Совершенствование организации труда в ООО "Медицинский центр "Лотос"

Преимущества Медицинского центра «Лотос»:

1. Многопрофильность. В медицинском центре «Лотос» оказывают услуги по всем медицинским специальностям пациенту любого возраста.

2. Комплексность. В одном месте имеется возможность:

- сдать необходимые анализы, пройти всех специалистов, получить результаты исследований (в тот же день или в течение нескольких дней по электронной почте). Разработанные комплексные программы обследования Сheck-up помогут сэкономить время;

- получить эффективное терапевтическое лечение (медикаментозное, физиотерапевтическое);

- при необходимости прооперироваться лучшими врачами клиники «Лотос», ведущими специалистами г. Челябинска, Москвы, Санкт-Петербурга;

- воспользоваться экстренными службами: скорая медицинская помощь, травматологический пункт;

- высокий уровень сервиса. Имеется возможность воспользоваться услугами сервис менеджера при прохождении обследования, медицинским сопровождением клиента и его семьи по программе «Личный врач»;

- современное медицинское оборудование, которое превосходит ассортимент государственных поликлиник и частных медицинских центров;

- лечение за рубежом. В медицинском центре отработана практика предоставления медицинских услуг за пределами страны;

- комфорт. Послеоперационный уход и пребывание в стационаре в комфортных условиях. Для любого посетителя клиники доступен Wi-Fi.

Обеспечение максимального комфорта пациентов - один из приоритетов хирургической клиники МЦ "Лотос".

Палаты клиники больше напоминают комфортабельные номера отелей: специальные кровати с электронным приводом и пультом управления, Wi-Fi, телевидение, душ, холодильник, сейф и т.д.

Динамика основных финансовых показателей деятельности медицинского центра показана на рис. 3.

Приведенные на рис. 3 показатели дают основание полагать финансовое состояние предприятия устойчивым.

Рис. 3. Динамика основных финансово-экономических показателей

Медицинского центра «Лотос»

2.2 Трудовые показатели организации и их анализ

Основные трудовые показатели работы ООО «Медицинский центр «Лотос» представлены в табл. 4.

Определим производительность труда (в дальнейшем - ПТ) в расчете на одного ППП по формулам 13 и 14:

а) базисный:

	(13)

где - производительность труда в расчете на 1 работника ППП в базисном периоде;

- выручка в базовом периоде, тыс. руб.;

- среднесписочная численность ППП в базовом периоде, чел.



Таблица 4 - Основные трудовые показатели ООО «Медицинский центр «Лотос»

Исходные данные формы 2-т	2012 г.	2013 г.	Изменение, %
Среднесписочная численность ППП (), чел.	527	568	7,78
из них:
медперсонала	319	354	10,97
служащих	208	214	2,88
Отработано медперсоналом
чел.-дней	82621	94872	14,83
чел.-час	644443,8	721027,2	11,88
Фонды оплаты труда ППП, тыс. руб.	172645,2	196300,8	13,70
из них:
служащих	63878,724	68705,28	7,56
медперсонала	108766,48	127595,52	17,31
Объем услуг (Q), тыс. руб.	1328040	1510006,15	13,7

б) отчетный:

	(14)

где - производительность труда в расчете на 1 работника ППП в отчетном периоде;

- выручка в отчетном периоде, тыс. руб.;

- среднесписочная численность ППП в отчетном периоде, чел.

в) отклонение производительности труда ППП определим по формуле 15:

	(15)

где - отклонение фактически сложившихся показателей отчетной производительности труда к базисному показателю в связи с изменениями численности персонала, тыс. руб./чел.

г) индекс производительности труда ППП определим по формуле 16:

	(16)

где - показатель, характеризующий динамику производительности труда ППП.

В сопоставляемом периоде производительность труда ППП увеличилась на 138,46 тыс. руб. на человека, индекс составил 1,05. Рост производительности труда произошел за счет опережения роста объема оказываемых услуг (+13,7 %), по сравнению с ростом численности (+ 7,78 %).

Определим производительность труда в расчете на единицу медперсонала по формулам 17, 18.

а) базисный:

	(17)

где - производительность труда в расчете на 1 медперсонала в базисном периоде;

- выручка в базовом периоде;

- среднесписочная численность медперсонала в базовом периоде, чел.

б) отчетный:



	(18)

где - производительность труда в расчете на 1 медперсонала в отчетном периоде;

- выручка в отчетном периоде;

- среднесписочная численность медперсонала в отчетном периоде, чел.

в) отклонение производительности труда медперсонала найдем по формуле19:

	(19)

где - отклонение фактически сложившихся показателей отчетной производительности труда к базисному показателю в связи с изменениями численности медперсонала, тыс. руб./чел.

г) индекс производительности труда медперсонала определим по формуле 20:

	(20)

где - показатель, характеризующий динамику производительности труда медперсонала.

В сопоставляемом периоде производительность труда медперсонала увеличилась на 102,42 тыс. руб./чел., индекс составил 1,02. Это произошло за счет опережения роста выручки (+ 13,7%) по сравнению с ростом численности медперсонала (+ 10,97%).

Определим среднедневную производительность труда медперсонала по формулам 21 и 22.

а) базисный период:

	(21)

где - среднедневная ПТ медперсонала в базисном периоде;

- количество человеко-дней, отработанных в базисном периоде.

б) отчетный:

	(22)

где - среднедневная ПТ медперсонала в отчетном периоде;

- количество человеко-дней, отработанных в отчетном периоде.

в) отклонение среднедневной производительности труда медперсонала определим по формуле 23:

,	(23)

где - отклонение среднедневной производительности труда из-за изменений численности персонала и объема оказываемых услуг.

г) индекс среднедневной производительности труда определим по формуле 24:

	(24)

где - показатель, характеризующий динамику среднедневной производительности труда медперсонала.

