Центр социального обслуживания населения г. Ливны

Кроме ежемесячного пособия, каждому клиенту «социаламта» дважды в год выдают деньги на покупку одежды, зимней и летней. При первом вселении в квартиру предоставляется помощь на приобретение мебели, электроприборов, постельного белья, занавесей и т.д. Понятно, имеется в виду мебель и электроприборы (плита, холодильник, стиральная машина, пылесос, телевизор) подержанные, которые можно приобрести в магазинах «сэконд хенд» благотворительных организаций. Предусмотрена законом и помощь в тяжких жизненных ситуациях - при сопровождении больных, похоронах и пр.

Забота о детях дифференцирована по возрастам. Для малышей оплачиваются книжки с картинками, скромный набор игрушек, трехколесный велосипед. При зачислении ребенка в школу выделяются средства на покупку ранца, тетрадей и ручек. Каждый год бесплатно выдаются необходимые учебники. Оплачивается и спортивная форма - тоже недорогая или подержанная. Когда класс отправляется в летний лагерь или на экскурсию, за детей из обеспеченных семей платят родители, а за детей «социальщиков» - тот же собес. Многодетные - с тремя и более детьми - семьи имеют право на ежегодную бесплатную путевку для всех в санаторий или дома отдыха.

Социальной помощью пользуются не только граждане ФРГ, но и законно пребывающие в стране иностранцы. Иммигранты находятся подчас даже в привилегированном положении. Так, лицам, получившим политическое убежище, а также немцам-переселенцам и еврейским эмигрантам из бывшего СССР помощь предоставляется сразу и безоговорочно - лишь по мотивированной просьбе и при невозможности найти иное решение.

Система социальных гарантий в Германии при всех ее достоинствах имеет существенный недостаток - она слишком дорога, и ее финансирование создает большие трудности даже для одной из сильнейших экономик мира. Кроме того, она воздействует на рост безработицы двояким образом: во-первых, крайне удорожает труд из-за необходимости платежей в социальные фонды, во-вторых, способствует тому, что незанятость становится для многих людей более привлекательной, чем работа.

Однако в настоящее время экономика растет всего на 1,5-2,5% в год, а то и вовсе топчется на месте. Безработица упорно держится на уровне 9-10% рабочей силы. Между тем более 3% населения продолжают получать ежемесячное пособие «на обеспечение жизни» и прочие социальные выплаты. Годовой прирост «социальщиков» - около 7%. Расходы на социальные пособия растут. И чтобы покрывать гигантские платы, приходится постоянно увеличивать налоги, взимаемые с работающих, - они поглощают уже до 40% заработка и более. Высокие же налоги подрывают стимулы к труду - после всех положенных вычетов рядовой рабочий или служащий получает в месяц почти столько же, сколько неработающий «социальщик». Кроме того, получатели социальной помощи нередко подрабатывают, но нелегально. Особенно часто - женщины, которые заняты в каком-либо частном домашнем хозяйстве или в сфере услуг. Если нелегалов удается выявить, их штрафуют и на время лишают социальной помощи. Но происходит такое нечасто. Для нанимателей нелегальные работники выгоднее - им платят меньше, чем оформленным, и не вносят за них налоги, страховку. Но и «социальщику» выгоднее работать нелегально - он сохраняет при этом пособие, а в итоге повышает свой жизненный уровень. Проигрывает государство, которое теряет от такой практики более 100 млрд. евро в год. А значит скудеет и источник выплат.

Каждая социально-экономическая модель преследует и создана для определенных целей. В шведской модели первостепенную роль играет социальная политика, которая призвана создавать более или менее нормальные условия воспроизводства рабочей силы (преимущественно высококвалифицированной) - обстоятельство исключительной важности для Швеции, если иметь в виду специфику ее развития и место в международном разделении труда, - и является инструментом ослабления социальной напряженности, нейтрализации классовых антагонизмов и конфликтов.

В шведской модели социальная политика способствует преобразованию общественных отношений в духе социальной справедливости, уравниванию доходов, сглаживанию классовых неравенств и в итоге построению нового демократического общества на базе государственного благосостояния.

Уровень жизни в Швеции считается одним из наиболее высоких в мире и наивысшим в Европе. Уровень жизни определяется комплексом различных показателей. По ВВП и потреблению на душу населения Швеция занимает одно из первых мест в Европе. По степени выравнивания доходов Швеция опережает все остальные страны мира. Отношение зарплаты женщин к зарплате мужчин в Швеции самое высокое в мире.

Неоспорим успех Швеции на рынке труда. Швеция всегда сохраняла исключительно низкую безработицу: в послевоенный период, в середине 70-х годов, когда серьезные структурные проблемы привели к массовой безработице в большинстве развитых стран мира, в настоящее время.

Есть определенные достижения и в длительной борьбе за равенство. Полная занятость сама по себе важный фактор выравнивания: общество с полной занятостью избегает различий в доходах и жизненном уровне, проистекающих из массовой безработицы, поскольку долгосрочная безработица ведет к потерям в доходах. Доходы и жизненный уровень выравниваются двумя путями в шведском обществе. Политика солидарности в области зарплаты стремится достичь равной зарплаты за равный труд. Правительство использует прогрессивное налогообложение и систему обширных государственных услуг.

Социальное страхование составляет основной элемент шведской социальной политики благосостояния. Цель системы социального обеспечения в Швеции - обеспечить человека экономической защитой в случае болезни, при оказании медицинской помощи, рождении ребенка и по старости (всеобщее страхование), в связи с несчастными случаями и болезнями по производственной причине (страхование от несчастных случаев на производстве) и безработицей (страхование по безработице и помощь от рынка труда наличными). Окончательной гарантией независимо от причины обращения считается пособие наличными, известное как страховая помощь.

