Перспективы развития минеральных источников Хабаровского края на примере Анненского минерального источника

Размещено на http://www.allbest.ru/

8

Размещено на http://www.allbest.ru/

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1 ТЕОРИТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ЛЕЧЕБНО ОЗДОРОВИТЕЛЬНОГО ТУРИЗМА

1.1 История возникновения лечебно-оздоровительного туризма

1.2 Лечебно-оздоровительный туризм: понятие и виды

1.3 Минеральные источники как ресурс лечебно-оздоровительного туризма их виды

ГЛАВА 2 МИНЕРАЛЬНЫЕ ИСТОЧНИКОВ НА ТЕРРИТОРИИ ХАБАРОВСКОГО КРАЯ

2.1 Развитие курортно-оздоровительного туризма в стране и в мире

2.2 Проблемы использования минеральных источников в Хабаровском крае

ГЛАВА 3 Перспективы развития минеральных источников Хабаровского края на примере Анненского минерального источника

3.1 Пути повышение конкурентоспособности предприятия

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК

ПРИЛОЖЕНИЕЯ

ВВЕДЕНИЕ

лечебный оздоровительный туризм источник хабаровский

Хабаровский край как значительная часть Дальнего Востока относится к категории регионов с огромным потенциалом для экономического развития, одним из инструментов такого развития может послужить создание особых экономических зон туристско-рекреационного типа, одним из назначений которых является деятельность по санаторно-курортному лечению. В связи с этим автор предлагает к рассмотрению проект создания одного из этапов концепции ОЭЗ в Хабаровском крае - бальнеолечебина «Анненские минеральные воды». Заболеваемость в регионе всегда была и остается острой медицинской и социально-экономической проблемой, отрицательно влияющей на развитие потенциально-крупнейшей экономической зоны страны. В комплексе медицинских, социально-экономических и экономических мероприятий, направленных на охрану здоровья населения, незаслуженно скромное место отводится санаторно-курортному лечению, в настоящее время осталось слишком мало подобных оздоровительных учреждений. Вместе с тем необходимо отследить и общероссийскую ситуацию в данной сфере.

Сегодня курортный комплекс России насчитывает более 2,3 тыс санаторно-курортных и оздоровительных учреждений на 371,2 тыс мест. Ежегодно там проходят лечение и оздоровление более 5 млн человек. В последние годы наметилась тенденция к сокращению общего числа здравниц при увеличении количества мест в них, т.е. к укрупнению санаторно-курортных организаций.

Учитывая, что потребности в отдыхе населения Дальневосточного региона растут с каждым годом, расширение сферы региональных курортных учреждений, укрепление в них инфраструктуры станет стимулом для того, чтобы дальневосточники не покидали пределы родного региона.

Регион обладает огромными запасами природных лечебных ресурсов, среди которых можно выделить азотно-кремнистые воды, углекислые, бальнео-минеральные ресурсы.

Существующая до перестройки система местных санаториев и санаториев-профилакториев региона насчитывала 25000 коек, что давало возможность оздоровить более 375000 человек в год. Кроме того, население получало большое количество путевок на курорты юга и запада страны. Это давало возможность сохранять высокий уровень трудоспособности граждан, снижать расходы на медобслуживание, тем самым способствую экономическому благосостоянию региона. Но сейчас обозначился ряд проблем в данной сфере:

- сократилось число курортных учреждений (в Хабаровском крае - Кульдур), сокращается коечный фонд санаторно-курортных учреждений;

- закрываются и исчезают санатории-профилактории. Только в Хабаровском крае исчезли - с.-п завода «Продамаш», судостроительного завода, завода им. Горького, с.-п «Автомобилист», «Дальдизель», «Нефтяник», «Сомон»;

- стоимость путевок возрастает;

- рост транспортных расходов сократил поток дальневосточников на курорты Запада и обратный приток больных в регион.

На данный момент необходимо создать туристко-рекреационную зону, в которой все усилия будут направлены на извлечение максимальной пользы от комплексного локального воздействия на территорию и удовлетворение растущих запросов населения в оздоровлении посредством минеральных источников на территории Хабаровского края

Актуальность данной выпускной квалификационной работы обусловлена теми факторами, что на данный момент Хабаровский край может предложить потенциальным туристам отличные лечебницы, и даже не смотря на тот факт что многие санатории в нашем регионе были закрыты, действуют такие известные как «Кульдур» и «Анненские минеральные воды», целебная сила данных источников знакома многим хаборовчанам. Но не достаточное развитие инфраструктуры санаториев не позволяет им выйти на рынок туристических услуг в должном объеме и быть конкурентоспособными .

Целью данной выпускной квалификационной работы является рассмотрение источников Хабаровского края, определение проблем выхода на рынок туристических услуг, истории лечебно-оздоровительного туризма и его видов.

Задачами выпускной квалификационной работы являются исследования теоретического аспекта лечебно-оздоровительного туризма, проведения анализа зарубежного и отечественного опыта лечебно-оздоровительного туризма, проведений исследования в ходе которого предполагается выявить проблемы минеральных источников города Хабаровска а так же разработка мероприятий по повышению эффективности санаториев на примере «Анненские минеральные воды» с целью привлечения большего потока туристов.

Объектом и предметом исследования данной выпускной квалификационной работы являются минеральные источники Хабаровского края и санатории предлагающие лечение посредством минеральных источников.

Разработкой данной темы занимались многие отечественные и зарубежные научные деятели таки как Завгрудько В.Н., , Тян А.В., Ветитнев А. и так далее.

Структура выпускной квалификационной работы включает три глав- теоретическую в которой освещены общие положения о лечебно-оздоровительном туризме, с тремя подразделами ,исследовательской, в которой освещены вопросы проблематики в современных условиях минеральных источников Хабаровского края, с двумя подразделами и непосредственно практической главе где указаны мероприятия по усовершенствованию деятельности санатория с целью повышения туристических потоков. Так же в выпускной квалификационной работе представлена анкета-опросник, посредством которой было проведено исследование на постановку вопроса о проблемах минеральных источников Хабаровского края занесенная в приложение работы.

