Национальные проекты России

Поликлиники вынуждены самостоятельно решать проблему достижения разумного компромисса между правами граждан, организаций и общества при проведении мероприятий Национального проекта «Здоровья», поскольку приказы Минздравсоцразвития РФ, как и другие нормативные документы федерального уровня, не оговаривают механизмы привлечения работающих граждан к проведению дополнительной диспансеризации и других профилактических медицинских мероприятий.

Своевременное выявление и предупреждение заболеваний за счет массовой бесплатной диспансеризации граждан невозможно без активного участия самого населения, без разработки дополнительных нормативных актов, расширяющих права работодателя в определении обязательности периодических профилактических медицинских осмотров для всех категорий работающих.

Соответственно, должны быть установлены механизмы обязательного прохождения дополнительной диспансеризации работающих граждан, подобно тому, как периодически медицинские осмотры работников, занятых во вредных и (или) опасных производствах, закреплены в трудовом законодательстве Российской Федерации с установлением ответственности работодателя за обязательность проведения. Это позволит обеспечить реализацию принципа обязательности для работников и работодателей осуществлять контроль за состоянием здоровья и исключить достаточно распространенные случаи полного отказа от прохождения дополнительной диспансеризации либо игнорирование гражданами посещения врачей определенных специальностей и отдельных диагностических исследований, определенных федеральными стандартами.

Таким образом, выявленные противоречия и неопределенность отдельных подзаконных актов затрудняют эффективное правоприменение и одновременно определяют направления для дальнейшего совершенствования нормативно-правовой базы Национального проекта «Здоровье».

Для эффективного урегулирования правоотношений, возникающих при реализации приоритетных мероприятий Национального проекта «Здоровье», представляется необходимым законодательное определение, в первую очередь, основных понятий, целей, задач и средств их решения, что, по нашему мнению, обеспечит долговременные интересы государства в укреплении здоровья россиян.

3.2 Перспективы реализации приоритетного национального проекта

Системные преобразования в здравоохранении должны быть направлены на обеспечение граждан доступной медицинской помощью высокого качества на всех этапах ее оказания -- в амбулаторном звене, в стационарных учреждениях, в высокотехнологичных центрах.

Предстоит решить ряд стратегических задач.

Первая -- профинансировать программу государственных гарантий на уровне, позволяющем обеспечить единые стандарты оказания медицинской помощи на всей территории страны.

Вторая -- модернизировать систему обязательного медицинского страхования. Надо создать возможность для одноканального финансирования, обеспечить переход от сметного принципа содержания лечебных учреждений к принципам финансирования в зависимости от объема и качества оказанной медицинской помощи.

Третья -- существенно повысить структурную эффективность здравоохранения. В том числе путем создания конкурентных условий для организаций здравоохранения всех форм собственности на основе достижения качественных результатов. Нам необходимо достичь реализации права выбора пациентом конкретного врача, лечебного учреждения и страховой медицинской организации.

Четвертая -- повысить мотивацию медицинских работников путем повышения оплаты их труда в привязке к конечным результатам. Также необходимо создать условия для непрерывного повышения квалификации врачей и медицинского персонала среднего звена. Особенное внимание будем уделять подготовке высокопрофессиональных управленческих кадров.

Пятая -- обеспечить защиту прав пациентов и страхование профессиональной ответственности медицинских работников.

Шестая -- обеспечить развитие отечественной науки, в том числе инновационных разработок, производства отечественной медицинской техники, изделий и лекарственных средств.

Седьмая -- повысить мотивацию населения к ведению здорового образа жизни в нашей стране и ответственность за собственное здоровье.

Минздравсоцразвития разрабатывает комплекс мер, в том числе по увеличению средств, инвестируемых работодателями и гражданами в здоровье. Инновационный путь развития, масштабные инвестиции в человеческий капитал признаны абсолютным национальным приоритетом.

В системе человеческих ценностей здоровью человека отведено центральное место. Все преобразования в здравоохранении будут проводиться для конкретного человека.

В заключение отметим, что необходимость реформирования и модернизации системы здравоохранения не вызывает сомнений. И ПНП «Здоровье» - своевременный и нужный шаг на этом пути, но для того, что бы он, ни стал очередным шагом в никуда, необходим комплексный подход, предполагающий правовое, ресурсное, инфраструктурное обеспечение проекта, а также действенный государственный контроль на всех этапах его реализации.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Основной важной целью государственной политики Российской Федерации является значительное повышение качества жизни граждан. На реализацию этой цели направлены планы стратегической модернизации страны, которые предусматривают переход на инновационный путь развития во всех жизненно важных народно-хозяйственных сферах.

Реализация приоритетных национальных проектов с каждым годом доказывает свою эффективность. Доступное и высокое качество медицинской помощи, образования, комфортного жилья -- это и есть бесценные инвестиции в человека. Образованных в форму конкретных проектов, они определяют первоочередные шаги в намеченных сферах, затрагивающие каждого человека, определяющие качество жизни и формирующие «человеческий капитал» -- образованную и здоровую нацию. От жизнеспособности этих сфер зависит социальное самочувствие общества, демографическое благополучие страны.

Приоритетный национальный проект «Здоровье» занимает главенствующие место среди четырех нацпроектов в России, так как он определяет качество жизни людей, формирует необходимые первейшие условия для развития «человеческого капитала» с самого начала жизни людей, а также закладывает потенциал для развития человека в зрелом возрасте. Важнейшими целями приоритетного национального проекта «Здоровье» объявлены: увеличение уровня доступности и качества медицинской помощи населению, профилактика заболеваний, укрепление материально-технической базы первичного звена здравоохранения и совершенствование его кадрового обеспечения.

