Перший і найважливіший сумнів полягає в тому, що сновидіння дорослих звичайно незрозумілі по своєму змісту, причому найменше зміст сновидіння вказує на здійснення бажань. Відповідь на цей сумнів такий: сновидіння перетерпіли викривлення; психічний процес, що лежить у їхній основі, повинен був би одержати зовсім інше словесне вираження. Я, наприклад, також не раз помічала, що зранку часто згадати деякі сни. Це викривлення сновидінь є той же самий процес, з яким ви познайомилися при дослідженні утвору істеричних симптомів. Він указує на те, що при утворі сновидінь має місце та ж боротьба щиросердечних сил, як і при утворі симптомів. Явний зміст сновидінь є перекручений заступник несвідомих думок, і це саме викривлення є справа захисних сил Я, тобто тих опорів, які в бадьорому стані взагалі на загал не допускають витиснуті бажання несвідомої в область свідомості. Під час же ослаблення свідомості в стані сну ці опори всі таки настільки сильні, що обумовлюють маскування несвідомих думок. сон, що бачить, завдяки цьому так само мало довідається його зміст, як істерик - взаємовідношення й значення своїх симптомів.

Переконатися в тому факті, що сховані думки сновидінь дійсно існують і що між ними і явним змістом сновидіння існують описані співвідношення, ви можете при аналізі сновидінь, методика якого збігається із психоаналітичної. Ви зовсім усуваєтеся від гаданого зв'язку елементів у явнім сновидінні й збираєте воєдино випадкові думки, які виникають при вільнім асоціюванні на кожний з елементів сновидіння, дотримуючи при цьому основного правила психоаналізу. Із цього матеріалу ви довідаєтеся сховані думки зовсім так само, як з думок хворого, що мають відношення до його симптомів і спогадам, ви довідаєтеся його сховані комплекси. По знайденим таким шляхом схованим думкам ви прямо без подальшого міркування побачите, наскільки справедливо розглядати сни дорослих так само, як дитячі сновидіння. Те, що після аналізу виявляється на місці явного змісту сновидіння як дійсного змісту сновидіння, зовсім зрозуміло й ставиться до вражень останнього дня, будучи виконанням незадоволених бажань. Явний зміст сновидіння, який ви згадуєте при пробудженні, ви можете визначити як замасковане виконання витиснутих бажань.

Ви можете свого роду синтетичною роботою заглянути тепер у той процес, який приводить до викривлення несвідомих схованих думок у явному змісті. Ми називаємо цей процес "роботою сновидіння". Ця остання заслуговує нашого інтересу, тому що по ній так, як ніде, ми можемо бачити, які несподівані психічні процеси мають місце в області несвідомого, або, говорячи точніше, в області між двома окремими психічними системами - свідомого" і несвідомого. Серед цих знову відкритих психічних процесів особливо виділяються процеси згущення й зсуву. Робота сновидіння є окремий випадок впливу різних психічних угруповань однієї на іншу, іншими словами - окремий випадок результату розщеплення психіки. Робота сновидіння представляється у всім істотному ідентичній з тою роботою викривлення, яка перетворює витиснуті комплекси при невдалім витисненні в симптоми.

Крім того, при аналізі сновидінь, найкраще своїх власних, ви з подивом довідаєтеся про ту зненацька велику роль, яку відіграють при розвитку людини враження й переживання ранніх дитячих років. У світі сновидінь дитина продовжує своє існування в дорослій людині зі збереженням усіх своїх особливостей і своїх бажань, навіть і тих, які зробилися в пізніший період зовсім негідними. З незаперечною силою виникає перед нами картина того, які моменти розвитку, які витиснення, сублімації й реактивні утвори роблять із зовсім інакше сконструйованого дитини так званого дорослої людини, носія, а почасти й жертву із труднощами досягнутої культури.

При аналізі сновидінь ми знайшли, що несвідоме користується, особливо для зображення сексуальних комплексів, певною символікою, яка частиною індивідуально різна, частиною же цілком типова і яка, по видимому, збігається з тою символікою, якою користуються наші міфи й казки. Немає нічого неможливого в тому, що ці поетичні народні створення можуть бути пояснені за допомогою сновидінь.

Не бентежитися тим запереченням, що існування страшних сновидінь суперечить нашому розумінню сновидіння як зображення виконання наших бажань. Крім того, що й ці сновидіння потребують тлумачення, перш ніж судити про них, треба сказати в загальній формі, що страх не так просто залежить від самого змісту сновидіння, як це можна подумати, не обертаючи винної уваги й не знаючи умов невротичного страху. Страх є одна з реакцій відсторонення нашим Я могутніх витиснутих бажань, а тому легко пояснимо й у сновидінні, якщо воно занадто явно зображує витиснуті бажання.

Ви бачите, що тлумачення сновидінь виправдовується вже тим, що дає нам дані про важко пізнавані речі. Але ми дійшли до тлумачення сновидіння під час психоаналітичного лікування невротиків. Із усього сказаного ви легко можете зрозуміти, яким образом тлумачення сновидінь, якщо воно не дуже складне опорами хворого, може привести до ознайомлення зі схованими й витиснутими бажаннями хворих і з ведучими від них свій початок комплексами.

Я можу перейти тепер до третьої групи щиросердечних феноменів, вивчення яких також являє собою технічний засіб психоаналізу.

