Организация социальной работы с гражданами пожилого и старческого возраста в условиях ГБУ "ЦСОГПВИИ Перевозского района"

Выделим социально-реабилитационное отделение для граждан пожилого возраста как одно из основных отделений центров социального обслуживания.

Социально - медицинская помощь в данном отделении состоит из этапов:

1) Восстановительный - т.е. восстановительная терапия как средство достижения реадаптации и реабилитации. Медикоментозные средства лечения здесь сочетаются с психосоциальными методами (терапия средой, занятость позитивными формами деятельности, психотерапия, лечебная физкультура и т.д.).

2) Реадаптационный - т.е. терапия пожилых и инвалидов, имеющая целью приспособление их в той или иной степени к условиям внешней среды. Основными здесь являются психосоциальные методы воздействия, стимулирующие социальную активность больных. Важнейшее значение имеет трудовая терапия, обучение или переобучение новой профессии, а также специальная педагогическая (воспитательная) психотерапевтическая работа, проводимая с больными и их родственниками (обучение умению жить, умению работать, умению общаться с людьми).

Важную роль играет общение больных со здоровыми, лечение занятостью, культтерапия, лечебная физкультура.

3) Реабилитационный (т.е. реабилитация в собственном смысле) - восстановление пожилых граждан и инвалидов в правах, их индивидуальной и общественной ценности, прежних социальных связей, помощь в трудоустройстве и быту. Реабилитация на этом этапе проходит во внестационарных условиях.

Так, наряду со стационарными формами важное значение в социально медицинской работе с пожилыми имеет надомное обслуживание.

Основными его организационными формами являются отделения социальной помощи на дому, отделения специализированной социальной помощи на дому, служба срочной социальной помощи, отделения дневного пребывания и др. В процессе оказания социальной помощи социальный работник использует здесь многообразные формы деятельности: выявляет нуждающихся в помощи пожилых людей, способствует реализации льгот, выявляет структуру семьи (полная, неполная, наличие одиноких и т.д.), оказывает помощь в восстановлении связей с трудовыми коллективами, в ряде случаев помогает гасить внутрисемейные конфликты (с учетом всей деликатности этой сферы быта), оказывает помощь в организации медицинского обслуживания (вызов участкового врача, узких специалистов), помогает пожилым, в том числе инвалидам в социально - бытовых вопросах (в использовании услуг прачечной, химчистки и т.д., в уборке квартиры, доставке продуктов и медикаментов и т.д.).

В целом вся эта многообразная деятельность социальных работников имеет целью оказать пожилым гражданам социально - медицинскую помощь, морально - психологическую поддержку и тем самым улучшить их социально - психологическую адаптацию.

Отделение дневного пребывания (ОДП) - это лицо, визитная карточка центра социального обслуживания.

ОДП является полустационарным подразделением Центров социального обслуживания и предназначается: для социально-бытового, культурного, медицинского доврачебного обслуживания граждан, сохранивших способность к самообслуживанию и активному образу жизни, организации их питания и отдыха, адаптации их жизнедеятельности в обществе.

Для подопечных работают клубы, которые объединяют людей по интересам, что избавляет пожилых и инвалидов от одиночества, расширяет их кругозор, повышает личностную самооценку и выявляет таланты - способствует активному долголетию.

Так как центры социального обслуживания не могут охватить своей работой всех пенсионеров и инвалидов, то можно порекомендовать создание совета пенсионеров или инициативных групп в микрорайонах или близко расположенных домах. Их члены могли бы установить связь со всеми пенсионерами и инвалидами данного района, привлечь желающих к активной социальной деятельности. Они могли бы организовать вечера встреч, посещения кинотеатров, музеев, экскурсии по городу, литературные и музыкальные вечера. Они способствовали бы установлению дружеских связей или, в крайнем случае, пенсионеры и инвалиды знали бы своих соседей, к которым можно было бы обратиться за помощью.

Таким образом, основные проблемы пожилых людей можно свести к следующим: сужение круга общения; социальная, трудовая невостребованность; отсутствие или неясность целей и смысла жизни; проблема досуга; передача опыта; семейные и супружеские проблемы; ухудшение здоровья (психосоматические заболевания, неверное представление о здоровом образе жизни, бессонница, неврозы, ослабление памяти, внимания, эмоциональные проблемы).

Перспективы организационных возможностей центров социального обслуживания в обеспечении социально - психологической помощи престарелым видятся в дальнейшем расширении перечня услуг для социальных работников и подопечных службы: создание в каждом центре комнаты психологической разгрузки, разработка программ психологической адаптации новых социальных работников к сложным условиям работы, организация постоянно действующих курсов повышения квалификации сотрудников службы социально - медицинской помощи с использованием традиционных форм обучения и методов активного обучения, в том числе -- различных видов социально-психологического тренинга, оказания медико-социальной и психологической помощи пожилым людям и инвалидам, оформляющимся в дом-интернат.

Таким образом, центры социального обслуживания в настоящее время способствуют процессу социальной адаптации людей пожилого возраста - формированию полезных контактов, удовлетворению потребностей, созданию хорошей атмосферы для достойной поддержки их возможностей.

2.3 Нормативно-правовая база деятельности центров социального обслуживания

Российская Федерация является правовым государством и возлагает на себя ответственность за обеспечение благополучия своих граждан.

Социальные проблемы граждан пожилого и старческого возраста призваны решать следующие нормативно-правовые акты:

1.Федеральный закон от 28 декабря 2013 г. № 442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации».

Новый правовой акт определяет правовые, организационные и экономические основы социального обслуживания, полномочия органов власти, права и обязанности получателей и поставщиков социальных услуг.

