Профилактика социальных явлений среди молодежи

Размещено на http://www.allbest.ru/

ВВЕДЕНИЕ

ВИЧ-инфекция является одной из глобальных проблем современного общества. Ежегодно количество зараженных ВИЧ-инфекцией растет, что ставит под угрозу развитие здоровой нации.

В нашей стране проблемами, связанными с нарастающим распространением ВИЧ/СПИДа и разработкой мер противодействия, до последнего времени традиционно занимались органы здравоохранения. В то же время отсутствие вакцинации от ВИЧ/СПИДа и эффективных методов его лечения обусловливает приоритетную роль именно профилактики, и прежде всего -- первичной профилактики, нацеленной на задержку темпов роста и снижение уровня распространения ВИЧ/СПИДа. С этих позиций важнейшее значение принадлежит образовательно-педагогическим программам профилактики главным образом в образовательной среде. Международные эксперты считают, что образование является наилучшим из доступных средств, которые могут остановить распространение ВИЧ/СПИДа. По данным ЮНЕСКО, уровень опасности заражения ВИЧ-инфекцией среди малообразованных или неграмотных молодых людей более чем в два раза выше по сравнению с теми, кто получил хотя бы начальное образование; особенно это касается молодых женщин.

Расчетные сведения Всемирной организации здравоохранения свидетельствуют, что не меньше 15 млн. человек уже скончалось от сформировавшегося впоследствии инфицирования ВИЧ СПИДа и ещё не меньше 35 млн. заражено данным вирусом. Несмотря на то количество новых случаев инфицирования в отдельных государствах уменьшается, тем не менее, вирус распространяется в новые местности, где обретает новые жертвы. [30].

Так как ВИЧ-заражение никак не излечивается полностью, основным инструментом в борьбе с её распространением считается профилактика - предупреждение новых заражений. В сегодняшний день проводятся активные поиски успешной вакцины против ВИЧ, но стремительная переменчивость вируса усложняет ее разработку.

Новые тенденции распространения ВИЧ/СПИДа в нашей стране заставляют пересмотреть всю стратегию профилактической образовательной деятельности.

Цель данной выпускной квалификационной работы - совершенствование системы профилактических мероприятий социальных явлений в г. Вологда.

Задачами являются:

- анализ системы профилактических мероприятий в г. Вологда;

- выявление основных проблем в системе проведения профилактических мероприятий;

- разработка проекта, цель которого совершенствование системы профилактики социальных явлений в г. Вологда.

Объект исследования - БУЗ ВО «Вологодский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями».

Предмет исследования - система управления профилактическими мероприятиями.

В работе используются следующие методы: описательный, графический, статистический, метод экспертных оценок, обзор учебной литературы и статей, различных методических источников, использование электронных данных.

эпидемиологический профилактический социальный молодежь



1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ПРОФИЛАКТИКИ СОЦИАЛЬНЫХ ЯВЛЕНИЙ

1.1 Сущность и значение социальных явлений

Во всем мире ВИЧ-инфекция признается глобальной социальной проблемой, которая ведет к обострению социальной напряженности в странах, тяжким социально-экономическим и демографическим последствиям [1].

В широком значении под общественными трудностями подразумевают любое общественные действия, сопряженные с действиями людей в мире, как в рамках общепризнанных мерок, так и из-за её границами. Как правило возникновение трудностей сопряжено с функционированием общественных систем и сначала никак не порождает у людей беспокойства и дискомфорта. В наиболее узком значении о проблеме заявляют, когда находят распад устойчивых общественных взаимосвязей, если её формирование приводит к напряженности и инцидентам. В данном случае с целью раскрытия общественных трудностей справедливое положение дел сравнивают с нормой. Таким образом, при каждом подходе присутствие трудностей считается составляющим общественных действий, их сущность носит общественный вид, а модель проявления - личностна (к примеру, тема увеличения разводов в сегодняшнем массовом мире - и разрушение определенной семьи).

Сущность и восприятие общественных трудностей изменяется в периода и месте и выражается по-всякому для сообщества, группы и личности. Но основа общественных трудностей остается постоянным, он коренится в социокультурной подсистеме сообщества. Данное общественное неравенство, которое проявляется в многообразии нужд и ценностей людей и конфигураций их свершения [31].

Явление социальное-- компонент общественной действительности, владеющий всей полнотой общественных качеств и свойств; все без исключения то в общественной реальности, то что проявляет себя, является.

В качестве социального явления имеют все шансы выдвигаться объекты, общество, их взаимоотношения, воздействия, размышления и эмоции (другими словами, вещественные и духовные продукты людской работы), общественные учреждения, институты, компании, необходимости, круг интересов, единичные края действий. Многочисленные общественные действа носят скрытый облик и высказывают не только лишь явные свойства общественной реальности, однако и наиболее глубокие её процессы, взаимосвязанность каковых с этим общественным феноменом напрямую никак не прослеживается. Выявление данной взаимосвязи осуществляется в общественной практике, в том числе и с поддержкой социологических исследований, если применяются конкретные способы, операции и способы извлечения данных об общественном явлении [10].

Отличают социальные явления, выражающие второстепенные, ненамеренные взаимосвязи и взаимоотношения, и те, которые говорят о сущностных свойствах общественных предметов. Из совокупности общественных явлений социология вычленяет больше всего последние, т. Е. Те, каковые определяют постоянные, повторяющиеся (общественные) и характерные взаимосвязи и взаимоотношения общественной реальности. Любое общественное проявление различается установленными эмпирическими свойствами, коие имеют все шансы закрепляться в признаках общественных.

