых воспитателями, и закрепление этого материала;

- формирование предпосылок учебной деятельности [33].

Мощным средством коррекции называют адаптивное физическое воспитание. Игры типа Жмурки, Совушка оказываются полезными детям для улучшения эмоционального состояния, но их нельзя сильно перевозбуждать. Следует соблюдать психогигиенические требования [20].

Наряду с коррекционно-развивающей работой, которая осуществляется всеми участниками сопровождения, у психолога есть свой функционал - психокорреционная деятельность [12].

Высокий уровень тревожности у детей с ДЦП отмечается многими авторами. Предлагаются и средства коррекции. Исследователи рассматривают роль анималотерапии (иппо Иппотерапия -использование верховой езды для коррекции эмоциональных и двигательных расстройств.- и канис Канистерапия = взаимодействие с собакой для той же цели.-) Иппотерапия не сразу вызывает у детей положительный отклик. Они испытывают страх высоты, боятся упасть с лошади, расстаться с костылями. Лучше всего к верховой езде адаптируются дети в возрасте 7-11 лет. Преодолев страх высоты, они занимаются с удовольствием В 12-16-летнем возрасте подростки быстрее устают, чаще недовольны собой [35].

В собаках (канис-терапия) дети с ДЦП не всегда находят опору, хотя привлекались собаки разных пород: лабрадор, кавказская овчарка, борзая. Дети преимущественно не могут управлять собакой, они только расчесывают шерсть, надевают ошейник, завязывают бантики, гладят. Если дети не боятся собаки, то эффективность занятий выше. Некоторые авторы считают, что канистерапия целесообразна только при работе с детьми в возрасте до 10 лет. Канис-терапия приводит к снижению тревожности к четвертому-пятому занятию, причем преимущественно у мальчиков. Другие авторы рекомендуют использовать канистерапию как средство совершенствования моторики у детей старше 10 лет. Пользу анималотерапии видят также в том, что дети лучше общаются, повышается речевая активность и растет чувство собственной значимости [35].

По мнению современных авторов, огромную роль играет игротерапия, рассматриваемая как особый метод психологического воздействия. Она используется в индивидуальной и в групповой формах, направляется на коррекцию эмоционального неблагополучия детей.

Для младших школьников и, особенно, подростков огромное значение приобретает трудотерапия. Поэтому во всех реабилитационных центрах обязательно функционируют кружки-студии, где обучают различным видам рукоделия. Считается, что нет лучшего средства тренировки парализованных мышц или тугоподвижных суставов, чем ручной труд (изготовление мягких игрушек, тестопластика или лепка и т.п.). Здесь иногда невозможно установить жесткие границы между трудотерапией и арттерапией. Детям с ДЦП очень полезна беспредметная лепка или изодеятельность, позволяющая выражать символически свое эмоциональное состояние, отношение.

В арттерапии совершенно особое место занимает музыкотерапия. Общепризнано, что, пение - это средство логопедической коррекции. Музыка развивает эмоциональную сферу, является средством активизации, движения под музыку способствуют моторному развитию. Работает психолог и над улучшением возможностей коммуникации.

В литературе сформулированы требования к работе с детьми, имеющими ДЦП:

1. Психолог должен рефлексировать происходящее отдавать себе отчет, что он делает и зачем.

2. Не демонстрировать жалости.

3. Не переутомлять детей (время занятия не более 20 минут).

4. Требования должны быть индивидуализированными.

5. Самостоятельность детей во время занятий следует поощрять.

Самостоятельное (и важнейшее) направление работы представляет логопедическая коррекция. Она состоит из двух блоков:

- работа над формированием вербальных и невербальных средств коммуникации; (здесь реализуется взаимодействие логопеда и психолога);

- специальные логопедические занятия по коррекции речевых недостатков.

О.Г. Приходько отмечает, что логопедическая работа характеризуется общими направлениями и этапами, но их прохождение имеет индивидуальный и дифференцированный характер, по-разному расставляются акценты, дифференцированно определяются содержание и приемы воздействия с учетом типа коммуникативного нарушения, особенностей речевого, когнитивного, эмоционально-личностного и моторного развития детей.

Основные направления логопедического воздействия:

- развитие моторных механизмов речи;

- формирование когнитивно-поведенческих предпосылок коммуникативной деятельности;

- развитие умения декодировать информацию;

- формирование вербальных и невербальных средств коммуникации;

- обучение применению средств коммуникации в процессе общения [22, 23, 30].

