Признанный мастер комического Н.Гоголь писал: "Нет, смех значительней и глубже, чем думают. Не тот смех, который порождается временной раздражительностью, желчным болезненным расположением характера, не тот также легкий смех, служащий для праздности развлечений и забавы у людей, - но тот смех, которые весь излетает из светлой природы человека, излетает из нее потому, что в ней заключается вечно бьющий родник его… Нет, не справедливы те, которые говорят, будто возмущает смех. Возмущает только то, что мрачно, а смех светел. Многое возмутило бы человека, бывает представлено в наготе своей, но озаренное силой смеха, несет оно уже примирение в душу…".

"Смех стоит гораздо дороже, чем я полагал, за него не жалко отдать целое королевство". Так говорит в детской повести Джеймса Крюса "Тим Талер, или Проданный смех" современный дьявол, которому мальчик Тим продал свой смех. При помощи друзей Тим отбирает смех обратно. Отбирает то, что ценнее всех богатств.

В мире художественной литературы, множество произведений, посвященных природе комического, проблеме смеха. Назовем хотя бы те, в которых эта тема вынесена в название: "Проданный смех" Д.Крюса, "Человек, который смеется" В.Гюго, "Красный смех" Л.Андреева и, конечно, книги таких энциклопедистов смеха, как Ф.Рабле, Я.Гашек, Н. Гоголь, А.Чехов, М.Зощенко и другие.

Улыбка, радостное настроение помогают противостоять болезням. Недаром известный французский гуманист, врач и писатель Франсуа Рабле (XVI в.) в предисловии к своему сатирическому роману "Гаргантюа и Пантагрюэль" писал, обращаясь к читателям: "Итак, забавляйтесь друзья, и веселите себя этим чтением, телу на удовольствие, почкам на пользу!"

Особенно необходимы смех и радость, которые несут с собой добрые и веселые книги, больным детям. Об этом неоднократно говорил К.Чуковский, рассказывая, например, как благотворно влияли на детей, лечившихся в костнотуберкулезном санатории, чтение веселой книги Р.Э.Распэ о приключениях барона Мюнхаузена.

Сейчас на счету нашей детской литературы не менее двух десятков писателей - юмористов: А.Барто, С.Маршак, Б.Заходер, Д.Хармс, С.Михалков и другие - в области поэзии, Е.Шварц, Н.Носов, Ю.Сотник, Л.Давыдычев, В.Драгунский, В.Голявкин, Э.Успенский - в области прозы.

Юмористическая книга, воздействуя смехом и добротой на читателя, поможет ему справиться со многими проблемами. Веселые приключения героев, над которыми можно посмеяться, смеясь одновременно как бы и над собой, развивают чувство юмора, а вместе с тем и интеллект ребенка. В жанровом отношении юмористическая литература представлена в чтении детей литературными сказками, поэмами, стихами, повестями, рассказами. Очевидно, что такой богатый массив юмористической литературы, которым мы обладаем, может более активно использоваться в библиотерапии для детей и подростков с ограниченными возможностями.

Таким образом, выбор литературы для читателей-детей и подростков с ограниченными возможностями зависит от конкретных целей. Необходимо учитывать физическое и психическое состояние ребенка при рекомендации ему литературы. Чаще всего библиотерапевтическое направление работы предполагает интерес к книгам оптимистическим, веселым, с острым сюжетом и, что не менее важно, привлекательного вида; напротив, мрачные, депрессивные, печальные тексты нежелательно использовать в библиотерапевтической практике. На сегодня сложилась определенная практика практика отбора книг для детей, но принципы такого отбора недостаточно сформулированы. На наш взгляд, один из главных принципов отбора - герой книги обязан сам, без посторонней помощи побороть свое несчастье или болезнь, справиться с трудностями. Кроме того, книга должна быть легкой для чтения, в процессе чтения должно появляться ощущение сопереживания, книга должна давать возможность задуматься о своей жизни, увидеть ее в новом, необычном свете.

Осмысление приемов и методов библиотерапии приводит нас к убеждению, что это сложный процесс, который требует особого мастерства и опыта, которым в достаточной мере владеют работники библиотек. В этой связи особенно актуальным для реабилитационной работы отделения палласовского Центра является разработка целевой программы социокультурных мероприятий, проводимых в сотрудничестве с палласовской детской библиотекой.

2.4 Арт-синтез терапия как комплекс реабилитационных воздействий

Методы воспитательной терапии, исследованные в предыдущих разделах нашей работы ориентированы на детей ориентированы на любой характер нарушений - дети могут заниматься чтением и лепкой самостоятельно или при помощи родителей и педагогов. На практике довелось поработать с детьми с ДЦП, синдромом Дауна, другими нарушениями. Кроме физических ограничений, у этих детей есть соответствующие, а также индивидуальные особенности психологичекого характера.

К примеру, у детей с синдромом Дауна наличие в клетках дополнительной хромосомы обуславливает появление ряда особенностей, вследствие которых ребёнок будет медленнее развиваться и позже своих ровесников проходить общие для всех детей этапы развития. Таким малышам труднее учиться, и все же подавляющее большинство детей с синдромом Дауна может научиться ходить, есть, одеваться, говорить, играть и дружить со сверстниками, ходить в школу и заниматься спортом, словом делать то, что умеют делать другие дети.