Многочисленные (повторяющиеся) общественные действа исследуются с через статистических методов. Численное исследование совокупы общественных явлений и насыщенности проявления их черт содействует осознанию вероятностного характера общественных взаимосвязей и взаимоотношений, дает возможность укрепить закономерности-тенденции.

Любое социальное проявление может быть рассмотренным будто общественное обстоятельство, в случае если его периодичность, многочисленность, типичность, социальная важность определены, т. е. в случае если закреплены его черты и качества. В данном случае социальные действа делаются отправным моментом социологического разбора.

Подобным способом, общественный прецедент, вписанный в строй социологического знания, преобразуется в общенаучный факт равно как компонент экспериментального и теоретического познания, делается фактом социологической науки.

В сложном ходе исследования общественной существования сообщества социальное явление означается, с одной края, конкретным стадией на дороге постижения её первоосновных характеристик, с противоположной -- более простым и прямо созерцаемым компонентом данного процесса, отправным точкой перемещения общественного познания от простого к трудному, от разнообразия качеств проявления социальной существования к её сущностным чертам.

Как бы многообразны ни были эти установления, с помощью коих социологи определяют суть общественного либо надорганического действа, все без исключения они обладают чем-то единым, а непосредственно, что общественное явление -- предмет социологии -- есть в первую очередь связь тех либо других центров либо связь, владеющая особыми свойствами. Правило взаимодействия находится в основе абсолютно всех данных определений, все без исключения они в данном месте согласны, и отличия наступают уже в последующем -- в установлении характера и конфигураций данного взаимодействия [28].

Социальное явление постоянно обладает конкретными общественными свойствами.

Например: “Группа студентов” -- социальное явление. Его особенности:

1) это люди, которые обучаются;

2) обладают средним либо среднеспециальным образованием;

3) конкретный возраст (вплоть до 35 лет);

4) конкретная степень мыслительных способностей и т.д.

Эти особенности общественного действа безгранично разнообразны и пребывают в непрерывном перемещении.-- подобное общественное соединение как «категория учащихся дневного отделения» содержит некоторое количество видов характеристик. К примеру, качественные свойства:

-- “группа учащихся вечернего отделения”;

-- “группа учащихся технологического вуза”;

-- “группа учащихся гуманитарного университета и т.д.

Определенные состояния общественного действа -- это прочие качественные свойства.

Все свойства мобильны и представляются самыми разными оттенками “целого”, т.е. Самого общественного действа в целостном. Данное единство и разнообразие, стабильность и мобильность каждого общественного действа в его определенном пребывании отображается в соответственных категориях, суждениях и законах социологии [9].

Для отображения определенного состояния этого либо другого общественного действа нужна полная концепция познаний:

1) как касательно общественного в общем;

2) так и относительно специфической сфере этого общественного явления вплотную до его определенного состояния.

Содержание предмета и объекта любой науки приобретает детальное отображение в концепции категорий, определений и законов этой науки. Они формируют общетеоретический каркас всего объема сведений науки и в то же время считаются важным инструментом ради постижения, анализа и оценки определенного предмета изучения.

Из выше сказанного вытекает вывод: В постижении каждого общественного явления в социологическом нюансе следует принимать во внимание 2 взаимозависимых фактора :

1) принятие особенности, конкретности исследуемого общественного действа (в нашем случае категории учащихся);

2) подчеркивание значительных данных общественного явления, сопряженных с проявлением статистических закономерностей распределения признаков, совместных для этого класса социальных явлений, каковые выражают себя в конкретных обстоятельствах и предоставляют основание совершать заключения о логическом нраве формирования, функционирования и структуре, как предоставленного общественного действа, так и целого класса схожих явлений [13].

Здесь можно применить теорию вероятности и правило больших чисел: нежели больше возможность проявления тот или иной-в таком случае показателя, тем достовернее и аргументированнее наше высказывание о каком-то определенном общественном явлении и его качественных и количественных свойствах.

Следовательно и система категорий и законов социологии станет тем конструктивнее и производительнее, когда она предусматривает данные 2 фактора общественного постижения.

Итак. Категории, определения всякой науки воспроизводят прежде всего свойство объективной реальности, что представляет собой предметом этой науки.

Ввиду многообразия социальных явлений их положено разделять согласно разновидностям деятельности. Всю классификацию проблематично обусловить: категорий столь большое количество, как много существует областей их использования. Стоит только отметить, что бывают социокультурные, а еще социополитические, социорелигиозные, социоэкономические и иные общественные действа. Примеры любого из их всегда окружают человека помимо зависимости от его деятельности. Это случается вследствие того, что социализированный индивидуум - доля общества, несмотря на это отношения любого определенного человека с социумом способны быть разнообразными. В том числе и антисоциальные личности взаимодействуют с ним - в негативном ключе. А асоциальные поступки способны отразиться вследствие неудачного столкновения с обществом. Индивид никогда не формирует себя лично, все это - результат долговременного и продуктивного сотрудничества с обществом.

1.2 Основные понятия профилактики ВИЧ-инфекции

Профилактика распространения ВИЧ/СПИД в образовательной сфере совокупность социальных, образовательных и медико-психологических мероприятий, нацеленных на обнаружение и предотвращение причин и условий, содействующих ВИЧ-инфицированию, на предотвращение формирования и устранение отрицательных личностных, общественных и медицинских последствий ВИЧ-инфицирования [16].

Под субъектами профилактической работы понимаются те эксперты и компании, которые реализовывают профилактику (в том числе составление плана профилактических мероприятий и контролирование их исполнения).

