Лекарственное сырье животного происхождения и природные продукты

Размещено на http://www.allbest.ru/

РЕФЕРАТ

ПО ФАРМАКОГНОЗИИ

ТЕМА: «лекарственное сырье животного происхождения и природные продукты»

1.Общие сведения

Лекарственное сырье животного происхождения издавна использовалось человеком для лечения различных заболеваний. Особенно широко оно применялось в традиционной восточной медицине. Так, в китайской книге Бень-цао (книга о травах), составленной около 5 тысяч лет назад, описано около 65 веществ животного происхождения, а в научных трудах Авиценны этот список включает уже около 150 видов. Китайская и тибетская медицина в качестве тонизирующего средства использовала стружку кожи слона, кости тигра - для усиления половой деятельности, кости обезьяны и быка - при ревматизме, кости черепахи - при анемиях.

В современной медицине нашли применение лишь некоторые виды лекарственного сырья животного происхождения, такие как продукты жизнедеятельности пчел, яды змей, пиявки, панты, бадяга.

лекарственный животный качество фармакологический

2. Классификация

Номенклатура лекарственных средств животного происхождения, изучаемых в курсе фармакогнозии, довольно ограничена.

По сырьевой части их классифицируют:

1. Лекарственные животные: живые медицинские пиявки.

2. Сырье животного происхождения: панты

3. Продукты животного происхождения:

- мумие,

- мед,

- пыльца и перга,

- апилак,

- прополис,

- яды пчел и змей,

- воски (пчелиный воск, спермацет и ланолин).

В практической деятельности провизоры пользуются не только классификацией по сырьевой лекарственной части животных, но и другими классификациями:

Классификация по происхождению:

- продукты оленеводства (панты, рога, кровь оленей),

- продукты медоносной пчелы (воск, яд, прополис, апилак, мед, пыльца, перга),

продукты змей(яд).

Классификация по химическому составу:

- воск (пчел, кашалотов, овец),

- жиры (рыб, свиней и др.),

яды (пчел и змей).

Классификация по фармакологическому действию:

- биостимуляторы (препараты пантов, мумие, апилак),

средства для лечения невралгии, ревматизма и др. (препараты ядов змей и пчел),

- ранозаживляющие средства (препараты прополиса и меда),

- лечебно-профилактические средства и продукты диетического питания (мед, пыльца, перга).

Жироподобные вещества. Пчелиный воск, спермацет и ланолин.

Жироподобные вещества -- сложные эфиры высокомолекулярных одноатомных спиртов (ациклических и циклических) и жирных кислот.

К жироподобным веществам относятся воски. Воски - это многокомпонентные липиды. В природных восках присутствуют свободные жирные кисло-ты, спирты, углеводороды, пигменты и другие вещества.

Это твердые, часто кристаллические массы. В тепле размягчаются, образуя пластические массы. Воски легко растворимы в жирных маслах, эфире, крепком этаноле, нерастворимы в воде.

В отличие от жиров воски:

1 - трудно омыляются водными растворами щелочей,

2 - при сжигании не выделяют акролеина, т.к. не содержат глицерина,

3 - очень стойки и почти не прогоркают при хранении.

Животные воски - это либо отложения (пчелиный воск), либо выделения (овечий жиропот = ланолин), либо продукты, образующиеся совместно с тригцеридами и составляющие значительную долю жировой массы животных (спермацет).

Пчелиный воск - Сега а1bа. Сега flavа.

Воск пчелиный -- продукт, откладываемый рабочими пчелами Арis mellifiса. Пчелы используют воск для формирования сот.

Пчелиный воск получают на пасеке путем вытапливания из старых сотов. Загрязненное сырье разваривают в кипятке и отжимают на воскопрессах, качественное сырье перетапливают в специальных воскотопках. Воск отбеливают либо действием УФ-лучей, либо подвергают воск воздействию солнечного света.

Пчелиный воск - это твердая хрупкая масса с мелкозернистым изломом. Цвет белый (Сега а1Ьа) и желто-коричневый (Сега flavа). Цвет воска зависит от примеси в нем прополисной смолы и красящего вещества - хризина, а также от способа получения. Запах воска своеобразный, приятный. Он медовый у Сега flavа и практически отсутствует у Сега а1Ьа. Растворим в эфире, хлороформе, бензине, частично в горячем спирте, не растворим в воде. Воск плавится при 65-67°С, температура застывания 61-63 С. Плотность (при 15°С) составляет 0,956-0.970.

В составе воска преобладает сложный эфир мелиссилового спирта

С 31 Н63 ОН и пальмитиновой кислоты С15 Нз1 СООН. В желтом воске много витаминов А и каротиноидов. Они придают воску смягчающие, противовоспалительные свойства, способствуют лечению ран. Пчелиный воск по составу близок компонентам кожного жира, способствует образованию воскообразной пленки на поверхности кожи, предотвращающей ее обезвоживание.

Оценку качества воска белого и желтого проводят по ГФ IX, воска пчелиного по ГОСТ. Определяют соответствие описанию НД, органолептические показатели (цвет, вкус, запах), физические константы растворимость, плотность, температуру плавления), химические константы (кислотное число и эфирное число - для омыления сложных эфиров используют спиртовый раствор КОН), определяют примеси (механические) и подмеси (жир, жирные кислоты, японский воск, смолы, мыла).

Например, воск белый:

- расплавляют воск на водяной бане - не должно быть пены и осадка,

- воск кипятят с водой, фильтруют - в фильтрате не должно быть хлоридов и сульфатов,

- воск кипятят со спиртом, фильтруют - фильтрат должен быть бесцветным (красители) и не иметь кислой реакции (стеариновая кислота),

- воск кипятят с раствором NаОН (воск не омыляется, омыляются примеси жиры, образуются соли жирных кислот), к фильтрату добавляют кислоту до кислой реакции среды - не должно быть осадка (жира, жирных кислот, японского воска, смолы, мыла).

Воск используют в медицине как компонент мазевой основы. Широко применяют в косметике и парфюмерии.

Ланолин - Lanolinum.

Ланолином называют очищенное жироподобное вещество, выделяемое кожными железами овец, открывающимися протоками в волосяные сумки.

Lana - шерсть, о1еum - масло (лат.) Lanolinum - масло (жир) шерсти, шерстяной жир.

Получают ланолин из промывных вод овечьей шерсти на шерстомойных фабриках. Ланолин отделяют центрифугированием. Его очищают путем окисления, нейтрализации, фильтруют и сушат.