Законом предусматривается индивидуальный подход к каждому нуждающемуся в помощи. Он предпологает разработку и реализацию индивидуальной программы, в которой будут указаны форма социального обслуживания, виды, объем, периодичность, условия, сроки предоставления социальных услуг, перечень рекомендуемых поставщиков социальных услуг, а так же мероприятия по социальному сопровождению( статья 18). При этом индивидуальная программа для гражданина или его законного представителя имеет рекомендательный характер, а для поставщика социальных услуг - обязательный. Само понятие «трудная жизненная ситуация» заменено на более широкое и конкретизированное понятие «обстоятельства, которые ухудшают или могут ухудшить условия жизнедеятельности гражданина».

2. ФЗ 15.12.2001 г. № 166-ФЗ «О государственном пенсионном обеспечении в РФ».

3. ФЗ 17.12.2001 г. № 173-ФЗ «О трудовых пенсиях в РФ».

4. ФЗ от 12.01.1995 г. № 5-ФЗ «О ветеранах».

5. Постановления Правительства РФ от 26.12.1995 № 1285 «О порядке участия граждан пожилого возраста и инвалидов, проживающих в стационарных учреждениях социального обслуживания, в лечебно-трудовой деятельности».

Постановляет:

* Утвердить прилагаемый порядок участия граждан пожилого возраста и инвалидов, проживающих в стационарных учреждениях социального обслуживания, в лечебно-трудовой деятельности.

* Рекомендовать органам исполнительной власти субъектов РФ оказывать учреждениям социального обслуживания содействие в организации лечебно-трудовой деятельности граждан пожилого возраста и инвалидов.

6. Примерное положение о Центре социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов (утв. Постановлением МИНТРУДА РФ от 08.07.1997 №36)

ЦСО граждан пожилого возраста и инвалидов является некоммерческой организацией, создаваемой в форме учреждения социального обслуживания, находящегося в ведении органов социальной защиты населения субъектов РФ или муниципальных органов социальной защиты населения и осуществляющего на территории города, района города или района организационную, практическую и координационную деятельности по оказанию социальных услуг граждан пожилого возраста и инвалидам.

7. Федеральный перечень гарантированных государством социальных услуг, предоставляемых гражданам пожилого возраста и инвалидам государственными и муниципальными учреждениями социального обслуживания (утв. постановлением Правительства РФ от 25.11.1995 №1151)

8. Областная целевая программа «Старшее поколение».

Анализ действующих законодательных актов позволяет сделать вывод о том, что основное внимание уделяется правовому регулированию экономического положения пожилых людей. Их социальные и культурные проблемы не находят полного отражения в законодательстве, хотя в федеральных законах и законодательства субъектов Российской Федерации отражены разноплановые вопросы социальной поддержки старшего поколения.

Любой центр социального обслуживания наряду с перечнем Федеральных законов действует на основании Устава организации, в котором прописаны основные услуги, предоставляемые центром.

Постановлением N 1151 "О федеральном перечне гарантированных государством социальных услуг, предоставляемых гражданам пожилого возраста и инвалидам государственными и муниципальными учреждениями социального обслуживания" определены следующие услуги, предоставляемые гражданам пожилого возраста и инвалидам в учреждениях социального обслуживания:

1. Материально-бытовые услуги:

предоставление жилой площади, помещений для организации реабилитационных мероприятий, лечебно-трудовой деятельности, культурно-бытового обслуживания в стационарном учреждении социального обслуживания;

предоставление в пользование мебели согласно утвержденным нормативам;

содействие в организации предоставления услуг предприятиями торговли и связи;

компенсация расходов по проезду на обучение, лечение, консультации.

2. Услуги по организации питания, быта, досуга:

предоставление рационального питания, в том числе диетического;

обеспечение одеждой, обувью, нательным бельем согласно утвержденным нормативам;

предоставление постельных принадлежностей;

обеспечение досуга (книги, журналы, газеты, настольные игры, экскурсии и иное);

оказание помощи в написании писем;

обеспечение при выписке из учреждения одеждой, обувью и денежным пособием по утвержденным нормативам;

обеспечение сохранности личных вещей и ценностей;

создание условий для отправления религиозных обрядов.

3. Социально-медицинские и санитарно-гигиенические услуги:

бесплатное оказание медицинской помощи в объеме базовой программы обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации, целевых программ и территориальных программ обязательного медицинского страхования в государственных и муниципальных лечебно-профилактических учреждениях;

обеспечение ухода с учетом состояния здоровья; содействие в проведении медико-социальной экспертизы; проведение реабилитационных мероприятий (медицинских, социальных), в том числе для инвалидов на основании индивидуальных программ реабилитации;

оказание первичной медико-санитарной и стоматологической помощи;

организация прохождения диспансеризации;

госпитализация нуждающихся в лечебно-профилактические учреждения содействие в направлении по заключению врачей на санаторно-курортное лечение (в том числе на льготных условиях);

оказание психологической поддержки, проведение психокоррекционной работы;

содействие в получении бесплатной зубопротезной (за исключением протезов из драгоценных металлов и других дорогостоящих материалов) и протезно-ортопедической помощи; обеспечение техническими средствами ухода и реабилитации; обеспечение санитарно-гигиенических требований в жилых помещениях и местах общего пользования.

4. Услуги, связанные с социально-трудовой реабилитацией: создание условий для использования остаточных трудовых возможностей, участия в лечебно-трудовой деятельности; проведение мероприятий по обучению доступным профессиональным навыкам, восстановлению личностного и социального статуса.

5. Правовые услуги:

помощь в оформлении документов;

оказание помощи по вопросам пенсионного обеспечения и предоставления других социальных выплат;

содействие в получении установленных действующим законодательством льгот и преимуществ;

содействие в получении консультативной помощи;

обеспечение представительствования в суде с целью защиты прав и интересов;

содействие в получении бесплатной помощи адвоката в порядке, установленном действующим законодательством;

содействие в сохранении занимаемых ранее по договору найма или аренды жилых помещений в домах государственного, муниципального и общественного жилищных фондов в течение шести месяцев с момента поступления в стационарное учреждение социального обслуживания, а также во внеочередном обеспечении жилым помещением в случае отказа от услуг стационарного учреждения социального обслуживания по истечении указанного срока, если не может быть возвращено ранее занимаемое помещение.

