3. Проводилось обучение детей в ДДУ гигиене полости рта с использованием паст для профилактики кариеса. В мае-июне 2003 года, согласно графика, врачами детского отделения проведено 16 мероприятий, охвачено 2346 детей. Разработана памятка о применении противокариозного геля «Стенгард». Проведено 11 775 лечебно-профилактических мероприятий, ими охвачено 5340 детей.

В целях обеспечения здоровье сберегающей среды в образовательных учреждениях области усилен контроль ЦГСЭН, муниципальных отделов образования за соблюдением санитарно-гигиенических правил и норм, регламентирующих требования к освещению, оборудованию, режиму учебно-воспитательного процесса, учебной нагрузке. Вопросы соблюдения санитарно-гигиенических норм и правил рассматриваются управлением образования при лицензировании образовательных учреждений.

Однако, в ряде школ области сохраняются проблемы в области охраны и укрепления здоровья, связанные с недостаточной материально-технической оснащенностью образовательных учреждений: отсутствием медицинских кабинетов и спортивных залов, нехваткой мебели, спортивного оборудования и инвентаря.

К сожалению, не удалось возобновить работу оздоровительных групп в ДДУ.

Продолжена работа по выполнению областной целевой программы по профилактике йоддефицитных состояний у детей. В г. Биробиджане на обеспечение детей дошкольного и младшего школьного (1-6 кл.) возраста антиструмином в 2003 году выделено финансирование в сумме 65 тыс. руб., 2004 - 40 тыс. руб.; в Октябрьском районе - 2003 - 21 тыс. руб., 2004 - 21 тыс. руб. В Облученском районе в 2003 году на профилактику йоддефицитных состояний выделено 70 тыс. руб., Смидовичском -20500 руб., Ленинском - 15 тыс. руб., проводится обеспечение антиструмином школьников Биробиджанского района. В школах области в питании школьников используется йодированная соль.

Организовано обязательное обследование беременных на ИППП во исполнение приказа МЗ РФ № 50 от 10.02.2003 «О совершенствовании акушерско-гинекологической помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях» в рамках программы ОМС.

Учитывая высокий показатель анемий у беременных, с целью профилактики патологии плода акушерами-гинекологами рекомендовалось обязательное лечение данной патологии. В 2003 году оказывалась материальная помощь беременным женщинам из малообеспеченных семей на приобретение медикаментов в Октябрьском районе на сумму 10,7 тыс. руб., г. Биробиджане - 20 тыс. руб., Ленинском - 9,8 тыс. К сожалению, в других муниципальных образованиях не выделялись средства на приобретение препаратов железа, витаминных комплексов для лечения беременных.

За отчетный период проведен комплекс лечебно-оздоровительных мероприятий для детей:

1. Организованы выездные бригады по заявкам районов врачей в составе невропатолога, ортопеда в Смидовичский, Ленинский районы. Кроме того, проведены осмотры детей, доставляемых в организованном порядке, из Облученского, Биробиджанского, Ленинского районов.

2. Рассмотрен вопрос об открытии пансионата на базе детской областной больницы для проведения восстановительного лечения детей из районов.

3. Организован льготный отпуск медикаментов детям первого года жизни в полном объеме, согласно, областного формулярного перечня для амбулаторного лечения, утвержденного управлением здравоохранения.

4. Рассматривается возможность проведения восстановительного лечения детей с патологией органов дыхания из районов на базе МУЗ «Детский пульмонологический санаторий».

5. Организован и проведен осмотр детей области специалистами ДВГМУ по выявлению костно-мышечной патологии с последующими методическими рекомендациями по лечению.

6. Организована работа оздоровительных лагерей на период летних каникул. В детских оздоровительных лагерях различных типов в 2003 году отдохнули 20568 учащихся. Особое внимание было уделено оздоровлению детей из семей, нуждающихся в особой заботе государства. Из многодетных и малообеспеченных семей отдохнули 15834 школьника, что на 1227 больше, чем летом 2002 года. 3001 ребенок отдохнул в санаториях, домах отдыха, побывал в туристических походах, самодеятельных лагерях. 185 подростков группы социального риска оздоровлены в военно-спортивном лагере «Витязь».

Регулярно проводился контроль за работой подростковых кабинетов по оздоровлению девочек-подростков и оздоровлению юношей и подготовке их к службе в армии. Данные вопросы рассматривались на совещаниях и коллегиях управления здравоохранения правительства области.

В рамках программ «Здоровый ребенок в Еврейской автономной области на 2003 год» и «Безопасное материнство» на 2003-2004 г.г. получено медицинское оборудование для лечебно-профилактических учреждений области на сумму 500 тыс. руб. и 9 млн.300 тыс. руб. соответственно. Введено в строй новое акушерское отделение областной больницы, завершена реконструкция акушерско-гинекологического и педиатрического отделений Ленинской ЦРБ.

