Организация социальной работы с гражданами пожилого и старческого возраста по опыту Центра социальной защиты и поддержки населения Октябрьского района города Томска

Проблема социальной адаптации людей пожилого и старческого возраста к статусу пенсионера. Анализ качества социального обслуживания граждан пожилого возраста на примере Центра социальной защиты и поддержки населения Октябрьского района города Томска.

Рубрика Социология и обществознание
Вид дипломная работа
Язык русский
Дата добавления 20.08.2014
Размер файла 1,0 M

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Особого рассмотрения требует проблема, связанная с уровнем пенсионного обеспечения, решение которой зависит не только от состояния экономики, но и от изменения концепции пенсионного обеспечения, что возможно лишь при принятии нового пенсионного закона.

В настоящее время уровень пенсий у большинства пенсионеров ограничен тремя минимальными размерами заработной платы. Можно сказать, что лица, получающие пенсии в таких размерах, обеспечены ниже уровня минимальной потребительской корзины. В новом пенсионном законе, разработка которого ведется, трудовым пенсиям должна быть возвращена их изначальная сущность. Лица, отдавшие обществу от 30 до 40 и более лет своей трудовой деятельности должны иметь право на достойный уровень жизни при выходе на пенсию. В противном случае государство не должно декларировать существование двух видов пенсий: трудовых и социальных, ибо разница между ними ныне практически отсутствует. Сложившаяся ситуация становится еще более болезненной в связи с тем, что для отдельных категорий граждан, например, судей, депутатов и некоторых других, размер обеспечения по выходе в отставку или на пенсию за выслугу лет колеблется от 75 до 85 процентов получаемой заработной платы, которая значительно выше средней по стране. Представляется, что именно такой размер должен быть характерен для трудовых пенсий, назначаемых всем категориям обеспечиваемых Чередниченко, Я.В. Нормативно-правовое регулирование вопросов социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в законодательстве субъектов Российской Федерации/ Я.В. Чередниченко // Юстиция. - 2008. - N 2. - С. 57. .

Определенную роль на данном этапе и, особенно, в дальнейшем в деле повышения уровня пенсионного обеспечения призван сыграть Федеральный закон "Об индивидуальном (персонифицированном) учете в системе государственного пенсионного страхования" 1996 г. Им практически создаются предпосылки для постепенного создания в стране условий, при которых пенсии назначались бы в соответствии с результатами труда каждого застрахованного лица. Повышает уровень социальной защищенности пенсионеров и Указ Президента Российской Федерации от 15 апреля 1996 г. N 550 "О неотложных мерах по улучшению пенсионного обеспечения граждан Российской Федерации". Целям улучшения материального положения пенсионеров должен послужить и Федеральный закон, находящийся в стадии согласования, "О порядке исчисления и индексации государственных пенсий". Следует также исключить из практики принятие в области социальной защиты населения законов, не обеспеченных соответствующей финансовой базой, что в настоящее время отнюдь не является редкостью Исследование современных проблем общества в контексте социальной работы: cборник научных статей студентов и преподавателей кафедры социальной работы / [отв. ред. : М.Л. Кубышкина, канд. психол. наук, доц.]. - Архангельск: КИРА, 2009. - С. 163. .

В числе различных организационно-правовых форм негосударственного социального обеспечения следует назвать систему производственного обеспечения, то есть обеспечения, предоставляемого от предприятий (хозяйствующих субъектов). В настоящее время на основе коллективных договоров (соглашений) в рамках этой формы выплачиваются единовременные пособия при выходе на пенсию, ежемесячные доплаты к государственным пенсиям по возрасту и инвалидности, пособиям по безработице, по уходу за ребенком, оказывается иная помощь семьям с детьми. Все эти выплаты осуществляются за счет текущих доходов предприятий. Некоторые предприятия создают и так называемые системы профессионального (производственного) страхования, когда в создании их финансовой базы (например, дополнительного пенсионного обеспечения) участвуют как работодатель, так и работник. Эта система строится на основе накопления страховых взносов с тем, чтобы при выходе на пенсию работник мог получать дополнительную пенсию от предприятия.

Важную роль играют системы муниципального социального обеспечения, которые позволяют существенно дополнять во многих регионах страны уровень государственных пенсий и пособий за счет дополнительных выплат и компенсаций. За их счет предоставляются и различные дополнительные льготы по жилью, коммунальным услугам, медицинскому обслуживанию. Многими профсоюзами создаются профсоюзные системы социального обеспечения, которые за счет собственных средств улучшают уровень социальной защиты членов профсоюзов Исследование современных проблем общества в контексте социальной работы: cборник научных статей студентов и преподавателей кафедры социальной работы / [отв. ред. : М.Л. Кубышкина, канд. психол. наук, доц.]. - Архангельск: КИРА, 2009. - С. 65. .

11 августа 1995 г. принят Федеральный закон "О благотворительной деятельности и благотворительных организациях", который впервые в нашей стране дал легальное определение благотворительной деятельности, указав, что под ней понимается добровольная деятельность граждан и юридических лиц по бескорыстной (безвозмездной) или на льготных условиях передаче гражданам или юридическим лицам имущества, в том числе денежных средств, бескорыстному выполнению работ, предоставлению услуг, оказанию иной поддержки Исследование современных проблем общества в контексте социальной работы: cборник научных статей студентов и преподавателей кафедры социальной работы / [отв. ред. : М.Л. Кубышкина, канд. психол. наук, доц.]. - Архангельск: КИРА, 2009. - С. 65. .

Создание благоприятного правового режима для развития негосударственных форм социального обеспечения, включая благотворительность, позволит гармонично дополнить усилия государства по созданию нормального уровня жизни для миллионов пожилых и нетрудоспособных граждан страны.

Таким образом, на государственном уровне закреплена система социальных гарантий и льгот гражданам пожилого возраста, включающий в себя государственный и негосударственный сектора, что позволяет существенно расширить спектр предоставляемых социальных услуг данной категории населения.