Система страхования здоровья является, прежде всего, инструментом создания большего социально-экономического равенства. Она дает возможность людям с низкими доходами, нуждающимся в интенсивной медицинской помощи, получить медицинские услуги на основе равенства с другими. Более того, система страхования функционирует как финансовый инструмент и инструмент государственного управления.

Система социального страхования финансируется из государственных и местных налогов, налогов с предпринимателей, трудящихся и работающих не по найму, доходов по процентам и вычетов из капитала из различных фондов. Главный источник (свыше 40%) - взносы с предпринимателей, исчисляемые с суммы фонда заработной плат. Распределение средств ведется через Конторы Социального Страхования.

Швеция, избравшая принцип всеобщего благосостояния, расширила государственный сектор экономики до такого размера, что делает страну уникальной и в этой области: 1/3 самодеятельного населения занята в государственном секторе, что находит свое отражение в исключительно высоких ставках налогообложения. Суммарные государственные расходы, включающие как издержки на государственный сектор, так и трансфертные платежи, составляют свыше 60% ВВП Швеции, что ставит ее на первое место в мире. Можно охарактеризовать эту часть шведской модели как социализацию основных потребностей, таких, как образование и здравоохранение. Таким образом, достаточность средств в государственном бюджете дает возможность направлять колоссальные суммы на поддержку населения: на пособия по безработице, пособия для детей (в Швеции они считаются одними из самых высоких на территории Европы), на здравоохранение и образование (поскольку несложная медицинская помощь, дошкольное образование и обучение в средней школе являются бесплатными).

Поскольку одним из основных принципов социальной политики Швеции является снижение безработицы и содействие занятости, правительство поддерживает частный бизнес, который создает дополнительные рабочие места. В этом случае предусматриваются определенные денежные субсидии для предпринимателей, а также льготы по налогообложению.

Сейчас шведское правительство заинтересовано оставить специфические черты шведской модели, но используемые методы повышения налогового бремени для трудящихся создают огромные трудности, поскольку поддержка социальных расходов на достаточно высоком уровне требует дополнительных доходов бюджета, а это вызывает недовольство у рабочего населения. Сохранение в будущем двух основных целей шведской модели - полной занятости и равенства, видимо, потребует новых методов, которые в настоящее время должны соответствовать изменившимся условиям рынка. Лишь время покажет, сохранятся ли специфические черты шведской модели - низкая безработица, политика солидарности в области зарплаты, централизованные переговоры по зарплате, исключительно большой государственный сектор и соответственно тяжелое налоговое бремя, или же модель придется изменить по принципу других развивающихся стран, а именно ввести оплату за базовое обучение, за медицинскую помощь всех видов, снизить всеразличные пособия, и отпустить экономику (а значит и социальную политику) по принципу прочих развитых стран мира.

Японская социальная политика в основном направлена на создание достойного уровня жизни лицам пожилого возраста. Это связано с тем, что численность данной категории постоянно растет и к 2025 году достигнет 5,2 млн. человек. Кроме того, из-за роста продолжительности жизни и увеличения периода трудовой активности этой категории населения, а также нехватки молодой рабочей силы пожилые люди станут важным компонентом рынка труда. Пенсионная система Японии достаточно сложна и многослойна. Средствами государственного бюджета обеспечивается 1/3 выплат базовой пенсии. Остальное выплачивается за счет различных пенсионных фондов.

За счет бюджета финансируется в Японии так называемое общественное вспомоществование. Оно охватывает тех, кто сам не может обеспечить минимальный уровень жизни. Такая помощь предоставляется на основе Закона о гарантиях прожиточного минимума и выплачивается по семи номинациям: на повседневные нужды, образование, жилье, медицинское обслуживание, материнство, по безработице, на похороны: 75% выплат по общественному вспомоществованию предоставляется из центрального бюджета, 25% - из бюджетов местных органов власти. К 2025 году планируется поднять расходы на социальное обеспечение, и в частности, повысить уровень социальной защищенности всех нуждающихся.

Социальная помощь нуждающимся как таковая в Японии не актуальна, хотя также имеется так называемый прожиточный минимум, и есть критерии, по которым она выдается в исключительных случаях (пособия по безработице, пособия детям и т.д.). В целом, для поддержания уровня жизнеобеспечения в Японии действует система «пожизненного найма», которая предусматривает наем работников на работу пожизненно, в целях исключения роста безработицы. И хотя систему «пожизненного найма» используют не все работодатели, тем не менее, это частично спасает страну от роста безработицы. В Японии уровень безработицы, превышающий 3% населения считается уже критическим.

Социальная политика Великобритании характеризуется политической направленностью страны. В зависимости от того, какая из политических партий руководит в правительстве, определяются и приоритеты экономического и социального развития страны.

В настоящее время в Великобритании остаются бесплатными медицинская помощь государственных медучреждений и бесплатное образование базового уровня. В ближайшие годы свыше половины расходов бюджета предполагается направить опять таки на здравоохранение и образование. Создается система, при которой пациенты государственных лечебных учреждений получают право пользоваться бесплатно услугами частных клиник и больниц. Увеличены расходы на строительство школьных зданий, повышены заработки учителям. В рамках осуществляемого правительством нового курса крупные средства направляются на профессиональную подготовку, особенно молодежи, и переобучение кадров.

Кроме того, действует система социальной помощи нуждающимся, в категорию которых входят одинокие пенсионеры, инвалиды, безработные, дети.

Однако, действующая политика опять же имеет свои проблемы из-за высокого уровня налогообложения населения и всевозможных выплат государству. Так, например, правительство предусмотрело, что при покупке жилья стоимостью ниже 250 тыс. фунтов стерлингов, покупающая сторона обязана выплатить государству 1% стоимости жилья в качестве налога. Это очень затруднено для молодых семей, которые не могут себе позволить такие суммы выплатить в качестве налога. В отношениях собственности поддерживается принцип: богатые все больше богатеют, а бедные все больше беднеют. До настоящего времени эта проблема не решена.