ГЛАВА 1 ТЕОРИТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ЛЕЧЕБНО- ОЗДОРОВИТЕЛЬНОГО ТУРИЗМА

1.1 История возникновения лечебно-оздоровительного туризма

Зачатки лечебно-оздоровительных мероприятий в частности бальнеологии появились ещё в 5 в. До н. э., когда древнегреческий учёный Геродот предложил способ употребления и показания к назначению минеральных вод.

В сочинениях Гиппократа (5-4 вв. до н. э.) упоминается о лечебных свойствах речной, солёной и морской воды. Римскому врачу Архигену (1 в. Н. э.) принадлежит первая классификация минеральных вод. В 15 в. Итальянский монах Дж. Савонарола выпустил «Трактат о итальянских минеральных водах», содержащий указания о пользовании минеральными ваннами. В 16 в. Были опубликованы лекции итальянского врача Г. Фаллопия - «Семь книг о тёплых водах», в которых, между прочим, автор пытается выяснить химический состав минеральных вод. Начало научной бальнеологии в 17-18 вв. положил немецкий учёный Ф. Гофман, установивший впервые химический состав минеральных вод и присутствие в них солей угольной кислоты, поваренной соли, сернокислой магнезии и др. Шведский химик И. Я. Берцелиус в 1822 произвёл точные химические анализы минеральных источников в Карлови-Вари (Карлсбаде) и выработал научные приёмы определения состава минеральных вод. В последующее время в связи с развитием естественных наук и медицины бальнеология начала быстро развиваться и превратилась в обширную область теоретической и практической медицины. [10].

Первые сведения о развитии минеральных ресурсов в России связаны с именами Г. Шобера, И. А. Гюльденштедта, П. С. Палласа и других. (18 в.). В 1825 была опубликована работа русского химика Г. И. Гесса, изучавшего химический состав и действие целебных вод в России. На развитие бальнеологии в России оказали влияние С. П. Боткин и особенно Г. А. Захарьин. Важную роль в изучении лечебных минеральных вод сыграло основание на Кавказе минеральных водах по инициативе доктора С. А. Смирнова в 1863 Русского бальнеологического общества. После Октябрьской революции в связи с размахом санаторного строительства и потребностями санаторно-курортного дела бальнеология получила значительное развитие. Были установлены единые принципы комплексной оценки минеральных вод по химическому составу и физическим свойствам. Применявшаяся за рубежом классификация лечебных минеральных вод, усовершенствованная В. А. Александровым (1932), в дальнейшем была переработана на основе достижений бальнеологии и гидрогеологии В. В. Ивановым и Г. А. Невраевым. Все наиболее известные минеральные воды приведены к единым типам; выделено 7 основных бальнеологических групп минеральных вод, которые разделены на подгруппы по газовому составу, классы - по анионному и катионному составу и по общей минерализации. Эта классификация была принята 4-м Координационным совещанием институтов бальнеоклиматологии в Крынице в 1965. Развитие физики, химии, биологии, биофизики, биохимии позволило глубже проникнуть в сущность механизма воздействия бальнеологических процедур на процессы, протекающие в организме, и функции отдельных органов и систем. Советские учёные получили новые данные о составе минеральных вод, о наличии в них органических веществ, многочисленной и разнообразной микрофлоры, физиологического и бальнеологического действия этих элементов в питьевых минеральных водах подвергнуты детальному изучению. При наружном применении минеральная вода действует непосредственно на кожу, изменяя её проницаемость. Экспериментальными исследованиями доказана проницаемость кожи для углекислого и других газов. При внутреннем употреблении минеральная вода воздействует своей температурой, минеральным и газовым составом на слизистую оболочку различных отделов желудочно-кишечного тракта, чем объясняется различный эффект применения минеральной воды. Всасываясь, минеральная вода претерпевает изменения и вызывает сдвиги в кислотно-щелочном равновесии, в коллоидных системах организма.

Большое значение имеет сочетание безусловных рефлексов на воздействие минеральной воды с условными рефлексами на окружающую среду.

Изучение вопросов минеральных ресурсов сосредоточено в основном в научно-исследовательских институтах курортологии и физиотерапии: Азербайджанском (Баку), Армянском (Ереван), Грузинском (Тбилиси с филиалами в Цхалтубо и Сухуми), Киргизском (Фрунзе), Одесском, Пятигорском, Сочинском, Томском и Узбекском (Ташкент). Общее научное руководство разработкой проблем бальнеологии осуществляет Центральный институт курортологии и физиотерапии Министерства здравоохранения РФ. Вопросами бальнеологии занимаются также некоторые кафедры медицинских институтов (Воронежского, Карагандинского и др.), институтов усовершенствования врачей (Киев, Харьков и др.), курортные секторы институтов экспериментальной и клинической медицины в Эстонии и Литве.[34]

Научные исследования в области бальнеологии значительно расширились и в других странах: работают Институт бальнеологии и курортологии на курорте Бад-Эльстер (Германия), Институт курортологии и физиотерапии в Софии (Болгария), Институт ревматизма и бальнеологии в Будапеште (Венгрия), Бальнео-климатологический институт в Познани (Польша), Физиотерапевтический институт в составе Центрального научно-исследовательского института экспериментальной терапии в Праге, Бальнеологический институт в Марианске-Лазне и Институт гуманной биоклиматологии в Братиславе (Чехословакия). В Германии при Мюнхенском университете работает Бальнеологический институт.

В СССР в 1965 (Баку) состоялся Всесоюзный съезд курортологов и физиотерапевтов, на котором обсуждались актуальные теоретические и организационные вопросы бальнеологии, курортологии и физиотерапии в СССР, применения естественных и преформированных физических факторов для профилактики и лечения атеросклероза, ревматизма, болезней сосудов и заболеваний периферической нервной системы и других заболеваний. [45, с.].

