Размещено на http://www.allbest.ru/

СОДЕРЖАНИЕ

• ВВЕДЕНИЕ 2
• 1. ИНВАЛИДНОСТЬ - СОЦИАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА 5
• 1.1 Положение инвалидов в современном обществе 5
• 1.2. Правовые аспекты социальной защиты инвалидов в Российской Федерации 20
• 2. ОРГАНИЗАЦИЯ СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ ИНВАЛИДОВ 33
• 2.1 Система учреждений социального обслуживания инвалидов 33
• 2.2 Опыт организации работы с инвалидами в Чкаловском районе г.Екатеринбург 43
• ЗАКЛЮЧЕНИЕ 49
• СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 54
• ПРИЛОЖЕНИя 58

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность. В начале 21 века приходиться констатировать тот факт, что в России, в связи с ухудшающейся экологической ситуацией и высоким уровнем заболеваемости и травматизма, число людей имеющих те или иные ограничения жизнедеятельности растет. Проблема их социальной адаптации в обществе является чрезвычайно актуальной в настоящее время.

Гуманизация общества потребовала изменений в отношении к инвалидам.

На сегодняшний день становится все более популярной идея активного вовлечения общества в процесс реабилитации инвалидов. Эта идея постепенно находит свое воплощение в создании системы комплексной реабилитационной помощи, которая не сводится только к материальной поддержке государства, а включает в себя широкий спектр долгосрочных мер социального обслуживания, осуществляемых усилиями многих специалистов.

Анализируя зарубежный опыт в области реабилитации инвалидов мы можем констатировать, что в основу государственной политики в этой области в странах Европы положены общие принципы, выработанные их совместными усилиями и позволяющие, не смотря на разнообразие и многочисленность реабилитационных служб, рассматривать реабилитацию как последовательный, целенаправленный и скоординированный во всех своих элементах процесс. (36 с.12)

Среди социальных групп, испытывающих наибольшие трудности, инвалиды занимают особое место. Они острее воспринимают экономические и социальные неравенства, несостоятельность государства при обеспечении социальных гарантий. В результате тяжелой экономической ситуации в стране большинство инвалидов оказались в числе беднейших слоев населения.

В настоящее время в России каждый десятый человек - инвалид, и численность инвалидов в стране постоянно растет.

Инвалиды являются социальной группой, которой необходимо повышенное внимание со стороны общества, особая охрана их прав со стороны государства. Кризис экономики, инфляция, рост цен, прежде всего, ущемляет интересы инвалидов, поэтому они являются одной из наиболее уязвимых социальных групп населения.

Наличие у человека определенных физических недостатков не должно быть причиной, тормозящей полноценную работу личности. В истории есть немало примеров, когда люди с дефектами слуха, зрения, двигательного аппарата добивались поразительных результатов. Неповторимость, уникальность каждого человека должна работать на общество и задача общества - создать все условия для этого.

В то же время не должно сложиться такой ситуации, когда «человек в коляске» занимает положение, которое он не заслужил своим трудом. Задача государства - уровнять, а точнее поднять шансы инвалидов до возможностей среднего гражданина.

Таким образом, в связи с изменившимися социально-политическими, экономическими условиями, ростом числа инвалидов и их социальных проблем, потребностей общества в гуманизации человеческих отношений мы определили выбор темы нашего исследования: “Социальная защита инвалидов в современном российском обществе”.

Цель нашего исследования - выявить основные социальные проблемы инвалидности, методы и пути их решения, а также формирование социальной защиты инвалидов в современном российском обществе.

В нашей работе рассмотрим инвалидов, как объект исследования. Предметом исследования является социальная защита инвалидов.

Гипотеза исследования: содержание формирования социальной защиты, объектом которой являются инвалиды, будет определено, если считать, что:

сущность формирования социальной защиты заключается в оптимизации процесса социализации на основе совершенствования субъекта социализации и гуманизации среды;

формирование социальной защиты инвалидов направлено на повышение уровня адаптации инвалида;

формирование социальной защиты инвалидов направлено на изменение отношения общества к проблеме инвалидности.

Предмет исследования и выдвинутая гипотеза позволили наметить следующие задачи исследования:

исследование социальных проблем инвалидности и способы их решения средствами социальной защиты;

дать анализ инвалидности в современном обществе;

показать основные социальные проблемы инвалидов;

проанализировать правовые аспекты социальной защиты инвалидов Российской Федерации;

обобщить опыт социальной работы с инвалидами на примере Чкаловского района г.Екатеринбург.

Теоретической основой нашего исследования являются труды отечественных и зарубежных исследователей, в которых анализируются условия и механизмы социализации.

Работа состоит из введения, двух глав, заключения, библиографического списка и 4 приложений.

1. ИНВАЛИДНОСТЬ - СОЦИАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА

1.1 Положение инвалидов в современном обществе

социальная правовая защита инвалид

В самом начале мы дадим определение, что же такое инвалидность и инвалид.

Инвалидность - ограничения в возможностях, обусловленные физическими, психологическими, сенсорными, социальными, культурными, законодательными и иными барьерами, которые не позволяют человеку, имеющему инвалидность, быть интегрированным в общество и принимать участие в жизни семьи или общества на таких же основаниях, как и другие члены общества.(44 с.117)

Говоря об “инвалидности” важно различать состояние и ограничения, возникающие в результате того или иного состояния, что часто обозначают как дефект. Состояние обычно является стойкой принадлежностью личности, например, органическое поражение головного мозга, отсутствие конечностей, слепота, глухота. Разумеется, существует временная инвалидность, например, при переломе ноги, но термин “инвалид” обычно относят к стойкой инвалидности. (7 с.11)

Поэтому, термин “инвалид” в словаре определяется как - лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его в социальной защиты. (44 с.116)

Раскроем понятия состояние и ограничения.