Основополагающим принципом организации логопедической работы является принцип коммуникативно-деятельностного подхода. Он предполагает формирование коммуникативных умений в ходе осуществления различных видов детской деятельности (предметно-практической, игровой, продуктивной, познавательной). В этом случае высказывание (или даже неречевое обращение) на логопедическом занятии является для ребенка не самоцелью, а средством успешного выполнения задания.

Естественно, что в коррекционно-развивающей работе принимает непосредственное участие обучающий ребенка учитель. От него требуется:

1. Знать основные особенности детей с ДЦП и отличать затруднения и нарушения, преимущественно обусловленные дефектом, от проявлений лени, эгоизма, вседозволенности.

2. Соблюдать требования охранительного педагогического режима.

3. Внимательно наблюдать за ребенком, замечая не только его трудности, но и положительные черты, использовать их как опору для выполнения заданий, хвалить за труд развития.

4. Находить пути индивидуального подхода, обсуждать их с другими участниками сопровождения.

5. Оценивать успехи ребенка, сравнивая его только с самим собой, а не с одноклассниками.

6. Выслушивать и соблюдать рекомендации специалистов по организации обучения ребенка и коррекции недостатков его развития. Принимать участие в разработке и корректировке адаптированной образовательной программы.

7. Распределять ответственность за результаты обучения между собой и родителями ребенка, не допуская «перекосов» в ту или иную сторону.

8. Если ребенок находится в ситуации инклюзии формировать оптимальное отношение к нему одноклассников (соучеников).

Коррекционно-развивающая и психокоррекционная работа не достигнут желаемого эффекта, если в процесс не будет вовлечена семья ребенка с ДЦП [7, 9].

10. Психологическая помощь семьям, воспитывающим ребенка с нарушениями опорно-двигательного аппарата

Социальная ситуация развития ребенка с ДЦП обычно складывается неблагоприятно. Медико-социальный портрет семей, воспитывающих детей-инвалидов с ДЦП, характеризуется плохими жилищными и материально-бытовыми условиями, более низким образовательным статусом родителей, высокой частотой незарегистрированных браков, разводов [13].

Существенны и психологические проблемы. В отношении детей преобладает гиперпротекция. Родители испытывают фобию утраты ребенка, и обнаруживают «расширение сферы родительских чувств», то есть стремятся сопереживать ребенку во всем, не давая ему личной свободы. Они характеризуются высоким уровнем тревоги, экстернальной Экстернальность - тенденция приписывать все события воле случая или внешних причин. оценкой причин заболевания. Болезнь в сознании родителей становится главной причиной всех неприятностей, трудностей и проблем ребенка. Врачи отмечают, что большинство родителей имеют недостаточные (58,2%) или неудовлетворительные (22,0%) знания о детском церебральном параличе, в т.ч. психологии детей с данным заболеванием [4, 13].

Многие семьи отличаются низкой медицинской активностью, пассивным отношением к заболеванию ребенка, что проявляется обособленностью их от других семей, имеющих детей с ДЦП, отказом от участия в обшественно-культурных мероприятиях, организуемых для детей-инвалидов, недостаточной обеспеченностью пациентов средствами реабилитации.

Исследователи часто отмечают, что одители впадают в созависимость Созависимость - психологический феномен, проявляющийся в «потере границ»» между двумя и более членами семьи, когда проблемы одного полностью дестабилизируют всю семью. Подобное описывается в семьях наркоманов, алкоголиков. Никто из членов семьи не живет собственной жизнью, они только решают проблемы больного. , менее ориентированы на сотрудничество, отношения к детям противоречивы. С одной стороны, они проявляют мягкость и направленность на помощь ребенку, с другой - часто демонстрируют раздражение, безучастность, равнодушие.

Удельный вес влияния органических и социально-психологических факторов неодинаков на разных возрастных этапах развития ребенка. У детей раннего возраста преобладает задержка психического развития органического генеза, усугубляющаяся неправильным воспитанием и отношением родителей к недугу детей. В это время приоритеты родителей направлены на интенсивное восстановительное лечение. У детей младшего школьного возраста преобладают вторичные задержки психического развития. В это время продолжается материнская гиперопека и интенсивное медикаментозное лечение.