содействие в организации ритуальных услуг: при отсутствии у умерших граждан родственников или их отказе заниматься погребением.

6. Коммуникативные услуги:

Оказание помощи в обучении навыкам компьютерной грамотности.

Выводы по главе

Таким образом, мы рассмотрели систему действующего законодательства в сфере социального обслуживания и обеспечения граждан пожилого возраста в РФ, а также виды гарантированных услуг, предоставляемых в учреждениях социального обслуживания.

Целесообразно подчеркнуть особую роль законотворчества и законодательной инициативы в построении государственной социальной политики в отношении пожилых людей. Анализ действующих законодательных актов позволяет сделать вывод о том, что основное внимание уделяется правовому регулированию экономического положения пожилых людей. Их социальные и культурные проблемы не находят полного отражения в законодательстве, хотя в федеральных законах и законодательства субъектов Российской Федерации отражены разноплановые вопросы социальной поддержки старшего поколения.

Минимальные социальные гарантии составляют основу системы социальной защиты населения в обществе рыночных отношений. Они устанавливаются государством в соответствии с законодательством и возможностями их финансового обеспечения

Социальная работа как важнейший раздел деятельности в области обслуживания граждан пожилого и старческого возраста в последние годы приобретает все большую актуальность. Хотя социальная забота государства и общества по отношению к инвалидам и старым больным людям в России проявлялась всегда, никогда ранее не обсуждался и не решался вопрос о специалистах, которые осуществляли бы эту деятельность. Социальная работа (в широком смысле этого слова) с такими категориями лиц, как пожилые люди, проводилась систематически в органах и учреждениях социального обеспечения (социальной защиты). В числе осуществляющих эту деятельность были работники домов-интернатов, Центров социального обслуживания, муниципальных и территориальных органов управления.

Социальным работникам со времени введения этих должностей отводится специфическая роль, которая определяется и типом учреждения, и характером оказываемых услуг, и целями (задачами), и ожидаемыми результатами. Место деятельности социального работника в связи с указанными обстоятельствами как бы перемещается, оно динамично.

Социальная помощь и поддержка пожилых людей - одно из важнейших направлений социальной политики государства. Но во многом эмоциональное состояние представителей этой возрастной группы зависит и от отношения к ним окружающих, близких людей и людей незнакомых. Уважение к старости, к заслугам и возрасту пожилого человека - показатель культуры и развитости общества.



ГЛАВА 3.ИССЛЕДОВАНИЕ ОПЫТА И КАЧЕСТВА СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ И СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ ГРАЖДАН ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА КАК ОБЪЕКТА СОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЫ В УСЛОВИЯХ ГБУ «ЦСОГПВИИ Перевозского района»

3.1 Опыт работы ГБУ «ЦСОГПВИИ Перевозского района»

Государственное бюджетное учреждение «Центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов Перевозского района» (далее - Учреждение) является полустационарным учреждением социального обслуживания населения Перевозского района Нижегородской области.

Учреждение функционирует с 3 марта 1995 года на основании распоряжения главы администрации Перевозского района Нижегородской области от 21 января 1994 г. № 52 «О создании муниципального центра социальной поддержки населения».

В 2006 году в соответствии с распоряжением Правительства Нижегородской области от 27 декабря 2005 года № 942-р «Об утверждении перечня муниципальных учреждений и муниципального имущества, передаваемых в государственную собственность Нижегородской области» Учреждение передано в государственную собственность Нижегородской области.

В 2012 году в соответствии с приказом министерства социальной политики Нижегородской области от 27 июня 2012 года № 557 Государственное бюджетное учреждение «Комплексный центр социального обслуживания населения Перевозского района» переименовано в Государственное бюджетное учреждение «Центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов Перевозского района».

Учреждение предоставляет весь комплекс социальных услуг с учетом состояния здоровья гражданина, его социального статуса и уровня дохода и обеспечивает доступность социальных услуг и адресный подход с учетом индивидуальных потребностей клиента.

Учреждение финансируется за счет средств областного бюджета и дополнительных внебюджетных поступлений, в том числе средств, поступающих от граждан в качестве платы за социальное обслуживание.

Учредителем центра является Министерство социальной политики Нижегородской области.

В Перевозском районе по состоянию на 01.01.2014 года проживает 16709 человек, из них: 4515 - пенсионеры, 1387 - инвалиды, 10807 - другие категории граждан (семьи с детьми, безработные, малообеспеченные).

И с каждым годом количество пожилых граждан и инвалидов, имеющих право на получение государственной социальной помощи и поддержки, возрастает.

Учреждение предоставляет весь комплекс социальных услуг с учетом состояния здоровья гражданина, его социального статуса и уровня дохода и обеспечивает доступность социальных услуг и адресный подход с учетом индивидуальных потребностей клиента.

Учреждение финансируется за счет средств областного бюджета и дополнительных внебюджетных поступлений, в том числе средств, поступающих от граждан в качестве платы за социальное обслуживание

В Центре функционирует 9 структурных подразделений, из них 7 непосредственно занимаются обслуживанием и оказанием услуг гражданам пожилого возраста и инвалидам:

* Три отделения социально - бытовое обслуживание на дому на 228 граждан;

* Одно отделение социально - медицинское обслуживание на дому на 44 граждан;

* Одно отделение срочного социального обслуживания;

* Одно отделение социально - консультативной помощи;

* Одно отделение дневного пребывания на 25 мест.

Работу отделений Центра регламентируют Положения об отделениях, должностные обязанности, план работы на год, на месяц, административные регламенты предоставления государственных услуг, руководство по качеству социального обслуживания.