При росте выручки на 13,7 % при увеличении численности медперсонала на 10,97% и числа отработанных дней на 14,83 % среднедневная производительность труда снизилась, индекс составил 0,99.

Определим среднечасовую производительность труда медперсонала по формулам 25, 26.

а) базисный:

	(25)

где - среднечасовая производительность труда медперсонала в базисном периоде;

- количество человеко-часов, отработанных в базисном периоде.

б) отчетный:

	(26)

где - среднечасовая производительность труда медперсонала в отчетном периоде;

- количество человеко-часов отработанных в отчетном периоде.

в) отклонение среднечасовой производительности труда медперсонала определим по формуле 27:

	(27)

где - отклонение среднечасовой производительности труда.

г) индекс среднечасовой производительности труда медперсонала определим по формуле 28:

	(28)

где - показатель, характеризующий динамику среднечасовой производительности труда.

В сопоставляемом периоде среднечасовая производительность труда повысилась на 0,03 тыс. руб./чел.-час, индекс составил 1,016.

Причинами снижения производительности труда промышленно-производственного персонала и медперсонала могут являться снижение объема продаж и ухудшение структуры персонала; ухудшение использования целодневного фонда рабочего времени в отчетном году по сравнению с базисным.

Определим, сколько отработано единицей медперсонала дней в базисном и отчетном году по формулам 29, 30.

а) базисный:

	(29)

где - отработано медперсоналом дней в базисном году, дни;

- среднесписочная численность медперсонала в базисном периоде.

б) отчетный:

	(30)

где - отработано медперсоналом дней в отчетном году, дни;

- среднесписочная численность медперсонала в отчетном периоде.

в) отклонение фонда рабочего времени года определим по формуле 31:

	(31)

где - отклонение фонда рабочего времени года, дни.

г) индекс фонда рабочего времени года определим по формуле 32:

	(32)

где - показатель, характеризующий динамику использования эффективного фонда рабочего времени года.

Использование эффективного фонда рабочего времени года улучшилось. Отклонение фонда рабочего времени года составило +9 дней, индекс 1,03.

Определим, сколько часов отработано в смену по формулам 33, 34.

а) базисный:

	(33)

где - продолжительность рабочего времени года (эффективный фонд рабочего времени) в базовом периоде, дней;

- отработано рабочими человеко-часов в базисном периоде.

б) отчетный:

	(34)



где - продолжительность рабочего времени года (эффективный фонд рабочего времени) в отчетном периоде, дней;

- отработано рабочими человеко-часов в отчетном периоде.

в) отклонение фонда рабочего дня определим по формуле 35:

	(35)

где - отклонение фонда рабочего дня отчетного периода по сравнению с базисным периодом, час.

г) индекс фонда рабочего дня определим по формуле 36:

	(36)

где - показатель, характеризующий динамику использования эффективного фонда рабочего дня.

В использовании эффективного фонда рабочего времени дня произошло ухудшение, индекс равен 0,97.

Определим удельный вес медперсонала в структуре персонала по формулам 37, 38:

а) в базисный:

	(37)

где - удельный вес медперсонала в базовом периоде, %.

б) в отчетный:



	(38)

где - удельный вес медперсонала в отчетном периоде, %.

в) отклонение удельного веса медперсонала определим по формуле 39:

	(39)

где - отклонение фактически сложившихся показателей удельного веса медперсонала отчетного периода по сравнению с базисным, %.

г) индекс удельного веса медперсонала определим по формуле 40:

	(40)

где - индекс, характеризующий динамику удельного веса медперсонала отчетного периода по сравнению с базисным.

Удельный вес медперсонала в отчетном году увеличился.

На основе расчетных показателей заполним аналитическую таблицу 2 и построим диаграммы индексов трудовых показателей (рис. 3).

Как видно из расчетов (табл. 5, рис. 3), в целом показатели производительности труда улучшились, как по промышленно-производственному персоналу (Iпт_ппп= 1,05), так и по категории медперсонала (Iпт_мп= 1,02). Это объясняется экспансивной политикой компании, интенсивным расширением спектра оказываемых услуг. Следует отметить, что в условиях недостаточной рекламной деятельности следствием такой политики является отставание темпов прироста выручки от трудовых затрат, связанных с оказанием медицинских услуг.

Таблица 5 - Трудовые показатели и их сравнение в базисном и отчетном году

Показатели	Годы	Отклонение, ±	Индекс
	Базисный	Отчетный
Объем услуг, тыс. руб.	1328040	1510006,2	181966,2	1,14
Среднесписочная численность ППП, чел.	527	568	41	1,08
Среднесписочная численность медперсонала, чел.	319	354	35	1,11
Производительность труда ППП, тыс. руб./чел.	2520,00	2658,46	138,46	1,05
Производительность труда медперсонала, тыс. руб./чел.	4163,13	4265,55	102,42	1,02
Среднедневная ПТ медперсонала, тыс. руб./чел.	16,07	15,92	-0,16	0,99
Среднечасовая ПТ медперсонала, тыс. руб./чел.	2,06	2,09	0,03	1,02
Отработанные дни в году, дни	259,00	268,00	9,00	1,03
Продолжительность рабочего дня, час.	7,80	7,60	-0,20	0,97
Удельный вес медперсонала в составе ППП, %	60,53	62,32	1,79	1,03

Следует отметить, что ухудшения структуры ППП не произошло. При улучшении использования целодневного фонда рабочего времени произошло ухудшение использования внутрисменного времени.

Рекомендуется:

1. Провести фотографию рабочего времени и на ее основе изучить причины внутрисменных потерь рабочего времени;

2. Разработать методику и на ее основе провести социологические исследования с целью выявления причин снижения среднедневной производительности труда персонала.

3. На основе оценки причин, вызвавших ухудшение использования сменного времени, разработать и практически реализовать мероприятия по их сокращению.