Пока для России остается открытым вопрос о том, какая именно модель социальной политики будет наиболее адекватной для развития страны. Но уже сегодня очевидна необходимость коренных изменений в обязанностях государства, предприятий и личности, активизация роли государства в социальной сфере и регулировании социальных процессов.

Нет сомнения в том, что сравнительный анализ содержания социальной политики разных государств в организации социальной защиты населения в разных странах позволят значительно обогатить теорию и практику этой деятельности. В то же время при освоении зарубежного опыта в сфере социальной поддержки населения необходимо в полной мере учитывать исторические условия и национальные особенности России. Надо иметь в виду уже сложившуюся в нашей стране систему социального обеспечения населения, разумно дополняя ее нововведениями, исходя из новой общественно-политической ситуации. На предстоящий обозримый период целесообразно сохранение преимущественно государственной помощи в сфере здравоохранения, распределения жилья и т.д. в первую очередь для неимущих и малообеспеченных слоев населения.

Таким образом, правильный, разумный выбор стратегии социальной политики, отвечающей всем реалиям сегодняшнего дня и в то же время базирующийся на традициях государства, собственном историческом опыте и опыте зарубежных стран, является главной задачей на пути построения социально ориентированной рыночной экономики. От этого выбора зависит благосостояние нации, а, следовательно, и будущее России.

2. Состояние, тенденции и проблемы функционирования социальной сферы в России

2.1 Анализ развития социальной сферы в Российской Федерации

Социальная политика является одним из важнейших факторов, оказывающих влияние на социальную работу в обществе и способствующих защите интересов человека, групп и слоев, их прав и свобод. Современное российское государство является пока еще государством переходного типа. А это означает, что его основные институты, органы и учреждения характеризуются определенной противоречивостью, а нередко и противостоянием.

Без всякого преувеличения можно утверждать, что социальная политика современного российского государства отражает интересы не большинства, а меньшинства населения. В связи с этим не следует отождествлять социальную политику, социальную деятельность в целом и социальную защиту. Сейчас в социальной защите нуждается действительное большинство. А ведь крайняя степень неравенства способна привести к нестабильности в обществе, социальным взрывам, разрушению производительных сил (и орудий труда), гибели людей. Поэтому в цивилизованных обществах политические структуры стремятся смягчить социальное неравенство, создать условия для удовлетворения хотя бы минимальных материальных и духовных потребностей людей, что достигается путем расширения и углубления социальной работы по защите наиболее ущемленных слоев населения.

Развитие социальной сферы в РФ осуществляется через систему различных органов на федеральном, региональном и местном уровнях.

Правительство РФ - основной орган, реализующий социальную политику. Полномочия Правительства в социальной сфере заключаются в том, что оно:

- обеспечивает проведение единой государственной социальной политики, реализацию конституционных прав граждан в области социального обеспечения, способствует развитию социального обеспечения и благотворительности;

- принимает меры по реализации трудовых прав граждан;

- разрабатывает программы сокращения и ликвидации безработицы и обеспечивает реализацию этих программ;

- обеспечивает проведение единой государственной миграционной политики;

- принимает меры по реализации прав граждан на охрану здоровья, по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия;

- содействует решению проблем семьи, материнства, отцовства и детства, принимает меры по реализации молодежной политики;

- взаимодействует с общественными объединениями и религиозными организациями;

- разрабатывает и осуществляет меры по развитию физической культуры, спорта и туризма, а также санаторно-курортной сферы.

Главным федеральным исполнительным органом власти социальной политики РФ является Министерство здравоохранения и социального развития, которая включает различные департаменты (Департамент организации социальной защиты населения, Департамент по делам инвалидов, Департамент развития медицинского страхования и др.), а также службы, агентства, фонды (Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития, Федеральная служба по труду и занятости, Федеральное медико-биологическое агентство, Пенсионный фонд и др.), различные коллегии, комиссии и рабочие группы.

Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) является федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, обращения лекарственных средств для медицинского применения (за исключением функций, возложенных на иные федеральные органы исполнительной власти), социального развития, труда и защиты прав потребителей, включая вопросы организации медицинской профилактики, в том числе инфекционных заболеваний и СПИДа, медицинской помощи и медицинской реабилитации, фармацевтической деятельности, качества, эффективности и безопасности лекарственных средств, санитарно-эпидемиологического благополучия, уровня жизни и доходов населения, демографической политики, медико-санитарного обеспечения работников отдельных отраслей экономики с особо опасными условиями труда, медико-биологической оценки воздействия на организм человека особо опасных факторов физической и химической природы, курортного дела, оплаты труда, пенсионного обеспечения, в том числе негосударственного пенсионного обеспечения, социального страхования, включая уплату страховых взносов, условий и охраны труда, социального партнерства и трудовых отношений, занятости населения и безработицы, трудовой миграции, альтернативной гражданской службы, государственной гражданской службы (за исключением вопросов оплаты труда), социальной защиты населения, в том числе социальной защиты семьи, женщин и детей, опеки и попечительства в отношении совершеннолетних недееспособных или не полностью дееспособных граждан, а также по оказанию государственных услуг и управлению государственным имуществом в сфере здравоохранения и социального развития, включая оказание медицинской помощи (в том числе высокотехнологичной, включая трансплантацию органов и тканей человека), разработку и реализацию современных медицинских технологий, новых методов диагностики и организации оказания медицинской помощи, предоставление услуг в области курортного дела, организацию судебно-медицинских и судебно-психиатрических экспертиз, социальное обслуживание населения, оказание протезно-ортопедической помощи, реабилитацию инвалидов, проведение медико-социальной экспертизы, профессиональную подготовку, переподготовку, повышение квалификации медицинских, фармацевтических и санитарно-эпидемиологических работников, работников сферы социального развития и курортного дела, а также отдельных категорий работников в области охраны труда.

