Маркетинговый анализ рынка препаратов, влияющих на ренин-ангиотензиновую систему

Особенности классификация препаратов. Средства, действующие на ренин-ангиотензиновую систему. Аналитический обзор рынка препаратов, влияющих на сердечно-сосудистую систему. Ассортимент препаратов, зарегистрированных на территории Российской Федерации.

Рубрика Маркетинг, реклама и торговля
Вид курсовая работа
Язык русский
Дата добавления 30.08.2012
Размер файла 810,1 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Курсовая работа

по дисциплине "Управление и экономика фармации"

на тему:

"МАРКЕТИНГОВЫЙ АНАЛИЗ РЫНКА ПРЕПАРАТОВ, ВЛИЯЮЩИХ НА РЕНИН-АНГИОТЕНЗИНОВУЮ СИСТЕМУ"

Оглавление

  • Введение
  • Глава 1. Обзор литературы
  • 1.1 Краткая история кардиологического института
  • 1.2 Классификация препаратов
  • 1.3 Средства, действующие на ренин-ангиотензиновую систему
  • 1.3.1 Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
  • 1.3.2 Антагонисты ангиотензина II
  • 1.4 Аналитический обзор рынка препаратов, влияющих на сердечно-сосудистую систему
  • Глава 2. Практическая часть
  • 2.1 Анализ ассортимента препаратов, зарегистрированных на территории РФ
  • 2.2 Анализ ассортимента препраратов, представленных в аптечных учреждениях г. Москва
  • 2.3 Определение полноты ассортимента
  • 2.4 Определение глубины ассортимента
  • Выводы
  • Литература

Введение

Сердечно-сосудистые заболевания, наравне с онкологическими заболеваниями и диабетом, прочно удерживают первенство среди самых распространенных и опасных болезней XX, а теперь уже и XXI века. Свирепствовавшие в прежние времена страшнейшие эпидемии чумы, оспы, тифа ушли в прошлое, но их место не осталось пустым. Новым временам соответствуют и новые заболевания. XX век медицина будущего с полным основанием назовет "эпохой сердечно-сосудистых заболеваний".

Лекарственные средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему в практической медицине используются при нарушениях деятельности сердца и патологических изменениях сосудистого тонуса. [11]

Заболевания сердечно-сосудистой системы являются наиболее частой причиной смертности, поэтому их рациональное лечение представляет одну из наиболее важных проблем фармакотерапии. В настоящее время медицина располагает большим арсеналом сердечно-сосудистых средств, который непрерывно пополняется. [10]

Рассматривая эволюцию подходов к применению препаратов для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, видна отчетливая тенденция в смене поколений препаратов. На смену коротко действующим антагонистам кальция пришли длительно действующие препараты. При выборе b-блокатора для лечения разных сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений также стараются отдавать предпочтение более современным препаратам, для которых доказана способность изменять прогноз. [5]

Глава 1. Обзор литературы

1.1 Краткая история кардиологического института

История кардиологического института началась в 1945 года, когда принимается решение открыть в составе сформированной недавно Академии медицинских наук (АМН) СССР Институт экспериментальной и клинической терапии, призванный решать многогранные проблемы медицины внутренних болезней. С приходом в Институт терапии А.Л. Мясникова научные исследования были сосредоточены на двух главных направлениях - гипертоническая болезнь и атеросклероз. Возможности А.Л. Мясникова были ограничены размерами Института и его штатными возможностями. Несмотря на это, Институт стал ведущим учреждением в Советском Союзе, разрабатывающим проблемы сердечно-сосудистой патологии. Большинство работ были приоритетными для СССР и велись на уровне международных исследований.

Самым главным достижением, признанным во все мире, было создание принципиально нового метода лечения - тромболитической терапии.5 июня 1975 года в отделении неотложной кардиологии впервые в мире больному с инфарктом миокарда был произведен тромболизис с помощью внутрикоронарного введения фибринолизина в дозе в 10 раз меньшей, чем при внутривенном введении.

Одновременно с внедрением в практику тромболитической терапии в Институте разрабатывалась система реабилитации больных, перенесших острый инфаркт миокарда. С начала 60-х годов проводились исследования по хронической ишемической болезни сердца.

В 1967 году Институт терапии был переименован в НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова.

препарат ренин ангиотензиновый российский

Совместно с Институтом фармакологии АМН СССР были созданы два антиаритмических препарата - этмозин и этацизин. Стали проводиться операции по имплантации искусственных водителей ритма.

В 1975 году по постановлению Совета Министров СССР Институт кардиологии им.А.Л. Мясникова становится Всесоюзным кардиологическим научным центром (ВКНЦ) АМН СССР. В 1981 году в составе ВКГЦ уже было 3 института: Клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова, Институт экспериментальной кардиологии и профилактической кардиологии.

В 1984 году открылось современное отделение кардиохирургии.

В 1992 году ВКНЦ стал называться Кардиологическим научным центром РАМН, а затем Российским научно-производственным комплексом (РК НПК) Министерства здравоохранения.

В настоящее время в Центре продолжаются интенсивные научные исследования практически по всем основным направлениям кардиологии. [12]

1.2 Классификация препаратов

По анатомо-терапевтическо-химической классификации лекарственные средства, влияющие на сердечно-сосудистую принято делить на следующие группы:

1. Препараты для лечения заболеваний сердца

1.1. Сердечные гликозиды

1.1.1. Гликозиды наперстянки

1.1.2. Гликозиды строфанта

1.1.3. Прочие сердечные гликозиды

1.2. Антиаритмические препараты I и III классов

1.2.1 Антиаритмические препараты Iа класса

1.2.2 Антиаритмические препараты Ib класса

1.2.3 Антиаритмические препараты Ic класса

1.2.4 Антиаритмические препараты III класса

1.2.5 Прочие антиаритмические препараты I класса

1.3. Кардиотонические препараты (исключая сердечные гликозиды)

1.3.1 Адрено- и допаминомиметики

1.3.2 Прочие кардиотонические препараты

1.4. Вазодилататоры, применяемые для лечения заболеваний сердца

1.4.1 Органические нитраты

1.4.2 Прочие вазодилататоры для лечения заболеваний сердца

1.5. Препараты для лечения заболеваний сердца другие

1.5.1 Простагландины

1.5.2 Препараты для лечения заболеваний сердца другие

1.5.3 Препараты для лечения заболеваний сердца комбинированные другие

2. Антигипертензивные препараты

2.1. Адренергические средства центрального действия

2.1.1 Алкалоиды раувольфии

2.1.2 Метилдопа

2.1.3 Альфа-адреномиметики, производные имидазолина

2.2. Ганглиоблокаторы

2.2.1 Бисчетвертичные аммониевые соединения

2.3. Антиадренергические препараты периферического действия

2.3.1 Альфа-адреноблокаторы

2.4. Миолитики прямые

2.4.1 Гидразинофталазиновые производные

2.4.2 Нитроферрицианидные производные

2.5. Гипотензивные препараты другие

2.6. Антигипертензивные препараты и диуретики в комбинации

3. Периферические вазодилататоры

3.1. Никотиновая кислота и ее производные

3.2. Пурины

3.3. Спорыньи алкалоиды

3.4. Прочие периферические вазодилататоры

4. Ангиопротекторы (АТХ)

4.1. Средства для лечения геморроя и анальных трещин для местного применения

4.1.1 Кортикостероиды

4.1.2 Местные анестетики

4.1.3 Препараты для лечения геморроя и анальных трещин для местного назначения другие

