Социальная реабилитация инвалидов

Этот этап реабилитации включает в себя: социально-средовую ориентацию, социально-средовое образование, социально-средовую адаптацию.

Социально-средовая ориентация понимается, как процесс формирования умения человека в статусе инвалида ориентироваться в окружающей среде - жилой, градостроительной, образовательной, производственной.

Социально-средовое образование - это процесс обучения инвалида навыкам пользования вспомогательными устройствами окружающей среды для осуществления жизнедеятельности. Этот процесс включает обучение навыкам пользования пандусом, поручнями, совмещая их с навыками пользования индивидуальными вспомогательными средствами передвижения. При социально-средовом обучении, наряду с потребностями инвалида, учитываются требования эргономики к психофизическому статусу инвалида. Эргономика - наука, изучающая поведение человека, движение органов его тела во время выполнения работы с целью создания условий на рабочем месте, обеспечивающих удобство и комфорт, повышающих производительность, снижающих затраты энергии Словарь финансовых и экономических терминов [Электронный ресурс] // КонсультантПлюс. - Режим доступа: http://base.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=jt;div=LAW. - (12.03.2014)..

В ходе социально-средового обучения достигается социально-средовая адаптация как результат приспособления инвалида к объектам жизнедеятельности посредством использования вспомогательных устройств и безбарьерной градостроительной среды. Итог социально-средовой адаптации инвалида - адаптированность инвалида в доступной для него среде жизнедеятельности.

Социально-средовая адаптация крайне необходима для инвалидов с нарушениями способности к двигательной активности, которая возникает вследствие отсутствия конечности и дистальных её отделов, отсутствия или нарушения произвольной подвижности конечностей, вследствие нарушения мышечной силы нижних конечностей.

В соответствии с указанными двигательными нарушениями находятся и ограничения жизнедеятельности: снижение способности передвигаться; снижение способности ходить; снижение способности преодолевать препятствия или подниматься по лестнице; снижение способности поддерживать позу; снижение способности действовать руками; снижение способности поднимать; снижение способности держать, способности фиксировать предмет, удерживая его; снижение способности доставать, способности протягивать руку и тянуться за предметами.

Социально-средовая адаптация инвалидов имеет специфические особенности в зависимости от характера среды жизнедеятельности.

В жилых помещениях обеспечивается возможность беспрепятственного перемещения инвалида за счёт устранения порогов между комнатами и при выходе на балкон, установки горизонтальных настенных поручней, облегчающих передвижение.

Для инвалидов, пользующихся кресло-колясками , предусматривается широкий дверной проём лифта, пандус при выезде из подъезда, перила и поручни при сходе с лестницы.

Градостроительная среда предусматривает для инвалидов с нарушениями функций опорно-двигательного аппарата устранение архитектурно-строительных барьеров. Благоприятная градостроительная среда для инвалида - это: низкие бордюрные камни, пандусы в подземных переходах, оборудованные поручнями, островки безопасности на оживлённых транспортных магистралях.

При нарушениях функций нижних конечностей в умеренно выраженной степени функциональных расстройств инвалид пользуется опорной тростью, при выраженной - костылями, при значительной выраженности - креслом-коляской.

В соответствии с указанными требованиями определяется необходимость приспособления транспорта к потребностям инвалидов:

человеку с тростью необходимы низкие ступени при входе (выходе) в транспортное средство;

человеку с костылями для обеспечения доступности пользования транспортом необходимо оборудование транспортного средства специальными низкими ступеньками при входе/выходе, в салоне - удобное место с возможностью фиксации костылей;

инвалиду на кресло-коляске необходимо обеспечить вход (выход) в городской транспорт специальным подъёмником, оборудовать специальную площадку в салоне автобуса, троллейбуса с фиксатором кресло-коляски.

В производственной среде в целях социально-средовой реабилитации инвалидов предусматривается компактное расположение производственных и вспомогательных помещений, указывающих путь передвижения, ближайшее к входу расположение цехов, где работают инвалиды, соблюдение безопасности движения транспорта по пути следования инвалидов, специально оборудованные рабочие места, позволяющие инвалиду с наименьшими затратами энергии осуществлять производственный процесс и производить продукцию. Производственная среда предусматривает специальную адаптацию инвалидов с учётом специфики предприятия, расположения цехов и т. д.

Основное место в реабилитационном воздействии занимает обучение инвалида жизни с инвалидностью; формирование образа нового «Я» и нового вынужденного образа жизни. Социальная реабилитация инвалидов в широком её понимании включает необходимость обучения их навыкам социального общения, социальной независимости, навыкам проведения досуга, участия в спортивных мероприятиях, обучение умению решать личные проблемы: создать семью, воспитать детей и т. п. Важным для инвалида являются знания своих прав и льгот, гарантированных государством.

Сущность и содержание социальной реабилитации инвалида непосредственным образом связаны с социальной интеграцией, которая представляет процесс подготовки и готовность инвалида к выходу в общество, с одной стороны, и готовность общества принять инвалида - с другой.

1.4 Правовое обеспечение социальной реабилитации лиц с ограниченными возможностями здоровья

С целью оказания квалифицированной помощи инвалидам, социальный работник обязан знать правовые, ведомственные документы, определяющие статус инвалида, его права на получения различных льгот и выплат и другое. Общие права инвалидов сформулированы в Декларации ООН «О правах инвалидов». Вот несколько выдержек из этого правового международного документа:

- «Инвалиды имеют право на уважение их человеческого достоинства»;

- «Инвалиды имеют те же гражданские и политические права, что и другие лица»;

- «Инвалиды имеют право на меры, предназначенные для того, чтобы дать возможность приобрести как можно большую самостоятельность»;

? «Инвалиды имеют право на медицинское, техническое или функциональное лечение, включая протезные и ортопедические аппараты, на восстановление здоровья и положения в обществе, на образование, ремесленную профессиональную подготовку и восстановление трудоспособности, на помощь, консультации, на услуги по трудоустройству и другие виды обслуживания»;

- «Инвалиды должны, быть защищены от какой бы то ни было эксплуатации».