Безводный ланолин - это густая вязкая масса буро-желтого цвета со слабым своеобразным запахом. Плавится ланолин при 36--42°С. Плотность 0,94- 0.97. Ланолин нерастворим в воде, но может ее поглощать в двукратном количестве без потери мазевой консистенции. Легко растворим в эфире, хлороформе, ацетоне и бензине.

Водный ланолин - масса желтовато-белого цвета, которая при нагревании на водяной бане плавится, разделяясь на два слоя: верхний - жироподобный и нижний - водный.

Основная масса ланолина состоит из сложных эфиров холестерина с церотиновой С25 Н51СООН и пальмитиновой кислотами С15 Н31 СООН. Значительное количество холестерина и изохолестерина находится в свободном состоянии, имеются свободные жирные кислоты и спирты.

Оценку качества ланолина водного и безводного проводят по ГФ Х изд. определяют соответствие описанию НД, органолептические показатели (цвет, запах), физические константы (растворимость, температура плавления), химические константы (кислотное число, число омыления), определяют содержание влаги и золы, отсутствие примесей растворимых в воде, кислот, щелочей, хлоридов. Для подтверждения подлинности ланолина проводят качественную ре-акцию на холестерин с конц. Н 2 SO4 после растворения в хлороформе. Образуются соединения с сопряженными двойными связями, окрашенные в ярко-красный цвет.

Ланолин входит в состав мазевых основ, особенно эмульсионного типа, в состав линиментов и пластырей. Используют в косметике, в производстве резины и красок.

Спермацет -8регmасеtum (Сеtaceum).

Спермацетом называется воскоподобная масса, выделяемая из жира кашалота - Physeter macrocephalus некоторых других китообразных.

Спермацет получают вымораживанием (охлаждение до 0 С) из спермацетового жира, твердую фракцию спермацета отделяют, промывают слабым раствором соды и отжимают.

Спермацет - белое с перламутровым блеском твердое вещество пластинчато-кристаллического строения, без запаха или со слабым своеобразным запахом. На воздухе со временем прогоркает и желтеет. Масса жирна на ощупь, при натирании бумаги не оставляет на ней жирного пятна. Спермацет растворим в кипящем 95° спирте, в эфире, хлороформе, в воде не растворим. Легко сплавляется с жирами, вазелином и восками. Температура плавления 45-54 0С. Плотность 0.938-0.944.

Основным компонентом спермацета является сложный эфир цетилового спирта С16 НззОН и пальмитиновой кислоты С15 Нз1 СООН. В состав неомыляемой части спермацета входят углеводороды, спирты, стерины, жирные кислоты, витамины, в том числе, витамин А и др.

Оценку качества проводят по ГФ IX. Определяют соответствие описанию НД, органолептические показатели (цвет, запах), физические константы (растворимость, плотность, температуру плавления), химические константы (кислотное число, число омыления, йодное число), отсутствие примесей (церезиновой и стеариновой кислоты).

Для определения церезина спермацет растворяют в горячем спирте - раствор должен быть прозрачным, при охлаждении спермацет выпадает из раствора в виде кристаллов или табличек.

Для определения стеариновой кислоты, спермацет с безводным карбонатом натрия кипятят со спиртом, охлаждают, фильтруют, фильтрат подкисляют уксусной кислотой. Допустимо образование слабой мути, но не осадка.

Спермацет - компонент мазевых основ. Гистологически подтверждено, что спермацет вызывает более ранние и ярко выраженные признаки регенерации элементов эпидермиса. Хорошие результаты получены при лечении поверхностных термических и лучевых ожогов.

Изучают возможность использования спермацетового масла, т.е. жидкой фракции, для лечения ожогов глаз, стимулирует репаративные процессы.

Пиявки - Hirudines(лат.), Вdella (греч.).

Пиявки относятся к классу кольчатых червей. Из более чем 600 вилов обитающих на земле, в медицине используют один вид - обыкновенную медицинскую пиявку - Нirudo medicinalis..

Для медицинских целей пиявок выращивают на биофабриках в Москве (ст. Удельная), Санкт-Петербурге, Саратовской обл. (г. Балаково) и др.. Методика искусственного разведения пиявок впервые разработана в России в г. Москве в 30-е годы прошлого столетия. Несколько позже пиявок стала выращивать Британская фирма «Биофарм».

В природе пиявок заготавливают для обновления маточного поголовья на биофабриках. Обитают пиявки в южных районах Евразии: Краснодарский край, Армения, Украина, Молдавия и др. Места обитания: пресные водоемы (озера, пруды, тихие заводи рек, болота) и влажная земля. Живут пиявки до 6 лет. Два года пиявки могут обходиться без пищи. В возрасте 8 месяцев пиявки готовы для медицинского использования. Используют их однократно. После использования пиявок уничтожают в растворе нашатырного спирта или формалина. Это не оправдано жестоко и расточительно. В центрах гирудотерапии пиявок используют многократно для одного и того же больного после специальной очистки.

Медицинская пиявка имеет вытянутое и несколько плоское тело. Насосавшаяся пиявка имеет вальковатое тело. Основная окраска - оливково-зеленая, вдоль спинки тянутся 6 узких оранжевых полосок с черными пятнышками, брюшко покрыто черными пятнами. Тело имеет две присоски: переднюю и заднюю.

В глубине передней присоски ротовое отверстие. В глотке 3 челюстных бугорка с хитиновыми зубчиками.

Пиявку приставляют к выбранному месту передним концом, используя одноразовый шприц. Пиявка присасывается передней присоской, хитиновыми зубчиками прокалывает и рвет кожу. Пиявка может насосать 30-60 г крови. В момент укуса пиявка впрыскивает в ранку секрет слюнных желез, в котором содержится гирудин и другие биологически активные вещества (ферменты, простаноиды, гистаминоподобные вещества).

Секрет слюнных желез пиявок оказывает антикоагулирующее, противовоспалительное, противотромботическое, тромболитическое, гипотензивное, иммуностимулирующее, бактериостатическое, болеутоляющее и другие действия на организм больного.

Существуют два метода применения пиявок:

с кровоизлиянием - ждут пока пиявка насосется и отпадет,

без кровоизлияния - снимают, как только пиявки присосутся, т.е. больному только вводятся антикоагулянты пиявки.

Здоровая пиявка отпадет от места укуса только когда полностью насосет-ся. Чтобы снять пиявку раньше к передней части надо прикоснутся тампоном, смоченным йодом или спиртом. Ранка долго кровоточит, кровь не останавливают. Ранку закрывают обильной стерильной повязкой.

