Главная База знаний "Allbest" Медицина Использование лечебно-физической культуры при заболеваниях органов пищеварения

Использование лечебно-физической культуры при заболеваниях органов пищеварения

Влияние физических упражнений на систему органов пищеварения, методики их применения при хроническом гастрите, язвенной болезни желудка и дискинезии желчевыводящих путей. Опытно-экспериментальная работа по использованию лечебной физической культуры.

Рубрика Медицина
Вид дипломная работа
Язык русский
Дата добавления 25.05.2015
Размер файла 1,1 M

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Страница:

Примерные схемы двигательных режимов:

1. Режим с малой физической активностью (щадящий).

Режим с малой физической активностью (щадящий) применяют для восстановления адаптации к нагрузкам расширенного режима; стимуляции обменных процессов; борьбы с застойными явлениями в брюшной полости; нормализации регенераторных процессов; положительного влияния на психоэмоциональную сферу больных и умеренного повышения адаптации сердечнососудистой системы к возрастающим физическим нагрузкам. При щадящем режиме периоды отдыха преобладают над периодами нагрузки.

Содержание режима: предусматривают бальнео- и физиотерапевтические процедуры. Утренняя гигиеническая гимнастика проводится малогрупповым методом с малой нагрузкой, продолжительностью 10-15 минут, плотность занятия ЛГ 40-50%. ЛГ проводится малогрупповым методом или индивидуально, продолжительность 20-25 минут, плотность занятия - 50%. Дозированные прогулки по ровной местности протяженностью 0,5-1,5 км 1-2 раза в день с интервалом для отдыха не менее 1-2 часа, в темпе, свойственном динамическому стереотипу больного. Самостоятельные занятия физическими упражнениями 1-2 раза в день по 6-8 специальных упражнений. Малоподвижные игры (крокет, кегельбан) до 30 минут. Показания к назначению режима: заболевания желудочно-кишечного тракта в стадии затухающего обострения, плохое общее состояние (резкая слабость, утомляемость).

2. Режим со средней физической активностью (щадяще-тренирующий).

Цель: восстановление адаптации к тренирующим нагрузкам. Регулирование процессов возбуждения и торможения в центральной нервной системе, нормализация вегетативных функций. Стимуляция обменных процессов, борьба с застойными явлениями в брюшной полости, улучшение регенеративных процессов.

Содержание режима: предусматривают бальнео- и физиотерапевтические процедуры. Утренняя гигиеническая гимнастика групповым методом с малой нагрузкой (продолжительностью 12-15 мин, моторной плотностью 50-60%). ЛГ со средней нагрузкой (продолжительностью 25-30 мин, 3-4 занятия в день по 5-10 минут). Дозированные прогулки в медленном и среднем темпе протяженностью 6 км и углом подъема до 10° 1-2 раза в день. Разрешается игра в крокет, кегельбан, городки, настольный теннис, бадминтон по упрощенным правилам с малой нагрузкой, в среднем до 40-60 минут. Спортивные упражнения (водный и зимний спорт) с малой нагрузкой, дозированная гребля, езда верхом, лыжные прогулки.

Показания к назначению режима: хронические заболевания желудочно-кишечного тракта в фазе полной ремиссии, 1-3 года после резекции желудка. Режим также показан больным, переведенным со щадящего режима.

3. Режим с большой физической активностью (тренирующий).

Цель: поддержание работоспособности на максимально доступном уровне.

Содержание режима: в режиме дня предусматриваются бальнео- и физиотерапевтические процедуры. Утренняя гигиеническая гимнастика групповым методом со средней нагрузкой (15-20 минут, моторная плотность 60-70%). ЛГ с большой нагрузкой по специальной методике (30-45 минут, моторная плотность 60-70%). Самостоятельные занятия больных специальными упражнениями 3-4 раза в день. Дозированные прогулки в медленном темпе по маршрутам протяженностью от 10 до 20 км с углом подъема до 20°. Допускается участие в соревнованиях по упрощенным правилам. Спортивные упражнения (водный и зимний спорт) со средней нагрузкой. Физические нагрузки преобладают над покоем и отдыхом [21, с.448].

Показания к назначению режима: хронические заболевания желудочно-кишечного тракта в фазе стойкой ремиссии при устойчивой компенсации функций. Режим назначают также больным, переведенным с щадяще-тренирующего режима, во вторую половину курса лечения при условии положительной динамики. Длительность пребывания больного на том или ином режиме движения не обусловлена определенным числом дней. С одного режима на другой больного переводит лечащий врач на основе благоприятных сдвигов в его клиническом состоянии с адаптацией сердечно-сосудистой системы и организма в целом к предшествующему режиму движения. Не обязательно назначать все формы ЛФК нового режима: тренирующий эффект может быть достигнут и при увеличении нагрузки только в одной форме ЛФК.

4. Общетонизирующий тренирующий режим упражнений.

Назначают после исчезновения болей и явлений обострения при отсутствии жалоб на основные признаки проявления заболевания при общем улучшении состояния. Сроки назначения - через 20-26 дней.

Целевая установка: восстановление адаптации больного к нагрузкам расширенного режима. Возрастающая стимуляция обменных процессов, воздействие на урегулирование процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга, воздействие на нормализацию вегетативных функций. Борьба с застойными явлениями в брюшной полости. Содействие регенеративным процессам в желудочно-кишечном тракте.

Содержание режима: при относительном щажении области живота проводят тренирование силы и выносливости. Постепенно расширяется амплитуда движений в крупных суставах и углубляется дыхание до максимально возможного в каждом случае. Для борьбы с дискинезией толстого кишечника учащается смена исходных положений. Исключаются резкие движения.

Характеристика применяемых физических упражнений. Из исходных положений лежа, на боку и др. постепенно расширяют движения до полной амплитуды для крупных суставов в медленном и среднем темпе. Включают упражнения для всех мышц брюшного пресса, выполняющиеся в медленном темпе с ограничением амплитуды и с исключением резких движений.

Постепенно возрастает (примерно до 40-50%) и интенсивность выполнения упражнений на сопротивление для мышц плечевого пояса и межрёберных мышц с целью рефлекторного воздействия на органы пищеварения. Можно применять гантели весом до 2-4 кг, набивные мячи весом не более 2-3 кг, упражнения на спортивных снарядах. Для борьбы с застойными явлениями хороший эффект дается при диафрагмальном дыхании из различных исходных положений, которое доводится до большой глубины, чередующееся с грудным и полным дыханиями; помогает также более частая смена исходных положений, упражнений, игр и нагрузок при их усложнении. Постепенно в занятия включаются усложняющиеся упражнения на внимание. Плотность занятий при этом остается не выше среднего.