Рис. 3. Индексы трудовых показателей в 2013г. по сравнению с 2012г.

Оценка влияния структуры персонала на динамику производительности труда промышленно-производственного персонала.

Определим влияние на производительность труда промышленно-производственного персонала факторов производительности труда медперсонала и структуры персонала по формуле 41:

	(41)

Рост производительности труда медперсонала и увеличившийся его удельный вес обусловили рост производительности труда персонала.

Влияние на производительность труда факторов трудоемкости продукции и использования рабочего времени и рабочей смены.

Определим влияние факторов на дневную производительность труда по формуле 42:

	(42)

т.е. рост производительности труда медперсонала обусловлен улучшением использования рабочего времени года; уменьшение дневной производительности труда снизило этот показатель.

Влияние на ПТ факторов трудоемкости продукции и использования рабочего времени и рабочей смены оценивается формулой 43:

	(43)

где - показатель изменения продолжительности рабочего дня в сравниваемых периодах.

На изменение дневной производительности труда положительное влияние оказали рост часовой производительности труда, и отрицательное - ухудшение использования рабочего времени смены; в целом произошло относительное снижение дневной производительности труда.

Влияние на производительность труда промышленно-производственного персонала факторов трудоемкости продукции, использования рабочего времени года и структуры персонала.

Влияние на производительность труда промышленно-производственного персонала факторов трудоемкости продукции, использования рабочего времени года и структуры персонала оценивается формулой 44:

.	(44)



На фоне ухудшения использования внутрисменного времени при улучшении структуры персонала и улучшении использования целодневного рабочего времени, при снижении среднечасовой производительности труда отмечается относительный рост показателей производительности труда в целом как по промышленно-производственному персоналу, так и по категории медперсонала.

Потери рабочего времени обусловлены специфическими причинами и предполагают реализацию соответствующих мероприятий, направленных на их преодоление.

Оценка влияния трудовых факторов на изменение выручки.

Основным показателем хозяйственной деятельности, оценивающим использование производственной мощности и трудового потенциала предприятия, является выручка. Увеличение выручки, как правило, сочетается с повышением рентабельности предприятия, выручка напрямую зависит от трудовых затрат, в данном случае от среднесписочного промышленно-производственного персонала и от производительности труда в расчете на 1 работника промышленно-производственного персонала. Отклонение выручки оценивается формулами 45 и 46:

	(45)
,	(46)

где - это отклонение выручки связанное с изменением производительности труда;

- это отклонение выручки, связанное с изменением численности персонала.

Определим влияние факторов численности персонала на изменение выручки по формуле 47:

= (568 - 527)Ч 2520,00 = + 103320 тыс. руб.	(47)

где - среднесписочная численность промышленно-производственного персонала в отчетном периоде, чел.;

- среднесписочная численность промышленно-производственного персонала в базовом периоде, чел.;

- производительность труда в базовом периоде на 1 работника ППП, тыс. руб./чел.

Определим влияние факторов производительности труда на изменение выручки по формуле 48:

= (2658,46 - 2520,00)Ч 568 = + 78646,15 тыс. руб.	(48)

где ПТ^отч_ппп - производительность труда в отчетном периоде на 1 работника промышленно-производственного персонала, тыс. руб./чел.

т.е. увеличение выручки произошло как за счет роста численности, так и за счет роста производительности труда.

Анализ использования средств на оплату труда.

Организации оплаты труда на предприятиях принадлежит важная роль, политика заработной платы - это стимулятор эффективности хозяйственной деятельности; эффективная организация оплаты труда способствует росту выручки, повышению качества продукции, снижение потерь связанное с браком.

Сопоставим отчетные и базисные показатели затрат по заработной плате в расчете на тыс. руб. произведенных услуг по формулам 49, 50.

а) базисный:

	(49)

где - затраты по заработной плате в расчете на тыс. руб. произведенных услуг в базовом периоде;

- фонд оплаты труда промышленно-производственного персонала в базовом периоде.

б) отчетный:

	(50)

где - затраты по заработной плате в расчете на тысячу рублей произведенных услуг в отчетном периоде;

- фонд оплаты труда ППП в отчетном периоде.

в) определим индекс затрат по заработной плате на тысячу рублей произведенных услуг по формуле 51:

	(51)

относительные затраты по заработной плате не изменились, что свидетельствует о благоприятной в целом ситуации, сложившейся на предприятии. Вместе с ним, организация заработной платы решает фундаментальную задачу - обеспечение необходимыми товарами для поддержания жизни и здоровья работника и членов его семьи. Если эта фундаментальная задача решаться не будет - однозначно не будет решаться и вторая важнейшая задача хозяйствования (обеспечение динамичного повышения эффективности хозяйственной деятельности). Следовательно организацию оплаты труда необходимо строить таким образом, чтобы динамичное снижение затрат по заработной плате в себестоимости сочеталось с динамичным повышением средней заработной платы.

Таким образом параллельно с анализом затрат по заработной плате, следует изучить состояние уровня и динамики средней заработной платы.

При сравнительном анализе фонд заработной платы (ФЗП) отчетного периода по сравнению с ФЗП базисного периода необходимо учитывать объем оказываемых услуг, так как каждый из этих фондов формировался в конкретном, отличающемся от другого периоде, а ФЗП должен быть связан с конкретным объемом оказываемых услуг. Поэтому для объективного анализа необходимо скорректировать фонд заработной платы базисного периода с учетом изменения объема оказываемых услуг и использованием индекса корректировки по формуле 52:

	(52)

где - индекс корректировки объема оказываемых услуг.

Скорректированный фонд заработной платы промышленно-производственного персонала определим по формуле 53:

а) ,	(53)

где - скорректированный фонд заработной платы в базовом периоде.

б) отклонение скорректированного фонда заработной платы ППП (руб.) определим по формуле 54:

	(54)

где - отклонение фактически сложившегося показателя фонда заработной платы отчетного периода по сравнению с базисным скорректированным периодом.