2.2 Деятельность центров социального обслуживания по оказанию помощи людям пожилого и старческого возраста

Одной из составляющих социальной политики, активно формирующейся в настоящее время в России, является социальная работа с пожилыми людьми. Для того чтобы научиться оказывать действенную и квалифицированную помощь пожилым и престарелым людям, обязателен индивидуализированный подход к каждому. Следовательно, знание социально-психологических особенностей пожилых, их потребностей и потенциалов обретает решающую роль для специалистов по социальной работе, итог деятельности которых в большей степени зависит от успешного взаимопонимания со старыми людьми.

При организации социальной работы с пожилыми людьми практическая деятельность формируется из трех основных элементов:

Во-первых, из селекции (или отбора), подразумевающей поиск главных, значимых составных элементов жизнедеятельности пожилого человека, которые были потеряны с возрастом. Личные требования необходимо повергнуть в соответствие с подлинной реальностью, что позволит индивиду ощущать чувство удовлетворения и контролировать свою будничную жизнь.

Во-вторых, из оптимизации, которая состоит в том, что пожилой человек при поддержке квалифицированного специалиста по социальной работе отыскивает для себя новые запасные возможности, меняет, совершенствует свою жизнь в качественном отношении. То есть вызывает интерес к жизни.

В-третьих, из компенсации, заключающейся в формировании дополнительных источников, материальных выплат, возмещающих возрастную ограниченность, в употреблении новых современных приборов и технологий, улучшающих память, восполняющих потерю слуха, ограниченность передвижения и т.д. Бойченко, Т.В. Социальное обслуживание граждан пожилого возраста / Т.В. Бойченко // Соц. обеспечение. - 2008. - № 7. - С. 14-15. .

В центрах социального обслуживания обслуживаются все категории граждан, нуждающиеся в социальной помощи. Также центры предоставляют социальное обслуживание, оказывают социальные услуги и помощь инвалидам и пожилым людям Бочарова, И.А. Современные технологии социальной работы с пожилыми людьми// Вестн. Волгогр. гос. ун-та. Сер. 7. Философия. Социология и социальные технологии. - Волгоград, 2010. - Вып. 2. - С. 124-127. .

Сегодня центры социального обслуживания - развивающиеся, многопрофильные и многофункциональные учреждения, в состав которого входит свыше 40 подразделений.

В центрах ведут прием квалифицированные специалисты.

Центры имеют отделения социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов.

Предоставляются различные виды социальных услуг на дому гражданам пожилого возраста и инвалидам, нуждающимся в социальной поддержке.

Также имеются специализированные отделения социально-медицинского обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов.

Предоставляются различные виды социальных услуг (в т. ч. и медико-социальные услуги) на дому гражданам пожилого возраста и инвалидам. Посещение обслуживаемых проводится социальным работником и медицинской сестрой.

Во многих центрах существует организационно-методическое отделение, которое вырабатывает предложения по совершенствованию системы социального обслуживания населения, информирует граждан о деятельности Центра.

Социально-консультативное отделение ЦСО оказывает социально-консультативную помощь гражданам пожилого возраста и инвалидам, выдает талоны на получение продовольственной помощи.

Отделение по обслуживанию жителей специального жилого дома - оказывает социальные услуги гражданам, проживающим в специальном жилом доме.

Также ЦСО располагает отделением дневного пребывания граждан пожилого возраста и инвалидов.

Уютная обстановка, культурный досуг, трехразовое питание, доброжелательное отношение персонала помогает преодолеть одиночество и наполнить жизнь новым смыслом.

Отделение срочной социальной помощи оказывает неотложную социальную, юридическую, психологическую помощь разового характера гражданам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации.

Социально-реабилитационное отделение на базе специального жилого дома оказывает услуги по социальной и социально-медицинской реабилитации гражданам пожилого возраста и инвалидам.

Также во многих ЦСО существуют социально - реабилитационное отделение и социально - досуговое отделение граждан пожилого возраста и инвалидов.

Отделение предназначено для проведения оздоровительных, социально-реабилитационных мероприятий, и поддержания у граждан возможностей самореализации жизненно важных потребностей путем укрепления их здоровья, повышения физической активности, нормализации психического статуса Манько, Ю.В. Теория и практика социальной работы / Манько Ю.В., Оганян К.М. - Санкт-Петербург: Петрополис, 2010. - С. 229. .

Социально - досуговое отделение граждан пожилого возраста и инвалидов предназначено для активизации потенциала собственных возможностей пожилых людей и инвалидов, выявления и развития их творческих способностей путем проведения культурно - досуговых мероприятий.

В отделении проводятся вечера встреч, праздники, работают клубы по интересам.

Отделение приема и консультаций граждан ведет прием граждан пожилого возраста, вырабатывает рекомендации о необходимых реабилитационных процедурах, консультирует очно или по телефону по вопросам социально-правовой защиты, социально-бытового и социально-медицинского обеспечения жизнедеятельности людей пожилого возраста, а также инвалидов.

Отделение социальной реабилитации осуществляет комплекс мероприятий социальной реабилитации и сопровождение людей пожилого возраста и инвалидов. Проводятся тренинги для развития навыков, необходимых в повседневной жизни, в быту, в том числе тренинг навыков самостоятельного проживания.

Отделение профессиональной ориентации осуществляет первичную профессиональную диагностику. Проводятся практические занятия: обучение шитью, изготовлению сувенирной продукции и произведений художественного промысла, элементарным пользовательским навыкам работы на компьютере.

Отделение адаптивной физической культуры проводит работу по формированию и совершенствованию физических, психических, функциональных и волевых качеств, осуществляет комплекс мероприятий по адаптивной физической культуре и спорту.

Отделение социально-медицинского сопровождения предназначено для адресного обслуживания и оказания социальных услуг людям пожилого возраста и инвалидов, частично или полностью утратившим способность к передвижению, и их семьям.

Отделение дневного пребывания предоставляет социальное обслуживание и услуги людям пожилого возраста с ограниченными возможностями в полустационарных условиях.