Ходьба доводится до 4-5 км в день. При общем хорошем самочувствии и отсутствии болей разрешаются игры с мячом (волейбол и др.) с учетом индивидуальных реакций продолжительностью не более 25-35 минут. Включение в курс различного вида игр способствует поддержанию интереса и повышает продукцию положительных эмоций при общей физической нагрузке.

В процессе всего курса следует указывать пациенту на положительные сдвиги, достигнутые в его состоянии и физическом развитии, внушать, что нарушения со стороны желудка незначительны и легко поправимы (психологическое воздействие) [22, с.80].

ЛФК эффективна только при условии длительного, систематического проведения занятий с постепенным увеличением нагрузки как в каждом из них, так и на протяжении всего курса. Ниже приведена таблица (таблица 2) примерного построения занятия для стадии ремиссии язвенного процесса.

Строгая последовательность в увеличении нагрузки и её индивидуализация являются основными условиями при проведении всех занятий. При этом должно учитываться состояние, реакция занимающихся, особенности клинического течения, сопутствующие заболевания и физическая подготовленность учащихся.

Важно и другое: занимаясь физическими упражнениями, больной сам активно участвует в лечебно-оздоровительном процессе, а это благотворно воздействует на его психоэмоциональную сферу [23, с.163].

Таблица 2

Схема процедуры ЛГ для больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии

Содержание раздела

Дозировка, мин

Задачи раздела, процедуры

Ходьба простая и усложненная, ритмичная, в спокойном темпе

3-4

Постепенное втягивание в нагрузку, развитие координации

Упражнения для рук и ног в сочетании с движениями туловища, дыхательные упражнения в положении сидя

5-6

Периодическое повышение внутрибрюшного давления, усиление кровообращения в брюшной полости

Стоя упражнения в метании и ловле мяча, перебрасывание медбола (до 2 кг), эстафеты, чередование с дыхательными упражнениями

6-7

Общефизиологическая нагрузка, создание положительных эмоций, развитие функции полного дыхания

Упражнения на гимнастической стенке типа смешанных висов

7-8

Общетонизирующее воздействие на центральную нервную систему, развитие статико-динамической устойчивости

Элементарные упражнения лежа для конечностей в сочетании с глубоким дыханием

4-5

Снижение нагрузки, развитие полного дыхания

Занятия имеют и воспитательное значение: больные привыкают систематически выполнять физические упражнения, это становится их повседневной привычкой. Занятия ЛФК переходят в занятия общей физкультурой, становятся потребностью человека и после выздоровления.

1.4 Лечебная физическая культура при дискинезиях желчевыводящих путей

Дискинезия желчевыводящих путей - функциональные расстройства двигательной функции желчного пузыря и внепечёночных желчных протоков. По статистике дискинезией желчных путей чаще страдают женщины. Усиление сократительной активности желчевыводящих путей (гиперкинетическая дискинезия) чаще встречается в молодом возрасте, ослабление (гипокинетическая дискинезия) - у людей с неустойчивой психикой старше 40 лет.

В своём большинстве дискинезии желчных путей являются вторичными и возникают в результате нарушений нейрогуморальной регуляции желчевыделения, патологических импульсов из других органов пищеварения, почек и гениталий. Имеют значение длительная диета с исключением естественных желчегонных средств, токсическое поражение гладкой мускулатуры и нервных ганглиев билиарной системы, перенесённый острый гепатит. В возникновении дискинезий большое значение придается иммунным механизмам. При выраженной астении, малоподвижном образе жизни, нерациональном питании с очень большими интервалами между приемами пищи сравнительно часто выявляется гипокинетическая форма дискинезии (пониженная сократительная активность). Помимо психогенных расстройств в качестве этиологических факторов называют пищевую аллергию. А также, дискинезия может присоединяться к холециститам и желчекаменной болезни. Гиперкинетическая форма (повышенная сократительная активность) возникает рефлекторно при язвенной болезни, колите, аппендиците, и некоторых других заболеваниях [24, с.138].

Частое, но нерегулярное питание, чрезмерное увлечение острыми блюдами, систематическое применение в пищу специй, раздражающих слизистую оболочку пищеварительного тракта, предрасполагают к возникновению гиперкинетической дискинезии. Паразитарные, глистные инфекции пищеварительного тракта нередко протекают с выраженными явлениями дискинезии желчного пузыря и желчных путей. Кроме того, наблюдаются первичные дискинезии, возникающие на фоне общего невроза, при эндокринных заболеваниях, интоксикациях и аллергозах.

Первые признаки болезни проявляются в дошкольно-школьном возрасте, пик заболеваемости приходится на 7-9 лет. Больные с ДЖВП чаще встречаются в семьях, где имеются конфликтные ситуации, приводящие к развитию невроза у детей. Значение наследственных факторов в возникновении ДЖВП прямо не доказано, но нужно иметь в виду, что организм ребенка может иметь наследственную предрасположенность к слабости адаптационных механизмов, проявляющуюся частыми простудными заболеваниями, аллергическими реакциями, неврологическими нарушениями.

Лечебная физкультура применяется при всех хронических заболеваниях желчевыводящих путей у детей, которые сопровождаются нарушениями общего обмена веществ функции пищеварения, застойными явлениями в печени и нарушениями двигательной функций желчного пузыря.

Задачи лечебной физической культуры при болезнях печени и желчных путей:

- улучшение обмена веществ, оздоровление и укрепление организма;

- уменьшение застойных явлений в печени и желчном пузыре;

- снятие спазматических явлений в желчном пузыре и протоках;

- увеличение подвижности диафрагмы - главного регулятора внутрибрюшного давления;

- улучшение кровообращения в печени и других органах брюшной полости;

- содействие оттоку желчи в желчном пузыре;

- укрепление брюшного пресса с целью удержания органов брюшной полости в нормальном положении, а также урегулирование отправлений желудка и кишечника;

- восполнение дефицита мышечной активности (главного стимулятора функции внутренних органов), вызванного болезнью.