Це - помилкові дії як душевно здоровіших, так і нервових людей. Звичайно таким дріб'язкам не приписують ніякого значення. Сюди ставиться, наприклад, забування того, що можна було б знати, а саме: коли справа йде про добре знайомого (наприклад, тимчасове зникнення з пам'яті власних імен); застереження в мові, що з нами дуже часто трапляється, аналогічні описки й очитки, помилки (промахи) при виконанні якого або наміру, затеривание й поломка речей, - усі такі факти, щодо яких звичайно не шукають психологічної детермінації і які залишаються без уваги, як випадковості, як результат неуважності, неуважності й тому подібного. Сюди ж ставляться жести й учинки, яких не зауважує здійснюючий їх. Нема чого говорити про те, що цим явищам, як, наприклад, вертінню яких або предметів, певним маніпуляціям з одягом, частинами власного тіла, наспівуванню мелодій, не надається рішуче ніякій значимості. Ці дрібниці, помилкові, симптоматичні або випадкові дії зовсім не позбавлені того значення, у якім їм відмовляють у силу якого те мовчазної угоди. Вони завжди повні змісту й легко можуть бути витлумачені виходячи з тих ситуацій, у яких вони відбуваються, і їхній аналіз приводить до того висновку, що ці явища виражають собою імпульси й наміру, які відсторонені й повинні бути сховані від власної свідомості, або вони прямо таки належать тем витиснутим бажанням і комплексам, з якими ми вже познайомилися як із причиною симптомів і творцем сновидінь. Вони заслуговують, отже, такої ж оцінки, як симптоми, і їх вивчення може привести, як і вивчення сновидінь, до розкриття витиснутого в щиросердечнім житті. З їхньою допомогою люди видають звичайно свої самі інтимні таємниці. Якщо вони особливо легко й часто спостерігаються навіть у здоровіших, яким витиснення несвідомих прагнень у загальному добре вдається, то цим вони зобов'язані своєї дріб'язковості й незначності. Однак вони заслуговують великого теоретичного інтересу, тому що доводять існування витиснення й утвору заступників навіть у нормі.

Для психоаналітика в психічнім житті немає нічого дрібного, довільного й випадкового, він очікує всюди зустріти достатнє мотивування, де звичайно таких вимог не пред'являється. Більше того, він приготовлений до різноманітного мотивування того самого щиросердечного явища, у той час як наша потреба в причинності, що вважається природженої, задовольняється однієї єдиною психічною причиною.

Пригадаємо, які ж засобу розкриття схованого, забутого, витиснутого є в нашім розпорядженні. Вивчення випадкових думок хворого, що виникають при вільнім асоціюванні, вивчення сновидінь і вивчення помилкових і симптоматичних дій. Приєднаєте сюди ще й використання інших явищ, що виникають при психоаналітичнім лікуванні, про яких я скажу вам пізніше кілька слів, узагальнюючи їх під іменем "перенесення". Таким чином, ви прийдете разом із мною до того висновку, що наша техніка вже досить діюча, щоб дозволити поставлене завдання, щоб перевести у свідомість патогенний психічний матеріал і в такий спосіб усунути страждання, викликані утвором симптомів заступників. Та обставина, що під час наших терапевтичних старань ми збагачуємо й поглиблюємо наше знання щиросердечного життя нормальної й хворої людину, випливає, звичайно, оцінювати як особливо привабливу й виграшну сторону роботи.

Я не знаю, виникло чи у вас враження, що техніка, з арсеналом якої ви тільки що познайомилися, особливо важка. На мою думку, вона цілком відповідає тому предмету, для дослідження якого вона призначена. У всякому разі ця техніка незрозуміла сама по собі, але повинна бути вивчена, як гістологічна або як хірургічна. Ви, імовірно, здивуєтеся, що ми в Європі чули безліч думок про психоаналіз від осіб, які цієї техніки зовсім не знають і її не застосовують, а тим часом вимагають від нас, як би на сміх, що ми повинні довести їм справедливість наших результатів. Серед цих супротивників, звичайно, є люди, яким наукове мислення взагалі на загал не далеке, які не відкинули б результату мікроскопічного дослідження тільки тому, що в ньому не можна впевнитися простим оком, а стали б самі досліджувати мікроскопічно. У справі ж визнання психоаналізу обставини не настільки сприятливі. Психоаналіз прагне до того, щоб перевести витиснутий зі свідомості матеріал у свідомість, тим часом усякий, що судить про психоаналіз - сама людина, у якої також існують витиснення і який, може бути, із труднощами досягатися такого витіснення. Отже, психоаналіз повинен викликати в цих осіб той же самий опір, який виникає й у хворого. Цей опір дуже легкий маскується як інтелектуальне заперечення й виставляє аргументи, аналогічні тем, які ми усуваємо в наших хворих, вимагаючи дотримання основного правила психоаналізу. Як у наших хворих, так і в наших супротивників ми часто можемо констатувати очевидний афективний вплив на зниження здатності судження. Зарозумілість свідомості, яка так низько цінує сновидіння, ставиться до одному з найдужчих захисних пристосувань, які в нас існують проти прориву несвідомих комплексів, і тому те так важко привести людей до переконання в реальності несвідомого й навчити їх тому новому, що суперечить їхньому свідомому знанню.

Що ж лікарі дізналися за допомогою описаних технічних засобів щодо патогенних комплексів і витиснутих бажань невротиків?

Насамперед одне: психоаналітичні дослідження зводять із дійсно дивною правильністю симптоми страждання хворих до вражень із області їх любовного життя; ці дослідження ставляться до еротичних потягів і змушують нас визнати, що розладам еротики повинне бути приписане найбільше значення серед факторів, що ведуть до захворювання, і це так для обох підлог.

Дослідники схильні думати, що Фрейд переоцінює етіологічну роль сексуального фактора, і зверталися до нього з питанням, чому інші щиросердечні хвилювання не можуть дати приводу до описаних явищ витиснення й заміщення. Та він не знає, чому, але досвід показує, що вони подібного значення не мають, і якнайбільше - вони допомагають дії сексуальних моментів, але ніколи не можуть замінити останніх. Це положення не було встановлено ним теоретично; ще в „studien uber Hysterie", опублікованих ним разом із Брейєром в 1895 році, він не стояв на цій точці зору, але повинен був устати на цю точку зору, коли його досвід став багатше і він глибше проникнув у предмет.