Основными субъектами профилактической работы в образовательной сфере считаются:

- специалисты образовательных органов;

- специалисты органов управления образованием; эксперты, вступающие в штат межведомственных координационных рекомендаций согласно теме ВИЧ/СПИДа;

- привлеченные эксперты иной ведомственной подчиненности (медицинские сотрудники, служащие правоохранительных органов и органов юстиции и т. д.);члены общественных организаций и объединений, занимающихся проблемами ВИЧ/СПИДа;

- прошедшие особую подготовку волонтеры из численности родителей и обучающихся, молодых людей и молодого поколения, иных заинтересованных категорий населения [17].

В соответствии с современным государственным подходом к профилактике ВИЧ-инфекции, предостережением инфицирования детей и молодых людей ВИЧ-инфекцией, а кроме того лечением и социально-психологической адаптацией ВИЧ-инфицированных вызваны работать в главную очередность эксперты системы медицинской профилактики ВИЧ-инфекции в рамках межведомственного взаимодействия с экспертами в сфере здравоохранения и права.

Несомненно, что с целью вездесущей работы в области профилактике ВИЧ/СПИДа в образовательных организациях нужно, для того чтобы эти учреждения были обеспечены проектами профилактики ВИЧ-инфекции. В наше время период весьма оживленно дискуссируется тема о формировании и введении государственного стандарта профилактики ВИЧ/СПИДа в образовательной сфере. Стандартизация предупредительной работы рассматривается как одно из основополагающих элементов в осуществлении концепции превентивного преподавания в сфере профилактики ВИЧ/СПИДа из числа не достигших совершеннолетия и молодого поколения. Потребность формирования стандарта и проблемы его разработки объединены с тем, что профилактическая работа и предупредительные проекты обладают собственной спецификой, а следовательно, к программам профилактики ВИЧ/СПИДа выставляются специальные условия, каковые обязаны отыскать отображение в государственном стандарте. Формулирование данных условий и их принятие все еще остается процессом будущего [23].

Принимая во внимание масштабы эпидемии ВИЧ-инфекции и привлечение в проблему ВИЧ/СПИДа почти всех возрастных групп, профилактические проекты согласно предотвращению ВИЧ-инфицирования и сопровождению ВИЧ-инфицированных в эталоне обязаны осуществляться во всех без исключения просветительных организациях. Также они должны быть адаптированы к определенному контингенту учеников и учащихся вузов, то есть очень важно выполнение принципа дифференцированного расклада с учетом возраста, клинико-психологических и социально-психологических отличительных черт обучающихся, а кроме того уровня сопричастности обучающихся в проблему ВИЧ/СПИДа.

Эффективная профилактическая работа является организованной лишь при договоре межведомственной координации стремлений в целом и формирования координационных советов согласно этой задаче в частности. В наше время период сформирован и функционирует координационный совет согласно вопросам ВИЧ/СПИДа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, каковой реализовывает связь между государственными и общественными организациями, участвующими в борьбе с ВИЧ/СПИДом на территории РФ. В структуру координационного совета вступает и уполномоченный Министерства образования и науки РФ.

Таким образом, с целью реализации профилактической работы в образовательной сфере существую все предпосылки. С одной стороны, потребность её реализации среди не достигших совершеннолетия и молодых людей. С другой -- существование координационных ресурсов с целью выполнения подобной работы в системе образования. В то же время профилактика ВИЧ/СПИДа в образовательной сфере -- новейшее течение работы, какое запрос внесения значительных перемен в первую очередь в целом в воспитательскую работу образовательных учреждений и в работу организаций управления образованием, а кроме того исследования и введения целенаправленных профилактических проектов.

Значение образовательной сферы с целью предупредительной деятельность в сфере ВИЧ/СПИДа.

В наше время период в Российской федерации чрез образовательные учреждения проходит наиболее 99% детей и молодых людей. Образовательные учреждения обладают существенным воздействием на развитие и формирование персоны обучающегося; обладают допуском к семье несовершеннолетнего и механизмами влияния на домашнюю обстановку; обладают грамотными экспертами (преподавателями, специалистами по психологии, общественными сотрудниками, грамотным медперсоналом и др.). По этой причине просветительная сфера считается более подходящей областью для выполнения успешной профилактической деятельности в сфере ВИЧ/СПИДа [11].

Образовательная сфера обладает огромной возможностью для открытого и опосредованного воздействия на концепцию ценностей ребенка, что дает возможность в зависимости от целевой аудитории и прогнозируемых итогов осуществлять профилактические проекты разнообразной степени. Профилактическая деятельность способна вестись равно как посредством предметного образование, так и посредством организация внешкольной инициативности обучающихся. Использование некоторых подходов к профилактике, вероятное лишь в просветительной сфере, значимым способом увеличивает её результативность.

Дети и подростки, пребывающие в образовательной сфере, обладают ещё далеко не сформированной системой жизненных ценностей, которую возможно пробовать поменять посредством выполнения профилактической деятельности и увеличения мотивировки к здравому образу бытия [19].

Основные тенденции профилактики ВИЧ/СПИДа в образовательной сфере.

Просвещение и передача сведений в сфере ВИЧ/СПИДа подразумевают обеспечение предоставления многосторонней и верной данных: о конфигурациях, методах, путях, механизмах заражения и распространения ВИЧ/СПИДа, о мерах его предостережения и ситуациях, увеличивающих угроза заражения (злоупотребление наркотическими средствами, промискуитет и др.).