4.2. Препараты для лечения варикозного расширения вен

4.2.1 Гепаринсодержащие препараты для местного применения

4.2.2 Веносклерозирующие препараты

4.2.3 Прочие склерозирующие препараты

4.3. Препараты, снижающие проницаемость капилляров

4.3.1 Биофлавоноиды

4.3.2 Прочие препараты, снижающие проницаемость капилляров

5. Ангиопротекторы (АТХ)

5.1. Средства для лечения геморроя и анальных трещин для местного применения

5.2. Препараты для лечения варикозного расширения вен

5.3. Препараты, снижающие проницаемость капилляров

6. Блокаторы кальциевых каналов (АТХ)

6.1. Селективные блокаторы кальциевых каналов с преимущественным влиянием на сосуды

6.2. Селективные блокаторы кальциевых каналов с прямым влиянием на сердце

7. Препараты, влиющие на ренин-ангиотензиновую систему

7.1. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

7.2. Ингибиторы АПФ в комбинации с другими препаратами

7.3. Антагонисты рецепторов ангиотензина II

7.4. Антагонисты рецепторов ангиотензина II в комбинации с другими препаратами

7.5. Прочие препараты, влияющие на систему ренин-ангиотензин

8. Гиполипидемические препараты (АТХ)

8.1. Гипохолестеринемические и гипотриглицеридемические препараты

8.2. Гиполипидемические препараты в комбинации [2]

1.3 Средства, действующие на ренин-ангиотензиновую систему

Препараты, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему (C09. )

Ингибиторы АПФ

Каптоприл Эналаприл Лизиноприл Периндоприл Рамиприл Хинаприл Беназеприл* Цилазаприл Фозиноприл Трандолаприл Спираприл Делаприл* Моэксиприл Темокаприл* Зофеноприл Имидаприл*

Ингибиторы АПФ в комбинации с диуретиками

Комбинации каптоприла и диуретиков Комбинации эналаприла и диуретиков

Ингибиторы АПФ в комбинации с блокаторами кальциевых каналов

Комбинация эналаприла и лерканидипина Комбинация лизиноприла и амлодипина Комбинация периндоприла и амлодипина Комбинация рамиприла и фелодипина Комбинация трандолаприла и верапамила Комбинация делаприла и манидипина

Антагонисты ангиотензина II

Лозартан Эпросартан Валсартан Ирбесартан Тазосартан* Кандесартан Телмисартан Олмесартана медоксомил

Антагонисты ангиотензина II в комбинации с блокаторами кальциевых каналов

Комбинация валсартана и амлодипина Комбинация олмесартана медоксомила и амлодипина Комбинация телмисартана и амлодипина

Антагонисты ангиотензина II в прочих комбинациях

Комбинация валсартана, амлодипина и гидрохлоротиазида Комбинация валсартана и алискирена

Ингибиторы секреции ренина

Ремикирен* Алискирен Комбинация алискирена и гидрохлоротиазида

* - препарат не зарегистрирован в России

Рисунок 1. Препараты, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему.

Ренин-ангиотензиновая система (РАС) играет важную роль в регуляции АД, сердечной деятельности, водно-электролитного баланса. Ее активность возрастает при артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности и диабетической нефропатии. При остром инфаркте миокарда активность РАС повышается уже в первые сутки, при осложненном течении инфаркта чрезмерная активация РАС сохраняется длительно после выписки больного из стационара. Высокая активность ренина и повышенное содержание ангиотензина II в крови являются показателями неблагоприятного прогноза у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Для фармакологической блокады РАС используют ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и непептидные антагонисты рецепторов ангиотензина II. [8]

1.3.1 Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) подавляют ключевой фермент РАС, связывая ионы цинка в его активном центре. ИАПФ блокируют прессорные механизмы и активируют депрессорые механизмы регуляции АД.

Ангиотензинпревращающий фермент (АПФ, дипептидилкарбоксипептидаза; молекулярная масса 140 - 170 кДа) является трансмембранной эндопептидазой эндотелия сосудов и секретируется этими клетками в растворимой форме в кровь и ткани.

АПФ катализирует ряд биохимических реакций:

образование октапептида ангаотензина II из ангиотензина I (отщепляет от последнего карбоксильный дипептид);

инактивацию брадикинина (АПФ, участвующий в этой реакции, получил название кининаза II);

инактивацию энкефалинов, в-эндорфина, субстанции Р, АКТГ, рилизинг-фактора лютеинизирующего гормона, в-цепи инсулина.

Ангиотензин II оказывает действие на специфические АТ-рецепторы. АТ1-рецепторы (АТ1А, АТ1В) локализованы в сердечно-сосудистой системе и органах, регулирующих ее деятельность, - сердце, артериях, почках, надпочечниках, гипофизе, нервной системе. АТ1-рецепторы, активируя посредством G-белков фосфолипазу С мембран, участвуют в образовании вторичных мессенджеров - диацилглицерола и инозитолтрифосфата. Диацилглицерол повышает активность протеинкиназы С, инозитолтрифосфат стимулирует освобождение ионов кальция из внутриклеточных депо. Кроме того АТ1-рецепторы активируют фосфолипазу А2, увеличивают проницаемость кальциевых каналов, ингибируют аденилатциклазу. [1]

Первым ИАПФ, использованным в клинике (с 1971 г.), был тепротид - полипептид, выделенный из яда бразильской змеи жарараки. Тепротид проявил высокую терапевтическую эффективность при артериальной гипертензии, но был пригоден только для введения в вену, действовал кратковременно и вызывал многочисленные побочные эффекты.

В 1975 г. в лаборатории фирмы Squibbбыл создан КАПТОПРИЛ - синтетический ИАПФ для приема внутрь. С 1991 г. каптоприл производится в России под названием капотен. Первое сообщение о препарате второй генерации, получившем название ЭНАЛАПРИЛ, было опубликовано в журнале "Nature" в 1980 г. сотрудниками фирмы Merck Sharp & Dohme. Выпускают комбинированные препараты КАПОЗИД (каптоприл + гидрохлортиазид), КО-РЕНИТЕК (эналаприл + гидрохлортиазид), НОЛИПРЕЛ (периндоприл + индапамид) и др. [6]

ИАПФ, блокируя продукцию ангиотензина II, уменьшают секрецию норадреналина, адреналина, вазопрессина (антидиуретический гормон) и альдостерона; как ингибиторы кининазы II задерживают инактивацию брадикинина. Они также препятствуют протеолизу предсердного натрийуретического пептида, снижают образование фактора некроза опухоли.

Таким образом, сосудорасширяющее действие ИАПФ обусловлено снижением в организме количества ангиотензина II, норадреналина, адреналина, вазопрессина, альдостерона и накоплением брадикинина и натрийуретического пептида. Брадикинин, активируя В2-рецепторы эндотелия, повышает освобождение простагландина Е2, простациклина, окиси азота (NО), эндотелиального гиперполяризующего фактора.