У Вустері всі спочатку не довіряли всевизначальній ролі сексуальної етіології, поки вони в цьому не переконалися на підставі своїх власних психоаналітичних вишукувань.

Переконання в справедливості висловленого положення утрудняється поведінкою пацієнтів. Замість того, щоб охоче повідомляти нас про своє сексуальне життя, вони намагаються всіма силами сховати цю останню. Люди взагалі на загал нещирі в полових питаннях. Вони не виявляють вільно своїх сексуальних переживань, але закривають їхнім товстим одіянням, витканим з неправди, начебто у світі сексуального завжди дурна погода. Це дійсно так: сонце й вітер не сприяють сексуальним переживанням у нашому культурному світі. Властиво, ніхто з нас не може вільно відкрити свою еротику іншим. Але коли ваші пацієнти бачать, що можуть почувати себе у вас покійно, тоді вони скидають цю оболонку з неправди, тоді тільки ви в стані скласти собі судження про це спірне питання. На жаль, лікарі, у їхньому особистім відношенні до питань сексуальності, нічим не відрізняються від інших синів людських, і багато хто з них коштують під гнітом того з'єднання педантичності й хтивості, яка визначає поведінка більшості культурних людей у половім відношенні.

Дозвольте продовжити моє повідомлення про результати нашого дослідження. В одному ряді випадків психоаналітичне дослідження симптомів приводить не до сексуальних, а до звичайних банальних травматичних переживань. Але цей відступ не має значення завдяки одному обставині. Необхідна аналітична робота не повинна зупинятися на переживаннях часу захворювання, якщо вона повинна привести до ґрунтовного дослідження й видужанню. Вона повинна дійти до часу полового розвитку й потім раннього дитинства, щоб там визначити враження й випадковості, що обумовили майбутнє захворювання. Тільки переживання дитинства дають пояснення чутливості до майбутніх травм, і тільки розкриттям і доведенням до свідомості цих слідів спогадів, звичайно майже завжди позабутих, ми здобуваємо силу для усунення симптомів. Тут ми приходимо до того ж результату, як при дослідженні сновидінь, а саме - що, що залишаються, хоча й витиснуті бажання дитинства дають свою силу утвору симптомів. Без цих бажань реакція на пізніші травми протікала б нормально. А ці могутні бажання дитинства ми можемо, у загальному значенні, назвати сексуальними.

Хіба існує інфантильна сексуальність? - запитаєте ви. Хіба дитинство не являє собою того періоду, який відрізняється відсутністю сексуального потяга? Звичайно, добродії, справа не показана так, начебто полове почуття вселяється в дітей під час періоду полового розвитку, як у Євангелії сатана у свиней. Дитина із самого початку має сексуальні потяги й діяльністю; він приносить їх у світло разом із собою, і із цих потягів утворюється завдяки досить важливому поетапному процесу розвитку так звана нормальна сексуальність дорослих. Властиво, зовсім не так важко спостерігати прояву дитячої сексуальності, навпаки, потрібне відоме мистецтво, щоб переглянути й заперечувати його існування.

Завдяки прихильності долі я в стані привести свідка на користь моїх тверджень із вашої ж середовища. Робота д ра С. Белла надрукована в American Journal of Psychology в 1902 році. Автор - член колегії Кларковского університету, у стінах якого ми тепер сидимо. У цій роботі, озаглавленої "Попереднє дослідження емоції любові між різними підлогами", роботі, яка вийшла за три роки до моїх "Трьох нарисів по теорії сексуальності", автор говорить зовсім так, як я тільки що сказав вам: "Емоція сексуальної любові. з'являється в перший раз зовсім не в період юності, як це припускали раніше". Белл працював, як ми в Європі сказали б, в американському стилі, а саме - він зібрав протягом 15 років не більш не менш як 2500 спостережень, серед них 800 власних. Описуючи ознаки закоханості, Белл говорить: "Безсторонній розум, спостерігаючи ці прояви на сотнях людей, не може не помітити їхнього сексуального походження. Самий вимогливий розум повинен задовольнитися, коли до цих спостережень додаються визнання тих, хто в дитинстві випробував цю емоцію в різкого ступеня й чиї спогади про дитинство досить точні". Найбільше здивуються ті з вас, хто не вірить в існування інфантильної сексуальності, коли вони почують, що закохані діти, про яких мова йде, перебувають у віці трьох, чотирьох і п'яти років.

Я не здивуюся, якщо ви цим спостереженням свого співвітчизника скоріше повірите, чому моїм. Мені пощастило недавно одержати досить повну картину соматичних і щиросердечних проявів сексуальності на дуже ранньому щаблі дитячого любовного життя, саме - при аналізі (мистецьки проведеному його батьком) 5 літнього хлопчика, що страждає фобією. Нагадую вам також про те, що мій друг К.Г. Юнг кілька годин тому назад у цьому самому залі повідомляв про своє спостереження над зовсім маленькою дівчинкою, яка виявила ті ж самі почуттєві пориви, бажання й комплекси, як і мій пацієнт, притім привід до прояву цих комплексів був той же самий - народження маленької сестрички. Приведу вам тільки приклад цюріхського психіатра Блейлера, який ще кілька років тому назад у пресі заявляв про те, що зовсім не розуміє моїх сексуальних теорій, а потім підтвердив існування інфантильної сексуальності в повному обсязі своїми власними спостереженнями.