И, наконец, во многих центрах социального обслуживания существует отделение экстренной психологической помощи гражданам пожилого возраста "Тревожная кнопка", которое обеспечивает возможность круглосуточного получения одинокими гражданами пожилого возраста и инвалидами социальной поддержки и социальных услуг на дому. Сотрудники отделения при необходимости окажут экстренную социальную и психологическую помощь, проконсультируют по всем вопросам социальной направленности Сафонова, Л.В. Содержание и методика психосоциальной работы: уч. пособие для студ. высш. учеб. Заведений/ Л.В. Сафонова. - М.: Издательский центр «Академия», 2010. - С. 164-166. .

В центре должен присутствовать благоприятный социально - психологический микроклимат, обеспечиваться по мере возможности трудовая занятость пациентов, содержательный досуг, сформированы микросоциальные группы по интересам. Весь комплекс данных форм работы, выражающий терапию средой ведет к их более успешной социально - психологической адаптации и реабилитации Зайнышев, И.Г. Технология социальной работы: Учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений/ И.Г. Зайнышев - М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 2008. - С. 259-262. .

Отметим некоторые особенности организационных возможностей центров социального обслуживания в работе по оказанию социальной помощи пожилым людям в центрах социального обслуживания.

Выделим социально-реабилитационное отделение для граждан пожилого возраста как одно из основных отделений центров социального обслуживания.

Социально - медицинская помощь в данном отделении состоит из этапов:

1) Восстановительный - т.е. восстановительная терапия как средство достижения реадаптации и реабилитации. Медикоментозные средства лечения здесь сочетаются с психосоциальными методами (терапия средой, занятость позитивными формами деятельности, психотерапия, лечебная физкультура и т.д.).

2) Реадаптационный - т.е. терапия пожилых и инвалидов, имеющая целью приспособление их в той или иной степени к условиям внешней среды. Основными здесь являются психосоциальные методы воздействия, стимулирующие социальную активность больных. Важнейшее значение имеет трудовая терапия, обучение или переобучение новой профессии, а также специальная педагогическая (воспитательная) психотерапевтическая работа, проводимая с больными и их родственниками (обучение умению жить, умению работать, умению общаться с людьми).

Важную роль играет общение больных со здоровыми, лечение занятостью, культтерапия, лечебная физкультура.

3) Реабилитационный (т.е. реабилитация в собственном смысле) - восстановление пожилых граждан и инвалидов в правах, их индивидуальной и общественной ценности, прежних социальных связей, помощь в трудоустройстве и быту. Реабилитация на этом этапе проходит во внестационарных условиях Артюнина, Г.П. Основы социальной медицины: учебное пособие для вузов/ Г.П. Артюнина; Псков. гос. пед. ун-т им.С.М. Кирова. - Москва: Академический Проект, 2009. - С. 337. .

Так, наряду со стационарными формами важное значение в социально - медицинской работе с пожилыми имеет надомное обслуживание.

Основными его организационными формами являются отделения социальной помощи на дому, отделения специализированной социальной помощи на дому, служба срочной социальной помощи, отделения дневного пребывания и др. В процессе оказания социальной помощи социальный работник использует здесь многообразные формы деятельности: выявляет нуждающихся в помощи пожилых людей, способствует реализации льгот, выявляет структуру семьи (полная, неполная, наличие одиноких и т.д.), оказывает помощь в восстановлении связей с трудовыми коллективами, в ряде случаев помогает гасить внутрисемейные конфликты (с учетом всей деликатности этой сферы быта), оказывает помощь в организации медицинского обслуживания (вызов участкового врача, узких специалистов), помогает пожилым, в том числе инвалидам в социально - бытовых вопросах (в использовании услуг прачечной, химчистки и т.д., в уборке квартиры, доставке продуктов и медикаментов и т.д.) Ерусланова, Р.И. Технологии социального обслуживания лиц пожилого возраста и инвалидов на дому: учебное пособие: для студентов высших учебных заведений, обучающихся по направлению подготовки и специальности "Социальная работа" / Р.И. Ерусланова; Рос. гос. социал. ун-т сервиса. - М.: Дашков и Кш, 2009. - С. 32. .

В целом вся эта многообразная деятельность социальных работников имеет целью оказать пожилым гражданам социально - медицинскую помощь, морально - психологическую поддержку и тем самым улучшить их социально - психологическую адаптацию.

Отделение дневного пребывания - это лицо, визитная карточка центра социального обслуживания.

ОДП является полустационарным подразделением Центров социального обслуживания и предназначается: для социально-бытового, культурного, медицинского доврачебного обслуживания граждан, сохранивших способность к самообслуживанию и активному образу жизни, организации их питания и отдыха, адаптации их жизнедеятельности в обществе.

Для подопечных работают клубы, которые объединяют людей по интересам, что избавляет пожилых и инвалидов от одиночества, расширяет их кругозор, повышает личностную самооценку и выявляет таланты - способствует активному долголетию Беззубик, К.Б. Содержание и методика психосоциальной работы в системе социальной работы/ К.Б. Беззубик. - М.: Инфра-М, 2010. - С. 146. .

Так как центры социального обслуживания не могут охватить своей работой всех пенсионеров и инвалидов, то можно порекомендовать создание совета пенсионеров или инициативных групп в микрорайонах или близко расположенных домах. Их члены могли бы установить связь со всеми пенсионерами и инвалидами данного района, привлечь желающих к активной социальной деятельности. Они могли бы организовать вечера встреч, посещения кинотеатров, музеев, экскурсии по городу, литературные и музыкальные вечера. Они способствовали бы установлению дружеских связей или, в крайнем случае, пенсионеры и инвалиды знали бы своих соседей, к которым можно было бы обратиться за помощью.

Таким образом, основные проблемы пожилых людей можно свести к следующим: сужение круга общения; социальная, трудовая невостребованность; отсутствие или неясность целей и смысла жизни; проблема досуга; передача опыта; семейные и супружеские проблемы; ухудшение здоровья (психосоматические заболевания, неверное представление о здоровом образе жизни, бессонница, неврозы, ослабление памяти, внимания, эмоциональные проблемы) Фирсов, М.В. Технология социальной работы: Учебное пособие для вузов / М.В. Фирсов; Моск. гос. обл. университет. - Изд. 2-е. - М.: Академический Проект; Трикста, 2009. - С. 328. .