Приняты фундаментальные законодательные акты об инвалидах и в России. Особое значение для определения прав и обязанностей инвалидов, ответственности государства, благотворительных организаций, частных лиц имеют законы «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» (1995 г.), Федеральный закон от 02.08.1995 N 122-ФЗ (ред. от 25.11.2013) "О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов" «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (1995 г.) Федеральный закон от 24.11.1995 N 181-ФЗ (ред. от 28.12.2013) "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации".

Еще раньше, в июле 1992 г. Президент Российской Федерации издал Указ «О научном обеспечении проблем инвалидности и инвалидов» УКАЗ от 27 июля 1992 года N 802 О научном и информационном обеспечении проблем инвалидности и инвалидов.. В октябре того же года были изданы указы «О дополнительных мерах государственной поддержки инвалидов» (в ред. Указов Президента РФ от 09.09.1999 N 1186,

от 24.09.2007 N 1216), «О мерах по формированию доступной для инвалидов среды жизнедеятельности» (в ред. Указа Президента РФ от 03.11.1999 N 1474).

Этими нормотворческими актами определяются отношения общества, государства к инвалидам и отношения инвалидов с обществом, государством. Следует заметить, что многие положения этих нормотворческих актов создают надежное правовое поле жизнедеятельности и социальной защищенности инвалидов в нашей стране.

В Законе «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» сформулированы основные принципы социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов:

- соблюдение прав человека и гражданина;

- предоставление государственных гарантий в сфере социального обслуживания;

- равные возможности в получении социальных услуг;

- преемственность всех видов социального обслуживания;

- ориентация социального обслуживания на индивидуальные потребности граждан пожилого возраста и инвалидов;

- ответственность органов власти всех уровней за обеспечение прав граждан, нуждающихся в социальном обслуживании и др. (ст. 3 Закона).

Социальные услуги предоставляются всем гражданам пожилого возраста и инвалидам независимо от пола, расы, национальности, языка, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям и других обстоятельств (ст. 4 Закона).

Социальное обслуживание осуществляется по решению органов социальной защиты населения в подведомственных им учреждениях либо по договорам, заключенным органами социальной защиты с учреждениями социального обслуживания иных форм собственности (ст. 5 Закона).

Социальные услуги оказываются исключительно с согласия людей, нуждающихся в них, особенно когда речь идет о помещении их в стационарные учреждения социального обслуживания. В этих учреждениях, с согласия обслуживаемых может быть организована и трудовая деятельность на условиях трудового договора. Лица, заключившие трудовой договор, получают право на ежегодный оплачиваемый отпуск продолжительностью 30 календарных дней.

Законом предусматриваются различные формы социального обслуживания, в том числе:

· социальное обслуживание на дому (включая социально-медицинское обслуживание);

· полустационарное социальное обслуживание в отделениях дневного (ночного) пребывания граждан в учреждениях социального обслуживания;

· стационарное социальное обслуживание в домах-интернатах, пансионатах и других стационарных учреждениях социального обслуживания;

· срочное социальное обслуживание (как правило, в ситуациях, не терпящих отлагательства: организация питания, обеспечение одеждой, обувью, ночлегом, срочное предоставление временного жилья и т.п.)

· социальная, социально-психологическая, медико-социальная консультационная помощь.

Все социальные услуги, входящие в федеральный перечень гарантированных государством услуг, могут быть оказаны гражданам бесплатно, а также на условиях частичной или полной оплаты.

Бесплатно оказываются следующие социальные услуги:

1) одиноким гражданам (одиноким супружеским парам) и инвалидам, получающим пенсию в размере ниже прожиточного минимума;

2) гражданам пожилого возраста и инвалидам, имеющим родственников, но получающим пенсии ниже прожиточного минимума;

3) пожилым людям и инвалидам, проживающим в семьях, среднедушевой доход которых ниже прожиточного минимума.

Социальные услуги на уровне частичной оплаты оказываются лицам, чей среднедушевой доход (или доход их родственников, членов их семей) составляет 100-150% прожиточного минимума.

Социальные услуги на условиях полной оплаты оказываются гражданам, проживающим в семьях, среднедушевой доход которых превышает на 150% прожиточный минимум.

На 1 января 2005 г. в полной или частичной оплате социальных услуг нуждались все без исключения граждане пожилого возраста и инвалиды более половины субъектов Российской Федерации, где оплата труда всего трудоспособного населения была менее 150% прожиточного минимума. Ниже черты бедности находятся более 80% населения страны. Особенно высока бедность в таких регионах, как Новгородская, Псковская, Ивановская, Кировская, Пензенская, Саратовская, Оренбургская, Читинская области; республики Марий Эл, Чувашия, Калмыкия, Адыгея, Дагестан, Ингушетия, Кабардино-балкарская, Карачаево-черкесская, Северная Осетия, Удмуртия, Республика Алтай, Тыва.

Понятно, что администрации этих регионов страны не в состоянии обеспечить не только оплату социальных услуг для пожилых и инвалидов, но и социальные пособия по безработице, бедности и другие, предусмотренные законодательством. Все население этих регионов от мала до велика, получает доход ниже прожиточного минимума и нуждается в социальных пособиях. Все расходы на оплату социальных услуг пожилым и инвалидам вынуждены брать на себя федеральные органы.

В Законе «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» Федеральный закон от 02.08.1995 N 122-ФЗ (ред. от 25.11.2013) "О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов" система социального обслуживания поделена на два основных сектора - государственный и негосударственный. Государственный сектор образуют федеральные и муниципальные органы социального обслуживания.

