В повседневной жизни любого человека возможны такие ситуации, когда, в силу тех или иных причин, он утрачивает источник средств своего существования. Такая материальная необеспеченность может наступить либо в связи с утратой трудоспособности по старости, инвалидности, либо потери работы, по болезни и т.д. Формы и способы защиты от подобных социальных угроз в обществе используются разные: взаимопомощь работников предприятий; установленное обычаем или законом материальное обеспечение пожилых людей, инвалидов; социальное страхование, социальная помощь, благотворительность и другие. Они объединены общим названием - «социальная защита населения», которая составляет неотъемлемый элемент социально-экономических отношений общества социально-ориентированных стран.

Тема социальной защиты будет актуальна и интересна всегда, так как она касается каждого. Все мы, так или иначе, становимся участниками системы социальной защиты и включены в систему социального страхования. Это определяет актуальность выбранной темы работы. Цель работы - изучение понятия и основных характеристик системы социальной защиты.

Задачи:

1. Рассмотреть этапы формирования системы социальной защиты;

2. Изучить различия между социальным страхованием, социальным обеспечением, социальной помощью;

3. Рассмотреть организационно-правовые структуры государственных фондов обязательного социального страхования.

1. Система социальной защиты: этапы формирования

Многообразие социальных и профессиональных рисков предопределяет и разнообразные формы социальной защиты населения. На практике эта система имеет довольно сложную структуру, каждый элемент которой имеет свою специфику и играет определенную роль в обеспечении социальной безопасности человека. К их числу относятся:

- социальное страхование;

- социальное обеспечение;

- социальная помощь.

Кроме того, наряду с этими формами, социальная безопасность индивида может быть достигнута за счет личных сбережений, частного личного страхования, некоторых других форм (благотворительность и т.п.).

Различия между социальным страхованием, социальным обеспечением, социальной помощью сгруппированы в таблице. [4; 27-28]

Таблица Основные характеристики социального страхования, социальной помощи и социального обеспечения

Социальное страхование имеет довольно сложную и разветвленную структуру. Сложность структуры социального страхования предполагает необходимость классификации его форм. Это важно не только с теоретической, но и практической точек зрения. Такая классификация осуществляется по ряду критериев:

1. Юридический статус. Различают обязательное и добровольное страхование.

2. Организационно-правовое положение. Различают государственное и негосударственное страхование.

3. Организационные формы. Существуют профессиональное, территориальное, корпоративное и личное страхование.

4. Страхуемые риски. На основании этого критерия выделяют пенсионное страхование, страхование безработицы, медицинское страхование, страхование временной нетрудоспособности, страхование несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. [4; 29-30]

На данном этапе становления национальной системы социального страхования преимущественное развитие получили его государственные формы. В частности, были созданы четыре государственных фонда социального страхования:

- Фонд пенсионного страхования РФ (ПФР);

- Фонд обязательного медицинского образования (ФОМС) с территориальными фондами обязательного медицинского страхования (ТФОМС) в регионах;

- Фонд социального страхования (ФСС).

3. Организационно-правовой статус фондов обязательного социального страхования

социальный защита страхование пособие

Являясь основой организационной структуры обязательного социального страхования, фонды играют ключевую роль. Государственные фонды обязательного социального страхования были созданы в соответствии с нормативными актами о конкретных видах обязательного социального страхования для обеспечения прав застрахованных граждан по обязательному социальному страхованию при наступлении страховых случаев. Поскольку фонды обязательного социального страхования являются государственными организациями, то они входят в качестве составной части в структуру органов исполнительной власти, которые определяют форму и методы оперативного управления деятельностью.

Вместе с тем фонды обязательного социального страхования относятся к некоммерческим организациям, что делает недопустимым для фондов заниматься какой-либо деятельностью в ущерб их основной задаче - обеспечению эффективной социальной защиты населения от массовых социальных и профессиональных рисков.

Рассмотрим каждый из фондов обязательного социального страхования.

3.1 Пенсионный фонд

Пенсионный фонд обладает централизованной структурой.

Основной ответственностью Пенсионного фонда РФ является обязательное страхование материальной необеспеченности в связи с реализацией следующих рисков:

- наступление нетрудоспособности по возрасту;

- наступление нетрудоспособности по инвалидности;

- потеря кормильца.

В соответствии с действующим законодательством пенсии выплачиваются при достижении установленного законом пенсионного возраста, наступления инвалидности, потере кормильца.

Пенсионный фонд за счет аккумулированных ресурсов и количеству обслуживаемого им населения является крупнейшей организацией системы обязательного страхования.

Функции Пенсионного фонда обеспечивают:

1. управление средствами бюджета ПФР и контроль за их расходованием в соответствии с ФЗ «Об управлении средствами государственного пенсионного обеспечения (страхования) в РФ».

2. назначение (перерасчет), своевременную выплату трудовых пенсий на основе данных персонифицированного учета, а также предусмотренные законодательством РФ другие виды пенсий;

3. финансовую устойчивость и сбалансированность системы обязательного пенсионного страхования, поступление обязательных платежей в объеме, предусмотренном бюджетом ПФР;

4. целевое использование средств обязательного пенсионного страхования, осуществление контроля за их использованием;

5. осуществление учета средств, поступающих по обязательному пенсионному страхованию;

6. регистрирование страхователей;

7. режим ведения специальной части индивидуального лицевого счета в соответствии с требованиями, установленными федеральным законом;

8. своевременный учет в соответствующих разделах специальной части индивидуального лицевого счета поступивших страховых взносов на накопительную часть трудовой пенсии, размера назначенной пенсии и выплат за счет средств пенсионных накоплений;

9. организацию своевременного учета дохода от инвестирования средств обязательного пенсионного страхования в соответствующих специальных частях индивидуальных лицевых счетов. [4; 193-195]

В ведении ПФР находятся также вопросы разработки проекта бюджета Пенсионного фонда, контрольные функции по проверке предоставляемых документов для назначения или перерасчета пенсий, подготовки обоснования размера страховых тарифов, вопросы международного сотрудничества и др.