В целях улучшения жизнедеятельности отдельных категорий граждан на территории Перевозского района и эффективной организации деятельности учреждения, во исполнение ФЗ от 28.12.2013 г. №442 - ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации, Закона Нижегородской области от 5 мая 2005года №40-З «О государственном социальном обслуживании населения», постановления правительства Нижегородской области от 07.04.2006 г. № 110 «О перечне гарантированных социальных услуг, предоставляемых населению государственными учреждениями социального обслуживания Нижегородской области» в учреждении организовано оказание гарантированных социальных услуг.

В целях реализации Закона Нижегородской области от 5 мая 2005 г. № 40-3 «О государственном социальном обслуживании населения» и постановления Правительства Нижегородской области от 29.12.2006 г. № 456 «О порядке предоставления и оплаты дополнительных социальных услуг», а также постановление Правительства Нижегородской области от 21.06.2007 г. № 196 «О порядке оказания и оплаты дополнительных социальных и иных платных услуг, предоставляемых учреждениями социального обслуживания населения Нижегородской области» учреждение предоставляет дополнительные услуги.

Большинство социальных услуг, оказываемых учреждением, предоставляются гражданам на платной основе, причем объём денежных средств, поступающих от данного вида деятельности, постоянно растёт. Сумма внебюджетных средств в 2010 году составила 778 тыс. 396 рублей, в 2011г., составила 852 тыс. 868 рублей 54 коп., в 2012 году она возросла до 1 млн. 099 тыс. 947 рублей 37 копеек. Из них направлено на развитие материально-технической базы учреждения: в 2010 году - 389 тыс. 198 рублей, в 2011 году - 426 тыс. 434 рублей, а в 2012 году уже 504 тыс. 997 рублей.

В Учреждении проводятся различные социальные акции и рейды, направленные на улучшение материально - бытового положения ветеранов, инвалидов и малоимущих граждан района.

Проводятся мероприятия в соответствии с областной целевой программой «Старшее поколение», а также акции, приуроченные к декаде пожилого человека, декаде инвалидов, дню матери, международному дню семьи, праздничным датам страны и т. д. Ежегодно специалистами Учреждения обслуживаются более 10 тысяч человек.

В учреждении функционирует «Фонд вещевой помощи».

На базе ГБУ «ЦСОГПВИИ Перевозского района» с 1995 года функционирует Фонд вещевой помощи. Фонд образован на базе отделения срочного социального обслуживания. Фонд формируется за счет вещей, полученных от пожертвований отдельных граждан, или собираемых в результате акций пожертвования, проводимых на предприятиях и в организациях района, в том числе вещей, бывших в употреблении.

Целью создания Фонда является оказание поддержки в виде вещевой помощи :

- гражданам, состоящим на обслуживании в Центре;

- гражданам, попавшим в трудную жизненную ситуацию, в том числе лицам без определенного места жительства, безработным и т.д.;

- малообеспеченным категориям населения;

- гражданам, вернувшимся из исправительно-трудовых учреждений.

Оказание вещевой помощи осуществляется на основании заявления от гражданина, находящегося в трудной жизненной ситуации.

Так же в центре функционирует служба «Единый социальный телефон»

В соответствии с поручением Президента Российской Федерации от 29 мая 2009 года № ПР-1373 о создании и развитии телефонной справочной службы «Единый социальный телефон» и во исполнение приказа министерства социальной политики Нижегородской области № 75 от 25.02.2010 г. на базе ГБУ «ЦСОГПВИИ Перевозского района» ведется работа информационно- справочной службы «Единый социальный телефон», для обеспечения информацией граждан о порядке предоставления мер социальной поддержки, социального обслуживания и государственной социальной помощи.

Цель - информационная поддержка населения и решения самых разнообразных вопросов социальной сферы в ГБУ « ЦСОГПВИИ Перевозского района».

В Центре работает профессиональный коллектив, приоритетными направлениями в работе которого являются рост качества социального обслуживания, расширение номенклатуры и объемов предоставления социальных услуг, внедрение эффективных технологий социального обслуживания, создание оптимально комфортных условий для клиентов, посещающих отделение дневного пребывания и проживающих в Центре, способствующих повышению уровня и качества жизни пожилых людей, укреплению материально-технической базы, повышению авторитета государственного учреждения социального обслуживания, как надежного партнера.

3.2 Исследование качества социального обслуживания граждан пожилого возраста на примере ГБУ «ЦСОГПВИИ Перевозского района»

Качество работы центра по социальной защите и социальному обслуживанию граждан пожилого и старческого возраста можно повысить при соблюдении следующих условий:

- при проведении диагностики проблем, с которыми сталкиваются люди пожилого и старческого возраста;

- при выявлении отношения пожилого человека к работе центра социального обслуживания и социальным работникам;

- а также определения мотивации деятельности социальных работников и их отношения к собственной профессии.

Нами было проведено исследование по выявлению качества социального обслуживания граждан пожилого возраста, включающее в себя вышеприведенные условия.

База проведенного исследования: ГБУ «ЦСОГПВИИ Перевозского района».

Целью исследования качества работы центра по социальному обслуживанию граждан пожилого возраста, является выявление отношения пожилого человека к социальной службе и социальному работнику, оказывающему всяческую помощь своему подопечному, а также определения мотивации деятельности социальных работников и их отношения к собственной профессии.

Для достижения поставленной цели по специально разработанным нами анкетам был произведен опрос клиентов пожилого возраста и социальных работников.

Для выявления проблем пожилых людей нами был выбран такой метод диагностики как анкетирование (см. Приложение 1).

Выборка исследования: всего в исследовании приняли участие 50 человек пожилого возраста (57-76 лет), из них 22 мужчины (44%) и 28 женщин (56%).

Вопросы анкеты разделялись на следующие категории:

семейное положение;

социальный статус;

состояние здоровья;

качество жизни.

Были получены следующие результаты.

Из опрошенных нами с другими людьми (дети, внуки, родственники) проживает 32 человека (64%), в одиночестве живут 18 человек (36%). На вопрос о семейном положении были получены следующие ответы: никогда не были женаты/замужем 5 человек, 22 человека на момент опроса состояли в браке, 16 человек овдовело и 7 человек были разведены (Рис. 1).