Просветительская работа в образовательных организациях обязана базироваться на установленные правила информирования о ВИЧ, потребность соблюдения каковых обоснована интернациональным опытом и доказана экспертами всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Проанализируем ключевые правила информирования о ВИЧ:

- достоверность сведения;

- ненанесение ущерба ошибочными (ложными) либо неверно осмысленными данными;

- исключение манипулирования сведением (смешение достоверной и недостоверной данных либо подача правдивой информации в контексте, позволяющем совершать ошибочные заключения);

- нейтральность в подаче данных;

- осведомленное одобрение на приобретение профилактической сведения;

- взаимоуважение в ходе информирования;

- личностный подход при информировании о путях предохранения ВИЧ-инфекции;

- адекватность целевой группы (социокультурные и когнитивные сведения);

- сочувственная позиция к ВИЧ-зараженным.

Информирование ребенка и молодого поколения в сфере ВИЧ/СПИДа реализовывают не только лишь эксперты образовательных органов, но и родители. Таким образом, нужно просвещение отца с матерью и персон, заменяющих их [22].

Особенности профилактики ВИЧ/СПИДа в образовательной сфере.

Профилактические проекты считаются сильным инструментом влияния на поведение ребенка и молодого поколения. Непродуманное выполнение подобных проектов может быть сопряжено с риском увеличения заинтересованности обучающихся к асоциальным формам действия, активации элементов резистентного поведения, укрепления в сознании недостоверной сведения и иными неблагоприятными результатами. Во взаимосвязи с этим все проекты, реализуемые в концепции образования, обязаны быть подтверждены структурами, уполномоченными осуществлять экспертизу образовательных проектов [18].

Профилактические проекты, разрабатываемые с целью организации воспитания, обязаны основываться на научных достижениях в сфере медицины, психологии, педагогики, образования и культуры. Они обязаны принимать во внимание своеобразные характерные черты ареалов и тех целевых групп, с целью каковых они предназначаются, в том числе этнические, социально-экономические, возрастные и гендерные специфики.

Ключевые составляющие превентивного обучения в сфере профилактики ВИЧ/СПИДа в образовательной сфере содержат: обучение и информирование жителей о ВИЧ и иных инфекциях, передающихся половым путем (ИППП), о вопросах репродуктивного здоровья; формирование личностных ресурсов, развитие социальной и персональной компетентности, формирование адаптационной стратегии действия, развитие крепкой поло-ролевой и семейной идентификации.

Степень и объем выполнения профилактических проектов заранее увязываются с администрацией учебного заведения, родительским комитетом и вышестоящим органом управления системой образования.

Реализация программ преподавания в сфере профилактики ВИЧ/СПИДа в воспитательной сфере, их объем, объем теоретического и практического материала обязаны непременно согласовываться с родителями, законными представителями не достигших совершеннолетия ребят. Визит детьми профилактических уроков, в особенности приуроченных к репродуктивному здоровью, допустимо только лишь с позволения родителей. Предпочтительно, в случае если подобное решение станет приобретено в письменной форме на родительском собрании. В обратном случае осуществление подобных проектов может быть расценено как неправомочное и являться источником остроконфликтных обстановок.

Приведенные факторы и прочие нюансы разбора профилактической деятельность необходимо принимать во внимание при создании, последующем развитии и совершенствовании концепции профилактики ВИЧ/СПИДа в образовательной сфере. В базу проекта профилактики обязаны быть возложены соответствующее основы: дифференцированность профилактических проектов; интегрированность профилактической деятельность в просветительной сфере и факторный подход, т. е. подсчёт биологических, психологических и социальных условий риска. А также протективных (предохранительных) причин заражения ВИЧ/СПИДом при установлении содержания проектов.

1.3 Проектирование профилактических мероприятий

Считается, то что термин «проект» (project) происходит с латинского projacere -- продвигать что-то вперед (pro -- предварительно; jacere -- продвигать, бросать вперед).

Под проектом в российском менеджменте подразумевается комплекс, совокупность задач и операций, обладающих последующие характерные черты: конкретные окончательные цели, связи задач и ресурсов, конкретные сроки начала и завершения плана, известная уровень новизны целей и обстоятельств осуществлении, неизбежность различных конфликтных обстановок вокруг и внутри проекта[15]

Более известная формулировка, предоставленная североамериканским Институтом проектного управления трактует проект соответствующим способом. Проект -- это временная компания, предназначенная для формирования оригинальных товаров либо услуг [4]. С данного установления возможно совершить заключение, что абсолютно всем проектам присущи 3 значимые свойства:

1. Присутствие дат начала и окончания (у любого проекта непременно имеется старт и окончание, этим проектная работа различается с операционной, обыденной работы компании).

2. Эффект любого проекта -- неповторимая продукция либо услуга. Данным проектная работа также различается с операционной. Таким образом, создание новейшего медикамента считается проектом, а его крупносерийное производство станет составлять объект операционной работы компании. При этом уровень особенности эффекта проекта способен существенно колебаться с 1-го проекта к другому.

3. Нацеленность проекта на достижение конкретных результатов. Как норма, фактором возникновения проекта считается некое препятствие, призывающее найти решение, или хорошая обстановка, требующая стараний для того, чтобы компания могла обогнать соперников. Эффективным является план, каковой с учетом ресурсных ограничений дает возможность целиком осуществить установленные цели [32].

В наше время сформулированы ключевые условия к профилактическим программам в образовательной сфере, каковые затрагивают соответствия нынешним достижениям в системе профилактики ВИЧ/СПИДа ключевых структурных частей проекта: установления целевой ориентированности и контингента влияния, содержания профилактического влияния, конфигураций и способов работы, методов оценки производительности выполненной профилактической деятельности.

Мировая практика осуществления предупредительных проектов разрешила подчеркнуть определенные характерные черты профилактического воздействия, каковые уменьшают результативность проводимых предупредительных событий.

Проанализируем черты малоэффективных профилактических проектов:

1. Подтверждено, что результативность проекта уменьшается в случае, если профилактическая работа рассчитана на население в целом либо на широкие и разнородные категории жителей (к примеру, старшее поколение).