Якщо більшість людей, лікарі або не лікарі, не прагнуть нічого знати про сексуальне життя дитини, то це зовсім зрозуміло. Вони самі забули під впливом культурного виховання свою власну інфантильну діяльність і тепер не бажають згадувати про витиснутий. Ви прийдете до іншого переконання, якщо почнете з аналізу, перегляду й тлумачення своїх власних дитячих спогадів.

Залиште сумніви й підіть за мною для дослідження інфантильної сексуальності із самих ранніх років. Сексуальний інстинкт дитини виявляється найвищою мірою складним; він допускає розкладання на безліч компонентів, які ведуть своє походження з різних джерел. Насамперед сексуальний інстинкт зовсім не залежить від функції розмноження, цілям якого він служить згодом. Він переслідує тільки досягнення відчуттів задоволення різного роду. Ці відчуття задоволення на підставі аналогій ми можемо розглядати як сексуальну насолоду. Головне джерело інфантильної сексуальності - відповідне роздратування певних особливе збудливих частин тіла, а саме, крім геніталій, отворів рота, заднього проходу й сечівника, а також роздратування шкіри й інших слизуватих оболонок. Тому що в цій першій фазі дитячого сексуального життя задоволення знаходить собі місце на власнім тілі й зовсім не має потреби в сторонньому об'єкті, ми називаємо цю фазу терміном X. Елліса аутоеротичною. Ті ділянки тіла, які відіграють роль при одержанні сексуальної насолоди, ми називаємо ерогенними зонами. Ссання (ludeln) маленьких дітей представляє гарний приклад такого аутоеротичного задоволення за допомогою ерогенної зони; перший науковий спостерігач цього явища, дитячий лікар по імені Лінднер у Будапешті, правильно розглядає це явище як сексуальне задоволення й докладне описує його перехід в інші вищі форми сексуальної діяльності. В дитини дуже рано виявляються ті компоненти сексуальної насолоди, або, як ми охоче говоримо, лібідо, які вимагають у якості об'єкта інша особа. Ці компоненти з'являються попарно, як активні й пасивні; я назву вам найважливішими представниками цієї групи задоволення від заподіяння болі іншій особі (садизм) і його пасивну пару мазохізм, а також активну й пасивну пристрасть до підглядання. Від активної пристрасті до підглядання згодом відгалужується пристрасть до пізнання, від пасивної пари - прагнення до положення художника й артиста. Інші прояви сексуальної діяльності дитину ставляться вже до вибору об'єкта любові. При цьому головну роль у сексуальнім почутті відіграє інша особа, що спочатку є залежним від впливу інстинкту самозбереження. Різниця підлоги не відіграє в цьому дитячому періоді визначальної ролі. Ви можете цілком справедливо кожній дитині приписувати частку гомосексуальної схильності.

З одного боку, окремі потяги підкоряються пануванню генітальної зони, завдяки чому все сексуальне життя направляється на функції розмноження, а задоволення окремих компонентів залишається тільки як підготовлений й успішний момент властивий статевому акту. З іншого боку, вибір об'єкта усуває аутоеротизм, так що в любовнім житті все компоненти сексуального інстинкту повинні бути задоволені на іншій улюбленій особі. Але не всі первісні приватні потяги беруть участь у цім остаточнім формуванні сексуального життя. Ще до пубертатного періоду деякі певні потяги випробовують під впливом виховання надзвичайно енергійне витиснення, і тоді ж виникають такі щиросердечні сили, як сором, відраза, мораль, які, подібно варті, утримують ці витиснення. Коли в пубертатний період наступає повіддя полової потреби, те це повіддя знаходить собі греблі в так званих реактивних утворах і опорах, які змушують його теча по так званих нормальних шляхах і унеможливлюють воскресіння потерпілих витиснення потягів. Особливо копрофільні, тобто пов'язані з випорожненням, насолоди дитячих років, а також фіксація на особах першого вибору зазнають самим радикальним образом витисненню.

Загальна патологія затверджує, що всякий процес розвитку таїть у собі зародки патологічного нахилу, а саме процес розвитку може бути затриманий, уповільнений і недостатній. Це ж ставиться й до складного розвитку сексуальної функції. Сексуальний розвиток не у всіх індивідуумів іде гладко, але іноді залишає аномалії або нахил до більш пізнього захворювання по шляху зворотного розвитку (регресія). Може трапитися, що не всі частки потяги підкоряться пануванню генітальної зони; незалежним компонент, що залишився, являє собою те, що ми називаємо перверзією і що може замінити нормальну сексуальну мету своєї власної. Як уже було згадано, дуже часто він долається не цілком, що веде до різних розладів. Первісна рівнозначність обох підлог як сексуальних об'єктів теж може зберегти своє значення, і звідси в зрілому віці утворюється схильність до гомосексуальних дій, яка може дійти при відповідних умовах до виняткової гомосексуальності. Цей ряд розладів відповідає затримці в розвитку сексуальної функції; сюди ставляться перверзії й далеко не рідкий інфантилізм сексуального життя.

Нахил до неврозів виводиться іншим шляхом з розладів полового розвитку. Неврози ставляться до перверзій як негатив до позитива. При неврозах може бути доведене існування як носіїв комплексів і творців симптомів тих же компонентів, як і при перверзіях, але тут вони діють із боку несвідомого; вони піддалися витисненню, що не перешкодило їм ствердитися в області несвідомого. Психоаналіз відкриває, що занадто сильний прояв цих потягів у дуже ранній час веде до свого роду приватної фіксації, а така фіксація являє собою слабкий пункт у структурі сексуальної функції. Якщо в зрілому віці відправлення нормальної полової функції натрапляє на перешкоди, то витиснення проривається в період розвитку саме в тих місцях, де були інфантильні фіксації.

Мабуть, у вас виникає сумнів, чи сексуальність усе це й не чи вживаю я це слово в більш широкому змісті, чому ви до цього звикли.