в) индекс скорректированного фонда заработной платы ППП определим по формуле 55:

	(55)

где - показатель, характеризующий динамику скорректированного фонда заработной платы промышленно-производственного персонала.

Скорректированный фонд заработной платы медперсонала определим по формуле 56.

а) базисный:

,	(56)

где - скорректированный фонд заработной платы рабочих в базисном периоде.

б) отклонение скорректированного фонда заработной платы медперсонала определим по формуле 57:



	(57)

где - отклонение фактически сложившегося показателя фонда заработной платы медперсонала отчетного периода по сравнению с базисным скорректированным периодом.

в) индекс скорректированного фонда заработной платы определим по формуле 58:

	(58)

где - показатель, характеризующий динамику скорректированного фонда заработной платы медперсонала.

Скорректированный фонд заработной платы служащих определим по формуле 59.

а) базисный:

,	(59)

где - скорректированный фонд заработной платы служащих в базисном периоде.

б) отклонение скорректированного фонда заработной платы служащих определим по формуле 60:

	(60)

где - отклонение фактически сложившегося показателя фонда заработной платы отчетного периода по сравнению с базисным скорректированным периодом.

в) индекс скорректированного фонда заработной платы служащих определим по формуле 61:

	(61)

где - показатель, характеризующий динамику скорректированного фонда заработной платы служащих.

Полученные данные оформим в аналитическую таблицу 6.

Таблица 6 - Сравнение базисного скорректированного фонда заработной платы с отчетным (тыс. руб.)

Показатель	Базисный	Базисный скорректированный	Отчетный	Отклонение	Индекс
ФЗП ППП	172645,2	196300,80	196300,8	0,00	1,00
в т.ч.:
служащих	63879	72631,30	68705	-3926,02	0,95
медперсонала	108766	123669,50	127596	3926,02	1,03
Объем услуг, тыс. руб.	1328040	Ї	1510006,2	181966,154	1,14

Динамика выручки продукции и скорректированных значений ФЗП показана на рис. 4.

В соответствии с приведенными показателями отмечаем завышение фактически сложившегося уровня отчетного фонда заработной платы медперсонала по сравнению с базисным скорректированным фондом заработной платы.

Рис. 4. Индексы объема производства услуг и скорректированных значений ФЗП

Такое отклонение возможно по двум причинам: несовпадение отчетной численности персонала и средней заработной платы с плановыми показателями численности и скорректированной средней заработной платы; повышение среднемесячной заработной платы при снижении выручки.

Оценка влияния трудовых факторов на изменение фонда заработной платы.

Выполним расчеты по средней заработной плате (СЗП) для промышленно-производственного персонала.

а) расчет СЗП промышленно-производственного персонала по показателям скорректированного базисного периода ФЗП оценивается формулой 62:

	(62)



где - скорректированная СЗП в базисном периоде по ППП.

б) расчет СЗП ППП по показателям отчетного периода ФЗП оценивается формулой 63:

	(63)

где - СЗП в отчетном периоде по ППП.

в) отклонение скорректированной средней заработной платы ППП определяется по формуле 64:

	(64)

где - отклонение фактически сложившегося показателя СЗП ППП.

г) индекс скорректированной средней заработной платы определяется по формуле 65:

	(65)

где - показатель, характеризующий динамику СЗП отчетного периода по сравнению с СЗП скорректированного базисного периода по ППП.

Выполним расчет по СЗП для категории медперсонала:

а) расчет СЗП медперсонала по показателям скорректированного базисного периода ФЗП определяется по формуле 66:



	(66)

где - скорректированная СЗП медперсонала в базисном периоде.

б) расчет СЗП медперсонала по показателям отчетного периода ФЗП определяется по формуле 67:

	(67)

где - СЗП медперсонала в отчетном периоде.

в) отклонение скорректированной средней заработной платы рассчитывается по формуле 68:

	(68)

где - отклонение фактически сложившегося показателя СЗП медперсонала.

г) индекс скорректированной заработной платы медперсонала рассчитывается по формуле 69:

	(69)

где - показатель, характеризующий динамику СЗП отчетного периода по сравнению с СЗП скорректированного базисного периода по категории медперсонала.

Определим СЗП по категории служащих.

а) расчет СЗП служащих по показателям скорректированного базисного периода ФЗП определяется по формуле 70:

	(70)

где - скорректированная СЗП служащих в базисном периоде.

б) расчет СЗП служащих по показателям отчетного периода ФЗП определяется по формуле 71:

	(71)

где - СЗП служащих в отчетном периоде.

в) отклонение средней заработной платы служащих определяется по формуле 72:

	(72)

где - отклонение фактически сложившегося показателя СЗП служащих.

г) индекс СЗП служащих определяется по формуле 73:

	(73)

где - показатель, характеризующий динамику СЗП отчетного периода по сравнению с СЗП скорректированного базисного периода по категории служащих.

На основе полученных данных заполним аналитическую таблицу 7.

Таблица 7 - Сравнение средней заработной платы базисной скорректированной с отчетной

Показатель	Базисный скорректированный	Отчетный	Отклонение	Индекс
1. Среднесписочная численность ППП	527	568	41	1,08
в т.ч. медперсонала	319	354	35	1,11
служащих	208	214	6	1,03
2. СЗП ППП,	372,49	345,60	-26,89	0,93
в т.ч. медперсонала	387,68	360,44	-27,24	0,93
служащих	349,19	321,05	-28,14	0,92

В соответствии с приведенными в таблице показателями отмечаем снижение отчетного уровня СЗП ППП в сравнении с базисными скорректированными показателями (рис. 5).

При этом наблюдается снижение отчетного уровня СЗП ППП в сравнении с базисными скорректированными показателями, как по категории медперсонала, так и по категории служащих, что обусловливает необходимость детального изучения структуры заработной платы категорий, как служащих, так и медперсонала.