Для координации научных исследований бальнеологии, курортологии и физиотерапии в социалистических странах регулярно созывались совещания и симпозиумы. Такие координационные совещания проведены в Москве, Марианске-Лазне, Познани, Будапеште, Бад-Эльстере. Созывались также совещания по отдельным проблемам бальнеологии и климатологии с участием представителей институтов социалистических стран. В 1960 на Международном конгрессе в Франтишкови-Лазне (Чехословакия) были рассмотрены актуальные проблемы изучения торфов и других типов лечебной грязи, их микробиология, химия, физикохимия и рациональное использование при лечении различных заболеваний. В 1962 в Баден-Бадене (ФРГ) на Международном конгрессе по минеральным ресурсам и медицинской климатологии обсуждались вопросы механизма действия бальнеофакторов, показаний для курортного лечения, специализации и профилизации курортов. В 1963 на Международном конгрессе по талассотерапии в Венеции (Италия) обсуждались проблемы использования морских купаний при различных заболеваниях (сердечно-сосудистых, суставов) и в геронтологии (наука о старении организма). В 1966 на Международном симпозиуме по бальнеотерапии в Болгарии рассматривались вопросы лечения минеральными водами заболеваний суставов, печени и жёлчных путей, заболеваний лёгких и костно-суставного туберкулёза. Актуальные вопросы Б. обсуждались также на Международных конгрессах по физической медицине (1960 - в Вашингтоне, 1964 - в Париже, 1966 - в Канне, 1968 - в Монреале), на Международном конгрессе по талассотерапии в Вестерланд-Киле (ФРГ, 1966).

Большую роль в развитии бальнеологии играют российские, а также зарубежные научные общества курортологов, бальнеологов, физиотерапевтов: Всесоюзное общество физиотерапевтов и курортологов, Международная федерация по курортологии и климатологии (Швеция), Международное общество медицинской гидрологии и климатологии (Париж), Американское общество медицинской гидрологии (Вашингтон); Международная ассоциация по физической медицине (Лондон), Польское общество бальнео-климатологов (Познань), Болгарское общество физиотерапевтов (Пловдив), общество чехословацких врачей им. Яна Пуркине (Прага), секция физиотерапевтов

К бальнеологическим методам лечения относится применение различных процедур из минеральных вод и лечебных грязей.

Минеральные воды используются в виде ванн, купаний в бассейнах, душей, различных орошений и промываний, ингаляции, а также питьевого лечения.

Лечебно-оздоровительный туризм в Российской Федерации основан на применении природных лечебных ресурсов в сочетании с физиотерапевтическими и медикаментозными методами, причем природным ресурсам отводится главенствующая роль. К природным лечебным ресурсам относятся ландшафты, биоклимат и гидроминеральные ресурсы (минеральные воды и лечебные грязи). Федеральный закон «О природных лечебных ресурсах, лечебно-оздоровительных местностях и курортах», от 23 февраля 1995года №26-ФЗ, даёт следующее определение природным лечебным ресурсам: минеральные воды, лечебные грязи, рапа лиманов и озер, лечебный климат, другие природные объекты и условия, используемые для лечения и профилактики заболеваний и организации отдыха. Лечебные свойства природных объектов и условий устанавливаются на основании научных исследований, многолетней практики и утверждаются федеральным органом исполнительной власти, ведающим вопросами здравоохранения. Природные лечебные ресурсы активно изучались по всей территории страны в течение почти трех столетий, была разработана научно-обоснованная технология их эксплуатации и охраны.[28]

В Федеральным законе «О природных лечебных ресурсах, лечебно-оздоровительных местностях и курортах» от 23 февраля 1995 года сказано, что природные лечебные ресурсы, лечебно-оздоровительные местности и курорты являются национальным достоянием народов Российской Федерации. Они предназначены для лечения и отдыха населения и относятся соответственно к особо охраняемым природным объектам и территориям, имеющим свои особенности в использовании и защите. Настоящий Федеральный закон определяет принципы государственной политики и регулирует отношения в сфере изучения, использования, развития и охраны природных лечебных ресурсов, лечебно-оздоровительных местностей и курортов на территории Российской Федерации. В соответствии с этим законом курорт - это освоенная и используемая в лечебно-профилактических целях особо охраняемая природная территория, располагающая природными лечебными ресурсами и необходимыми для их эксплуатации зданиями и сооружениями, включая объекты инфраструктуры.[3]

К 1974 в СССР было свыше 100 заводов и цехов по бутылочному разливу с производительностью свыше 900 млн. бутылок в год. Налитая в бутылки вода насыщается двуокисью углерода для сохранения её химических свойств и вкусовых качеств; она должна быть бесцветной, абсолютно чистой; бутылки с минводой хранят в горизонтальном положении в прохладном месте. Лечение бутылочными должно сочетаться с соблюдением определенного режима, диеты и использованием дополнительных лечебных факторов (физиотерапии, медикаментозного лечения, гормональной терапии и т. П.). Применение минеральных вод противопоказано, например, при сужении пищевода и привратника желудка, резком опущении желудка, сердечно-сосудистых заболеваниях, сопровождающихся отёками, нарушениях выделительной способности почек и т. Д. Лечение минеральной водой должно проводиться по назначению врача и под врачебным контролем.[10]

История развития минеральных ресурсов начинается еще с древних времен, уже тогда уделялось особое внимание лечебным свойствам минеральных вод. На протяжении многих веков интерес к минеральным ресурсам только возрастал. В современном мире все так же уделяется особое внимание вопросу о развитии минеральных ресурсов с целью лечебно-оздоровительного туризма. Что бы более полно осветить вопрос о лечебно-оздоровительном туризме следует рассмотреть его виды.

Лечебные услуги относятся к категории наиболее дорогих, так как основаны на применении ценных природных лечебных ресурсов, эксплуатация которых требует сложного бальнеотехнического хозяйства и медицинской техники. Оказание лечебных услуг невозможно без специально подготовленного медицинского персонала, количество которого в здравницах варьируется от 0,5 до 5 человек на одного отдыхающего. Специализированное диетическое питание отдыхающих на курортах (хорошие клинические санатории предлагают до 12-15 видов диетических столов) также требует участия врачей- и поваров-диетологов.

Вместе с тем на лечебных курортах имеется структура, присущая просто оздоровительным центрам и обеспечивающая комфортные условия расселения отдыхающих и реализацию интересных развлекательных и спортивных программ. В связи с этим отдых на лечебных курортах всегда обходится намного дороже других видов отдыха.