Выделяют два основных типа состояний.

1. Физическая инвалидность связана с двигательными нарушениями или поражениями органов чувств (слуха, зрения). Причинами обычно являются наследственные заболевания, другие болезни (например, детский церебральный паралич, эпилепсия, полиомиелит) либо несчастные случаи. Физиологическое старение также может привести к физической инвалидности.

2. Психическая инвалидность обусловлена поражением головного мозга. Эти состояния обозначают по-разному. Умственная отсталость, психическая неполноценность были наиболее употребительными терминами, но сейчас ими предпочитают не пользоваться. В настоящее время все шире употребляются понятия “трудности обучения”, “неспособность к обучению”. Эти термины характеризуют состояния, при которых развитие и функции мозга отстают от нормативных. Причины также могут быть связаны с наследственностью, болезнью или с травмой.

Важно также помнить, что физическая и психическая инвалидности далеко не обязательно сочетаются. Кроме того, если некоторые состояния и их последствия сразу видны (например, человек в инвалидной коляске), то многие другие скрыты для глаз (например, эпилепсия, глухота). Поэтому, если вы в данный момент не видите людей в инвалидных колясках, не спешите с выводом, что среди окружающих нет инвалидов.

Ограничения и “дефекты” являются следствием инвалидности. Человек без ног - в любом случае инвалид, но степень его ограничений зависит от конкретной ситуации, от объема помощи, которую он получает. Пока он смотрит телевизор, общается с окружающими, его инвалидность никак не проявляется, ограничения возникают только при необходимости передвижения, но при наличии инвалидного кресла с электронным управлением, при широких дверях в доме, передвижение в пределах одноэтажного дома тоже не вызовет ограничений. Здоровые люди могут мысленно поставить себя в ситуацию инвалидности, представив, например, что поздним вечером неожиданно отключили освещение - тут все в какой-то мере станут “инвалидами”, кроме слепых, которые, напротив, приобретут преимущества. А как почувствует себя здоровый человек среди глухих, пользующихся языком жестов? Кого, в данном случае считать “дефектным”? (7 с.11-12)

Ученые и специалисты многих стран работают над решением благородной задачи - развить какие-то новые, эффективные программы в целях повышения “ценности жизни” инвалидов, их социальной реабилитации, более широкого и полного участия во всех сферах жизни, обеспечения равенства с не инвалидами.

Во всем мире сейчас исповедуется идея социальной интеграции, равных прав и возможностей людей с инвалидностью. К сожалению, в нашей стране инвалиды дискриминируемая группа. Наши исследования показали, что у них ниже зарплата и вообще доход, уровень потребления товаров, уровень образования. Многие остаются невостребованными обществом: около 20% людей с инвалидностью, желающих работать, не могут найти работу. Заметны отличия между людьми с инвалидностью и здоровыми в такой важной сфере, как семейная. Среди инвалидов женатых и замужних значительно меньше. Кроме того, инвалидность приводит к трудностям сохранения семьи, особенно среди инвалидов 1 группы. Общественная активность людей с инвалидностью в целом невысока, они меньше интересуются общественными проблемами - и это естественно, поскольку они оторваны от жизни общества.

Одна из главных причин такого положения - отсутствие гармоничных отношений между инвалидами и обществом. Отношение здоровых к инвалидам - один из важнейших социально-психологических факторов их интеграции в обществе. Ведь даже имея профессию, имея желание и потенциальные возможности участвовать в жизни общества, инвалид не всегда может реализовать их потому, что здоровые не хотят вступить с ним в контакт, администрация предприятия опасается принять его на работу. В сущности, какие бы хорошие и правильные законы ни применялись в отношении инвалидов, они не будут выполняться, если общество не готово к этому психологически. (7 с.58)

Теперь мы посмотрим, какого же отношение здоровых людей к людям с инвалидностью, к идее их социальной интеграции. Как сами инвалиды видят эти отношения? Более трети опрошенных - 37%, очень часто ощущают пренебрежительное, как к человеку второго сорта отношение. Более остро переживают это отношение женщины и инвалиды с более выраженным дефектом. И все же, не смотря на это, подавляющее большинство высказалось за интеграцию. Они считают, что инвалиды должны жить среди здоровых (65%), хотя, конечно, инвалиды, особенно остро переживающие пренебрежительное отношение окружающих, чаще считают, что инвалиды должны жить своей жизнью отдельно от здоровых. Одно обстоятельство настораживает - среди молодых людей с инвалидностью, сторонников интеграции лишь треть, и среди них же - больше всего тех, кто часто ощущает пренебрежительное отношение окружающих. Таким образом, ощущение пренебрежительного отношения - огромный тормоз на пути принятия идеи социальной интеграции, и в первую очередь испытывает это на себе молодежь. Для инвалидов очень важно отношение к ним здоровых людей, и даже жизнь свою они оценивают, во многом исходя из того, как сложились эти отношения.

А что же здоровые? Саму идею социальной интеграции на словах поддерживает подавляющее большинство, лишь 6% считают, что инвалиды должны жить своей жизнью. Это значительно меньше, чем среди самих инвалидов. Вместе с тем углубленное исследование показало, что здоровые все же стремятся избегать близкого общения с инвалидами и, что особенно настораживает, многие негативно относятся к тому, что человек с инвалидностью окажется выше них по своему социальному положению - будет их начальником, займет должность в руководящих органах. Очень печально, что чаще всего высказывает, отрицательное отношение к возможности общаться с инвалидами, молодежь - то есть те, кто будет строить жизнь нашего общества в недалеком будущем. Так что в целом можно сказать, что общество не готово к такому контакту с инвалидами, а многие негативно относятся к их возможностям реализовать свои конституционные права быть избранными в руководящие органы. Мы обнаружили также, что здоровые оценивают людей с инвалидностью по многим параметрам не так, как они сами. Так, здоровые считают их более замкнутыми, злыми, подозрительными, несчастными, грустными, менее дружелюбными. Такая оценка, конечно, не может благоприятствовать, хорошим, гармоничным взаимоотношениям. Люди с инвалидностью и здоровые плохо знают друг друга. (7 с.59 - 60)

Причины такого положения различны.