Рис. 5. Динамика выручки продукции и скорректированных значений СЗП в 2013г. по сравнению с 2012г.

Необходимо также изучить структуру заработной платы медперсонала.

Оценим влияние трудовых факторов на изменение ФЗП (руб.) по формулам 74, 75, 76:

	(74)
	(75)
	(76)

где - отклонение отчетного ФЗП от базисного скорректированного ФЗП, руб.;

- отклонение ФЗП, зависящего от изменения численности персонала, руб.;

- отклонение ФЗП, зависящие от изменения СЗП, руб.;

- средняя заработная плата в отчетном периоде, руб.;

- скорректированная средняя заработная плата в базисном периоде, руб.

Рост затрат по заработной плате промышленно-производственного персонала обусловлен увеличением численности персонала; снижение уровня СЗП отрицательно повлияло на этот рост.

Приведенные расчеты указывают на необходимость углубленного анализа структуры заработной платы с целью выяснения причин, обусловивших относительное снижение СЗП. Кроме того, следует проанализировать обоснованность увеличения численности персонала.

Оценка соотношения между темпами изменения трудовых показателей.

а) Определим коэффициент опережения роста ПТ над темпами роста СЗП по формуле 77:

	(77)

где - коэффициент опережения темпов ПТ над СЗП;

- индекс производительности труда ППП;

- индекс средней заработной платы ППП.

Отмечаем благоприятное соотношение темпов изменения ПТ и ФЗП.

б) Определим коэффициент затрат по ФЗП в себестоимости продукции по формуле 78:

	(78)

где - коэффициент затрат.

в) Определим относительное изменение себестоимости, зависящее от сложившегося соотношения между ростом производительности труда и заработной платы. Произведем расчет для определения соотношения между темпами изменения трудовых показателей по формуле 79:

	(79)

где - изменение себестоимости, %;

= 11,5% - удельный вес затрат по заработной плате в себестоимости услуг отчетного периода.

Следовательно, в отчетном периоде произошло относительное снижение себестоимости производимых услуг на 1,39 %.

2.3 Особенности организации труда в медицинском центре

Организационная структура управления ООО «Медицинский центр «Лотос»» приведена на рис. 6.

Медицинским центром управляет директор. На должность директора назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование и стаж работы на руководящих должностях в медицине не менее 5 лет.

Директор должен знать законодательные и нормативные правовые акты, регламентирующие производственно-хозяйственную и финансово-экономическую деятельность предприятия, постановления федеральных, региональных и местных органов государственной власти и управления, определяющие приоритетные направления развития экономики и медицины; методические и нормативные материалы других органов, касающиеся деятельности предприятия; профиль, специализацию и особенности структуры предприятия; перспективы технического, экономического и социального развития отрасли и предприятия; кадровые ресурсы предприятия; технологию медицинского обслуживания населения; налоговое и экологическое законодательство; порядок составления и согласования бизнес-планов производственно-хозяйственной и

Рис. 6. Организационная структура управления ООО «Медицинский центр «Лотос»»

финансово-экономической деятельности предприятия; рыночные методы хозяйствования и управления предприятием; систему экономических индикаторов, позволяющих предприятию определять свое положение на рынке и разрабатывать программы выхода на новые рынки сбыта; порядок заключения и исполнения хозяйственных и финансовых договоров; конъюнктуру рынка; научно-технические достижения и передовой опыт в медицине; управление экономикой и финансами предприятия, организацию производства и труда; порядок разработки и заключения отраслевых тарифных соглашений, коллективных договоров и регулирования социально-трудовых отношений; трудовое законодательство; правила и нормы охраны труда.

Директор руководит в соответствии с действующим законодательством производственно-хозяйственной и финансово-экономической деятельностью предприятия, неся всю полноту ответственности за последствия принимаемых решений, сохранность и эффективное использование имущества предприятия, а также финансово-хозяйственные результаты его деятельности. Организует работу и эффективное взаимодействие всех структурных подразделений, направляет их деятельность на развитие и совершенствование производства медицинских услуг с учетом социальных и рыночных приоритетов, повышение эффективности работы предприятия, рост объемов оказываемых услуг и увеличение прибыли, качества и конкурентоспособности производимых услуг в целях завоевания рынка и удовлетворения потребностей населения в медицинских услугах. Обеспечивает выполнение предприятием всех обязательств перед федеральным, региональным и местным бюджетами, государственными внебюджетными социальными фондами, поставщиками, заказчиками и кредиторами, включая учреждения банка, а также хозяйственных и трудовых договоров (контрактов) и бизнес-планов. Организует производственно-хозяйственную деятельность на основе широкого использования новейшей техники и технологии, прогрессивных форм управления и организации труда, научно обоснованных нормативов материальных, финансовых и трудовых затрат, изучения конъюнктуры рынка и передового опыта (отечественного и зарубежного), экономической эффективности, рационального использования производственных резервов и экономного расходования всех видов ресурсов. Принимает меры по обеспечению предприятия квалифицированными кадрами, рациональному использованию и развитию их профессиональных знаний и опыта, созданию безопасных и благоприятных для жизни и здоровья условий труда, соблюдению требований законодательства об охране окружающей среды. Обеспечивает правильное сочетание экономических и административных методов руководства, единоначалия и коллегиальности в обсуждении и решении вопросов, материальных и моральных стимулов повышения эффективности производства, применение принципа материальной заинтересованности и ответственности каждого работника за порученное ему дело и результаты работы всего коллектива, выплату заработной платы в установленные сроки. Совместно с трудовыми коллективами и профсоюзными организациями обеспечивает на основе принципов социального партнерства разработку, заключение и выполнение коллективного договора, соблюдение трудовой и производственной дисциплины, способствует развитию трудовой мотивации, инициативы и активности рабочих и служащих предприятия. Решает вопросы, касающиеся финансово-экономической и производственно хозяйственной деятельности предприятия, в пределах предоставленных ему законодательством прав, поручает ведение отдельных направлений деятельности другим должностным лицам - заместителям директора, руководителям производственных единиц и филиалов предприятий, а также функциональных и производственных подразделений. Обеспечивает соблюдение законности в деятельности предприятия и осуществлении его хозяйственно-экономических связей, использование правовых средств для финансового управления и функционирования в рыночных условиях, укрепления договорной и финансовой дисциплины, регулирования социально-трудовых отношений, обеспечения инвестиционной привлекательности предприятия в целях поддержания и расширения масштабов предпринимательской деятельности. Защищает имущественные интересы предприятия в суде, арбитраже, органах государственной власти и управления.

