Санаторно-курортный этап реабилитации

2.10 Заболевания щитовидной железы

При заболеваниях щитовидной железы основными методами курортного лечения являются климатотерапия и бальнеотерапия. Санаторно-курортное лечение показано больным с гипотиреозом и тиреотоксикозом средней степени без выраженных осложнений в условиях достаточной коррекции гормональных нарушений.

При тереоидной недостаточности (гипотиреозе) показаны курорты с углекислыми и сероводородными, йодобромистыми водами, при гипертиреоизе - курорты с радоновыми и йодобромистыми водами.

Больным с явлениями тиреотоксикоза противопоказано лечение сульфидными водами по поводу сопутствующих заболеваний, показано грязелечение по поводу сопутствующих заболеваний костно-мышечной и нервной систем. Грязелечение в значительной степени влияет на основной обмен, кроме того, тепловые процедуры плохо переносятся пациентами с нарушенной терморегуляцией.

Йод является составной частью гормона щитовидной железы - тироксина, а бром содержится в тканях гипофиза. Ионы йода восстанавливают основной обмен в организме, стимулируют синтез белка и окисление углеводов и липидов. Бром регулирует процессы торможения/возбуждения в коре головного мозга, что является важным саногенетическим фактором у больных с заболеваниями щитовидной железы.

Оптимальным временем года для лечения в санаториях приморских курортов является бархатный сезон. Осенние штормы, когда «волны бьются о скалы», ещё более насыщают воздух полезными аэроионами и микроэлементами.

Лечебное питание - один из главных компонентов комплексной курортной терапии. На южных курортах в бархатный сезон природа добавляет продукты, богатые йодом - хурму, фейхоа, инжир, - ну а грецкие орехи, морская капуста и морская рыба есть во все времена.

2.11 Глазные болезни

Сочетанное использование курортных факторов климатических и бальнеоклиматических курортов с радоновыми, углекислыми, сульфидными водами с современными видами аппаратного лечения глаз значительно улучшает перспективы сохранения зрения у лиц с различными глазными заболеваниями. Местное лечение проводится на фоне комплексного Санаторно-курортного лечения, включающего климатопроцедуры, бальнеолечение, терренкур, гидропроцедуры, массаж, мануальную терапию, ЛФК, в т.ч. глазную и т. д. Комплексное лечение включает электростимуляцию, магнитотерапию с фотостимуляцией, фонофорез лекарственных препаратов, лазерную стимуляцию. Применяются современные медицинские технологии: озонотерапия, эфферентные методы лечения, гирудотерапия, иглорефлексотерапия.

Бальнеотерапия при глазных болезнях включает общие минеральные ванны, питьевое лечение и глазные орошения. Минеральные ванны показаны при тяжелых ревматических заболеваниях глаз, заболеваниях зрительного нерва и сетчатки на почве интоксикации. Использование ванн сопровождается улучшением общего самочувствия, исчезновением головных болей, бессонницы.

Под влиянием грязевых аппликаций на область глаза повышается проницаемость капилляров переднего отрезка глаза, увеличивается образование и отток внутриглазной жидкости, активизируется белковый, углеводный, водно-солевой обмен, повышается проницаемость роговой оболочки для лекарственных средств, введённых в конъюктинвальную полость, восстанавливается чувствительность роговицы, улучшаются регенеративные процессы в тканях, оживляются процессы рассасывания фибрина, инфильтратов, рубцов. Все эти изменения в значительной мере способствуют повышению зрительных функций.

Тепловую терапию - соллюкс, грелки, согревающие компрессы, парафиновые аппликации - применяют с целью расширения поверхностных и глубоких сосудов, что способствует рассасыванию инфильтратов при воспалительных процессах придатков и переднего отрезка глаз.

Курортные факторы в сочетании с гидротерапией углекислыми, сероводородными, йодобромистыми и рапными ваннами оказывают положительное влияние на общее состояние больного глаукомой и зрительные функции.

2.12 Реабилитация онкологических больных

Целесообразность и высокая эффективность санаторно-курортного лечения в онкологии не вызывает сомнения. Правильный отбор больных на Санаторно-курортное лечение следует считать одной из важных задач онкологической и экспертной службы.