2. Проект не дает возможность достичь положительных эффектов, в случае если первоначально включает неточные, спорные либо неподходящие в реальной жизни призывы.

3. Проекты нечасто становятся результативными, в случае если составлены и ведутся людьми, не достаточно знакомыми с определенными критериями существования целевой группы, с переменами осведомленности, направлений и поведения каковой ориентированы предупредительные действия.

4. С точки зрения техники выполнения предупредительной деятельности неэффективным выявился в большей степени односторонний нравоучительный аспект (лекции и распространение информативных буклетов), а также влияние, основанное на ощущении боязни либо позора, либо с использованием мер репрессивного характера.

5. Неэффективно кроме того расценивать целевую группу как предмет влияния, а не как осмысленную силу, от каковой зависит результат программы [27].

Анализ отличительных черт неэффективных проектов дает возможность наиболее отчетливо выразить условия к результативным и продуктивным программам профилактики ВИЧ/СПИДа.

Согласно нынешнему подходу к профилактике ВИЧ/СПИДа, таким может быть проект, соответствующий аспектам:

а) проект выстроен на концепции, адекватной сегодняшним линиям профилактики;

б) в проекте отчетливо показаны реальные цели и задачи, сформулированы определенные итоги;

в) в проекте установлена логическая очередность определенных мероприятий, требуемых для свершения определенных целей и получения предполагаемых эффектов;

г) проект включает критерии и методы оценки производительности проводимой деятельности и подразумевает надзор за полученными эффектами;

д) в проекте отчетливо установлена целевая группа согласно таким характеристикам, как социальное окружение, пол, сексуальная ориентация, этнические/культурные характеристики, возраст, уровень сопричастности в проблему ВИЧ/СПИДа, вид рискованного действия, обстоятельства бытия;

е) проект нацелен на формирование местных ресурсов и подразумевает выбор и подготовку сотрудников, их информационное и методическое обеспечение;

ж) проект нацелен на общественный отклик и предусматривает его. Это проявляется в привлечении к вопросу публичного интереса и профилактической работе с использованием СМИ;

з) проект включает возможности последующего распространения знаний, навыков и умений на прочие категории населения, изначально не предустановленные в проекте [30].

Соответствие проекта этим критериям производительности проверяется пред началом профилактической деятельности и дает возможность осуществлять экспертную оценку проекта пред её внедрением в практике.

После выполнения предупредительных мероприятий, предустановленных планом, нужен анализ действительной отдачи проекта, каковую необходимо осуществлять до и после работы с ним, а кроме того через 6--8 месяцев спустя завершения его мероприятий (так называемое отсроченное тестирование) [14].

В проекте обязаны быть приняты критерии и способы оценки её производительности, однако в едином виде они предполагают собою комплекс изменений, случившихся с целевой группой и её социальным окружением. Данные перемены совершаются под воздействием предупредительного влияния и затрагивают характеристик целевой группы и её социального круга, на каковые непосредственно либо косвенно нацелена проект.

Характеристиками целевой группы, изменения каковых имеют все шансы рассматриваться как критерии действительной производительности проекты, считаются:

- поведение;

- знания в области вопросу ВИЧ/СПИДа; установки по отношению к опасному поведению;

- уровни адаптированности; индивидуальные и средовые ресурсы.

- отношения с социальной средой;

Выбор либо разработка и введение профилактических проектов в учебный и воспитательный процесс в образовательном учреждении -- доля трудоемкого процесса организации профилактической работы образовательного учреждения. Анализ задач организации предупредительной работы в образовательном учреждении подразумевает анализ субъектов, объектов, главных течений и технологий профилактической работы в нем.

1.4 Нормативно-правовое обеспечение профилактики ВИЧ-инфекции

Потребность выполнения профилактики ВИЧ-инфекции и иных общественно обусловленных болезней среди молодого поколения зафиксирована на законодательном уровне. В соответствии с Федеральным законом «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)» [Федеральный закон от 30.03.1995 N 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)»6] государство гарантирует проведение профилактической работы в системе образование.

Необходимость профилактики ВИЧ-инфекции и формирования культуры здорового и безопасного образа жизни среди детей и молодежи в образовательной среде также закреплена в следующих нормативно-правовых актах:

- Федеральный закон от 29.12.2012 N 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации»;

- Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ;

- Федеральный государственный образовательный стандарт основного общего образования (утвержден приказом Минобрнауки России от «17» декабря 2010 г. № 1897);

- Указ Президента РФ от 1 июня 2012 г. N 761 «О Национальной стратегии действий в интересах детей на 2012 - 2017 годы»;

- Стратегия развития воспитания в Российской Федерации на период до 2025 года», утвержденная распоряжением Правительства Российской Федерации от 29 мая 2015 г. № 996-р;

- «Основы государственной молодежной политики Российской Федерации на период до 2025 года», утвержденные распоряжением Правительства Российской Федерации от 29 ноября 2014 г. № 2403-р;

- Письмо Минобрнауки РФ от 06.10.2005 N АС-1270/06, Роспотребнадзора от 04.10.2005 N 0100/8129-05-32 «О Концепции превентивного обучения в области профилактики ВИЧ/СПИДа в образовательной среде»;

- Приказ Минобрнауки России от 28.12.2010 № 2106 «Об утверждении федеральных требований к образовательным учреждениям в части охраны здоровья обучающихся, воспитанников»;

- Приказ Минобрнауки России № 413 от 17 мая 2012 г. «Об утверждении ФГОС среднего (полного) общего образования»;

- Письмо Министерства образования и науки РФ от 5 сентября 2011 г. N МД-1197/06 «О Концепции профилактики употребления психоактивных веществ в образовательной среде»;

- Письмо Департамента государственной политики в сфере защиты прав детей Министерства образования и науки Российской Федерации № 07-3923 от 25.11.2015 «Об организации и проведении Всероссийской акции, приуроченной к Всемирному дню борьбы со СПИДом (1 декабря)».