Повернемося ще раз до сексуального розвитку дитини. Тут нам доведеться додати яке що, тому що дотепер ми обертали нашу увагу більше на соматичні, чому на щиросердечні прояви сексуального життя. Наш інтерес залучає до себе первинний вибір дитиною об'єкта, що залежить від його потреби в допомозі. Насамперед об'єктом любові є та особа, яка доглядає за дитиною; потім ця особа поступається місцем батькам. Відношення дитини до своїх батьків далеко не вільно від елементів сексуального порушення, як це показують безпосередні спостереження над дітьми й пізніші психоаналітичні дослідження дорослих. Дитина розглядає обох батьків, особливо одного з них, як об'єкт своїх еротичних бажань. Звичайно дитина випливає в цьому випадку спонуканню з боку батьків, ніжність яких має дуже ясні, хоча й стримувані відносно своєї мети прояву сексуальності. Батько, як правило, віддає перевагу дочці, матері - сина; дитина реагує на це, бажаючи бути на місці батька, якщо це хлопчик, і на місці матері, якщо це дівчинка. Почуття, що виникають при цьому між родителями й дітьми, а також залежно від цих останніх між братами й сестрами, бувають не тільки позитивні, ніжні, але й негативні, ворожі. Виникаючий на цій підставі комплекс визначений до швидкого витиснення, але проте він робить із боку несвідомого дуже важлива й тривала дія. Ми можемо висловити припущення, що цей комплекс із його похідними є ядерним комплексом усякого неврозу, і ми повинні бути готові зустріти його не менш діючим і в інших областях щиросердечного життя. Міф про царя Едіпа, який убиває свого батька й одружиться на своїй матері, являє собою мало змінений прояв інфантильного бажання, проти якого згодом виникає ідея обмеження інцесту. В основі створення Шекспіром Гамлета лежить той же комплекс інцесту, тільки краще схований.

У той час, коли дитиною володіє ще не витіснений ядерний комплекс, значна частина його розумової діяльності присвячена сексуальним питанням. Він починає роздумувати, звідки є діти, і довідається по доступних ньому ознакам про дійсні факти більше, чим думають батьки. Звичайно дослідницький інтерес до питань дітородіння пробуджується внаслідок народження братика або сестриці. Інтерес цей визначається винятково острахом матеріального збитку, тому що дитина бачить у немовляті тільки конкурента. Під впливом тих приватних потягів, якими відрізняється дитина, він створює кілька інфантильних сексуальних теорій, у яких обом полам приписуються однакові полові органі, зачаття відбувається внаслідок приймання їжі, а народження - шляхом спорожнювання через кінець кишечнику; злягання дитина розглядає як свого роду ворожий акт, як насильство. Але саме незакінченість його власної сексуальної конституції й пробіл у його відомостях, який полягає в незнанні про існування жіночого полового каналу, змушує дитину дослідника припинити свою безуспішну роботу. Самий факт цього дитячого дослідження, так само як створення різних теорій, залишають свій слід в утворі характеру дитину й дають зміст його майбутньому невротичному захворюванню.

Зовсім неминуче й цілком нормально, що дитина обирає об'єктом свого першого любовного вибору своїх батьків. Але його лібідо не повинне фіксуватися на цих перших об'єктах, але повинне, обравши ці перші об'єкти за зразок, перейти під час остаточного вибору об'єкта на інших осіб. Відхід дитини від батьків повинен бути неминучим завданням для того, щоб соціальному стану дитини не загрожувала небезпека. У той час, коли витиснення веде до вибору серед приватних потягів, і згодом, коли вплив батьків повинний стати меншим, більші завдання мають бути справі виховання. Це виховання, безсумнівно, ведеться в цей час не завжди так, як випливає.

Вивчення інфантильної сексуальності й відомість невротичних симптомів до еротичних потягів привело нас до деяких несподіваних формул щодо сутності й тенденцій невротичних захворювань. Ми бачимо, що люди занедужують, якщо їм не можна реально задовольнити свою еротичну потребу внаслідок зовнішніх перешкод або внаслідок внутрішнього недоліку в пристосовності. Ми бачимо, що тоді вони біжать у хворобу, щоб з її допомогою знайти заміщення відсутнього задоволення. Ми довідалися, що в симптомах хвороби проявляється частина сексуальної діяльності хворого або ж уся його сексуальне життя. Головна тенденція цих симптомів - відсторонення хворого від реального миру - є, на нашу думку, самою більшою шкодою, заподіюваним захворюванням. Ми вважаємося, що опір наших хворих видужанню не простої, але складається з багатьох мотивів. Проти видужання не тільки Я хворого, яке не прагне припинити витиснення, завдяки яким воно виділилося зі свого первісного стану, але й сексуальні потяги не прагнуть відмовитися від задоволення, що заміщає, доти, поки невідомо, чи дасть реальний мир що або краще.

Втеча від незадовільної дійсності у хворобу (ми так називаємо цей стан внаслідок його біологічної шкідливості) ніколи не залишається для хворого без безпосереднього виграшу відносно задоволення. Ця втеча відбувається шляхом зворотного розвитку (регресії), шляхом повернення до колишніх фаз сексуального життя, які у свій час доставляли задоволення. Ця регресія, по видимому, двояка: у перших, тимчасова регресія, що полягає в тому, що лібідо, еротична потреба вертається на колишні щаблі розвитку, і, у других, формальність, що полягає в тому, що прояв еротичної потреби виражається примітивними первісними засобами. Обоє ці виду регресії спрямовані, властиво, до періоду дитинства й обоє ведуть до відновлення інфантильного стану полового життя.