В нашей стране жизнь людей с синдромом Дауна до сих пор окружена массой заблуждений и предрассудков. Их считают глубоко умственно отсталыми и необучаемыми. Часто утверждают, что они не способны испытывать настоящей привязанности, что они агрессивны или (по другой версии) всегда всем довольны. Между тем, во всех цивилизованных странах мира эти стереотипы были опровергнуты уже 2-3 десятка лет назад. Исследования и накопленный практический опыт показывают, что коэффициент интеллектуальности большинства детей с синдромом Дауна находится в области, которой соответствует средняя степень задержки в развитии. В настоящее время нет никаких сомнений в том, что дети с синдромом Дауна обучаемы. Как и любой из живущих на земле людей, человек с синдромом Дауна обладает своей неповторимой индивидуальностью, имеет свой собственный характер. Как у любого из нас, у человека с синдромом Дауна есть свои сильные и слабые стороны, привычки и предпочтения, увлечения и интересы. Несомненно и то, что дети с синдромом Дауна гораздо лучше реализуют свой потенциал, если они живут дома в атмосфере любви, если у них есть возможность заниматься по программам ранней помощи и получать качественное медицинское сопровождение, ходить в детский сад и в школу, дружить со сверстниками и комфортно чувствовать себя в обществе.

Родители детей с синдромом Дауна, точно так же как и все мамы и папы, озабочены вопросом: какое будущее ожидает их детей? Чего же они желают для своих детей?

1) Уметь полноценно общаться как с обычными людьми, так и с людьми, возможности которых ограниченны. Иметь настоящих друзей среди тех и других.

2) Уметь работать среди обычных людей.

3) Быть желанным посетителем тех мест, куда часто приходят другие члены общества, и участвовать в общих мероприятиях, чувствуя себя при этом комфортно и уверенно.

4) Жить в доме, который соответствовал бы желанию и материальным возможностям.

5) Быть счастливыми.

Одна из примет нашего времени - удивительный прогресс в разработке и практическом применении новых методов обучения детей с отставанием умственного развития. Прежде всего это "ранняя педагогическая помощь" этим детям от рождения до 4 - 5 лет (и их родителям), а также "интегрированное образование" - воспитание и обучение этих детей в районных детских садах и школах в среде нормально развивающихся сверстников. Родители и педагоги стали лучше сознавать потребность таких ребят в любви, внимании, поощрении; они убедились в том, что эти дети могут, так же как и другие, с пользой для себя учиться в школе, активно отдыхать и участвовать в жизни общества. Одно из следствий такого прогресса в цивилизованных странах - то, что все дети с синдромом Дауна воспитываются в семьях, а не в специальных учреждениях вне дома. Многие из них посещают обычные школы, где учатся читать и писать. Большинство взрослых с синдромом Дауна имеют работу, находят друзей и партнеров, могут вести полноценную и достаточно независимую жизнь среди обычных людей. Наша страна - пока в начале этого пути.

В жизни любого человека происходят всевозможные кризисные ситуации: конфликты, эмоциональные потрясения, потери любимых людей. В подростковом и юношеском возрасте легкий конфликт с родителями, преподавателем, друзьями может привести к самым страшным последствиям и реакциям. И если эмоциональная, психологическая помощь не приходит вовремя, боль, обиды накапливаются, напряжение растет… У одних реакцией на стресс будет агрессия, у других - уход от реальности, избегание общения и даже попытки уйти из жизни. Таким образом, возможны два пути: или человек старается разобраться в ситуации и в себе, и тогда агрессия берет на себя функцию познавательную, движущую вперед; или человек активно и жестоко защищается.

Неумение или невозможность отреагировать - пережить в себе наполняющие чувства - ведут к угнетенному состоянию, физиологическим и психическим изменениям. Нарушается эмоциональная, познавательная, поведенческая сферы, и ... рождаются новые проблемы и т.д., и т.п.

В любой кризисной ситуации происходит разрушение собственного "Я". Но человеческая психика так устроена, что ищет баланс и стабильность и находит его через защитные механизмы и через общественное сознание, культуру и искусство.

Известно, что формирование личности происходит по двум направлениям - через формирование мышления и через пробуждение чувств. От плохих, тяжелых мыслей и переживаний необходимо освободиться - пройти "очищение". Искусство владеет средствами, с помощью которых человек может рассказать о своем внутреннем мире, о том, что его волнует, тревожит...

Психология утверждает, что образы художественного творчества отражают все виды подсознательных процессов, включая страхи , конфликты и пр. Одним из современных направлений использования художественного творчества в психотерапевтических целях является методика Е.П. Беляковой - "Артсинтезтерапия" (ACT).

Целью данной методики является выявление и развитие адаптационных возможностей личности. Эта цель достигается путем формирования способностей к творческому акту, направленному на умение применять их в решении жизненно важных проблем. Развитие творческих возможностей стимулирует максимальное использование собственных сил и ресурсов в решении сложных жизненных задач, формирует готовность изменять себя и свою жизнь. Искусство развивает воображение, фантазию - без них трудно что-либо создать в жизни.

Сознательная фантазия - это своего рода программирование будущих успехов и достижений. Это простая форма исполнения желаний. Бессознательная фантазия - это сигнал о скрытых возможностях. Важно установить связь между сознательной и бессознательной фантазией посредством стимуляции творческой активности при помощи техник-искусств: упражнения в ассоциациях, стихосложение, живопись, театр импровизации, драматургия, сценическая пластика, риторика (см. табл. 2.3).