Так, в Национальной стратегии действий в интересах детей на 2012-2017 годы, утвержденной Указом Президента Российской Федерации № 761 от 1 июня 2012 года, среди мер по развитию политики формирования здорового образа жизни детей и подростков указана необходимость повышения эффективности проведения мероприятий, направленных на профилактику социально значимых заболеваний, в том числе ВИЧ-инфекции.

Право каждого гражданина РФ на образование закреплено в статье 43 Конституции Российской Федерации. Гарантируются общедоступность и бесплатность дошкольного, основного общего и среднего профессионального образования в государственных или муниципальных образовательных учреждениях и на предприятиях.

Cтатьей 3 проекта Федерального закона «Об образовании в Российской Федерации» (2012 г.) закреплены основные принципы государственной политики и правового регулирования отношений в сфере образования, в числе которых -обеспечение права каждого на образование, недопустимость дискриминации в сфере образовании.

В Национальной стратегии действий в интересах детей на 2012-2017 годы говорится, что в Российской Федерации должна быть сформирована система, обеспечивающая реагирование на нарушение прав каждого ребенка без какой-либо дискриминации.

Согласно статье 5 Федерального закона от 30 марта 1995 года N 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)» в редакции от 18.07.2011 г. ВИЧ-инфицированные граждане Российской Федерации обладают на ее территории всеми правами и свободами и несут обязанности в соответствии с Конституцией Российской Федерации, законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации. В соответствии со статьей 17 того же Федерального закона не допускаются увольнения с работы, отказ в приеме на работу, отказ в приеме в образовательные учреждения и учреждения, оказывающие медицинскую помощь, а также ограничение иных прав и законных интересов ВИЧ-инфицированных на основании наличия у них ВИЧ-инфекции.

2. АНАЛИЗ СИСТЕМЫ ПРОФИЛАКТИКИ ВИЧ И СПИД В Г. ВОЛОГДА

2.1 Характеристика Бюджетного учреждения здравоохранения Вологодской области «Вологодский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями»

Историческая справка: Вологодский областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями был открыт в 1997 году и уже много лет делает все возможное, чтобы сдержать эпидемию ВИЧ-инфекции в Вологодской области.

За это время в Центре произошло много изменений: увеличилась его структура, улучшилась материально-техническая база всех подразделений. Служба областного Центра по профилактике и борьбе со СПИД стала одной из наиболее развитых авторитетных служб здравоохранения области [3].

Административная принадлежность: Департамент здравоохранения Вологодской области.

Главный врач: Мельникова Т. Н.

Основной вид деятельности -- Врачебная практика.

I. Общие положения

1.1. Полное наименование бюджетного учреждения: бюджетное учреждение здравоохранения Вологодской области «Вологодский областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями».

Официальное сокращенное наименование бюджетного учреждения: БУЗ ВО «Центр по профилактике инфекционных заболеваний».

1.2. Бюджетное учреждение (далее - Учреждение) создано на основании постановления Законодательного Собрания Вологодской области от 24.04.1997 № 188.

Приказом департамента здравоохранения Вологодской области от 28.02.2011 № 169 переименовано в бюджетное учреждение здравоохранения Вологодской области «Вологодский областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями».

1.3. Учредителем Учреждения и собственником его имущества является Вологодская область.

Функции и полномочия учредителя Учреждения осуществляет департамент здравоохранения Вологодской области (далее - учредитель).

Полномочия собственника имущества Учреждения осуществляет департамент имущественных отношений Вологодской области (далее - орган по управлению имуществом области).

1.4. Учреждение является юридическим лицом, обладает обособленным имуществом, имеет самостоятельный баланс, лицевые счета, открываемые в управлении областного казначейства департамента финансов области, печать, штампы, бланки со своим наименованием.

1.5. Учреждение является некоммерческой организацией - государственным учреждением, тип - бюджетное учреждение, создается для обеспечения реализации предусмотренных законодательством Российской Федерации полномочий .органов государственной власти области в сфере здравоохранения.

1.6. Место нахождения Учреждения: город Вологда.

1.7. Почтовый адрес: ул. Щетинина, 17-А, г. Вологда, 160002.

1.8. Учреждение филиалов и представительств не имеет.

1.9. Учреждение отвечает по своим обязательствам всем находящимся у него на праве оперативного управления имуществом как закрепленным за ним, так и приобретенным за счет доходов, полученных от приносящей доход деятельности, за исключением особо ценного движимого имущества, закрепленного за ним органом по управлению имуществом области или приобретенного Учреждением за счет выделенных ему учредителем средств, а также недвижимого имущества.

Собственник имущества Учреждения не несет ответственности по обязательствам Учреждения.

1.10. Учреждение действует на основании Федерального закона от 12 января 1996 года № 7-ФЗ «О некоммерческих организациях», Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Федерального закона от 30 марта 1995 года № 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)», руководствуется нормативными правовыми актами Российской Федерации и Вологодской области, настоящим уставом.

1.11. Учреждение от своего имени приобретает имущественные и личные неимущественные права и несет обязанности, выступает истцом и ответчиком в суде общей юрисдикции и арбитражном суде в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

II. Цели и виды деятельности Учреждения

2.1. Учреждение осуществляет свою деятельность в соответствии с предметом и целями деятельности, определенными законодательством Российской Федерации, Вологодской области и настоящим уставом, в целях обеспечения реализации предусмотренных законодательством Российской Федерации полномочий органов государственной власти области в сфере здравоохранения.

