Профилактика заболеваний на предприятии

Кабинет профилактики организуется для урегулирования потока посетителей и выполнения функций, не требующих врачебной компетенции. В основные задачи кабинета входят:

1) прием больных для решения вопроса о срочности направления к врачу;

2) направление на лабораторные анализы и другие исследования больных, которые в день обращения не нуждаются в приеме врача;

3) проведение антропометрии, измерение АД, ЧДД, пульса, взвешивание и др.;

4) заполнение паспортной части посыльного листа на МСЭ, санаторно-курортной карты, оформление справок и др.;

5) выявление основных факторов риска неинфекционных заболеваний;

6) участие в организации и проведении профилактических медицинских осмотров;

7) проведение санитарно-просветительной работы.

В заключении необходимо отметить значение предварительного медицинского осмотра, который проводится для разработки мероприятий по профилактике профессиональных заболеваний, основанной на выявлении и устранении факторов риска профессиональной патологии. Все поступающие на работу с вредными и опасными условиями труда обязаны пройти предварительный медицинский осмотр для выявления лиц, имеющих:

1) факторы риска развития профессиональной патологии и наличие признаков воздействия профессиональных вредностей;

2) различные хронические заболевания, которые под влиянием неблагоприятных для здоровья факторов производственной среды могут обостриться или способствовать развитию профессионального заболевания. Предварительные осмотры проводятся с участием врачей узких специальностей, согласно профессиональной направленности.

Периодический медицинский осмотр проводится для разработки мероприятий по профилактике профессиональных заболеваний, основанной на выявлении и устранении факторов риска профессиональной патологии.

По данным предварительного и периодического медицинского осмотров, а также амбулаторного приема проводится отбор работающих для проведения лечебно-оздоровительных мероприятий. Критериями отбора является:

1) фактор профессиональной вредности;

2) фактор времени контакта с вредностью;

3) фактор концентрации воздействия вредности. Маколкин В.И., Овчаренко О.И., Семенков Н.Н. Сестринское дело в терапии. М.: АНМИ, 2002. с. 102.

В большинстве случаев решающим является фактор времени контакта с вредностью. Отбор пациентов с предболезнью по профессиональным заболеваниям проводится на основании наличия у них признаков воздействия профессионального фактора. Так, предболезнью пневмокониоза будет периодический кашель, металлокониоза - наличие сенсибилизации к промышленным аллергенам, вибрационной болезни - чувство ползания мурашек в пальцах рук, их похолодание, потливость кистей, а также повышение порога вибрационной и болевой чувствительности. Мероприятия по профилактике профессиональных заболеваний должны быть направлены на предупреждение и устранение как экзогенных, так и эндогенных факторов риска.

Несомненно, приоритет должен отдаваться первичной профилактике профессиональных рисков для здоровья. При этом работники имеют право на полную информированность о потенциальных рисках на рабочих местах и должны быть обучены безопасным приемам ведения работы с точки зрения гигиены труда, что важно для участия их в оценке и управлении рисками. Особое внимание должно уделяться таким категориям трудящихся, как работники отраслей с высокими профессиональными рисками для здоровья, молодым и пожилым работникам, беременным женщинам, работающим подросткам, инвалидам, рабочим-мигрантам и работникам здравоохранения.

Следует еще раз подчеркнуть, что одним из важнейших условий сохранения и укрепления здоровья работающих является доступное и качественное медико-профилактическое обслуживание. В настоящее время система охраны здоровья работающего населения в России находится в стадии становления. Она не обеспечивает приоритетного медико-санитарного обслуживания работников. Разработка новых и совершенствование существующих форм медицинского обеспечения этой категории населения тесно связаны с гармонизацией системы организации и проведения ПМО и ДМО. Важным элементом механизма обеспечения качественной и эффективной медико-профилактической помощи работающему населению является система показателей по оценке качества и эффективности медицинской помощи и соответствующей процедуры по принятию управленческих решений, направленных на устранение дефектов и оценку эффективности принятых решений.

Список литературы

1. Доклады участников II Всероссийского съезда средних медицинских работников на пленарных и секционных заседаниях. Развитие сестринского дела в условиях реформирования здравоохранения. М.: ГОУ ВУНМЦ, 2004. - 332 с.