В 1990 г. Минздравом СССР утверждены Методические рекомендации по гирудотерапии.

Используют пиявки:

в оториноларингологии,

в офтальмологии,

при гнойно-септических осложнениях в послеродовом периоде,

при лечении больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы,

при легочных заболеваниях,

при ишиасе.

Перспективно использование пиявок для нормализации микроциркуляции крови и приживления аутотрансплантантов при реконструктивных хирургических операциях.

Противопоказания к применению гирудотерапии: индивидуальная непереносимость, анемия, гемофилия, ярко выраженная гипотония, беременность.

Оценка качества пиявок проводится по внешним признакам и рефлекторным реакциям. Проводят пробы на рефлекс сокращения и активность:

- при прикосновении к пиявке она становится твердой, короткой и толстой,

- выпушенные в сосуд пиявки не более, чем через 30 минут ползут вверх по стенкам,

- если в банку опустить руку, то доброкачественные пиявки тут же ее облепят начнут кусать.

Хранят пиявок в аптеках в соответствии с требованиями приказа МЗ РФ N 377 от 13.11.96 «Об утверждении инструкции по организации хранения в аптечных учреждениях различных групп лекарственных средств и изделий медицинского назначения. Помещение для хранения медицинских пиявок должно быть светлым, без запаха лекарств. Не допускается резких колебаний температур, т.к. это вызывает гибель пиявок.

Гирудотерапия связана с активацией точек акупунктуры, что может вызывать нежелательный, либо отрицательный эффект. Этого лишены биопрепараты из медицинских пиявок. Вопросы «пиявочной фармакологии» в настоящие время активно разрабатывают. Все препараты делят на 3 группы (поколения).

К препаратам первого поколения относятся препараты из пиявок, содержащие сумму биологически активных веществ: «Пиявит» и «Гирудо». Это препараты комплексного воздействия на организм.

«Пиявит» - это секрет слюнных желез пиявок, обладающей профилактическим противотромботическим действием. Его используют при лечении тромбофлебитов нижних конечностей.

«Гирудо» - это экстракт содержимого кишечного канала пиявки, обогащенный секретом слюнных желез. Рекомендуют для лечения трофических язв, ран, ожогов.

Ко второму поколению относятся препараты на основе индивидуальных веществ, продуцируемых пиявками - «Гирудоид» (гепариноид), «Гиалуронидаза» и др.

«Гирудоид» - мукополисахарид из секрета пиявок - предотвращает тромбообразование, устраняет синяки, восстанавливает соединительные ткани. Используют для лечения поверхностных воспалений вен, при лечении фурункулов, для улучшения заживления швов после травм, ожогов, операций.

«Гиалуронидаза» - фермент. Расщепляет гиалуроновую кислоту - вещество соединительной ткани, которое образует рубцы и спайки после операции и травм. Выпускают в исследовательских целях.

Третье поколение препаратов - рекомбинантные формы биологически активных веществ, продуцируемых пиявками, то есть вещества, полученные методами генной инженерии. Получен препарат -«Рекомбинантная дестабилидаза. Западноевропейские фирмы выпускают «Рекомбинантный гирудин» и пептидные аналоги гирудина.

Вопросы «пиявочной фармакологии» активно разрабатывают.

Панты и антлеры.

Панты - это молодые, растущие, неокостеневшие рога пантовых оленей. Панты покрыты нежной бархатистой кожей и коротким волосяным покровом, на месте среза пористые.

Животные, рога которых используют: марал и изюбр (вид настоящих благородных оленей), пятнистый олень (вид пятнистых оленей), северный олень и их гибриды.

Антлеры - окостеневшие рога. Антлеры заготавливают от сайгаков.

Первые хозяйства по одомашниванию и разведению пантовых оленей были созданы в России на Алтае в конце XIX века. В настоящее время пантовое оленеводство развито в Приморском, Алтайском, Красноярском крае и в Казахстане.

У оленей-самцов рога начинают расти на 2-м году жизни. С возрастом постепенно увеличивается размер и толщина рогов, число ответвлений на них. Растущие рога (панты) мягкие, наполненные кровью, болезненные для животных. Снимают их в мае - июне. Чем они моложе и нежнее, тем они полезнее в качестве лекарственного сырья. Наибольшую лекарственную ценность представляют панты 3-5 летних животных, причем когда панты еще не достигли полного развития.

Различают панты лобовые - спиленные с убитого животного и срезанные (спиленные) с живых животных.

Свежеснятые (срезанные) панты для предотвращения порчи консервируют. Способы консервирования: сушка в калориферах, замораживание, варка (многократное кратковременное погружение в горячую воду), ветровая сушка. Каждый способ регламентируется соответствующей Инструкцией либо Рекомендациями по консервированию (разработаны разными НИИ).

Химический состав пантов различных оленей не имеет существенных различий. Панты содержат: аминокислоты, липиды, свободные жирные кислоты, минеральные элементы (Са, Мg, Fе, A1, Р, Nа, К, Sг, Мо, В).

Панты и антлеры, как лекарственное сырье, должны отвечать требованиям НД. Это ГОСТы и ТУ.

Оценку качества сырья проводят по внешним признакам, размерам, массе, по содержанию золы, влаги, запаху и окраске на поперечном и продольном срезе ствола.

Для оценки качества сырья в научных целях проводят количественные тесты: определение гипотензивного эффекта, гонадотропного действия (ГЕД) и стимулирующего действия.

Действие на организм осуществляет весь комплекс биологически активных веществ. Действуют тонизирующее при переутомлении, неврозах, астенических состояниях, после острых инфекционных заболеваний, артериальной гипотонии, при слабости сердечной мышцы.

Противопоказания: при значительном повышении артериального давления, выраженном атеросклерозе, органических заболеваниях сердца, стенокардии, повышенной свертываемости крови, тяжелых формах нефрита, диарее, злокачественных новообразованиях.

Из пантов пятнистого оленя, марала и изюбра получают препарат «Пантокрин», из пантов северного оленя - «Рантарин», из антлеров сайгаков -- «Сайтарин», из экстрактов пантов - «Эпсорин».

В России разработана технология получения «Гематогена» из крови пантовых оленей - «Пантогематоген» и из крови северного оленя - «Рангем». Препараты перспективны, т.к. по утверждению китайцев «вся сила пантов заключается в крови».

Мумие - горный бальзам.

Мумие (горный бальзам) - продукт, образованный под влиянием физико-химических явлений природы.