Занятия лечебной физической культурой показаны в период госпитализаций при отсутствии частых приступов и обострении. При этом не является противопоказанным:

- наличие субфебрильной температуры тела;

- наличие болезненности при пальпации в области желчного пузыря, небольшое увеличение печени, также легкие болезненные ощущения в области печени;

- незначительная желтуха, иногда возникающая у больных ангио-холециститом в результате задержки оттока желчи из желчного пузыря, т.к. упражнения для мышц брюшного пресса и дыхательные упражнения способствуют улучшению желчеотделения и быстрой ликвидации желтухи;

- ЛФК полностью противопоказана в острый период болезни при высокой температуре тела, РОЭ и сильных болях;

- после выписки из стационара ЛФК не только показана, но и необходима, поскольку в большинстве случаев больные выходят из больницы с остаточными явлениями заболевания. Именно в этот период систематические занятия ЛФК позволяет значительно укрепить здоровье больного [25, с.183].

Гимнастические упражнения эффективно воздействуют на организм, нормализуя или улучшая нервно-трофические процессы и обмен веществ. Правильно подобранный комплекс упражнений позволяет разносторонне воздействовать на различные группы мышц, дыхательную и кровеносную системы, влиять на функциональные отправления внутренних органов. Под влиянием регулярно проводимых физических упражнений укрепляется условно-рефлекторная деятельность организма, улучшаются обменные процессы. Комплексы ЛФК применяются в определенной последовательности. Нагрузка усиливается по мере увеличения тренированности.

Факторами, влияющими на приток крови к печени, являются:

- внутрибрюшное давление;

- активность пищеварительных процессов;

- перистальтика кишечника.

На отток крови из печени влияют:

- периодическое повышение внутрибрюшного давления;

- положение и движение диафрагмы;

- дыхательные экскурсии грудной клетки;

- полноценная функция правого сердца;

- положение тела (лежа).

Наилучший эффект лечебной физкультуры при болезнях печени, в частности для оттока желчи, несомненно, достигается в исходном положении лежа, при этом из 4-х возможных положений каждое имеет свои особенности (лежа на спине, животе, на правом боку, на левом боку).

Расположение биллиарной системы в брюшной полости определяет наилучшее исходное положение лежа на левом боку. При этом обеспечивается свободное перемещение желчи в желчном пузыре к его шейке по пузырному протоку. В то же время это положение резко ограничивает применение разнообразных упражнений, необходимых для улучшения деятельности других функций организма.

Исходное положение лежа на спине позволяет значительно расширить круг упражнений для брюшного пресса, конечностей и диафрагмального дыхания. Однако эффективность использования упражнений в этом исходном положении для оттока желчи несколько ниже, чем в первом варианте.

Исходное положение лежа на животе обеспечивает повышение давления брюшной полости. За счет образования так называемого прессорного давления на желчный пузырь возникает дополнительное воздействие, способствующее его опорожнению [26, с.50].

Исходное положение лежа на правом боку неблагоприятно для оттока желчи, так как ее поступление в шейку желчного пузыря затрудняется. Однако в этом положении рекомендуется применять ряд упражнений для диафрагмального дыхания. В этом исходном положении значительно улучшается экскурсия правого купола диафрагмы, что ведет к увеличению кровообращения в печени.

В исходном положение стоя создается возможность применения широкого комплекса гимнастических упражнений. Это положение менее благоприятно для оттока желчи, зато расширяет область двигательных, дыхательных и игровых упражнений. Последнее особенно важно при работе с детьми.

В комплекс должны входить в определенной последовательности гимнастические упражнения из различных исходных положений, влияющие на разные отделы деятельности человеческого организма. При этом особое внимание должно быть уделено упражнениям специфического характера, необходимого именно для этого заболевания.

В вопросе дозировки не может быть каких-либо общих рекомендаций. Она должна проводиться в каждом конкретном случае индивидуально.

Большое значение как общеукрепляющие, повышающие жизненный тонус организма, укрепляющие нервную систему и способствующие выздоровлению имеют вспомогательные физкультурные мероприятия. К ним относятся упражнения с длительной умеренной физической нагрузкой (прогулка по ровной местности, терренкур, экскурсии пешком, ближний туризм). В определенных условиях целесообразно применять плавание, катание на лыжах и коньках, игры в волейбол, теннис. Хороший эффект дают занятия трудотерапией на свежем воздухе - огородные, садовые работы, очистка снега и другие.

Наряду с комплексом гимнастических упражнений немаловажное значение имеет массаж живота и кишечника.

Регулярное применение физических упражнений имеет не только лечебное, но и важное профилактическое значение.

Ниже приводится перечень примерных упражнений.

Лежа на спине

- поднимание прямой ноги вперед;

- поочередное подтягивание колена к животу;

- отведение ноги в сторону;

- поднимание вперед обеих прямых ног;

- сгибание обеих ног, подтягивание коленей к животу;

- движения ног, воспроизводящие движения при езде на велосипеде;

- дыхание животом (диафрагмальное), лежа на боку;

- поднимание ноги в сторону;

- отведение ноги назад - сгибание вперед, подтягивая колено к животу;

- встречные маховые движения рукой и ногой, сидя на стуле;

- повороты туловища в стороны;

- наклоны туловища в стороны;

- руки на поясе, отвести локти назад - вдох, наклоны вперед-выдох;

- поочередное сгибание и подтягивание ноги к животу;

- подтягивание обеих ног к животу;

- дыхание животом (диафрагмальное);

- полное дыхание, стоя;

- ходьба. Ходьба с высоким подниманием колена;

- стоя у опоры, маховые движения ногами вперед, назад, в стороны;

- дыхание животом и полное;

- повороты туловища в стороны с отведением руки в ту же сторону;

- наклоны туловища в сторону, вперед и прогибание из различных исходных положений для ног, с дополнительным движением руками;

- приседание;

- вращение туловищем [27, с.362].

Комплекс упражнений составляется с учетом заболевания, индивидуальных особенностей больного, принципов использования физических упражнений в лечебных целях. Упражнения специального характера выполняются в сочетании с общеразвивающими, дыхательными из различных исходных положений.

Необходимо помнить, что положительный эффект от лечебной физкультуры достигается при систематических и регулярных занятиях на протяжении длительного времени под контролем.

2. Эксперементальная часть

2.1 Цель, задачи и методика опытно-экспериментальной работы

Основываясь на теоретических положениях, мы провели эксперимент, целью которого была проверка влияния использования лечебной физической культуры при заболеваниях органов пищеварения

Цель опытно-экспериментальной работы - выявить значимость применения методов лечебной физкультуры при заболеваниях органов пищеварения у детей возраста 5-7 лет.