По уровню предоставляемых лечебных услуг курортные учреждения условно можно разделить на санатории и организации отдыха. Первые отличаются разнообразием лечебных услуг, позволяющих проводить комплексное лечение отдыхающих (в основном характерно для российских курортов). Вторые представляют собой гостиничные комплексы с ограниченным набором лечебных услуг, направленных на лечение конкретных заболеваний, по узким специальным программам, без учета других патологий, имеющихся у отдыхающих. Такие курорты широко распространены в Западной Европе и Израиле. Большинство западных курортов имеет оздоровительную направленность, лечебные же услуги оказывают в основном бальнеологические курорты.[39]

Все лечебные курорты расположены в лечебных местностях, отличающихся определенным набором ландшафтно-климатических условий и гидроминеральных ресурсов. Сеть учреждений лечебного отдыха представлена как отдельно стоящими здравницами, так и курортными зонами и агломерациями - территориями с высокой концентрацией предприятий лечебного отдыха, объединенными общекурортным хозяйством.

В России помимо санаторно-курортных учреждений действует сеть внекурортных лечебно-оздоровительных учреждений, к которым относятся санатории-профилактории, организованные предприятиями для профилактического оздоровления сотрудников в рабочий период (вечером после работы и утром перед началом рабочего дня). Они расположены в зеленой зоне вблизи предприятий, Медицинское оснащение этих учреждений подобно санаторному, а спортивный и досутовый комплексы существенно сокращены.

Принципиальное отличие российской курортной системы от западной заключается в том, что:

- курортная отрасль изначально являлась доминирующей в российском туризме и потому имеет самую распространенную сеть учреждений отдыха и самую мощную материальную базу;

- курортное дело поставлено на научную основу как в области планомерного изучения и охраны лечебных ресурсов, так и в организации лечебного природных процесса на курортах.

Только российские курорты имели серьезную диагностическую базу и комплексную программу лечения с учетом не только профильного для данного курорта заболевания, но и всей сопутствующей патологии у отдыхающих. Этим обусловлены:

- установка на индивидуальный подход к каждому отдыхающему;

- определение для него специального режима и методики лечения;

- лечения зависимости от реакции больного на те или иные процедуры.

Кроме того, в России существует дифференциация курортов по возрастному признаку: детские, подростковые, для людей молодого и среднего возраста, для людей престарелых, больных. Все это требовало разработки соответствующих методов лечения.

Курортная отрасль где как лечебно-оздоровительный фактор используется минеральные ресурсы, в процессе исторического развития существенно менялась. Наряду с использованием природных лечебных факторов в лечебную практику все шире внедрялись физиотерапевтические, психотерапевтические и другие методы лечения. Менялись и требования общества к курортам. Важное значение приобретали не только медицинские услуги, но и уровень комфорта в номерах, спортивное оснащение курортов, разнообразие анимационных услуг. Кроме того, спрос на целый ряд медицинских услуг во многом зависит от веяний моды. Так, в последние годы западные курорты сосредоточили свое внимание на разработке различных косметических услуг по коррекции лица и фигуры. Российские курорты тоже начали оказывать эти виды услуг.

Основные районы лечебно-оздоровительного туризма в Старом Свете находятся в Центральной и Восточной Европе, а также Западной Европе. Бывшие социалистические страны имеют богатые традиции курортного дела, располагают широким спектром целебных природно-климатических ресурсов, используют современные эффективные методы профилактики заболеваний, лечения и реабилитации пациентов. Установив сравнительно низкие цены на курортное обслуживание при равно высоком терапевтическом эффекте, они получили конкурентное преимущество и контролируют большую долю европейского рынка лечебно-оздоровительного туризма.

Список европейских стран, лидирующих по туристским прибытиям на санаторно-курортное лечение, возглавляет Чехия. Самой крупной и известной чешской здравницей являются Карловы Вары. По данным национальной туристской администрации Чехии, ее ежегодно посещают около 50 тыс. человек из более чем 70 стран мира для лечения и около 2 млн экскурсантов.

Многие знаменитости приезжали на курорт поправить пошатнувшееся здоровье: Петр I и Карл Маркс, Бетховен и Бисмарк, а также Шиллер, Гете, Гоголь, Тургенев, Гончаров, Зигмунд Фрейд и др. [40]

Карловы Вары сегодня принимают посетителей со всех пяти континентов. Но особой популярностью курорт пользуется у российских и немецких туристов благодаря выгодному соотношению цены и качества лечения.

Помимо Карловых Вар на территории Чехии находятся один из старейших в Европе курорт Теплице, первый в мире радоновый санаторный курорт Яхимов, курорты Марианске Лазне и Франтишкови Лазне, Лугачовице, а также Янеке Лазне, где был открыт первый в Европе санаторий, специализирующийся на лечении детского паралича, и др.

В последнее время в стране предпринимаются меры по более активному продвижению чешских здравниц на европейском рынке лечебно-оздоровительного туризма. Курорты открывают камерные театральные сцены, галереи и выставочные залы, танцевальные кафе, игорные заведения, ночные клубы. Они расширяют возможности акт явного отдыха, создавая условия для игры в гольф и теннис, плавания, яхганга, занятий верховой ездой, каратэ, пеших и велосипедных прогулок Лечебные и оздоровительные программы удачно сочетаются с культурными, развлекательными и познавательными мероприятиями. На чешских курортах проводят музыкальные фестивали, песенные конкурсы, курортные балы, азробик-марафоны, выставки-продажи, фольклорные фестивали. В Карловых Варах проходит ставший уже традиционным Международный фестиваль полнометражных фильмов. Эти меры, направленные на привлечение туристов и расширение их контингента, способны вернуть чешским здравницам былой блеск и славу.

Главным конкурентом Чехии на европейском рынке лечебно-оздоровительного туризма является Венгрия. Ее по праву называют страной термальных бань. Около полумиллиона кубических метров термальных вод в сутки вытекает из природных источников и скважин, часть из которых используется в медицине В XIX в. Венгрия становится европейским центром водолечебного купания. Сегодня 22 города и 62 поселка Венгрии имеют официально признанные лечебные источники.