Таблица 2.3 Содержание АСТ

Техники-искусства	Приобретаемые навыки
Упражнения с ассоциациями	В них используются образы, символы, аллегории и метафоры (свободные и на заданную тему). Задача - лаконично описать возникающие образы - картинки. Цель этого упражнения - пробудить яркие ассоциации и образы, необходимые для активизации бессознательной и сознательной фантазии. Упражнения в ассоциациях помогают развитию творческого мышления, стимулируют эмоционально-волевую сферу, а также выявляют скрытые переживания, проблемы, мотивы и пр.
Упражнения по стихосложению	Учат ребенка тонко и изысканно, лаконично и точно говорить о том, что он чувствует. Чем ярче и выразительнее он сможет описать свои чувства, тем понятнее и привлекательнее станет для окружающих! На первых порах АСТ-занятий мы пишем "белым" стихом, то есть без рифмы. Но в заданном размере - хорей, ямб, дактиль и т.д. (объяснив ребенку, что это такое). А дальше начинается самое интересное - поиск "своих" слов. Вот здесь пора открыть маленький психотерапевтический секрет. Дело в том, что если мы какими-то эмоциями не пользуемся, они, конечно, не отмирают, но чахнут и "мумифицируются". И когда человек начинает подбирать самые точные, самые емкие слова для передачи настроения, его невостребованные, полумертвые эмоции начинают оживать!
Живопись	Занятия строятся на отображении собственных впечатлений, ощущений, переживаний при помощи цветовых сочетаний. Цвет обладает наибольшей степенью эмоционального воздействия. Цель занятий живописью - выработка целостного восприятия окружающего мира, активизация и обогащение эмоциональной сферы. В приложении 6 представлены рисунки наших подопечных, раскрывающие темы семьи и быта, Земли и Неба.
Сценическая пластика.	Известно, что личностные особенности человека отражаются в позе, движениях, жестах. По мнению психотерапевтов, занимающихся телесно-ориентированной и танцевальной терапией, невыраженные чувства со временем подавляются и скрываются. Это приводит к телесной ригидности, хроническому мышечному напряжению - "телесной броне" по выражению В. Райха, и в дальнейшем - к изменению личности. Существуют различные формы воздействия на человека через работу с телом, но общее у всех одно - увеличение диапазона эмоциональных проявлений, повышение самооценки. Открывается возможность пережить максимальный спектр чувств и осознать высокий смысл собственный переживаний.
Театр (постановка, импровизация)	Применение психодрамы расширяется год от года. По социологической теории ролей, каждый сознательно или неосознанно играет в жизни разные роли. Если сделать сильный, выразительный жест, в человеке вспыхнет соответствующее желание. Занятия театром способствуют обучению новым эмоциональным альтернативам поведения и способам взаимодействия с окружающим миром, стимулируют желание строить свою жизнь на основе собственного творческого замысла, продуманного и гибкого одновременно. И тогда "спектакль" под названием "Жизнь" получится интересным, ярким и успешным.
Драматургия.	Занятия драматургией открывают неисчерпаемые возможности для творческого осмысления собственной судьбы. В процессе работы над пьесами различных жанров вырабатывается установка, что собственная судьба - в собственных руках человека. Одна из задач - дать возможность нарисовать тот условно-идеальный мир, в котором жить легче, где преодолены все трудности и пережиты с достоинством все горести. Благодаря этому появляется осознание многочисленных возможностей в построении своей судьбы. Это пробуждает желание действовать, вносить коррективы в сложившиеся обстоятельства.
Риторика.	На стихосложении дети учатся "лепить" фразу, на театре - "расцвечивать" речь жестами и т.д. И все эти упражнения в других искусствах помогают овладеть Царицей искусств. Так древние греки называли риторику. Самое замечательное, что никаких врожденных способностей к риторике не требуется. "Ораторами не рождаются, ораторами становятся"! - говорили все те же древние греки. Детям с задержками в развитии устная речь зачастую дается с трудом. Но это ведь не означает, что данный навык не стоит развивать. Задание может звучать так: подготовить и произнести 2 короткие речи: "Мое любимое занятие" и "Мое нелюбимое занятие". Эти речи, при всей кажущейся простоте задания, получаются, только если оратор говорит искренне, а не понарошку. Удивительно, но для большинства на полном серьезе встают вопросы, а что они в действительности любят… а что не любят...

В работе с детьми реабилитационного отделения и их родителями мы привели им пример, достойный подражания. Московский "Театр Простодушных" уникален. В мире нет другой драматической труппы, где играли бы только актеры с синдромом Дауна. На несуразностях и дефектах речи, пластики и мимики, которые внешне отличают людей с синдромом Дауна от "нормальных" людей, режиссер Игорь Неупокоев умудрился построить художественный язык своего театра. Он их любит. Пожалуй, не меньше родителей, которые все эти годы помогают им учить роли, возят на репетиции, шьют костюмы, переодевают и вовремя выталкивают на сцену. Родители - "второй состав" труппы. Режиссер - ее движитель.

Спектакли "простодушных" не похожи на самодеятельность - искусство для актеров. Эта игра именно для зрителя - умного, искушенного взрослого. И если до спектакля люди неуверенно хмурятся: "Они даунов, как дрессированных, будут выводить? Зачем?" - то после заявляют: "Это - театр. Даже если бы они вообще не умели говорить, мы бы все поняли".

Спектакли "простодушных" можно увидеть в Москве и на фестивалях "особых" театров. В этом году знаменитая труппа решилась на гастроли. Отыграли два спектакля в Воронеже. В планах - Ярославль. Мы смотрели отрывки из "Приходите завтра" по Гоголю в их исполнении на видео, дети с любопытством изучали фотографии (приложение 7), родители - статьи об этом необычном театре. Многие родители после просмотра отмечали, что подобные явления внушают надежду в то, что их дети нужны в этом мире кому-то, кроме них самих.

Таким образом, эффективность АСТ заключается в следующем:

- дается возможность ребенку узнать о своей уникальности, осознать свои скрытые возможности и резервы;

- появляется новый взгляд на мир, на жизнь, на себя самого;

- извлекается смысл из всего пережитого;

- активизируется поиск своего места в жизни, максимальное использование собственных возможностей и ресурсов.

Не обладая специальными познаниями в психологии и психотерапии, в процессе своих занятий с детьми мы не задавались целью интерпретации их работ, диагностики их психологических проблем. Мы просто хотели дать им возможность самовыражения, были глубоко заинтересованы не столько в результатах сколько в ходе творческого процесса. Одним словом, мы стали как бы "забывать" о терапии, оставляя ее глубоко "внутри" самоценной творческой деятельности. Насколько можем судить, терапевтические задачи от такого подхода не пострадали. Нетрадиционные воспитательные технологии вызывают симпатию и уважение не только потому, что заменяет шприцы и микстуры более приятными вещами. Превращая искусство в средство, в "препарат" для оздоровления детей, терапия творчеством легко и весело манифестирует глубоко гуманное положение: человек важнее, чем искусство. Технология является только набором художественных средств и приемов, а в результате ее воплощения возникают не произведения искусства, а веселые, полезные, оздоровительные игры.