Во-первых, до недавнего времени большинство людей вообще не знали о существовании такой группы, как инвалиды, их проблемы замалчивались.

Во-вторых, наше законодательство в отношении инвалидов, строящееся не на идее интеграции и реабилитации, а на системе различных льгот, материальных выплат и привилегий, во многом способствует противопоставлению здоровых и людей с инвалидностью, нередко порождает зависть, недоверие.

В-третьих, поскольку проблема взаимоотношений не осознана, почти ничего и не делается для того, чтобы сблизить инвалидов и здоровых. (7 с.60)

Медицинская модель инвалидности, господствующая в нашем обществе и обусловившая создание дискриминационного законодательства, недоступной архитектурной среды, стереотипного отношения к людям с ограниченными возможностями, была причиной того, что в течение многих десятилетий наше государство ориентировалось на социальную защиту инвалидов в рамках специальных закрытых учреждений интернатного типа. Что в свою очередь привело к тому, что на современном этапе развития, наше общество не совсем готово принять такую социально незащищенную группу, как инвалиды. Чрезмерное техническое обеспечение инвалидов может вызвать в обществе негативное отношение, в то же время в некоторых случаях для решения проблемы достаточно, социальной коррекции, чтобы на недостатки инвалида не обращали бы внимание.

В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория «ребенок - инвалид». В Российской Федерации число детей-инвалидов по приблизительным подсчетам составляет более 220 тыс. (7 с.16)

Для определения способов восстановления инвалидом нарушенных связей с социальной средой необходима служба, которая даст оценку основных ограничений жизнедеятельности, выявит связанные с этим потребности инвалида и определит ему адекватные меры социальной защиты.

Признание лица инвалидом осуществляется Государственной службой медико-социальной экспертизы. Не стоит забывать, что под категорию «инвалид» желают попасть люди, таковыми совсем не являющиеся.

На территории субъектов Российской Федерации создаются учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы первичного уровня - бюро медико-социальной экспертизы, а также учреждения высшего уровня - главные бюро медико-социальной экспертизы субъекта Российской Федерации. Бюро медико-социальной экспертизы создаются, как правило, из расчета одно бюро на 70-90 тысяч населения при условии освидетельствования в год 1800-2000 человек. (36 с.6)

Изменение социального статуса инвалида, связанное с прекращением или ограничением трудовой и общественной деятельности; образа жизни и общения; испытанием затруднений социально-бытовой и психологической адаптации к новым условиям, порождает серьезные социальные проблемы. Наиболее острой проблемой является ограничение жизнедеятельности инвалидов. Под ограничением жизнедеятельности понимается полное или частичное отсутствие у человека способности или возможности осуществлять самообслуживание, передвижение, ориентацию, общение, контроль за своим поведением, а также заниматься трудовой деятельностью. В решении этой проблемы первостепенное значение приобретает совершенствование системы социальной реабилитации и социальной помощи инвалидам. Имея дело с инвалидами нельзя ограничиваться помощью, направленной на их приспособление к обществу. Предполагается, что социальная работа должна включать в свои функции проведение реабилитации, отдыха, культурных мероприятий, оказания психологической помощи и интеграции всех социальных услуг на которые инвалиды имеют право. А это значит, что в процессе обучения социальным работникам необходимо прививать навыки общения с инвалидами и воспитывать правильное отношение к этим людям. Между инвалидами и социальными работниками должны утвердится отношения взаимного доверия и сочувствия взамен отчужденности и непонимания.

Многочисленными исследованиями и практикой доказано, что наиболее эффективным направлением социальной защиты инвалидов является реабилитация. (36 с.4)

В современном понимании реабилитация инвалидов - это система социально-экономических, медицинских, профессиональных, педагогических и других мероприятий, направленных на предупреждение прогрессирования патологического процесса, устранение или максимально возможную компенсацию ограничений жизнедеятельности человека, восстановление здоровья и социальных связей. (36 с.22)

Реабилитация может рассматриваться как система мер, направленных на решение задач достаточно широкого диапазона - от привития элементарных навыков до полной интеграции в общество.

Реабилитация имеет тесную взаимосвязь с восстановительным лечением и адаптацией. При этом в процессе лечения устраняются болезненные патологические проявления, а в процессе реабилитации идет воздействие на остаточные, способные к восстановлению функции.

Адаптация рассматривается как приспособление с использованием резервных, компенсаторных способностей, а реабилитация - как восстановление, активизация. (36 с.20)

В методологическом плане необходимо выделение принципов реабилитации.

Дифференцированность:

с точки зрения подбора мер воздействия с учетом формы заболевания, глубины поражения органов и систем;

с точки зрения конечных результатов (социально-бытовая адаптация, социально-трудовая адаптация, социальная интеграция).

Последовательность:

в видах реабилитации (медицинская, психолого-педагогическая, трудовая, социальная);

в методах (восстановительная терапия, трудовая терапия, бытовая адаптация);

в организации (формирование медицинских показаний, выбор видов труда, досуговых мероприятий).

Комплексность - единовременный “охват” инвалида всеми специалистами, взаимодействие их в ходе реабилитационного воздействия. (36 с.22)

Социальная защита инвалидов - система гарантированных государством экономических, социальных и правовых мер, обеспечивающих инвалидам условия для преодоления, замещения (компенсации) ограничения жизнедеятельности и направленных на создание им равных с другими гражданами возможностей участия в жизни общества.