2.2. Цель деятельности Учреждения:

обеспечение населения Вологодской области специализированной медицинской помощью.

2.3. Для достижения цели, указанной в пункте 2.2 настоящего устава, Учреждение осуществляет следующие виды деятельности:

2.3.1. Основные виды деятельности: диагностика, лечение и профилактика ВИЧ-инфекции; организационно-методическое руководство деятельностью лечебно- профилактических учреждений по вопросам оказания консультативной, диагностической, лечебной и профилактической помощи населению при ВИЧ- инфекции;

организация и проведение мероприятий по профилактике ВИЧ- инфекции среди наиболее уязвимых групп населения;

информирование населения о путях распространения ВИЧ и методах предупреждения заражения ВИЧ с использованием средств массовой информации, телевидения, радио, прессы, Интернета;

осуществление координации профилактических мероприятий с деятельностью организаций другого ведомственного подчинения, с мерами, осуществляемыми негосударственными и частными организациями, принимающими участие в профилактике ВИЧ-инфекции;

проведение анализа эпидемической ситуации и эффективности противоэпидемических мероприятий;

сбор и анализ текущей эпидемиологической информации по ВИЧ*' инфекции и сочетанным инфекционным заболеваниям;

организация и проведение плановых, специальных или дозорных эпидемиологических исследований по выявлению и оценке активности факторов, влияющих на интенсивность осуществления передачи ВИЧ

Учреждение осуществляет в соответствии с государственными заданиями и (или) обязательствами перед страховщиком по обязательному социальному страхованию деятельность, связанную с выполнением работ, оказанием услуг, относящихся к его основным видам деятельности, в сфере, указанной в пункте 2.1 настоящего устава.

Учреждение не вправе отказаться от выполнения государственного задания.

2.5. Учреждение вправе сверх установленного государственного задания, а также в случаях, определенных федеральными законами, в пределах установленного государственного задания выполнять работы, оказывать услуги, относящиеся к его основным видам деятельности, указанным в подпункте 2.3.1 пункта 2.3 настоящего устава, для граждан и юридических лиц за плату и на одинаковых при оказании одних и тех же услуг (выполнении работ) условиях. Порядок определения указанной платы устанавливается учредителем, если иное не предусмотрено федеральным законом.

2.6. Право Учреждения осуществлять деятельность, на которую в соответствии с законодательством Российской Федерации требуется специальное разрешение - лицензия, возникает у Учреждения с момента ее получения или в указанный в ней срок и прекращается по истечении срока ее действия, если иное не установлено федеральным законодательством.

2.7. Учреждение имеет право:

заключать гражданско-правовые договоры бюджетного учреждения на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг для своих нужд в порядке, установленном Федеральным законом от 21 июля 2005 года № 94-ФЗ «О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд» [33].

Структура БУЗ ВО «Центр по профилактике инфекционных заболеваний» представлена на рисунке 2.

Рисунок 2 - Структура БУЗ ВО «Центр по профилактике инфекционных заболеваний»

В БУЗ ВО «Центр по профилактике инфекционных заболеваний» профилактикой ВИЧ-инфекции занимается отдел медико-социальной реабилитации, правовой помощи и профилактической работы.

Основная деятельность отдела - организационно-методическое руководство профилактической работы по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции на территории Вологодской области.

1. Основные задачи отдела:

1.1. Оказание социально-психологической поддержки, юридической помощи больным ВИЧ-инфекцией и их родственникам.

1.2. Оказание паллиативной помощи больным ВИЧ-инфекцией при их обращении в Центр.

1.3. Обеспечение взаимодействия с медицинскими, социальными, общественными и другими организациями по оказанию медицинской, правовой и социально-психологической помощи больным ВИЧ-инфекцией.

1.4. Организационно-методическое руководство профилактической работой по предупреждению массового ВИЧ-инфицирования населения Вологодской области.

1.5. Координация деятельности органов власти и управления, медицинских учреждений, направленная на выполнение мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции и СПИДа. Контроль исполнения областных целевых программ.

1.6. Общее руководство и непосредственное выполнение санитарно-просветительской работы, направленной на предупреждение распространения ВИЧ-инфекции.

2. Функции отдела

2.1. Оказание психологической и социально-правовой помощи больным ВИЧ-инфекцией и членам их семей.

Консультативная помощь специалистам медицинских учреждений по вопросам медицинской помощи, психолого-социальной поддержки, ухода за больными ВИЧ-инфекцией, нуждающимися в паллиативной помощи;

2.2. Обеспечение взаимодействия с территориальными центрами социального обслуживания с целью организации паллиативной помощи больным ВИЧ-инфекцией;

2.3. Осуществление взаимодействия с общественными, религиозными и другими организациями по оказанию паллиативной помощи больным ВИЧ-инфекцией;

2.4. Привлечение волонтеров к оказанию паллиативной помощи больным ВИЧ-инфекцией, обучение, планирование и контроль качества их деятельности;

2.5. Осуществление взаимодействия с общественными, религиозными и другими организациями по оказанию паллиативной помощи больным ВИЧ-инфекцией.

2.6. Проведение обучающих мероприятий (лекции, семинары, тренинги и т.д.) для персонала организаций, осуществляющих лечение, реабилитационную помощь и социальную защиту больных ВИЧ-инфекцией.

2.7. Организация и осуществление плановой профилактической, методической, санитарией просветительской и консультативной работы по охране здоровья населения, предупреждению распространения ВИЧ-инфекции - проведение семинаров, тренингов, чтение лекций и т.д.