Задачи опытно-экспериментальной работы:

- разработать упражнения направленные на улучшения состояния здоровья у детей при заболевании органов пищеварения;

- проверить на практике эффективность влияния методов лечебной физкультуры у детей при заболевании органов пищеварения.

Опытно-экспериментальная часть нашего исследования проходила в Затобольской школе № 2. В эксперименте принимали участие две группы в возрасте 7 лет: экспериментальная группа (10 человек) и контрольная группа (10 человек).

Современная система школьного образования в нашей стране претерпевает большие изменения, что существенно повышает значимость проблемы сохранения и укрепления здоровья школьников.

Школа является местом активной деятельности детей на протяжении 9-11 (12) лет. Пребывание в школе занимает существенную долю бюджета времени учащихся, которая увеличивается от начальных к старшим классам.

Становится очевидным необходимость укрепление здоровья школьников в рамках образовательного учреждения при активном участии педагогических, медицинских работников, родителей и самих детей.

С современных позиций формирование здоровья детей организованных коллективов основывается на комплексном воздействии мероприятий по первичной профилактике заболеваний, коррекции состояний риска, (т.е. таких рекомендаций по образу жизни, питанию, физическому воспитанию, учебной деятельности, которые сводят к минимуму вероятность перехода состояния риска в болезнь), а также предупреждение рецидивов и осложнений хронической патологии.

Медицинская служба Затобольской школы № 2 является составной частью системы образования, предназначенной для сохранения и укрепления здоровья учащихся. Работа основывается на строгом соблюдении приказов, инструкций, методических рекомендаций.

Нездоровье школьников, особенно наличие длительно протекающих патологических состояний, врожденных морфологических нарушений, последствий травм приводят к ограничению жизненных и социальных функций, свойственных их возрасту, что может проявляться в ограничении физической независимости и мобильности, способности заниматься обычной деятельностью, сниженными возможностями к получению образования, к интеграции в общество, к будущей профессиональной деятельности и экономической самостоятельности. Современные инновационные педагогические технологии направлены на существенное повышение качества обучения и сопровождаются выраженной интенсификацией учебно-воспитательного процесса, увеличением продолжительности пребывания детей в образовательном учреждении. Параллельно этому идет процесс ухудшения состояния здоровья детей и подростков [28, с.77].

Поэтому, актуальным становится поиск новых организационных форм профилактики и укрепления здоровья непосредственно в условиях образовательного учреждения, при активном участии педагогов, родителей и самих детей. Одним из путей решения данной проблемы является организация в Затобольской школе № 2 кабинета коррекции.

Организация в образовательном учреждении школьного оздоровительно-реабилитационного центра позволяет:

- проводить мероприятия по укреплению здоровья детей непосредственно по месту их обучения в рамках учебно-воспитательного процесса;

- наряду с оздоровлением учащихся решать задачи реабилитации, направленные на минимизацию последствий хронических заболеваний и повышение качества жизни детей;

- обеспечивать доступность медицинских услуг для всех учащихся;

- более эффективно решать проблемы оздоровления, профилактики и реабилитации за счет внедрения принципов единого планирования медицинских, психолого-педагогических и социальных мероприятий и совместной деятельности участников образовательного процесса (медицинские работники, педагоги, учащиеся, родители) [29, с.699].

Основой деятельности кабинета коррекции Затобольской школы № 2 является организационно-методическое обеспечение здоровьесберегающей деятельности образовательного учреждения. Для этого организуется взаимодействие врачей, педагогов, психологов, социальных педагогов. К работе активно привлекаются родители, при необходимости - специалисты других учреждений и ведомств.

Цель работы кабинета коррекции при Затобольской школе № 2: проведение профилактических и реабилитационных медицинских, педагогических и социальных мероприятий, направленных на повышение уровня здоровья учащихся и педагогов.

Задачи:

- профилактика заболеваемости на основе реализации "Программы общеукрепляющих мероприятий и снижения заболеваемости школьников", предусматривающей поэтапное осуществление мероприятий по предупреждению неблагоприятного течения адаптации, утомляемости, повышенной заболеваемости ОРВИ и гриппа, органов пищеварения и т.д.;

- восстановительное лечение детей с хроническими заболеваниями органов дыхания, пищеварения, почек, сердечно-сосудистой системы, зубочелюстной системы, согласно рекомендаций педиатра и специалистов;

- коррекционно-оздоровительные мероприятия для школьников с нарушениями желудочно-кишечного тракта, дыхательной системы, на основе действующих рекомендаций по ЛФК;

- пропаганда среди учащихся и родителей навыков здорового образа жизни, формирование у родителей ответственности за сохранение здоровья ребенка. Использование научно-методических материалов (лекций, памяток, информационных листов здоровья), проведения спортивных праздников, Дней здоровья и т.д.

Эксперимент проходил в три этапа:

На первом этапе нашего эксперимента мы выявили уровень состояния здоровья у детей с заболеванием органов пищеварения.

На втором этапе - работали над разработкой и экспериментальной апробацией системы физических упражнений, направленных на улучшения состояния детей при заболевании органов пищеварения.

Третий этап - проведение повторного обследования по проблеме использования лечебной физической культуры при заболевании органов пищеварения у детей.

На констатирующем этапе мы использовали следующую методику построения оздоровительных занятий:

Занятия оздоровительными физическими упражнениями проводятся в виде микроциклов, которые подразделяются на два периода: вводный (или подготовительный) и основной.

Во вводном (подготовительном) периоде основная задача - преодолеть сниженную адаптацию к физической нагрузке, восстановить (обычно отстающие от возрастных нормативов), двигательные навыки и физическую работоспособность, добиться желания активно и систематически заниматься физическими упражнениями [30, с.122].

Основной период предназначен для задач дальнейшего восстановления и укрепления здоровья. Физические упражнения направлены на то, чтобы поддержать достигнутые результаты реабилитации и добиться полного выздоровления.

Во вводном периоде используются упражнения для всех мышечных групп, в спокойном темпе. Ритмично, обязательно в сочетании с дыхательными упражнениями и упражнениями на расслабление. Нагрузка на мышцы брюшного пресса должна быть ограничена.

В основном периоде при систематических занятиях постепенно увеличивается общий объем, амплитуда и интенсивность физических упражнений, вводятся упражнения с отягощениями, на координацию движений, с сопротивлением партнера, в равновесии и т.п.

Принцип сочетания: напряжение - расслабление - дыхательные упражнения соблюдается обязательно.