На уровне субъектов управление социальной сферой осуществляют различные министерства субъектов (Министерство здравоохранения, Министерство социальной защиты населения и т.д.), департаменты (Департамент здравоохранения и социального развития, Департамент образования, культуры и спорта и др.), комитеты (Комитет по труду и занятости населения), управления, комиссии и другие органы исполнительной власти субъектов РФ.

Местное самоуправление тоже призвано осуществлять многообразные функции в социально-культурной сфере жизни населения. Социально-культурная область деятельности органов МСУ включает в себя вопросы: образования, здравоохранения, социального обеспечения и защиты населения, а также культуры. Основой деятельности органов МСУ в данной области является муниципальная собственность, которая позволяет развивать как муниципальные системы и структуры в области образования, культуры, здравоохранения, коммунально-бытового и иного обслуживания населения, так и такого рода частные системы. На данном уровне функции по социальной политики осуществляют различные управления, территориальные отделы, центры, комитеты и т.д.

Рассмотрим деятельность органов РФ по социальной поддержке в 2009 году и ранее.

Социально-экономическое развитие России в 2009 году характеризуется в целом положительной динамикой по большинству показателей.

Существенно улучшилась демографическая ситуация, произошли положительные изменения ряда показателей здоровья и социального обслуживания населения.

Однако финансовый кризис, начавшийся во втором полугодии 2008 года, оказал негативное влияние, как на экономическое, так и на социальное развитие России. Резкое падение цен на основную продукцию российского экспорта в сочетании с ухудшением условий кредитования и внешних заимствований привело к снижению экономического роста. В 2009 году валовой внутренний продукт составил лишь 92,1% к 2008 году (в 2008 году по сравнению с 2007 годом был рост на 5,6%).

Положение дел могло бы быть гораздо хуже, если бы на высшем государственном уровне не была принята программа антикризисных мер Правительства Российской Федерации, которая определила приоритетные задачи по преодолению кризисных явлений в экономике страны и пути их решения.

В 2009 году реализовывались мероприятия по оказанию поддержки гражданам и семьям, наиболее пострадавшим в период экономического кризиса. Усилена социальная защита населения, обеспечены необходимые объемы и качество социальных и медицинских услуг, доступность качественных и безопасных лекарственных средств. Расширены масштабы деятельности государства в сфере занятости, включая сдерживание роста безработицы, развитие программ переподготовки работников, оказание адресной поддержки гражданам в трудоустройстве. Принятые меры позволили улучшить ситуацию на рынке труда, уменьшить уровень безработицы.

Принята необходимая нормативная база по модернизации пенсионной системы.

В 2009 году Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации продолжена реализация мероприятий долгосрочной государственной демографической программы. В субъектах Российской Федерации реализуются региональные программы демографического развития, концепции по улучшению демографической ситуации и планы мероприятий по их реализации.

В результате последовательной реализации мер демографической политики на федеральном и региональном уровнях положительная динамика демографических процессов в Российской Федерации в 2009 году получила дальнейшее развитие.

По предварительной оценке численность населения России на 1 января 2010 года составила 141,927 млн. человек (на начало 2009 года - 141,904 млн. человек), миграционный прирост полностью компенсировал естественную убыль.

В 2009 году естественная убыль населения составила 249,4 тыс. человек, или на 112,6 тыс. человек (на 31,1%) меньше по сравнению с 2008 годом. Коэффициент естественной убыли (на 1000 человек населения) составил 1,8 и является минимальным за период 1993-2009 гг. По сравнению с 2008 годом (2,5) показатель снизился на 28%.

В 2009 году родились 1764,2 тыс. детей, что на 50,2 тыс. детей (на 2,9%) больше, чем в 2008 году. Коэффициент рождаемости (на 1000 человек населения) составил 12,4 по сравнению с 12,1 в 2008 году. Доля вторых и третьих рождений составила в 2009 году 45,3% (2008 г. - 44,2%).

Суммарный коэффициент рождаемости (число детей, рожденных в среднем одной женщиной) по предварительной оценке составляет 1,56 (2008 г. - 1,494). Более высокий уровень рождаемости в России регистрировался только до 1992 года.

Число умерших в 2009 году составило 2013,6 тыс. человек, что на 62,4 человек меньше (на 3,0%) по сравнению с 2008 годом. Коэффициент смертности составил 14,2 на 1000 человек населения (в 2008 году - 14,6).

В 2009 году превышение умерших над родившимися снизилось до 1,14 раза (в 2008 году - 1,21).

Стабильно положительную динамику имеет показатель младенческой смертности. Число умерших детей в возрасте до 1 года уменьшилось на 126 человек, или на 0,9% (с 14436 человек в 2008 году до 14310 человек в 2009 году). Коэффициент младенческой смертности сократился на 3,5% - с 8,5 до 8,2 на 1000 родившихся живыми.

В соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 24 ноября 2008 г. №662 с 2008 года осуществляется мониторинг реализации региональных программ демографического развития в субъектах Российской Федерации.

В 2009 году основная деятельность была направлена на совершенствование мер семейной политики, ориентированных на поддержку семей с детьми, стимулирование рождаемости.

Продолжена работа по обеспечению выплаты всех видов государственных пособий гражданам, имеющим детей. В целях сохранения реальной покупательной способности указанные пособия, установленные в абсолютных размерах, проиндексированы с 1 января 2009 года на 13% при фактической инфляции в 2009 году, равной 8,8%.

По оперативным данным в 2009 году ежемесячное пособие по уходу за ребенком получали 1933,0 тыс. граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию, в том числе по уходу за первым ребенком - 1072 тыс. человек, за вторым и последующими детьми - 868 тыс. человек. Средний размер пособия составил по уходу за первым ребенком - 3846,5 рублей, за вторым и последующими детьми - 4565,4 рублей.

На эти цели израсходовано 62,3 млрд. рублей из средств Фонда социального страхования Российской Федерации.