2.8. Организационная работа с общественными, образовательными и др. организациями по подготовке волонтёров.

2.9. Разработка и подготовка к печати информационных материалов, направленных на профилактику ВИЧ-инфекции.

Основные направления деятельности отдела:

- просвещение и информирование населения в области ВИЧ\СПИД с акцентом на противодействие стигматизации («клеймению») и дискриминации ВИЧ инфицированных;

- укрепление семьи и внутрисемейной коммуникации; пропаганда порядочности, верности, семейных ценностей, воздержания, снижения числа сексуальных партнеров; индивидуальных средств защиты;

- тренинги, направленные на изменение рискованного поведения, особенно для молодежи и уязвимых групп населения;

- формирование мотивации на адаптивное и социально эффективное поведение ВИЧ инфицированных [21].

2.2 Анализ эпидемиологической ситуации в области по ВИЧ - инфекции за 2015 год

Рисунок 2.1 -- Количество ВИЧ-инфицированных в Вологодской области по годам

Как видно на рисунке 2.1 количество ВИЧ-инфицированных больных растёт с каждым годом. В 2015 году наблюдается рост больных на 11,3% по сравнению с 2014 годом и на 19,9% по сравнению с 2013 годом.

Суммарно на 01.01.2016 года по области зарегистрировано 2907 впервые выявленных случаев ВИЧ-инфекции.

За 12 месяцев 2015 года в области зарегистрировано 268 новых случаев ВИЧ-инфекции (12 месяцев 2014 года - 237 случаев).

Территориально заболеваемость распределилась:

- г. Вологда - 53 случая - 19,8%;

- г. Череповец - 105 случаев- 39,2 %;

- районы области - 102 случая - 38,1 %;

- иностранные граждане (ГВПУ) - 8 случаев - 2,9 %.

Заболеваемость зарегистрирована на 25 административных территориях.

Не регистрировались новые случаи ВИЧ - инфекции в 2015 году, только в Вожегодском, Никольском и Тарногском районах.

Неблагополучная ситуация сохраняется на 4-х административных территориях (Чагодощенский, Череповецкий, Шекснинский районы и г. Череповец), где показатели заболеваемости превышают среднеобластной уровень (22,5 на 100 тыс. населения) в 1,5 - 1,9 раза, а по Чагодощенскому району в 6,8 раза.

Рассматривая структуру путей заражения, в целом по области 67,8 % (155 из 268) пациентов заразились при гетеросексуальных контактах, (г. Череповец - 68,7%, г. Вологда - 60,0%, районы области - 70,1%).

При употреблении наркотических препаратов по области заразились 30,3% (65 из 268) пациентов, (г. Череповец - 31,3%, Вологда - 40,0%, районы области - 25,3%.

В возрастной структуре заболевших на часть лиц юного возраста с 18 по 30 лет достается 42,2% (113 случая из 266) и по-прежнему оставляется из-за счёт реализации гетеросексуальных сексуальных контактов привлечение в эпидпроцесс персон старших групп жителей, часть каковых в возрасте 31-39 года является 31,1 % (84из 268 случаев), старше 40 лет - 24,6% (66 с 268 случаев). Кроме того в нынешнем году зафиксировано 5 случаев ВИЧ - инфекции из числа детей в возрасте вплоть до 17 лет (2014 год - 5 ситуации).

На часть представительниц слабого пола из числа ВИЧ-зараженных приводится - 42,2% (113 из 268сл.), представителей сильного пола - 57,8% (155 с 268 сл.).

Женщины в 84,4% инфицировались при гетеросексуальных контактах. За 12 месяцев 2014 года прошли регистрацию, как ВИЧ-инфицированные 73 беременные представительницы слабого пола.

С учетом представительниц слабого пола, вставших на учет в соответствии с беременности в 2014 году, 43 представительницы слабого пола закончили беременность родами. Появилось ребенка - 42, в том числе согласно регионам: - г. Череповец - 14 ребенка; - г. Вологда - 8 детей; - районы области - 20 детей (Бабаевский и Шекснинский по 3 ребенка; Белозерский, Грязовецкий, Череповецкий - по 2 ребенка, В - Устюгский, Верховажский, Чагодощенский, Усть - Кубенский, Тотемский, Кирилловский, Сокольский, Тарногский - по 1 чаду).

Из количества родившихся 42 живых ребенка трехэтапную химиопрофилактику обрели 38 пар « мама - ребенок» (90,5%). Не приобрели химиопрофилактику в I периоде 3 представительницы слабого пола, так как они не были на учёте в женской консультации; в II периоде - 1 девушка, в связи с досрочными родами.

Умерли за прошедший промежуток нынешнего года - 84 ВИЧ - зараженных больного, в т. ч.

- 34 - жители г. Череповца;

- 12 - жители г. Вологды;

- 35 - жители районов (Шекснинский - 6 чел, Череповецкий и Кирилловский - по 2 чел; Чагодощенский - по 5 чел; Тотемский - 3 чел; Бабаевский, Вытегорский, Бабушкинский - 4 чел; В - Устюгский, Верховажский, Нюксенский, Сокольский, Сямженский, Тарногский - по 1 чел.), 2 пациента в УФСИН и 1 - иногородний.

Из-за ВИЧ-инфекции умерли 26 больных (30,9%); в год выявлено ВИЧ-инфекции 17 пациентов (20,2%). В текущем году зарегистрирован один случай смерти среди детей.

Объем обследований населения на ВИЧ - инфекцию за 12 месяцев 2015 года составил - 254380 человек, в том числе граждан России - 243655, план выполнен на 121,3%, охват населения обследованиями составил - 20,4% (рекомендуемый показатель 18%).