Психогенные изменения личности ребенка с церебральным параличом отчетливо выступают с их взрослением, и у подростков становятся более значимыми, чем психоорганические. В это время у родителей происходит осознание личностных проблем своих детей и возникает беспокойство о предполагаемых трудностях при вхождении в общество после окончания школы. Они понимают, что изменить имеющийся физический дефект маловероятно, и смещают своё внимание на интенсивное обучение и подготовку подростка к взрослой жизни.

Общей проблемой является то, что родители видят несостоятельность ребенка и переживают собственную несостоятельность, бессилие что-либо изменить. Поэтому проблема психотерапии родителей очень велика. Особенно это касается родителей детей с ДЦП и нарушенным интеллектом, которые находятся в самом неблагоприятном положении.

Родители очень устают физически, постоянно недосыпают. В основном уход за ребенком ложится на мать, потому что отец в худшем случае уходит из семьи, в лучшем - занят зарабатыванием средств на лечение ребенка. Огромной проблемой здесь становится большое количество посулов излечения, которые в подавляющем большинстве случаев не оправдываются, порождая еще большие страдания родителей. Вместе с тем опасен и уже упомянутый отказ от реабилитационных мероприятий.

Наш опыт показывает, что очень важно показать родителю, что их ребенок не самый «плохой» в плане достижений. Даже фиксацию взгляда и глазной ответ можно считать успехом в развитии. Это вселяет надежду на дальнейший прогресс. Крайне важно помочь родителям правильно расставлять приоритеты. Главное для умственно отсталого ребенка с ДЦП - овладение ходьбой, речью, элементарными навыками самообслуживания.

Семье очень полезно взаимодействие с другими родителями детей с ДЦП. Не менее важно постараться уменьшить созависимость, вернув мать хотя бы частично к общественной жизни. В городах и территориях, где помощь детям с ОВЗ хорошо организована, функционируют родительские школы по обучению уходу, приемам взаимодействия с ребенком. Там же проводятся психологические тренинги, направленные на коррекцию эмоционального состояния родителей, формирование у них гордости за свою миссию справляться со столь тяжелой заботой как уход за больным ребенком, повышение самопринятия и самоуважения. На подобных тренингах может корректироваться и отношение к больному ребенку, который нередко представляется родителю еще слабее и беспомощней, чем есть на самом деле.

В некоторых случаях, наоборот, приходится уменьшать завышенные притязания родителей, преодолевать их заблуждения относительно способностей ребенка (иногда умственно отсталого считают гениальным). В некоторых случаях самым трудным бывает передача родителям ответственности за ребенка, свои решения относительно его социализации. Каждый родитель-личность, а ребенок с ДЦП - индивидуум, поэтому общих рецептов здесь не может быть. Отличается и отношение к ребенку со стороны отцов, оказывающихся более мягкими, терпимыми и понимающими, чем у здоровых сверстников (А.В. Скребнева, Н.В. Заиграева).

Родительские форумы столь популярные в интернете, несут с одной стороны, позитивную, с другой - негативную функцию, иногда тиражируя массовые заблуждения относительно способов лечения и т.д. Однако любое общение ценно для родителей, не имеющих перспективы получить свободу от необходимости постоянно ухаживать за ребенком. Поэтому родителей надо понимать и оказывать им помощь, в том числе в трудоустройстве.

11. Вопросы социальной адаптации и профориентации лиц с ДЦП

Неотъемлемой частью психологической коррекционной работы является проблема социальной адаптации - максимального приспособления к самостоятельной жизни, возможности обучения и профессиональной ориентации детей с церебральными параличами. Потенциальные возможности социально-трудовой адаптации и интеграции больного ДЦП в общество определяются степенью его социально-культурного развития.

Наблюдая возрастную динамику подростков с церебральным параличом, исследователи фиксировали сложности их социальной адаптации (завышенные ожидания от взаимоотношений с окружающими, слабое представление о реальности, неадекватные притязания на профессиональную деятельность и личную жизнь и т.д.) [5].

Работы Е.В. Крыжко, А.В. Тюрина и других авторов показывали, что для подростков и взрослых с последствиями ДЦП типична сверхценность трудовой деятельности. Они считают, что сам факт наличия трудового места означает хорошую интеграцию в обществе, но при этом не строят планов своего профессионального будущего. Для них наиболее важным является получение рабочего места, чем престижность специальности. В выборе будущей работы они ориентируются не на перспективные возможности профессии, а на популярность специальности в данное время. Для них не характерно обдумывание запасных профессиональных планов. Поэтому при неудаче они надолго (иногда, возможно, навсегда) остаются неработающими. Из этого следует, что в области профориентации имеются существенные проблемы. Само по себе ни дистанционное, ни иное обучение не сможет решить вопросы трудоустройства и адаптации к профессиональным требованиям, т.е. профессиональной занятости.