В отличие от терапии творчеством, подлинное искусство в принципе не утилитарно. Бескорыстие и есть то необходимое условие, которое актуализирует в творчестве "большое Я" человека. Дети и подростки с ограниченными возможностями, имеющие частные проблемы с движением, слухом, зрением, дикцией с помощью терапии творчеством как бы "приближаются" к нам, более здоровым людям. Это - вполне приемлемый путь, ведущий к реабилитации и социальной адаптации.

Таким образом, на основе проведенных занятий мы пришли к необходимости внедрения в работу исследуемого нами учреждения курса творческого развития для детей со специальными потребностями.

Содержание курса: адаптация методов и приемов терапии творчеством к возможностям детей и подростков с ограниченными возможностями.

Цель курса: совмещение терапевтических, развивающих и творческих задач, формирование простейших социальных навыков в процессе групповой художественной деятельности.

Задачи курса: от отдельных, узко утилитарных приемов художественной терапии перейти к полноценной художественной деятельности; сфокусировать внимание детей не на лечебных, а на творческих задачах; увести терапевтические усилия на периферию детского сознания; привлечь родителей не только к педагогической, но и к творческой деятельности; использовать возможности совместной художественной деятельности детей с различной тяжестью заболевания; создать и максимально использовать в терапевтических целях экспозицию детских работ.

Форма проведения: индивидуальные и групповые занятия 2 раза в неделю по 2 учебных часа.

Продолжительность курса: не ограничена.

Отдаленные последствия: после получения убедительных терапевтических результатов возможно создание иллюстрированного методического пособия.

Каждый из детей представляет собой неповторимую и содержательную Личность, заслоненную от нас внешними проявлениями его болезни. Занятия подлинным, не утилитарным искусством способны "проявить" эту Личность, вызвать к жизни "большое Я", собрать "всего человека" в бескорыстном творческом акте. Эта личностная мобилизация способна не только произвести терапевтический эффект, но и утвердить достоинство, равенство и социальную ценность особых детей.

Заключение

Специалисты сегодня констатируют рост динамики детской инвалидности, которая сегодня в 60-80% случаев обусловлена пренатальной патологией. В настоящее время просматривается тенденция к росту числа детей, больных детским церебральным параличом, тугоухостью, врожденными и наследственными заболеваниями глаз. Факторами, способствующими возникновению инвалидности у детей, являются также неблагоприятная экологическая обстановка, неблагоприятные условия труда женщин и мужчин, рост травматизма, недостаточные возможности и недооценка населением значения здорового образа жизни, плохое здоровье родителей, нерациональное питание, плохая питьевая вода, т.е. очень широкий комплекс проблем, связанных с низким уровнем качества жизни значительной части семей. В то же время, представляется, что очень многое зависит от специальной государственной политики, направленной на профилактику детской инвалидности, реабилитацию и интеграцию детей-инвалидов в социум.

В России основной комплекс мер по реабилитации ребенка с ограниченными возможностями определяется его индивидуальной программой реабилитации, осуществляется в специализированных учреждениях социальной защиты, специалисты которых разрабатывают, внедряют и реализуют в своей деятельности современные методы комплексной реабилитации: процедуры ЛФК, физио- и кинезиотерапии, занятия в комнатах социально-бытовой адаптации, кабинетах Монтессори. При реализации коррекционных задач также широко применяются такие методики реабилитации как игротерапия, сказкотерапия, телесно-ориентированная терапия и другие нетрадиционные, инновационные воспитательные технологии.

На сегодняшний день существует достаточное разнообразие нетрадиционных воспитательных технологий реабилитации детей и подростков с ограниченными возможностями, созданных и применяемых специалистами реабилитационных центров, заботливыми родителями, энтузиастами. Среди них выделяются: арт-терапия, глинотерапия, библиотерапия, музыкотерапия, терапия театральным искусством, сказкотерапия, лекотерапия, танцетерапия, гарденотерапия, игровая терапия, а также иппотерапия, туротерапия и другие виды реабилитационных технологий. Использование того или иного метода включает в себя задачи поиска необходимых возможностей и мобилизации внутреннего ресурса педагога, социального работника.

В выпускной квалификационной работе мы проанализировали работу по реабилитации детей и подростков с ограниченными возможностями, проводимую специалистами государственного учреждения "Комплексный центр социального обслуживания населения Палласовского района", которая включает в себя медицинскую реабилитацию (массаж, лечебная физкультура с использованием специальных тренажеров, консультации врачей, фитотерапия), социальную реабилитацию (привитие навыков социальной адаптации, консультации юристов, помощь в защите прав детей - инвалидов и их родителей), трудовую реабилитацию (занятия с инструктором по труду, агротерапия, бытовой труд), педагогическую реабилитацию (психолого - педагогическая диагностика, логопедическая терапия, эстетическое воспитание, развивающее обучение).

Основные направления работы учреждения с детьми и подростками с ограниченными возможностями включают в себя реализацию медицинской, социальной, трудовой и педагогической реабилитации детей согласно индивидуальной реабилитационной программе и возможностей центра. Содержание и формы работы с ребенком определяет психолого - медико - педагогический консилиум, состоящий из специалистов центра.

Анализ работы учреждения показывает, что количество людей, которые получают многократные консультации и патронируются специалистами центра, возрастает. Это говорит о том, что клиенты проникаются доверием и дружественным расположением, если вновь приходят за поддержкой и советом. Сотрудники центра неоднократно подчеркивают значение физической реабилитации для детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата. Это направление деятельности центра являетсятся приоритетным. Но, вместе с тем, нельзя недооценивать значение социальной реабилитации, которой в центре уделяется большое внимание. Только в результате комплексного подхода к вопросам реабилитации можно добиться наиболее полной адаптации человека к изменившимся условиям жизни.

