Организация социальной работы с гражданами пожилого и старческого возраста в условиях ГБУ "ЦСОГПВИИ Перевозского района"

Размещено на http://www.allbest.ru/

Содержание

Введение

Глава 1. Общая характеристика людей пожилого и старческого возраста как социальной группы

1.1 Социальный статус пожилого человека

1.2 Социальные проблемы граждан пожилого и старческого возраста

1.3 Проблема социальной адаптации людей пожилого и старческого возраста к статусу пенсионера

Выводы по главе 1

Глава 2. Теоретические основы социальной защиты и социального обслуживания граждан пожилого и старческого возраста

2.1 Правовые основы социальной защиты и социального обслуживания граждан пожилого и старческого возраста

2.2 Деятельность центров социального обслуживания по оказанию помощи людям пожилого и старческого возраста

2.3 Нормативно-правовая база деятельности центров социального обслуживания

Выводы по главе 2

Глава 3. Исследование опыта и качества социальной защиты и социального обслуживания граждан пожилого возраста как объекта социальной работы в условиях ГБУ "ЦСОГПВИИ Перевозского района"

3.1 Опыт работы ГБУ "ЦСОГПВИИ Перевозского района"

3.2 Исследование качества социального обслуживания граждан пожилого возраста на примере ГБУ "ЦСОГПВИИ Перевозского района"

3.3 Рекомендации по повышению качества предоставляемых услуг по социальному обслуживанию граждан пожилого возраста как объекта социальной работы

Выводы по главе 3

Заключение

Литература

Приложения



Введение

"Организация социальной работы с гражданами пожилого и старческого возраста в условиях ГБУ "ЦСОГПВИИ Перевозского района"

Актуальность работы заключается в возникновении общественной потребности в эффективной социальной помощи пожилым людям в условиях социально-экономических изменений, происходящих в нашей стране. Социальная работа направлена на психологическую поддержку пожилых в различных трудных и кризисных ситуациях, вызывающих психологический дискомфорт и эмоциональную нестабильность, на содействие эффективной адаптации к социальной среде, к изменяющимся социальным условиям.

В изучении проблемы социального обслуживания и социальной защиты пожилых людей, мы опирались на исследования, раскрывающие геронтологические, психологические, демографические, медицинские, социальные, правовые аспекты людей пожилого и старческого возраста.

Цель исследования - рассмотреть организацию социальной работы с гражданами пожилого и старческого возраста по опыту ГБУ "ЦСОГПВИИ Перевозского района".

Задачи исследования:

1. На основе анализа литературы рассмотреть социальный статус пожилого человека.

2. Провести анализ социальных проблем граждан пожилого возраста.

3. Рассмотреть проблему социальной адаптации пожилых людей к статусу пенсионера.

4. Дать характеристику правовых основ социальной защиты и социального обслуживания граждан пожилого и старческого возраста.

5. Проанализировать деятельность центров социального обслуживания по оказанию помощи пожилым людям.

6. Рассмотреть нормативно-правовую базу деятельности центров социального обслуживания.

7. Изучить опыт центра социальной защиты и поддержки населения Перевозского района по организации социальной работы с гражданами пожилого и старческого возраста.

8. Провести исследование эффективности работы ГБУ "ЦСОГПВИИ Перевозского района" по социальной защите и социальному обслуживанию граждан пожилого и старческого возраста с целью выработки рекомендации по усовершенствованию работы центра.

9. На основе проведенного исследования сделать выводы и дать рекомендации по работе.

Объект дипломной работы - пожилые люди как объект социальной работы.

Предмет дипломной работы - организация социальной работы с гражданами пожилого и старческого возраста в условиях ГБУ "ЦСОГПВИИ Перевозского района".

Методы исследования: Для достижения цели и решения поставленных задач использовался комплекс общенаучных и педагогических методов теоретического анализа: анализ литературы по проблеме, анкетирование, анализ документов, математико-статистическая обработка материала.

Опытно-экспериментальной базой исследования стал ГБУ "ЦСОГПВИИ Перевозского района".

Исследование проводилось в несколько этапов:

Первый этап (поисково-теоретический) - изучение состояния проблемы социальной защиты и социального обслуживания граждан пожилого и старческого возраста. Анализ научной литературы, исследований, посвященных изучению социальных проблем, деятельности центров по социальному обслуживанию, а также правовых основ социальной защиты и социального обслуживания граждан пожилого и старческого возраста позволил определить проблему, объект и цель исследования, сформулировать гипотезу и задачи. Результатом этого этапа явилась формулировка гипотезы, выбор методологии и методов исследования.

Второй этап (аналитический): выполнена эмпирическая часть исследования по выявлению проблем и отношения пожилого человека к работе центра и социальным работникам в частности, а также определения мотивации деятельности специалистов по социальной работе и их отношения к собственной профессии в ГБУ "ЦСОГПВИИ Перевозского района" с целью разработки рекомендаций по повышению эффективности работы центра в социальной защите и социальном обслуживании граждан пожилого и старческого возраста.

На третьем этапе (заключительно-обобщающий) была произведена систематизация полученных на основе эмпирического материала данных, выполнено обобщение результатов исследования с учётом фактов и конкретных условий, сформулированы основные выводы по окончании исследования.

Теоретическая значимость исследования заключается:

- в расширении научного представления о психологических аспектах граждан пожилого и старческого возраста как социальной группы, а также социальной защиты и социального обслуживания данной категории населения;

- в обосновании проведения практической работы по выявлению проблем и отношения пожилого человека к работе центра и социальным работникам в частности, а также определения мотивации деятельности специалистов по социальной работе и их отношения к собственной профессии в ГБУ "ЦСОГПВИИ Перевозского района" с целью разработки рекомендаций по повышению эффективности работы центра в социальной защите и социальном обслуживании граждан пожилого и старческого возраста.