Чим глибше ви проникаєте в патогенез нервового захворювання, тем ясніше стає для вас зв'язок неврозів з іншими продуктами людського щиросердечного життя, навіть із самими значимими. Не забувайте того, що ми, люди з високими вимогами нашої культури, що й перебувають під тиском наших внутрішніх витиснень, знаходимо дійсність взагалі на загал незадовільної й тому ведемо життя у світі фантазій, у якім ми намагаємося згладити недоліки реального миру, уявляючи собі виконання наших бажань. У цих фантазіях втілюється багато справжніх конституціональних властивостей особистості й багато витиснутих прагнень. Енергійний, що й користується успіхом людей - це той, якому вдається завдяки роботі втілювати свої фантазії бажання в дійсність. Де це не вдається, внаслідок перешкод з боку зовнішнього миру й внаслідок слабості самого індивідуума, там наступає відхід від дійсності, індивідуум іде у свій більш задовольняючий його фантастичний мир. У випадку захворювання цей зміст фантастичного миру виражається в симптомах. При відомих сприятливих умовах суб'єктові ще вдається знайти, виходячи від своїх фантазій, інший шлях у реальний мир замість того, щоб піти від цього реального миру. Якщо ворожа дійсності особистість має психологічно ще загадковий для нас художнім даруванням, вона може виражати свої фантазії не симптомами хвороби, а художніми утворами, уникаючи цим неврозу й вертаючись таким кружним шляхом до дійсності. Там же, де при існуючій незгоді з реальним миром немає цього дорогоцінного дарування або воно недостатньо, там неминуче лібідо, дотримуючись самих походження фантазії, приходить шляхом регресії до воскресіння інфантильних бажань, а отже, до неврозу. Невроз заміняє в наш час монастир, у який звичайно віддалялися всі ті, які розчаровувалися в житті або які почували себе занадто слабкими для життя.

Дозвольте мені тут привести головний результат, до якого ми прийшли на підставі нашого психоаналітичного дослідження: неврози не мають якого або їм тільки властивого змісту, якого ми не могли б знайти й у здоровішого, або, як виразився К.Г. Юнг, невротики страждають тими ж самими комплексами, з якими ведемо боротьбу й ми, здоровіші люди. Усе залежить від кількісних відносин, від взаємин, що борються сил, до чого приведе боротьба: до здоров'я, до неврозу або до вищої творчості, що компенсує.

Найважливіший, досвідом добутий факту, який підтверджує наше положення про сексуальність як рушійній силі неврозу: щораз, коли ми досліджуємо невротика психоаналітично, в останнього спостерігається неприємне явище перенесення, тобто хворий переносить на лікаря цілу масу ніжних і дуже часто змішаних з ворожістю прагнень. Це не викликається якими або реальними відносинами й повинне бути віднесене на підставі всіх деталей появи до давно несвідомих фантазій, що зробилися, бажанням. Ту частину свого почуттєвого життя, яке хворий не може більш згадати, він знову переживає у своєму відношенні до лікаря, і тільки завдяки такому переживанню в перенесенні він переконується в існуванні й у могутності цих несвідомих сексуальних прагнень. Симптоми, що представляють собою - скористаємося порівнянням з хімії - опади колишніх любовних (у широкому змісті слова) переживань, можуть бути розчинені тільки при високій температурі переживань перенесення й тоді тільки переведені в інші психічні продукти. Лікар відіграє роль каталітичного ферменту при цій реакції, по прекрасному вираженню Ференці, того ферменту, який на час притягає до себе вивільнювані афекти. Вивчення перенесення може дати вам також ключ до розуміння гіпнотичного впливу, яким ми спочатку користувалися як технічним засобом для дослідження психічного несвідомого в наших хворих. Гіпноз виявився тоді терапевтичним засобом, але в той же час він перешкоджав науковому розумінню стану справ, тому що хоча гіпноз і усував у відомій області психічні опори, однак на границі цієї області він піднімав їх валом, через який не можна було перейти. Не думайте, що явище перенесення, про який я, на жаль, можу вам сказати тут дуже мало, створюється під впливом психоаналізу. Перенесення наступає при всіх людських відносинах, так само як у відносинах хворого до лікаря, мимовільно; воно всюди є дійсним носієм терапевтичного впливу, і воно діє тем сильніше, чим менш ми догадуємося про його наявність. Психоаналіз, отже, не створює перенесення, а тільки відкриває його свідомості й опановує ним, щоб направити психічні процеси до бажаної мети. Я не можу залишити цю тему без того, щоб не вказати, що явище перенесення відіграє роль не тільки при переконанні хворого, але також і при переконанні лікарів.

Фрейд думає, що ми повинні враховувати дві інтелектуальні перешкоди для визнання психоаналітичного ходу думки: у перших, відсутність звички завжди зважати на саму строгість, що не допускає ніяких виключень детермінацією в області психіки й, у других, незнання тих особливостей, якими несвідомі психічні процеси відрізняються від так добре нам відомих свідомих. Одне з найпоширеніших опорів проти психоаналітичної роботи як у хворих, так і в здоровіших ґрунтується на останньому із зазначених моментів. Бояться зашкодити психоаналізом, бояться викликати витиснуті сексуальні потяги у свідомості хворого, побоюючись, що цей витиснутий матеріал подужає вищі етичні прагнення й позбавить хворого його культурних придбань. Зауважують щиросердечні рани хворого, але бояться їх стосуватися, щоб не підсилити його страждань. Правда, спокійніше не стосуватися хворих місць, якщо ми не вміємо при цьому нічого зробити, крім як заподіяти біль. Однак, як відомо, хірург не страшить досліджувати й працювати на хворім місці, якщо він має намір зробити операцію, яка повинна принести тривалу користь. Ніхто не думає про те, щоб обвинувачувати хірурга за неминучі страждання при дослідженні й при реактивних післяопераційних явищах, якщо тільки операція досягає своєї мети й хворий, завдяки тимчасовому погіршенню свого стану, одержує лікування. Подібні відносини існують і при психоаналізі; останній має право пред'явити ті ж вимоги, що й хірургія. Посилення страждань, яке може мати місце під час лікування, при гарнім володінні методом набагато менше, чим це буває при хірургічних заходах, і не повинне йти в розрахунки при вазі самого захворювання. результат, що вселяє побоювання, саме знищення культурності звільненими від витиснення потягами, зовсім неможливий, тому що ці побоювання не зважають на тем, на що вказує нам наш досвід, саме, що психічна й соматична могутність бажання, якщо витиснення його не вдається, значно сильніше при його існуванні в області несвідомої, чому у свідомій; так що перехід такого бажання у свідомість послабляє його. На несвідоме бажання ми не можемо виявляти впливу, воно коштує осторонь від усяких протилежних плинів, у той час як свідомий бажання стримується всіма іншими свідомими прагненнями, протилежними даному. Психоаналітична робота служить найвищим і коштовним культурним цілям, представляючи собою гарного заступника безуспішного витиснення.