Этот подход необходимо реализовать по мере сил и возможностей, работая с особыми детьми в возрасте 7-12 лет. Занятия декоративно-прикладным творчеством с использованием глины в качестве доступного и весьма благодатного для воплощения детских замыслов природного материала помогли нам сблизиться с детьми, лучше понять их трудности, горечь поражений и радость побед. Чтение терапевтических детских историй и обсуждение их вместе с нашими подопечными помогло развить основные навыки библиотерапии. Осмысление приемов и методов библиотерапии привело нас к убеждению, что это сложный процесс, который требует особого мастерства и опыта, которым в достаточной мере владеют работники библиотек. В этой связи особенно актуальным для реабилитационной работы отделения палласовского Центра является разработка целевой программы социокультурных мероприятий, проводимых в сотрудничестве с палласовской детской библиотекой.

В работе были изучены основные составляющие артсинтезтерапии - комплексного метода групповой психотерапии, использующего синтез искусств: упражнения в ассоциациях, стихосложение, живопись, театр импровизации, драматургия, сценическая пластика, риторика.

Эффективность артсинтезтерапии заключается в следующем:

- дается возможность ребенку узнать о своей уникальности, осознать свои скрытые возможности и резервы;

- появляется новый взгляд на мир, на жизнь, на себя самого;

- извлекается смысл из всего пережитого;

- активизируется поиск своего места в жизни, максимальное использование собственных возможностей и ресурсов.

На основе проведенных занятий мы пришли к необходимости внедрения в работу исследуемого нами учреждения курса творческого развития для детей со специальными потребностями.

Содержание курса: адаптация методов и приемов терапии творчеством к возможностям детей и подростков с ограниченными возможностями.

Цель курса: совмещение терапевтических, развивающих и творческих задач, формирование простейших социальных навыков в процессе групповой художественной деятельности.

Задачи курса: от отдельных, узко утилитарных приемов художественной терапии перейти к полноценной художественной деятельности; сфокусировать внимание детей не на лечебных, а на творческих задачах; увести терапевтические усилия на периферию детского сознания; привлечь родителей не только к педагогической, но и к творческой деятельности; использовать возможности совместной художественной деятельности детей с различной тяжестью заболевания; создать и максимально использовать в терапевтических целях экспозицию детских работ.

Форма проведения: индивидуальные и групповые занятия 2 раза в неделю по 2 учебных часа.

Продолжительность курса: не ограничена.

Отдаленные последствия: после получения убедительных терапевтических результатов возможно создание иллюстрированного методического пособия.

Каждый из детей представляет собой неповторимую и содержательную Личность, заслоненную от нас внешними проявлениями его болезни. Занятия подлинным, не утилитарным искусством способны "проявить" эту Личность, вызвать к жизни "большое Я", собрать "всего человека" в бескорыстном творческом акте. Эта личностная мобилизация способна не только произвести терапевтический эффект, но и утвердить достоинство, равенство и социальную ценность особых детей.



Выводы

В процессе написания выпускной квалификационной работы, были изучены:

1) Сущность и содержание проблемы детской инвалидности в РФ.

Статус "ребенка-инвалида" был впервые официально введен в СССР в ходе проведения Международного года ребенка, объявленного ООН в 1979 году. Среди основных причин детской инвалидности рассматриваются: психические расстройства, болезни нервной системы, болезни глаза и врожденные аномалии, поскольку в структуре причин именно на эти четыре класса патологий приходится более 70% случаев детской инвалидности.

Специалисты констатируют рост динамики детской инвалидности, которая сегодня в 60-80% случаев обусловлена пренатальной патологией. В настоящее время просматривается тенденция к росту числа детей, больных детским церебральным параличом, тугоухостью, врожденными и наследственными заболеваниями глаз. Факторами, способствующими возникновению инвалидности у детей, являются также неблагоприятная экологическая обстановка, неблагоприятные условия труда женщин и мужчин, рост травматизма, недостаточные возможности и недооценка населением значения здорового образа жизни, плохое здоровье родителей, нерациональное питание, плохая питьевая вода, т.е. очень широкий комплекс проблем, связанных с низким уровнем качества жизни значительной части семей. В то же время, представляется, что очень многое зависит от специальной государственной политики, направленной на профилактику детской инвалидности, реабилитацию и интеграцию детей-инвалидов в социум.

2) Система социального обслуживания и современные технологии комплексной реабилитации и детей и подростков с проблемами развития.

Комплексная реабилитация, согласно Закону "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" включает в себя:

- восстановительные медицинские мероприятия, реконструктивную хирургию, протезирование и ортезирование, санаторно-курортное лечение;

- профессиональную ориентацию, обучение и образование, содействие в трудоустройстве, производственную адаптацию;

- социально-средовую, социально-педагогическую, социально-психологическую и социокультурную реабилитацию, социально-бытовую адаптацию;

- физкультурно-оздоровительные мероприятия, спорт;

- индивидуальная программа реабилитации инвалида.

Основные формы психологической работы с семьей ребенка-инвалида состоят в следующем:

а) психологическая поддержка и психологическое консультирование взрослых членов семьи.

б) решение семейных психологических проблем с участием, как взрослых членов семьи, так и ребенка-инвалида.

Современные методы комплексной реабилитации: процедуры ЛФК, физио- и кинезиотерапии, занятия в комнатах социально-бытовой адаптации, кабинетах Монтессори

3) К нетрадиционным воспитательным технологиям реабилитации детей и подростков с ограниченными возможностями относятся: арт-терапия, глинотерапия, библиотерапия, музыкотерапия, терапия театральным искусством, сказкотерапия, лекотерапия, танцетерапия, гарденотерапия, игровая терапия, а также иппотерапия, туротерапия и другие виды реабилитационных технологий.