Практическая значимость исследования заключается в том, что его результаты способствуют совершенствованию деятельности центра социального обслуживания по оказанию помощи гражданам пожилого и старческого возраста. Полученные результаты позволяют: усовершенствовать содержание работы по социальной защите и социальному обслуживанию граждан пожилого и старческого возраста; способствуют повышению профессиональной квалификации специалистов по социальной работе, работающих с данной категорией населения. Разработанные нами рекомендации для ГБУ "ЦСОГПВИИ Перевозского района" могут использоваться в других центрах социального обслуживания.

Структура работы: работа состоит из введения, трех глав, заключения, библиографического списка и приложений.

Во введении обосновывается актуальность темы исследования, определяется уровень ее научной разработанности, формулируются объект, предмет, цели и задачи, описываются методы исследования. В первой главе раскрывается общая характеристика граждан пожилого и старческого возраста как социальной группы. Данная глава состоит из трех параграфов. Во второй главе рассматриваются теоретические основы социальной защиты и социального обслуживания граждан пожилого и старческого возраста. Она состоит из трех параграфов, в которых анализируются правовые основы, а также описывается сама деятельность центров социального обслуживания по оказанию помощи гражданам пожилого и старческого возраста. Третья глава описывает проведение исследования по выявлению проблем и отношения пожилого человека к работе центра и социальным работникам в частности, а также определения мотивации деятельности специалистов по социальной работе и их отношения к собственной профессии в ГБУ "ЦСОГПВИИ Перевозского района" с целью разработки рекомендаций по повышению эффективности работы центра в социальной защите и социальном обслуживании граждан пожилого и старческого возраста.

Список литературы включает в себя 25 источников. В заключении описываются основные результаты и выводы по исследованию, даны рекомендации по работе.



Глава 1. Общая характеристика людей пожилого и старческого возраста как социальной группы

1.1 Социальный статус пожилого человека

В современном мире растет доля людей пожилого возраста в населении большинства стран. Это связано с увеличением средней продолжительности жизни. Поэтому проблемы их общественного, социального положения, роли и места в семье, медико-социальной реабилитации, социального обслуживания и обеспечения, социального попечительства над пожилыми людьми имеют исключительно важную теоретическую и еще в большей мере практическую значимость.

Особое значение имеет социальный аспект старения, который влечет за собой серьезные моральные проблемы. Старость - это переход в систему новых социальных ролей, а значит, и в новую систему групповых и межличностных отношений. В отечественной социологической литературе пожилых людей в основном подвергают рассмотрению как большую общественную, социальную или социально-демографическую группу, даже время от времени эти определения соединяются. Одни авторы находят их социальной группой непроизводственного характера: хотя они не принимают участия непосредственно в общественном производстве, но в системе многосторонней общественной деятельности занимают значительную роль. Другие исследователи говорят о том, что пенсионеры, в первую очередь, социально-демографическая группа. В качестве демографической, более точно, возрастной группы, необходимо изучать только пенсионеров по старости.

Пенсионером по старости может быть и зрелый и пожилой, и старый, и престарелый человек. Говоря о пенсионерах по старости, можно отнести их в общем к людям, находящимся на поздних стадиях жизненного цикла. Только в этом, более широком смысле, они являются демографической (возрастной) группой.

Важнейшим признаком, соединяющим людей в группу пожилых людей, является не возрастной, а сугубо социальный признак - приобретение пенсии, как главного и стабильного источника средств существования.

Социальный статус пенсионеров по старости связан, главным образом, с природой получаемой ими пенсии, которая интерпретируется экспертами по-разному.

Одни полагают, что пенсия по старости - предназначенное награда за предшествующий труд, признание заслуг перед обществом, оплата выслуженного отдыха. Другие - пенсия по старости является возмещением заработка потерянного при наступлении нетрудоспособности, вызванной старостью.

Многие пенсионеры по старости берегут частичную или иногда даже полную трудоспособность, но, тем не менее, пенсия им выплачивается, как и тем, которые в результате прихода старости оказались совершенно нетрудоспособными.

Часть людей пожилого возраста продолжают свою профессиональную деятельность. Их социальный статус обусловливается участием в общественном производстве и главным источником средств существования для них является оплата за труд.

Таким образом, такие признаки, как занятость в общественном производстве, наличие юридически оформленного пенсионного статуса, степень фактической трудоспособности и источник средств существования, надо принимать во внимание при выделении типологических групп пожилых.

Говорить о пенсионерах по старости, как об однородной в целом возрастной группе, не совсем правильно, среди пенсионеров встречаются только ступившие в пенсионный возраст, престарелые и долгожители.

Этап, после выхода на пенсию, продолжительный, он составляет - в среднем приблизительно 16 лет у мужчин и 24 года у женщин. Изменения в это время жизни, причем не только биологические, но и социальные, и психологические, совершаются намного быстрее, чем в среднем возрасте. Существенно разделение пожилых людей и по полу: пенсионный возраст у женщин на пять лет ниже, а средняя продолжительность предстоящей, после выхода на пенсию жизни в полтора раза больше, чем у мужчин.

Наблюдаются значительные отличия и в уровне материального обеспечения, как между неработающими пожилыми и занятыми в общественном производстве, так и между некоторыми группами самих неработающих пенсионеров. Существенным фактором, обуславливающим последние различия, является уровень заработной платы и доходов, обретаемых работником до выхода на пенсию.