Непосредственно директору подчинены заместитель директора по АХЧ, коммерческий директор, заместитель директора по экономике и финансам, заместитель директора по персоналу, заместитель директора по юридическим вопросам, главный врач, руководители пяти филиалов, главный бухгалтер, руководитель IT отдела, руководитель отдела закупок, руководитель отдела медицинской техники, инженер по ОТ, руководитель транспортной службы.

Коммерческий директор относится к категории руководителей, принимается на работу и увольняется с нее приказом директора, которому он непосредственно подчиняется в своей работе.

На должность коммерческого директора назначается лицо, имеющее высшее профессиональное образование (экономическое или инженерно-экономическое) и стаж экономической работы на руководящих должностях не менее 5 лет.

В своей работе коммерческий директор руководствуется:

- законодательными и нормативными актами, регламентирующими производственно-хозяйственную и финансово-экономическую деятельность предприятия;

- методическими материалами по коммерческим вопросам;

- уставом предприятия;

- правилами трудового распорядка;

- приказами, распоряжениями и другими указаниями директора;

- должностной инструкцией.

Коммерческий директор должен знать:

- законодательные и нормативные акты, определяющие направления развития медицины и финансово-экономической деятельности предприятия;

- профиль, специализацию, особенности структуры предприятия;

- перспективы технического и финансово-экономического положения предприятия;

- производственные мощности предприятия;

- основы технологии оказания медицинских услуг;

- порядок разработки и утверждения планов производственно-хозяйственной и финансово-экономической деятельности предприятия;

- рыночные методы хозяйствования и финансового менеджмента;

- порядок ведения учета и составления отчетов о хозяйственно-финансовой деятельности предприятия;

- организацию финансовой работы на предприятии, материально-технического обеспечения, транспортного обслуживания и сбыта продукции;

- организацию погрузочно-разгрузочных работ;

- порядок разработки нормативов оборотных средств, норм расхода и запасов товарно-материальных ценностей;

- порядок заключения и исполнения хозяйственных и финансовых договоров;

- экономику, организацию производства, труда и управления;

- правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.

Во время отсутствия коммерческого директора его обязанности выполняет назначаемый в установленном порядке его заместитель, несущий полную ответственность за надлежащее исполнение этих обязанностей.

На коммерческого директора возлагаются следующие функции:

1. Руководство финансово-хозяйственной деятельностью предприятия.

2. Контроль материально-технического обеспечения предприятия, финансовых и экономических показателей деятельности предприятия, правильности использования банковского кредита, выполнения договорных обязательств по оказанию медицинских услуг.

3. Координация работы подчиненных ему служб и подразделений.

4. Обеспечение своевременной выплаты заработной платы рабочим и служащим.

5. Организация рекламы выпускаемой продукции.

6. Взаимодействие с другими предприятиями (организациями, учреждениями и т.п.) в процессе выполнения своих обязанностей.

7. Создание здоровых и безопасных условий труда для подчиненных исполнителей.

Для выполнения возложенных на него функций коммерческий директор предприятия обязан:

1. Осуществлять руководство финансово-хозяйственной деятельностью предприятия в области материально-технического обеспечения, заготовки и хранения медикаментов, продаж медицинских услуг, транспортного и административно-хозяйственного обслуживания, обеспечивая эффективное и целевое использование материальных и финансовых ресурсов, снижение их потерь, ускорение оборачиваемости оборотных средств.

2. Организовывать участие подчиненных ему служб и структурных подразделений в составлении перспективных и текущих планов производства и реализации услуг, определении долговременной стратегии коммерческой деятельности и финансовых планов предприятия, а также в разработке стандартов предприятия.

3. Принимать меры:

- по своевременному заключению хозяйственных и финансовых договоров с поставщиками и клиентами;

- по расширению прямых и длительных хозяйственных связей;

- по обеспечению выполнения договорных обязательств по выполнению услуг (по количеству, ассортименту, качеству, срокам и другим условиям).

4. Осуществлять контроль:

- за реализацией медицинских услуг, материально-техническим обеспечением предприятия, финансовыми и экономическими показателями деятельности предприятия;

- за правильным расходованием оборотных средств и целевым использованием банковского кредита;

- прекращением производства услуг, не имеющих сбыта;

- за обеспечением своевременной выплаты заработной платы рабочим и служащим.

5. Руководить разработкой мер:

- по ресурсосбережению и комплексному использованию материальных ресурсов;

- по совершенствованию нормирования расхода медикаментов, материалов, оборотных средств и запасов материальных ценностей;

- по улучшению экономических показателей и формированию системы экономических индикаторов работы предприятия;

- по повышению эффективности производства услуг, укреплению финансовой дисциплины, предупреждению образования и ликвидации сверхнормативных запасов товарно-материальных ценностей, а также перерасхода материальных ресурсов.

6. Участвовать от имени предприятия в ярмарках, торгах, на выставках, биржах по рекламированию оказываемых услуг и их реализации. Изучать рыночную конъюнктуру на оказываемые услуги.