Мумие, как и воск, размягчается и расплавляется, поэтому оно получило. название «мумиойин», что означает «мум» - воск или мягкий, «ойин» - название поселка в Иране, где было найдено вещество. Мумие в переводе с персидского означает - «защищающий организм».

Мумие находится в расщелинах и трещинах скал, пещерах, и гротах на известняках или песчано-глинистых породах. Наибольшее количество мумие обнаружено в горных районах, где произрастают еловые и арачевые леса. Вы- сота над уровнем моря 1500-3200 м. Мумие найдено в Сибири - на Алтае и в Забайкалье, в ближнем Зарубежье - Средняя Азия и Закавказье, в странах дальнего зарубежья - Афганистан, Иран, Монголия, Китай, Бирма, Индия, Япония, Африка и др.

Существуют разные теории происхождения мумие:

- биогенная теория (зоо- и фитогенная), т.е. мумие - продукт жизнедеятельности животных, использующих в пищу определенные виды трав, либо это продукты мумификации растений (экстрементное мумие, трупное, лишайниковое, арачевое, битумное, медово-восковое);

- абиогенная - происхождение мумие связывают с преобразованием минералов;

- микробиогенная (микробиологическая) - мумие образуется в результате жизнедеятельности хемолитотрофных бактерий, использующих в качестве углерода углекислый газ, в качестве источника энергии - элементарную серу, закись железа и сульфидные минералы.

Мумие представляет собой сложную смесь органических и неорганических соединений. Химический состав значительно варьирует в зависимости от места добычи. Содержится до 36% белковых соединений и аминокислот (в том числе аланин, глицин, оксипролин), органические кислоты (молочная, бензойная, гипуровая), фенольные соединения, стероиды, минеральные элементы.

Природное мумие может содержать примеси: минеральные наполнители, животные и растительные остатки, гумус, фекалии. Встречаются грибковые поры и даже бациллы чумы. От примесей избавляются путем растворения мумие в кипяченой воде и фильтрацией. Воду удаляют выпариванием на водяной бане (70-80°С), либо отгоняют в вакуум-выпарном аппарате (при 50-55°С и при разрежении 600-650 мм). Получают мумие-сырец и мумие-порошок.

Мумие-сырец - мумие очищенное (РСТ Республики Кыргыстан 681-90) и мумие рафинированное (ТУ 7508906.94-91 и ТУ 93-32-001-206847-94) - пластичное вещество, темно-коричневое, почти черное. На воздухе мумие твердеет. Запах специфический, сильный, смолистый (запах стойла). Вкус горьковатый, кисловатый.

Мумие-порошок - гигроскопический, светло-коричневого цвета с запахом мумие, жгучим вкусом.

Плотность мумие от 1.1 до 2.2 г/см2. В открытом пламени горит без копоти, пламя желтое, пепел светло-серый. Мумие растворимо в воде (1: 30 не более 20 минут). Раствор коричневого цвета, при взбалтывании пенится, рН водного раствора от 6.5 до 8.5. В спирте растворим плохо, в хлороформе и диэтиловом эфире не растворим.

По существующей НД оценку качества проводят по органолептическим показателям (цвет, вкус, запах), растворимости (в воде, спирте, хлороформе), рН водного раствора, влажности: проводят пробу сжигания образца и качественные реакции.

Качественные реакции:

К водному раствору мумие (0.1 в 5мл воды) добавляют разбавленную щелочь (5%-ный раствор КОН) - раствор не меняется (слегка светлеет).

При добавлении к щелочному раствору разбавленных кислот (5%-ный раствор Н2SO4) - раствор светлеет и образует обильный хлопьевидный осадок бурого цвета - гуминовые кислоты.

3. При добавлении к водному раствору 0.5%-ного раствора FеС1з образуется черно-зеленое окрашивание и аморфный осадок - реакция на фенольные соединения.

4. На ТСХ дает положительные реакцию Либермана-Бурхарда - реакция на стероидные соединения.

В НИИ для отличия мумие от подделок определяют присутствие и количественное соотношение аминокислот аланина, глицина, оксипролина и органических кислот - молочной, бензойной, гипуровой методами хроматографии и спектроскопии.

Некоторые авторы рекомендуют твердое (порошкообразное) мумие раз-минать в руках. Хорошее мумие при этом размягчается, загрязненное остается твердым.

Наличие искусственных добавок слюдосодержащих глин (например, подмосковных, на базе мусковита) выявляют микроскопическим анализом: после растворения мумие в воде, в осадке не должно быть пластин неправильной формы.

При длительном хранении мумие не покрывается плесенью в отличие от суррогатов (бактерицидные свойства мумие).

Впервые в России в 1955 г. А.Ш. Шакировым на основе этнографических сведений и медицинских рукописей начато изучение фармакологических свойств мумие.

В настоящее время Фармакологическим комитетом МЗ РФ разрешено применять мумие при переломах трубчатых костей, вывихах, ушибах и радикулитах.

Экспериментально установлено, что образование новой костной ткани при сращивании переломов костей происходит приблизительно в 2 раза быстрее, чем при обычных методах лечения.

Клиницисты возлагают надежды на использование мумие для устранения нарушений фосфорно-кальциевого обмена, связанных с длительным нахождением человека в состоянии невесомости или гиподинамии. Возможно, мумие окажется полезным при деформирующем артрозе, при болезни Бехтерева, болезни Кашина - Века (образование множества обезображивающих костных и хрящевых разрастаний у людей) и других заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Состоялось несколько симпозиумов по экспериментальному изучению мумие в г. Душанбе, Пятигорске, Ташкенте. Доказано, что мумие является мощным стимулятором регенеративных и репаративных процессов костной, нервной, мышечной ткани, оказывает адаптогенное действие, улучшает общее самочувствие, уменьшает боли, обладает антибактериальными свойствами.

Используют мумие наружно и внутрь. Наружно используют в виде 1-2 % водного раствора или 3-4 % для повязок и компрессов, либо для электрофореза и 2-3 % мази на основе вазелина с ланолином безводным. Внутрь мумие принимают обычно в дозах 0.2-0.3 (для взрослых) 1-2 раза в день в течение 7-10 дней, затем перерыв на 3-5 дней и при необходимости курс повторяют до 3-4 раз. Принимать мумие можно в твердом виде, но лучше растворенным в кипяченой воде (разовую дозу растворяют в столовой ложке кипяченой воды) натощак за 1-2 часа до еды или через 2-3 часа после нее.