Проводя практические мероприятия, затрагивающие население пенсионного возраста необходимо учитывать фактор чрезмерной разнородности пенсионеров: психосоматической, демографической, социальной и экономической. В противном случае, социальное и экономическое новшество может улучшить положение одних пенсионеров, но абсолютно не коснуться или даже ухудшить положение других. Пожилые люди, представляют собой, ту часть населения, которая представляет повышенные требования к системам социального обеспечения, обслуживания и здравоохранения и в очень большой степени зависит от них.

Это обстоятельство должно учитываться в социальной политике в первую очередь. Но в тоже время нужно формировать предпосылки для полноценного социального функционирования тех групп пенсионеров, которые имеют потенциал и желание вести активную деятельность в различных сферах общественной жизни. Таков социальный статус пожилого человека. Социальные и психологические проблемы, возникающие вследствие старения человека многогранны, и для их решения требуется целый комплекс профилактических мер, направленных на повышение их жизнеспособности и адаптацию в обществе.



1.2 Социальные проблемы граждан пожилого и старческого возраста

Старость иногда называют "возрастом социальных потерь". Утверждение не лишено оснований: старость как завершающий период жизни характеризуется возрастными изменениями в организме человека, изменениями его функциональных возможностей и соответственно потребностей, роли в семье и обществе, что зачастую протекает не безболезненно для самого человека и его социального окружения. Специфические социальные проблемы пожилых людей, в основном, связаны с двумя основными аспектами их жизни: процессом старения и выходом на пенсию. Первый аспект обуславливает проблемы, связанные со здоровьем, а второй - экономические, связанные с материальным благосостоянием и обеспечением занятости. Одной из наиболее серьезных психологических проблем пожилых людей является одиночество.

Материалы геронтологических исследований свидетельствуют, что в пожилом возрасте интеллектуальный статус личности не понижается, а только меняется и дополняется такими нюансами, как умеренность, рассудительность, осмотрительность, выдержанность. С возрастом усиливается ощущение ценности жизни, меняется самооценка.

Пожилые люди меньше интереса отводят своей внешности, больше - душевному миру и физическому здоровью. Появляется новый жизненный ритм.

Проведение исследований и повседневная практика обнаруживают, что существуют некоторые типичные особенности стиля жизни, поведения пожилого человека.

В первую очередь, пропадает общественная всесторонность жизни, сужается количество и качество взаимоотношений с окружением, иногда появляется самоизоляция от социального окружения.

Во-вторых, психологическая защита, спаивающая разум, чувства, жизнедеятельность людей "третьего" возраста. Психологическая защита как свойство личности позволяет человеку создать временное душевное равновесие. Но для пожилых людей иногда такая защита доставляет отрицательный эффект, так как приводит к склонности избежать новой информации, иных обстоятельств жизни, отличных от сложившихся стереотипов.

В-третьих, у пожилого человека своеобразное ощущение времени. Пожилой человек всегда живет в настоящем. Его прошлое, воспоминания, также как и будущее всегда с ним, в настоящем. Впоследствии зарождаются такие черты как осмотрительность, расчетливость, запасливость. Подобному сохранению подвергаются и духовный мир, интересы, ценности. Бег времени делается более плавным. Заранее предполагается то или иное действие: сходить в аптеку, магазин, к друзьям, в больницу. К ним пожилой человек готовится морально.

В-четвертых, у пожилых людей нередко интенсивнее выражаются отдельные черты характера, которые в молодости маскировались, не выказывались явственно. Такие черты как обидчивость, раздражительность, переменчивость, вздорность, скупость, несдержанность и др.

Рассмотрим итоги исследований американских психологов, которые на их основе отметили 5 главных видов жизненной позиции пожилых людей.

1. "Конструктивная позиция". Пожилые люди с такой позицией все время своей жизни были мирными, удовлетворенными и радостными. Они берегут эти черты и в старости, беззаботно относятся к жизни, деятельны, тянутся протягивать руку помощи друг другу. Из своего возраста и болезни они не делают горя, ищут забав и контактов с другими людьми. Такие люди, в основном, счастливо отживут свой "третий возраст".

2. "Зависимая позиция". Она свойственна людям, которые всю жизнь не очень верили в себя, были слабохарактерными, покладистыми, бездеятельными. Старея, они с еще большим рвением ищут поддержки, признания, а не приобретая их, ощущают себя несчастливыми и обделенными.

3. "Защитная позиция". Вырабатывается у людей, которые как бы "покрыты броней". Они не пытаются сближаться с другими людьми, не хотят принимать от кого бы то ни было помощь, держатся замкнуто, изолируются от окружающих, утаивая свои чувства. Старость они ненавидят, ведь именно она принуждает их быть подневольными, отречься от профессиональной деятельности и общественной жизни.

4. "Позиция враждебности миру". Присуща пожилым людям, упрекающих окружение и общество, которые, по их точке зрения, виноваты во всех невезениях их минувшей жизни. Люди такого типа подозрительны и враждебны, никому не питают доверия, не желают от кого-либо зависеть, ощущают отвращение к старости, хватаются за работу как за спасательный круг.

5. "Позиция враждебности к себе и своей жизни". Люди этой позиции бездеятельны, расположены к тоске и фатализму, у них нет каких-либо увлечений и интересов. Они ощущают себя одинокими и бесполезными, свою жизнь считают неудавшейся, к смерти относятся без боязни, как к освобождению от несчастливой жизни.

С возрастом в организме человека происходит постепенное снижение физиологических параметров жизнедеятельности, наряду с этим снижаются адаптационные возможности организма. Можно выделить ряд возрастных изменений организма человека, обуславливающих ограничение его жизнедеятельности. Разделим их по принципу ограничения физической и психической активности.