4) Реабилитационное отделение ГУСО "Комплексный центр социального обслуживания населения" Палласовского района для детей и подростков с ограниченными возможностями Реабилитационное отделение проводит мероприятия по комплексной реабилитации, которая включает в себя: медицинскую социальную трудовую реабилитацию и педагогическую реабилитацию.

5) В целях реабилитации детей с ограниченными возможностями в Центре активно используется декоративно-прикладное искусство. Приобщение детей к искусству - обучение, закладывающее основы художественного мышления.

Работа с глиной развивает моторику рук, кинестетические ощущения, тело начинает через глину общаться и состояние человека проявляется наиболее отчетливо. Использование глины в терапии особенно важно для тех пациентов, которым трудно "выговориться", кому трудно рассказать о своих чувствах и переживаниях, в ситуациях неопределенности - ведь "мятье" глины, "вылепливание" снижает или убирает сопротивление и дает возможность "увидеть" решение. Работа с глиной позволяет мягко отреагировать, переработать и осознать травматичный опыт.

6) Библиотерапия, как и руководство чтением вообще, - процесс также лечебно-педагогический, направленный на формирование личности читателя. Книги - мощные инструменты, которыми можно воздействовать на мышление людей, на их характер, формировать их поведение, помочь в решении проблем. Способов, с помощью которых книги могут быть применены как средства воздействия на людей, существует множество. Выбор книг становится делом весьма ответственным и сугубо индивидуальным. Артсинтезтерапия - комплексный метод групповой психотерапии, использующий синтез искусств. Рассматривается в качестве самостоятельного направления в лечебно-коррекционной работе, где владение техническими приемами разных видов искусств сочетаются со знаниями психопатологии и подчинены психотерапевтическим целям.

Целью данной методики является выявление и развитие адаптационных возможностей личности. Эта цель достигается путем формирования способностей к творческому акту, направленному на умение применять их в решении жизненно важных проблем.



Список литературы

1. Федеральный Закон от 24.11.1995 № 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" [Текст] // СПС Консультант Плюс, 2009.

2. Указ Президента Российской Федерации от 02.10.1992 № 1157 "О дополнительных мерах государственной поддержки инвалидов" (в ред. от 24.09.2007) [Текст] // СПС Консультант Плюс, 2009.

3. Постановление Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" (в ред. от 10.07.1995) [Текст] // СПС Консультант Плюс, 2009.

4. Постановление Правительства РФ от 27.07.1996 № 901 "О предоставлении льгот инвалидам и семьям, имеющим детей-инвалидов, по обеспечению их жилыми помещениями, оплате жилья и коммунальных услуг" [Текст] // СПС Консультант Плюс, 2009.

5. Постановление Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 г. №95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" [Текст] // СПС Консультант Плюс, 2009.

6. Распоряжение Правительства Российской федерации от 30 декабря 2005 г. № 2347-р "Об утверждении федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду" [Текст] // СПС Консультант Плюс, 2009.

7. Приказ Министерства социального обеспечения РФ от 15.02.1991 № 35 "Об утверждении инструкции "О порядке обеспечения населения протезно - ортопедическими изделиями, средствами передвижения и средствами, облегчающими жизнь инвалидов" [Текст] // СПС Консультант Плюс, 2009.

8. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22.08.2005. № 535 "Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы" [Текст] // СПС Консультант Плюс, 2009.

9. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 4.08.2008 № 379 н "Об утверждении форм индивидуальной программы реабилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации ребенка-инвалида, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, порядка их разработки и реализации" [Текст] // СПС Консультант Плюс, 2009.

10. Акатов, Л.И. Социальная реабилитация детей с ограниченными возможностями здоровья. Психологические основы [Текст]. - М.: Владос, 2005. - 246 с.

11. Акинфиева, Н.В. Конструирование педагогической технологии [Текст]: Учебно-методическое пособие / Н.В. Анкифиева. - Саратов, 1999. - 60 с.

12. Афанасенко, В.В. Новые технологии реабилитации детей-инвалидов [Электронный ресурс] / В.В. Афанасенко // Комплексная реабилитация людей с ограниченными возможностями здоровья в Самарской области: опыт, практика инновации: Сборник материалов областной научно - практической конференции, 23 декабря 2008 года, г. Самара. / под ред. Е.В. Ханжина, О.О. Низовцевой, М.Э. Целиной. - Самара, 2008. URL: http://www.min-reabilit.ru/index.php?option=com_content&task=view&id=329&Itemid=85 (дата обращения 20.12.2009).

13. Бациев, В. Образование и реабилитация особого ребенка в условиях "монетизации льгот" [Текст] / В. Бациев, И. Ларикова, Р. Дименштейн, П. Кантор. - М.: Теревинф, 2007. - 112 с.

14. Беспалько, В.П. Слагаемые педагогической технологии [Текст] / В.П. Беспалько. - М.: Педагогика, 1989. - 192 с.

15. Букатов, В.М. Комментарий - помощник читателя [Текст] / В.М. Букатов // Библиопсихология и библиотерапия / под ред. Н.С. Лейтес, Н.Л. Карповой, О.Л. Кабачек. - М.: Школьная библиотека, 2005. - С. 108-113.

16. Быкова, О.Е. Специфика разработки индивидуальных программ реабилитации детей-инвалидов [Текст] / О.Е. Быкова // Вестник филиала Российского Государственного Социального Университета в г. Красноярске, 2006. - С. 12-15.

17. Гонтмахер, Е. Социальные проблемы России и альтернативные пути их решения [Текст] / Е.Гонтмахер, Т.Малева // Вопросы экономики. - 2008. - № 2. - С.61-72.

18. Гончарова, Е.Л. Ранние ступени приобщения к чтению по материалам изучения и обучения слепоглухих детей [Текст] / Е.Л. Гончарова // Библиопсихология и библиотерапия / под ред. Н.С. Лейтес, Н.Л. Карповой, О.Л. Кабачек. - М.: Школьная библиотека, 2005. - С. 102-107.