2. Захаренков В.В. // Бюллетень Научного совета «Медико-экологические проблемы работающих». 2005. - № 3. с. 23-26.

3. Здравоохранение в России. 2007: Стат. сб. М.: Росстат, 2007.

4. Измеров Н.Ф. II Бюллетень Научного совета «Медико-экологические проблемы работающих». 2003. - № 1 с. 4-10.

5. Измеров Н.Ф. Глобальный план действий по охране здоровья работающих на 2008-2017. Медицина труда и промышленная экология, №6, 2008. с. 2-9.

6. Измерова Н.И., Тихонова Г.И., Сидоров И.В. // Медицина труда. 2007. - № 8. - С. 29-34.

7. Измерова Н.И., Тихонова Г.И., Жаворонок Л.Г. Оценка качества и эффективности медицинских осмотров

8. Лисицын Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. - 356 с.

9. Маколкин В.И., Овчаренко О.И., Семенков Н.Н. Сестринское дело в терапии. М.: АНМИ, 2002. - 442 с.

10. Мишин В.М. Управление качеством. М: ЮНИТА-ДИНА, 2005. - 332 с.

11. Оценка качества и эффективности деятельности лечебно-профилактических учреждений: Методические материалы / Под ред. акад. РАМН О.П. Щепина. Изд. 2-е / НИИ соц. гиг., эконом, и управления здравоохранением им. НА. Семашко. М., 1999.

12. Общий уход в терапевтической клинике 15 практических занятий. Под ред. В.Н. Осиповой. М.: МЕДпресс-информ, 2002. с. 7-10

13. Организация подготовки специалистов со средним медицинским образованием и их использование в практическом здравоохранении. / Под ред. проф. Т.И. Стуколовой. -- М.: ГОУ ВУНМЦ, 2003. - 356 с.

14. ОрэмД.Е. Сестринское дело. М.: АСТ-пресс, 1995. - 402 с.

15. Оценка состояния здоровья. Под ред Г.М. Перфильевой. М.: ГЭОТАР-Мед, 2001. - 374 с.

16. Сестринское дело. В 2 т. Под ред А.Ф. Краснова. М.: Перспектива, 2000.

17. Сестринский процесс. Под ред. Г.М. Перфильевой. М.: ГЭОТАР-Мед, 2001.

18. Смолева Э.В., Аподиакос Е.В. Терапия с курсом первичной медико-санитарной помощи. Серия «Среднее профессиональное образование». Ростов н/Дону: Феникс, 2004. - 412 с.

19. Сопина З.Е., Фомушкина И. А. Управление качеством сестринской помощи. М.: АНМИ, 2006. - 344 с.

20. Укрепление здоровья. Под ред. Г.М. Перфильевой; пер. с англ. - М.: ГЭОТАР-Мед, 2001. - 232 с.

Приложение

АНКЕТА

Вашему вниманию предоставлены вопросы анонимной анкеты, целью которой является оценка эффективности мероприятий по профилактике заболеваний на предприятии

1. Пол_____________________________________________________

2. Возраст_________________________________________________

3. Семейное положение_______________________________

4. Образование_____________________________________________

5. Специальность ___________________________________________

6. Стаж работы__________________________________________

7. Как часто и за какой медицинской помощью вы обращаетесь в медпункт _______________

8. Как Вы отмечаете работу медицинского персонала, направленную на профилактику заболеваний на вашем предприятии

а) хорошая ______________________________________

б) удовлетворительная _____________________________

в) другое ______________________________________

9. Считаете ли Вы своевременными мероприятия, которые проводит медицинский персонал на вашем предприятии (прививки, медосмотры) ___________________________________

10. Удовлетворенны ли Вы работой медицинского персонала на вашем предприятии? Если нет, укажите причину __________________________________________________________

11. Ваше отношение к проведению профилактических мероприятий______________________

12. Какие мероприятия, по Вашему мнению, могут усовершенствовать профилактику заболеваний на вашем предприятии? __________________________________________

13. Укажите причины, препятствующие эффективной профилактической работе на Вашем предприятии?______________________________________________________

14.Ваши пожелания руководству по реформации работы сестринского персонала

Размещено на Allbest.ru