Все инвалиды по разным основаниям делятся несколько групп:

по возрасту:

дети инвалиды; инвалиды - взрослые.

по происхождению инвалидности:

инвалиды с детства;

инвалиды войны;

инвалиды труда;

инвалиды общего заболевания.

по степени трудоспособности:

инвалиды I группы (нетрудоспособные);

инвалиды II группы (временно нетрудоспособные или трудоспособные в ограниченных сферах);

инвалиды III группы (трудоспособные в щадящих условиях труда).

по характеру заболевания:

мобильные;

маломобильные;

неподвижные группы. (23 с.188)

В зависимости от принадлежности к той или иной группе решаются вопросы трудоустройства и организации быта инвалидов. Маломобильные инвалиды (способные передвигаться с помощью колясок или на костылях) могут работать на дому или с доставкой их к месту работы. Это обстоятельство обуславливает много дополнительных проблем:

оборудование рабочего места на дому или на предприятии;

доставка заказов на дом и готовых изделий на склад или потребителю; материально-сырьевое и техническое снабжение;

ремонт и профилактика оборудования на дому;

выделение транспорта для доставки инвалида на работу и с работы;

и т.д.

Еще сложнее ситуация с неподвижными инвалидами, прикованными к постели. Они не могут без посторонней помощи передвигаться, но способны работать умственно: анализировать общественно-политические, экономические, экологические и иные ситуации; писать статьи, художественные произведения, создавать картины, заниматься бухгалтерской деятельностью и т.д.

Если такой инвалид живет в семье, многие проблемы решаются относительно просто. А если одинок? Потребуются специальные работники, которые находили бы таких инвалидов, выявляли их способности, помогали получать заказы, заключать договоры, приобретать необходимые материалы и инструменты, организовывать сбыт продукции и т.п. Понятно, что такой инвалид нуждается и в повседневном уходе, начиная с утреннего туалета и кончая обеспечением продуктами. Во всех этих случаях инвалидам помогают специальные социальные работники, которые за уход за ними получают заработную плату.

С принятием федерального закона «О социальной защите инвалидов Российской Федерации» в 1995 году, в нашей стране была заложена основа современной правовой базы социальной защиты инвалидов.

Основополагающие законодательные нормы, регулирующие положение инвалидов в обществе, его права и обязанности являются необходимыми атрибутами любого правого государства.

Хотя система социальной защиты инвалидов существовала до принятия этих законов, но нормативно система была закреплена только в 1995 году.

Необходимо выделить наиболее приоритетные факторы, оказывающие влияние на реабилитацию:

Возраст, в соответствии с которым определяются цели и задачи реабилитации:

детский;

средний;

пожилой.

Характер патологии, который диктует формы и методы реабилитации:

обучение санитарно-гигиеническим навыкам;

обучение профессии;

рациональное трудоустройство;

и др.

Госпитализм - общий фактор для больных (инвалидов), находящихся в стационарных учреждениях (больницах, домах-интернатах) независимо от возраста и характера патологии. (36 с.21)

У подавляющего большинства инвалидов наблюдаются проявления социально-психологической дезадаптации различной степени выраженности. В ее основе лежат два основных фактора: социальный и психологический. Под социальным фактором мы понимаем то положение, которое занимает инвалид в нашем обществе. Первое затруднение с которым сталкивается взрослый инвалид - невозможность найти работу по силам. Обычно ему могут предоставить лишь неквалифицированную, низкооплачиваемую работу. Следствие этого - низкий уровень материального благосостояния большинства инвалидов. (36 с.64)

Впервые приоритетным в социальной политике государства в отношении инвалидов признано реабилитационное направление, понимаемое как система мер, направленных на восстановление социального статуса инвалидов, жилищно-бытовое устройство, предоставление работы, обучение, адаптацию, выплату пособий и компенсаций. Реабилитационное направление способствует повышению дееспособности инвалида и ориентировано на общепринятые международные стандарты.

Адаптационная подготовка помогает инвалиду приспособиться к состоянию, возникающему в результате увечья или болезни, учит пользоваться разными техническими и другими средствами, предусмотренными для поддержки этой категории населения. К адаптационной подготовке привлекаются члены семьи и близкие инвалидов. Ее цель - обеспечить социальную и психологическую самостоятельность, укрепить дееспособность инвалида, а также она призвана облегчить трудоустройство инвалида, укрепить его стремления приспособиться к работе и добиться в ней успеха. (42 с.135)

Вместе с тем положение инвалидов на рынке труда остается весьма сложным. Проблема профессиональной реабилитации и социально-трудовой адаптации инвалидов особенно обострилась в условиях переживаемого страной финансового кризиса.

Инвалиды в физическом отношении отличаются от здоровых людей, таким образом, они изначально рассматриваются как менее производительные и экономически ущербные. Если инвалид беден, то причина его бедности не столько в нем самом, сколько в обществе, которое подвергает его дискриминации, ставит на него постыдное клеймо. Новый подход к определению инвалидности переводит проблему в плоскость взаимодействия между личностью и разными элементами общественной системы. Обязанность адаптироваться к ситуации относится не только к конкретному индивиду. Наоборот, адаптация инвалидов чаще является долгом общества. Социальная сторона инвалидности является источником озлобления, беспомощности, несправедливости. Так, инвалидам во многих случаях дают худшую работу - если они вообще ее получают - не потому, что они не хотят или не могут работать так, как другие, а потому, что их дискриминирует сама общественная структура - своим отношением к ним, положением, в которое их ставит.