В выборе исходных положений (И. п.) при заболеваниях ЖКТ предпочтение отдается: лежа на спине, на правом или левом боку, упор, стоя на коленях.

Диафрагмальное дыхание выполняется во всех перечисленных исходных положениях. Количество упражнений в комплексе и количество повторений каждого зависит от особенностей течения болезни и физической подготовленности.

Схема занятия оздоровительной гимнастикой

I. Вводная часть: подсчет ЧСС, дыхательные упражнения, упражнения для коррекции осанки.

II. Подготовительная часть: общеразвивающие упражнения на все группы мышц, оздоровительная ходьба, бег, ходьба с высоким подниманием бедра, "захлестом" голени, ходьба на носках, пятках, внешней и внутренней стороне стопы, перекаты с пятки на носок, скрестным шагом, и др.; ходьба в сочетании с дыхательными упражнениями.

III. Основная часть - комплекс специальных упражнений, подобранных с учетом формы заболевания, физической подготовленности.

IV. Заключительная часть: упражнения на растягивание работающих мышц, дыхательные упражнения, упражнения на расслабление мышечных групп. Подсчет ЧСС.

В занятие включаются 75 % специальных упражнений и 25 % общеразвивающих и дыхательных. Физиологическая кривая нагрузки многовершинная. Исходные положения в упражнениях различны. Темп выполнения упражнений медленный (ТМ), средний (ТС), быстрый (ТБ) [31, с.142]. Отношение дыхательных упражнений к общеразвивающим и специальным 1: 3.

3. Результаты исследования

3.1 Содержание опытно-экспериментальной работы по использованию лечебной физической культуры при заболевании органов пищеварения

В ходе эксперимента на констатирующем этапе перед нами стояла задача выявить состояние здоровья детей при заболевании органов пищеварения. При заболевании органов пищеварения происходит нарушение рефлекторной регуляции, возникают патологические доминанты и порочные (патологические) рефлексы, извращающие течение нормальных процессов в организме человека.

Болезнь подавляет и дезорганизует двигательную активность - непременное условие нормального формирования и функционирование любого живого организма. Поэтому лечебная физкультура является очень важным элементом лечения язвенных процессов.

Уже известно, что выполнение дозированных физических упражнений, сопровождающиеся положительными сдвигами в функциональном состоянии центров подбугорной области и повышение уровня основных жизненных процессов, вызывает положительные эмоции (т. н. психогенное и условно-рефлекторное влияние). Особенно это применимо при язвенной болезни, когда нервно-психическое состояние пациентов оставляет желать лучшего (нормализация выраженных у больных явлений дистонии со стороны нервной системы). Следует отметить воздействие физических нагрузок на нервную регуляцию пищеварительного аппарата [32, с.210].

При регулярном выполнении физических упражнений, как и в процессе физической тренировки, постепенно возрастают энергетические запасы, увеличивается образование буферных соединений, происходит обогащение организма ферментными соединениями, витаминами, ионами калия и кальция. Это приводит к активизации окислительно-восстановительных процессов и к повышению устойчивости кислотно-щелочного равновесия, что в свою очередь благоприятно отражается на рубцевании язвенного дефекта (влияние на трофические и регенеративные потенции тканей ЖКТ).

Влияние физических упражнений определяется их интенсивностью и временем применения. Небольшие и умеренные мышечные напряжения стимулируют основные функции желудочно-кишечного тракта, когда как интенсивные - угнетают. Отмечается благоприятное влияние ЛФК на кровообращение и дыхание, что также расширяет функциональные возможности организма и повышают его реактивность.

Основными задачами ЛФК являются:

- урегулирование процессов возбуждения и торможения в центральной нервной системе;

- нормализация нервно-психологического тонуса больного;

- улучшение функции дыхания, кровообращения и пищеварения, окислительно-восстановительных процессов;

- противодействие различным осложнениям, сопровождающим язвенную болезнь (спаечные процессы, застойные явления и др.);

- нормализация мышечного тонуса (являющегося мощным регулятором внутренних органов), повышение мышечной силы, проприоцептивной чувствительности;

- выработка необходимых моторных качеств, навыков и умений (дыхания, расслабления мышц, элементов аутогенной тренировки, координации движений и др.) [33, с.428].

Лечебная гимнастика (ЛГ) является одной из основных форм ЛФК. Кроме общеразвивающих упражнений, применяют специальные упражнения для мышц брюшного пресса и тазового дна, дыхательные упражнения (статические и динамические), упражнения в произвольном расслаблении мышц (упражнения для мышц брюшного пресса в подостром периоде заболевания исключаются). Упражнения в произвольном расслаблении мышц снижают возбудительные процессы в ЦНС, способствуют ускорению процессов восстановления работающих мышц, понижают тонус не только мышц, участвующих в расслаблении, но (рефлекторно) и гладкой мускулатуры внутренних органов, в том числе желудка и кишечника, снимают спазм кишечника, привратника желудка и других сфинктеров.

Терапевтический эффект ЛГ будет значительно выше, если специальные физические упражнения будут выполняться группами мышц, получающими иннервацию от тех же сегментов спинного мозга, что и пораженный орган. Это упражнения с участием мышц шеи, трапециевидных, мышц, поднимающих лопатку, большой и малой ромбовидных, диафрагмы, межреберных мышц, передней стенки живота, подвздошно-поясничной, запирательной, мышц стопы и голени. При заболеваниях органов пищеварения эффективность ЛГ во многом зависит от выбора исходных положений, позволяющих дифференцированно регулировать внутрибрюшное давление.

Для того чтобы определить состояния детей при заболевании органов пищеварения, мы провели в экспериментальной и контрольной группах комплекс упражнений, всего в эксперименте участвовало 20 человек.

Упражнение 1. на дыхание диафрагмального типа

И. п. - лежа на спине, ноги выпрямлены, руки вдоль туловища.

Спокойное дыхание смешанного типа с несколько удлиненной фазой выдоха 5-7 раз. Сжимание и разжимание пальцев рук в кулак. 10-12 раз.

Сгибание и разгибание ног в голеностопных суставах. 10-12 раз.

Согнуть ноги в тазобедренных и коленных суставах; поставить стопы на кровать. Дыхание диафрагмальное. 5-7 раз (рис. 1). Поочередное подтягивание ног по постели, сгибая их в коленном и тазобедренном суставах (стопы скользят по постели). По 4-5 раз каждой ногой. Сгибание и разгибание рук в локтевых суставах. 6-8 раз. Руки к плечам; разведение локтей - вдох; вернуться в и. п. - выдох. 4-5 раз.