Перспективы организационных возможностей центров социального обслуживания в обеспечении социально-психологической помощи престарелым видятся в дальнейшем расширении перечня услуг для социальных работников и подопечных службы: создание в каждом центре комнаты психологической разгрузки, разработка программ психологической адаптации новых социальных работников к сложным условиям работы, организация постоянно действующих курсов повышения квалификации сотрудников службы социально - медицинской помощи с использованием традиционных форм обучения и методов активного обучения, в том числе - различных видов социально-психологического тренинга, оказания медико-социальной и психологической помощи пожилым людям и инвалидам, оформляющимся в дом-интернат Содержание и методика психосоциальной работы в системе социальной работы: учебное пособие. Кира Беззубик / под ред. Е.А. Сигиды. - Изд-во: Инфра-М, 2009. - С. 171. .

Таким образом, центры социального обслуживания в настоящее время способствуют процессу социальной адаптации людей пожилого возраста - формированию полезных контактов, удовлетворению потребностей, созданию хорошей атмосферы для достойной поддержки их возможностей.

2.3 Нормативно-правовая база деятельности центров социального обслуживания

Российская Федерация является правовым государством и возлагает на себя ответственность за обеспечение благополучия своих граждан.

Социальные проблемы граждан пожилого и старческого возраста призваны решать следующие нормативно-правовые акты:

1. Федеральный закон от 10 декабря 1995 г. № 195-ФЗ "Об основах социального обслуживания населения Российской Федерации".

Настоящий Федеральный закон в соответствии с Конституцией Российской Федерации, общепризнанными принципами и нормами международного права устанавливает основы правового регулирования в области социального обслуживания населения в РФ.

2. Федеральный закон от 2 августа 1995 г. № 122-ФЗ "О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов" (с изменениями от 10 января 2003 г.)

В данном федеральном законе рассмотрены права граждан пожилого возраста в сфере социального обслуживания, организация социального обслуживания граждан пожилого возраста, профессиональная деятельность в сфере социального обслуживания граждан пожилого возраста, контроль за деятельностью по социальному обслуживанию граждан пожилого возраста.

3. ФЗ 15.12.2001 г. № 166-ФЗ "О государственном пенсионном обеспечении в РФ".

4. ФЗ 17.12.2001 г. № 173-ФЗ "О трудовых пенсиях в РФ".

5. ФЗ от 12.01.1995 г. № 5-ФЗ "О ветеранах".

6. Постановления Правительства РФ от 26.12.1995 № 1285 "О порядке участия граждан пожилого возраста и инвалидов, проживающих в стационарных учреждениях социального обслуживания, в лечебно-трудовой деятельности".

Постановляет:

· Утвердить прилагаемый порядок участия граждан пожилого возраста и инвалидов, проживающих в стационарных учреждениях социального обслуживания, в лечебно-трудовой деятельности.

· Рекомендовать органам исполнительной власти субъектов РФ оказывать учреждениям социального обслуживания содействие в организации лечебно-трудовой деятельности граждан пожилого возраста и инвалидов.

7. Примерное положение о Центре социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов (утв. Постановлением МИНТРУДА РФ от 08.07.1997 №36)

ЦСО граждан пожилого возраста и инвалидов является некоммерческой организацией, создаваемой в форме учреждения социального обслуживания, находящегося в ведении органов социальной защиты населения субъектов РФ или муниципальных органов социальной защиты населения и осуществляющего на территории города, района города или района организационную, практическую и координационную деятельности по оказанию социальных услуг граждан пожилого возраста и инвалидам.

8. Федеральный перечень гарантированных государством социальных услуг, предоставляемых гражданам пожилого возраста и инвалидам государственными и муниципальными учреждениями социального обслуживания (утв. постановлением Правительства РФ от 25.11.1995 №1151)

9. Областная целевая программа "Старшее поколение".

Анализ действующих законодательных актов позволяет сделать вывод о том, что основное внимание уделяется правовому регулированию экономического положения пожилых людей. Их социальные и культурные проблемы не находят полного отражения в законодательстве, хотя в федеральных законах и законодательства субъектов Российской Федерации отражены разноплановые вопросы социальной поддержки старшего поколения.

Любой центр социального обслуживания наряду с перечнем Федеральных законов действует на основании Устава организации, в котором прописаны основные услуги, предоставляемые центром.

Постановлением N 1151 "О федеральном перечне гарантированных государством социальных услуг, предоставляемых гражданам пожилого возраста и инвалидам государственными и муниципальными учреждениями социального обслуживания" определены следующие услуги, предоставляемые гражданам пожилого возраста и инвалидам в учреждениях социального обслуживания:

1. Материально-бытовые услуги:

предоставление жилой площади, помещений для организации реабилитационных мероприятий, лечебно-трудовой деятельности, культурно-бытового обслуживания в стационарном учреждении социального обслуживания;

предоставление в пользование мебели согласно утвержденным нормативам;

содействие в организации предоставления услуг предприятиями торговли и связи;

компенсация расходов по проезду на обучение, лечение, консультации.

2. Услуги по организации питания, быта, досуга:

предоставление рационального питания, в том числе диетического;

обеспечение одеждой, обувью, нательным бельем согласно утвержденным нормативам;

предоставление постельных принадлежностей;

обеспечение досуга (книги, журналы, газеты, настольные игры, экскурсии и иное);

оказание помощи в написании писем;

обеспечение при выписке из учреждения одеждой, обувью и денежным пособием по утвержденным нормативам;

обеспечение сохранности личных вещей и ценностей;

создание условий для отправления религиозных обрядов.