3.2 Фонд социального страхования

По объему располагаемых финансовых ресурсов ФСС занимает второе место после ПФР.

Фонд социального страхования РФ представляет собой централизованный фонд финансовых ресурсов, аккумулирующий, предназначенные для оказания социальной помощи и социальных услуг денежные средства, формируемый на страховой основе и распределяемый по территориальному принципу. Фонд социального страхования РФ является бюджетным учреждением, имеющим региональные отделения. Имущество фонда находится в его оперативном управлении и является федеральной собственностью. К имуществу фонда относится также имущество, закрепленное за подведомственными фонду санаторно-курортными учреждениями. [1; 50]

Риски страхуемые ФСС довольно многообразны. Основной ответственностью ФСС является страхование риска материальной необеспеченности в следующих случаях:

- временной нетрудоспособности в результате общего заболевания;

- профессиональных заболеваний;

- получения травмы на производстве в результате несчастного случая;

- беременности и рождения ребенка;

- родов или усыновления ребенка;

- ухода за ребенком до 1,5 лет и в период его болезни, ухода за ребенком-инвалидом;

- смерти работника или члена его семьи.

Таким образом, сфера страховой деятельности ФСС является более широкой по сравнению с другими формами страховой защиты. До последнего времени ФСС также проводил большую работу по оздоровлению детей работников в детских лагерях, осуществлял санаторно-курортное лечение работников и членов их семей. Но в отношении санаторно-курортного лечения и оздоровления получила развитие неблагоприятная тенденция - произошло резкое сокращение финансирования расходов на данный вид деятельности.

Особое место среди деятельности ФСС занимает страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Этот вид страхования введен в 2000 г. и его значение трудно переоценить, тем более, что уровень травматизма и профессиональных заболеваний в России очень высокий по сравнению с другими странами с социально-ориентированной рыночной экономикой. Страховые взносы на данный вид страхования вносят только работодатели. Целью и задачей обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний является:

- обеспечение социальной защиты застрахованных;

- экономическая заинтересованность участников страхования в снижении профессиональных рисков;

- возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью путем предоставления застрахованному в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию.

Организационная структура ФСС представляет собой сочетание централизованного и децентрализованного управления. Централизованные руководящие решения идут в региональные органы ФСС (республиканские, краевые, областные), которые, в свою очередь, руководят филиалами. Филиалы осуществляют руководство комиссиями по социальному страхованию на предприятиях. [4; 209]

Фонд социального страхования - единственный из фондов, деятельность которого регламентируется не Федеральным законом, а постановлением Правительства РФ. Задачи, решаемые ФСС в принципе идентичны задачам ПФР и ФОМС.

Задачи, находящиеся в зоне ответственности ФСС:

1. обеспечение гарантированных государством пособий по временной нетрудоспособности в следствие различным причин;

2. участие в разработке и реализации государственных программ охраны здоровья работников, мер по совершенствованию социального страхования;

3. осуществление мер, обеспечивающих финансовую устойчивость фонда;

4. разработка предложений о размерах тарифа страховых взносов. [4; 210]

Формирование финансовой базы ФСС осуществляется за счет отчислений страхователями и страховых взносов на страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Кроме того, государство компенсирует ФСС отдельные расходы из государственного бюджета.

3.3 Фонды обязательного медицинского страхования

Фонды обязательного медицинского страхования представляют собой централизованные источники финансовых ресурсов для целей медицинского страхования как формы социальной защиты населения. Фонды обеспечивают аккумулирование денежных средств на обязательное медицинское страхование, финансирование государственной системы обязательного медицинского страхования.

Задачи медицинского страхования - гарантировать гражданам при возникновении страхового случая получение медицинской помощи за счет накопленных средств и проводить профилактические мероприятия.

В отличие от Пенсионного фонда Фонд обязательного медицинского страхования обладает децентрализованной структурой, включающей в себя федеральный фонд и региональные фонды, работающие в каждом регионе РФ в оперативном отношении вполне независимо от федерального фонда. В отношениях федерального и регионального уровней нет никакой иерархии, поскольку региональные фонды отвечают за свою работу перед региональной администрацией и региональными парламентами. Региональные фонды медицинского страхования собирают взносы с работодателей, но лишь часть из них направляется в федеральный фонд.

Еще одной особенностью Фонда обязательного страхования является то, что за неработающее население вносит государство, т.е. федеральные и региональные органы власти.

Основными задачами ФФОМС являются:

* выравнивание условий деятельности ТФОМС по обеспечению финансирования программ обязательного медицинского страхования;

* проведение финансирования целевых программ в рамках обязательного медицинского страхования;

* участие в разработке базовой программы обязательного медицинского страхования совместно с органами исполнительной власти, медицинскими организациями;

* подготовка предложений о страховом тарифе, по совершенствованию законодательных и нормативных актов по вопросам ОМС;

* участие в создании ТФОМС;

* аккумуляция финансовых средств ФФОМС и осуществление финансово-кредитной деятельности для выполнения задач, предусмотренных положением о ФФОМС. [4; 193-197]

Задачи ТФОМС в целом совпадают с задачами ФФОМС.

Заключение