Среди факторов, ограничивающих физическую активность можно выделить атеросклероз, вызывающий снижение проходимости и эластичности сосудов, что проявляется нарушением кровообращения различных органов и систем. Наиболее неблагоприятные проявления связаны с атеросклерозом сосудов сердца и головного мозга. Снижается сократимость сердечной мышцы, ослабляется сердечный выброс и сердце уже не в состоянии справиться с той нагрузкой, с которой справлялось в молодом и зрелом возрасте. Физические нагрузки и психоэмоциональный стресс, не вызывавшие никаких нарушений и даже дискомфорта раньше, в старости могут привести к появлению сердечных болей (стенокардии) и даже к инфаркту миокарда. Беспокоящая стариков одышка, чаще всего, также является проявлением сердечной недостаточности. Это заставляет стариков замедлять темп жизни, ограничивать двигательную активность, снижать физические нагрузки, избегать конфликтных ситуаций. К ограничению физической активности ведут и возрастные изменения опорно-двигательного аппарата, проявляющиеся снижением мышечного тонуса, появлением тугоподвижности в суставах, вызванной снижением эластичности связочного аппарата и отложением солей кальция в суставных хрящах.

Снижение психической активности в пожилом возрасте можно связать с проявлениями атеросклероза сосудов головного мозга - ослаблением памяти, замедлением психических реакций. У пожилых людей возникают трудности в общении, получении новой информации вследствие возрастных изменений органов чувств - снижения остроты зрения и слуха. Наряду с возрастными изменениями, имеющими биологическую природу, в ограничении психической активности имеют значение и изменения личности в пожилом и старческом возрасте.

В условиях экономических реформ в России произошло существенное изменение социального статуса пожилых людей. Падение уровня экономики, инфляция резко отразились на пенсионном обеспечении пожилых людей в нашей стране. Размеры пенсий далеко не соответствуют размеру прожиточного минимума россиянина, старикам едва хватает средств на продукты питания и оплату коммунальных услуг, не говоря даже о медицинском обеспечении.

Таким образом, люди пожилого, старческого возраста одни из наиболее социально уязвимых групп, и поэтому особенно нуждаются в различных видах постоянной помощи (материальной, психологической, медицинской, юридической), поддержке, защите. Социальная работа с ними является приоритетной и обязательной для группы социальной помощи, приобретает характер сопровождения и даже комплексного обслуживания с привлечением врачей, психологов, представителей местных органов социальной защиты населения. При этом необходимо учитывать, что некоторые из социальных проблем личностного уровня (инвалидность, старость) по объективным причинам, разрешить окончательно невозможно, поэтому мероприятия социальной работы должны быть дополнены психологической помощью по изменению отношения к ним окружающих и поиску возможностей для самокомпенсации и самореализации в сложившихся обстоятельствах. Этому способствует социальная работа.

1.3 Проблема социальной адаптации людей пожилого и старческого возраста к статусу пенсионера

В настоящий момент в России пожилые люди оказались третьей по значительности категорией народонаселения, что вызвало достаточно основательные экономические, социальные, медицинские проблемы, о вероятности появления которых в прошлом человечество не могло даже подумать.

Одной из злободневных проблем современного мира является проблема социальной адаптации пожилых и престарелых граждан как наименее социально защищенных категорий населения. Это комплексная программа и в ее решении принимают участие всевозможные государственные, общественные и частные, в том числе благотворительные организации, учреждения и фонды. Связующим звеном между ними и лицами, которым необходима социальная помощь и поддержка, являются специалисты по социальной работе, которым надлежит быть широко эрудированными, осведомленными во многих, связанных с их непростой деятельностью, сферах знаний и практической деятельности.

Под социальной адаптацией понимается процесс активного приспособления человека к новым для него условиям социальной среды. Это всегда позитивный социальный процесс активного усвоения социальных норм поведения личностью или группой людей в новых условиях в различных сферах жизнедеятельности в относительно короткий промежуток времени. Поэтому социальная адаптация является основным приспособлением социализации.

Перечислим составляющие благополучной социальной адаптации пожилых людей: высокий социальный статус в новой социальной среде и их психологическая удовлетворенность условиями жизни или ее содержанием. Эта категория пожилых людей не расположена драматизировать переход к пенсионному образу жизни. Они всецело тратят увеличившееся свободное время, разыскивают новую социальную среду.

Дезадаптация - с отсутствием оптимального взаимоотношения личности и среды (отсутствие динамического равновесия). У отдельных пожилых людей адаптационный процесс совершается долговременно, нездорово, сопутствует волнениями, бездействием. Они не могут найти новые дела, наладить новые контакты, по-новому посмотреть на себя и окружающий мир.

Признаки дезадаптации могут возникнуть уже в предпенсионном возрасте (45-55 лет) и зачастую появляются в связи:

- с гормональной перестройкой организма;

- с пересмотром актуальных основных ценностей, приоритетов (человеку кажется, что он всю жизнь делал что-то не так и остался у "разбитого корыта");

- с изменениями в карьере (особенно с прибытием молодых перспективных сотрудников);

- с подросшими детьми, так как взрослым детям родители делаются не нужны;

- с изменением общего состояния здоровья.

Рассмотрим типы социальной адаптации к старости.

Адаптивные процессы снабжаются соответственными методами и технологиями. При социальной адаптации пожилой человек постигает и употребляет в своей жизнедеятельности физиологические, экономические, психологические и педагогические методы и технологии постижения социального пространства.

Социальный работник, выявив признаки дезадаптации, обязан найти, что же в состоянии клиента не устраивает его в большей степени. Скорее всего, составив подробный список, будет выявлена основная причина недовольства и разыскан допустимый выход.