3. Социально-медицинские и санитарно-гигиенические услуги:

бесплатное оказание медицинской помощи в объеме базовой программы обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации, целевых программ и территориальных программ обязательного медицинского страхования в государственных и муниципальных лечебно-профилактических учреждениях;

обеспечение ухода с учетом состояния здоровья; содействие в проведении медико-социальной экспертизы; проведение реабилитационных мероприятий (медицинских, социальных), в том числе для инвалидов на основании индивидуальных программ реабилитации;

оказание первичной медико-санитарной и стоматологической помощи;

организация прохождения диспансеризации;

госпитализация нуждающихся в лечебно-профилактические учреждения содействие в направлении по заключению врачей на санаторно-курортное лечение (в том числе на льготных условиях);

оказание психологической поддержки, проведение психокоррекционной работы;

содействие в получении бесплатной зубопротезной (за исключением протезов из драгоценных металлов и других дорогостоящих материалов) и протезно-ортопедической помощи; обеспечение техническими средствами ухода и реабилитации; обеспечение санитарно-гигиенических требований в жилых помещениях и местах общего пользования.

4. Услуги, связанные с социально-трудовой реабилитацией: создание условий для использования остаточных трудовых возможностей, участия в лечебно-трудовой деятельности; проведение мероприятий по обучению доступным профессиональным навыкам, восстановлению личностного и социального статуса.

5. Правовые услуги:

помощь в оформлении документов;

оказание помощи по вопросам пенсионного обеспечения и предоставления других социальных выплат;

содействие в получении установленных действующим законодательством льгот и преимуществ;

содействие в получении консультативной помощи;

обеспечение представительствования в суде с целью защиты прав и интересов;

содействие в получении бесплатной помощи адвоката в порядке, установленном действующим законодательством;

содействие в сохранении занимаемых ранее по договору найма или аренды жилых помещений в домах государственного, муниципального и общественного жилищных фондов в течение шести месяцев с момента поступления в стационарное учреждение социального обслуживания, а также во внеочередном обеспечении жилым помещением в случае отказа от услуг стационарного учреждения социального обслуживания по истечении указанного срока, если не может быть возвращено ранее занимаемое помещение.

содействие в организации ритуальных услуг: при отсутствии у умерших граждан родственников или их отказе заниматься погребением Соснина, В.В. Об опыте работы социального обслуживания людей старческого возраста в геронтологическом центре / В.В. Соснина // Социальное обслуживание. - 2009. - N 5. - С. 13-27. .

Выводы по главе

Таким образом, мы рассмотрели систему действующего законодательства в сфере социального обслуживания и обеспечения граждан пожилого возраста в РФ, а также виды гарантированных услуг, предоставляемых в учреждениях социального обслуживания.

Целесообразно подчеркнуть особую роль законотворчества и законодательной инициативы в построении государственной социальной политики в отношении пожилых людей. Анализ действующих законодательных актов позволяет сделать вывод о том, что основное внимание уделяется правовому регулированию экономического положения пожилых людей. Их социальные и культурные проблемы не находят полного отражения в законодательстве, хотя в федеральных законах и законодательства субъектов Российской Федерации отражены разноплановые вопросы социальной поддержки старшего поколения.

Минимальные социальные гарантии составляют основу системы социальной защиты населения в обществе рыночных отношений. Они устанавливаются государством в соответствии с законодательством и возможностями их финансового обеспечения

Социальная работа как важнейший раздел деятельности в области обслуживания граждан пожилого и старческого возраста в последние годы приобретает все большую актуальность. Хотя социальная забота государства и общества по отношению к инвалидам и старым больным людям в России проявлялась всегда, никогда ранее не обсуждался и не решался вопрос о специалистах, которые осуществляли бы эту деятельность. Социальная работа (в широком смысле этого слова) с такими категориями лиц, как пожилые люди, проводилась систематически в органах и учреждениях социального обеспечения (социальной защиты). В числе осуществляющих эту деятельность были работники домов-интернатов, Центров социального обслуживания, муниципальных и территориальных органов управления. Социальным работникам со времени введения этих должностей отводится специфическая роль, которая определяется и типом учреждения, и характером оказываемых услуг, и целями (задачами), и ожидаемыми результатами. Место деятельности социального работника в связи с указанными обстоятельствами как бы перемещается, оно динамично Медведева, Г.Л. Роль психологической компетентности социального работника в организации социального обслуживания пожилых людей// Мир психологии. - 2009. - № 2. - С. 164. .

Социальная помощь и поддержка пожилых людей - одно из важнейших направлений социальной политики государства. Но во многом эмоциональное состояние представителей этой возрастной группы зависит и от отношения к ним окружающих, близких людей и людей незнакомых. Уважение к старости, к заслугам и возрасту пожилого человека - показатель культуры и развитости общества Шарин, В.Г. Социальное обслуживание: проблемы, пути развития / В.Г. Шарин // Соц. обеспечение. - 2009. - № 1. - С. 12-15. .

Глава 3. Исследование опыта и качества социальной защиты и социального обслуживания граждан пожилого возраста как объекта социальной работы в условиях центра социальной защиты и поддержки населения октябрьского района города Томска

3.1 Опыт работы центра социальной защиты и поддержки населения октябрьского района города Томска

Государственное бюджетное учреждение Центр социальной защиты и поддержки населения октябрьского района города Томска был создан 15 декабря 1996 года. Основным направлением деятельности Центра является оказание адресной социальной помощи гражданам, находящимся в трудной жизненной ситуации и остро нуждающимся в социальной поддержке.

Отношения в сфере социального обслуживания граждан, порядок и условия его предоставления центра социальной защиты и поддержки населения октябрьского района города Томска определены следующими нормативными правовыми актами:

Закон Томской области от 16 августа 2005 г. № 135-ОЗ "О социальном обслуживании населения в Томской области";

постановление Администрации Томской области от 02 ноября 2007 г. № 171а "О порядке и условиях предоставления населению бесплатного надомного, полустационарного и стационарного социального обслуживания, а также на условиях частичной и полной оплаты";

постановление Администрации Томской области от 30 июня 2008 г. № 130а "Об утверждении стандартов качества бюджетных услуг, оказываемых за счет средств областного бюджета, в области социального обслуживания и социальной поддержки населения";

распоряжение Администрации Томской области от 26 сентября 2008 г. № 604-ра "О перечне гарантированных государством социальных услуг, предоставляемых на территории Томской области".