Ежемесячное пособие по уходу за ребенком в органах социальной защиты населения получали 1487,2 тыс. граждан, не подлежащих обязательному социальному страхованию, в том числе по уходу за первым ребенком - 771,8 тыс. человек, за вторым и последующими детьми - 714,8 тыс. человек.

По оперативным данным на эти цели израсходовано 37,2 млрд. рублей из средств федерального бюджета.

В 2009 году единовременное пособие при рождении ребенка выплачено на 1609,4 тыс. детей. Расходы на выплату пособия составили 17185,3 млн. рублей.

В 2009 году размер материнского (семейного) капитала составил 312,2 тыс. рублей. Выдано 940,3 тыс. государственных сертификатов на материнский (семейный) капитал, что в 1,7 раза больше, чем в 2008 году.

По заявлениям 96,2 тыс. граждан средства материнского (семейного) капитала перечислены на погашение основного долга и уплату процентов по кредитам или займам на приобретение (строительство) жилья на общую сумму 26,3 млрд. рублей.

Единовременную выплату в размере 12 тыс. рублей получили 1,307 млн. человек.

С 1 января 2010 г. начинается второй этап реализации средств материнского (семейного) капитала. Граждане, у которых дети родились в 2007 году, могут распорядиться этими средствами, направив их по своему усмотрению на улучшение жилищных условий, образование детей, накопительную часть трудовой пенсии матери.

В 2009 году принято 849 заявлений о распоряжении средствами материнского (семейного) капитала на сумму 184,5 млн. рублей, из них на улучшение жилищных условий - 572 заявления на сумму 167,5 млн. рублей, на оказание образовательных услуг детям - 257 заявлений на сумму 13,7 млн. рублей, на накопительную часть трудовой пенсии - 20 заявлений на сумму 3,3 млн. рублей.

Снижение смертности населения остается в числе главных и сложных задач, направленных на улучшение демографической ситуации в Российской Федерации.

На решение этих задач направлены мероприятия приоритетного национального проекта «Здоровье» по повышению эффективности функционирования системы здравоохранения, приближению квалифицированной медицинской помощи к населению, обеспечению ее доступности и качества путем укрепления первичного звена здравоохранения, повышения доступности высокотехнологичной медицинской помощи, совершенствование медицинской помощи матерям и детям, совершенствование профилактического направления.

Продолжена реализация начатых в 2008 году мероприятий по совершенствованию организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях и больным с сосудистыми заболеваниями.

В 2009 году начата реализация мероприятий по совершенствованию организации медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями, а также формированию у граждан мотивации ведения здорового образа жизни.

В 2009 году на реализацию мероприятий приоритетного национального проекта «Здоровье» были выделены ассигнования федерального бюджета в размере 148,3 млрд. рублей. Фактические расходы составили 145,2 млрд. рублей, что соответствует 97,9% от предусмотренных ассигнований.

Проведение активной демографической политики способствовало снижению показателей смертности, в том числе материнской и младенческой.

В 2009 году по сравнению с 2008 годом число умерших сократилось на 62,4 тыс. человек, или на 3,0% (с 2076,0 тыс. до 2013,6 тыс. человек). Общий коэффициент смертности снизился на 2,7% (2008 г. - 14,6, 2009 г. - 14,2). По предварительной оценке ожидаемая продолжительность жизни в 2009 году увеличилась для всего населения - до 69 лет (2008 г. - 67,88 лет), для мужчин - 62,9 лет (2008 г. - 61,83 лет), для женщин - 75 лет (2008 г. - 74,16 лет).

Вместе с тем уровень смертности в Российской Федерации остается высоким и является одним из определяющих факторов естественной убыли и ожидаемой продолжительности жизни при рождении.

В 2009 году за счет средств подпрограммы «Здоровое поколение» для детских лечебно-профилактических учреждений закуплено 44 аппарата искусственной вентиляции легких для новорожденных, в том числе для родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела.

Распоряжениями Президента Российской Федерации от 17 сентября 2009 г. №601-рп и от 25 октября 2009 г. №714-рп из резервного фонда Президента Российской Федерации выделено 176,41 млн. рублей для 68 учреждений здравоохранения субъектов Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для отделений реанимации и интенсивной терапии новорожденных.

Вопрос «О мерах по поддержке детей-сирот и детей-инвалидов в рамках приоритетных национальных проектов «Образование» и «Здоровье» и мероприятий по реализации в 2008-2010 годах Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года» рассмотрен на заседании президиума Совета при Президенте Российской Федерации по реализации приоритетных национальных проектов и демографической политике 14 августа 2009 г.

Работа по оказанию социальной поддержки детям, оказавшимся в трудной жизненной ситуации осуществляется Фондом поддержки детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.

Приоритетными направлениями деятельности Фонда являются:

- профилактика семейного неблагополучия и социального сиротства детей, восстановление благоприятной для воспитания семейной среды, семейное устройство детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей;

- социальная поддержка семей с детьми-инвалидами для обеспечения максимально возможного развития таких детей в условиях семейного воспитания, их социализации, подготовки к самостоятельной жизни и интеграции в общество;

- социальная реабилитация несовершеннолетних, находящихся в конфликте с законом (совершивших правонарушения и преступления), профилактика безнадзорности и беспризорности детей, преступности несовершеннолетних, в том числе повторной.

В марте 2009 года, вопросы жестокого обращения с детьми были обсуждены на заседании Совета Безопасности Российской Федерации.

В соответствии с поручением Совета Безопасности в мае 2009 года Фондом разработана программа «Защитим детей от насилия!», направленная на профилактику жестокого обращения с детьми и реабилитацию несовершеннолетних, ставших жертвами преступных посягательств.

Целями программы являются формирование в обществе нетерпимого отношения к различным проявлениям насилия по отношению к детям, повышение информированности детей о возможных рисках и опасностях; повышение ответственности родителей за действия, направленные против детей; обеспечение реабилитации детей, ставших жертвами насилия и преступных посягательств.

Традиционно большое внимание в 2009 году было уделено организации отдыха и оздоровления детей.