7. Контролировать соблюдение дисциплины при выполнении обязательств по оказанию услуг и их соответствие заключенным договорам.

8. Организовывать работу складского хозяйства, создавать условия для надлежащего хранения и сохранности материальных ресурсов.

9. Обеспечивать рациональное использование всех видов транспорта.

10. Обеспечивать своевременное составление сметно-финансовых и других документов, расчетов, установленной отчетности о выполнении планов по оказанию услуг, финансовой деятельности, материально-технического снабжения и работы транспорта.

11. Координировать работу подчиненных ему служб и подразделений.

Коммерческий директор имеет право:

1. Представлять интересы предприятия по коммерческим вопросам во взаимоотношениях с иными организациями и органами государственной власти.

2. Знакомиться с проектами решений руководства предприятия, касающимися его деятельности.

3. Вносить на рассмотрение руководства предложения по улучшению деятельности предприятия.

4. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции: издавать за своей подписью распоряжения по предприятию по коммерческим вопросам.

5. Вести переписку с организациями по вопросам, входящим в его компетенцию.

6. Осуществлять взаимодействие с руководителями структурных служб предприятия, получать информацию и документы, необходимые для выполнения своих должностных обязанностей.

7. Контролировать деятельность снабженческо-сбытовых и иных подчиненных ему структурных подразделений предприятия.

8. Вносить на рассмотрение директора предприятия представления о назначении, перемещении, увольнении работников, предложения об их поощрении или наложении на них взысканий, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

9. Требовать от руководства предприятия оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей и прав.

Заместитель директора по экономике и финансам определяет финансовую политику организации, разрабатывает и осуществляет меры по обеспечению ее финансовой устойчивости. Руководит работой по управлению финансами исходя из стратегических целей и перспектив развития организации, по определению источников финансирования с учетом рыночной конъюнктуры. Осуществляет анализ и оценку финансовых рисков, разрабатывает меры по сведению их к минимуму, обеспечивает контроль соблюдения финансовой дисциплины, своевременного и полного выполнения договорных обязательств и поступления доходов, порядка оформления финансово-хозяйственных операций с поставщиками, заказчиками, кредитными организациями, а также операций внешнеэкономической деятельности. Возглавляет работу по формированию налоговой политики организации, налоговому планированию и оптимизации налогообложения, совершенствованию учетной политики, анализу и оценке инвестиционной привлекательности проектов и целесообразности вложения средств, регулированию соотношения собственного и заемного капитала. Осуществляет взаимодействие с кредитными организациями по вопросам размещения временно свободных денежных средств, проведения операций с ценными бумагами, получения кредитов. Руководит составлением перспективных и текущих финансовых планов и бюджетов денежных средств, доводит показатели утвержденной системы бюджетов и вытекающих из нее заданий, лимитов и нормативов до подразделений организации, обеспечивает контроль за их выполнением. Участвует в разработке проектов планов продаж услуг, затрат на производство и продажу услуг, подготавливает предложения по повышению рентабельности производства, снижению издержек производства и обращения. Осуществляет контроль за состоянием, движением и целевым использованием финансовых средств, результатами финансово-хозяйственной деятельности, выполнением налоговых обязательств. Принимает меры по обеспечению платежеспособности и увеличению прибыли организации, эффективности финансовых и инвестиционных проектов, рациональной структуры активов. Организует разработку информационной системы по управлению финансами в соответствии с требованиями бухгалтерского, налогового, статистического и управленческого учета, контроль за достоверностью и сохранением конфиденциальности информации. Обеспечивает предоставление необходимой финансовой информации внутренним и внешним пользователям. Организует работу по проведению анализа и оценки финансовых результатов деятельности организации и разработке мероприятий по повышению эффективности управления финансами, а также проведению внутреннего аудита, по рассмотрению взаимных претензий, возникающих в процессе осуществления финансово-хозяйственной деятельности, принимает меры по их разрешению в соответствии с действующим законодательством. Руководит деятельностью финансовых подразделений организации, организует работу по повышению квалификации работников, оказывает методическую помощь работникам организации по финансовым вопросам.

Должен знать: законодательные и иные нормативные правовые акты, регламентирующие финансово-экономическую и производственно-хозяйственную деятельность организации; нормативные и методические документы по вопросам организации бухгалтерского учета и управления финансами; основы гражданского права; финансовое, налоговое и хозяйственное законодательство; кодексы этики профессионального бухгалтера и корпоративного управления; профиль, специализацию и структуру организации, перспективы ее развития; методы анализа и оценки эффективности финансовой деятельности организации, анализа финансовых рынков, расчета и минимизации финансовых рисков; порядок заключения и исполнения хозяйственных и финансовых договоров; организацию финансовой работы, бюджетирование; методы и порядок планирования финансовых показателей; порядок: финансирования из средств государственного бюджета, долгосрочного и краткосрочного кредитования, привлечения инвестиций и заемных средств, использования собственных средств, выпуска и приобретения ценных бумаг, распределения финансовых ресурсов, начисления налогов, проведения аудиторских проверок; бухгалтерский, налоговый, статистический и управленческий учет; основы технологии производства; экономику, организацию производства, труда и управления; современные справочные и информационные системы в сфере бухгалтерского учета и управления финансами; правила хранения финансовых документов и защиты информации; передовой отечественный и зарубежный опыт организации бухгалтерского учета и управления финансами; законодательство о труде; правила по охране труда.

Требования к квалификации. Высшее профессиональное (экономическое) образование, стаж финансово-бухгалтерской работы, в том числе на руководящих должностях, не менее 5 лет.