Рис. 1. Упражнение на дыхание диафрагмального типа.

Упражнение 2. для активизации перистальтики кишечника

Для активизации перистальтики кишечника и предупреждения спаек используют сгибание ног в коленных и тазобедренных суставах, покачивание ими в стороны, повороты на бок.

И. п. - лежа на спине. Дыхание средней глубины - спокойный вдох, несколько удлиненный выдох, 4-6 раз.

Сжимание и разжимание пальцев рук в медленном темпе, при разжимании расслабить мышцы рук, 8 - 10 раз.

Сгибание и разгибание в голеностопных суставах одновременно правой и левой ноги. По 10 - 12 раз [34, с. 159].

Поочередное сгибание и разгибание рук в локтевых суставах правой и левой руки, 6-8 раз каждой.

Кисть левой руки на животе, правой на груди - углубленное дыхание грудного типа, 6-7 раз.

Круговые движения в голеностопных суставах поочередно правой и левой ногой. По 8-9 раз.

Разведение плеч, стремясь соединить лопатки, - вдох, расслабить мышцы - выдох, 5-6 раз.

Ноги согнуты, стопы стоят на полу. Небольшое покачивание соединенными ногами вправо и влево. 5-6 раз в каждую сторону.

Поворот рук ладонями вверх, слегка при этом, разводя плечи, - вдох; вернуться в и. п., расслабив мышцы рук, - выдох. 6-7 раз.

Комплекс упражнений в диафрагмальном дыхании для мышц брюшного пресса

И. п. - лежа на спине, кисти рук на животе, локти разведены. Надавливание руками на живот во время выполнения глубокого выдоха, вернуться в и. п. - вдох.4 - 6 раз. Темп медленный.

И. п. - лежа на спине, руки вдоль туловища, ноги вместе; одновременное сгибание ног с подтягиванием их к животу. При подтягивании ног - выдох, при выпрямлении - вдох. 4-6 раз. Темп медленный.

И. п. - лежа на спине, кисти рук над головой, ноги согнуты, стопы на постели. Наклоны согнутых ног в стороны. Дыхание произвольное. 5-7 раз. Темп средний.

И. п. - лежа на спине, руки вдоль туловища, ноги вместе. Подъем вверх (до 90°) выпрямленных ног поочередно, затем вместе. При поднятии ног - выдох, при опускании - вдох. 4-6 раз. Темп медленный.

И. п. - лежа на спине, руки на поясе, ноги вместе. Переход из положения лежа в положение сидя. При переходе в положение сидя - выдох, при опускании в положение лежа - вдох. 4-6 раз. Темп медленный.

Для больных, страдающих повышенной кислотностью желудочного сока, с целью нормализации кислотности желудка и улучшения работы пищеварительной системы мы провели комплекс из тринадцати простых физических упражнений, приведенных ниже, которые следует выполнять в спокойном, плавном и неторопливом темпе.

Для выполнения упражнений с 1 по 7 следует принять исходное положение - сидя.

Упражнение I. Повороты туловища. Руки в стороны - вдох, поворот на 90° вправо - выдох, возвращение в исходное положение - вдох; поворот на 90° влево - выдох, возвращение в исходное положение - вдох. Темп медленный. Повторить в каждую сторону 3-6 раз.

Упражнение 2. Сжимание и разжимание кистей рук и сгибание и разгибание стоп. Выполнять синхронно. Темп средний. Повторить 10-40 раз. Дыхание равномерное.

Упражнение 3. Попеременное поднимание и опускание то правой, то левой ноги. Поднимание прямой ноги - выдох, опускание - вдох. Темп медленный. Повторить 3-6 раз каждой ногой.

Упражнение 4. Наклоны туловища к правой и левой ноге попеременно. Наклон вправо - выдох, выпрямиться - вдох; наклон влево - выдох, выпрямиться - вдох. Темп медленный. Повторить 3-6 раз в каждую сторону.

Упражнение 5. Поднять правое колено к груди, руки к плечам - выдох, опустить колено и руки - вдох; поднять левое колено к груди, руки к плечам - выдох, опустить - вдох. Темп медленный. Повторить 3-6 раз для каждой стороны тела.

Упражнение 6. Приседания. Присесть (спина прямая) - выдох, сесть на стул - вдох. Темп медленный. Повторить 4-12 раз.

Упражнение 7. Поочередное расслабление мышц голени и стопы то правой, то левой ноги. Дыхание равномерное. Повторить 3-6 раз.

Для выполнения упражнений с 8 по 10 исходное положение - лежа на спине.

Упражнение 8. Поднимая Руки, сцепить пальцы и развернуть ладони кверху. Подтянуться - и одновременно выпрямить ноги, не отрывая их от пола - вдох. Вернуться в исходное положение - выдох. Темп медленный. Повторить 4-6 раз.

Упражнение 9. Повернуться на правый бок. Поднимая руку и отводя назад ногу, прогнуться - вдох и вернуться в исходное положение - выдох. Темп медленный. Повторить 3-8 раз. То же на левом боку.

Упражнение 10. Поочередное отведение то правой, то левой прямой ноги вверх в сторону. Отводя ногу, делаем выдох, опуская - вдох. Темп средний. Повторить 3-8 раз для каждой ноги.

Упражнение 11. Исходное положение - упор на коленях. Одновременное поднимание руки и ноги. Поднимаем правую руку и правую ногу - вдох, опускаем - выдох; поднимаем левую руку и левую ногу - вдох, опускаем - выдох. Темп медленный. Повторить по 3-8 раз для левой и правой стороны тела.

Упражнение 12. Исходное положение - стоя. Ходьба с постепенным замедлением. Дыхание равномерное.

Упражнение 13. Исходное положение - сидя. Полное медленное дыхание под контролем рук. Правую руку положить на грудь, левую - на живот. На счет раз-два начинаем выполнять медленный диафрагмальный вдох, диафрагма идет вниз, живот при этом выпячивается. Это движение фиксирует левая рука. На счет три-четыре продолжаем делать полный вдох, но уже грудью. Это фиксирует правая рука. Грудь поднимается, плечи разворачиваются, а голова немного откидывается назад. На счет пять-шесть начинаем делать медленный диафрагмальный выдох, диафрагма идет вверх, а живот втягивается. Это движение фиксирует левая рука. На счет семь-восемь продолжаем выполнять полный выдох, но уже грудью. Это фиксирует правая рука. Грудь опускается, плечи сводятся, голова опускается на грудь. На счет девять-десять попытаться задержать дыхание на полном выдохе, (В дальнейшем задержку дыхания на полном выдохе следует стараться постепенно увеличивать, но не делать это через силу.) Упражнение повторить 3-5 раз [35, с. 287].