Негосударственный сектор социального обслуживания объединяет учреждения, деятельность которых основана на формах собственности, не относящихся к государственной или муниципальной, а также лиц, осуществляющих частную деятельность в сфере социального обслуживания. Негосударственными формами социального обслуживания занимаются общественные объединения, в том числе профессиональные ассоциации, благотворительные и религиозные организации.

Существенные вопросы социальной зашиты инвалидов получили правовую базу в Законе «О социальной защите инвалидов в российской Федерации» Федеральный закон от 24. 11. 1995 № 181 -Ф3 (ред. 28.12.2013) «О социальной защите инвалидов в российской Федерации».. Закон определяет полномочия органов государственной власти (федеральных и субъектов Российской Федерации) в области социальной защиты инвалидов. Он раскрывает права и обязанности органов медико-социальной экспертизы, которая на основании комплексного обследования человека устанавливает характер и степень заболевания, приведшего к инвалидности, группу инвалидности, определяет режим труда работающих инвалидов, разрабатывает индивидуальные и комплексные программы реабилитации инвалидов, дает медико-социальные заключения, принимает решения, обязательные для государственных органов, предприятий и организаций независимо от формы собственности.

Закон устанавливает условия оплаты медицинских услуг, оказываемых инвалидам, возмещения затрат, произведенных самим инвалидом, его отношения с реабилитационными органами социальной защиты инвалидов.

Закон обязывает все органы власти, руководителей предприятий и организаций создавать условия, позволяющие инвалидам свободно и самостоятельно пользоваться всеми общественными местами, учреждениями, транспортом, беспрепятственно передвигаться на улице, в собственном жилище, в общественных учреждениях и т.д.

Законом предусматриваются льготы на внеочередное получение жилья, соответствующим образом оборудованного. В частности, инвалидам и семьям, имеющим детей-инвалидов, предоставляется скидка не менее 50% с квартирной платы и оплаты коммунальных услуг, а в жилых домах, не имеющих центрального отопления, - со стоимости топлива. Инвалидам и семьям, имеющим в своем составе инвалидов, предоставляется право на первоочередное получение земельных участков для индивидуального жилищного строительства, садоводства, ведения подсобного и дачного хозяйства (ст. 17 Закона).

Особое внимание Закон уделяет обеспечению занятости инвалидов. Закон предусматривает финансово-кредитные льготы специализированным предприятиям, применяющим труд инвалидов, а также предприятиям, учреждениям и организациям общественных объединений инвалидов; установление квот для приема на работу инвалидов, в частности, организациям независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, численность работников в которых составляет более 30 человек (квота для приема на работу инвалидов устанавливается в процентах к среднесписочной численности работников, но не менее 3%). Общественные объединения инвалидов и их предприятия, организации, уставный капитал которых состоит из вклада общественного объединения инвалидов, освобождаются от обязательного квотирования рабочих мест для инвалидов.

Закон определяет правовые нормы для решения таких существенных вопросов занятости инвалидов, как оборудование специальных рабочих мест, условия труда инвалидов, права, обязанности и ответственность работодателей в обеспечении занятости инвалидов, порядок и условия признания инвалида безработным, государственное стимулирование участия предприятий и организаций в обеспечении жизнедеятельности инвалидов. allbest.ru

Обстоятельно рассмотрены в Законе вопросы материального обеспечения и социально-бытового обслуживания инвалидов, Предусматриваются существенные льготы и скидки за оплату коммунальных услуг, за приобретение инвалидных приспособлений, инструментов, техники, оплату санаторно-курортных путевок, за пользование общественным транспортом, приобретение, технический уход за личным автотранспортом и т.д.

Помимо федеральных законов социальным работникам необходимо знать ведомственные документы, в которых даются обоснованные толкования применения тех или иных законов или их отдельных статей.

Социальному работнику также необходимо знать и проблемы, не решенные законодательством или решенные, но не реализуемые в практической деятельности. Например, Закон «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» Федеральный закон от 24. 11. 1995 № 181 -Ф3 (ред. 28.12.2013) «О социальной защите инвалидов в российской Федерации». не допускает производства транспортных средств, не имеющих приспособлений для свободного пользования инвалидами городскими видами транспорта, или сдачу в эксплуатацию жилья, в котором не предусмотрены приспособления для свободного пользования этим жильем инвалидами (ст. 15 Закона).

Но много ли автобусов, троллейбусов на улицах городов России, оборудованных специальными подъемниками, с помощью которых инвалиды, передвигающиеся на колясках, могли бы самостоятельно подниматься в автобус или троллейбус? Как десятки лет назад, так и сегодня, в эксплуатацию сдаются жилые дома без всяких приспособлений, позволяющих инвалиду беспрепятственно выехать на коляске из своей квартиры, воспользоваться лифтом, спуститься по пандусу на прилегающий к подъезду тротуар и т.д. и т.п. Данные положения Закона ‹‹О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» попросту игнорируются всеми, кто по закону обязан создавать необходимые условия для нормальной жизнедеятельности инвалидов.

Действующее законодательство практически не защищает права инвалидов детства на достойное и обеспеченное существование. В законодательстве инвалидам детства предусмотрены такие размеры социальной помощи, которые прямо-таки толкают их на любую работу, в том числе и «на работу», которую обсуживает криминал - попрошайничество, поскольку на инвалидную пенсию человек, лишенный всего необходимого с детства, прожить не в состоянии.

Но даже если решены финансовые проблемы, полностью переустроена среда жизнедеятельности инвалидов, они не смогут воспользоваться предоставленными благами без соответствующей техники и приспособлений. Нужны протезы, слуховые аппараты, особого устройства очки, тетради для записывания текстов, книги для чтения, коляски, автомобили для передвижения и др.