Рис. 1. Семейное положение

Таким образом, большинство из опрошенных нами пенсионеров - 44% состоят в браке, 32% потеряли своего супруга и около четверти в сумме (24%) были разведены или никогда не состояли в браке.

У 43 опрошенных есть дети, у 7 опрошенных - детей нет. Родственники есть у 48 опрошенных, у 2 человек - нет (Рис. 2).

Рис. 2. Наличие детей/родственников

Таким образом, у подавляющего большинства опрошенных нами пожилых граждан есть родственники и дети (96% и 86% соответственно).

Все опрошенные являются пенсионерами, причем четверо из них - ветераны ВОВ, а 17 человек - ветераны труда.

По уровню образования респонденты распределились следующим образом: начальное у 3 человек, неполное среднее - у 7 человек, среднее общее, ПТУ без среднего образования - у 10 человек, среднее специальное, ПТУ со средним образованием - у 11 человек, незаконченное высшее - у 5 человек, высшее образование - у 14 человек (Рис. 3).

Рис. 3. Уровень образования

Таким образом, у большинства респондентов (28%) высшее образование, примерно поровну опрошенных заканчивали средние специальные и общие учебные заведения (соответственно 22% и 20%), а людей с начальным, неполным средним и незаконченным высшим меньшинство (соответственно 6%, 14% и 10%).

Свое здоровье 4 человека оценили как великолепное, 12 человек - как хорошее, 23 человека - как удовлетворительное, 8 человек - как плохое и два человека - как очень плохое (Рис. 4).

Рис. 4. Состояние здоровья



Таким образом, практически половина респондентов (46%) расценивают своё здоровье, как удовлетворительное, четверть (24%) - как хорошее, 18% - как плохое и незначительная часть склоняется к крайним формулировкам - великолепное здоровье (8%) и очень плохое (4%).

Из 50 опрошенных у 3 человек имеется инвалидность 1 группы, у 6 человек - инвалидность 2 группы, у 13 человек - инвалидность 3 группы, у 28 человек нет инвалидности (Рис. 5). Среди заболеваний пожилые люди выделили: сердечнососудистые заболевания, диабет, заболевания ЖКТ, опорно-двигательной системы и онкологические заболевания.

Рис. 5. Наличие инвалидности

Таким образом, у подавляющего большинства опрошенных нами пожилых людей (56%) инвалидности нет, у четверти (26%) есть инвалидность 3 группы и у незначительной части есть инвалидность 1 и 2 группы (6% и 14% соответственно).

13 респондентов нуждаются в посторонней помощи, 37 - не нуждаются.

За помощью к детям обратится 14 человек из опрошенных. К родственникам - 11 человек, к друзьям - 7 человек, к соседям - 9 человек, к сослуживцам - 3 человека, не к кому обратиться за помощью 6 пожилым людям (Рис. 6).



Рис. 6. Источники помощи

Таким образом, в первую очередь пожилые люди обращаются к детям (28%), на втором месте - родственники (22%), примерно поровну в качестве источника помощи рассматриваются соседи и друзья (18% и 14% соответственно). К сослуживцам за помощью обратятся 6% респондентов, и примерно десятой части (12%) обратиться не к кому.

При ответе на вопрос «Удовлетворенность различными сферами жизни» пожилые люди могли выбрать несколько вариантов ответа. Жилищными условиями удовлетворены 27 респондентов, материальными условиями удовлетворены 24 человека, медицинским обслуживанием - 19 человек, питанием - 33 человека (Рис. 7).

Рис. 7. Удовлетворенность различными сферами жизни

Таким образом, большая часть (66%) опрошенных нами пожилых людей удовлетворена своим питанием, половина - жилищными и материальными условиями (54% и 48% соответственно). Менее всего респонденты удовлетворены медицинским обслуживанием (38%).

При ответе на вопрос «Кто оказывает Вам помощь?» было предложено рассмотреть два вида помощи: материальную и моральную. На вопрос об оказании материальной помощи пожилые люди ответили следующим образом: вариант «дети» выбрали 27 человек, «родственники» - 7 человек, «друзья» - 3 человека, «соседи» - 1 человека, «никто» - 12 человек, ни один пожилой человек вариант «сослуживцы» не отметил.

Об оказании моральной помощи пожилые люди ответили следующим образом: вариант «дети» - 30 человек, «родственники» - 2 человека, «друзья» - 1 человек, «соседи» - 1 человек, «сослуживцы» - 2 человека, «никто» - 14 человек (Рис. 8).

Рис. 8. Моральная и материальная помощь

Таким образом, подавляющее большинство наших респондентов ждет помощи в первую очередь от детей (54% и 60%), около четверти не ждет помощи ниоткуда (24% и 28%), от родственников больше ждут материальной помощи, чем моральной (14% и 4% соответственно), меньше всего помощи ждут от друзей, соседей и сослуживцев.

При ответе на вопрос «Часто ли Вы…» пожилым людям было предложено выбрать несколько вариантов ответов. Вариант: «читаете» выбрали 33 человека, «смотрите телевизор» - 47 человек, «слушаете радио» - 17 человек, «говорите по телефону» - 15 человек, «ходите в гости и принимаете гостей» - 9 человек, «совершаете прогулки» - 26 человек, «посещаете кино, театр, выставки» - 2 человека, «занимаетесь любимым делом» - 34 человека, «ходите в церковь» - 22 человека (Рис. 9).



Рис. 9. Досуг

Таким образом, практически все опрошенные нами пожилые люди проводят свое свободное время за просмотром телевизора (94%), на втором месте - занятие любимым делом (68%) и чтение (66%), примерно половина совершает прогулки (52%), немного меньше ходит в церковь (44%), треть слушает радио или говорит по телефону (34% и 30% соответственно). Реже всего респонденты ходят в гости и посещают кино, театр и выставки (18% и 4% соответственно).