ИАПФ отличаются низкой токсичностью. Изредка они вызывают гипотензию первой дозы с симптомами гипоперфузии сердца, почек и головного мозга. У больных тяжелой сердечной недостаточностью с гиповолемией и гипонатриемией и при хронической почечной недостаточности назначение ИАПФ может приводить к срыву компенсаторной перестройки внутрипочечного кровообращения - снижается внутриклубочковое давление, происходит сброс крови через атрофированные клубочки, нарушается фильтрация, появляются протеинурия, рост уровня креатинина и гиперкалиемия. Отрицательное воздействие ИАПФ на почки усиливают нестероидные противовоспалительные средства, гиперкалиемию потенцируют калийсберегающие диуретики. [3]

1.3.2 Антагонисты ангиотензина II

В конце 1980-х гг. было установлено, что в сердце, почках и легких только 15 - 25% ангиотензина II образуется под влиянием АПФ. Продукцию основного количества этого вазоактивного пептида катализируют другие ферменты - сериновые протеазы, тканевой активатор плазминогена, химазоподобный фермент CAGE (chymostatin-sensitive angiotensin I-generating enzyme), катепсин G и эластаза. В сердце функцию сериновой протеазы выполняет химаза. ИАПФ, не влияя на альтернативные пути продукции ангиотензина II, проявляют недостаточную терапевтическую эффективность у части больных артериальной гипертензией и сердечной недостаточностью. Более того, при применении ИАПФ возможна активация альтернативных путей образования ангиотензина II. [7]

Большинство блокаторов являются неконкурентными необратимыми антагонистами AT1-рецепторов сердечно-сосудистой системы, почек, ЦНС и в меньшей степени - надпочечников. Только эпросартан блокирует AT1-рецепторы как конкурентный обратимый антагонист ангиотензина II. Эпросартан сильнее, чем другие средства данной группы, блокирует AT1-рецепторы на пресинаптической мембране адренергических синапсов. В результате такого эффекта снижается выделение норадреналина. [4]

Блокада AT1-рецепторов сопровождается активацией AT2-рецепторов, которые в условиях сердечно-сосудистой патологии оказывают благоприятное действие (расширяют сосуды, повышают почечный кровоток и натрийурез, подавляют процессы пролиферации). Кроме того, блокаторы AT1-рецепторов снижают активность рецепторов тромбоксана А2, что проявляется торможением агрегации тромбоцитов и расширением сосудов.

Блокаторы AT1-рецепторов ослабляют гемодинамические эффекты ангиотензина II независимо от того, каким путем он образовался, не активируют кининовую систему и продукцию окиси азота и простагландинов. Под их влиянием содержание альдостерона уменьшается слабее, чем при действии АПФ; увеличивается количество ангиотензина I и ангиотензина II (по принципу отрицательной обратной связи), не изменяются активность ренина, количество брадикинина, простагландина Е2, простациклина и ионов калия (табл.72). Кроме того, блокаторы AT1-рецепторов уменьшают продукцию фактора некроза опухоли-?, интерлейкина-6, молекул адгезии ICAM-1 и VCAM-l. Проникая через гематоэнцефалический барьер, они тормозят функцию сосудодвигательного центра как антагонисты пресинаптических AT1-рецепторов, регулирующих выделение норадреналина. [3]

Блокаторы рецепторов ангиотензина II уменьшают систолическое и диастолическое АД на 50 - 70 % на протяжении 24 ч (на следующий день после приема препаратов степень снижения АД составляет 60 - 75 % от максимального эффекта). Стойкий гипотензивный эффект развивается через 3 - 4 нед. курсовой терапии. Блокаторы не изменяют нормальное АД (отсутствует гипотензивное влияние брадикинина), снижают давление в легочной артерии и частоту сердечных сокращений, вызывают регресс гипертрофии и фиброза левого желудочка, тормозят гиперплазию и гипертрофию гладких мышц сосудов, улучшают почечный кровоток, оказывают натрийуретическое и нефропротективное действие (см. табл.72).

Общепринятыми показаниями к назначению блокаторов рецепторов ангиотензина II являются:

· эссенциальная артериальная гипертензия, реноваскулярная гипертензия и гипертензия, возникающая в результате применения циклоспорина после трансплантации почки;

· хроническая сердечная недостаточность, обусловленная систолической дисфункцией левого желудочка (пока лишь в тех случаях, когда больные плохо переносят ИАПФ);

· диабетическая нефропатия (лечение и вторичная профилактика).

Блокаторы рецепторов ангиотензина II отличаются хорошей переносимостью. Побочные эффекты при их применении встречаются с такой же частотой, как при использовании плацебо. Иногда в процессе лечения возникают головная боль, головокружение, общая слабость, анемия. Сухой кашель появляется только у 3 % больных. После прекращения терапии не наступает синдром отдачи. [9]

1.4 Аналитический обзор рынка препаратов, влияющих на сердечно-сосудистую систему

В 2009 г. было реализовано 432 млн. упаковок сердечно-сосудистых препаратов на сумму более 40 млрд. руб. В сравнении с 2008 г. стоимостный объем вырос на 15,4% во многом благодаря росту средней цены за упаковку (+30% по сравнению с прошлым годом), о чем свидетельствует снижение натурального объема продаж более чем на 10%.

В рассматриваемый сегмент входят 9 АТС-групп 2-го уровня. Прирост продаж в рублях был положителен по всем группам, однако объемы продаж в упаковках снизились практически во всех группах, за исключением С07 и С10. Наиболее продаваемой группой (28,8%) является C09 [Препараты, влияющие на систему ренин-ангиотензин], прирост продаж которой составил 20,4%. В натуральном выражении эта группа составляет почти половину сегмента. Наибольшее падение в упаковках пришлось на препараты групп С01 и С02.

Представленная ниже гистограмма (рис.2) отражает долевое распределение внутри рассматриваемого сегмента.

В структуре сегмента по патентному статусу значительная доля в стоимостном выражении (38,7%) принадлежит оригинальным препаратам, в упаковках их доля также продолжает расти. Растет доля брэндированных дженериков, в то время как продажи традиционных дженериков снижаются. Продажи препаратов рассматриваемого сегмента на 80% обеспечиваются за счет средств потребителей, 13,5% продаж препаратов реализуется через программу ДЛО и 7,5% через больничные учреждения.

При этом по структуре отпуска из аптек сердечно-сосудистые препараты на 90% отпускаются по рецепту врача и только на 10% - без рецепта.

Ведущими игроками в сегменте сердечно-сосудистых препаратов в денежном выражении остаются зарубежные компании.

Безусловным лидером рынка с заметным отрывом является компания Servier/Egis, доля которой в денежном выражении составляет почти 1/5 сегмента, в упаковках - всего 6,1%. В рассматриваемый период (2007-2009 гг.) наибольший прирост доли наблюдался у компаний Gedeon Richter Ltd. (+1,0 п. п. за счет роста препаратов Диротон и Экватор) и Nycomed (+1,6 п. п. за счет препарата Конкор). Больше всего пострадала компания Grindeks с препаратомМилдронат (-0,8 п. п.) Общая доля десятки лидеров выросла за 2 года на 1,5 п. п. и по итогам 2009 г. составила 60,8% сегмента (табл.1).

По итогам 2009 г. первые 5 препаратов в рейтинге стали лидерами продаж в денежном выражении (с долей рынка 3,5%). Важно отметить препарат Престариум А компании Servier/Egis, который за 2 года вышел в лидеры рынка (+3,5 п. п.), увеличив объемы реализации более чем в 8 раз.

Препарат Конкор компании Nycomed увеличил долю рынка на 1 п. п. Наибольшее падение продемонстрировал Милдронат, однако ему удалось удержать второе место в рейтинге (табл 2). Общая доля десятки в денежном выражении выросла на 2,8 п. п. и составила 28,7 %. Доля продаж в упаковках составила 19,1%.

В таблице 3 представлены рейтинги продаж торговых наименований в каждой подгруппе АТС 3-го уровня рассматриваемого сегмента.

