Диагноз и краткая характеристика заболевания студента

Размещено на http://www.allbest.ru/

Сочинский институт «Российский университет дружбы народов»

Реферат по дисциплине: "Офтальмология"

Тема: "Диагноз и краткая характеристика заболевания студента"

Сочи, 2011 г.

Введение

Жизнь человека - постоянное и активное взаимодействие с окружающей средой, которое невозможно без сложных и совершенных органов чувств. И важнейшими из них является зрение. Благодаря ему мы различаем разнообразные предметы, правильно определяем их местоположение в пространстве, воспринимаем богатейшую гамму цветовых оттенков. Ослабление зрения лишает человека полноты представлений об окружающем мире, затрудняет его познание, ограничивает выбор профессии. Одна из причин ухудшения зрения - близорукость. За последние десятилетия число лиц, страдающих близорукостью, значительно возросло. Проблема близорукости до недавнего времени была изучена недостаточно. За рубежом ею занимаются мало, так как бытует мнение, что близорукость - наследственное заболевание и лечению почти не поддаётся. Российские офтальмологи опровергли это мнение. Сейчас многие научные учреждения нашей страны изучают пути профилактики возникновения и прогрессирования близорукости. Исследования последних лет существенно пополнили и углубили представления о механике происхождения близорукости. Как установлено, близорукость чаще всего возникает у детей и взрослых с недостаточным физическим развитием. Это позволяет по-новому оценить значение физической культуры в профилактике близорукости и её прогрессирования. Развитию близорукости способствует также ослабление глазных мышц. Этот недостаток можно исправить с помощью специально разработанных комплексов физических упражнений, предназначенных для укрепления мышц.

Именно поэтому так важны методические разработки по подбору физических упражнений для всех, кто в той или иной степени страдает близорукостью, но стремится заниматься спортом.

1. Диагноз и краткая характеристика заболевания студента - миопия, симптомы и лечение

Миопия (близорукость) - заболевание, при котором человек плохо различает предметы, расположенные на отдаленном расстоянии. На сегодняшний день миопия является самой распространенной проблемой зрительных органов современного человека.

Миопия - одно из самых распространенных в мире нарушений зрения, по некоторым данным близорукостью страдают больше 1 миллиарда человек. По сути, миопия является разновидностью аметропии - патологическим изменением преломляющей функции глаза. В норме свет, проходя через зрачок, преломляется основной линзой глаза - хрусталиком - и проецируется на сетчатку. Именно сетчатка представляет собой структуру из чувствительных к свету клеток, на ней формируется изображение - очертания и цветность предметов. При нарушениях преломления изображение проецируется не на самой сетчатке, а за ней (при дальнозоркости) или перед ней (при близорукости). Когда фокусная точка остается перед сетчаткой, человеческий глаз хуже воспринимает удаленные предметы - слишком далека от сетчатки их проекция - но достаточно четко видит близкие. Если миопия сильно прогрессировала, зрение может нарушаться и вблизи[1].

1.1 Причины миопии

Физиологические факторы миопии - это нарушения аккомодационных мышц глаза и изменение формы его камер. При миопии свет или преломляется хрусталиком слишком сильно, или не доходит до сетчатки из-за удлинения задней камеры глаза. В первом случае, виной миопии может быть или нарушение искривления хрусталика, или слишком сильное напряжения цилиарной мышцы. Во втором - истончение оболочек глаза (склеры), ослабление мышц глазницы.

Миопия - наследственное заболевание. Однако во многих случаях близорукость является приобретенной. Этому способствуют:

Излишнее напряжение глаз:

Миопия чаще всего проявляется в школьном возрасте, именно тогда, когда ребенок начинает писать и читать. В то же время миопия может быть приспособительной реакцией глаза - этому подвержены писатели, часовщики, сотрудники лабораторий, все те, чей образ жизни подразумевает рассматривание предметов на близком расстоянии.

Нарушения внутриглазного давления:

И повышение, и понижение офтальмотонуса ведут к изменению формы глазного яблока. Повышенное внутриглазное давление - это риск глаукомы, пониженное часто возникает на фоне травмы.

Истончение склеры:

Фиброзные и коллагеновые волокна оболочки глаза при различных негативных факторах внешней среды, а также при внутренних нарушениях, чаще гормональных, могут ослабевать, что ведет к уплощению и увеличению в длину формы глазного яблока[6].

1.2 Развитие миопии

Тяжесть близорукости определяется ее степенью - удалением фокуса от сетчатки, обозначаемому в диоптриях.

До 3 дптр - слабая степень. Прогноз наиболее благоприятен.