Физиологическая адаптация

Людям пожилого возраста свойственны разнообразные психофизиологические изменения. Понижение функциональных возможностей при старении выражается, прежде всего, в снижении приспособляемости (адаптации) организма к воздействиям внешней среды. Организм старого человека остро реагирует на всякие влияния внешней среды (перемена погоды и барометрического давления, жара, холод, влажность воздуха). Необходимо отметить, что пожилые люди с трудом адаптируются к новым житейским условиям, не любят изменений в устоявшемся быту.

Для решения проблем физиологической адаптации пожилых людей немалое значение имеют:

- подъем качества медицинского обслуживания,

- увеличение качества бытового обслуживания,

- здоровый образ жизни,

- целесообразная организация и правильный выбор занятий в сфере досуга и отдыха, содействующих укреплению здоровья.

Социально - экономическая адаптация - это процесс овладения новых социально-экономических норм и принципов экономических отношений. Технологии экономической адаптации в значительной степени нужны пожилому человеку, если он неимущий или влачит нищенское существование или является безработным.

Для решения проблемы экономической адаптации пожилых людей первостепенную роль имеет создание посильной трудовой деятельности, хорошие материальные и бытовые условия.

Социально - педагогическая адаптация - это развитие ценностных ориентиров человека с помощью системы образования, обучения и воспитания.

Для решения задач социально - педагогической адаптации пожилых людей главная роль отводится:

- массовое обучение по специальной литературе (брошюры, памятки, инструкции);

- создание индивидуальных консультаций по всевозможным вопросам подготовки к выходу на пенсию;

- организация подготовительных групп по специально разработанным программам.

Социально-психологическая адаптация - это процесс адаптации психики человека к стрессовым воздействиям и защиты психики от избыточной нагрузки через организацию оптимального физического и нервно-психического тонуса, который нужен для нормальной жизнедеятельности человека.

В системе психологической адаптации пожилых людей наибольшее значение имеют такие терапевтические (психотерапевтические) методы воздействия как:

- дискуссионная терапия,

- коммуникативные методы (психодрама, гештальттерапия, трансактный анализ),

- методы, сформированные на невербальной активности (арттерапия, музыкотерапия, пантомима, и т.д.),

- групповая (индивидуальная) поведенческая терапия,

- суггестивные методы,

- создание среды позитивного общения,

- организация досуга.

Профессиональная адаптация -- это адаптация пожилого человека к новому виду профессиональной деятельности, новому общественному окружению, условиям труда и особенностям конкретной профессии. Успех профессиональной адаптации зависит от тяготения адаптанта к конкретной профессиональной деятельности, совпадения общественной и личной мотивации труда и других причин. Профессиональная адаптация, являясь разновидностью социальной адаптации, обнаруживается только в трудовых взаимоотношениях, в процессе адаптации работника к новым профессиональным статусам, требованиям технологической среды и т.п.

Данные всевозможных исследований подтверждают, что проблема социальной адаптации людей пожилого возраста до настоящего времени до сих пор является мало изученной сферой научного познания. Между тем необходимо выделить, что при подобающем отношении к пожилым людям со стороны государства, общественных и других объединений и организаций, общества в целом их жизнь может стать достаточно счастливой.

Тем не менее, сейчас в стране сформировалась такая ситуация, когда только небольшая часть лиц пожилого возраста может приспособиться к новым условиям.

Среди разнообразных аспектов социальной адаптации лиц пожилого возраста особое значение занимают вопросы обеспечения их активной старости, профессиональной и общественной деятельности.

Участие пенсионеров по возрасту в трудовой деятельности -- это острая проблема настоящего времени, близко объединенная с демографическим постарением населения. Проблема содержится в присутствии трудовых возможностей пенсионеров, с одной стороны, и с другой стороны -- с увеличением безработицы. Кроме того, надо принимать во внимание и психологический фактор -- устремление многих людей, достигнувших пенсионного возраста, во что бы то ни стало продолжать свою трудовую деятельность. В настоящее время объективно выявлено, что прекращение профессиональной деятельности в пожилом возрасте имеет такие последствия как ухудшение физического и психического здоровья у 55% мужчин и 60% женщин, между тем регулярный труд содействует продлению жизни, укрепляет физическое и психическое здоровье, придает чувство общественной значимости.

Имеется переходный этап между работой (занятостью) и пенсионным периодом, в котором проблемы адаптации становятся особо важны.

Необходимо выделить, что ряд вопросов, начинающихся с прекращением профессиональной деятельности, можно разрешить, проводя целенаправленную работу по подготовке лиц пожилого возраста к выходу на пенсию и вырабатыванию у них адекватного восприятия старости. Между тем сейчас программ подобного рода не существует. В связи с этим проблема социально-психологической адаптации человека к пенсионному периоду жизни, к прекращению им профессиональной деятельности становится особенно актуальной.

Рассмотрение социально-психологических исследований по данному вопросу показывает, что процесс адаптации пожилых людей к пенсионному возрасту проходит довольно трудно. Причинами этого являются изменение социального статуса пожилого человека, утрата контактов с окружающими ранее людьми, излишек свободного времени, а также сама травмирующая ситуация, связанная с выходом на пенсию.

Самым существенным показателем адаптации к выходу на пенсию является принятие старения за обычное явление, а выход на пенсию -- за приобретенный отдых после многих лет трудовой деятельности. Критерием адаптации к пенсионному периоду является инициативность и умение наполнить свое свободное время. Активность должна быть соизмерима с потенциалом человека: если она безмерна, это говорит, в большей степени, о плохом приспособлении, отображая надобность человека представить, что он до сих пор еще молод. Немаловажным фактором адаптации к старости является существование увлечений, хобби, наличие друзей вне профессионального круга. С уходом на пенсию и прекращением трудовой деятельности пожилые люди ощущают нехватку информации, общения, самореализации. Все это приводит к ограничениям жизнедеятельности пожилых людей, их вынужденную изоляцию и, как результат, происходит ухудшение духовного и физического состояния.