Крайне остро стоит проблема трудоустройства матерей, несущих тяжелые заботы о детях-инвалидах. Плохо развиты надомные формы трудовой деятельности, производства трудно решают вопрос о гибком трудовом графике, неполном рабочем дне матери ребенка-инвалида. Установлено, что доля неработающих матерей в таких семьях составляет 21%, работающих неполный рабочий день - 11,7%. Не решен вопрос отдыха семьи, имеющей ребенка-инвалида. (7 с.17)

Развитие трудовых навыков считается приоритетным направлением реабилитации инвалидов. Для различных категорий инвалидов труд может выполнять различные функции, основными из которых являются следующие:

корригирующая, т.е. воздействующая на интенсивность болезненных симптомов, на эмоциональную сферу, на поведение, на личность инвалида;

развивающая, т.е. воздействующая на познавательные функции, память, внимание, мотивы, способствующая овладению навыками труда;

социализирующая, способствующая развитию коммуникативных функций, формированию и расширению социального опыта;

адаптирующая, способствующая установлению контактов с окружающими, в процессе трудовой деятельности, бытовой ориентации, комфортности. (36 с.22)

Формирование нормативной базы, обеспечивающей проведение всего комплекса мероприятий по реабилитации инвалидов, нельзя считать завершенным. Не полностью определена ответственность органов государственной власти различного уровня за финансирование программ реабилитации инвалидов.

Крайне недостаточное финансирование из федерального бюджета расходов по обеспечению инвалидов протезно-ортопедическими изделиями во многих регионах привело к практическому прекращению протезно-ортопедической помощи инвалидам. В сложную проблему превратилась обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации, специальным автотранспортом.

В нарушение статьи 13 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» до настоящего времени Правительством Российской Федерации не определен порядок финансирования предоставляемой инвалидам квалифицированной медицинской помощи, включая лекарственное обеспечение.

Инвалиды практически лишены возможности получения бесплатной специализированной медицинской помощи в федеральных медицинских центрах, повсеместно нарушаются их права на бесплатное и льготное лекарственное обеспечение.

Медленно реформируется система профессионального образования инвалидов, не обеспечивается необходимый уровень финансирования входящих в нее учреждений, не сформирована система трудоустройства и социально-бытовой адаптации инвалидов с детства по окончании ими коррекционных образовательных учреждений.

Давно назрела необходимость разработки федерального закона «Об общественных объединениях инвалидов», регулирующего особенности создания и деятельности (в том числе хозяйственной) различных организационно-правовых форм общественных объединений инвалидов, модели их взаимодействия с государством.

Очень важно преодолеть негативные или просто неадекватные стереотипы в отношении инвалидов как на уровне массового сознания, так и на микроуровнях - в органах социальной защиты, рабочем или учебном коллективе инвалида, его семьи. Как это сделать? Средства массовой информации с участием социальных работников могут развернуть просветительскую работу. В микроколлективах эту работу могут взять на себя специалисты по социальной работе, подготовка которых началась в нашей стране в 1991 году. Хотелось бы, чтобы в программах обучения должное внимание было уделено социально-психологическим аспектам. Нужно использовать и зарубежный опыт, где есть очень интересные программы, в ходе которых здоровые люди учатся узнавать проблемы инвалидов и понимать их как личность.

Социальная реабилитация - это подлинное сострадание к убогому человеку. Готово ли к этому наше общество? Из нас же десятилетиями выбивали это сострадание! Власть имущие делали все возможное и невозможное, чтобы исчез из общества объект его нравственности и милосердия. Пресловутый советский образ жизни уничтожил то, что испокон веков именовалось на Руси Презрением: забота, присмотр, воспитание убогого. Так было нужно нашему тоталитарному строю, нашей идеологии, ибо из милосердного человека - фанатика сделать намного труднее, а безнравственным обществом управлять гораздо проще. Мы не готовы спасать убогих людей. Нам нужно самим избавиться от своей духовной отсталости. Нужно себя сначала социально реабилитировать, прежде чем трезвонить о мерах по социальной реабилитации своих сограждан с инвалидностью.

Реабилитация - это восстановление. Непрерывный и сложнейший процесс, в котором инвалид участвует с момента приобретения инвалидности до смерти. Адаптация это всего лишь приспособление. А способно ли государство и общество восстановить инвалида? Того, кто был способен учиться, но остался безграмотным, кто был способен трудиться, но так и не может вбить гвоздя в стенку, кто был способен жить со здоровыми людьми, но был отброшен в бездну физической и духовной деградации?

Смысл реабилитации не в определении ущербности, а в выявлении потенциальной способности инвалида вернуться, насколько это возможно, в общество и максимально реализовать свои ограниченные способности, чтобы не стать вечной обузой общества и его изгоем.

Девиз продуманной государственной политики по отношению к своим гражданам, имеющим инвалидность предельно прост: не можем дать другого полноценного здоровья, дадим другую полноценную жизнь!

1.2 Правовые аспекты социальной защиты инвалидов в Российской Федерации

Инвалиды в нашей стране пассивны. Они безропотно берут то, что дает им государство, и не требуют того, что им положено по закону, по праву. Но откуда же у инвалидов могут возникнуть другие стремления, когда испокон веков их приучали к тому, что они должны сидеть дома и не мешать здоровым людям.

Вынужденная изоляция инвалидов привела к тому, что многие из них даже не знают о своих правах и льготах.

Появление Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» обозначало качественный сдвиг в этом вопросе. Закон стал социально-правовой основой для развертывания комплексной социальной работы с инвалидами. В нем определяются понятия «инвалид», «ограничение жизнедеятельности» (ст. закона №1), «социальная защита инвалидов» (ст. закона №2), «медико-социальная экспертиза» (ст. №7,8), «реабилитация инвалидов» (ст. закона №9-12), «обеспечение жизнедеятельности инвалидов» (ст. закона №13-32).