Адресная помощь предоставляется гражданам пожилого возраста и инвалидам, семьям с детьми, а также другим гражданам, находящимся в трудной жизненной ситуации в виде:

продовольственной и вещевой помощи;

социальных услуг;

социально - гигиенических и патронажных социально - медицинских услуг;

услуг по комплексной уборке квартир.

В настоящее время в Центре работают:

Отделение срочного социального обслуживания (ОССО).

Предназначено для оказания неотложной социальной помощи разового характера гражданам, попавшим в экстремальные условия и остро нуждающимся в социальной поддержке.

Отделение срочного социального обслуживания оказывает следующие виды помощи и услуг:

1. Вещевую и продуктовую помощь. Для получения данного вида помощи необходимы:

единый жилищный документ из ГУ "Инженерная служба района";

справка о субсидии или размере дохода из Управления социальной защиты населения октябрьского района и Пенсионного фонда.

Гражданам, страдающим сахарным диабетом

справка от лечащего врача о заболевании;

2. Парикмахерские услуги.

3. Психологическое консультирование.

4. Консультации юриста.

5. Услуги мастерской по мелкому ремонту одежды. (Подшив легкой одежды, замена молний в юбках и брюках, мелкий ремонт)

6. Помощь в сопровождении клиентов и оказание разовых социальных услуг на базе сектора "Мобильная социальная служба".

7. Санитарно - гигиенические услуги (мытье тела, мытье головы, сушка, стрижка, причесывание волос, обработка пролежней и опрелостей, стрижка ногтей на руках и ногах, смену нательного и постельного белья);

8. Патронажные социально - медицинские услуги (наблюдение за состоянием здоровья, измерение артериального давления, выполнение перевязок, наложение компрессов, обработка пролежней и раневых поверхностей, выполнение инъекций по назначению врача, смена нательного, постельного белья, памперсов, постановка судна, переворачивание в постели, оказание помощи в приготовление пищи и кормление подопечного, помощь в домашнем хозяйстве);

9. Патронажные социальные услуги (смена нательного белья, памперсов, постановка судна, оказание помощи в приготовлении пищи для подопечного, помощь по домашнему хозяйству) ВИЧ - инфицированным, онкобольным, туберкулезным больным, психически больным гражданам. Для получения данных видов услуг необходима медицинская справка о заболевании и нуждаемости в данных услугах.

Так же в отделение выдаются льготные талоны на следующие бытовые услуги:

стрижка волос, ремонт обуви, изготовление ключей, баня, фото, горячие обеды.

Отделение дневного пребывания (ОДП) на 30 человек.

Предназначено для социально-бытового, культурного, медицинского до врачебного обслуживания граждан, сохранивших способность к самообслуживанию и активному передвижению, организации их питания и отдыха.

Отделение дневного пребывания является полустационарным, т.е. клиенты могут находиться в нём в течение всего рабочего дня и получать горячее диетическое питание (обед и полдник). Отделение предназначено для обслуживания 30 человек в смену (22 дня).

Для организации досуга в отделении проводятся концерты, организуются выставки, выдаются контрамарки на посещение более 20 театров и концертных залов города, регулярно проводятся автобусные и пешеходно-познавательные экскурсии. Открыт "Университет третьего возраста" в рамках, которого работают факультеты:

"Знание - сила" (Лектории: "Страницы истории", "Культурный меридиан", "Час духовной культуры", "Человек и закон", "Основы безопасности", "Актуальная информация".);

"Компьютер и мы" (доступ в интернет, обучение пользованию современной техникой);

"Социальный туризм" (экскурсии, пешеходно-познавательные маршруты, Терренкур, литературные маршруты);

"Академия здоровья" (Лектории: "Будь здоров!", "Психологическая помощь");

"Мир Искусства" (творческие клубы и кружки, рукодельческие клубы и кружки, выставки, конкурсы), которые охватывают все программы по социально-педагогической поддержке граждан пожилого возраста.

Клиенты отделения могут посещать тренажёрный зал, комнату отдыха, библиотеку, поговорить с психологом и получить доврачебную помощь у медсестры. В отделении открыты клубы и кружки по интересам.

Отделения социального обслуживания на дому (ОСО)

Предназначены для временного или постоянного оказания гражданам, частично утратившим способность к самообслуживанию и нуждающимся в посторонней поддержке социально-бытовой помощи в надомных условиях.

В Центре работает 7 отделений социального обслуживания на дому, в каждом из которых обслуживается не менее 120 человек и 1 отделение социально-медицинского обслуживания на дому, на 60 человек.

Правом первоочередного приёма на обслуживание пользуются инвалиды и участники ВОВ и других боевых действий, члены их семей, а также одинокие граждане.

Основная задача отделений - оказание услуг гражданам, частично (или полностью) утратившим способность к самообслуживанию и нуждающимся в посторонней поддержке.

Эта работа направлена на увеличение времени пребывания граждан в привычной для них обстановке (своя квартира, дом) и поддержание их социального, психологического и физического статуса.

За каждым клиентом отделения закрепляется социальный работник, который посещает на дому своего подопечного не менее двух раз в неделю.

Социальный работник оказывает услуги согласно Территориальному перечню гарантированных государством услуг:

услуги по организации питания, быта и досуга;

социально-медицинские и санитарно-гигиенические услуги;

правовые услуги;

содействие в получении образования и (или) профессии инвалидами в соответствии с физическими способностями и умственными возможностями;

содействие в трудоустройстве;

содействие в организации ритуальных услуг.

В отделение социально - медицинского обслуживания на дому принимаются граждане, полностью потерявшие способность к самообслуживанию.

В этом отделении за каждым клиентом, кроме социального работника, дополнительно закрепляется медицинская сестра, которая посещает подопечного не менее трёх раз в неделю. Медсестра выполняет такие услуги как: наблюдение за состоянием здоровья, оказание экстренной доврачебной помощи, оказание санитарно - гигиенических услуг (обтирание, обработка пролежней, смена нательного и постельного белья, стрижка ногтей и пр.).