Выпускают «Таблетки мумие» и «Мумие фасованное».

Предостережение: Мумие является выраженным биостимулятором, повышает артериальное давление, вызывает тахикардию, уменьшает свёртываемость крови. Может вызвать различные осложнения, в частности психические расстройства.

Использование мумие в медицинской практике ограничено, т.к.:

1) химический состав и биологическая активность мумие значительно варьирует в зависимости от места сбора,

2) методы анализа, предлагаемые ТУ не специфичны, а дифференциальные по аминокислотам и органическим кислотам слишком дорогие,

3) под видом мумие предлагают различные суррогаты: помет горной белки- летяги, нефтепродукты, гудрон и различные смеси.

4) мумие - не стерильный объект.

Целесообразно использовать мумие, реализуемое через аптечную сеть, прошедшее проверку качества.

Продукты медоносной пчелы - Apis mellifica

Мед, пыльца цветочная, перга - это продукты питания, обладающие ярко выраженными лечебно-профилактическими и лечебно-диетическими свойствали.

Мед.

Натуральный мед - продукт переработки медоносными пчелами нектара цветов или пади. Падь - сладкие выделения листьев, стеблей и некоторых насекомых.

Мед - сладкая сиропообразная жидкость или закристаллизованная масса различной консистенции и размеров кристаллов, бесцветная (белого цвета) или с окраской желтых, коричневых или бурых тонов.

Физические и химические свойства меда зависят от вида растений, с которых собран нектар, от климатических условий и способа обработки.

Мед на 80% состоит из углеводов; фруктозы, глюкозы, мальтозы. Есть витамины, в том числе группы А и В, ферменты, органические кислоты яблочная, лимонная и др.), минеральные и красящие вещества.

Оценку качества меда проводят по ГОСТ 19792-87. Определяют внешние признаки и органолептические показатели (цвет, вкус, аромат). Для подтверждения подлинности меда проводят пыльцевой анализ и определяют диастазное число.

Пыльцевой анализ проводят микроскопически. Он заключается в идентификации зерен пыльцы данного вида нектароноса. Метод применяется при разногласиях между поставщиком и приемщиком.

Диастаза - фермент, присущий натуральному меду, расщепляющий крахмал. К водному раствору меда добавляют раствор крахмала и нагревают на водяной бане при 45 0С в течение часа (при +60 0С ферменты меда разрушаются). Охлаждают и добавляют спиртовый раствор йода. Если мед натуральный, то под влиянием диастазы крахмал расщепляется на моносахариды, жидкость не окрашивается; если мед не натуральный (диастаза отсутствует), т.е. искусственный - смесь окрашивается в синий цвет.

Для определения доброкачественности меда определяют содержание сахарозы и восстанавливающих сахаров фотоэлектроколориметрическим (ФЭК)

методом, воды - рефрактометрически, определяют диастазное число ФЭК методом и содержание оксиметилфурфурола ФЭК методом.

В доброкачественном меде не допускается присутствие примесей: механических, крахмала (реакция с раствором йода) и желатина (реакция с таннином), не должно быть признаков брожения. Если мед расфасован в металлическую, луженую оловом тару, то определяют примесь олова.

В медицинской практике мед используют для внутреннего и наружного применения; используют в качестве сырья для получения готовых лекарственных средств, т.е. препаратов заводского производства и в качестве самостоятельного лекарственного средства.

При приеме внутрь мед оказывает общее укрепляющее и иммуностимулирующее действие. На основе комплекса БАВ натурального меда выпускают препарат «Витамедин-М» (нозальные капли). Мед входит в состав комплексных препаратов общетонизирующего действия «Апимикроэлфит» (жидкость масса) и «Кедровит» (эликсир).

Комплекс БАВ меда оказывает потогонное и противовоспалительное действие. Мед используют при заболеваниях верхних дыхательных путей и при простуде. Применяют с горячим питьем (чай, молоко) на ночь. При совместном применении с лекарственными растениями потенцирует их лечебный эффект.

За счет большого количества сахаров и органических кислот обладает небольшим раздражающим действием на слизистую желудочно-кишечного тракта и вызывает легкий слабительный эффект. Мед входит в состав «Венского питья» (настой сенны сложный).

Мед усиливает секреторную функцию слизистой желудка и снижает повышенную кислотность желудочного сока, поэтому мед используют при гастрите и язвенной болезни желудка. Больным с гиперацидным гастритом целесообразно принимать по 1 ст. ложке меда за 1.5-2 часа до еды (мед растворить в теплой воде), а больным с гипоцидным гастритом -- принимать перед едой с холодной водой.

За счет большого количества фруктозы, которая легко усваивается печенью, мед рекомендуют для больных гепатитами, сахарным диабетом, атеросклерозом, при ослаблении деятельности сердечной мышцы, при истощении.

Суточная доза взрослого человека 100-200 г. Дозу распределяют на 3 порции. Курс лечения 2 месяца.

Ежедневная доза меда свыше 200 г отрицательно действует на поджелудочную железу. Мед не должны принимать больные, которым необходимо ограничить углеводы и больные с аллергическими реакциями на мед.

При наружном применении мед используют для лечения вяло заживающих ран и язв. При наложении повязки с медом в ране усиливается кровоток и отток лимфы, создаются условия для питания клеток. Мед губительно действует на стрептококки, стафилококки и другие микроорганизмы. Мед входит в состав «Мази Конькова» и «Мази Конькова с дегтем».

Мед используют в виде ингаляций в виде 30 %-ного водного раствора при лечении заболеваний верхних дыхательных путей. Аэрозольное лечение противопоказано больным с частыми носовыми кровотечениями, во время приступов бронхиальной астмы, больным с эмфиземой легких и ишемической болезнью.

Пыльца цветочная (обножка). Перга (пчелиный хлеб).

Пыльца цветочная - это не продукт пчелы, а продукт растений. Пчелы, собирая пыльцу, смачивают ее нектаром, формуют в комочки, складывают в корзиночки, имеющиеся на задних ножках. Это так называемая «обножка». Пыльца обеспечивает потребность пчелиной семьи в полноценных белках.

В пыльце содержатся белки и аминокислоты, углеводы, жиры, ферменты, минеральные вещества, витамины (группы В, А, Е, D, К и др.) и органические кислоты. Пыльца исключительно богата рутином (вит. Р) и каротином.

Пыльца имеет вид рассыпчатой массы. Запах специфический, медово-цветочный, пряный, характерный только для обножки. Вкус и цвет соответствует медоносным растениям местности. Вкус пряный, сладковатый. Цвет от белого до фиолетового.