Посещение бальнеологических курортов является одной из главных мотиваций путешествий в Венгрию. В 1998 г. Каждый третий турист, прибывающий в эту страну, ехал на воды. Особенно популярны отдых и лечение на венгерских курортах у граждан Германии, США, Австрии, а также самой Венгрии. На долю этих четырех стран приходится свыше половины всех прибытий.

Туристские потоки в основном устремлены в Будапешт и на озеро Балатон. Еще в XIX в. Будапешт получил статус города лечебных вод. Одной из его достопримечательностей считаются восточные бани, сохранившиеся и действующие со времен турецкого господства XVI - XVII вв. Туристы, желающие совместить лечение с отдыхом на воде, отправляются на одно из самых больших и теплых озер Европы - озеро Балатон. Это идеальное место для рыбалки, плавания, занятий парусным спортом, греблей и водными лыжами. Ежегодно на озеро приезжают до 100 тыс. туристов из разных стран.

Польша представлена на рынке лечебно-оздоровительного туризма бальнеологическими и климатическими курортами. Главные приморские бальнеологические и бальнеогрязевые курорты Свиноуйсьце, Камень-Поморски, Колобжег - находятся на побережье Балтийского моря Они менее известны, чем чешские и венгерские. Пока не могут составить им конкуренцию. Отсутствие должной рекламы, невысокий уровень медицинского обслуживания, а также холодное море ограничивают возможности польских курортов.

На развитии приморского лечебно-оздоровительного туризма в Польше, как и в трех прибалтийских государствах - Эстонии, Латвии , Литве, отрицательно сказывается неблагоприятная экологическая обстановка региона. Прибрежные районы моря загрязнены промышленными стоками и выбросами. Многие предприятия технически устарели и нуждаются в переоборудовании с учетом требований охраны окружающей среды Основная масса вредных веществ поступает в морскую акваторию и атмосферу из источников, расположенных вдоль восточного и юго-восточного побережья,- районов концентрации городов и промышленных объектов. В связи с повышенным уровнем бактериального загрязнения некоторые балтийские пляжи закрываются (устанавливается запрет на купание людей) В такие периоды туристские потоки в приморские районы Польши резко сокращаются

Более обнадеживающая ситуация складывается для климатических курортов, расположенных в горной местности. Они весьма многочисленны, поэтому горноклиматический туризм можно рассматривать как отрасль специализации Польши в сфере лечебно-оздоровительного туризма.

Горноклиматические курорты страны сосредоточены в горах Судеты и Карпаты. На восточном склоне Сондецких Бескид находится жемчужина польских курортов - Крыница. На протяжении столетий он известен в Европе благодаря своим минеральным водам и лечебным грязям, а в последнее время как важный горноклиматический и спортивный центр.

Помимо Чехии, Венгрии и Польши лечебно-оздоровительный туризм развивается в Болгарии, Румынии и бывших республиках -Югославии. Эти страны имеют выход к теплым морям и предлагают (в основном) оздоровительные программы на курортах приморского климатического типа. Кроме того, в Хорватии открыто единственное в Европе месторождение нафталана -разновидности нефти, применяемой в медицине, Созданный на его базе курорт Иванич-Град принимает пациентов, страдающих заболеваниями кожи и опорно-двигательного аппарата.

Словакия, возрождая курортное дело, постепенно меняет имидж страны горнолыжного туризма. Оснастив термальные здравницы современными оборудованием и технологиями она в скором времени сможет в известной мере переориентировать туристские потоки, прежде направлявшиеся в Чехию, и занять достойное место на рынке лечебно-оздоровительного туризма.

Страны Западной Европы, несколько потесненные бывшими социалистическими государствами, отличают глубокие традиций курортного дела. Здесь расположены курорты мирового значения Баден-Баден и Висбаден (Германия), Виши (Франция), Бат (Великобритания), Спа (Бельгия) и др. Особой популярностью они стали пользоваться во второй половине XIX в., когда стали развиваться не только как места лечения, но и как места отдыха. Смешение архитектурных стилей и красок, звуки музыки, доносившиеся из павильонов, концерты, спектакли и балы, показы модной одежды и первых автомобилей, игорный бизнес, увеселительные прогулки и многое другое придавали им неповторимый колорит.

Важнейшие принципы организации курортного дела на Западе, заложенные в XIX в., не претерпели существенных изменений. Лица, прибывающие сегодня на курорты, сами выбирают время для лечебных процедур и не обязаны следовать врачебному совету и строго соблюдать распорядок дня.

Большинство курортов Западной Европы сосредоточены в Германии, Австрии и Швейцарии. Они представлены в основном двумя типами: бальнеологическими и климатическими. В Германии помимо упомянутых Баден-Бадена и Висбадена наиболее известными бальнеологическими курортами являются Баденвей-Лер, Вильдбад и Байерс-бронн, расположенные у подножия горного массива Шварцвальд, Бад-Хомбург и Бад-Наухайм - недалеко от Франкфурта-на-Майне, Ахен -на западе страны и др. Среди климатических курортов преобладают горные и лесные (Кведлин-бург, Оберхоф, Фюссен), а также приморские (Вангероге, Даме, Травемюнде, Хайлигенхафен, Фленсбург). Хотя сами немцы предпочитают отдых на более теплых, чей Северное, морях, недостатка в туристах эти здравницы не испытывают. Ежегодно курорты Германии принимают свыше миллиона человек. Профилактические и реабилитационные программы, предлагаемые немецкими климатическими и бальнеологическими центрами, пользуются спросом у жителей Франции, Бельгии, Люксембурга, США и Канады.

Австрия по праву гордится своими многочисленными курортами. Самый известный из них -бальнеологический курорт Бадгастайн - находится на юге провинции Зальцбург, в долине реки Гастайн. Он создан на базе горячих радоновых источников.

Бадгастайн бурно развиватьсяс 1828 г. И к середине прошлого столетия приобрел мировое значение. Курорт принимал немало знаменитых гостей и коронованных особ со всей Европы. Здесь побывали композитор Франц Шуберт и художник Адольф фон Менцель, немецкие философы Вильгельм фон Гумбольдт и Артур Шопенгауэр. В Бадгастайне лечились германский император Вильгельм I и рейхсканцлер Отто фон Бисмарк, император Австро-Венгрии Франц Иосиф И.