При необходимости, к клиентам этих отделений могут выйти на дом юрист и психолог Центра для оказания консультативной помощи.

Отделение социально - медицинского обслуживания на дому (ОСМО).

Предназначено для временного или постоянного оказания социально-бытовой и доврачебной медицинской помощи в надомных условиях гражданам, частично или полностью утратившим способность к самообслуживанию.

В Центре работает 7 отделений социального обслуживания на дому, в каждом из которых обслуживается не менее 120 человек и 1 отделение социально-медицинского обслуживания на дому, на 60 человек.

Правом первоочередного приёма на обслуживание пользуются инвалиды и участники ВОВ и других боевых действий, члены их семей, а также одинокие граждане.

Основная задача отделений - оказание услуг гражданам, частично (или полностью) утратившим способность к самообслуживанию и нуждающимся в посторонней поддержке.

Эта работа направлена на увеличение времени пребывания граждан в привычной для них обстановке (своя квартира, дом) и поддержание их социального, психологического и физического статуса.

За каждым клиентом отделения закрепляется социальный работник, который посещает на дому своего подопечного не менее двух раз в неделю.

Социальный работник оказывает услуги согласно Территориальному перечню гарантированных государством услуг:

· услуги по организации питания, быта и досуга;

· социально - медицинские и санитарно - гигиенические услуги;

· правовые услуги;

· содействие в получении образования и (или) профессии инвалидами в соответствии с физическими способностями и умственными возможностями;

· содействие в трудоустройстве;

· содействие в организации ритуальных услуг Холостова, Е.И. Социальная реабилитация: учеб. пособие для студентов вузов, обучающихся по специальности "Соц. работа"/ Е.И. Холостова, Н.Ф. Дементьева. - 4-е изд. - Москва: Дашков и К, 2009. - С. 266. .

В отделение социально - медицинского обслуживания на дому принимаются граждане, полностью потерявшие способность к самообслуживанию.

В этом отделении за каждым клиентом, кроме социального работника, дополнительно закрепляется медицинская сестра, которая посещает подопечного не менее трёх раз в неделю. Медсестра выполняет такие услуги как: наблюдение за состоянием здоровья, оказание экстренной доврачебной помощи, оказание санитарно - гигиенических услуг (обтирание, обработка пролежней, смена нательного и постельного белья, стрижка ногтей и пр.).

При необходимости, к клиентам этих отделений могут выйти на дом юрист и психолог Центра для оказания консультативной помощи.

Также в центре открыт сектор "Мобильная социальная служба".

Сектор оказывает услуги следующим категориям:

инвалидам и лицам с ограничениями жизнедеятельности;

лицам, достигшим пенсионного возраста, но не нуждающихся в надомном социальном обслуживании на постоянной основе;

лицам, не достигшим пенсионного возраста, нуждающихся в социальной помощи, но не имеющим право на надомное социальное обслуживание (или не нуждающихся в таком обслуживании на постоянной основе);

семьям с детьми-инвалидами;

одиноким матерям, разведенным женщинам и мужчинам, вдовцам и вдовам, воспитывающим детей, в том числе детей-инвалидов;

многодетным семьям.

Услуги, оказываемые сектором:

содействие в оформлении индивидуальной программы реабилитации;

сопровождение клиента для прохождения диспансеризации в лечебно-профилактических учреждениях;

доставка абсорбирующего белья и технических средств реабилитации на дом;

оказание на дому разовых услуг по уходу за детьми-инвалидами;

помощь в сопровождении инвалидов и детей-инвалидов в учреждения дополнительного образования;

оказание разовых социальных услуг, не входящих в Территориальный перечень, многодетным семьям, разведенным женщинам и мужчинам, вдовцам и вдовам, воспитывающим детей, в том числе детей-инвалидов;

оказание помощи и обучение родственников уходу за гражданами с ограничениями жизнедеятельности;

сопровождение клиента в досуговые учреждения на культурно-массовые и праздничные мероприятия и в различные учреждения социальной инфраструктуры;

сопровождение на вокзалы и аэропорты при наличии билета, оформленного на имя клиента;

сопровождение клиента к местам захоронения родственников (не более 2 раз в год) в пределах города Москвы.

3.2 Исследование качества социального обслуживания граждан пожилого возраста на примере центра социальной защиты и поддержки населения октябрьского района города Томска

Качество работы центра по социальной защите и социальному обслуживанию граждан пожилого и старческого возраста можно повысить при соблюдении следующих условий:

при проведении диагностики проблем, с которыми сталкиваются люди пожилого и старческого возраста;

при выявлении отношения пожилого человека к работе центра социального обслуживания и социальным работникам;

а также определения мотивации деятельности социальных работников и их отношения к собственной профессии.

Нами было проведено исследование по выявлению качества социального обслуживания граждан пожилого возраста, включающее в себя вышеприведенные условия.

База проведенного исследования: Центр социальной защиты и поддержки населения октябрьского района города Томска.

Целью исследования качества работы центра по социальному обслуживанию граждан пожилого возраста, является выявление отношения пожилого человека к социальной службе и социальному работнику, оказывающему всяческую помощь своему подопечному, а также определения мотивации деятельности социальных работников и их отношения к собственной профессии. Для достижения поставленной цели по специально разработанным нами анкетам был произведен опрос клиентов пожилого возраста и социальных работников.

Для выявления проблем пожилых людей нами был выбран такой метод диагностики как анкетирование (см. Приложение 1).

Выборка исследования: всего в исследовании приняли участие 50 человек пожилого возраста (57-76 лет), из них 22 мужчины (44%) и 28 женщин (56%).

Вопросы анкеты разделялись на следующие категории:

семейное положение;

социальный статус;

состояние здоровья;

качество жизни.

Были получены следующие результаты.