Обязательным условием социальной адаптации считается наличие семьи. Молодые люди с диагнозом ДЦП обычно находят себе будущих супругов среди инвалидов с этим же заболеванием. При выборе партнеров они делают упор на совместимость и взаимодополняемость в выполнении семейных обязанностей. Сведений о том, что представляют собой подобные семьи, нам не встретилось.

Авторы фактически единодушны во мнении о том, что адаптационные мероприятия должны акцентироваться на формировании позитивного отношения к конечному результату реабилитации. Для этого предлагают следующие направления работы.

1. Коррекция отношения к себе.

2. Коррекция отношения к другим.

3. Коррекция, отношения к реальности (к жизни).

4. Формирование приемлемой модели интеграции и социальной адаптации [36].

Психология лиц с церебральными параличами - сравнительно новая область специальной психологии, разработка которой в нашей стране продолжается менее полувека. Вместе с тем уже получено немало данных, которые позволяют практикам правильно организовать коррекционно-педагогический и абилитационно-реабилитационный процессы, помочь многим детям и взрослым с последствиями ДЦП социализироваться и перестать быть инвалидами в негативном значении этого понятия.

церебральный паралич личность психологический

Использованная литература

1. Алексеева Е.А. Психологическая диагностика и коррекция эмоционального развития детей дошкольного возраста с детским церебральным параличом средствами художественной деятельности Автореф.дис.канд…психол.наук.М., 2010.

2. Бреслав Г.М. Эмоциональные особенности формирования личности в детстве: норма и отклонения [Текст] / Г.М. Бреслав. - М. : Педагогика, 1990. - 144 с.

3. Вагина М.В. Психологическая диагностика нарушений формирования самооценки у учащихся с детским церебральным параличом Автореф.дис.канд…психол.наук. СПб, 2009.

4. Газалиева А.М. Инвалидность и комплексная реабилитация детей с детским церебральным параличом Автореф.дис.канд…мед.наук. М., 2008.-

5. Дмитриева Е.Н. Особенности временной перспективы детей и подростков с детским церебральным параличом Автореф.дис.канд…психол.наук. Томск, 2006.

6. Заиграева Н.В., Скребнева А.В. Отцовское отношение к дошкольнику с детским церебральным параличом в зависимости от полоролевого типа родителя // Дефектология. - 2013. - № 5. - С.22-34.

7. Иванова В.С. Учет особенностей отношения родителей к заболеванию ребенка детским церебральным параличом в психологическом сопровождении семьи: автореферат дис. ... кандидата психологических наук: - Томск, 2012.

8. Инденбаум Е.Л. Психолого-педагогическая диагностика и консультирование в специальной психологии. Иркутск: ИГПУ, 2007.

9. Ипполитова М.В. Воспитание детей с церебральным параличом в семье: пособие для родителей и воспитателей / М.В. Ипполитова, Р.Д. Бабенкова, Е.М. Мастюкова. -- 2-е изд., перераб. и доп. - М. : Просвещение, 1993.

10. Коновалова С.В. Диагностическое изучение особенностей психического развития детей старшего дошкольного возраста с детским церебральным параличом и его коррекция средствами деятельности конструирования Автореф. дис.канд…психол.наук. Нижний Новгород, 2006.

11. Кислякова Е.А. Эффективность комплексной реабилитации с применением ботулинического токсина типа А у детей и подростков с детским церебральным параличом: Автореф. дис. ... канд. мед. наук:.- Смоленск, 2006.

12. Крыжко Е.В. Личностно-ориентированная психологическая коррекция подростков с церебральным параличом Автореф.дис.канд…психол.наук. СПб, 2009.

13. Кухтина Э.И. Качество жизни детей-инвалидов с детским церебральным параличом. Автореф. дис. канд…мед. наук. Уфа, 2006.

14. Лебединский В.В. Нарушения психического развития в детском возрасте [Текст]: учеб. пособие для студ. психол. фак. вузов / В.В. Лебединский. - М.: Академия, 2003. - 144 с.