Яка взагалі на загал доля звільнених психоаналізом несвідомих бажань, якими шляхами ми можемо зробити їхніми нешкідливими для індивідуума? Таких шляхів багато. Найчастіше ці бажання зникають ще під час психоаналізу під впливом кращих протилежних прагнень. Витиснення заміняється осудом. Це можливо, тому що ми по більшій частині повинні тільки усунути наслідку колишніх стадій розвитку Я хворого. У свій час індивідуум міг усунути негідний потяг тільки витисненням, тому що сам він тоді був слабкий і його організація недостатньо зложилася; при справжній же зрілості й силі він у стані зовсім опанувати шкідливим інстинктом. Другий результат психоаналітичної роботи може бути той, що розкриті несвідомі потяги направляються на інші мети. Ці цілі були б знайдені раніше самим індивідуумом, якби він розвивався без перешкод. Просте усунення інфантильних бажань не являє собою ідеальної мети психоаналізу. Невротик внаслідок своїх витиснень позбавлено багатьох джерел щиросердечної енергії, яка була б досить корисна для утвору його характеру й діяльності в житті. Ми знаємо більш доцільний процес розвитку, так звану сублімацію, завдяки якій енергія інфантильних бажань не усувається, а застосовується для інших вищих, уже не сексуальних цілей. Саме компоненти сексуального потяга відрізняються здатністю сублімації, тобто заміщення своєї сексуальної мети іншої, більш віддаленої й більш коштовної в соціальнім відношенні. Цим збільшенням енергії з боку сексуального потяга в нашій щиросердечній діяльності ми зобов'язані, цілком ймовірно, нашими вищими культурними досягненнями. витиснення, що рано з'явилося, виключає можливість сублімації витиснутого потяга; із припиненням витиснення шлях до сублімації знову стає вільним.

Ми не повинні випускати з уваги третій можливий результат психоаналітичної роботи. Відома частина витиснутих еротичних прагнень має право на пряме задоволення й повинна знайти його в житті. Наші культурні вимоги роблять життя занадто важкої для більшості людських організмів; ці вимоги сприяють відстороненню від дійсності й виникненню неврозів, причому занадто більшим витисненням зовсім ще не досягається який або надзвичайно великий виграш у культурних відносинах. Ми не повинні піднімати себе настільки, щоб не обертати ніякої уваги на тварина початок нашої природи, і ми не повинні забувати, що щастя кожного окремого індивідуума також повинне входити в меті нашої культури. Пластичність сексуальних компонентів, яка виражається в їхній здатності до сублімації, може повести до більшої спокуси досягати можливо інтенсивною сублімацією можливо більшого культурного ефекту. Але наскільки мало ми можемо розраховувати при наших машинах перевести більш ніж одну частину теплоти в корисну механічну роботу, так само мало повинні ми прагнути до того, щоб усю масу сексуальної енергії перевести на інші, далекі їй мети. Це не може вдатися, і якщо занадто вже сильно пригнічувати сексуальне почуття, то прийде вважатися з усіма наслідками настільки варварського відношення.

Я розповім вам старий анекдот, з якого ви самі виведете корисний висновок. У німецькій літературі відоме містечко Шільда, про жителів якого розповідається безліч різних небилиць. Так, говорять, що громадяни Шільда мали кінь, силою якої вони були надзвичайно задоволені; одне їм тільки не подобалося: дуже вже багато дорогого вівса пожирав цей кінь. Вони розв'язали акуратно відучити кінь від цього неподобства, зменшуючи щодня порцію потроху, поки вони не привчили її до повної помірності. Деякий час справа йшла прекрасно - коня була відучена майже зовсім; наступного дня вона повинна була працювати вже зовсім без вівса. Ранком цього дня підступний коня знайшли мертвої. Громадяни Шільда ніяк не могли догадатися, тому вона вмерла.

Ви, звичайно, догадуєтеся, що кінь упав з голоду й що без деякої порції вівса не можна очікувати від тварини ніякої роботи.