Около половины рынка ЛС в изучаемом сегменте в денежном выражении приходится на препараты, производимые в западных странах (во многом благодаря реализации препаратов из Франции и Германии). На долю российских производителей приходится всего 11,7%, при этом в упаковках продажи составляют почти половину сегмента (40,1%) (рис.3).

Интересно проанализировать сегментацию цен в рассматриваемой группе препаратов (рис.4).

Основная часть продаж приходится на препараты нижних ценовых сегментов ("до 50" и от "50 до 100" рублей за упаковку). Однако в течение рассматриваемого периода их доля сократилась, что было вызвано скорее не снижением потребления, а более высоким темпом роста цен на дешевые препараты, в связи с чем произошел переход препаратов из одного сегмента в другой. За изучаемый период доля среднеценового сегмента "от 100 до 300" рублей осталась почти неизменной. Возросли доли препаратов верхних ценовых сегментов, как в натуральных, так и в стоимостных объемах.

В структуре сегмента по лекарственной форме лидируют таблетки - их доля составляет более 2/3 сегмента и постоянно растет. За рассматриваемый период сократилась доля порошков/растворов для инъекций. Доли остальных лекарственных форм (гели, капсулы и прочие) почти не изменились (рис.5).

Таким образом, особенностями рынка сердечно-сосудистых препаратов являются:

Высокая динамика роста в денежном выражении (+15,4% по сравнению с прошлым годом) и сокращение объемов потребления в упаковках (-10%), что отражает общие тенденции развития фармацевтического рынка в 2009 г.

- Высокий темп роста средней цены за упаковку (+30% по сравнению с 2008 г.) - Значительная доля оригинальных препаратов (38,7% в денежном выражении).

- Сердечно-сосудистые препараты на 90% отпускаются по рецепту врача.

- Лидирующие позиции принадлежат зарубежным компаниям. [13]

Рисунок 2. Структура сегмента сердечно-сосудистых препаратов

Таблица 1. Рейтинг ведущих корпораций по итогам 2009 г. в сегменте сердечно-сосудистых препаратов.

Корпорация

Доля продаж, упак.

Доля продаж, руб.

2007

2008

2009

Рост, 2009/2007

2007

2008

2009

Рост, 2009/2007

СЕРВЬЕ/ЭГИС

5,4

6,1

6,1

0,7

18,9

19,3

19,0

0,1

КРКА Д.Д.

5,2

5,6

6,0

0,8

7,5

7,3

7,6

0,1

САНОФИ-АВЕНТИС

3,7

4,0

4,3

0,6

7,0

6,7

7,1

0,1

ГЕДЕОН РИХТЕР ЛТД

3,1

3,6

4,0

0,9

5,5

6,1

6,5

1,0

НИКОМЕД

1,4

2,0

2,6

1,2

3,5

4,3

5,1

1,6

БЕРЛИН-ХЕМИ

2,0

2,3

2,1

0,1

4,5

4,6

4,7

0,2

НОВАРТИС

1,4

1,4

1,5

0,1

2,8

2,8

3,0

0,1

ШВАРЦ ФАРМА АГ

1,2

1,2

1,2

0,0

3,1

2,9

2,9

-0,2

ГРИНДЕКС

1,1

1,2

1,0

-0,1

3,4

3,9

2,6

-0,8

СТАДА-НИЖФАРМ

3,0

2,8

3,0

0,1

3,1

2,4

2,5

-0,6

Итого

27,5

30,1

31,7

59,3

60,5

60,8

Таблица 2. Рейтинг наиболее продаваемых торговых наименований по итогам 2009 г.

Торговое наименование

Доля продаж, упак.

Доля продаж, руб.

2007

2008

2009

Рост, 2009/2007

2007

2008

2009

Рост, 2009/2007

Детралекс

0,7

0,7

0,6

-0,1

3,6

3,5

3,5

-0,1

Престариум А

0,0

0,1

0,8

0,8

0,0

0,4

3,5

3,5

Диротон

1,5

1,8

1,9

0,4

3,1

3,4

3,5

0,4

Предуктал

0,7

0,7

0,6

0,0

4,2

4,0

3,5

-0,7

Конкор

0,7

1,0

1,4

0,6

2,5

3,1

3,5

1,0

Милдронат

1,1

1,2

0,9

-0,2

3,4

3,9

2,6

-0,8

Нолипрел

0,4

0,5

0,5

0,2

1,8

2,4

2,4

0,6

Энап

2,3

2,6

2,6

0,3

2,5

2,2

2,1

-0,3

Эналаприл

6,7

7,8

9,1

2,4

2,3

2,1

2,1

-0,2

Арифон

0,7

0,7

0,6

0,0

2,5

2,2

1,9

-0,6

Итого

14,7

17,1

19,1

25,9

27,4

28,7

Таблица 3. Рейтинг наиболее продаваемых торговых наименований в сегменте сердечно-сосудистых препаратов в АТС-группах 3-го уровня по итогам 2009 г.

C09 [Препараты, влияющие на систему ренин-ангиотензин]

C07 [Бета-адреноблокаторы]

C03 [Диуретики]

1. Престариум А

1. Конкор

1. Арифон

2. Диротон

2. Эгилок

2. Верошпирон

3. Нолипрел

3. Небилет

3. Индапамид

C01 [Препараты для лечения заболеваний сердца]

C10 [Гиполипидемические препараты]

C02 [Гипотензивные препараты]

1. Предуктал

1. Крестор

1. Физиотенз

2. Милдронат

2. Вазилип

2. Адельфан-эзидрекс

3. Кардикет

3. Торвакард

3. Зоксон

C05 [Ангиопротекторы]

C08 [Блокаторы "медленных" кальциевых каналов]

C04 [Периферические вазодилататоры]

1. Детралекс

1. Нормодипин

1. Трентал

2. Троксевазин

2. Амлодипин

2. Вазобрал

3. Лиотон 1000

3. Норваск

3. Никотиновая кислота

Размещено на http://www.allbest.ru/

Рисунок 3. Структура продаж сердечно-сосудистых препаратов по группам стран

Рисунок 4. Ценовая сегментация сердечно-сосудистых препаратов

Рисунок 5. Структура сегмента сердечно-сосудистых препаратов по типу лекарственных форм.

Глава 2. Практическая часть

Цель:

провести анализ ассортимента препаратов, влияющих на ренин-ангиотензиновую систему.

Задачи:

1. Провести контент-анализ препаратов данной группы.

2. Проанализировать ассортимент препаратов в аптечных учреждениях г. Москва.