Следовательно, изменение социального статуса человека, вышедшего на пенсионное содержание, связанное с прекращением трудовой и общественной деятельности, изменением ценностных ориентиров, образа жизни и общения, вызывает серьезные социальные проблемы и обуславливает необходимость оказания профессиональной помощи данной категории лиц.



Выводы по главе 1

Старение человека, его возрастные изменения -- это реальный, чрезвычайно сложный процесс, ставящий перед обществом, человеком, наукой большой комплекс важных проблем. Это проблемы личности, нравственности, динамики профессионализма и преемственности поколений, проблемы индивида и общества. Знание обществом специфики протекания процесса старения, способов продолжения профессиональной деятельности, степени и характера включенности пожилых людей в общественные отношения, уровня их адаптации к своему изменяющемуся состоянию, положению и месту в обществе -- все это чрезвычайно важно для обеспечения более легкого приспособления людей позднего возраста к своим возрастным изменениям, к возрасту "социальных потерь", поиску новых возможностей.

Типологические описания пожилого возраста, приведенные в нашей работе, отражают, таким образом, стили жизни и личностные особенности пожилых, их отношение к миру, окружающим людям, к самим себе и своим болезням. Знание этих типологий может помочь психологам и социальным работникам дифференцированно строить свою работу с пожилыми людьми.

Таким образом, у людей пожилого и старческого возраста происходит ряд физиологических и психологических изменений: замедляются реакции, ухудшается память, изменяется характер и эмоциональность. У них возникают психологические проблемы (выход на пенсию, жизненная перспектива, одиночество и др.), в которых им нужна помощь и поддержка. Им помогают семья, друзья и они сами. Но они также нуждаются в помощи психологов и социальных работников. В любом возрасте есть свои достоинства и недостатки. Знание их помогает максимально использовать первые и успешно компенсировать вторые.



Глава 2. Теоретические основы социальной защиты и социального обслуживания граждан пожилого и старческого возраста

2.1 Правовые основы социальной защиты и социального обслуживания граждан пожилого и старческого возраста

Механизм социально-правовой защиты пожилых людей реализуется на государственном (федеральном) и региональном (местном) уровнях.

Государственный уровень социально-правовой защиты обеспечивает гарантированное предоставление законодательно установленных пенсий, услуг и льгот в соответствии с установленными денежными и социальными нормативами.

На региональном уровне с учетом местных условий и возможностей решаются вопросы дополнительного повышения уровня обеспечения сверх государственного. По усмотрению местных органов возможно установление региональных норм обеспечения, но не ниже закрепленных в законодательстве.

Таким образом, создание системы социально-правовой защиты и социального обслуживания лиц пожилого возраста, соответствующей потребности населения - одна из важнейших задач государства в период становления социально-ориентированной рыночной экономики.

В обществе рыночных отношений главную функцию социальной защиты берёт на себя государство как главный субъект социальной политики и социальной работы.

Основные социальные гарантии закреплены в Конституции РФ и находят своё подтверждение в социальной политике. Они определены в ст. 7 Основного закона РФ: "В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается постоянная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты".

На современном этапе просматриваются две основные функции в системе государственной социальной защиты: социальные выплаты и система социального обслуживания одиноких, престарелых, инвалидов и других подобных категорий, основанные на принципе заботы государства о социально уязвимых членах общества и социальной благотворительности. В то же время социальная защита должна распространяться на все категории населения через систему социальных гарантий.

Социальные гарантии - это механизм долговременного действия, предусмотренные законом обязательства государства, направленные на реализацию конституционных прав граждан. Основой государственных социальных гарантий должны стать минимальные социальные стандарты.

Минимальные социальные стандарты - это установленные законодательством РФ нормы и нормативы, которые закрепляют минимальный уровень социальной защиты, ниже которого опускаться нельзя. Систему государственных минимальных стандартов составляют взаимосвязанные государственные минимальные социальные стандарты в области:

1. оплаты труда;

2. пенсионного обеспечения;

3. образования;

4. здравоохранения;

5. культуры;

6. социального обслуживания;

7. жилищно-коммунального обслуживания.

Большое значение для становления эффективной системы социального обеспечения имеет такой подход законодателя, как адресность социальных выплат, льгот и услуг. При этом законодателем используются различные социально оправданные критерии дифференциации. К числу основных из них относятся: учет специфики видов общественно полезной деятельности (например, меры по социальной защите военнослужащих, работников органов внутренних дел, налоговой полиции, судей, государственных служащих и др.); категории обеспечиваемых по уровню материального достатка либо по иным критериям (например, малообеспеченные граждане, достигшие 80-летнего возраста, многодетные, граждане, пострадавшие от стихийных бедствий, беженцы и вынужденные переселенцы). Здесь адресность достигается за счет получения такими гражданами дополнительных льгот, бесплатных или со значительной скидкой услуг, специальных пособий и компенсаций, предназначенных только для них.

Законодательно закрепляется принцип многообразия и всесторонности социальной защиты населения. Суть его состоит в том, что гражданин, имеющий право на социальную защиту, может получать одновременно различные виды социального обеспечения. Так, пенсионер наряду с пенсией (двумя пенсиями, если это инвалид войны: по старости и по инвалидности) вправе получать различные пособия на детей, скидку при приобретении лекарств, вплоть до бесплатного их получения; бесплатные государственную или муниципальную медицинскую помощь и лечение, бесплатный проезд на городском транспорте, льготы по оплате жилья, коммунальных услуг и т.д.