Правительством Российской Федерации, государственными органами субъектов Федерации начата работа по нормативному и организационному обеспечению реализации норм Закона. Например, распоряжение Правительства РФ от 19 февраля 1996 г. №210-Р «О координации деятельности в сфере реабилитации инвалидов» призвано создать организационный механизм действий важнейших норм Закона.

Общие права человека сформулированы в Декларации ООН «О правах инвалидов». Вот несколько выдержек из этого правового международного документа:

«Инвалиды имеют право на уважение их человеческого достоинства»; «Инвалиды имеют те же гражданские и политические права, что и другие лица»;

«Инвалиды имеют право на меры, предназначенные для того, чтобы дать возможность приобрести как можно большую самостоятельность»; «Инвалиды имеют право на медицинское, техническое или функциональное лечение, включая протезные и ортопедическое аппараты, на восстановление здоровья и положения в обществе, на образование, ремесленную профессиональную подготовку и восстановление трудоспособности, на помощь, консультации, на услуги по трудоустройству и другие виды обслуживания»; «Инвалиды должны быть защищены от какой бы то было эксплуатации».

Приняты фундаментальные законодательные акты об инвалидах и в России. Особое значение для определения прав и обязанностей инвалидов, ответственности государства, благотворительных организаций, частных лиц имеют законы «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов», «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», подписанные президентом РФ в 1995 году.

Этими законами определяется отношение общества, государства к инвалидам и отношения инвалидов с обществом, государством. Следует заметить, что многие положения этих нормотворческих актов создают надежное правовое поле жизнедеятельности инвалидов в нашей стране.

В законе «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» сформированы основные принципы социального обслуживания инвалидов:

соблюдение прав человека и гражданина;

предоставление государственных гарантий в сфере социального обслуживания;

равные возможности в получении социальных услуг;

преемственность всех видов социального обслуживания;

ориентации социального обслуживания на индивидуальные потребности инвалидов;

ответственность органов власти всех уровней за обеспечение прав граждан, нуждающихся в социальном обслуживании и др. (ст. 3 закона).

Социальные услуги предоставляются всем инвалидам не зависимо от пола, расы, национальности, языка, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям и других обстоятельств (ст. 4 закона).

Социальные услуги оказываются исключительно с согласия людей, нуждающихся в них, особенно когда речь идет о помещении их в стационарные учреждения социального обслуживания. В этих учреждениях, с согласия обслуживаемых может быть организована и трудовая деятельность на условиях трудового договора. Лица, заключившие трудовой договор получают право на ежегодный оплачиваемый отпуск продолжительностью 30 календарных дней. (23 с.190-191)

Объектами социального обслуживания являются также семьи с детьми-инвалидами. По данным исследований, детская инвалидность в Российской Федерации имеет устойчивую тенденцию к расширению. Это проблема сегодня не только медицинская, как она обычно рассматривалась в прошлые годы, но и социальная.

Дети-инвалиды и семьи, в которых они воспитываются, являются наиболее остро нуждающимися в социальной помощи и защите.

Государство пытается сейчас помочь нашим детям. Всего лишь 10 лет, как глухих детей в нашей стране признали инвалидами, и они получают пособие по инвалидности. Для нас это большой шаг вперед.

Разумеется, содержание и воспитание детей с различными формами физических и психических отклонений - это, прежде всего тяжелейшая, но святая обязанность их родителей. Но также это обязанность и всего общества. Ведь семьи, в которых имеются дети-инвалиды, насчитывают в России около 4 млн. человек. Инвалидность у нас сведена преимущественно к медицинской и отчасти - психологической проблемам.

А между тем это проблема социальной справедливости, предоставления всем членам общества равных возможностей, т.е. один из важных аспектов социальной жизни общества. Среди причин, которые в России способствуют возникновению инвалидности у детей это:

- ухудшение экологической обстановки;

- неблагоприятные условия труда женщин;

- высокий уровень заболеваемости родителей, особенно матерей;

- отсутствие культуры здорового образа жизни;

- последствия отсутствия безопасного образа жизни.

Но в последнее время к этим “традиционным” причинам добавились тяжелейшие социальные недуги так называемого переходного периода: массовое обнищание людей, их духовная опустошенность, энергичное проникновение западного образа жизни со всеми присущими ему чертами: преступностью, наркоманией, проституцией, порнографией.

Стоимость медицинского обслуживания ребенка с ограниченными возможностями в среднем в три раза выше, чем здорового. Доля неработающих матерей в таких семьях составляет 21%, занятых неполный рабочий день - около12%. До 30% отцов, не выдержав тягот воспитания больного ребенка, бросают семью. (7 с.94) Семьи, имеющие ребенка-инвалида, испытывают, как правило, возрастающие материальные трудности, а нередко находятся на грани нищеты. Помощь, оказываемая различными организациями по уходу за ребенком-инвалидом на дому крайне недостаточна. (7 с.17) (приложение 1)

Положение семей, имеющих детей-инвалидов в России, по оценке 80,3% экспертов, в настоящее время “очень плохое” и “плохое”. Единицы, 1,3% экспертов оценивают положение как “очень хорошее”. Даже ответ “удовлетворительное” является минимальным - 9,2%. Таким образом, доминирующая негативная оценка экспертов, несомненно, отражает широкое общественное мнение. (7 с.100)

Социальному работнику необходимо знать правовые, ведомственные документы, определяющие статус инвалида.

На основании Закона «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» предусматриваются различные формы социального обслуживания:

социальное обслуживание на дому (включая социально-медицинское обслуживание);

полустационарное социальное обслуживание в отделениях дневного (ночного) пребывание граждан в учреждениях социального обслуживания;

стационарное социальное обслуживание в домах-интернатах, пансионатах и других стационарных учреждениях социального обслуживания;

срочное социальное обслуживание (как правило, в ситуациях, не терпящих отлагательства, - организация питания, обеспечение одеждой, обувью, ночлегом, срочное предоставление временного жилья и т.п.);

социально - консультационная помощь.