Из опрошенных нами с другими людьми (дети, внуки, родственники) проживает 32 человека (64%), в одиночестве живут 18 человек (36%). На вопрос о семейном положении были получены следующие ответы: никогда не были женаты/замужем 5 человек, 22 человека на момент опроса состояли в браке, 16 человек овдовело и 7 человек были разведены (Рис.1).

Рис. 1. Семейное положение

Таким образом, большинство из опрошенных нами пенсионеров - 44% состоят в браке, 32% потеряли своего супруга и около четверти в сумме (24%) были разведены или никогда не состояли в браке.

У 43 опрошенных есть дети, у 7 опрошенных - детей нет. Родственники есть у 48 опрошенных, у 2 человек - нет (Рис. 2).

Рис. 2. Наличие детей/родственников

Таким образом, у подавляющего большинства опрошенных нами пожилых граждан есть родственники и дети (96% и 86% соответственно).

Все опрошенные являются пенсионерами, причем четверо из них - ветераны ВОВ, а 17 человек - ветераны труда.

По уровню образования респонденты распределились следующим образом: начальное у 3 человек, неполное среднее - у 7 человек, среднее общее, ПТУ без среднего образования - у 10 человек, среднее специальное, ПТУ со средним образованием - у 11 человек, незаконченное высшее - у 5 человек, высшее образование - у 14 человек (Рис. 3).

Рис. 3. Уровень образования

Таким образом, у большинства респондентов (28%) высшее образование, примерно поровну опрошенных заканчивали средние специальные и общие учебные заведения (соответственно 22% и 20%), а людей с начальным, неполным средним и незаконченным высшим меньшинство (соответственно 6%, 14% и 10%).

Свое здоровье 4 человека оценили как великолепное, 12 человек - как хорошее, 23 человека - как удовлетворительное, 8 человек - как плохое и два человека - как очень плохое (Рис. 4).

Рис. 4. Состояние здоровья

Таким образом, практически половина респондентов (46%) расценивают своё здоровье, как удовлетворительное, четверть (24%) - как хорошее, 18% - как плохое и незначительная часть склоняется к крайним формулировкам - великолепное здоровье (8%) и очень плохое (4%).

Из 50 опрошенных у 3 человек имеется инвалидность 1 группы, у 6 человек - инвалидность 2 группы, у 13 человек - инвалидность 3 группы, у 28 человек нет инвалидности (Рис. 5). Среди заболеваний пожилые люди выделили: сердечнососудистые заболевания, диабет, заболевания ЖКТ, опорно-двигательной системы и онкологические заболевания.

Рис. 5. Наличие инвалидности

Таким образом, у подавляющего большинства опрошенных нами пожилых людей (56%) инвалидности нет, у четверти (26%) есть инвалидность 3 группы и у незначительной части есть инвалидность 1 и 2 группы (6% и 14% соответственно).

13 респондентов нуждаются в посторонней помощи, 37 - не нуждаются.

За помощью к детям обратится 14 человек из опрошенных. К родственникам - 11 человек, к друзьям - 7 человек, к соседям - 9 человек, к сослуживцам - 3 человека, не к кому обратиться за помощью 6 пожилым людям (Рис. 6).

Рис. 6. Источники помощи

Таким образом, в первую очередь пожилые люди обращаются к детям (28%), на втором месте - родственники (22%), примерно поровну в качестве источника помощи рассматриваются соседи и друзья (18% и 14% соответственно). К сослуживцам за помощью обратятся 6% респондентов, и примерно десятой части (12%) обратиться не к кому.

При ответе на вопрос "Удовлетворенность различными сферами жизни" пожилые люди могли выбрать несколько вариантов ответа. Жилищными условиями удовлетворены 27 респондентов, материальными условиями удовлетворены 24 человека, медицинским обслуживанием - 19 человек, питанием - 33 человека (Рис. 7).

Рис. 7. Удовлетворенность различными сферами жизни

Таким образом, большая часть (66%) опрошенных нами пожилых людей удовлетворена своим питанием, половина - жилищными и материальными условиями (54% и 48% соответственно). Менее всего респонденты удовлетворены медицинским обслуживанием (38%).

При ответе на вопрос "Кто оказывает Вам помощь?" было предложено рассмотреть два вида помощи: материальную и моральную. На вопрос об оказании материальной помощи пожилые люди ответили следующим образом: вариант "дети" выбрали 27 человек, "родственники" - 7 человек, "друзья" - 3 человека, "соседи" - 1 человека, "никто" - 12 человек, ни один пожилой человек вариант "сослуживцы" не отметил.

Об оказании моральной помощи пожилые люди ответили следующим образом: вариант "дети" - 30 человек, "родственники" - 2 человека, "друзья" - 1 человек, "соседи" - 1 человек, "сослуживцы" - 2 человека, "никто" - 14 человек (Рис. 8).

Рис. 8. Моральная и материальная помощь

Таким образом, подавляющее большинство наших респондентов ждет помощи в первую очередь от детей (54% и 60%), около четверти не ждет помощи ниоткуда (24% и 28%), от родственников больше ждут материальной помощи, чем моральной (14% и 4% соответственно), меньше всего помощи ждут от друзей, соседей и сослуживцев.

При ответе на вопрос "Часто ли Вы…" пожилым людям было предложено выбрать несколько вариантов ответов. Вариант: "читаете" выбрали 33 человека, "смотрите телевизор" - 47 человек, "слушаете радио" - 17 человек, "говорите по телефону" - 15 человек, "ходите в гости и принимаете гостей" - 9 человек, "совершаете прогулки" - 26 человек, "посещаете кино, театр, выставки" - 2 человека, "занимаетесь любимым делом" - 34 человека, "ходите в церковь" - 22 человека (Рис. 9).

Рис. 9. Досуг

Таким образом, практически все опрошенные нами пожилые люди проводят свое свободное время за просмотром телевизора (94%), на втором месте - занятие любимым делом (68%) и чтение (66%), примерно половина совершает прогулки (52%), немного меньше ходит в церковь (44%), треть слушает радио или говорит по телефону (34% и 30% соответственно). Реже всего респонденты ходят в гости и посещают кино, театр и выставки (18% и 4% соответственно).


Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.