От 3,25 до 6 дптр - средняя степень. Прогноз благоприятен, возможна коррекция лазером.

Свыше 6 дптр - сильная степень. Прогноз зависит от течения и конкретных значений, для коррекции может понадобиться замена хрусталика или вживление линзы за роговицу. Является ограничением к военной службе.

Не стоит, однако, думать, что легкая миопия непременно перейдет в тяжелую. Наиболее распространена временно прогрессирующая миопия, которая примерно к 20 годам переходит в постоянную - нарушение аккомодации «застывает» на конкретном значении.

1.3 Профилактика миопии

Лечение миопии легкой степени часто возможно без очков и операции - для этого используют специальные упражнения, укрепляющие глазные мышцы. Такую гимнастику полезно делать и для профилактики, особенно, пациентам с отягощенной наследственностью. Кроме того, из наиболее простых методов предупреждения миопии можно посоветовать избегать излишнего напряжения глаз, не забывать про солнечные очки летом, своевременно обращаться к офтальмологу при проблемах со зрением и травмах. И ни в коем случае не пользоваться чужими очками или подбирать линзы самостоятельно - так вы не только не исправите проблему, но и усугубите ее.

1.4 Лечение миопии

Лечение начинается с рациональной коррекции. При миопии до 6 Д, как правило, назначается полная коррекция. Если миопия 1,0-1,5 Д и не прогрессирует - коррекцией можно пользоваться при необходимости. Правила коррекции на близком расстоянии определяются состоянием аккомодации. Если она ослаблена, то назначают коррекцию на 1,0-2,0 Д меньше, чем для дали или назначают бифокальные очки для постоянного ношения. При миопии выше 6,0 Д назначается постоянная коррекция, величина, которой для дали и близи определяется по переносимости пациента. При постоянном или периодическом расходящемся косоглазии назначается полная и постоянная коррекция. Первостепенное значение для предупреждения тяжелых осложнений близорукости является ее профилактика, которая должна начинаться в детском возрасте. Основу профилактики составляет общее укрепление и физическое развитие организма, правильное обучение чтению и письму, соблюдая при этом оптимальное расстояние (35-40 см), достаточное освещение рабочего места. Большое значение имеет выявление лиц с повышенным риском развития миопии. В эту группу включаются дети, у которых близорукость уже возникла. С такими детьми проводятся специальные упражнения для тренировки аккомодации. Для нормализации аккомодационной способности используют? 2,5% раствор ирифрина или 0,5% раствор тропикамида. Его инсталлируют по 1 капле в оба глаза на ночь в течение 1-1,5 месяцев (желательно в периоды наибольшей зрительной нагрузки). При относительном повышенном ВГД дополнительно назначают 0,25% раствор тимолола малеата по 1 капле на ночь, что позволяет примерно на 1/3 снизит давление в течение 10-12 часов (А.В. Свирин, В.И. Лапочкин, 2001). Важно так же соблюдать режим труда[5].

При прогрессировании миопии необходимо, чтобы на каждые 40-50 минут чтения или письма приходилось не менее 5 минут отдыха. При близорукости выше 6,0 время зрительной нагрузки необходимо сократить до 30 мин., а отдых увеличить до 10 минут. Предупреждению прогрессирования и осложнений миопии способствует применение ряда медикаментозных средств. Необходимо назначать препараты, улучшающие региональную гемодинамику: пикамилон по 20 мг 3 раза в день в течение месяц; галидор - по 50-100 мг 2 раза в день в течение месяца. Нигексин - по 125-250 мг 3 раза в день в течение месяца. Кавинтон 0,005 по 1 таблетке 3 раза в день в течение месяца. Трентал - по 0,05-0,1 гр. 3 раза в день после еды в течение месяца или ретробульбарно по 0,5-1,0 м 2% раствора - 10-15 инъекций на курс. Хирургическое лечение - коллагеносклеропластика, позволяющая в 90-95% случаев или полностью остановить прогрессирование миопии, или существенно, до 0,1 Д за год, снизить ее годовой градиент прогрессирования. Склероукрепляющие операции бандажирующего типа. При стабилизации процесса наибольшее распространение получили эксимерлазерные операции, позволяющие полностью устранить миопию до 10-15 Д[3].