При хорошем самочувствии и отсутствии болей в желудке больным, страдающим гиперацидным гастритом, рекомендуем совершать прогулки, играть в волейбол и городки, кататься на лодке и велосипеде (по ровной дороге). Нужно избегать тряски и резких движений туловища.

Не следует также заниматься тяжелой физической работой, вызывающей резкое повышение внутрибрюшного давления, это может привести к обострению гастрита.

4. Результаты исследования

Данные, полученные во время обследования детей на констатирующем этапе, позволили оценить уровень состояния детей при заболевании органов пищеварения экспериментальной и контрольной группы. Результаты представлены в таблице 3.

Таблица 3

Состояние здоровья учащихся в контрольной группе до эксперимента

Показатель

Отличное

Хорошее

Удовлетворительное

Кол-во чел.

В %

Кол-во чел.

В %

Кол-во чел.

В %

Самочувствие

1

10%

3

30%

6

60%

Аппетит

-

-

2

20%

8

80%

Работоспособность

2

20%

4

40%

4

40%

Успеваемость в школе

2

20%

3

30%

5

50%

Психоэмоциональное состояние

1

1%

4

40%

5

50%

Сон

3

30%

4

40%

3

30%

ЧСС до занятия

2

20%

3

30%

5

50%

ЖЕЛ (раз в месяц, л)

2

20%

4

40%

4

40%

Таблица 4

Состояние здоровья учащихся в экспериментальной группе до эксперимента

Показатель

Отличное

Хорошее

Удовлетворительное

Кол-во чел.

В %

Кол-во чел.

В %

Кол-во чел.

В %

Самочувствие

1

10%

3

30%

6

60%

Аппетит

1

10%

3

30%

6

60%

Работоспособность

2

20%

3

30%

5

50%

Успеваемость в школе

1

10%

2

20%

7

70%

Психоэмоциональное состояние

2

20%

3

30%

5

50%

Сон

2

20%

1

10%

7

70%

ЧСС до занятия

2

20%

3

30%

5

50%

ЖЕЛ (раз в месяц, л)

2

20%

5

50%

3

30%

Диаграмма 1

Состояние здоровья учащихся в контрольной группе до эксперимента

Диаграмма 2

Состояние здоровья учащихся в экспериментальной группе до эксперимента

Анализируя результаты первого этапа эксперимента мы выявили, что состояние здоровья детей, как экспериментальной, так и контрольной группы на низком уровне. По результатам анализа можно отметить, что хорошее состояние здоровья как в экспериментальной, так и в контрольной группах составила в среднем 30%, это очень низкий показатель. Для улучшения состояния здоровья детей с заболеваниями органов пищеварения необходимо ввести коррекционные дополнительные физические упражнения.

Формирующий этап носил коррекционно-оздоровительный характер. На этом этапе нами было организован коррекционно-оздоровительный комплекс дыхательных упражнений по методике А.Н. Стрельниковой, также проводили лечебную гимнастику в бассейне и на свежем воздухе.

Коррекционно-оздоровительная работа с воспитанниками экспериментальной группы на втором этапе эксперимента направлена на улучшение состояния здоровья у детей при заболевании органов пищеварения.

Методика А.Н. Стрельниковой нашла наиболее оптимальный вариант полноценного вдоха, решив, таким образом, ключевой вопрос оздоравливающего дыхания, которое помогает избавиться от многих заболеваний.

Первые же клинические исследования эффективности методики А.Н. Стрельниковой продемонстрировали, что даже у совершенно не подготовленного человека уже после нескольких минут занятий жизненная емкость легких возрастает на 10-15 %. Разумеется, более длительные систематические занятия приносят еще более ощутимые положительные результаты.

Гимнастику А.Н. Стрельниковой еще называют "гимнастикой вдоха". Для тренировки дыхательной мускулатуры, осуществляющей вдох, предлагается создавать определенное сопротивление, которое достигается тем, что во время вдоха руками сжимается грудная клетка.

Заниматься этим видом дыхательной гимнастики следует два раза в день, утром и вечером, производя по тысяче двести вдохов-движений за одно занятие. Как утверждает сама Александра Николаевна, уже спустя непродолжительное время наблюдается положительный результат.

При выполнении комплекса дыхательной гимнастики А.Н. Стрельниковой необходимо соблюдать ряд условий и правил.

Во время упражнений необходимо думать только о вдохе и следить за синхронностью вдоха и движения, за правильным ритмом (вдох каждую секунду). Вдыхать нужно столько воздуха, сколько вдыхается само собой.

Думать следует только о вдохе носом.

Это означает, что тренировать нужно только вдох, который должен быть коротким, резким и шумным - как хлопок в ладоши.

Выдох должен осуществляться после каждого вдоха самостоятельно и желательно - через рот. Выдох не следует задерживать и "выталкивать". Вдох нужно делать максимально активно и исключительно через нос [36, с.235].

Выдох же необходимо осуществлять пассивно через рот, чтобы "выдоха не было ни видно и ни слышно".

Необходимо твердо усвоить, что шумный выдох при данной методике недопустим.

Вдох следует делать одновременно с движениями. Сама Александра Николаевна говорит, что в ее гимнастике нет вдоха без движения и движения без вдоха.

Все вдохи-движения должны выполняться в темпе и ритме строевого шага.

Счет в гимнастике А.Н. Стрельниковой осуществляется только на 8 (так называемая "восьмерка"). Считать, разумеется, нужно не вслух, а мысленно, про себя.

Упражнения могут выполняться в положении стоя, сидя или лежа.

Упражнение 1. "Ладошки"

Упражнение выполняется в положении стоя. Возможно также выполнение его сидя или лежа. В основном варианте следует встать прямо, согнуть руки в локтях - локти при этом опущены вниз. Вы как бы показываете при этом свои ладони кому-то, кто стоит перед вами. Это положение тела еще иногда называют "позой экстрасенса".

Делайте шумные, короткие и ритмичные (соблюдение всех трех условий обязательно!) вдохи носом, одновременно сжимая ладони в кулаки, т.е. производя "хватательные" движения.