19. Гулина, М.А. Словарь-справочник по социальной работе [Текст] / М.А. Гулина. - СПб.: Питер, 2008. - 395с.

20. Думбаев, А.Е. Инвалид, общество и право [Текст] / А.Е. Думбаев, Т.В. Попова. - Алматы: ТОО "Верена", 2006. - 180 с.

21. Зайкина, О. Богатая литература инвалидов / О. Зайкина // Страна и мы. - 2004. - №4. - С. 74-75.

22. Землянова, Е.В., Прогноз показателей инвалидности детского населения России на период до 2020 года / Е.В. Землянова, Ж.И. Войцеховская // Информационно-аналитический вестник "Социальные аспекты здоровья населения", 2009. - №3. - С. 29-36.

23. Зинкевич-Евстигнеева, Т.Д. Формы и методы работы со сказками [Текст] / Т.Д. Зинкевич-Евстигнеева. - СПб.: Речь, 2006. - 233 с.

24. Кабачек, О.Л. Библиотерапия: история, теории и методики [Текст] // Библиопсихология и библиотерапия / под ред. Н.С. Лейтес, Н.Л. Карповой, О.Л. Кабачек. - М.: Школьная библиотека, 2005. - С. 219-223.

25. Кадомцева, С. Социальная политика и население [Текст] / С. Кадомцева // Экономист. - 2006. - № 7. - С.48-58.

26. Казакова, Л.А. Нетрадиционные воспитательные технологии для детей с ограниченными возможностями [Текст]: Методические рекомендации / Л.А. Казакова. - Ульяновск, 2008. - 38 с.

27. Капитонов, В.Ф. Реабилитация подростка-инвалида в семье [Текст] / В. Ф. Капитонов, С. А. Косова // Семья как основа развития и становления личности ребенка: Материалы Межрегиональной научно-практической конференции. - Абакан, 2006. - С. 30-34.

28. Каштанова, В.Д. Из опыта создания библиотерапевтического центра реабилитации детей с ограниченными физическими возможностями [Текст] / В.Д. Каштанова, Л.А. Радыгина // Библиопсихология и библиотерапия / под ред. Н.С. Лейтес, Н.Л. Карповой, О.Л. Кабачек. - М.: Школьная библиотека, 2005. - С. 219-223.

29. Киселева, М.В. Арт-терапия в работе с детьми: руководство для детских психологов, педагогов, врачей и специалистов, работающих с детьми [Текст] / М.В. Киселева. - СПб: Речь, 2006. - 158 с.

30. Кларин, М.В. Педагогическая технология в учебном процессе [Текст] / М.В. Кларин - М.: Знание, 1989. - 180 с.

31. Князев, Ю. Социальные функции современного государства [Текст] / Ю. Князев // Проблемы теории и практики управления - 2008. - № 1. - С.28-38.

32. Косова, С.А. Реабилитационная активность семей, как критерий эффективности медико-социальной помощи детям - инвалидам [Текст] / С. А. Косова, А. А. Модестов, Л. С. Намазова // Педиатрия. Фармакология. - №6. - 2007. - с.34 - 36.

33. Лабиринт души: Терапевтические сказки [Текст] / под ред. Хухлаевой О.В., Хухлаева О.Е. - 5-е изд. - М.: Академический проект, 2007. - 176 с.

34. Лекарство для души: применение библиотерапии в библиотеке: Методические рекомендации [Текст] / Сост. Аверьянова Н.В. - Тамбов, 2004. - 24 с.

35. Лельчук, А. Глина с характером [Текст] / А. Лельчук // Дошкольное образование. - 2004. - №5. - С. 19-25.

36. Лихачев, Б.Т. Социология воспитания и образования: Курс лекций по социальной педагогике [Текст] / Б.Т. Лихачев. - М.: Владос, 2010. - 295 с.

37. Лукин, В.П. О соблюдении прав детей-инвалидов в Российской федерации: специальный доклад Уполномоченного по правам человека в Российской Федерации. - М.: Юриспруденция, 2006. - 120 с.

38. Мельченко, Н.И. Психологическая реабилитация детей с ограниченными возможностями [Электронный ресурс] / Н.И. Мельченко // Комплексная реабилитация людей с ограниченными возможностями здоровья в Самарской области: опыт, практика инновации: Сборник материалов областной научно - практической конференции, 23 декабря 2008 года, г. Самара. / под ред. Е.В. Ханжина, О.О. Низовцевой, М.Э. Целиной. - Самара, 2008. URL: http://www.min-reabilit.ru/index.php?option=com_content&task=view&id=329&Itemid=85 (дата обращения 20.12.2009).

39. Методика и технология работы социального педагога [Текст] / под ред. М.А. Галагузовой, Л.В. Мардахаева. - М.: Академия, 2004. - 192 с.

40. Модестов, А.А. Качество жизни подростков-инвалидов [Текст] /А.А.Модестов, О.Ю. Иванова, Н.И. Лихоузова, С.А. Косова // Вестник всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. - 2004. - № 2.- С. 4-9.

41. Модестов, А.А. Особенности профессиональной реабилитации подростков-инвалидов [Текст] / А. А. Модестов, О.Ю. Иванова, С.В. Смердин, Н.И. Лихоузова, С. А. Косова // Сибирское медицинское обозрение. - 2004. - №4. - С. 85-88.

42. Моисеева, Л.Г. Организационно-педагогические средства комплексной реабилитации детей с ограниченными возможностями [Текст]: Автореферат дисертации на соискание ученой степени кандидата педагогических наук. - Самара, 2004. - 19 с.

43. Монахов, В.М. Введение в теорию педагогических технологий: Монография [Текст] / В.М. Монахов. - Волгоград: Перемена, 2006. - 319 с.