За счет средств федерального бюджета оздоровлено 240 тыс. детей, находящихся в трудной жизненной ситуации (в 2008 году - 235 тыс. детей). В федеральном бюджете бюджетам субъектов Российской Федерации были предусмотрены субсидии в размере 1,3 млрд. рублей.

В 2010 году объем субсидий на мероприятия по оздоровлению детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, увеличен более чем в 3 раза по сравнению с 2009 годом (до 4,1 млрд. рублей).

На заседании Межведомственной рабочей группы по приоритетному национальному проекту «Здоровье» и демографической политике при Совете при Президенте Российской Федерации по реализации приоритетных национальных проектов и демографической политике 2 июля 2009 г. заслушан вопрос о проведении диспансеризации детей-сирот, детей находящихся в трудной жизненной ситуации в стационарных учреждениях системы здравоохранения, образования и социальной защиты.

По оперативным данным Федерального фонда обязательного медицинского страхования в 2009 году диспансеризация проведена 359,8 тыс. детей, на эти цели из бюджета Фонда перечислено территориальным фондам обязательного медицинского страхования 823,6 млн. рублей. В 2008 году осмотрено 333,0 тыс. детей, на эти цели израсходовано 505,9 млн. рублей.

В 2008 и 2009 годах расходы Федерального бюджета по разделу социальная политика составили более 249065,7 млн. руб. и 264441,7 млн. руб.

Рассмотрим финансирование социальной сферы за счет средств внебюджетных фондов за 2008, 2009 и 2010 года.

Расходы Фонда социального страхования - в 2008 году в сумме 323,9 млрд. рублей или 112,7% к уровню 2007 года, в 2009 году - 356,1 млрд. рублей, или 109,9% к уровню 2008 года, в 2010 году в сумме 389,5 млрд. рублей или 109,4% к уровню 2009 года, включая расходы по следующим видам:

- на обязательное социальное страхование - в 2008 году в сумме 232,2 млрд. рублей или 116,3% к уровню 2007 года, в 2009 году - 259,6 млрд. рублей, или 111,8% к уровню 2008 года, в 2010 году - 288,4 млрд. рублей, или 111,1% к уровню 2009 года;

- на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний - в 2008 году в сумме 47,8 млрд. рублей, или 110,9% к уровню 2007 года, в 2009 году - 51,9 млрд. рублей, или 108,6% к уровню 2008 года, в 2010 году - 55,3 млрд. рублей, или 106,6% к уровню 2009 года.

Расходы бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования - расходы на обязательное медицинское страхование неработающего населения (детей) 2008 год - 3,53 млрд. рублей; 2009 год - 3,82 млрд. рублей; 2010 год - 4,07 млрд. рублей, проведение диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей 2008 год - 306,58 млн. рублей; 2009 год - 320,79 млн. рублей; 2010 год - 341,20 млн. рублей; на выполнение территориальных программ обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования 2008 год - 41,82 млрд. рублей, 2009 год - 70,91 млрд. рублей, 2010 год - 82,50 млрд. рублей.

Расходы Пенсионного фонда - в сумме около 2099,9 млрд. рублей на каждый год.

Рассмотрим основные показатели развития социальной сферы в 2010 году, а также изменения с 2011 года.

Социальная поддержка семей с детьми.

- С 1 января 2011 г. проиндексированы пособия: единовременное пособие при рождении ребенка (11 703,13 руб.); единовременное пособие при передаче ребенка на воспитание в семью (11 703,13 руб.); единовременное пособие будущим мамам, вставшим на учет в женских консультациях в ранние сроки беременности (438,87 руб.); ежемесячное (минимальное) пособие по уходу за ребенком до достижения им 1,5 лет (за первым ребенком 2 194,33, за вторым и последующими детьми 4 388,67 руб.).

- С 1 января 2010 г. семьи, получившие сертификат на материнский капитал, дети в которых достигли трехлетнего возраста, могут распечатать средства материнского капитала и направить их по любому из направлений: улучшение жилищных условий; получение образования детьми; формирование накопительной части трудовой пенсии женщин.

- В 2010 году были расширены возможности использования средств материнского капитала: 1) возобновлены выплаты 12 тысяч наличными из средств материнского капитала (эти деньги семья может потратить по своему усмотрению, на любые нужды); 2) разрешено направлять маткапитал на строительство или реконструкцию индивидуального жилого дома, если строительство или реконструкция ведутся без привлечения строительной организации.

- В 2010 году 156,9 тыс. семей, нуждающихся в улучшении жилищных условий, направили материнский капитал на погашение ипотечных кредитов.

- С 1 января 2010 г. полномочия по организации и обеспечению отдыха и оздоровления детей переданы на региональный уровень. Общий объем финансирования оздоровительной кампании детей составил 34,5 млрд. руб., что на 11,2% больше, чем в 2009 г. Переход на новые механизмы финансирования детской летней оздоровительной кампании позволил уравнять в правах детей застрахованных и незастрахованных граждан, например, военнослужащих. Для летнего отдыха детей использовались различные льготы. Путевка родителям, работающим в бюджетной организации, обошлась в 5% от реальной стоимости, детям работников других организаций компенсация составила до 50%. Всем детям, находящимся в трудной жизненной ситуации, предоставлены бесплатные путевки. За период с 1 января по 25 октября 2010 г. отдохнуло и оздоровилось более 7,7 млн. детей (50,5% от общей численности детей школьного возраста). Это на 500 тыс. детей больше, чем в 2009 г. На отдых и оздоровление детей в трудной жизненной ситуации из федерального бюджета в 2010 г. выделено 4,1 млрд. рублей - в 3 раза больше, чем в 2009 г.

- В 2011 г. все семьи, получившие кредит на приобретение или строительство жилья, будут иметь возможность распорядиться средствами материнского капитала ранее исполнения второму ребенку трех лет.