У излеченных онкологических больных часто наблюдаются стойкие органические и функциональные нарушения, вызванные последствиями и осложнениями хирургического, лучевого, гормонального лечения и химиотерапии. Наблюдаются осложнения со стороны системы кроветворения (анемия, умеренно выраженные лейкотромбоцитопении), поражения кожи и слизистых оболочек (лучевые язвы, ректиты, циститы), нарушения в системе внешнего дыхания, гастриты, дискинезии кишечника, имеют место нарушения эндокринно-обменного характера и т.д.

Общим явлением для всех онкологических больных можно считать наличие функциональных нарушений нервной системы как следствие тяжелого эмоционального стресса, вызванного получением информации об опухолевом характере заболевания, пребыванием в стационаре, последствиями обширных операций, иногда вынужденно носящих калечащий характер, а также длительными курсами химиогормонотерапии и лучевого лечения.

Сезон санаторно-курортного лечения должен определяться следующим образом: в местных санаториях или на курортах той климатической зоны, где проживает больной - любое время года, на южных курортах больные из более северных районов - преимущественно в осенне-зимний период.

Санаторно-курортные факторы, такие как климато-ландшафтотерапия, лечение минеральными водами, индифферентные изотермические ванны, занятия в водоёмах и бассейнах, диетотерапия, терренкур в комплексе с необходимым медикаментозным лечением, способствуют улучшению общего состояния больных, восстановлению нарушенных функциональных показателей, повышению работоспособности. Кроме того, онкологический больной перестаёт фиксировать свои соматические ощущения и выходит из тяжёлой стрессовой ситуации, связанной с его заболеванием и последствиями лечения.

Направление на санаторно-курортное лечение допускается для онкологических больных, получивших радикальное противоопухолевое лечение, полностью его закончивших и не имеющих признаков рецидива или метастазов опухоли.

2.13 Оздоровление беременных женщин

Оздоровление беременных женщин на курорте, включающее комплекс лечебно-оздоровительных и профилактических мероприятий, направленных на предупреждение осложнений беременности и родов, оказывает благоприятное влияние на физиологическом уровне, поскольку создаёт условия к адаптации беременности.

Климатотерапия является важной частью программы оздоровления беременных и профилактики акушерских осложнений. Физиологическое действие аэротерапии связано с повышенным обеспечением организма кислородом и с эффектом охлаждения. При климатотерапии и аэротерапии в сочетании с кинезитерапией в виде неспешных прогулок и терренкура изменяется функция внешнего дыхания; вдыхание чистого свежего воздуха вызывает появление более глубоких дыхательных движений, повышается дыхательный объём, что улучшает вентиляцию альвеол. Это ведёт к повышению напряжения кислорода в альвеолярном воздухе и увеличению насыщения им крови и тканей. Увеличение объёма вдыхаемого воздуха облегчает выведение использованного кислорода плодом через плаценту. Повышение оксигенации при аэротерапии способствует нормализации нарушенных функций организма, улучшает газообмен в фетоплацентарном комплексе и предотвращает развитие гипоксии плода.

Ландшафтотерапия как составная часть климатотерапии способствует нормализации нервной системы, повышению жизненного тонуса, улучшению аппетита, сна, что повышает эффективность санаторно-курортного оздоровления беременных.

Солнечные ванны оказывают прекрасное укрепляющее действие: усиливается обмен веществ, улучшается работа желёз внутренней секреции, увеличивается количество гемоглобина в крови, синтезируется Витами Д (он особенно важен при беременности для предотвращения рахита у плода). Беременной советуют избегать прямых солнечных лучей и использовать солнцезащитные средства и покрывать голову.

Морские купания - талассотерапия - оказывают существенное общеукрепляющее и тонизирующее действие. Ионы калия, натрия, магния, кальция, фтора, хлора, брома, йода, а также белки и фитонциды морских водорослей в микроколичествах проникают через кожу в ткани тела, оказывая многообразное действие на организм. Морские волны производят бережный гидромассаж, который рефлекторно воздействует на все функциональные системы организма.