Таким образом, нужна специальная промышленность для изготовления инвалидной техники и аппаратуры. Такие предприятия в стране есть. Они в значительной мере удовлетворяют разнообразные потребности инвалидов. Но в сравнении с западными образцами инвалидной техники наши, отечественные, во многом проигрывают: и тяжелее, и менее долговечны, и больших габаритов, и менее удобны в эксплуатации. allbest.ru

Глава II. Практика в социальной работе с людьми, имеющими ограниченные возможности здоровья

2.1 Социальная работа с инвалидами на примере города Ульяновска и Ульяновской области

социальная реабилитация инвалид

В Ульяновске сегодня проживают около 68 тысяч людей с ограниченными физическими возможностями. Из них инвалидов первой группы -- 5400 человек, 37400 имеют вторую группу инвалидности, третью -- 25000 человек. 2700 -- дети-инвалиды.

Единственным источником дохода для большинства из них является пенсия, однако существующий уровень пенсионного обеспечения не удовлетворяет даже минимальных потребностей. Особенно низкий размер пенсии у инвалидов, потерявших трудоспособность в молодом возрасте. Сложившаяся ситуация требует повышения эффективности и защищенности системы социальных гарантий для инвалидов, а также выработки новых форм и методов работы с целью обеспечения комплексной реабилитации инвалидов, проживающих в Ульяновске, и интеграции их в обществе. А это возможно только при условии обеспечения беспрепятственного доступа к объектам социальной инфраструктуры.

Администрацией города утверждена муниципальная программа «Социальная поддержка населения муниципального образования «город Ульяновск» «Забота» на 2014 год».

Включенные в программу мероприятия являются одним из приоритетных направлений социальной политики города. В них входят и совершенствование службы социального такси, создание комфортных условий проживания маломобильных людей в городской инфраструктуре, их медицинское обслуживание и взаимодействие с общественными объединениями инвалидов.

В программе наступающей декады инвалидов город подготовил массу мероприятий, среди которых встречи сотрудников администрации районов города с инвалидами по вопросам их социальной поддержки и большое количество культурно-массовых мероприятий. Но руководство Ульяновска на протяжении многих лет главной задачей в деле создания безбарьерной среды для людей с ограниченными возможностями считает реальную, повседневную, системную работу с теми, кто нуждается в нашей помощи и поддержке. http://ulpressa.ru/2013/11/29/territoriya-ravnyih-vozmozhnostey/

На наш взгляд самой незащищённой категорией людей с ограниченными возможностями в здоровье являются дети.

Технологии реабилитации детей - инвалидов предполагают обязательное включение родителей в реабилитационные мероприятия, посещение родителями занятий по обучению основам социально - медицинской реабилитации, собраний родителей, с целью конкретизации дальнейшей работы с ребенком в домашних условиях. Таким образом, идет совместное обучение детей и родителей умениям и навыкам независимой жизни.

В соответствии с задачей полноценной и комплексной реабилитации детей можно рассмотреть психолога - педагогическую, социально - правовую, социально - медицинскую работу. К основным направлениям психолога - педагогической работы относятся диагностика уровня психического развития и навыков ребенка; составление индивидуальной комплексной программы реабилитации и своевременная ее корректировка; организация и проведение логопедической, учебной и трудовой деятельности, а также социально - бытовой ориентации; психологическое консультирование родителей; обучение родителей основам реабилитации; освоение и внедрение новых педагогических и социальных технологий; определение критериев эффективности реабилитации; разработка методик для социально - бытовой ориентации http://socpolicy.ru/wp-content/uploads/2012/02/SW_with_Disabled.pdf.

Основными функциями социально - правовой реабилитации является:

осуществление связи с учреждениями социальной защиты с целью активизации социального потенциала семьи и ребенка; сбор информации и формирование банка данных о детях с ограниченными возможностями и их семьях; правовая помощь родителям в разъяснении вопросов законодательства; организация всех форм патронажа семьи, выездов специалистов в районы, области с целью оказания консультативной помощи семье и ребенку, а также работникам местных органов исполнительной власти; привлечение учреждений культуры, спортивных и религиозных организаций для интеграции детей в общество; консультации юриста. В задачу социально - медицинской работы входят: осуществление психодиагностики ребенка с целью прогноза возможностей его реабилитации и определения его реабилитационного потенциала; составление карт комплексной реабилитации детей; оказание стационарной амбулаторной и патронажной помощи; проведение диагностических мероприятий; организация необходимой консультативной помощи специалистов; внедрение и использование новых высокоэффективных технологий реабилитации. Отдельную пользу приносят уроки социально - бытовой ориентировки. Важным в коррекционной работе является одновременное воздействие на двигательную и речевую системы дифференцированно, в зависимости от форм и степени нарушений.

Реабилитационная работа строится на основе программы реабилитации. Программа реабилитации - это система мероприятий, направленная на развитие возможностей ребенка и всей его семьи, которая разрабатывается вместе с родителями и специалистами: врачом, педагогом, психологом и социальным работником, организующим и координирующим ее. Реабилитационная работа в соответствии с решениями специалистов, членов семьи и самого ребенка - инвалида может строится на основе выбранных методов, например:

- психотерапия;

- игротерапия;

- библиотерапия;

- музыкотерапия;

- куклотерапия;

- хобби -терапия;

- гарденотерапия;

- элементы анималотерапии и др. не менее эффективные методы.

Важной задачей психотерапии детей с особенностями развития является развитие у них чувства уверенности в своих силах, воспитание социальных, трудовых и эстетических установок. Наиболее эффективными направлениями психотерапии являются те виды, которые предполагают активную, внешне проигрываемую деятельность самого ребенка http://socpolicy.ru/wp-content/uploads/2012/02/SW_with_Disabled.pdf

.

Игротерапия - наиболее распространенный метод работы с детьми. Известно, как велика тяга ребенка к природным материалам: воде, песку,

веточкам, камешкам и т.д. Игры с ними способствуют снятию напряжения, раздражения, возбудимости. «Для коррекционных целей специалисты используют сюжетно - ролевые игры. В таких играх ярко проявляются эмоциональные отношения ребенка к людям и предметам. Этот метод основывается на принципе, заключающемся в необходимости позволить ребенку отреагировать, изжить отрицательные эмоции, а затем помочь изменить их на противоположные, положительные действия и поступки, сопровождающиеся положительными эмоциональными переживаниями» Социальная реабилитация детей с ограниченными возможностями. М, 2000. С.36.