Висновки:

Через декілька років після народження психоаналізу (традиційно цей факт пов'язують із публікацією фундаментальної праці Фрейда "Тлумачення сновидінь", що відбулася у Відні у 1900 році) в Одесі з'явився центр розвитку цього новаторського напряму в психології та медицині. На території України в перші декади ХХ століття з'явилася ціла низка талановитих та високопрофесійних психоаналітиків. У науковій біографії Фрейда є також ще один факт, що пов'язує його з Україною. 1911 року одеський психоаналітик Леонід Дрознес привіз на лікування до Фрейда 24-річного випускника Одеського університету Сергія Панкеєва - одного з найвідоміших пацієнтів Фрейда. Випадок Панкеєва великою мірою продемонстрував максимальні можливості психоаналізу. Чотирирічне лікування, на яке сам Фрейд та його послідовники посилалися та продовжують посилатися як на класичний приклад ефективності їхнього методу психотерапії, насправді виявилося недостатнім. Через декілька років після тріумфального "зцілення" Панкеєв був змушений знову звернутися по допомогу - спочатку до Фрейда, потім до інших психотерапевтів. Однак важливо не тільки це. Історія стосунків Фрейда із Панкеєвим продемонструвала справжні межі здатності австрійського психоаналітика до розуміння представників культури, з якою його так щільно пов'язувала історія власної родини, але від якої він досить сильно дистанціювався внаслідок стереотипів, що домінували у західних країнах. Саме з приводу лікування С. Панкеєва Фрейд написав: "Особистісні риси, чужий нашому розумінню національний характер дуже ускладнювали необхідність вчутися у характер хворого". Фрейд і сам усвідомлював, що справжній психоаналіз можливий тільки за тих умов, коли й аналітик, і пацієнт мислять однією мовою. Хочеться вірити, що нова хвиля популярності психоаналізу, яка розпочалася у нас в пострадянські часи, спричинить появу багатьох вітчизняних психоаналітиків, які, використовуючи найкращі аспекти вчення Фрейда та його численних послідовників, зможуть не припускатися таких помилок у лікуванні наших співвітчизників, які робив засновник психоаналізу. Якщо коротко, то він полягає у пригадуванні витісненого, або усвідомленні несвідомого. На думку Фрейда, в душі кожної людини є щось таке, про що вона не хотіла б зізнаватися навіть сама собі. Оскільки ці мотиви є неприйнятними для свідомості, відбувається їхнє витіснення у несвідоме. Людина про них нібито забуває. Однак не повністю. Витіснене все ж таки деколи проривається на поверхню - у міфах та казках, творах мистецтва, сновидіннях, обмовках тощо. В нашій психіці постійно йде напружена боротьба між несвідомим, яке прагне, щоб про нього згадали, та свідомістю, яка хоче, аби те, що перебуває у несвідомому, там залишилося назавжди. Нерідко напруга сягає таких масштабів, що у людини починається невроз. Завдання психоаналітика - допомогти пацієнтові цей конфлікт розв'язати. Пацієнт має усвідомити та навчитися жити з тим, що раніше ховалося у несвідомому.

Переважна більшість філософів визнають, що Зигмунд Фрейд мав величезний вплив на світову культуру. Тож майже всі сучасні філософи, подобається їм Фрейд чи ні, звертаються до його спадщини. Однак рідко можна зустріти професійного філософа, який повністю погоджується з його теоріями. Можна сказати так: Фрейда активно цитують, обговорюють, дещо приймають, але здебільшого критикують. Згідно з домінуючою точкою зору, фрейдівські концепції є надто психологізованi та медикалізованi, їм не вистачає справжньої філософської відстороненості або всезагальності. Що ж стосується розходжень з колегами, то список можна суттєво розширити. Окрім Йозефа Брейєра та Альфреда Адлера, Фрейд за своє довге життя припинив контакти з багатьма людьми, які до того були його близькими приятелями, однодумцями та навіть палкими прихильниками. Можна згадати, наприклад, про драматичне припинення стосунків із Вільгельмом Флісом - берлінським отоларингологом, який протягом тривалого періоду (напередодні та під час створення Фрейдом власне психоаналітичного вчення) був для Фрейда не тільки єдиним близьким другом, а й духовним наставником, свого роду гуру. Дуже значні наслідки для розвитку психоаналізу мало розходження Фрейда із Карлом Юнгом, якого перший певний час вважав своїм головним спадкоємцем і навіть називав "кронпринцем" психоаналізу. Ще пригадується, як Фрейд розірвав контакти з одним зi своїх перших адептів Отто Ранком. І, знову-таки, це далеко не останній приклад. У принципі, така тенденція не є дуже дивною. Генії, як правило, важкі у спілкуванні. Вони дуже гостро відчувають свою винятковість: хочуть скрізь і завжди бути єдиними та неповторними. Відомий американський історик та соціолог науки Роберт Мертон провів ретельний аналіз текстів Фрейда і встановив, що, як мінімум, у 150 випадках їхній автор висловлювався на захист своєї наукової першості, звинувачуючи тих чи інших людей у плагіаті або стверджуючи, що будь-який зв'язок з ідеями попередників або сучасників може бути лише випадковим. Іноді Фрейд навіть бачив сновидіння, основною темою яких була його наукова першість із тих чи інших питань. [12]

За майже 45 років активної наукової діяльності й клінічної практики Фрейд створив:

" першу розгорнуту теорію особистості;

" велику систему клінічних спостережень, заснованих на його терапевтичному досвіді й самоаналізі;

" оригінальний метод лікування невротичних розладів;

" метод дослідження тих психічних процесів, які майже неможливо вивчити якими-небудь іншими способами.

Ці розробки лягли в основу створення стрункої теорії психоаналізу.

Я вважаю, що розроблена Фрейдом методика лікування психоаналізу є досягненням медицини 20 - го століття. Нехай багато гіпотез Фрейда були сміливими, а деякі - помилковими, але в цьому й складається головна його заслуга.

Фрейд запропонував подивитися на психологію із зовсім іншої сторони. Він брався за гіпотези й додумував їх до кінця, приймаючи в уваги всі крайності. Такий підхід викликав як схвалення, так і презирство різних психологічних шкіл.

Але як би там не було, ім'я Фрейда дотепер на слуху, а навколо його гіпотез не припиняються суперечки. [8]

Використана література