Началом реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» является 2006 год. За время осуществления проекта господдержку получили медицинские учреждения, которые оказывают наиболее востребованную у граждан амбулаторно-поликлиническую помощь. Средства федерального бюджета были направлены на увеличение объемов оказания населению высокотехнологичной медицинской помощи.

Низкая степень исполнения расходов проекта «Здоровье» связана с несвоевременным окончанием создания нормативной правовой базы, расширением перечня центров высоких медицинских технологий, уточнением проектно-сметной документации по ним и недопоставками строительных модулей для строящихся центров иностранными поставщиками. Кроме того, при планировании по регионам квоты недостаточно увязаны с заявками регионов, численностью населения, нуждающегося в высокотехнологичной медицинской помощи. В связи с этим в ряде субъектов Российской Федерации квоты не были использованы в полном объеме. При этом сроки ожидания на госпитализацию в федеральные центры, оказывающие высокотехнологичную медицинскую помощь по отдельным профилям, сохраняются от 1 до 10 месяцев. Проверка полноты поступления, целевого и эффективного использования средств, выделенных на финансирование централизованных закупок медицинского оборудования, в части укрепления диагностической службы первичной медицинской помощи и материально-технической базы службы скорой медицинской помощи в Росздраве показала, что Росздравом не осуществлялся должный контроль исполнения поставщиками условий по заключенным государственным контрактам, нарушался график поставок диагностического оборудования и санитарного автотранспорта, что препятствовало его своевременному вводу в эксплуатацию и, следовательно, эффективному использованию. Отмечались факты поставок оборудования и санитарного транспорта с заводскими дефектами, не в полной комплектации. При этом Росздравом не применялось предусмотренное условиями государственных контрактов право осуществлять на заводе-изготовителе инспектирование производства оборудования, а также выборочную проверку качества поставляемого оборудования. Следует отметить, что при определении объема средств на реализацию установленных целей ПНП «Здоровье» не выработаны четкие критерии, показатели и не определена методика эффективности решения поставленных задач.

Список используемой литературы

1. Агапцов С. А. Приоритетный национальный проект «Здоровье» под контролем Счетной палаты Российской Федерации / С. А. Агапцов // Национальные проекты. - 2007. - № 5. - С. 82-85.

2. Алексеев Л. Муниципальное здравоохранение на старте реформ / Л. Алексеев // Вопросы социального обеспечения. - 2006. - № 10. - С. 15-17.

3. Белякова Н.В. Реализация национальных приоритетных проектов как способ построения социального российского государства: Статья / Юридическая мысль. 2009. № 6.

4. Болдов О.Н., Иванов В.Н., Розенфельд Б.А., Суворов А.В. Ресурсный потенциал социальной сферы в 1990-е годы. // Проблемы прогнозирования. - 2002. - № 1. - С. 54-57.

5. В центре внимания - реализация проекта «Здоровье» // Сестринское дело. - 2007. - № 1. - С. 4-7.

6. Годин А.М., Подпорин И.В. Бюджет и бюджетная система Российской Федерации. - М.: Академия, 2009.- 305 с.

7. Грачева Е.Ю., Соколова Э.Д. Финансовое право. - М.: Норма, 2009. + 286 с.

8. Губарева Т. А. Национальный проект «Здоровье»: год ушел - опыт остался / Т. А. Губарева // Национальные проекты. - 2007. - № 2. - С. 30-32.

9. Грызлов Б. По пути развития // Ведомости. 18 июля 2006 г. С. 4.

10. Жилинский Е. В. Социально-правовой аспект национального проекта «Здоровье» // Главврач. - 2007. - № 3. - С. 30-32.

11. Зурабов М. Ю. Приоритетный национальный проект «Здоровье»: возможности, вызовы и перспективы // Государственная служба. - 2006. - № 6. - С. 5-15.

12. Кадыров Ф. Н. Проблемыреализации приоритетного национального проекта «Здоровье»: обзор публикаций СМИ / Ф. Н. Кадыров // Менеджер здравоохранения. - 2007. - № 4. - С. 4-13.

13. Казанцев В. Государственная стратегия развития России и роль приоритетных национальных проектов в ее реализации. // Автореф. дис. на соискание уч. степени канд. полит, наук. - М.: ВУ, 2008.

14. Карпенко М., Казанцев В., Иванов Л. Приоритетные национальные проекты и новая идеология. - М., 2007.

15. Комаров Ю.М. Почему пробуксовывают реформы в здравоохранении. // Врачебная газета. - 2006. - № 4. - С. 2-3.

16. Лапыгин Д.Ю. Развитие региона методом программно-целевого планирования// Экономика региона, 2007. № 18.

17. Лебедев А. А. Приоритетный национальный проект «Здоровье» - основа здравоохранения XXI века // Национальные проекты. - 2007. - № 3. - С. 61-62.

18. Матненко А. С. Приоритетные национальные проекты и бюджетная деятельность государства. - М.: Русь, 2007.

19. Мысляева И.Н. Государственные и муниципальные финансы: Учебное пособие.- М.: ИНФРА-М, 2009.

20. Путин В. Послание Федеральному собранию Российской Федерации. 26 мая 2004 г. // Российская газета 27 мая 2004 г.

21. Приоритетный национальный проект «Здоровье» / Министерство здравоохранения и социального развития России [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.minzdravsoc.ru/ 22.12.2013г

22. Сафина С. Б. Национальные проекты и государственная политика России // Юридический мир. - 2007. - № 3. - С. 42-45.

23. http://economy.govrb.ru/ - сайт министерства экономики РБ

Размещено на Allbest.ru