В наши дни поток туристов в Бадгастайн заметно увеличился. Многие приезжают сюда просто отдохнуть. Для этого в Бадгастайне созданы все условия: круглый год работают крытые и открытые бассейны, имеются театр, казино, дискотеки и другие культурные и развлекательные заведения. Туристы, приезжающие на курорт с медицинскими целями, по совету врача могут пройти курсы лечения в радоновых галереях горы Радхаусберг, помогающих при заболеваниях нервной, сердечно-сосудистой, бронхо-легочной системы, опорно-двигательного аппарата, гормональных нарушениях. Согласно медицинской статистике, у 70% больных после посещения Бадгастайна наступает улучшение состояния, поэтому курорт, несмотря на высокие цены, заполняется более чем на 90%.[36]

Кроме поездок на бальнеологические и климатические курорты Австрия поощряет развитие приозерного лечебно-оздоровительного туризма. Ежегодно озера Аттерзе, Мондзе, Оссиахере и Топлицзе посещают порядка миллиона туристов. В целом более 20% всех туристских прибытий в страну осуществляются с лечебными целями.

Швейцария несколько уступает Германии и Австрии по числу курортов, но как направление лечебно-оздоровительного туризма она не менее популярна. Правда, курортное обслуживание в этой стране доступно только довольно состоятельным клиентам.

Заслуженной славой у швейцарцев и гостей из-за рубежа пользуются бальнеологические здравницы (Баден, Бад-Рагац) и особенно горноклиматические курорты (Ароза, Давос, Санкт-Мориц, Церматт и др.). Швейцария одна из первых стала практиковать лечение травами. Здесь расположен крупный фитотерапевтический центр Кран-Монтана. Травяные отвары и настои помогают активизировать защитные функции организма, избавиться от липшего веса, замедлить процесс старения. В центре успешно лечат дерматоз, нарушения обмена веществ, диабет, заболевания суставов, расстройства нервной системы.[36]

Южная Европа на рынке лечебно-оздоровительного туризма представлена в основном Италией, Ее бальнеологические курорты сосредоточены на северо-востоке страны, в области Эмилья-Романья, и на острове Искья, богатом не только термальными водами, ной лечебными грязями.[36]

Испания, Португалия, Греция привлекают туристов своими климатическими приморскими курортами, которые больше известны как зоны отдыха и развлечений. Специализированных лечебных курортов в этих странах немного (всего несколько процентов от общего их числа).

В Северной Европе лечебно-оздоровительный туризм развит слабо. Выделяются приморские климатические курорты Дании и Нидерландов и приозерные курорты Норвегии, Финляндии и Швеции, имеющие преимущественно внутреннее значение.

На американском континенте бесспорным лидером на рынке лечебно-оздоровительного туризма являются США. Их достижения в области здравоохранения (пересадка тканей и органов, кардиохирургия, пластические операции) общепризнанны. Врачебный и вспомогательный медицинский персонал считается одним из лучших, если не самым квалифицированным в мире, клинические комплексы оснащены по последнему слову науки и техники. Но медицинская помощь в США стоит дорого, поэтому все больше американцев, уделяющих первоочередное внимание своему здоровью и профилактике различных заболеваний, с этой целью отправляются на курорты.

Основной тип североамериканских курортов - бальнеологические. Они имеются во многих штатах. Известные курорты на минеральных водах Маммот-Спрингс, Хибер-Спрингс, Хот-Спрингс находятся на юге центральной части США, в штате Арканзас. Пользуется спросом отдых на приморских климатических курортах: Лонг-Бич в пригороде Нью-Йорка, Хаттерас на побережье Атлантического океана, в штате Северная Каролина, Майами-Бич во Флориде, Сан-Диего и Санта-Круз в Калифорнии и др. Популярны и приозерные курорты, хотя большинство американцев все же предпочитают отдыхать и лечиться на курортах Центральной Америки, в Барбадосе, на Кубе и Багамских Островах.

На Ближнем Востоке потоки туристов с лечебно-оздоровительными целями направляются по «дороге жизни» на Мертвое море. Насыщенные солями и минеральными веществами, его воды не пригодны для обитания даже простейших организмов. Но туристы, приезжающие на израилъские курорты Эйн-Бокек, Эйн-Букек, Эйн-Геди, Неве-Зохар к другие, расположенные на Мертвом море, знают, что они получат первоклассное терапевтическое лечение.

Район Мертвого, или, как его часто называют, Соленого моря, отличается уникальным сочетанием природных целебных факторов: термальных минеральных вод, лечебных грязей и особых биометеорологических условий, оказывающих благотворное влияние на человека.

Около миллиона лет назад в результате сдвига земной коры Мертвое море было отрезано от океана, превратившись в бессточное озеро с повышенной концентрацией соли и минералов. Его воды содержат в 80 раз больше брома, в 35 раз больше магния и в 10 раз больше соли, ' чем воды океана. Особый химический состав воды способствует восстановлению энергии и омоложению организма. Бром успокаивает нервную систему, магний стимулирует тонус и освежает кожу. Высокой плотностью объясняется такое феноменальное свойство воды Мертвого моря, как удерживать на поверхности тело человека, даже если он абсолютно лишен навыков плавания. Пребывание в состоянии «невесомости» в целебной естественной купальне не простая забава, а эффективная оздоровительная процедура, показанная прежде всего людям с заболеваниями суставов.

Мертвое море «питается» термальными минеральными источниками, пресноводными родниками, горными потоками. Все они несут с собой лечебные грязи, оседающие на побережье. Богатые органическими веществами, минералами и солями, пелоиды активизируют обмен веществ в организме, ускоряют циркуляцию крови, расслабляют мускулатуру и стимулируют рост волос. Пациенты извлекают пригоршнями грязь из моря и наносят ее на тело, лицо и волосы или на пораженные участки кожи и суставы. Ежедневный комплекс грязевых процедур вместе с сульфидными ваннами и купанием снимает болевые ощущения и окостенения, вызываемые ревматическим артритом.