44. Петрова, И.Э. Клиент в социальной работе: разные точки зрения [Текст] / И.Э Петрова // Социально-гуманитарные знания. - 2008. - № 4. - С.125-131.

45. Пономарева, В.И. Там, на неведомых дорожках... Из практики сказкотерапии [Текст] / В. И. Пономарева. - М.: Академический Проект : Альма Матер, 2008. - 244 с.

46. Романов, П.В. Высшее образование: политика доступности для инвалидов [Текст] / П.В. Романов, Е.Р. Ярская-Семенова // Модернизация российского образования / под. ред. Н.В.Наливайко. - Новосибирск: Изд-во НГТУ, 2005. - С.187-194.

47. Романов, П.В. Политика инвалидности. Проблемы доступной среды и возможности занятости [Текст] / П.В. Романов, Е.Р. Ярская-Семенова // Социологические исследования. - № 2, 2005. - С.44-55.

48. Романов, П.В. Роль общественных организаций инвалидов в политике независимой жизни [Текст] / П.В. Романов, Е.Р. Ярская-Семенова // Человек, сообщество, управление. - №3, 2005. - С.83-97.

49. Романова, Ю.С. Библиотечно-информационный центр "Крылья" - реабилитация через информацию [Текст] / Юлия Сергеевна Романова // Молодые в библиотечном деле. - 2005. - № 7. - С. 79-87.

50. Сорокова, М.Г. Система М. Монтрессори: теория и практика [Текст] / М.Г. Сорокова. - М.: Академия, 2006. - 384 с.

51. Социальная работа: введение в профессиональную деятельность [Текст]: учебное пособие / под ред. А.А. Козлова. - М.: КНОРУС, 2005. - 368 с.

52. Социальная работа: теория и практика [Текст]: учебное пособие / под ред. Е. И. Холостовой, А.С. Сорвина. - М.: ЮНИТИ-ДАНА, 2002. - 319 с.

53. Сошинский С.А. Дети-инвалиды. Социальные проблемы и неожиданные открытия [Электронный ресурс] / А.С. Сошинский // Ежедневное интернет-СМИ "Православие и мир" URL: http://www.pravmir.ru/article_1895.html (дата обращения 15.01.2010).

54. Таранова, Е.В. Артпедагогические методы и технологии в социальной работе с детьми-инвалидами [Текст]: Материалы Х региональной научно-технической конференции "Вузовская наука - СевероКавказскому региону" / Е. Таранова. - СевКавГТУ, 2006. - 99 с.

55. Ткачева, Т. Распахните ваши души. Актеры с синдромом Дауна передают зрителям "синдром любви" [Текст] / Т. Ткачева // Российская газета. - Вып. № 4834 от 23.01.2009. - С. 17-18.

56. Федотовская, Т.А. Защита прав детей в Российской Федерации. Аналитический вестник Совета Федерации [Текст] / Т.А. Федотовская и др. - М.: Издание Аналитического Управления Аппарата Совета Федерации, 2007. - 74 с.

57. Хмеленко, С.А. Нравственное зеркало общества - отношение к слабым [Текст] / С.А. Хмеленко // Мир библиографии. - 2005. - №5. - С. 36-38.

58. Холостова, Е.И. Генезис социальной работы в России [Текст] / Е.И. Холостова. - 2-е изд. - М.: Дашков и К°, 2008. - 232 с.

59. Холостова, Е.И. Глоссарий социальной работы [Текст]. - М.: Дашков и Ко, 2007. - 217с.

60. Холостова, Е.И. Социальная работа [Текст]: учебное пособие / Е.И. Холостова. - М.: Издательско-торговая корпорация "Дашков и К", 2007. - 668 с.

61. Чуптуева, Л. Особые дети [Текст] / Л. Чуптуева // Новая библиотека. - 2008. - № 4. - С.14-15.

62. Шапиро, Б.Ю. Особенности социальной работы в России [Текст] / Б.Ю. Шапиро // Теоретические основы подготовки социальных работников. - М.: Исследовательский центр проблем качества подготовки специалистов, 1992. - 336 с.

63. Шумайлова, Л.А. [Электронный ресурс] Кинезотерапия в системе комплексной реабилитации инвалидов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата в практике работы ГУ Самарской области "Преодоление" / Л.А. Шумайлова // Комплексная реабилитация людей с ограниченными возможностями здоровья в Самарской области: опыт, практика инновации: Сборник материалов областной научно - практической конференции, 23 декабря 2008 года, г. Самара / под ред. Е.В. Ханжина, О.О. Низовцевой, М.Э. Целиной. - Самара, 2008. URL: http://www.min-reabilit.ru/index.php?option=com_content&task=view&id= (дата обращения 20.12.2009).

64. Ярская-Смирнова, Е.Р. Инвалидность и семья: ресурсы и барьеры в повседневной жизни [Текст] / Е.Р. Ярская-Смирнова // Государственная семейная политика. - М.: МГСУ, 2004. - С.112-122.

65. Ярская-Смирнова, Е.Р., Социальная работа с инвалидами [Текст] / Е.Р. Ярская-Смирнова, Э.К. Наберушкина. - изд-е 2-е, доп. - Санкт-Петербург: Питер, 2004. - 320 с.

66. Montessory M. Тне Montessory Меthod / M. Montessory. - USA: Random House, 2002. - 376 р.

67. Perspectives of inclusive education in Russia // European Journal of Social Work. - Vol. 10. - № 1. - March 2007. - pp. 89-105.

68. Social change and self-empowerment: stories of disabled people in Russia, in: Mark Priestley (ed), Disability and the Life Course: global perspectives. Cambridge University Press: Cambridge, 2001. - pp.101-112.

69. The Problem of Access to a Higher Education for Handicapped People // Russian Education and Society. - Vol. 48. _ №8. - August 2006. - pp. 54-71.

Размещено на Allbest.ru