Ведущими организационно-правовыми формами социального обеспечения в настоящее время выступают социальное страхование и национальная система социального обеспечения, финансируемая в основном за счет налогов. Главная особенность нынешнего социального страхования состоит в том, что впервые в нашей стране созданы Пенсионный фонд Российской Федерации, Государственный фонд занятости населения Российской Федерации, Фонд обязательного медицинского страхования, Фонд социального страхования Российской Федерации. Все эти фонды являются самостоятельными финансово-кредитными учреждениями, денежные средства этих фондов не входят в состав бюджетов других фондов и изъятию не подлежат, хотя и являются государственной собственностью Российской Федерации. Тарифы страховых взносов в указанные фонды установлены Федеральным законом от 21 декабря 1995 г. №207-ФЗ. Страховые взносы в Пенсионный фонд уплачивают работодатели, как правило, 28 процентов, по отношению к начисленной работникам оплате труда, и граждане в размере 1 процента их заработка. Кроме того, в его формировании участвует государство с целью финансирования выплат пенсий и пособий военнослужащим, работникам МВД и их семьям, социальных пенсий, а также большинства видов пособий. В Фонд социального страхования страховые взносы составляют 5,4 процента по отношению к начисленной оплате труда, в Государственный фонд занятости населения, соответственно 1,5 процента, в фонды обязательного медицинского страхования - 3,6 процента. Значительны дотации государства в названные фонды. Для всех этих фондов аккумуляция средств происходит также и за счет добровольных взносов (в том числе валютных ценностей) физических и юридических лиц, а также доходов от капитализации средств указанных фондов.

Особого рассмотрения требует проблема, связанная с уровнем пенсионного обеспечения, решение которой зависит не только от состояния экономики, но и от изменения концепции пенсионного обеспечения, что возможно лишь при принятии нового пенсионного закона.

В настоящее время уровень пенсий у большинства пенсионеров ограничен тремя минимальными размерами заработной платы. Можно сказать, что лица, получающие пенсии в таких размерах, обеспечены ниже уровня минимальной потребительской корзины. В новом пенсионном законе, разработка которого ведется, трудовым пенсиям должна быть возвращена их изначальная сущность. Лица, отдавшие обществу от 30 до 40 и более лет своей трудовой деятельности должны иметь право на достойный уровень жизни при выходе на пенсию. В противном случае государство не должно декларировать существование двух видов пенсий: трудовых и социальных, ибо разница между ними ныне практически отсутствует. Сложившаяся ситуация становится еще более болезненной в связи с тем, что для отдельных категорий граждан, например, судей, депутатов и некоторых других, размер обеспечения по выходе в отставку или на пенсию за выслугу лет колеблется от 75 до 85 процентов получаемой заработной платы, которая значительно выше средней по стране. Представляется, что именно такой размер должен быть характерен для трудовых пенсий, назначаемых всем категориям обеспечиваемых.

Определенную роль на данном этапе и, особенно, в дальнейшем в деле повышения уровня пенсионного обеспечения призван сыграть Федеральный закон "Об индивидуальном (персонифицированном) учете в системе государственного пенсионного страхования" 1996 г. Им практически создаются предпосылки для постепенного создания в стране условий, при которых пенсии назначались бы в соответствии с результатами труда каждого застрахованного лица. Повышает уровень социальной защищенности пенсионеров и Указ Президента Российской Федерации от 15 апреля 1996 г. №550 "О неотложных мерах по улучшению пенсионного обеспечения граждан Российской Федерации". Целям улучшения материального положения пенсионеров должен послужить и Федеральный закон, находящийся в стадии согласования, "О порядке исчисления и индексации государственных пенсий". Следует также исключить из практики принятие в области социальной защиты населения законов, не обеспеченных соответствующей финансовой базой, что в настоящее время отнюдь не является редкостью.

В числе различных организационно-правовых форм негосударственного социального обеспечения следует назвать систему производственного обеспечения, то есть обеспечения, предоставляемого от предприятий (хозяйствующих субъектов). В настоящее время на основе коллективных договоров (соглашений) в рамках этой формы выплачиваются единовременные пособия при выходе на пенсию, ежемесячные доплаты к государственным пенсиям по возрасту и инвалидности, пособиям по безработице, по уходу за ребенком, оказывается иная помощь семьям с детьми. Все эти выплаты осуществляются за счет текущих доходов предприятий. Некоторые предприятия создают и так называемые системы профессионального (производственного) страхования, когда в создании их финансовой базы (например, дополнительного пенсионного обеспечения) участвуют как работодатель, так и работник. Эта система строится на основе накопления страховых взносов с тем, чтобы при выходе на пенсию работник мог получать дополнительную пенсию от предприятия.

Важную роль играют системы муниципального социального обеспечения, которые позволяют существенно дополнять во многих регионах страны уровень государственных пенсий и пособий за счет дополнительных выплат и компенсаций. За их счет предоставляются и различные дополнительные льготы по жилью, коммунальным услугам, медицинскому обслуживанию. Многими профсоюзами создаются профсоюзные системы социального обеспечения, которые за счет собственных средств улучшают уровень социальной защиты членов профсоюзов.

11 августа 1995 г. принят Федеральный закон "О благотворительной деятельности и благотворительных организациях", который впервые в нашей стране дал легальное определение благотворительной деятельности, указав, что под ней понимается добровольная деятельность граждан и юридических лиц по бескорыстной (безвозмездной) или на льготных условиях передаче гражданам или юридическим лицам имущества, в том числе денежных средств, бескорыстному выполнению работ, предоставлению услуг, оказанию иной поддержки.