2.1 Анализ ассортимента препаратов, зарегистрированных на территории РФ

Препараты анализируемой группы были разделены на фармакологические группы и подгруппы в соответствии с АТХ классификацией:

C09 Средства, действующие на ренин-ангиотензиновую систему (АТХ)

C09A Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) (АТХ)

C09AA Ингибиторы АПФ (АТХ)

C09AA01 Каптоприл

C09AA02 Эналаприл

C09AA03 Лизиноприл

C09AA04 Периндоприл

C09AA05 Рамиприл

C09AA06 Хинаприл

C09AA08 Цилазаприл

C09AA09 Фозиноприл

C09AA10 Трандолаприл

C09AA11 Спираприл

C09AA13 Моэксиприл

C09AA15 Зофеноприл

C09B Ингибиторы АПФ в комбинации с другими препаратами (АТХ)

C09BA Ингибиторы АПФ в комбинации с диуретиками (АТХ)

C09BA01 Каптоприл в комбинации с диуретиками

C09BA02 Эналаприл в комбинации с диуретиками

C09BA03 Лизиноприл в комбинации с диуретиками

C09BA04 Периндоприл в комбинации с диуретиками

C09BA05 Рамиприл в комбинации с диуретиками

C09BA06 Хинаприл в комбинации с диуретиками

C09BA15 Зофеноприл, в комбинации с диуретиками

C09BB АПФ ингибиторы в комбинации с блокаторами кальциевых каналов (АТХ)

C09BB02 Эналаприл и лерканидипин

C09BB04 Амлодипин + Периндоприл

C09BB05 Рамиприл + Фелодипин

C09BB10 Верапамил + Традолаприл

C09C Антагонисты ангиотензина II (АТХ)

C09CA Антагонисты ангиотензина II

C09CA01 Лозартан

C09CA02 Эпросартан

C09CA03 Валсартан

C09CA04 Ирбесартан

C09CA06 Кандесартан

C09CA07 Телмисартан

C09CA08 Олмесартан

C09D Антагонисты ангиотензина II в комбинации с диуретиками (АТХ)

C09DA Антагонисты ангиотензина II в комбинации с диуретиками (АТХ)

C09DA01 Лозартан в комбинации с диуретиками

C09DA02 Эпросартан в комбинации с диуретиками

C09DA03 Валсартан в комбинации с диуретиками

C09DA04 Ирбесартан в комбинации с диуретиками

C09DA06 Кандесартан в комбинации с диуретиками

C09DA07 Телмисартан в комбинации с диуретиками

C09DA08 Олмезартана медоксомил в комбинации с диуретиками

C09DB Ангиотензина II антагонисты, в комбинации с БМКК (АТХ)

C09DB01 Амлодипин+Валсартан

C09DX Ангиотензина II антагонисты в комбинации с прочими препаратами (АТХ)

C09DX01 Валсартан + Амлодипин + Гидрохлоротиазид

C09DX02 Валсартан + Алискирен

C09X Прочие препараты, влияющие на систему ренин-ангиотензин (АТХ)

C09XA Ренина секреции ингибиторы

C09XA02 Алискирен

C09XA52 Алискирен + гидрохлоротиазид

Таблица №4. Характеристика ассортимента поливитаминов, согласно перечню лекарственных средств, зарегистрированных, внесенных в Государственный реестр ЛС и разрешенных к медицинскому применению в РФ.

Группа препаратов

Подгруппы препаратов

Количество торговых наименований препарата, абс. (%)

Всего

Отечествен.

Зарубежные

C09A Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

C09AA Ингибиторы АПФ

C09AA01 Каптоприл

13 (25.5%)

18 (10.5%)

31 (13,9%)

C09AA02 Эналаприл

12 (23.5%)

25 (14.5%)

37 (16,6%)

C09AA03 Лизиноприл

5 (9.8%)

20 (11.6%)

25 (11,2%)

C09AA04 Периндоприл

6 (11.8%)

11 (6.4%)

17 (7,6%)

C09AA05 Рамиприл

5 (9.8%)

6 (3.5%)

11 (4,9%)

C09AA06 Хинаприл

1 (0.6%)

1 (0,4%)

C09AA08 Цилазаприл

2 (1.2%)

2 (0,9%)

C09AA09 Фозиноприл

1 (1.9%)

4 (2.3%)

5 (2,2%)

C09AA10 Трандолаприл

1 (0.6%)

1 (0,4%)

C09AA11 Спираприл

1 (0.6%)

1 (0,4%)

C09AA13 Моэксиприл

1 (0.6%)

1 (0,4%)

C09AA15 Зофеноприл

1 (0.6%)

1 (0,4%)

C09B Ингибиторы АПФ в комбинации с другими препаратами

C09BA Ингибиторы АПФ в комбинации с диуретиками

C09BA01 Каптоприл в комбинации с диуретиками

2 (1.2%)

2 (0,9%)

C09BA02 Эналаприл в комбинации с диуретиками

2 (3.9%)

9 (5.2%)

11 (4,9%)

C09BA03 Лизиноприл в комбинации с диуретиками

1 (1.9%)

7 (4.1%)

8 (3,6%)

C09BA04 Периндоприл в комбинации с диуретиками

4 (2.3%)

4 (1,8%)

C09BA05 Рамиприл в комбинации с диуретиками

5 (2,9%)

5 (2,2%)

C09BA06 Хинаприл в комбинации с диуретиками

1 (0.6%)

1 (0,4%)

C09BA15 Зофеноприл, в комбинации с диуретиками

1 (0.6%)

1 (0,4%)

C09BB АПФ ингибиторы в комбинации с блокаторами кальциевых каналов

C09BB02 Эналаприл и лерканидипин

1 (0.6%)

1 (0,4%)

C09BB04 Амлодипин + Периндоприл

1 (0.6%)

1 (0,4%)

C09BB05 Рамиприл + Фелодипин

1 (0.6%)

1 (0,4%)

C09BB10 Верапамил + Традолаприл

1 (0.6%)

1 (0,4%)

C09C Антагонисты ангиотензина II

C09CA Антагонисты ангиотензина II

C09CA01 Лозартан

4 (7.8%)

11 (6.4%)

15 (6,7%)

C09CA02 Эпросартан

2 (1.2%)

2 (0,9%)

C09CA03 Валсартан

2 (3.9%)

5 (2,9%)

7 (3,1%)

C09CA04 Ирбесартан

3 (1,7%)

3 (1,3%)

C09CA06 Кандесартан

2 (1.2%)

2 (0,9%)

C09CA07 Телмисартан

2 (1.2%)

2 (0,9%)

C09CA08 Олмесартан

1 (0.6%)

1 (0,4%)

C09D Антагонисты ангиотензина II в комбинации с диуретиками

C09DA Антагонисты ангиотензина II в комбинации с диуретиками

C09DA01 Лозартан в комбинации с диуретиками

9 (5.2%)

9 (4,0%)

C09DA02 Эпросартан в комбинации с диуретиками

1 (0.6%)

1 (0,4%)

C09DA03 Валсартан в комбинации с диуретиками

3 (1,7%)

3 (1,3%)

C09DA04 Ирбесартан в комбинации с диуретиками

1 (0.6%)

1 (0,4%)

C09DA06 Кандесартан в комбинации с диуретиками

1 (0.6%)

1 (0,4%)

C09DA07 Телмисартан в комбинации с диуретиками

1 (0.6%)

1 (0,4%)

C09DA08 Олмезартана медоксомил в комбинации с диуретиками

1 (0.6%)

1 (0,4%)

C09DB Ангиотензина II антагонисты, в комбинации с БМКК

C09DB01 Амлодипин+Валсартан

1 (0.6%)

1 (0,4%)

C09DX Ангиотензина II антагонисты в комбинации с прочими препаратами

C09DX01 Валсартан + Амлодипин + Гидрохлоротиазид

1 (0.6%)

1 (0,4%)

C09DX02 Валсартан + Алискирен

1 (0.6%)

1 (0,4%)

C09X Прочие препараты, влияющие на систему ренин-ангиотензин

C09XA Ренина секреции ингибиторы

C09XA02 Алискирен

1 (0.6%)

1 (0,4%)

C09XA52 Алискирен + гидрохлоротиазид

1 (0.6%)

1 (0,4%)

Итого

42

51 (100%)

172 (100%)

223 (100%)

Определили количество торговых наименований в каждой подгруппе, подсчитали их процентное соотношение.