Планируется проведение выездного семинара по вопросам грудного вскармливания, прививкам, диспансеризации детей первого года жизни на май-июнь 2004 года.

В соответствие с «Территориальной программой
государственных гарантий обеспечения населения Еврейской автономной
области бесплатной медицинской помощью в 2003 году» населению ЕАО
бесплатно предоставляются:

-скорая медицинская помощь (в том числе при осложнениях беременности и при родах);

-амбулаторно-поликлиническая помощь беременным женщинам и детям.

-стационарная помощь детям и женщинам при патологии беременности, родах и абортах.

Производится оплата проезда и сопровождения больных, направляемых на лечение в федеральные медицинские учреждения управлением здравоохранения правительства области на дорогостоящие виды медицинской помощи, перечень которых утверждается Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Финансируется содержание детей до 2-х месячного возраста в областных государственных учреждениях здравоохранения по социальным показаниям. Стационарное обследование и содержание по эпидемиологическим показаниям на срок до одного месяца детей до 4-х летнего возраста перед направлением их в Биробиджанский специализированный дом ребенка для содержания по социальным показаниям.

Совершенствование методов работы с несовершеннолетними из групп риска по потреблению психоактивных и наркотических веществ проводится в рамках областной целевой программы «Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту на территории ЕАО на 2002-2004 годы». По предложению управления здравоохранения правительства области, высказанному на заседании областной комиссии по делам несовершеннолетних, в целях экспериментальной апробации в девяти школах области в 1 -7 классах, в этом году, ведется преподавание курса ОБЖ (раздел «Предупреждение употребления табака, алкоголя и наркотиков школьниками»).

Большое внимание в рамках целевой программы «Здоровый ребенок в Еврейской автономной области на 2003 год» уделяется социальным проблемам детей:

- осуществляется круглосуточный прием и содержание заблудившихся, подкинутых и других детей в возрасте до 4 лет, оставшихся без попечения родителей или законных представителей;

-осуществляется круглосуточный прием несовершеннолетних, находящихся в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, для оказания им медицинской помощи при наличии показаний медицинского характера;

-осуществляется подготовка в установленном порядке заключений о состоянии здоровья несовершеннолетних, совершивших преступление или общественно опасное деяние, в целях установления у них наличия (отсутствия) противопоказаний медицинского характера для направления в специальные учебно-воспитательные учреждения закрытого типа;

-проводится выявление, учет, обследование при наличии показаний медицинского характера и лечение несовершеннолетних, употребляющих спиртные напитки, наркотические средства, психотропные или одурманивающие вещества;

-проводится работа по пропаганде здорового образа жизни и
распространению санитарно-гигиенических знаний среди
несовершеннолетних и их родителей.

За отчетный период проведена большая работа всеми заинтересованными ведомствами и службами по лечению и оздоровлению детей в области. Вместе с тем, сохраняются проблемы в области охраны и укрепления здоровья детей, связанные с недостаточным финансированном принятых программ по охране здоровья матери и ребенка в муниципальных образованиях. По-прежнему в области сохраняется дефицит кадров педиатров и акушеров-гинекологов, что влияет на качество и своевременность оказания медицинской помощи беременным и детям. Нуждается в дальнейшем совершенствовании материально-техническая оснащенность лечебно-профилактических и образовательных учреждений области.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Изучив и проанализировав вышеизложенный материал можно сделать следующие выводы.

Известно, что женщины и дети - одни из самых социально незащищенных слоев общества.

Одной из проблем современного общества становится ухудшение здоровья женщин и детей в России.

В ухудшении здоровья решающее значение имеют социальные факторы: отсутствие работы или угроза ее утратить, низкий доход на душу населения, плохое жилье и питание, скверная вода и загрязненный воздух, вредные привычки и т.д. Многие инфекционные болезни у женщин протекают тяжелее, чем у мужчин, в том числе и те, что передаются половым путем (протекают дольше и тяжелее в 6 раз). В последние годы возросло число заболевших сифилисом и другими венерическими болезнями, на пороге - вспышка СПИДа. По потреблению алкоголя и табака наши женщины стали догонять мужчин.

Падает рождаемость. В конце 90-х годов суммарный коэффициент рождаемости опустился намного ниже двух рождений в среднем на женщину (для простого замещения поколения необходимы 2,15 - 2,17 рождений на одну женщину). Из каждых 26 женщин детородного возраста рожает только одна, и, как правило, это работающие женщины. Социально-экономическая ситуация в стране вынуждает их трудиться в любых условиях, в том числе вредных и опасных, в ущерб собственному здоровью и здоровью своих детей.