Арттерапевтическое рисование (изотерапия) способствует освобождению от внутреннего напряжения. Могут применяться такие приемы, как рисование красками с помощью пальцев на больших листах бумаги, рисование мелом на асфальте и т.д. На эмоциональное состояние детей благоприятное воздействие оказывает музыкотерапия, в частности, вокал. Он способствует стабилизации эмоционального состояния и т.д. Пение, игра на музыкальных инструментах помогают самоутвердиться, повысить самооценку. Музыка способствует созданию благоприятного фона и для других видов терапии. Метод хобби - терапии способствует расширению сознания и совершенствованию взаимодействия с окружающим миром. Здесь ребенок может попробовать свои силы в различных видах деятельности: макраме, рисование, вязание, изготовление игрушек, поделок, флористике, цветоводстве, пении, танцах, спорте, кукольном театре. При этом выбор того или иного вида деятельности не навязывается ребенку, а основывается на его психологических особенностях, склонностях к тому или иному виду деятельности http://socpolicy.ru/wp-content/uploads/2012/02/SW_with_Disabled.pdf.

Гарденотерапия - это направление в социальной и трудовой реабилитации при помощи и общении детей при работе в саду, к выращиванию цветов и растений по собственному выбору. Педагог объясняет детям, для чего предназначены те или иные растения, какие конкретно условия им необходимы, помогает посадить и ухаживать за ними. Тогда как гарденотерапия - это работа с растениями, то анимало - или зоотерапия - это система лечения общением с животными. Общение с животными стимулирует у ребенка желание и умение слушать, учиться трудиться и дает возможность осознать собственный опыт, обрести уверенность в себе. При этом самым ценным личностным сдвигом, можно считать пробуждающийся у ребенка активный интерес к жизни, стремление преодолеть недуг, осознание своей неполноценности. Наиболее подходящими для анималотерапии, конечно, являются кошки, собаки, волнистые попугайчики, морские свинки.

В социальном обслуживании детей с ограниченными возможностями в здоровье необходим учет характера проблемы, а также особенностей ребёнка с инвалидностью, его или её возможностей, которые могут быть представлены ближайшим социальным окружением - семьей, родственниками, друзьями; образования, профессии, способностей к творчеству и так далее.

В Ульяновской области в системе социальной защиты населения функционируют учреждения для детей и подростков с ограниченными возможностями здоровья, в том числе http://ulgov.ru/page/index/permlink/id/8887/:

- областное государственное казённое учреждение социального обслуживания «Детский дом-интернат для глубоко умственно отсталых детей «Родник» в с. Максимовка» на 200 мест постоянного проживания, в учреждении находятся 146 детей-инвалидов;

- областное государственное казённое учреждение социального обслуживания «Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными

возможностями «Подсолнух» на 50 мест дневного пребывания;

- государственное образовательное казённое учреждение начального профессионального образования «Специальное (коррекционное) профессиональное училище-интернат в г. Димитровграде» на 155 мест, с общежитием на 60 мест;

- областное государственное казённое учреждение социального обслуживания «Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями «Восхождение» в с. Большие Ключищи» на 30 мест круглосуточного пребывания в смену продолжительностью 21 день;

- областное государственное бюджетное учреждение «Центр социального обслуживания «Парус надежды» в р.п. Кузоватово».

Инновационные методы работы вышеуказанного центра позволяют

осуществлять реабилитационные мероприятия для 700 детей-инвалидов,

проживающих в Кузоватовском, Старокулаткинском, Павловском, Радищевском, Новоспасском, Николаевском районах по месту жительства. Главный смысл этой работы - вовлечение родителей, воспитывающих детей-инвалидов, в процесс реабилитации своих детей.

В Ульяновской области реализованы программы Фонда, мероприятия которых были направлены на помощь семьям, воспитывающим детей-инвалидов. Так, в рамках программы Фонда «Круг заботы» создан «Кризисный центр для малолетних матерей и их детей «Маленькая мама», где обслуживаются 3 малолетние мамы, клуб для беременных «Новая жизнь» посетили 186 женщин, выездная консультационная служба провела 208 консультаций, оказана помощь в трудоустройстве 15 взрослым и 12 подросткам. На учёте тьюторов, работающих с семьями, находящимися в социально опасном положении, состоит 151 семья группы риска по лишению родительских прав. Осуществлено 1099 посещений семей. Проведены 364 психологических консультации, 735 социально-педагогических консультаций, 77 коррекционных занятий и тренингов с несовершеннолетними, 103 массовых мероприятия, в которых принимали участие в том числе и семьи группы риска по социальному сиротству. http://ulgov.ru/page/index/permlink/id/8887/

Более 420 специалистов учреждений социального обслуживания, работающих с семьями и детьми, повысило свою профессиональную компетентность.

В рамках Областного агитпоезда «За здоровый образ жизни и здоровую, счастливую семью» была организована работа открытой приёмной. Специалисты выезжали в 9 районов Ульяновской области, где было организовано

28 выездов, оказана на местах практическая помощь несовершеннолетним, учителям, родителям, жителям в форме консультаций, семинаров, тренингов. Всего было охвачено работой открытой приёмной 1049 человек, из них

290 несовершеннолетних.

По программе Фонда «Раннее вмешательство» специалистами служб раннего вмешательства в течение 2012 года с детьми было проведено 510 индивидуальных занятий, 253 групповых и подгрупповых занятия по развитию игровой активности, познавательной деятельности, обучению навыкам общения, самообслуживания и самоконтроля, развитию эмоционально-волевой сферы, социально-бытовой адаптации.