Заместитель директора по управлению персоналом организует управление формированием, использованием и развитием персонала предприятия на основе максимальной реализации трудового потенциала каждого работника. Возглавляет работу по формированию кадровой политики, определению ее основных направлений в соответствии со стратегией развития предприятия и мер по ее реализации. Принимает участие в разработке бизнес-планов предприятия в части обеспечения его трудовыми ресурсами. Организует проведение исследований, разработку и реализацию комплекса планов и программ по работе с персоналом с целью привлечения и закрепления на предприятии работников требуемых специальностей и квалификации на основе применения научных методов прогнозирования и планирования потребности в кадрах, с учетом обеспечения сбалансированности развития производственной и социальной сферы, рационального использования кадрового потенциала с учетом перспектив его развития и расширения самостоятельности в новых экономических условиях. Проводит работу по формированию и подготовке резерва кадров для выдвижения на руководящие должности на основе политики планирования карьеры, создания системы непрерывной подготовки персонала. Организует и координирует разработку комплекса мер по повышению трудовой мотивации работников всех категорий на основе реализации гибкой политики материального стимулирования, улучшения условий труда, повышения его содержательности и престижности, рационализации структур и штатов, укрепления дисциплины труда. Определяет направления работы по управлению социальными процессами на предприятии, созданию благоприятного социально-психологического климата в коллективе, стимулированию и развитию форм участия работников в управлении производством, созданию социальных гарантий, условий для утверждения здорового образа жизни, повышения содержательности использования свободного времени трудящихся в целях повышения их трудовой отдачи. Обеспечивает организацию и координацию проведения исследований по созданию нормативно-методической базы управления персоналом, изучению и обобщению передового опыта в области нормирования и организации труда, оценки персонала, профотбора и профориентации, внедрение методических и нормативных разработок в практику. Контролирует соблюдение норм трудового законодательства в работе с персоналом. Консультирует вышестоящее руководство, а также руководителей подразделений по всем вопросам, связанным с персоналом. Обеспечивает периодическую подготовку и своевременное предоставление аналитических материалов по социальным и кадровым вопросам на предприятии, составление прогнозов развития персонала, выявление возникающих проблем и подготовку возможных вариантов их решения. Обеспечивает постоянное совершенствование процессов управления персоналом предприятия на основе внедрения социально-экономических и социально-психологических методов управления, передовых технологий кадровой работы, создания и ведения банка данных персонала, стандартизации и унификации кадровой документации, применения средств вычислительной техники, коммуникаций и связи. Осуществляет методическое руководство и координацию деятельности структурных подразделений предприятия, обеспечивающих управление персоналом. Организует проведение необходимого учета и составления отчетности.

Должен знать: законодательные и нормативные правовые акты, методические материалы, касающиеся вопросов труда и социального развития; цели, стратегию развития и бизнес-план предприятия; профиль, специализацию и особенности структуры предприятия; методику планирования и прогнозирования потребности в персонале; методы анализа количественного и качественного состава работающих; систему стандартов по труду, трудовых и социальных нормативов; порядок заключения трудовых договоров, тарифных соглашений и регулирования трудовых споров; трудовое законодательство; экономику, социологию и психологию труда; современные теории управления персоналом и его мотивации; формы и системы оплаты труда, его стимулирования; методы оценки работников и результатов их труда; передовые технологии кадровой работы; стандарты и унифицированные формы кадровой документации; основы технологии производства; экономику и организацию производства; средства вычислительной техники, коммуникаций и связи; правила и нормы охраны труда.

Требования к квалификации. Высшее профессиональное образование и стаж работы по специальности на руководящих и других должностях по управлению персоналом не менее 5 лет.

Главный врач относится к категории руководителей и подчиняется непосредственно директору медицинского центра.

На должность главного врача назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование и стаж работы в учреждениях здравоохранения не менее 10 лет.

Главный врач должен знать:

- Конституцию Российской Федерации;

- законы Российской Федерации и иные нормативные правовые акты по вопросам здравоохранения;

- теоретические основы социальной гигиены и организации здравоохранения, системы управления в здравоохранении;

- организацию планово-экономической и финансовой деятельности учреждений здравоохранения;

- основы хозрасчета бюджетно-страховой медицины;

- статистику состояния здоровья населения;

- критерии и показатели, характеризующие состояние здоровья населения;

- порядок заключения и исполнения договоров;

- организацию экспертизы трудоспособности в лечебно-профилактических учреждениях, организацию социальной и медицинской реабилитации больных;

- теоретические и организационные основы санитарно-эпидемиологической службы;

- организацию санитарного просвещения, гигиенического воспитания населения и пропаганды здорового образа жизни;

- законодательство о труде и охране труда Российской Федерации;

- правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.

Главный врач:

1. Осуществляет руководство Медицинским центром «Лотос» в соответствии с действующим законодательством, определяющим деятельность органов и учреждений здравоохранения.

2. Представляет Медицинский центр в государственных, судебных, страховых и арбитражных органах.

3. Организует работу коллектива по оказанию своевременной и качественной медицинской и лекарственной помощи пациентам.

4. Обеспечивает организацию лечебно-профилактической, административно-хозяйственной и финансовой деятельности Медицинского центра.

5. Осуществляет анализ деятельности Медицинского центра и на основе оценки показателей его работы принимает необходимые меры по улучшению форм и методов работы Медицинского центра.

6. Рассматривает и утверждает положения о структурных подразделениях Медицинского центра и должностные инструкции медицинских работников.

7. Контролирует выполнение требований правил внутреннего трудового распорядка, техники безопасности, охраны труда, технической эксплуатации приборов, оборудования и механизмов.

Глава 3. ПРЕДЛОЖЕНИЯ ПО СОВЕРШЕНСТВОВанию организации труда и оценка эффективности их внедрения

3.1 Недостатки организации труда и предложения по их устранению

Одним из ключевых подразделений медицинского центра «Лотос» является сервисно - информационная служба коммерческого директора, поскольку качество ее работы во многом определяет отношение клиентов и пациентов к медицинскому центру. Приведем внутренний распорядок оператора сервисно - информационной службы.