Из 43 пожилых людей, которые утвердительно ответили на вопрос «Есть ли у Вас дети» моральную поддержку своим детям оказывают 30 человек, не оказывают 13 человек. Опрашиваемые объяснили это высокой занятостью детей, их проживанием в разных городах. Материальную поддержку оказывают 31 человека, не оказывают 11 человек (Рис. 10).

Рис. 10. Помощь детям



Таким образом, подавляющее большинство респондентов оказывают своим детям как моральную (70%), так и материальную (74%) поддержку.

Анализ результатов анкетирования показывает, что в современном обществе проблемы у пожилых людей во многом схожи. Разумеется, они общаются с детьми, родственниками, друзьями, тем не менее, в большинстве своем они испытывают дефицит общения. Люди «третьего возраста» целые дни проводят, выполняя повседневную, рутинную работу: они заняты, но моральное удовлетворение эта деятельность не приносит. В большинстве своем эти люди просто не умеют расслабляться и отдыхать. Отсутствие полноценного отдыха только усугубляет имеющиеся проблемы.

В ходе личной беседы с респондентами дополнительно удалось выяснить, что большинство из них (до 78%) хотели бы заниматься в объединениях по интересам, которые позволили бы им реализовать свой творческий потенциал, заполнить эмоциональную пустоту.

Для рассмотрения потребностей граждан пожилого и старческого возраста в предоставлении им дополнительных услуг, а также для определения качества оказания социального обслуживания специалистами ГБУ «ЦСОГПВИИ Перевозского района» (Приложение 2) и с помощью анкеты проведен опрос пожилых граждан по определенным вопросам.

На вопрос «Как часто вас посещает социальной работник?» получены следующие ответы: 81% ответили что социальный работник посещает их достаточно часто, 10%- редко и 9% ответили, что не посещает вообще.

При ответе на вопрос «Устраивает ли Вас ваш социальный работник»? 63% ответили, что устраивает полностью, 27% ответили, что устраивает частично и 10% - полностью не устраивает. Представленные результаты можно увидеть в диаграмме (см. Рис 11).



Рис.11.Удовлетворенность деятельностью социального работника

Таким образом, данный анкетный опрос позволяет определить особенности взаимодействия обслуживаемого пожилого человека с закрепленным за ним социальным работником. После выборочного опроса обслуживаемых пожилых граждан и проведенного анализа, несмотря на некоторые отрицательные установки, можно сделать вывод, что большинство обслуживаемых пожилых граждан удовлетворенны в предоставляемых им социальных услугах (61%).

При анализе ответов на вопрос «Легко ли Вам общаться с социальном работником?» получены следующие результаты: 74% ответили что да, 13% не очень и 13% ответили не легко.

Ответ на вопрос «Помогает ли ваш социальный работник ответить на интересующие Вас вопросы, в сфере социального обслуживания?» можно проследить на представленной ниже диаграмме (см. Рис 12).



Рис.12. Оценка удовлетворенности социальным обслуживанием

Таким образом, пожилые люди, несмотря на психологические особенности их возраста, с пониманием и признательностью относятся к центру социального обслуживания, несмотря на то, что их существенные проблемы - одиночество, качество предоставляемого медицинского обслуживания, плохое материальное положение остаются на низком уровне.

На основании результатов анкетного опроса мы можем сделать вывод о том, что у граждан пожилого и старческого возраста в отношении к работе ГБУ «ЦСОГПВИИ Перевозского района», наиболее проявленными можно назвать следующие моменты:

1. Яркое нежелание принимать социальную помощь в обыденной жизни, нежелание оказывать доверие к социальным работникам, нежелание зависеть от чужих, посторонних людей.

2.Очевидные рентные установки, тяготение и упорство в приобретении как можно большего числа услуг со стороны социальных работников, стремление возложить на них выполнения всех бытовых обязанностей.

3. Недовольство и неудовлетворенность своей жизненной ситуацией переносится на социальных работников, с которыми они непосредственно общаются.

4. Социальный работник воспринимается как объект, который несет ответственность за их физическое здоровье, моральное и материальное состояние.

Несмотря на это, взаимоотношения только одной стороны - пожилых клиентов и деятельности специалистов по социальной работе было бы неполным для того, чтобы верно дать оценку качества работы ГБУ «ЦСОГПВИИ Перевозского района». Вследствие этого по специально разработанной нами анкете совершено письменное анкетирование специалистов по социальной работе с целью определения их мотивации деятельности и отношения к собственной профессии (см. Приложение 3). В анкетировании приняли участие десять работников ГБУ «ЦСОГПВИИ Перевозского района», оказывающие помощь гражданам пожилого и старческого возраста.

При ответе на вопрос «Нравится ли Вам ваша работа?» ответы респондентов распределились следующим образом: 32% опрашиваемых ответили, что нравится, 18% ответили, что скорее нравится, чем нет, 9% не смогли дать ответа на поставленный вопрос, 20% скорее не нравится и 21% не нравится их трудовая деятельность (см. Рис 13).

Рис. 13. Результаты анкетирования социальных работников

Результаты проведенного анкетирования показали, что у социальных работников достаточно мало происходит ситуаций, когда они могут испытать особенно глубокую удовлетворенность своим трудом (75%).

При ответе на вопрос «Бывают ли у Вас трудности и неприятности на работе?» социальные работники ответили следующим образом: вариант достаточно часто выбрали 11%, нечасто, но и не редко 24%, достаточно редко 34% и очень редко 31% опрашиваемых.

При ответе на вопрос «Что Вам помогает в работе?» результаты распределились следующим образом: вариант «профессиональные знания» выбрали лишь 22 % опрашиваемых, «личные качества» - 59%, «сознание значимости выполняемого дела» - 13% и «чувство сострадания милосердия» выбрали 6% респондентов.