- Сумма материнского капитала с 1 января 2011 г. составит 365 698,40 руб.

2. Социальная поддержка ветеранов.

- С учетом всех выплат (пенсии, ЕДВ и дополнительное ежемесячное материальное обеспечение) уровень материального обеспечения инвалидов и участников Великой Отечественной войны в 2010 г. - более 23 тыс. руб.

- В 2010 г. в связи с празднованием 65-летия Победы в Великой Отечественной войне инвалидам и ветеранам ВОВ оказана единовременная материальная помощь в размере 5 тыс. руб., труженикам тыла - в размере одной тысячи рублей. Выплаты получили 4 млн. 657 тыс. человек.

- 59 419 ветеранов ВОВ и членов семей погибших (умерших) ветеранов по состоянию на 1 октября 2010 года улучшили свои жилищные условия.

- Государство полностью выполнило свои обязательства по обеспечению инвалидов войны бесплатным автотранспортом. В 2010 г. принято важное решение - всем инвалидам, кому автомобили были выданы в бессрочное безвозмездное пользование, предоставлено право оформить автомобили в собственность.

- В госпиталях ветеранов войн в течение года обследовано и пролечено более 310 тыс. ветеранов и инвалидов войны. В 2010 г. из резервного Фонда Президента России выделено 200 млн. руб. на закупку современного медицинского оборудования, еще 195 млн. руб. из резервного Фонда Правительства России направлено на приобретение санитарного автотранспорта для госпиталей.

- Проведен Всероссийский конкурс на звание лучшего госпиталя ветеранов войн. Призовой фонд составил 10 млн. руб.

- Труженикам тыла соцподдержку предоставляют регионы, средний размер пенсионного обеспечения тружеников тыла в настоящее время составляет 8538 руб. в месяц.

3. Социальная поддержка инвалидов:

- В 2010 г. одобрена и с 2011 г. начала свою работу государственная программа «Доступная среда», на которую планируется выделить около 47 млрд. руб. По ее результатам будет увеличено количество школ, в которых создана универсальная безбарьерная среда, позволяющая обучаться совместно инвалидам и здоровым детям (сейчас таких школ всего 2% по России, к 2015 г. показатель будет увеличен до 20%). Будет увеличено число транспорта, оборудованного для перевозки инвалидов. Большее число телепрограмм будут иметь субтитры - к 2015 г. 50% от общего объема вещания общероссийских телеканалов (в настоящее время - не более 15%.) Будет увеличено количество рабочих мест для инвалидов, а также улучшены условия главных бюро медико-социальной экспертизы.

- Разработана Концепция совершенствования государственной системы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов, которая предполагает сокращения «маршрута» прохождения медико-социальной экспертизы и переход на новые классификации и критерии при установлении инвалидности. В отличие от действующих критериев, которые затрагивают только медицинский аспект, новая классификация позволит определять одновременно три параметра - функции и структуры организма человека, его активность и возможность его участия в общественной жизни.

- Ежегодно государством выделяются средства из федерального бюджета на поддержку общественных организаций инвалидов. В 2010 г. выделено 800 млн. руб. С 2011 г. сумма увеличена до 950 млн. руб.

4. Охрана здоровья матери и ребенка:

- В 2010 г. в детском здравоохранении сохранены те позитивные тенденции, которые сложились в предыдущие годы: снижение младенческой смертности, рост рождаемости. Младенческая смертность за январь-октябрь составила 7,6 на 1000 родившихся (2009 г. - 8,1), это на 6,2% ниже, чем за аналогичный период 2009 г. За 10 месяцев 2010 г. родились 1 млн. 487 тыс. 426 детей, что на 12 тыс. 345 детей больше, чем за тот же период 2009 г.

- Медицинские услуги по родовому сертификату получили в период наблюдения в женской консультации 1 180 126 женщин; в период родов - 1 193 765 женщин; диспансерное наблюдение на первом году жизни прошли 1 880 987 детей.

- Общий объем средств, предусмотренных на реализацию программы «Родовой сертификат» в 2010 году составил 17 500,0 млн. руб.

- В 2010 г. открыты перинатальные центры в Тверской области, в Санкт-Петербурге, Ростове-на-Дону, Томске, Кирове и т.д. Всего - 18 областных (краевых, республиканских) перинатальных центров. Перинатальные центры - важнейшее звено в трёхуровневой системе оказания медицинской помощи беременным женщинам и новорождённым. Из федерального бюджета на строительство и оснащение перинатальных центров в 2010 г. перечислено 6 040 млн. руб.

- Выявление заболеваний у еще не родившегося ребенка и начать его лечение. Данный проект по диагностике начат в трех регионах - Московской, Ростовской и Томской областях. Медучреждения оснащены экспертными ультразвуковыми аппаратами и экспрессными биохимическими анализаторами, врачи прошли курс повышения квалификации по экспертной пренатальной ультразвуковой диагностике. На это направление в 2010 г. из федерального бюджета выделено 135,6 млн. руб.

- Неонатальный скрининг на пять наследственных заболеваний: адреногенитальный синдром, галактоземию, муковисцидоз, фенилкетонурию и врожденный гипотиреоз проводится на всей территории России. В 2010 году на пять наследственных заболеваний обследовано более 1,136 млн. новорожденных, выявлено 792 случая заболевания. Всем детям оказывается необходимая медицинская помощь, обеспечиваются лекарственные препараты.

- Универсальный аудиологический скрининг на первом году жизни проведен 785 692 детям; из их числа выявлено 37 909 детей с нарушениями слуха. Проводится необходимое лечение, в том числе операции по вживлению кохлеарных имплантов.

- На неонатальный и аудиологический скрининг из федерального бюджета в 2010 году выделено 630,6 млн. руб.