Климатотерапия, гелиотерапия и талассотерапия улучшают тургор и эластичность кожи и, таким образом. Предотвращают появление стрий.

Режим двигательной активности беременных женщин врачи определяют как щадяще-тренирующий. Двигательный режим включает в себя утреннюю гигиеническую гимнастику, дозированную ходьбу, плавание, трудотерапию. Причем 8 часов составляет ночной сон, 1-2 часа - дневной сон, 4-7 часов - относительный покой, 5-7 часов - движение.

Диетотерапия является средством профилактики обострений экстрагенитальных заболеваний при беременности, способствует предупреждению акушерских осложнений. Диета корректируется в разные триместры беременности. Меню для беременных женщин разнообразно и сбалансировано, для максимального сохранения витаминов и других ценных питательных веществ блюда готовят на пару, запекают, а также используют сырыми в виде салатов.

Питьевое лечение минеральными водами широко используется в комплексе оздоровления беременных с различными экстрагенитальными заболеваниями: органов пищеварения, эндокринной системы и нарушений обмена веществ, мочеполовой системы: хронический пиелонефрит, мочекаменная болезнь, хронический цистит.

Из водолечебных методик в комплекс оздоровления беременных включают газовые ванны (кислородные, жемчужные) а также ванны с минеральными добавками или лекарственными травами. Газовые ванны обладают успокаивающим действием, снижают повышенную общую возбудимость, сосудистую реактивность и артериальное давление.

Массаж улучшает кровообращение, вследствие чего уменьшаются отёки конечностей, боли в спине, а лёгкое массирование туго натянутой кожи на животе позволяет избежать появлению грубых растяжек после родов.

Специальные комплексы ЛФК, аэробики учитывают все физиологические особенности беременных женщин. Занятия ЛФК предусматривают акцент на дыхательных упражнениях, улучшающих маточно-плацентарное кровообращение; укрепляющих мышцы тазового дна и брюшного пресса, нижней части живота.

Психологическое состояние во время беременности характеризуется эмоциональной лабильностью, что проявляется колебанием фона настроения. Поэтому психологическая поддержка и различные методы психотерапии составляют важную часть курортного оздоровления беременных женщин.

Выводы

В настоящее время, так же, как и тысячелетия тому назад, следуя примеру богов и римских патрициев, миллионы людей во всем мире ежегодно отправляются в путешествие за здоровьем. Курорты, SPA и Wellness центры, термы и санатории, основным лечебным фактором которых являются минеральные воды, целебные грязи и здоровый климат, можно найти в любом регионе нашей планеты. В данной работе было представлено к вниманию многообразие методов санаторно-курортного этапа реабилитации, а так же рассмотрены способы их использования на конкретных примерах.

Список использованных литературных источников

1. Н.В. Маньшина «Курортология для всех», - Москва «Феникс» 2007г.

2. В.А. Епифанов «Лечебная физическая культура и спортивная медицина», - Москва, Изд. Группа «ГЭОТАР-Медиа» 2007г.

3. А.М. Порада, О.В. Солодовник, Н.Е. Прокопчук «Основы физической реабилитации», - Киев «Медицина» 2008г.

4. Физическая реабилитация: Учебник для академий и институтов физической культуры/ Под общ. ред. проф. С.Н. Попова. - Ростов н./Д.,/ Феникс, 1999

5. Т.М. Чиженюк, Г.О. Муравская «Методические рекомендации по выполнению курсовых и дипломных работ для студентов факультета здоровье, физ. воспитание и спорт».- Запорожье; 2000

6. Н.И. Рязанов. «О профилактике неинфекционных болезней»// Гигиена и санитария,-1998

7. С.М. Геселевич. «Термин - болезнь и её определение», Вестн. АМН СССР, №4, с.50, 1981, библиогр.

8. С.М. Павленко. «Проблема заболевания - болезни - выздоровления и саногенез». Сов. Мед., №12

9. Большая медицинская энциклопедия. Гл. ред. Б. Петровский, изд.3-е, М.: Сов энц., 1976

10. В.Н. Дильман. «Четыре модели медицины» - М: Медицина, 1997

Размещено на Allbest.ru