В результате эффективность своей работы 44 % опрашиваемых социальных работников отмечают как высокую, 26% как хорошую, 30% как удовлетворительную. Варианты «низкая» и «очень низкая» не выбрал никто.

Проведенное нами анкетирование социальных работников, занимающихся обслуживанием граждан пожилого и старческого возраста, дает информацию о социальных работниках, как о хороших сотрудниках. Результаты анкетирования позволяют составить анализ работы по обслуживанию пожилых граждан в целом, дает представление о самооценке социальных работников. По результатам проведенного анализа можно сделать вывод об успешности поставленной работы с кадрами. Что является самым главным критерием для развития центра по оказанию социального обслуживания и социальной защите гражданам пожилого и старческого возраста. Тем не менее, отмечено недовольство низкой оплаты труда (78%), отсутствием транспортных средств при службе по обслуживанию граждан пожилого возраста (31%), психологические проблемы, связанные с нереализованными потребностями психоэмоциональной нагрузки (21%). В результате этого, 51% опрошенных хотели бы сменить место работы (см. Рис.14).



Рис. 14. Результаты анкетирования социальных работников

Таким образом, нужно принимать во внимание и состояние здоровья самих специалистов по оказанию социального обслуживания пожилым гражданам. Проводить с ними беседы о риске профессионального сгорания, проводить консультации, аутотренинги (медитацию), как защитить от стрессовой ситуации, как избегать и правильно вести себя при конфликтных ситуациях с обслуживаемыми клиентами.

Качество работы ГБУ «ЦСОГПВИИ Перевозского района» по социальному обслуживанию и социальной защите граждан пожилого и старческого возраста можно выявить по двум линиям, с точки зрения пожилых - клиентов центра и с точки зрения специалистов по социальной работе.

В результате проведенного исследования можно сформулировать вывод о том, что социальной работе с гражданами пожилого и старческого возраста можно поставить положительную оценку, услуги оказываемые центром социального обслуживания востребованы пожилыми людьми и сам центр функционирует эффективно по удовлетворению потребностей и нужд пожилых людей.

Проведение исследования услуг и особенностей социального обслуживания обнаружило, что выработавшиеся формы соцобслуживания актуальны в настоящее время. Взгляды и оценки респондентов об услугах, оказываемых отделениями центра социального обслуживания, говорят о довольно высоком уровне деятельности этих подразделений, о тех вопросах, которые необходимо разрешать.

Но наряду с положительными оценками работы центра социального обслуживания имеется и ряд недостатков.

В настоящее время социально-демографическая ситуация как в России в целом, так и в Перевозском районе характеризуется непрерывным возрастанием количества граждан, нуждающихся в социальной поддержке - одиноких и одиноко проживающих граждан пожилого и старческого возраста. Спектр социальных услуг, востребованных населением города, устойчиво расширяется.

Имеющаяся в настоящее время система учреждений социального обслуживания населения не способна удовлетворить растущий спрос на социальные услуги.

Одной из причин сформировавшейся ситуации является то, что в большинстве случаев благодаря заявительному принципу оказания помощи в поле зрения центров социального обслуживания оказываются только те граждане, которые воспринимают свою ситуацию как трудную и намерены эту помощь принять. При этом граждане, нуждающиеся в поддержке, но по каким-либо причинам не обратившиеся в соответствующие учреждения, на получение социальной помощи рассчитывать не могут. Можно сделать вывод, что деятельность ГБУ «ЦСОГПВИИ Перевозского района» направлена на решение уже имеющихся у граждан социальных проблем, при этом вопросы профилактической направленности разрабатываются недостаточно. Между тем предотвращение возникновения трудных жизненных ситуаций требует намного меньших затрат и более действенно, чем их преодоление.

Низкий уровень заработной платы сотрудников учреждений социального обслуживания населения является основанием развития у значительной части работников отрицательного отношения к труду, награда за который не способна удовлетворить насущные потребности. У руководства учреждения отсутствуют возможности повышения интереса сотрудников в результатах своей профессиональной деятельности.

3.3 Рекомендации по повышению качества предоставляемых услуг по социальному обслуживанию граждан пожилого возраста как объекта социальной работы

Ежегодно более 10 тысяч граждан пожилого возраста и инвалидов получают услуги в сфере социального обслуживания.

Средний возраст обслуживаемых граждан - 78 лет. 63 % обслуживаемых - люди с ограниченными возможностями.

Около 20 лет назад, на этапе формирования, основу таких центров составляли несколько отделений: срочного социального обслуживания, дневного пребывания, социального обслуживания на дому. За последние несколько лет структура центров претерпела ряд существенных изменений. Во многих из них появились отделения реабилитации, консультативное и организационно-аналитическое отделения, помощи семье и детям и т.д. Больше половины всех существующих центров социального обслуживания (ЦСО), по сути, являются комплексными центрами, предоставляющими населению широкий спектр социальных услуг единовременного и постоянного характера . И, тем не менее, основой их функционирования считаются отделения социальной помощи на дому, обслуживающие наиболее незащищенные и уязвимые группы населения - пожилых людей и инвалидов. В нашей работе рассматриваются особенности социального обслуживания и социальной защиты граждан пожилого возраста на примере ГБУ «ЦСОГПВИИ Перевозского района». В задачи исследования входило выявление потребностей и проблем граждан пожилого и старческого возраста, состоящих на обслуживании центра, в различных видах услуг, предоставляемых социальными работниками, а также мотивации деятельности социальных работников и их отношения к собственной профессии.

Практическая значимость исследования состоит в том, что результаты, основные выводы и обобщения способствуют более глубокому пониманию социальных проблем пожилых людей, установлению контактов между социальным работником и клиентом для выполнения совместной работы.

Изучение поставленных в исследовании проблем, выводы к которым подвели его результаты, дают основания сформулировать следующие рекомендации по усовершенствованию качества деятельности центра по социальному обслуживанию и социальной защите граждан пожилого и старческого возраста.