Грязи находят широкое применение и в косметологии. Они делают кожу нежной, упругой и гладкой. Об удивительном свойстве пелоидов Мертвого моря люди знали еще во времена царицы Клеопатры. Подтверждением тому служат археологические находки. В ходе раскопок ученые обнаружили некое подобие косметической фабрики, построенной для удовлетворения прихотей знаменитой египетской царицы.

Воздух на Мертвом море кристально чист и благодаря интенсивному испарению насыщен кислородом, озоном, легкими ионами брома и йода. Благодаря такому составу приморский воздух оказывает расслабляющее действие на организм, создавая у человека ощущение комфорта. Основной контингент лиц, направляющихся на лечение на курорты Мертвого моря, -больные псориазом и дерматитом» Терапия этих кожных заболеваний включает дозированное пребывание пациента на солнце. На берегу Мертвого моря можно принимать солнечную ванну дольше, чем обычно, не опасаясь ожогов. Вредное влияние ультрафиолетового излучения здесь не столь ощутимо в силу уникального географического месторасположения моря. Оно находится на 395 м ниже уровня океана В этой самой низкой точке земной поверхности утолщенная атмосфера и паровая прослойка в воздухе выполняют роль своеобразного фильтра, препятствующего проникновению ультрафиолетовых лучей. Уже после десяти сеансов солнечных ванн самочувствие пациентов улучшается, кожа постепенно становится чистой и гладкой и сохраняет восстановленные качества после окончания курса лечения.

Терапия на курортах Мертвого моря в корне меняет наши представления о лечебном процессе. Здесь она больше напоминает изнеживающий отдых и развлечение, нежели какой-то набор процедур.

В странах Южной Азии, Восточной и Юго-Восточной Азии лечебно-оздоровительный туризм развит слабо. Нетрадиционная медицина, фитотерапия и иглоукалывание, получившие широкое распространение на Востоке, не столь привлекательны для иностранных туристов.

Австралия располагает всеми природными ресурсами, необходимыми для лечебно-оздоровительного туризма. Крупные бальнеологические курорты Дейлсфорд, Морк, Спрингвуд сконцентрированы на юго-востоке материка. Приморские климатические курорты Австралии пользуются мировой известностью. Золотой Берег, Дэйдрим-Айленд, Кэрнс считаются идеальным местом для отдыха и лечения. Однако удаленность Австралии от Европы и Америки -основных регионов, генерирующих туристский спрос, препятствует расширению въездных туристских потоков, поэтому австралийские курорты, как и американские, в основном ориентированы на прием внутренних туристов.

В Африке лечебно-оздоровительный туризм набирает силу. Растет популярность курортов Туниса. В 1996 г. Здесь был открыт новый Центр водо- и грязелечения, ставший одним из крупнейших в мире. Он оснащен современным оборудованием и обеспечен высококвалифицированными кадрами. Лечение в Центре включает разные виды массажа с использованием морской воды и грязей.

На северном побережье Африки находятся приморские климатические курорты. В Египте это Хургада, признанный туристский центр на Красном море, курорт международного класса Шарм-эль-Шейх, а также Дахаб и Нувейба; в Марокко - Агадир, Мохаммедия, Танжер, Эль-Хосейма и др. На побережье Индийского океана расположены приморские курорты Ктии: Момбаса, Кипини, Малинди, Ламу, Килифи. Есть несколько курортов в ЮАР, Остальные страны Африки не имеют ни природных ресурсов, ни средств для развития курортного дела.

1.2 Лечебно-оздоровительный туризм: понятие и виды

Понятие «лечебный туризм» не имеет однозначного определения. Если исходить из классификации целей поездок, то лечебный туризм можно условно отнести к специальным видам туризма - а именно, туризма с лечебными целями, В этом случае под данное определение попадают не только поездки на курорт, по и любые другие поездки с целью лечения, например, для операции в зарубежной клинике (выездной туризм). В последнее время на российские курорты приезжает все больше зарубежных туристов (въездной туризм) для лечения Поездки на курорт определенной категории российских граждан оплачивает государство (социальный туризм) Исходя из этого структуру лечебного туризма можно представить следующим образом .[17]

Современный рынок лечебного отдыха включает предприятия размещения, оказывающие лечебные услуги (курорты и .клиники),

Туристские фирмы - предприятия-посредники, продающие эти услуги и самих туристов.

Естественные, или природные, лечебные факторы включают климат, минеральные воды и лечебные грязи. В природе они распределены неравномерно. Местности, располагающие природными лечебными факторами (минеральные источники, залежи лечебных грязей, благоприятный климат и др.), а также бальнеологическими и гидротехническими сооружениями и лечебно-профилактическими учреждениями, называются курортами.

Сейчас как и раньше основными целями лечебно-оздоровительного туризма являются : отдых, рекреация (восстановление), оздоровлении, лечение

Рекреационные ресурсы лечебно-оздоровительного туризма подразделяются на основные и дополнительные к основным относятся: климатотерапия (лечение с помощью благоприятного климата). Бальнеотерапия (лечение минеральными водами), пелоидотерапия (лечение грязями)

К дополнительным относятся: талассотерапия ( морская вода), айротерапия (горный воздух), спелеотерапия (микроклимат пещер), фитотерапия (микроклимат фитоцинозов, т. е. сообщество растений)

Лечебно-оздоровительный туризм осуществляется в основном на курортах («кур» - лечение, «орт» - местность от немецкого) - это местность, обладающая лечебными факторами и условиями необходимыми для их использования.[17]

Основой классификации курортов служит их ведущий природный лечебный фактор. В соответствии с этим курорты делят на бальнеологические, грязевые и климатические; если курорты располагают несколькими курортными факторами, они считаются климатобальнеологическими, бальнеогрязевыми, климатогрязевыми, климато-бальнео-грязевыми. В соответствии с Законом РФ «О природных лечебных ресурсах, лечебно-оздоровительных местностях и курортах», 1995, российские курорты делятся по принадлежности на: курорты местного, регионального и федерального значений. Близко расположенные курорты, курортные посёлки и лечебные местности объединяются под названием курортных районов или групп курортов: Апшеронская группа курортов, Батумский курортный район, Боржоми-Бакурианская группа курортов, Кавказские Минеральные Воды, курорты Крыма, Ленинградский курортный район, Одесский курортный район, Рижское взморье (Юрмала), Сочи, Тбилисская группа курортов, Черноморское побережье Кавказа и др.