Необходимо сделать подряд 4 резких и ритмичных вдоха носом, иными словами - "шмыгнуть" носом 4 раза. После этого опустите руки и сделайте перерыв на 3-4 секунды. Затем, после паузы, снова сделайте 4 коротких, шумных вдоха; потом снова пауза в 3-4 секунды. "Шмыгать" носом нужно 24 раза по 4 вдоха.

Следует учитывать, что при первых занятиях возможно возникновение незначительного головокружения, которое, однако, проходит довольно быстро и не представляет опасности для здоровья и самочувствия. Если головокружение окажется более сильным, то предлагаемое упражнение необходимо выполнять в положении сидя. При этом паузы должны следовать после каждых 4 вдохов-движений, и продолжительность пауз может достигать 5 - 10 секунд [37, с. 100].

Упражнение 2. "Погончики"

В основном варианте упражнение выполняется в положении стоя. Оно также может выполняться сидя и лежа. Кисти рук следует сжать в кулаки и прижать их к животу на уровне пояса. В момент вдоха резко толкайте кулаки вниз, как бы "отжимаясь от пола". При этом плечи должны быть напряжены, прямые руки тянутся к полу.

Затем кисти рук возвращаются в исходное положение, на уровень пояса. Плечи расслаблены, выдох "ушел".

Не следует поднимать руки выше пояса. Сделайте подряд уже не 4 вдоха-движения, а 8. Затем следует пауза продолжительностью в 3-4 секунды, после чего снова проделайте 8 вдохов-движений. Всего нужно сделать 12 раз по 8 вдохов-движений.

Упражнение 3. "Насос"

Основное исходное положение: станьте прямо, ноги чуть уже ширины плеч, руки вдоль туловища. Сделайте легкий поклон, т.е. потянитесь руками к полу, не касаясь его, и одновременно сделайте короткий и шумный вдох носом - во второй половине поклона. Вдох должен закончиться вместе с поклоном.

Затем слегка приподнимитесь (не выпрямляясь), и снова поклон и короткий шумный вдох "с пола".

После этого возьмите в руки палочку (или, например, свернутую в трубку газету) и представьте себе, что вы накачиваете с помощью насоса велосипедную или автомобильную шину.

Наклоны вперед следует выполнять ритмично и легко, не напрягаясь и не наклоняясь слишком низко - достаточно будет "поклона в пояс". Спина должна сохранять округлую (а не прямую!) форму, голова должна быть опущена.

"Накачивать шину" необходимо в темпе строевого шага, 12 раз по 8 вдохов-движений. Это упражнение можно выполнять не только стоя, но и сидя.

Наклоны нужно делать едва заметно, но при этом обязательно с коротким и шумным вдохом через нос. Выдох надо делать после каждого вдоха самостоятельно, не напрягаясь (т.е. пассивно) через рот, не открывая его при этом широко.

Упражнение 4. "Кошка" (приседание с поворотом)

Станьте прямо, ноги на ширине, которая чуть уже ширины плеч; во время выполнения упражнения стопы не должны, отрываться от пола. Сделайте танцевальное приседание и одновременно поворот туловища вправо - короткий, резкий вдох.

Затем следует такое же приседание с поворотом влево, сопровождаемое также шумным и коротким вдохом через нос. Вправо - влево; вдох справа - вдох слева. Выдохи происходят между вдохами самостоятельно, непроизвольно.

Колени следует слегка сгибать и выпрямлять; приседание должно быть легким и пружинистым; глубоко приседать не нужно. Руками при этом выполняйте хватательные движения справа и слева на уровне пояса. Спина должна быть совершенно прямой; поворот осуществляется только в талии. Необходимо выполнить 12 раз по 8 вдохов-движений.

Это упражнение можно также выполнять сидя на стуле или лежа в постели. Все зависит от состояния здоровья пациента [38, с. 327].

Упражнение 5. "Обними плечи" (вдох на сжатии грудной клетки)

Станьте прямо, руки согнуты в локтях и подняты на уровне плеч. Резко двиньте руки навстречу друг другу до отказа, как бы обнимая себя за плечи. И одновременно с каждым "объятием" резко "шмыгайте" носом. Руки в момент "объятия" идут параллельно друг другу, а не крест-накрест; ни в коем случае не меняйте их (при этом все равно, какая рука сверху - правая или левая). Широко в стороны руки не разводите и не напрягайте.

Освоив это упражнение, можно в момент встречного движения рук слегка откидывать голову назад - "вдох с потолка". Следует выполнить 12 раз по 8 вдохов-движений. Упражнение "Обними плечи" можно делать также сидя или лежа.

Если состояние здоровья не позволяет выполнять это упражнение в полном объеме, то можно делать подряд не по 8 вдохов-движений, а по 4 вдоха-движения или даже по 2, затем следует пауза в 3-5 секунд, и снова 2 или 4 вдоха-движения.

Исходное положение лежа рекомендуются в период обострения и непосредственно после обострения заболевания как наиболее щадящие, способствующие наименьшим функциональным сдвигам, обеспечивающие наилучшие условия для выполнения дыхательных упражнений (лежа на спине с согнутыми ногами), произвольного расслабления мышц. Эти исходные положения удобны для выполнения упражнений для мышц брюшного пресса и тазового дна.

Анатомо-топографические взаимоотношения желчного пузыря, общего желчного протока и двенадцатиперстной кишки позволяют рекомендовать и. п. лежа на левом боку, стоя на четвереньках, при которых отток желчи по направлению к шейке пузыря и ампуле осуществляется под влиянием гидростатического давления. Дополнительно ускоряет отток желчи в этих исходных положениях повышение внутрибрюшного давления при полном дыхании с акцентом на диафрагму и некоторым участием мышц брюшного пресса.

И. п. стоя на коленях (на четвереньках) применяются при необходимости ограничить воздействие на мышцы живота, вызвать механическое перемещение желудка и петель кишечника; и. п. стоя и сидя используются для наибольшего воздействия на органы пищеварения.

ЛГ в водной среде проводится в бассейнах с пресной или минеральной водой. Упражнения выполняются из и. п. лежа с плавучими приспособлениями или у поручня, сидя на подвесном стульчике, стоя и в движении. Продолжительность занятия от 20 до 40 мин. Температура воды 24-26°С. На курс лечения 12-15 процедур. Занятия проводят и индивидуальным или малогрупповым методом [39, с.43].

Страница:


Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.

© 2000 — 2023, ООО «Олбест» Все права защищены