15. Левченко И.Ю. Технологии обучения и воспитания детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата : Учеб. пособие для студ. сред. пед. учеб. заведений / И.Ю. Левченко, О.Г. Приходько. -- М. : Академия, 2001.

16. Левченко И.Ю. Система психологического изучения лиц с детским церебральным параличом на разных этапах социальной адаптации: Автореферат дис. докт. псх. н. - Москва, 2001

17. Мамаева А.В. Формирование первоначальных коммуникативных умений у детей 7-9-летнего возраста с церебральным параличом в процессе логопедического воздействия.: Дис. … канд. пед. наук. -- Екатеринбург, 2008.

18. Мамайчук И.И. Психологическая помощь детям с проблемами в развитии СПб.: Речь, 2008. - 224 с.

19. Мамайчук И.И. Психология дизонтогенеза и основы психокоррекции : (На материале изучения детей и подростков с двигательными нарушениями) : Дис. ... д-ра психол. наук: СПб, 2004.

20. Машаду И.П. Адаптивная физическая культура детей с церебральным параличом в условиях образовательного учреждения : дис. ... канд. пед. наук : СПб., 2006 169 с.

21. Осокин В.В. Дети с нарушениями опорно-двигательного аппарата //Нарушения психического развития у детей: основы специальной психологии и педагогики /Под ред. Е.Л. Инденбаум. Уч.пос. Иркутск, 2005.-С.89-96.

22. Приходько О.Г. Ранняя помощь детям с церебральным параличом в системе комплексной реабилитации - СПб.: Изд-во РГПУ им. А.И.Герцена, 2008 г. - 160 с.

23. Приходько О.Г. Система ранней комплексной дифференцированной коррекционно-развивающей помощи детям с церебральным параличом. Автореферат дис. докт. пед. н. - Москва, 2009.

24. Рыженко И.В., Карданова М.С. Особенности реагирования родителей на присутствие в семье ребенка-инвалида. Вероятностные пути психологической помощи // Мир психологии. - 2003. - № 3. - С. 242-246.

25. Семаго Н.Я. Современные подходы к формированию пространственных представлений у детей как основы компенсации трудностей освоения программы начальной школы // Дефектология. - №1. - 2000.

26. Семенова К.А. Лечение двигательных расстройств при детских церебральных параличах. М., «Медицина», 1976.

27. Семенова К.А., Мастюкова Е.М., Смуглин М.Я. Клиника и реабилитационная терапия детских церебральных параличей. М.: Медицина, 1972.

28. Симонова Т.Н. Синергетическая модель психолого-педагогической помощи дошкольникам с тяжелыми двигательными нарушениями. Автореферат дис. докт. псх. н. - Москва, 2011.

29. Симонова Т.Н. Современные подходы к изучению нарушений психического развития дошкольников с тяжелыми двигательными нарушениями /Монография.- Изд-во РПГУ им. Герцена, 2008-128 с.

30. Смирнова И.А. Логопедическая диагностика, коррекция и профилактика нарушений речи у дошкольников с ДЦП. Алалия, дизартрия, ОНР: Учебно-методическое пособие для логопедов и дефектологов / И.А. Смирнова. -- СПб. : Детство-пресс, 2004.

31. Спицына Н.К. Перинатальные аспекты материнско-детских отношений в семьях детей с детским церебральным параличом Автореф.дис.канд…психол.наук.. СПб 2008.

32. Стельмах С.А. Особенности эмоциональной сферы детей с детским церебральным параличом дошкольного и младшего школьного возраста Автореф.дис.канд…психол.наук. М.1999

33. Твардовская А.А. Особенности мыслительной деятельности детей младшего школьного возраста с детским церебральным параличом Автореф.дис.канд…психол.наук.. Нижний Новгород, 2011

34. Тюрин А.В. Психологическая адаптация инвалидов с последствиями детского церебрального паралича Автореф. дис. канд…психол. наук. М., 2000.

35. Чеснокова Л.С. Динамика психического развития детей 6-7 лет с церебральным параличом в ходе иппотерапии : Дис. ... канд. психол. наук : 19.00.10 : Н. Новгород, 2005 133 c.

36. Шулаева М.А. Психологические условия творческого развития подростков с последствиями детского церебрального паралича Автореф. дис. канд…психол.наук. М.2007.

Размещено на Allbest.ru