Согласно данным таблицы наибольшую часть ассортимента препаратов, внесенных в Государственный реестр ЛС и разрешенных к медицинскому применению в Российской Федерации, составляет группа "C09A Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)" - 58,9%. Второе место занимает группа "C09B Ингибиторы АПФ в комбинации с другими препаратами" - 15,8%.

Доля импортных препаратов составляет 77,1%, на долю препаратов отечественного производстваприходится всего 22,9%.

2.2 Анализ ассортимента препраратов, представленных в аптечных учреждениях г. Москва

Исследование рынка поливитаминных препаратов проводилось на базе двух аптек в городе Москва:

· ООО "Аптека №225", ул. Фестивальная д.12;

· ООО "Аптека Уникум", ул. Дубнинская д.10

Таблица №5. Характеристика исследуемых аптечных организаций.

Классификационный признак

ООО "Аптека № 225"

ООО "Аптека Уникум"

Форма собственности

Частная

частная

Организационно правовая форма деятельности коммерческих организаций

Общество с ограниченной ответственностью

Общество с ограниченной ответственностью

Организационный тип

Аптека

аптека

Обслуживаемый контингент

обслуживает население

обслуживает население

Характер товарного ассортимента

Универсальная

универсальная

Место расположения

Городская

городская

Наличие производственной функции

Производственная

непроизводственная

Режим работы

Обычная (9.00-21.00)

обычная (9.00-21.00)

Рассмотрим ассортимент препаратов, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему представленных в данных аптечных организациях.

Таблица №6. Ассортимент, представленный в аптечных учреждениях города Москва. "Аптека №225"

Подгруппа (МНН)

Торговое название

Лекарственная форма и

дозировка

C09AA Ингибиторы АПФ

C09AA01 Каптоприл

Капотен

Производитель: АКРИХИН, Россия

тбл 25мг №28

Капотен

Производитель: АКРИХИН, Россия

тбл 25мг №40

Капотен

Производитель: АКРИХИН, Россия

тбл 25мг №56

C09AA02 Эналаприл

Берлиприл 5

Производитель: Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп (Германия)

тбл 5мг №30

Берлиприл 10

Производитель: Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп (Германия)

тбл 10мг №30

Рениприл

Производитель: Фармстандарт-Лексредства ООО

тб 10мг блист n10x2

Ренитек

Производитель: MerckSharp&DohmeB. V.

тб 10мг блист n7x2

Ренитек

Производитель: MerckSharp&DohmeB. V.

тб 20мг блист n7x2

Ренитек

Производитель: Merck Sharp & Dohme B. V.

тб 5мг блист n7x2

Эднит

Производитель: GedeonRichterLtd

тб 10мг блист n10x2

Эналаприл-акос

Производитель: Синтез АКО, Курган

тб 10мг блист n10x2

Эналаприл

Производитель: Hemofarm A. D. /Хемофарм ООО

тб 10мг блист n10x2

Эналаприл

Производитель: Zdravlje Pharmaceutical and Chemical Works

тб 20мг блист n20

Эналаприл

Производитель: Hemofarm A. D. /Хемофарм ООО

тб 5мг блист n10x2

Энап

Производитель: Krka D. D. /Макиз-фарма

тб 10мг блист n10x2

Энап

Производитель: Krka D. D. /Макиз-фарма

тб 5мг блист n10x2

Энап

Производитель: Krka D. D. /Вектор ЗАО

тб 2.5мг блист n10x2

C09AA03 Лизиноприл

Диротон

Производитель: Gedeon Richter, Венгрия

тбл 2.5мг №14х2

Диротон

Производитель: Gedeon Richter, Венгрия

тбл 5мг №14х2

Диротон

Производитель: Gedeon Richter, Венгрия

тбл 10мг №14х2

Диротон

Производитель: Gedeon Richter, Венгрия

тбл 20мг №14х2

C09AA04 Периндоприл

Престариум

Производитель: Servier/Сердик

а тб 5мг фл с дозат n30

C09AA06 Хинаприл

Аккупро

Производитель: Гедеке ГмбХ (Германия)

тбл п/о 10мг №30

C09AA09 Фозиноприл

Моноприл

Производитель: Bristol-Myers Squibb, Италия

тбл 20 мг №28

Фозикард

Производитель: Actavis Group h

тб 10мг блист n14x2

Фозикард

Производитель: Actavis Group hf

тб 5мг блист n14x2

C09AA15 Зофеноприл

Зокардис

Производитель: Berlin-Chemie/Menarini Group

30 тб п/о 30мг блист n14x2

C09BA Ингибиторы АПФ в комбинации с диуретиками

C09BA02 Эналаприл в комбинации с диуретиками

Ко-ренитек

Производитель: Merck Sharp & Dohme, Нидерланды

тбл 20/12.5мг №14

Ко-ренитек

Производитель: Merck Sharp & Dohme, Нидерланды

тбл 20/12.5мг №28

Рениприл Гт

Производитель: Фармстандарт-Лексредства ООО

тб 10мг+12.5мг блист n10x2

Энап-н

Производитель: KRKA, Словения

тбл 10мг/25мг №20

Энап-нл

Производитель: KRKA, Словения

тбл 10мг/12.5мг №20

Энап-нл

Производитель: KRKA, Словения

тбл 20мг/12.5мг №20

Энзикс

Производитель: Hemofarm koncern A. D., Сербия

(ЭНАЛАПРИЛ 10МГ №5+ИНДАПАМИД 2.5мг №5) набор №3

Энзикс Дуо

Производитель: Hemofarm koncern A. D., Сербия

(ЭНАЛАПРИЛ 10МГ №10+ИНДАПАМИД 2.5мг №5) набор №3

Энзикс Дуо Форте

Производитель: Hemofarm koncern A. D., Сербия

/ЭНАЛАПРИЛ 20МГ+ИНДАПАМИД 2.5мг / набор №3

C09BA04 Периндоприл в комбинации с диуретиками

Нолипрел А

Производитель: Servier, Франция

тбл 2,5мг/0.625мг №30

C09CA Антагонисты ангиотензина II

C09CA01 Лозартан

Козаар

Производитель: Merck Sharp & Dohme, Нидерланды

тбл 50мг №14

Лозап

Производитель: Zentiva A. C., Чехия

тбл п/о 12.5мг №30

Лозап

Производитель: Zentiva A. C., Чехия

тбл п/о 50мг №30

Лозарел

Производитель: Lek DD

тб п/о 50мг уп n30

Лориста

Производитель: КРКА, Словения

тбл п/о 12,5мг №30

Лориста

Производитель: КРКА, Словения

тбл п/о 50мг №30

Лориста

Производитель: Krka D. D. /Макиз-фарма

тб п/о 50мг уп n30

C09CA03 Валсартан

Валз

Производитель: Actavis Ltd

тб п/о 160мг блист n7x2

Диован

Производитель: Novartis Pharma, Швейцария

тбл п/о 160мг бл №14х2

Диован

Производитель: Novartis Pharma Stein AG

тб п/о 80мг блист n14x2

C09CA06 Кандесартан

Атаканд

Производитель: AstraZeneca (sc) (Швеция)

тбл 8мг №28

Атаканд

Производитель: AstraZeneca (sc) (Швеция)