Пыльца легко портится: разрушаются белки и витамины.

Срок годности - 24 месяца после сбора.

Качество обножки регламентирует ГОСТ 28887-90. Определяют внешние признаки, в том числе консистенцию и размер пыльцевого зерна, органолептические показатели (цвет, вкус, запах), рН 2 %-ного водного раствора пыльцы (концентрация водородных ионов).

Количественно определяют содержание воды и золы (гравиметрическим методом), сырого протеина (ацидиметрический метод), окисляемых веществ (перманганатометрический метод), флавоноидов (ФЭК метод) и механических примесей (гравиметрический метод). Определение флавоноидов основано на измерении оптической плотности окрашенного водно-ацетонового раствора.

Не допускается пораженность пыльцы патогенными микроорганизмами, плесенью, личинками моли, не должно быть ядовитых примесей, пестицидов и тяжелых металлов.

Перга - это цветочная пыльца, смоченная слюной пчел, смешанная с медом, подвергшаяся специальной обработке, уложенная в ячейки сотов и запечатанная восковыми чашечками.

Под влиянием ферментов слюны и меда пыльца подвергается молочнокислому брожению и превращается в качественно новый продукт. Перга более устойчива при хранении.

По химическому составу в перге больше, чем в пыльце углеводов, молочной кислоты, меньше белков, жиров, минеральных веществ.

Пыльца и перга оказывают общетонизирующее действие, повышают аппетит и работоспособность, увеличивают содержание гемоглобина и эритроцитов в крови при анемиях, снижают давление крови, нормализуют деятельность кишечника (особенно при колитах и хронических запорах). Перга дает положительные результаты в лечении хронического панкреатита.

Цветочная пыльца и перга - хороший биостимулятор при лечении преждевременного одряхления организма у пожилых людей.

Доза пыльцы и перги для взрослых 0.5-1 ст. ложки в день (10-20 г), для детей до 12 лет - 1 чайная ложка. Принимают сублингвально в первой половине дня перед едой или во время еды.

На основе перги выпускают препарат «Винибис» (таблетки) адаптогенного действия.

Исследователи считают, что цветочная пыльца - хорошее средство при лечении воспаления предстательной железы, поэтому рекомендуется мужчинам в возрасте 40-45 лет ежедневно употреблять до 15 г цветочной пыльцы для профилактики простатита и аденомы простаты.

Выпускают препарат на основе пыльцы растений «Аденопростал» (капсулы), который применяют при лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы, хроническом простатите, учащенном мочеиспускании.

Молочко маточное пчелиное. Апилак.

Маточное молочко - секрет глоточной и верхнечелюстной желез пчел.

Это пастообразная, непрозрачная масса молочно-белого или слабо кремового цвета, слегка жгуче-кислого вкуса. Водный раствор неопределенного цвета, слабощелочной раствор - прозрачен. При комнатной температуре оно высыхает, приобретая желтоватый оттенок.

Апилак - сухое вещество нативного «маточного молочка».

Маточным молочком пчелы кормят личинок и взрослую пчелиную матку.

В маточном молочке содержатся белки, нуклеиновые кислоты, ферменты, жиры, углеводы, минеральные вещества и витамины (пантотеновая и никотиновая кислота, витамины группы В и Е). В маточном молочке содержится ацетилхолин, холинэстераза, кислая фосфатаза, гонадотропный гормон и т.д.

Оценку качества маточного молочка проводят по ГОСТ 28888-90. Определяют соответствие описанию НД, консистенцию, органолептические показатели (цвет, вкус, запах).

Подлинность маточного молочка определяют по наличию в нем деценовой кислоты и биоптерина.

Деценовая кислота - ненасыщенная. Ее присутствие определяют перманганатометрически. Натуральный продукт обесцвечивает окраску КМп04.

Биоптерин - компонент секрета одной из аллотрофических желез рабочих пчел. Биоптерин в водном растворе флюоресцирует светло-голубым цветом.

Для установления доброкачественности маточного молочка определяют биологическую (на личинках) и антимикробную активность, окисляемость продукта и рН водного раствора, содержание деценовых кислот, сырого протеина, сахарозы, восстанавливающих сахаров, сухих веществ. Указанные показатели определяют титрометрически, гравиметрически, ФЭК.

Для установления чистоты маточного молочка определяют отсутствие механических примесей, массовую долю воска и обсемененность непатогенными микробами.

В процессе хранения биологическая активность маточного молочка снижается. Нативное маточное молочко хранят 5 месяцев, сухое (лиофинизирован-ное) - 5 лет. Хранят герметически укупоренными при температуре от 0° до 10°С.

Апилак используют для детей грудного возраста при гипотрофии и анорексии, а для взрослых - при гипотонии, нарушении питания у реконвалесцентов, при невротических расстройствах, нарушении лактации, при себорее кожи лица.

Выпускают «Апилак лиофилизированный» для приготовления лекарственных форм, порошок и таблетки для сублингвального применения, свечи и мази апилака.

Курс лечения обычно для детей 7-15 дней, для взрослых 10-15 дней, принимают препараты 3 раза в день.

При повышенной индивидуальной чувствительности к апилаку могут наблюдаться нарушения сна. Апилак противопоказан при болезни Аддисона.

Прополис (пчелиный клей)

Прополис - это продукт жизнедеятельности пчел, вырабатываемый ими для укрепления сот, покрытия стенок ульев, уменьшения летка, изоляции мертвых пчел и мелких животных, попавших в улей.

Прополис - твердое вещество. Твердость обусловлена воском и механическими примесями. Цвет прополиса от желто-зеленого до черного. Вкус прополиса горький, терпкий и жгучий. Запах пряный, характерный; для большинства образцов характерен запах корицы, благодаря наличию в нем коричного спирта и коричной кислоты. Плотность прополиса колеблется (1.20 до 1.27). Прополис хорошо растворяется в органических растворителях, 70-96 %-ном этиловом спирте (в нем растворяются все основные компоненты прополиса), уксусной кислоте, трудно растворим в глицерине, частично растворяется в воде. Прополис относительно устойчив к действию высокой температуры и ультрафиолетовых лучей.

Прополис, лишенный механических примесей и воска, в основном, представляет собой бальзам, т.е. смесь смол с эфирными маслами и другими активными компонентами, в том числе, органическими кислотами, флавоноидами, дубильными веществами, спиртами, макро- и микроэлементами. В составе прополиса обнаружена пыльца. В прополисе нет белков, нуклеиновых кислот, липидов и гормонов.