Выездная бригада специалистов областного государственного казённого учреждения социального обслуживания «Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями «Подсолнух» осуществляла диагностику и проводила консультирование семей, воспитывающих детей-инвалидов, в консультационных пунктах на выездах. http://ulgov.ru/page/index/permlink/id/8887/

Каждые две недели месяца по средам в муниципальных образованиях Ульяновской области организовывались консультационные пункты в районном посёлке Майна и районном посёлке Карсун, по четвергам - в районном посёлке Сурское и районном посёлке Вешкайма, а также городе Инзе. За прошедший период были проведены 484 первичных консультации специалистов, повторных встреч с детьми и родителями в консультационных пунктах - 68, оформлены 73 характеристики для детей, направляемых в другие учреждения. На выездах было обследовано 132 ребёнка раннего возраста, родителям даны рекомендации по коррекции нарушений развития. Всего более 120 родителей получили медицинские, педагогические, психологические, социально-правовые услуги.

68 семьям предложены индивидуальные программы развития ребёнка с учётом возможностей помощи специалистов учреждений социального обслуживания по месту жительства; акцент сделан на оздоровлении в домашних условиях, краткосрочном включении в группы сверстников, использовании форм традиционной народной культуры в воспитании ребёнка «с особенностями». Дети, нуждающиеся в дополнительных индивидуальных занятиях специалистов, после первичного приёма, как правило, направляются на занятия в группу поддержки игровой деятельности (от 1-4 раз в месяц до 1 раза в неделю).

Плановый патронат проведён в 132 семьях в муниципальных образованиях Ульяновской области бригадой специалистов, состоящей из педиатра, педагога-психолога, специалиста по социальной работе. http://ulgov.ru/page/index/permlink/id/8887/

В рамках региональной программы Ульяновской области «Мы разные, но мы вместе» отработана система творческой реабилитации и интеграции детей-инвалидов. Участие детей с ограниченными возможностями здоровья на равных условиях со здоровыми детьми в фестивалях, выставках и конкурсах, где жюри оценивает работы детей без скидки на инвалидность; в праздниках, где дети-инвалиды - равноправные не только участники, но и организаторы; в совместных экскурсиях в парки и выездах за город помогает преодолеть барьеры среды одним и изменить отношение к проблемам инвалидности другим. http://ulgov.ru/page/index/permlink/id/8887/

Следует отметить, что число детей-инвалидов, участвующих в отдельных мероприятиях, выросло в 5 раз. А выставка-конкурс компьютерного творчества «Новые грани искусства», детский карнавал «Симбирёнок», новогодний марафон «В кругу друзей» приобрели статус традиционных. Накоплен опыт организации летних лагерей палаточного типа для интегрированных групп детей (семей с детьми). Появился спрос на данный вид отдыха у родителей, воспитывающих детей-инвалидов. Родители предложили сделать выезды за город более регулярными, а палаточный лагерь у целебных источников рядом с санаторием имени В.И.Ленина в районе с.Ундоры, в котором можно пройти курс оздоровительной терапии (как детям, так и взрослым), сделать постоянным летним лагерем. Целесообразно и далее использовать эти мероприятия как средства интеграции и преодоления изолированности семей с детьми-инвалидами. В рамках реализации настоящей Программы планируется расширить организацию профильных и интегрированных смен, спортивных игр и фестивальных мероприятий (как на муниципальном, так и на региональном уровне).

Для некоторых детей-инвалидов, участвующих в работе творческих мастерских в 2012 году, приобретённые знания определили выбор профессии (фотография, делопроизводство, компьютерный дизайн) и помогают в настоящее время уже во взрослой жизни не только успешно учиться ремеслу, но и зарабатывать. Поэтому система программных мероприятий предполагает организацию деятельности Ресурсного центра, в мастерских-студиях которого будут проводиться реабилитационные мероприятия и допрофильная подготовка детей-инвалидов по индивидуальным программам, переобучение родителей, созданы рабочие места с гибким графиком, организовано издание информационно-методических материалов Программы.

25 специалистов учреждений социального обслуживания, прошедших курс обучения методам работы с сетью социальных контактов детей-инвалидов, отмечают, что применение новых технологий работы позволяет эффективнее и быстрее решать проблемы семей. В целом доля детей-инвалидов, получивших реабилитационные услуги, приближается к плановым 35 процентам.

Группа детей с ограниченными возможностями здоровья чрезвычайно неоднородна. А так как каждая из перечисленных выше сфер ещё и находится в ведении разных министерств и ведомств, к трудностям организации доступности среды прибавляются:

- общественное мнение, предрассудки и сложившиеся стереотипы;

- нетолерантность родителей детей «без особенностей» и опасение родителей детей-инвалидов возможного негативного отношения;

- недостаточная компетентность (по мнению родителей детей-инвалидов) педагогов общеобразовательных организаций в вопросах воспитания и обучения детей-инвалидов и неготовность педагогического состава общеобразовательных организаций к внедрению инклюзии. http://ulgov.ru/page/index/permlink/id/8887/

Поэтому для успешной интеграции детей-инвалидов в сообщество сверстников принципиальное значение имеет устранение не только физических, но и «отношенческих барьеров», с этим прекрасно справляется Муниципальное бюджетное учреждение по работе с подростково - молодёжными клубами «СИМБИРЦИТ».

В 2012 году на территории города Ульяновска Муниципальное бюджетное учреждение по работе с подростково - молодёжными клубами «СИМБИРЦИТ» начало реализацию проекта «Дорогой добра» (Приложение 1).

Цель данного проекта: организация досуга, развитие творческих, физических и интеллектуальных способностей детей, подростков и молодёжи с ограниченными возможностями в здоровье с помощью волонтёрского отряда подростков и молодёжи.

Уникальность и инновационность проекта «Дорогой добра» заключается в том, что с помощью работы волонтёров в регионе создана бесплатная, оборудованная комната на базе центра по работе с детьми и подростками «Волжские зори» МБУ «СИМБИРЦИТ». Создание комнаты позволило ребятам с ограниченными возможностями в здоровье и их родителям, комфортно, интересно и с пользой проводить своё свободное время.