тбл 16мг №28

C09DA Антагонисты ангиотензина II в комбинации с диуретиками

C09DA01 Лозартан в комбинации с диуретиками

Лозап Плюс

Производитель: Zentiva A. C., Чехия

тбл п/о 50мг +12.5мг №30

C09DA03 Валсартан в комбинации с диуретиками

Ко-диован

Производитель: Novartis Pharma Stein AG

тб п/о 80мг+12.5мг блист n14x2

Ко-диован

Производитель: Novartis Pharma Stein AG

тб п/о 160мг+12.5мг блист n14x2

C09DB Ангиотензина II антагонисты, в комбинации с БМКК

C09DB01 Амлодипин+Валсартан

Эксфорж

Производитель: Novartis Pharma, Швейцария

тбл п/о 5мг+160мг №28

Эксфорж

Производитель: Novartis Pharma, Швейцария

тбл п/о 5мг+80мг №28

Эксфорж

Производитель: Novartis Pharma Stein AG

тб п/о 10мг/160мг уп n28

Эксфорж

Производитель: Novartis Pharma Stein AG

тб п/о 5мг/160мг уп n28

Эксфорж

Производитель: Novartis Pharma Stein AG

тб 5/80 у 28 уп

"Аптека Уникум"

Подгруппа (МНН)

Торговое название

Лекарственная форма и

дозировка

C09AA Ингибиторы АПФ

C09AA01 Каптоприл

Каптоприл

Производитель: Отечественный производитель

таб.50мг №20

Каптоприл

Производитель: Пранафарм ООО

таб.25мг № 40

Каптоприл

(Пранафарм ООО/Протек-СВМ)

таб.25мг № 20

Каптоприл

(Озон ООО)

таб.25мг № 20

Капотен

(Акрихин)

таб.25мг №40

Капотен

(Акрихин)

таб.25мг №56

Капотен

(Акрихин)

таб.25мг №28

C09AA02 Эналаприл

Берлиприл

(Berlin-Chemie)

таб. 20мг №30

Берлиприл

(Berlin-Chemie)

таб.10мг №30

Берлиприл

(Berlin-Chemie)

таб.5мг №30

Рениприл

(Фармстандарт-Лексредства ОАО)

таб.20 мг №20

Рениприл

(Фармстандарт-Лексредства)

таб.10мг №20

Ренитек

(Merck Sharp Dohme)

таб.10мг №14

Ренитек

(Merck Sharp And Dohme)

таб.5мг №14

Ренитек

(Merck Sharp And Dohme)

таб. 20мг №14

Эднит

(Gedeon Richter)

таб.5мг №20

Эднит

(Gedeon Richter)

таб.10мг №20

Эднит

(Gedeon Richter)

таб. 20мг №20

Эналаприл

(Озон)

таб.10мг №20

Эналаприл

(Hemofarm)

таб.20 мг №20

Эналаприл

(Канонфарма Продакшн)

таб.20 мг №20

Эналаприл

(Hemofarm)

таб.10 мг №20

Эналаприл

(Озон ООО)

таб.5 мг №20

Эналаприл

(Hemofarm)

таб.5мг №20

Эналаприл

(Органика)

таб.10 мг №20

Эналаприл

(Канонфарма Продакшн)

таб.20 мг №20

Эналаприл

(Канонфарма Продакшн)

таб.5мг №20

Эналаприл

(Озон)

таб.20 мг №20

Энам

(Dr. Reddy's lab.)

таб.2,5мг №20

Энам

(Dr. Reddy's lab.)

таб.10мг №20

Энам

(Dr. Reddy's lab.)

таб.5мг №20

Энам

(Dr. Reddy's lab.)

таб. 20мг №20

Энап

(KRKA)

таб.2,5мг №20

Энап

(KRKA)

таб. 20мг №20

Энап

(KRKA)

таб.5мг №20

Энап

(KRKA/Крка-Рус ООО)

таб.10 мг №20

C09AA03 Лизиноприл

Диротон

Производитель: Gedeon Richter

таб.10мг №14

Диротон

Производитель: Gedeon Richter

таб.10мг №28

Диротон

Производитель: Gedeon Richter

таб.2,5мг №14

Диротон

Производитель: Gedeon Richter

таб.2,5мг №28

Диротон

Производитель: Gedeon Richter

таб. 20мг № 14

Диротон

Производитель: Gedeon Richter

таб. 20мг №28

Диротон

Производитель: Gedeon Richter

таб.5мг № 14

Диротон

Производитель: Gedeon Richter

таб.5мг №28

Лизиноприл

(Северная звезда ЗАО)

таб.10мг №30

Лизиноприл-штада

(Макиз-Фарма ЗАО)

табл. 20мг №20

Лизиноприл

(АЛСИ фарма)

таб. 20мг №20

Лизиноприл-штада

(Скопинский фармацевтический завод ЗАО)

табл.5мг №30

Лизиноприл

(АЛСИ Фарма ЗАО)

таб.10мг №30.

Лизиноприл

(Вертекс (ЗАО))

таб. 20мг №30.

Лизиноприл-штада

(Макиз-Фарма ЗАО)

табл.10мг №20

Лизинотон

(Actavis)

таб.10мг №28

Лизинотон

(Actavis)

таб.5мг №28

C09AA04 Периндоприл

Перинева

(КРКА-РУС)

таб.4мг №30

Перинева

(КРКА-РУС)

таб.8мг №30

Престариум А

(Сердикс ООО)

таб.5 мг №30

Престариум А

(Лаборатории Сервье Индастри)

таб.10 мг №30

C09AA05 Рамиприл

Амприлан

Производитель: KRKA

таб.10мг №30

Амприлан

Производитель: KRKA

таб.5мг №30

Тритаце

Производитель: Aventis Pharma Deutschland GmbH

таб.5мг №28

Тритаце

(Hoechst AG)

таб.2,5мг №28

Тритаце

(Санофи-Авентис С.П. А.)

таб.10мг №28

C09AA06 Хинаприл

Аккупро

Производитель: Goedecke GmbH

таб. п/о 10 мг №30

Аккупро

Производитель: Goedecke GmbH

таб. п/о 20 мг №30

C09AA09 Фозиноприл

Моноприл

(Bristol Myers Squibb)

таб. 20мг №28

Фозикард

(Actavis hf.)

таб.10мг №28

Фозикард

(Actavis hf.)

таб. 20мг №28

Фозикард

(Actavis hf.)

таб.5мг №28

C09AA11 Спираприл

Квадроприл

(AWD)

таб.6мг №30

C09AA15 Зофеноприл

Зокардис

(Menarini A.)

таб. п/о 30мг №28

C09BA Ингибиторы АПФ в комбинации с диуретиками

C09BA01 Каптоприл в комбинации с диуретиками

Капозид

(Акрихин)

таб.50 мг №28

Капозид

(Bristol-Myers Squibb)

таб.50 мг №30

C09BA02 Эналаприл в комбинации с диуретиками

Ко-ренитек

(Merck Sharp Dohme)

таб. 20мг/12,5мг №28

Ко-ренитек

(Merck Sharp And Dohme)

таб. 20мг/12,5мг №14

Рениприл ГТ

(Фармстандарт-Лексредства г. Курск)

таб. №20

Энзикс дуо форте

(Hemofarm)

таб. №45 (эналаприл таб. 20мг №30+индапамид таб.2,5мг №15)

Энзикс

(Hemofarm)

таб. №30 (эналаприл таб.10мг №15+индапамид таб.2,5мг №15)

Энзикс дуо

(Hemofarm)

таб. №45 (эналаприл таб.10мг №30+индапамид таб.2,5мг №15)

Энап HЛ

(KRKA)

таб. 20мг/12,5мг №20

Энап Н

(KRKA)

таб.10мг/25мг №20

Энап НЛ

(KRKA)