Создание благоприятного правового режима для развития негосударственных форм социального обеспечения, включая благотворительность, позволит гармонично дополнить усилия государства по созданию нормального уровня жизни для миллионов пожилых и нетрудоспособных граждан страны.

Таким образом, на государственном уровне закреплена система социальных гарантий и льгот гражданам пожилого возраста, включающий в себя государственный и негосударственный сектора, что позволяет существенно расширить спектр предоставляемых социальных услуг данной категории населения.

2.2 Деятельность центров социального обслуживания по оказанию помощи людям пожилого и старческого возраста

Одной из составляющих социальной политики, активно формирующейся в настоящее время в России, является социальная работа с пожилыми людьми. Для того чтобы научиться оказывать действенную и квалифицированную помощь пожилым и престарелым людям, обязателен индивидуализированный подход к каждому. Следовательно, знание социально-психологических особенностей пожилых, их потребностей и потенциалов обретает решающую роль для специалистов по социальной работе, итог деятельности которых в большей степени зависит от успешного взаимопонимания со старыми людьми.

При организации социальной работы с пожилыми людьми практическая деятельность формируется из трех основных элементов:

Во-первых, из селекции (или отбора), подразумевающей поиск главных, значимых составных элементов жизнедеятельности пожилого человека, которые были потеряны с возрастом. Личные требования необходимо повергнуть в соответствие с подлинной реальностью, что позволит индивиду ощущать чувство удовлетворения и контролировать свою будничную жизнь.

Во-вторых, из оптимизации, которая состоит в том, что пожилой человек при поддержке квалифицированного специалиста по социальной работе отыскивает для себя новые запасные возможности, меняет, совершенствует свою жизнь в качественном отношении. То есть вызывает интерес к жизни.

В-третьих, из компенсации, заключающейся в формировании дополнительных источников, материальных выплат, возмещающих возрастную ограниченность, в употреблении новых современных приборов и технологий, улучшающих память, восполняющих потерю слуха, ограниченность передвижения и т.д.

В центрах социального обслуживания обслуживаются все категории граждан, нуждающиеся в социальной помощи. Также центры предоставляют социальное обслуживание, оказывают социальные услуги и помощь инвалидам и пожилым людям.

Сегодня центры социального обслуживания - развивающиеся, многопрофильные и многофункциональные учреждения, в состав которого входит свыше 40 подразделений.

В центрах ведут прием квалифицированные специалисты.

Центры имеют отделения социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов.

Предоставляются различные виды социальных услуг на дому гражданам пожилого возраста и инвалидам, нуждающимся в социальной поддержке.

Также имеются специализированные отделения социально-медицинского обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов.

Предоставляются различные виды социальных услуг (в т.ч. и медико-социальные услуги) на дому гражданам пожилого возраста и инвалидам. Посещение обслуживаемых проводится социальным работником и медицинской сестрой.

Во многих центрах существует организационно-методическое отделение, которое вырабатывает предложения по совершенствованию системы социального обслуживания населения, информирует граждан о деятельности Центра.

Социально-консультативное отделение ЦСО оказывает социально-консультативную помощь гражданам пожилого возраста и инвалидам, выдает талоны на получение продовольственной помощи.

Отделение по обслуживанию жителей специального жилого дома - оказывает социальные услуги гражданам, проживающим в специальном жилом доме.

Также ЦСО располагает отделением дневного пребывания граждан пожилого возраста и инвалидов.

Уютная обстановка, культурный досуг, трехразовое питание, доброжелательное отношение персонала помогает преодолеть одиночество и наполнить жизнь новым смыслом.

Отделение срочной социальной помощи оказывает неотложную социальную, юридическую, психологическую помощь разового характера гражданам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации.

Социально-реабилитационное отделение на базе специального жилого дома оказывает услуги по социальной и социально-медицинской реабилитации гражданам пожилого возраста и инвалидам.

Также во многих ЦСО существуют социально - реабилитационное отделение и социально - досуговое отделение граждан пожилого возраста и инвалидов.

Отделение предназначено для проведения оздоровительных, социально-реабилитационных мероприятий, и поддержания у граждан возможностей самореализации жизненно важных потребностей путем укрепления их здоровья, повышения физической активности, нормализации психического статуса.

Социально - досуговое отделение граждан пожилого возраста и инвалидов предназначено для активизации потенциала собственных возможностей пожилых людей и инвалидов, выявления и развития их творческих способностей путем проведения культурно - досуговых мероприятий.

В отделении проводятся вечера встреч, праздники, работают клубы по интересам.

Отделение приема и консультаций граждан ведет прием граждан пожилого возраста, вырабатывает рекомендации о необходимых реабилитационных процедурах, консультирует очно или по телефону по вопросам социально-правовой защиты, социально-бытового и социально-медицинского обеспечения жизнедеятельности людей пожилого возраста, а также инвалидов.

Отделение социальной реабилитации осуществляет комплекс мероприятий социальной реабилитации и сопровождение людей пожилого возраста и инвалидов. Проводятся тренинги для развития навыков, необходимых в повседневной жизни, в быту, в том числе тренинг навыков самостоятельного проживания.

Отделение профессиональной ориентации осуществляет первичную профессиональную диагностику. Проводятся практические занятия: обучение шитью, изготовлению сувенирной продукции и произведений художественного промысла, элементарным пользовательским навыкам работы на компьютере.

Отделение адаптивной физической культуры проводит работу по формированию и совершенствованию физических, психических, функциональных и волевых качеств, осуществляет комплекс мероприятий по адаптивной физической культуре и спорту.

Отделение социально-медицинского сопровождения предназначено для адресного обслуживания и оказания социальных услуг людям пожилого возраста и инвалидов, частично или полностью утратившим способность к передвижению, и их семьям.