Создание группы в социальной сети «В контакте» http://vk.com/club41460589, под руководством старших ребят с ограниченными возможностями позволило общению ребят со сверстниками, заведению новых знакомств, получить обучающее видео творческих мастер-классов, найти ответы на актуальные вопросы, с помощью виртуальных обсуждениях в группе.

Комплекс мероприятий, творческие конкурсы, экскурсии, общение со сверстниками позволило всем участникам проекта найти новых друзей, раскрепоститься, поверить в себя, с помощью эмоциональной поддержки друг друга.

Волонтёры проекта (воспитанники подростково-молодёжных клубов, сотрудники МБУ «СИМБИРЦИТ», активные подростки и молодёжь г. Ульяновска, партнёры по реализации проекта) организуют досуг для ребят с ограниченными возможностями в комнате поддержки, с помощью организации и проведения мероприятий, творческих мастер-классов.

Сотрудничество с Всероссийским фондом Андрея Первозванного позволило в рамках проекта обучению и проведению мастер классов на высоком уровне.

По окончании реализации проекта «Дорогой добра» досуговая комната для детей, подростков, молодёжи с ограниченными возможностями в здоровье и их родителей продолжает свою работу, на сегодняшний день комнату посещают 40 детей от 5 до 13 лет, 10 подростков от 14 до 16 лет и 7 ребят в возрасте от 17 до 21 года. Задействовано более 200 волонтёров.

2013 год был объявлен в Ульяновской области «Годом равных возможностей». В Ульяновской области последовательно проводилась работа по социальной защите детей с ограниченными возможностями здоровья, направленная на улучшение их социального положения, повышение доходов и качества жизни семей, воспитывающих детей-инвалидов.

Однако в сложившейся системе поддержки семей с детьми-инвалидами при проведении мероприятий по социальной реабилитации и интеграции детей-инвалидов в среду здоровых сверстников можно выделить ряд проблем, решить которые можно только объединив усилия всех ведомств, занятых реабилитацией и интеграцией детей-инвалидов и их семей.  http://ulgov.ru/page/index/permlink/id/8887/

В этой связи необходимо:

- перейти от «заявительного» принципа работы с детьми-инвалидами к

адресному выявлению их потребностей в реабилитации для устранения или возможно полной компенсации имеющихся ограничений жизнедеятельности;

- обеспечить безусловное предоставление в полном объёме установленных действующим законодательством государственных гарантий по комплексной медико-социальной реабилитации;

- создать межведомственную систему постоянного мониторинга потребностей детей с ограниченными возможностями здоровья, детей с риском развития инвалидности и детей-инвалидов и лиц, осуществляющих уход за ними, в услугах в сфере здравоохранения, образования, занятости и социальной защиты населения;

- оптимизировать и переструктурировать сеть реабилитационных учреждений, находящихся в ведении исполнительных органов государственной власти Ульяновской области, в целях приближения их к месту жительства детей-инвалидов и обеспечения «активного» социального патронажа.

Еще одним серьёзным препятствием для решения проблем инвалидов является «неготовность» сообщества воспринимать их равными членами общества, признавать равенство их прав на образование, труд, досуг, занятия физической культурой и спортом, на общественную и политическую деятельность. Как следствие, вовлечённость инвалидов в образовательные процессы, общественно полезный труд, физкультуру и спорт, общественную жизнь пока остаётся низкой. http://ulgov.ru/page/index/permlink/id/8887/

Недостаточное информирование общества и стереотипное отношение к инвалидам лишают детей-инвалидов возможности совместного обучения или просто общения со сверстниками, ограничивая тем самым круг общения

детей-инвалидов и развивая в них комплексы.

В общеобразовательных организациях должны быть введены занятия по пониманию инвалидности, построенные таким образом, чтобы дети могли прочувствовать каждую ситуацию на своём личном опыте и поделиться своими эмоциями и чувствами с другими ребятами, предоставлена возможность формировать своё отношение к инвалидам, общаясь с ними напрямую.

В ходе этой работы у обучающихся необходимо сформировать адекватное отношение к людям-инвалидам, понимание, что инвалиды такие же люди, как и все остальные: они делают те же вещи, что и все люди, только иногда другими способами.

Организации, имеющие отношение к реабилитации инвалидов, необходимо оснастить современным специальным оборудованием и внедрить самые современные технологии и методики, в том числе для занятий физкультурой и спортом, для интеллектуального развития и профессионального самоопределения.

Параллельно с медицинским и педагогическим сопровождением важным для ребёнка-инвалида и его семьи является и социальное сопровождение.

Необходимы учреждения, где дети-инвалиды могут расти и учиться

рядом с ровесниками, получать не только общее, но и профильное образование, овладеть доступными для них видами профессий, определить свой профессиональный выбор и будущую жизнь, подготовленные специалисты в сфере инклюзивного образования, инфраструктура, благоприятная для ребёнка-инвалида (детские площадки, группы в детских садах, приспособления в школах, сделанные с учётом потребностей таких детей).

Важнейшим элементом реабилитации должно стать выстраивание системы психологического и реабилитационного сопровождения как самих детей-инвалидов, так и их ближайшего окружения (родителей, братьев и сестёр, других родственников) http://ulgov.ru/page/index/permlink/id/8887/.

Для этого должны быть внедрены новые подходы к работе с семьями, воспитывающими детей-инвалидов, в целях их адаптации, минимизации стрессов и жизненных рисков. Нужно не просто помочь ребёнку-инвалиду через тех, кто помогает ему каждый день, но и помочь тем, кто помогает инвалиду.

Привлечение средств массовой информации к формированию толерантного отношения к инвалидам трудно переоценить. Очевидно, что без должного участия средств массовой информации «равные возможности» останутся лишь благим пожеланием. Необходимо предпринять всё зависящее, чтобы донести до населения ценности «равных возможностей» через проведение массовых мероприятий, средства наглядной агитации, раздачу материалов на улицах, рассылку по почте, всеми другими доступными способами.