Санаторно-курортное лечение можно считать наиболее естественным, физиологичным. При многих заболеваниях, особенно в периоде ремиссии, т.е. после исчезновения острых проявлений, оно является наиболее эффективным. Широкое применение в комплексном санаторно-курортном лечении находят различные немедикаментозные виды лечения: диетотерапия, лечебная физкультура, массаж, иглорефлексотерапия.

В зависимости от преобладания того или иного лечебного природного фактора в местности лечебно-оздоровительный туризм подразделяют на: климатические;

- бальнеологические;

- грязелечебные курорты.

Климатотерапией называют использование метеорологических факторов, т.е. особенности климатических и погодных условий данной местности, в лечебных и профилактических целях. Климат характеризуется комплексом постоянных метеорологических признаков, тогда как погода значительно более изменчива. Погодой называют состояние метеорологических элементов в данном месте в любой момент времени.

Климат и погода оказывают сложное, комплексное воздействие на организм человека. Действующими началами климата являются газовый состав атмосферы, относительное содержание в ней кислорода, степень загрязнения, наличие частиц, несущих электрический заряд (аэроионы), атмосферное давление, влажность, осадки, температура, интенсивность солнечной радиации, магнетизм и др. факторы. Их влияние на организм, как правило, является сочетанным.

Климат пустынь отличается продолжительным жарким и сухим летом с очень высокой средней температурой воздуха, низкой влажностью, с интенсивной солнечной радиацией. Такой климат способствует обильному потоотделению и облегчает функцию почек, в связи с чем он показан при хронических нефритах.

Климат степей также жаркий и сухой, но отличается более резкими перепадами температур дня и ночи. Такие курорты показаны страдающим туберкулезом и хроническими заболеваниями легких.

Климат лесостепей (Европейской части страны)создает щадящие условия. При нем не бывает резких перепадов температур, наблюдается умеренная влажность. Курорты этой зоны широко показаны при различных хронических заболеваниях, в том числе при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь и др.).

Горный климат характеризуется наибольшей частотой воздуха, интенсивность солнечной радиации, особенно ультрофиалетовой, пониженным барометрическим давлением и относительно невысоким содержанием кислорода, особенно в высокогорных районах. Климат этих курортов оказывает тонизирующее и закаливающее действие, он показан лицам, страдающим функциональными расстройствами нервной системы, хроническими компенсированными заболеваниями легких и сердца.

Приморский климат (климат морских побережий) характеризуется чистотой и свежестью воздуха при высоком содержании в нем гидроаэроионов, озона и морских солей, интенсивным солнечным излучением, которое усиливается отражением от поверхности моря, отсутствием резких перепадов температур воздуха. Важной особенностью приморской климатической зоны является возможность использования такого лечебного фактора как, морские купания. Приморский климат оказывает тонизирующее, общеукрепляющее и закаливающее действие.

К видам климатотерапии относятся : Аэротерапия - это лечебное воздействие открытого воздуха. Только пребывание в климатической среде данного курорта, в том числе прогулки на свежем воздухе, экскурсии, игры, оказывают лечебное влияние. Специальным видом аэротерапии являются воздушные ванны. Для проведения аэротерапии используются специальные сооружения: аэрарии, климатопавильоны, климатоверанды. Лечебное дейчтвие аэротерапии основано на дозированном и возрастающем охлаждении организма. Это улучшает терморегуляцию, повышает устойчивость к действию низких температур, т.е. закаливает организм. Повышенное содержание кислорода в атмосферном воздухе способствует улучшению окислительных процессов в тканях организма. Они показаны всем больным в период выздоровления или ослабления процесса, особенно при заболеваниях легких, сердечно-сосудистой и нервной системы; Гелиотерапия - лечение солнечной радиацией. Солнечные ванны являются сильнодействующим профилактическим и лечебным фактором и поэтому требуют строгого дозирования. Их следует проводить только по назначению врача и под строгим медицинском контролем. Основным фактором солнечной радиации является ультрафиолетовое излучение.

Под влиянием солнечных ванн повышается работоспособность человека и сопротивляемость инфекционным и простудным заболеваниям. Показания к гелиотерапии в основном те же, что и для общего ультрафиолетового облучения как в лечебных, так и в профилактических целях; Талассотерапия - лечение морскими купаниями. По механизму лечебного действия к ним приближаются купания и в других открытых водоемах.[33]

Лечебные купания оказывают многостороннее лечебное воздействие и являются наиболее мощной климатотерапевтической процедурой. Вода действует на погруженное в нее тело человека как охлаждающий температурный фактор, как химический фактор вследствие растворенных в ней солей, как механический фактор - в результате гидростатического давления и механической энергии волн. Плавание представляет собой вид лечебной физкультуры, отличаясь только тем, что движения производятся в среде, уменьшающей массу тела, т.е. снижающей физическую нагрузку. Дыхание у поверхности воды сопровождается ингаляцией гидроаэрозолей и гидроаэроионов.

Талассотерапия тренирует систему терморегуляции, активизирует вентиляцию легких, повышает жизненный тонус организма, способствует закаливанию организма.

Морские купания показаны при функциональных заболеваниях центральной системы, при утомлении, хронических заболеваниях легких и сердца в период ремиссии и компенсации.

Под бальнеотерапией понимают совокупность лечебных методов, основанных на использовании минеральных вод. Минеральные воды образуются в недрах земли под влиянием различных геологических процессов. Они отличаются от пресной воды по своему составу и физическим свойствам.

Минеральные воды содержат различные соли в ионизированном виде. В зависимости от преобладающего аниона в составе той или иной воды различают гидрокарбонатные, хлоридные, сульфидные, нитратные воды и воды сложного состава. Основными катионами являются натрий, калий, кальций, магний.[45]