20 таб. № 20

Энап HЛ

(KRKA)

таб.10мг/12,5мг №20

Энап Н

(KRKA)

таб.10мг/25мг №20

C09BA03 Лизиноприл в комбинации с диуретиками

Ирузид

(Belupo)

таб 20 мг+25 мг №30

Ирузид

(Belupo)

таб. 20мг/12,5мг №30

Ко-диротон

(Grodzisk Pharmaceutical Works)

таб. 20мг+12,5мг №10

Ко-диротон

(Grodzisk Pharmaceutical Works)

таб. 20мг+12,5мг №10

Ко-диротон

(Polfa Grodzisk)

таб.10мг+12,5мг №30

Ко-диротон

(Grodzisk Pharmaceutical Works Pokfa Co. Ltd)

таб. 20мг+12,5мг №30

C09BA04 Периндоприл в комбинации с диуретиками

Нолипрел А форте

Производитель: Лаборатории Сервье Индастри

таб. п/о 5мг + 1,25мг №90

Ко-перинева

(КРКА-РУС)

таб.0,625мг+2мг №30

Ко-перинева

(Крка-Рус ООО)

таб.1,25мг+4 мг 30

Ко-перинева

(Крка-Рус ООО)

таб.2,5мг+8мг №30

Нолипрел А би-форте

(Лаборатории Сервье Индастри)

таб. п/о 10мг + 2,5мг №30

Нолипрел А форте

(Servier/Сердикс)

таб. п/о 5мг + 1,25мг №30

Нолипрел А

(Servier/Сердикс)

таб. п/о 2,5мг + 0,625мг №30

Нолипрел А форте

(Лаборатории Сервье Индастри)

таб. п/о 5мг + 1,25мг №90

Нолипрел А

(Лаборатории Сервье Индастри)

таб. п/о 2,5мг + 0,625мг №90

C09BA05 Рамиприл в комбинации с диуретиками

Хартил Д

(Отечественный производитель)

таб.2,5+12,5мг №28

Хартил Д

(Отечественный производитель)

таб.5+25мг№28

C09BA06 Хинаприл в

комбинации с

диуретиками

Аккузид

Производитель: Goedecke GmbH

таб. п/о 20мг+ 12.5мг №30

Аккузид

Производитель: Goedecke GmbH

таб. п/о 20мг+ 25мг №30

C09BB АПФ ингибиторы в комбинации с блокаторами кальциевых каналов

C09BB04 Амлодипин + Периндоприл

Престанс

(Лаборатории Сервье Индастри)

5мг+5мг таб. №30

Престанс

(Лаборатории Сервье Индастри)

5мг+10мг таб. №30

Престанс

(Лаборатории Сервье Индастри)

10мг+5мг Таб. Х30

Престанс

(Лаборатории Сервье Индастри)

таб.10мг+10мг №30

C09BB10 Верапамил + Традолаприл

Тарка

(Abbott Laboratories)

капс. ретард №28

C09CA Антагонисты ангиотензина II

C09CA01 Лозартан

Козаар

(Merck Sharp And Dohme)

таб. п/о 50мг №14

Козаар

(Merck Sharp And Dohme)

таб. п/о 100мг №28

Лозап

(Zentiva/Lechiva)

табл.12,5мг №30

Лозап

(Zentiva/Lechiva)

табл.50мг №30

Лозап

(Zentiva)

табл.100мг №30

Лозап

(Zentiva a. s.)

табл.50мг №90

Лориста

(КРКА-РУС, ООО)

таб. п/о 25мг №30

Лориста

(Крка-Рус ООО)

таб. п/о 50мг №30

Лориста

(Крка-Рус ООО)

таб. п/о 100мг №30

C09CA02 Эпросартан

Теветен

(Solvay Pharma)

таб. п/о 600мг №14

C09CA03 Валсартан

Диован

Производитель: Novartis Pharma Stein AG

таб. п/о 80 мг №28

Диован

(Novartis Pharma)

таб. п/о 160мг №28

Валз

(Actavis)

таб. п/о 160мг №28

Валз

(Актавис Лтд.)

таб. п/о 80мг №28

C09CA04 Ирбесартан

Апровель

Производитель: Sanofi-Winthrop Industrie

таб.150мг №14

Апровель

Производитель: Sanofi-Winthrop Industrie

таб.300мг №14

Апровель

Производитель: Sanofi-Winthrop Industrie

таб.300мг №28

Апровель

(Sanofi-Winthrop Industrie)

таб.150мг №28

C09CA06 Кандесартан

Атаканд

(AstraZeneca AB)

таб.32 мг №28

Атаканд

(AstraZeneca)

таб.8мг №28

Атаканд

(AstraZeneca)

таб.16мг №28

C09CA07 Телмисартан

Микардис

(Boehringer Ingelheim)

таб.40мг №14

Микардис

(Boehringer Ingelheim)

таб.80мг №28

C09CA08 Олмесартан

Кардосал 20

(Даичи Санкио Юроуп Гмбх DE)

таб. п/о 20мг №28

C09DA Антагонисты ангиотензина II в комбинации с диуретиками

C09DA01 Лозартан в комбинации с диуретиками

Гизаар

(Merck Sharp Dohme B. V.)

табл. п/о 50/12.5мг №14

ГизаарФорте

(Merck Sharp And Dohme)

таб. п/о 100/12,5мг №28

Лозап плюс

(Zentiva)

табл.50+12,5мг №30

Лозап плюс

(Zentiva)

табл.50+12,5 мг №90

Лориста Н

(Крка-Рус ООО)

табл.50 мг+ 12,5 мг №28

Лориста НД

(KRKA)

таб. п/о 100мг+25мг №30

C09DA02 Эпросартан в комбинации с диуретиками

Теветен плюс

(Solvay Pharmaceuticals)

таб. п/о №14

C09DA03 Валсартан в комбинации с диуретиками

Валз Н

(Actavis hf.)

таб. п/о 80/12,5мг №28

Ко-диован

(Novartis Pharma)

таб. п/о 80мг/12,5мг №28

Ко-диован

(Novartis Pharma)

таб. п/о 160мг/12,5мг №28

C09DA04 Ирбесартан в комбинации с диуретиками

Коапровель

(Sanofi)

таб.150мг/12.5мг №28

C09DA06 Кандесартан в комбинации с диуретиками

Атаканд плюс

(AstraZeneca AB)

таб.16мг+12.5мг №28

C09DA07 Телмисартан в комбинации с диуретиками

Микардис плюс

(Boehringer Ingelheim)

таб.80мг/12,5мг №28

C09DB Ангиотензина II антагонисты, в комбинации с БМКК

C09DB01 Амлодипин+Валсартан

Эксфорж

(Novartis Pharma Stein AG)

таб. п/о 10 мг+160 мг №14

Эксфорж

(Novartis Pharma Stein AG)

таб. п/о 5 мг+80 мг №28

Эксфорж

(Novartis Pharma Stein AG)

таб. п/о 10 мг+160 мг №28

Эксфорж

(Novartis Pharma Stein AG)

таб. п/о 5 мг+160 мг №28

C09DX Ангиотензина II антагонисты в комбинации с прочими препаратами

C09DX01 Валсартан + Амлодипин + Гидрохлоротиазид

Ко-эксфорж

(Novartis Pharma Stein AG)

таб. п/о 5мг+160мг+12.5мг №28

C09XA Ренина секреции ингибиторы

C09XA02 Алискирен

Расилез

(Отечественный производитель)


Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.