Существует проблема обеспечения учреждений социального обслуживания квалифицированными специалистами отдельных категорий, а также мотивации к труду работников данной сферы в связи с низким уровнем их заработной платы по сравнению с высокими требованиями, предъявляемыми к уровню профессионализма, морально-этическим качествам, ответственности в процессе обслуживания сложного контингента лиц, что сказывается на качестве предоставляемых социальных услуг.

Принимая во внимание то, что в целях улучшения положения пожилых людей в обществе необходимо обеспечение их правовой защиты, достойного места в обществе и семье, интеграции в современную общественную жизнь, в целях повышения уровня организации социальной защиты граждан пожилого и старческого возраста предстоит:

1. Принять меры по обеспечению финансирования центра социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в соответствии с действующими нормативами за счет средств федерального и органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации бюджетов, а также привлечения внебюджетных средств, спонсорской и гуманитарной помощи, средств Республиканского федерального фонда социальной поддержки населения и его территориальных отделений, отделений Пенсионного фонда Российской Федерации и других.

2. Обеспечить целенаправленную работу по дальнейшему развитию сети и укреплению материально-технической базы ГБУ «ЦСОГПВИИ Перевозского района». Для этого оказать содействие органам социальной защиты населения субъектов РФ в целевом направлении средств федерального бюджета и внебюджетных источников на развитие сети, строительства, капитальный ремонт, обновление технологического, медицинского и реабилитационного оборудования, автотранспортных средств и сельскохозяйственной техники учреждений социального обслуживания граждан пожилого возраста.

3. Продолжить работу по совершенствованию законодательства по проблемам социальной защиты граждан пожилого и старческого возраста, имея в виду приведение его в соответствие с федеральным и международным законодательством.

4. Обеспечить достойные условия для полноценной медицинской, социальной и трудовой реабилитации граждан пожилого и старческого возраста в условиях центра социального обслуживания. В этих целях активно развивать лечебно-производственные мастерские и подсобные сельские хозяйства при центре.

5. Активно внедрять инновационные модели социального обслуживания в центре как более эффективных и приближенных к нуждам пожилых людей, развитие платного социального обслуживания, осуществление мер по формированию рынка социальных услуг высокого качества, расширение круга субъектов, оказывающих помощь пожилым людям на приемлемых для них условиях, посредством привлечения государственных и негосударственных организаций, семей и добровольцев.

Видится необходимым выявление и изучение потребностей лиц пожилого возраста в социальном обслуживании для более эффективной работы с данной категорией.

Эффективность социальной работы складывается не только из количественных показателей, но и качественных. К примеру, критериями оценки эффективности могут быть определены:

удовлетворенность клиентов обслуживанием;

удовлетворенность персонала работой;

уровень профессиональной подготовки персонала, что было продиагностировано в результате нашего исследования.

Также важна роль набирающего силу волонтерского движения в реабилитации людей пожилого и старческого возраста. Волонтерство - источник перспективных идей, большой ресурс в деле реабилитации. Возможность общаться с активной молодежью, возможность найти свое место, почувствовать себя нужным обществу, - все это является одним из путей социализации пожилого человека . Добровольческое движение поможет изменить отношение общества к пожилым людям, активизировать их социальную позицию. Развитие волонтерского движения во многом зависит от неправительственных общественных организаций, от содействия в его работе органов местной власти.

Выводы по главе

Система социального обслуживания граждан пожилого и старческого возраста в Российской Федерации представляет собой многокомпонентную структуру, предоставляющую социальные услуги пожилым людям . В основном выделяют такие формы социального обслуживания как стационарное, полустационарное, нестационароное социальное обслуживание и срочная социальная помощь.

Виды социальных услуг престарелым людям предоставлены открытым перечнем, который может изменяться в зависимости от жизненной ситуации.

При исследовании работы ГБУ «ЦСОГПВИИ Перевозского района» можно сделать вывод, что работа учреждения направлена на поддержание уровня жизни пожилых граждан.

Нами было проведено анкетирование 50 пожилых людей. На основании результатов проведенного исследования нами были сделаны следующие выводы.

В современном обществе проблемы у пожилых людей во многом схожи. Разумеется, они общаются с детьми, родственниками, друзьями, тем не менее, в большинстве своем они испытывают дефицит общения. Люди «третьего возраста» целые дни проводят, выполняя повседневную, рутинную работу: они заняты, но моральное удовлетворение эта деятельность не приносит. В большинстве своем эти люди просто не умеют расслабляться и отдыхать. Отсутствие полноценного отдыха только усугубляет имеющиеся проблемы.

Таким образом, учитывая результаты исследования, мы можем сделать выводы о том, что люди пожилого возраста нуждается в помощи специалиста по социальной работе, поэтому следует по возможности уделять больше времени и больше внимания работе с людьми пожилого и старческого возраста.

В связи с широкими и разнообразными функциями социальных работников в обслуживании пожилых людей, возникает потребность в этих специалистах с различным уровнем образования. Для категории пожилых людей диапазон деятельности социальных работников охватывает большой круг задач, начиная от оказания социально-бытового обслуживания и кончая психологической коррекцией и морально-психологической поддержкой.

В нашей стране, как и во всем мире, в последнее десятилетие наблюдается значительное увеличение численности пожилых людей и инвалидов. Удельный вес пенсионеров в структуре населения России составляет 23%. Тенденция к росту численности престарелых и инвалидов требует коренного изменения социальной политики в отношении этой, наиболее социально - незащищенной категории общества .

Проблемы их социальной защищенности становятся особенно актуальными в современных условиях. Поэтому деятельность социальных центров по обслуживанию пожилых людей необходимо совершенствовать, повышать уровень социальных работников, участвующих в преодолении социальных проблем пожилых людей.

Таким образом, качество работы центра по социальной защите и социальному обслуживанию граждан пожилого и старческого возраста можно повысить при соблюдении следующих условий:

- при проведении диагностики проблем, с которыми сталкиваются люди пожилого и старческого возраста;