Все социальные услуги, входящие в федеральный перечень гарантированных государством услуг, могут быть оказаны гражданам бесплатно, а также на условиях частичной или полной оплаты. (23 с.191)

Бесплатно оказываются социальные услуги:

1. инвалидам, получающим пенсию в размере ниже прожиточного минимума;

2. инвалидам, имеющих родственников, но получающим пенсии ниже прожиточного минимума;

3. инвалидам, проживающих в семьях, среднедушевой доход которых ниже прожиточного минимума.

Социальные услуги на уровне частичной оплаты оказываются лицам, чей среднедушевой доход (или доход их родственников, членов их семей) составляет 100-150 % прожиточного минимума.

Социальные услуги на уровне полной оплаты оказываются инвалидам, проживающим в семьях, среднедушевой доход которых превышает на 150 % прожиточный минимум.

На сегодняшний день экономическая ситуация в нашей стране такова, что в полной или частичной оплате социальных услуг нуждаются практически все без исключения инвалиды. В законе «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» система социального обслуживания поделена на два основных сектора - государственный и негосударственный. Государственный сектор образует федеральные и муниципальные органы социального обслуживания. Негосударственный сектор социального обслуживания объединяет учреждения, деятельность которых основана на формах собственности, не относящихся к государственной или муниципальной, а также лиц, осуществляющих частную деятельность в сфере социального обслуживания. Негосударственными формами социального обслуживания занимаются общественные объединения, в том числе профессиональные ассоциации, благотворительные и религиозные организации.

Существенные вопросы социальной защиты инвалидов получили правовую базу в законе «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». Закон определяет полномочия органов государственной власти (федеральных и субъектов Российской Федерации) в области социальной защиты инвалидов. Он раскрывает права и обязанности органов медико-социальной экспертизы, которая на основании комплексного обследования человека устанавливает характер и степень заболевания, приведшего к инвалидности, группу инвалидности, определяет режим труда работающих инвалидов, разрабатывает индивидуальные и комплексные программы реабилитации инвалидов, дает медико-социальные заключения, принимает решения, обязательные для государственных органов, предприятий и организаций независимо от формы собственности.

Закон обязывает все органы власти, руководителей предприятий и организаций создавать условия, позволяющие инвалидам свободно и самостоятельно пользоваться всеми общественными местами, учреждениями, транспортом, беспрепятственно передвигаться на улице, в собственном жилище, в общественных учреждениях и т.д.

Законом предусматриваются льготы на внеочередное получение жилья, соответствующим образом оборудованного. В частности, инвалидам и семьям, имеющим детей-инвалидов, предоставляется скидка не менее 50 % с квартирной платы и оплаты коммунальных услуг, а в жилых домах, не имеющих центрального отопления, - со стоимости топлива. Инвалидам и семьям, имеющим в своем составе инвалидов, предоставляется право на первоочередное получение земельных участков для индивидуального жилищного строительства, садоводства, ведение подсобного и дачного хозяйства (ст. 17 закона).

Министерство культуры Российской Федерации и Государственный комитет Российской Федерации по физической культуре и туризму подготавливают предложения по совершенствованию основных направлений государственной политики в сфере социальной реабилитации инвалидов и обеспечивают ее реализацию.(36 с.16)

Физическая культура и спорт для этой группы населения могут выступать как эффективное средство реабилитации и социальной адаптации. Для инвалидов занятия физической культурой и спортом выступают как фактор улучшения самочувствия, повышение уровня здоровья и уровня физической подготовленности, удовлетворения потребностей в общении, расширении круга знакомств, самореализации при занятии спортом.(36 с.83)

В своей жизни, пожалуй, каждый человек, в силу различных причин - из-за болезни, травмы, и т.д. - может оказаться в состоянии временной или постоянной инвалидности.

Человек, который оказывается в таком состоянии, должен научиться жить полноценной жизнью, не смотря на все ограничения. Он не может изменить мир, но должен научиться приспосабливаться к существующим условиям. Инвалидам нужен в первую очередь шанс, чтобы доказать себе и обществу право на активное существование - в умственном и физическом плане. Необычайно важную роль в этом плане играет спорт.

Спорт как занятия физическими упражнениями, как тренировка мышц, требующие и значительных волевых усилий, позволяет инвалидам любой категории настолько развить определенные функции своего тела, что становится практически незаметными ограниченности утраченных функций.

Занятия спортом предполагают здоровый образ жизни и правильное питание, соблюдение режима труда и отдыха. Все это позволяет инвалиду поддерживать и улучшать свое физическое состояние и самочувствие. Спорт позволяет отдохнуть, развлечься, отвлечься от грустных мыслей, вызванных состоянием инвалидности.

Вместе с тем спорт содействует интеграции инвалида в общественную жизнь, в начале в кругу друзей и в семье, а в ряде случаев и в отвечающей его наклонностям профессии. Спорт позволяет включиться в социальные контакты с другими людьми. Участие в спортивных соревнованиях дает возможность испытать радость победы над своими соперниками, достигнутой на основе воли, настойчивости, длительной подготовки, самоотверженного труда. В спорте человек получает возможность испытать необычайно радостное чувство от победы над самим собой, над своими слабостями и недостатками, радость самоутверждения, самореализации и самосовершенствовании, радость ощутить себя полноценным, а не ущербным человеком, достижение того, что на первый взгляд кажется просто невозможным.