Оценку качества прополиса проводят по ВФС 42-1084-81 и ГОСТ 28886- 90. Определяют соответствие описанию НД, структуру, консистенцию, органолептические показатели (цвет, запах, вкус), растворимость.

Для подтверждения подлинности прополиса проводят качественные реакции на сумму фенольных соединений с раствором ацетата свинца основного (образуется желтый осадок) и на флавоноиды с конц. НС1 (раствор окрашивается в красный цвет).

Для подтверждения доброкачественности прополиса определяют количество флавоноидных и других фенольных соединений (СФ методом по собственному поглощению раствора прополиса в 95% этаноле), количество окисляемых веществ, йодное число, антимикробную активность, содержание механических примесей, содержание воска.

Прополис обладает свойствами:

- бактерицидным, бактериостатическим, фунгицидным, антивирусным, мумифицирующим, дезодорирующим, противовоспалительным,

- противоболевым, локально анестезирующим и успокаивающим,

- цитостатическим,

- регенеративным, эпителизирующим и дерматопластическим,

- потогонным и мочегонным,

- витаминным, антиоксидантным, антитоксическим,

- закрепляющим (свойством прекращать поносы).

Прополис является активным биостимулятором. Он действует как носитель биологически активных веществ и микроэлементов, улучшающих жизнедеятельность организма, активатор ферментов.

Прополис используют для лечения воспалительных заболеваниях уха, горла, носа, слизистой оболочки полости рта и кожи, при ожогах, трудно заживающих ранах, заболеваниях органов дыхания и пищеварения, хронических заболеваниях предстательной железы, при эрозиях шейки матки.

Прополис используют преимущественно наружно, реже для внутреннего применения. Готовят спиртовые растворы, эмульсии с водой и молоком, мази (в качестве мазевой основы используют вазелин, ланолин, животный жир или растительные масла), пасты с прополисом, ингаляционные формы.

Выпускают препараты прополиса:

- настойка, водная эмульсия, масло прополисное - бактерицидное средство,

- прополисное молочко - иммуностимулирующее средство,

- таблетки «Прополин» - гепатопротекторное средство,

- аэрозоли «Пропосол» - противовоспалительное, дезинфицирующее и болеутоляющее средство,

- «Пропомизоль» - антисептическое средство,

- «Ампровизоль» - местноанестезирующее средство,

- мазь «Пропоцеум» - противозудное и ранозаживляющее средство.

Выпускают парафармацевтические препараты: жевательные резинки, леденцы, зубные пасты, используемые в стоматологии.

Нельзя использовать прополис в виде ингаляций при недостаточности коронарного кровообращения, склонности к спазмам коронарных сосудов, явлениях почечной недостаточности, перенесенном инфаркте, инсульте, кровотечениях. У некоторых людей препараты прополиса могут вызвать дерматозы. Возможны перекрестные аллергические реакции: мед - прополис - яд пчел.

Пчелиный яд. Яд змей.

Пчелиный яд - это продукт секреторной деятельности ядовитых желез пчелы и является средством защиты.

Пчелиный яд представляет собой бесцветную, густую жидкость с резким характерным запахом, напоминающим запах меда и горьким жгучим вкусом. Яд пчелы кислой реакции. На воздухе твердеет, в сухом виде в течение длительного периода не теряет основных свойств. Яд быстро инактивируется под влиянием пищеварительных ферментов и бактерий.

В химический состав яда входят белки, ферменты, свободные аминокислоты, ацетилхолин, гистамин, липиды, стерины, минеральные соединения.

Пчелиный яд для медицинских целей получают путем раздражения пчел электрическим током: пчела попадает на ядоотборную рамку прибора и замыкает на себе ток. Под действием электрического тока насекомое выпускает жало. С кончика жала выливается яд на стекло (примерно 0.085 мг от одной пчелы) и через 10-15 минут высыхает. Затем яд со стекол убирают.

При ужалении пчелами здоровых людей яд не оказывает какого-либо вредного действия. Общетоксическая реакция чаще возникает при большом числе ужалении (300-500). В месте ужаления наблюдается жгучая боль, побледнение, а затем покраснение и отек, повышается температура. При общем действии человек чувствует головную боль, головокружение, слабость, иногда тошноту, рвоту, слюно- и слезотечение, нервное возбуждение. Есть люди с повышенной чувствительностью к действию пчелиного яда и люди с аллергическими реакциями. Для них даже единичные ужаления пчелами могут быть смертельны.

Механизм действия яда пчел и змей изучен недостаточно. Эффект обусловлен раздражением рецепторов и рефлекторными реакциями, а также специфическим действием высокоактивных веществ (гистамин, ферменты и др.), влияющих на регуляторные процессы организма, иммунологические реакции, микроциркуляцию, свертываемость крови и т.д. Наличие в ядах ферментов гиалуронидазы и фосфолипазы способствует их проникновению через кожу.

Пчелиный яд оказывает местное и общее действие на организм больного: его используют при лечении ревматических заболеваний (артритов), радикулитов, невралгии, трофических язв, вяло гранулирующих ранах, облитерирующем эндартериите, тромбофлебите, атеросклерозе нижних конечностей, заболеваний тройничного, седалищного нервов, при аллергических заболеваниях (крапивница, сеная лихорадка и др.).

Общие противопоказания к применению препаратов пчелиного яда: индивидуальная непереносимость, заболевания почек, печени и поджелудочной железы, новообразования, туберкулез, тяжелые инфекционные заболевания, сепсис, недостаточность кровообращения с декомпенсацией, психические заболевания, сахарный диабет, поражения коры надпочечников, беременность.

Пчелиный яд используют в нативном виде и в составе препаратов.

Существует «Инструкция по применению апитерапии путем пчелоужаления, утвержденная Минздравом СССР в 1959 г. При лечении методом ужаления пчелу берут пинцетом и прикладывают к больному месту. Жало вынимают через 5-10 минут, т.е. после того, как весь яд попал в кожу. Схема лечения: первый день - ужаление одной пчелой, затем в каждый день прибавляют по пчеле. Курс лечения 10-15 дней. После перерыва в 3--4 дня курс снова повторяют но пчел берут в 3 раза больше. Всего за два курса больного жалят 180-200 пчел. Лечение путем пчелоужаливания проводят в специальных лечебных учреждениях, например, в кабинетах апитерапии. Во время лечения раз в неделю проводят анализы мочи и крови.