- Примерно 10 процентов российских супружеских пар имеют проблемы с зачатием и рождением ребёнка. Государство должно помочь этим людям. Процедура оплодотворения стоит около 200 тысяч рублей только за одну попытку. В настоящее время экстракорпоральное оплодотворение включено в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи и проводится за счет федерального бюджета в 11 федеральных медицинских учреждениях. В 2010 году выполнено 3 014 операций по экстракорпоральному оплодотворению за счет федерального бюджета. А всего, с учетом региональных программ выполнено 4333 операции с использованием ЭКО. Развитие ЭКО позволит ежегодно проводить лечение бесплодия более чем у 9000 супружеских пар.

5. Пенсионное обеспечение:

- В 2010 г. в России произошло самое значительное увеличение пенсионных выплат за последние 10 лет, средний размер трудовой пенсии по старости составил 8182 руб. Рост пенсий был достигнут благодаря валоризации (средняя сумма увеличения у получателей трудовой пенсии по старости составила 1090 руб.) и проведенной в апреле 2010 г. индексаций пенсий (на 6,3%).

- С января 2010 г. не осталось пенсионеров, чье пенсионное обеспечение было бы ниже прожиточного минимума пенсионера. Численность получателей социальных доплат к пенсии в России составила 4,8 млн. человек, из них федеральную социальную доплату в 66 регионах получают 2,4 млн. человек; а региональную социальную доплату в 18 регионах получают 2,4 млн. человек. Средний размер федеральной социальной доплаты к пенсии составляет по регионам от 537 руб. до 1547 руб.

- К концу 2010 г. средний размер социальных пенсий составил 4 757 руб. в месяц. Их увеличения были осуществлены с 1 апреля 2010 г. на 8,8% и с 1 июля 2010 г. на 3,41%.

- С января 2010 года система социального страхования вернулась к страховым принципам. Параметры тарифов установлены таким образом, чтобы обеспечить застрахованному лицу за 30 лет уплаты страховых взносов пенсию по старости не ниже 40% его утраченного заработка, на который начислялись страховые взносы. Это соответствует международным минимальным нормам пенсионного обеспечения.

- В 2010 г. в программу софинансирования вступило почти 3,3 млн. человек. Из них почти 1 млн. человек - вступили в программу в 2010 г. При этом средний размер уплаченных страховых взносов - 6 тыс. руб. за год. Почти половина участников программы - экономически-активное население в возрасте от 30 до 50 лет. Участие в программе софинансирования пенсионных накоплений может дать прибавку более 3 тыс. к будущей пенсии.

- Подготовлен, представлен в правительство и вынесен на всеобщее обсуждение доклад «Итоги пенсионной реформы и долгосрочные перспективы развития пенсионной системы». Является первым этапом в проведении объемной работы по разработке Программы долгосрочного развития пенсионной системы Российской Федерации.

В соответствии с Федеральным законом от 2 декабря 2009 г. №308-ФЗ «О Федеральном бюджете на 2010 год и на плановый период 2011 и 2012 годов», а также лимитами бюджетных обязательств по Минздравсоцразвития России, как субъекта бюджетного планирования общий объем расходных обязательств в 2010 году составил 504762,8 млн. рублей; в том числе: Минздравсоцразвития России - 277686,2 млн. рублей; Роспотребнадзор - 22339,2 млн. рублей; Росздравнадзор - 4303,8 млн. рублей; Роструд - 135778,7 млн. рублей; ФМБА России - 49289,2 млн. рублей; РАМН - 15365,7 млн. рублей.

С учетом Федерального закона от 13 декабря 2010 года №357-ФЗ «О федеральном бюджете на 2011 год и на плановый период 2012 и 2013 годов» общий объем расходных обязательств составит:

В 2011 году из общего объема расходных обязательств 529487,0 млн. рублей планируется распределить по целям и задачам 514572,8 млн. рублей (97,2%), в том числе по программам - 141591,3 млн. рублей (26,7%), из них по приоритетному национальному проекту в сфере здравоохранения - 130209,0 млн. рублей (24,6%), по другим программам - 11382,3 млн. рублей (2,1%), кроме того по программам, государственным заказчиком-координатором, которых являются иные субъекты бюджетного планирования - 7885,8 млн. рублей (1,5%). Не распределены по целям и задачам 4100,3 млн. рублей (0,8%) - расходы на руководство и управление в сфере установленных функций по центральному аппарату Министерства, подведомственных федеральных служб и федерального агентства, РАМН, а также уплата налога на имущество организаций и земельного налога.

В 2012 году из общего объема расходных обязательств 515285,6 млн. рублей планируется распределить по целям и задачам 502320,4 млн. рублей (97,5%), в том числе по программам - 146336,3 млн. рублей (28,4%), в том числе по приоритетному национальному проекту в сфере здравоохранения - 134580,9 млн. рублей (26,1%), по другим программам - 11755,4 млн. рублей (2,3%), кроме того по программам, государственным заказчиком-координатором, которых являются иные субъекты бюджетного планирования - 6038,7 млн. рублей (1,2%). Не распределены по целям и задачам 4202,4 млн. рублей (0,8%) - расходы на руководство и управление в сфере установленных функций по центральному аппарату Министерства, подведомственным федеральному агентству, федеральным службам и РАМН, а также уплата налога на имущество организаций и земельного налога.

В 2013 году из общего объема расходных обязательств 468877,3 млн. рублей планируется распределить по целям и задачам 458385,4 млн. рублей (97,7%), в том числе по программам - 104924,5 млн. рублей (22,3%), по приоритетному национальному проекту в сфере здравоохранения - 100516,0 млн. рублей (21,4%), по другим программам - 4408,5 млн. рублей (0,9%), кроме того по программам, государственным заказчиком-координатором, которых являются иные субъекты бюджетного планирования - 3615,5 млн. рублей (0,8%). Не распределены по целям и задачам 4152,2 млн. рублей (0,9%) - расходы на руководство и управление в сфере установленных функций по центральному аппарату Министерства, подведомственным федеральным службам, федеральному агентству и РАМН, а также уплата налога на имущество организаций и земельного налога.