Учитывая эти и другие возможности, заключенные в спорте для социальной реабилитации людей с ограниченными возможностями, в последние годы, практически во всем мире предпринимаются активные усилия по организации небольших спортивных соревнований, до проведения таких масштабных соревнований, как Параолимпийские игры, Спешал олимпик и другие. В определенной степени в это спортивное движение включаются и дети с ограниченными возможностями.

На этом пути имеется немало социальных барьеров и проблем. Это и чисто медицинские проблемы (физическое состояние многих инвалидов затрудняет их включение в спорт), и проблемы технического плана (для занятий спортом инвалидам, как правило, нужно специальное оборудование, которое не всегда имеется в наличие), и психологические барьеры (многие инвалиды стесняются своего состояния, боятся насмешек окружающих и т.д.). во всех этих отношениях инвалидам нужна активная помощь и поддержка. (7 с.134)

В социальном плане ценность соревнований состоит прежде всего в том, что люди с ограниченными возможностями не изолируются от тех, кто не имеет таких ограничений. Инвалиды являются равноправными участниками соревнований, постоянно общаются с другими участниками, на равных соревнуются с ними, имеют возможность победить их. Такое общение и соревнования инвалидов и не инвалидов имеет важное значение не только для социальной реабилитации инвалидов, но и для гуманизации поведения не инвалидов, общества в целом.

Кроме этого, обеспечивается ориентация участников соревнования не на одностороннее, а на всестороннее, гармоничное развитие. (7 с.136)

В настоящее время более 28 тыс. детей и взрослых с умственной отсталостью в России участвуют в спортивном движении. Соревнования проводятся по 22 видам спорта, официально принятым в программе “Спешал олимпик Интернейшенэл”.(36 с.88)

Использовать спорт как средство физической и психологической реабилитации наиболее эффективное средство буквального возвращения инвалидов к полноценной жизни. Специалисты в области физической культуры и спорта инвалидов с оздоровительной и реабилитационной направленностью способствуют духовному возрождению России и самовыражению инвалидов. (46 с.166)

Министерство образования Российской Федерации определяет государственную политику в области общего и профессионального образования инвалидов; разрабатывает и реализует целевые программы в области образования инвалидов; разрабатывает с участием других заинтересованных министерств перечни профессий (специальностей) для профессионального обучения инвалидов; организует работу по научно-методическому обеспечению образования инвалидов.(36 с.15)

Профессиональная подготовка и дальнейшее трудоустройство инвалидов является видом долгосрочной, перспективной социальной помощи и одновременно средством адаптации и интеграции человека с ограниченными возможностями в общество. Это направление более полно и комплексно решает проблему социальной помощи. Как говорится нуждающемуся, нужно дать не рыбу, а удочку и научить его ловить эту рыбу.

В настоящее время профессиональное обучение инвалид может получить в общей системе профессионального образования (ПТУ, колледжи, ВУЗы), специализированных для инвалидов учебных заведениях системы социальной защиты (ПТУ, техникумы-интернаты, учебно-производственные комбинаты ВОС и ВОГ, на производстве). (7 с.70)

Особое внимание закон уделяет обеспечению занятости инвалидов. Закон предусматривает финансово-кредитные льготы специализированным предприятиям, применяющим труд инвалидов, а также предприятиям, учреждениям и организациям общественных объединений инвалидов, установление квот для приема на работу инвалидов, в частности, организациям независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, численность работников, в которых составляет более 30 человек (квота для приема на работу инвалидов устанавливается в процентах к среднесписочной численности работников, но не менее 3 %). Общественные объединения инвалидов и их предприятия, организации, уставной капитал которых состоит из вклада общественного объединения инвалидов, освобождаются от обязательного квотирования рабочих мест для инвалидов.

Закон определяет правовые формы для решения таких существенных вопросов занятости инвалидов, как оборудование специальных рабочих мест, условий труда инвалидов, права, обязанности и ответственность работодателей в обеспечении занятости инвалидов, порядок и условия признания инвалида безработным, государственное стимулирование участия предприятий и организаций в обеспечении жизнедеятельности инвалидов.

Обстоятельно рассмотрены в законе вопросы материального обеспечения и социально-бытового обслуживания инвалидов. Предусматриваются существенные льготы и скидки за оплату коммунальных услуг, за приобретение инвалидных приспособлений, инструментов, техники, оплату санаторно-курортных путевок, за пользование общественным транспортом, приобретение, технический уход за личным автотранспортом и т.д.

Помимо федеральных законов социальным работникам необходимо знать ведомственные документы, в которых даются обоснованные толкования применения тех или иных законов или их отдельных статей.

Но даже если решены финансовые проблемы, полностью переустроена среда жизнедеятельности инвалидов, они не смогут воспользоваться предоставленными благами без соответствующей техники и приспособлений. Нужны протезы, слуховые аппараты, особого устройства очки, тетради для записывания текстов, книги для чтения, коляски, автомобили для передвижения и др. нужна специальная промышленность для изготовления инвалидной техники и аппаратуры. Такие предприятия в стране есть. Они в значительной мере удовлетворяют разнообразные потребности инвалидов. Но, в сравнении с западными образцами инвалидной техники наши отечественные во многом проигрывают. Наши образцы тяжелее, и менее долговечны, и больших габаритов, и менее удобны в эксплуатации.

Тем отраднее знать, что подвижка в лучшую сторону началась. Например, в Москве сами инвалиды организовали реабилитационный центр «Преодоление», который не только оказывает моральную, учебную организационную помощь, но и наладил выпуск инвалидных колясок, превосходящих по многим параметрам (весу, прочности, мобильности, функциональности) известные в мире шведские коляски. Среди инвалидов есть много талантливых мастеров, организаторов. Одна из задач социальной работы - найти этих людей, содействовать им в организации дела, сформировать вокруг них коллектив и тем самым помочь многим.