Не обошла эта проблема и ЕАО. Показатели материнской и младенческой смертности в области выше общероссийских. Это связано с тем, что предпринимаемые меры государственной поддержки охраны материнства и детства, реализуемые в рамках федеральных программ, при ограниченных финансовых возможностях не адекватны состоянию репродуктивного здоровья населения в области. В современных условиях наблюдается сокращение числа женщин и семей, желающих иметь детей.

Ухудшение показателя воспроизводства населения происходит на фоне снижения качества здоровья женщин репродуктивного возраста. Растет число гинекологических заболеваний, бесплодия, осложнений беременности и родов. Прогрессивно растут анемии беременных, продолжается снижение числа нормальных родов. Ухудшающееся здоровье беременных женщин негативно сказывается на состоянии здоровья новорожденных детей. Показатель заболеваемости новорожденных детей имеет постоянную тенденцию к росту.

Проблемы аборта для области, как в целом для России, особенно в условиях низкой рождаемости, имеют национальный характер. Несмотря на снижение абортов, сохраняется их высокий уровень и высокий уровень осложнений после абортов: более 70% женщин страдают воспалительными заболеваниями женской половой сферы, высок уровень эндокринных нарушений, невынашивания беременности, бесплодия. В структуре причин материнской смертности 30% составляют причины, обусловленные абортами.

Одной из основных причин высокого уровня абортов и смертности от абортов является недостаточное использование современных средств контрацепции.

Одной из острейших проблем в современных условиях стали проблемы детей подросткового возраста, которые наиболее подвержены социальнонегативному влиянию среды и общества. Национальным бедствием стало распространение среди подростков наркомании, алкоголизма, токсикомании, инфекций, передаваемых половым путем, СПИДа, туберкулеза, хронических соматических заболеваний. Высокими остаются у подростков показатели абортов, их осложнений и заболеваний репродуктивной системы.

В целом высокая заболеваемость детей, низкий уровень здоровья беременных женщин и женщин репродуктивного возраста, высокая распространенность абортов обуславливают высокую материнскую и младенческую смертность, затрагивают национальные интересы страны и области, являются основанием для создания областной целевой программы.

Деятельность службы охраны здоровья матери и ребенка управления здравоохранения правительства ЕАО строилась на основе федеральной целевой программы «Дети России». В целях выполнения постановления Правительства Российской Федерации от 25.08.2000 г. № 625 «О федеральных целевых программах по улучшению положения детей в Российской Федерации на 2001-2005 годы» в области была принята программа «Охрана здоровья матери и ребенка в Еврейской автономной области на 2001-2005 годы».

Список использованной литературы

1. Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. № 5487-1

2. Закон ЕАО от 6 июля 2001 года №14-1355 «Об областной программе «Охрана здоровья матери и ребенка в ЕАО»

3. Бабаева Л.В. Женщины в условиях социального перелома: работа, политика, повседневная жизнь. -- М.: Московский общественный научный фонд, 1997.

4. Бреева Е.Б. Дети в современном мире. - М.: прогресс, 1999

5. Воронина О. Женский вопрос/СССР: демографический диагноз. -- М.: Прогресс, 1990.

6. Зубкова Т.С., Тимошина Н.В. Организация и содержание работы по социальной защите женщин, детей и семьи: Учеб. пособие. - М.: Издательский центр «Академия», 2004.

7. Нечаева А.М. Россия и ее дети - М.: Прогресс, 2000

8. Олиференко Л. Я., Шульга Т. И., Дементьева И. Ф. Социально-педагогическая поддержка детей группы риска. -- М.: Прогресс 2002.

9. Проблемы социологии быта и социальной работы в условиях перехода к рынку/Отв. ред. П.Д. Павленок. -- М.: ГАСБУ, 1994.

10. Рыбинский Е.М. Детство в России: Реальности и проблемы. - М.: Издательский центр «Академия», 2000

11. Самарина О. Социальная защита женщин и семейная политика в современной России//Вопросы экономики. -- 2003. -- № 3.

12. Теория и методика социальной работы: Учеб. пособие. -- М.: Союз, 1994.

13. Тендерные аспекты социальной трансформации/Отв. ред. М. Малышева. - М.: Институт социально-экономических проблем народонаселения РАН, 1996.

14. Шептенко П. А., Воронина Г. А. Методика и технология работы социального педагога. -- М.: Союз, 2002.

15. Энциклопедия социальной работы: В 3 т./Пер. с англ. -- М.: Центр общечеловеческих ценностей, 1993--1994.

Приложение 1

Показатели рождаемости, смертности и младенческой смертности в ЕАО за период с 1990 по 2002 гг

Показатели младенческой смертности в ЕАО за период с 1993 по 2002 г.г.

Приложение 3

Показатели перинатальной смертности в ЕАО за период с 1994 по 2002 г.г.

76

Приложение 4

Показатели мертворождаемости в ЕАО за период с 1994 по 2002 г.г.