Заключение

Социальная реабилитация лиц с ограниченными возможностями это процесс который является целостным и комплексным; выпадение или пропуск того или иного направления или формы реабилитации не только ведут к ущемлению возможностей социального функционирования для индивида с ограниченными возможностями, но также и к неэффективной, неполной реабилитации в тех направлениях, которые были реализованы. Для этого и нужно использовать в работе с клиентами индивидуальную программу реабилитации.

В результате проделанной работы мы пришли к выводу, что социальная реабилитация инвалидов имеет программу реабилитационных мероприятий, позволяющих индивиду не только адаптироваться к своему состоянию, но в наиболее оптимальной ситуации выработать навыки самопомощи и создания сети социальных связей.

Проанализировав научную литературу о социальной реабилитации инвалидов, мы выяснили, что социальная реабилитация направлена на то, чтобы помочь инвалидам не только приспособиться к окружающей их среде, но и оказывать воздействие на их непосредственное окружение и на общество в целом, что облегчает их интеграцию в общество.

Также мы выявили, что для нашей страны проблема оказания помощи лицам с ограниченными возможностями принадлежит к числу наиболее важных и актуальных, так как рост численности инвалидов выступает в качестве устойчивой тенденции нашего социального развития, и пока нет данных, свидетельствующих о стабилизации положения или об изменении этой тенденции.

Проведя это исследование, мы выявили содержание понятий "инвалидность ", "инвалиды", "реабилитация», рассмотрели принципы и структуру социальной реабилитации инвалидов, определили основные направления социальной реабилитации, рассмотреть правовое обеспечение социальной реабилитации лиц с ограниченными возможностями здоровья, изучили социальную работу с людьми, имеющими ограниченные возможности здоровья на практике.

Поставленные нами задачи были выполнены.

Таким образом, мы приходим к итоговому выводу, что социальная реабилитация инвалидов является восстановлением способностей к социальному функционированию.

Список используемой литературы

Конституция Российской Федерации (принята всенародным голосованием 12.12.1993) (с учетом поправок, внесенных Законами РФ о поправках к Конституции РФ от 30.12.2008 № 6-ФКЗ, от 30.12.2008 № 7-ФКЗ, от 05.02.2014 № 2-ФКЗ) // Собрание законодательства РФ . - 03.03.2014. - № 9. - ст. 851.

Федеральный закон от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (ред. от 28.12.2013) // Собрание законодательства РФ.- 27.11.1995.- N 48.- ст. 4563.

Федеральный закон от 10.12.1995 № 195-ФЗ «Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации» (ред. от 25.11.2013) // Собрание законодательства РФ.- 27.11.1995.- N50.- ст. 4872.

Указ Президента РФ от 02.10.1992 № 1156 «О мерах по формированию доступной для инвалидов среды жизнедеятельности» (ред. от 03.11.1999) // Собрание актов Президента и Правительства РФ.- 05.10.1992.- № 14. - ст. 1097.

Указ Президента РФ от 02.10.1992 № 1157 «О дополнительных мерах государственной поддержки инвалидов» (ред. от 24.09.2007) // Собрание актов Президента и Правительства РФ. - 05.10.1992. - № 14.- ст. 1098.

Постановление Правительства РФ от 16.01.1995 № 59 «О Федеральной комплексной программе «Социальная поддержка инвалидов» (с изм. от 05.09.1998) // Собрание законодательства РФ.- 30.01.1995.-- № 5. - ст. 416.

О Декларации прав и свобод человека и гражданина : постановление ВС РСФСР от 22.11.1991 № 1920-1 // Ведомости СНД РСФСР и ВС РСФСР. - 1991. - № 52.- ст. 1865.

Стандартные правила обеспечения равных возможностей для инвалидов (приняты Генеральной Ассамблеей ООН 20.12.1993) [Электронный ресурс] // КонсультантПлюс. - Режим доступа: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_12211/?frame=1. -(12.03.2014)

Веричева, О. Н. Социальная реабилитация молодых инвалидов как основа интеграции их в общество / О. Н. Веричева // Отечественный журнал социальной работы. - 2012. - № 1. - С. 76-82.

Головко, С. Реабилитационные возможности общественных организаций инвалидов в региональной социальной политике / С. Головко // Отечественный журнал социальной работы. - 2010. - № 1. - С. 89-92.

Жигарева, Н. П. Особенности трудовой реабилитации инвалидов в психоневрологическом интернате / Н. П. Жигарева // Отечественный журнал социальной работы. - 2010. - № 3. - С. 78-84.

Иванов, А. В. Инновационные процессы в системе реабилитации инвалидов и модель её дальнейшего развития / А. В Иванов // Отечественный журнал социальной работы. - 2011. - № 3. - С. 78-85.

Коновалова, М. П. Инвалид - общество - библиотека: учебно-методическое пособие. Вып. № 41 / М. П. Коновалова. - Москва: Либерея-Бибинформ, 2006. - 136 с. - (Библиотекарь и время. XXI век; вып. 41).

О правах инвалидов // Библиотекарь: юридический консультант. - 2012. - № 3. - С. 2-80.

Ожегов, С. И. Словарь русского языка /С. И. Ожегов. - Москва : Оникс-Лит, 2014. - 1376 с.

Словарь финансовых и экономических терминов [Электронный ресурс] // КонсультантПлюс. - Режим доступа: http://base.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=jt;div=LAW. - (12.03.2014).

Циткилов, П. Я. Технология социальной работы: учебное пособие / П. Я. Циткилов. - Москва: Дашков и К: Наука-Спектр, 2011. - 447 с.

Приложение 1

Работа волонтёров с детьми, подростками и молодёжью с ограниченными возможностями в здоровье.

Размещено на Allbest.ru