В последнее время разработаны новые препараты пчелиного яда, способные заменить болезненные процедуры пчелоужаливания: инъекционный раствор яда «Солапивен» и акупунктурные иглы с нанесенным на них пчелиным ядом.

Традиционные лекарственные формы, содержащие пчелиный яд -- это мази для втирания «Апизатрон», «Унгапивен» и таблетки для приготовления раствора для электрофореза «Апифор».

В области изучения и использования продуктов медоносной пчелы работы ведутся по изучению механизма действия препаратов, создание новых лекарственных средств, пищевых добавок, пчелопродуктов.

Змеиный яд

Змеиный яд -- выделения ядовитых желез змей. Ядовитые железы располагаются позади глаз змеи и представляют собой видоизмененные слюнные железы, открывающиеся наружу выводными протоками, которые сообщаются с каналом ядовитого зуба.

Из 3000 видов змей, которые обитают на земле, в медицинской практике России применяют 3. Используют яд гадюки обыкновенной -- Viрега bеrus, гюрзы - Viрега 1еbetiпа (семейство гадюковые - Viperidaе), кобры (очковой змеи) -Nаjа охаnа (семейство аспидовые - Е1арidае).

Для медицинских целей отлов гадюки обыкновенной проводят в центральной полосе Европейской части России, Сибири и Дальнего Востока, гюрзы - в Средней Азии и на Кавказе, кобры - в Средней Азии. Отлов гюрзы и кобры проводится только по лицензиям.

Змей содержат в серпентариях. Серпентарии имеются в Средней Азии и на территории Эстонии. Змеи плохо переносят неволю и живут в серпентариях не более года. Количество яда, которое можно получить от одной змеи составляет от 2 мг до 720 мг сухого остатка и зависит от ее размера, вида, времени года,

интервала между взятиями яда, микроклимата, физиологического состояния змеи и способа отбора яда (электростимуляция, механическое "доение").

Для получения 1 г яда необходимы 250-300 змей.

Яд змей - негустая, прозрачная жидкость, бесцветная или окрашенная в желтоватый цвет, тяжелее воды. При смешивании с водой дает опалесценцию. Реакция яда гадюки и гюрзы кислая, яда кобры - нейтральная. Быстро теряет активность (токсичность) в воде, эфире, хлороформе, при действии УФ-лучей. Хорошо сохраняется при замораживании и высушивании. При высушивании получают желтые кристаллы; в таком виде яд сохраняет токсичность десятки лет.

Змеиный яд - сложный комплекс биологически активных веществ: ферментов, токсических полипептидов, белков со специфическими биологическими свойствами (фактор роста нервов, антикомплементарные факторы), а также неорганических компонентов. Многие ферменты являются общими для ядов змей различных семейств: фосфолипаза, гиалуронидаза, фосфодиэстераза и др., но есть и отличия. В состав яда кобры входят нейротоксины, нарушающие передачу возбуждения в нервно-мышечных синапсах и тем самым вызывающими паралич скелетной и дыхательной мускулатуры. Смерть наступает от остановки дыхания. В яде присутствует фермент ацетилхолинэстераза, разрушающий ацетилхолин и усугубляющий развитие паралича. В составе яда гадюки и гюрзы входят протеолитические ферменты. В результате отравления развиваются геморрагические отеки, обусловленные повышением сосудистой проницаемости и нарушениями в свертывающей системе крови (внутрисосудистое свертывание крови, образования тромбов, а затем кровь на длительное время теряет способность свертываться), образуются обширные кровоизлияния.

Яд является сырьем для фармацевтической промышленности. Препараты, содержащие яд змей, применяют как болеутоляющее, противовоспалительное и - местнораздражающее средство при заболеваниях переферической нервной системы.

Препараты:

- на основе яда гадюки «Випраксин», «Випросал В»,

- на основе яда гюрзы «Випросал», «Нижвисал»,

- на основе яда кобры «Наяксин»,

- на основе яда разных змей «Випратокс».

Противопоказания: повышенная чувствительность организма к ядам змей, туберкулез легких, лихорадочные состояния, недостаточность мочегоного и коронарного кровообращения, пороки сердца, склонность к ангиоспазмам, органические поражения печени и почек, беременность и кормление грудью, гнойничковые заболевания кожи, повреждения кожных покровов в месте нанесения.

Отдельные компоненты яда гюрзы и кобры, например оксидаза, фосфолипаза А2, фосфодиэстераза, эндонуклеаза и др. выпускаются в качестве химических реактивов. Змеиные яды и их компоненты используются в научных целях в качестве иммунодепрессантов, для изучения механизма свертывания крови, изучения молекулярной организации ацетилхолиновых рецепторов.

Яды змей применяют в производстве противозмеиных сывороток.

Помощь при змеиных укусах

Наиболее эффективным средством лечения змеиных укусов является серотерапия. Выпуск противозмеиных сывороток налажен во многих странах мира. В нашей стране выпускается моновалентная сыворотка «Антикобра» и поливалентная сыворотка, содержащая антитела против яда кобры, эфы и гюрзы. При асфиксии применяют искусственное дыхание. Из числа симптоматических средств рекомендуют антихолинэстеразный препарат «Прозерин» и его аналоги.

Из средств первой помощи рекомендуют наложение тугой повязки на пораженную конечность. Ни в коем случае нельзя накладывать давящий жгут, который может привести к развитию турникетного шока! Необходимо обеспечить покой пораженной конечности и быстрее доставить больного в медицинское учреждение для оказания квалифицированной помощи. При этом нужно помнить, что скорость связывания токсинов яда с клетками-мишенями организма выше, чем нейтрализация этих токсинов антителами сыворотки. Поэтому введение сыворотки в отдаленные сроки может оказаться малоэффективным. В малых дозах яд кобры оказывает выраженное обезболивающее, успокаивающее, противосудорожное и снимающее спазмы гладкой мускулатуры действие.

Среди мер оказания первой помощи рекомендуют энергичное отсасывание яда из ранки в течение 5--7 мин и придание полной неподвижности пораженной конечности для уменьшения дренирования яда лимфатической системой. Патогенетическая терапия направлена на восстановление объема циркулирующей крови, ее свертываемости и осмотического давления, а также на восстановление микроциркуляции в жизненно важных органах. Применяют гепаринотерапию, внутривенное введение альбумина и фибриногена, противошоковые мероприятия. Наиболее эффективным методом лечения является серотерапия.

Размещено на Allbest.ru