2. Влияние заболевания на работоспособность и самочувствие

2.1 Изменение состояния организма студента под влиянием различных режимов и условий обучения

Существуют объективные и субъективные факторы обучения, отражающиеся на психофизиологическом состоянии студентов, объективным факторам относят среду жизнедеятельности и учебного труда студентов, возраст, пол, состояние здоровья, общую учебную Нагрузку, отдых, в том числе активный. К субъективным факторам следует отнести: знания, профессиональные способности, мотивацию учения, работоспособность, нервно-психическую устойчивость, темп учебной деятельности, утомляемость, психофизические возможности, личностные качества (особенности характера, темперамент, коммуникабельность), способность адаптироваться к социальным условиям обучения в вузе.

Учебное время студентов в среднем составляет 52-58 ч в неделю, включая самоподготовку), т.е. ежедневная учебная нагрузка равна 8-9 ч, следовательно, их рабочий день один из самых продолжительных. Значительная часть студентов (около 57%), не умея планировать свой бюджет времени, занимаются самоподготовкой и по выходным дням.

Студентам сложно адаптироваться к обучению в вузе, ведь вчерашние школьники попадают в новые условия учебной деятельности, новые жизненные ситуации.

Критический и сложный для студентов экзаменационный период - один из вариантов стрессовой ситуации, протекающей в большинстве случаев в условиях дефицита времени. В этот период интеллектуально-эмоциональной сфере студентов предъявляются повышенные требования[2].

В процессе умственного труда основная нагрузка приходится на центральную нервную систему, ее высший отдел - головной мозг, обеспечивающий протекание психических процессов - восприятия, внимания, памяти, мышления, эмоций.

Выявлено отрицательное воздействие на организм длительного пребывания в характерной для лиц умственного труда «сидячей» позе. При этом кровь скапливается в сосудах, расположенных ниже сердца. Уменьшается объем циркулирующей крови, что ухудшает кровоснабжение ряда органов, в том числе мозга. Ухудшается венозное кровообращение. Когда мышцы не работают, вены переполняются кровью, движение ее замедляется. Сосуды быстрее теряют свою эластичность, растягиваются. Ухудшается движение крови и по сонным артериям головного мозга. Помимо этого, уменьшение размаха движений диафрагмы отрицательно сказывается на функции дыхательной системы.

Кратковременная интенсивная умственная работа вызывает учащение сердечных сокращений, длительная работа - замедление. Иное дело, когда умственная деятельность связана с эмоциональными факторами, нервно-психическим напряжением. Так, до начала учебной работы у студентов была зафиксирована частота пульса, в среднем, 70,6 удар/мин; при выполнении относительно спокойной учебной работы - 77,4 удар/мин. Такая же работа средней степени напряженности повысила пульс до 83,5 удар/мин, а при сильном напряжении до 93,1 удар/мин. При эмоционально напряженном труде дыхание становится неравномерным. Насыщение крови кислородом может снижаться на 80%.

В процессе длительной и напряженной учебной деятельности наступает состояние утомления. Основной фактор утомления - сама учебная деятельность[5].

2.2 Работоспособность и влияние на нее различных факторов

миопия заболевание зрение работоспособность

Работоспособность - это способность человека выполнять конкретную деятельность в рамках заданных временных лимитов и параметров эффективности. С одной стороны, она отражает возможности биологической природы человека, служит показателем его дееспособности, с другой - выражает его социальную сущность, являясь показателем успешности овладения требованиями какой-то конкретной деятельности.

В каждый момент работоспособность определяется воздействием разнообразных внешних и внутренних факторов не только по отдельности, но и в их сочетании. Эти факторы можно разделить на три основные группы: 1-я - физиологического характера - состояние здоровья, сердечнососудистой системы, дыхательной и другие; 2-я - физического характера - степень и характер освещенности помещения, температура воздуха, уровень шума и другие; 3-я психического характеpa - самочувствие, настроение, мотивация и др.

В определенной мере работоспособность в учебной деятельности зависит от свойств личности, особенностей нервной системы, темперамента. Интерес к эмоционально привлекательной учебной работе увеличивает продолжительность ее выполнения. Результативность выполнения оказывает стимулирующее воздействие на сохранение более высокого уровня работоспособности. В то же время мотив похвалы, указания или порицания может быть чрезмерным по силе воздействия, вызвать настолько сильные переживания за результаты работы, что никакие волевые усилия не позволят справиться с ними, что приводит к снижению работоспособности. Поэтому условием высокого уровня работоспособности является оптимальное эмоциональное напряжение[6].

Заключение

Близорукость появляется, прогрессирует чаще всего в тех случаях, когда дети и взрослые нарушают нормальный режим зрительной работы, помногу часов (без перерыва) читают, особенно в положении лёжа, при плохом освещении или в движущемся транспорте, а также недостаточно занимаются физкультурой, не тренируют мышцы глаз. Ослаблению аккомодации глаз способствует острые респираторные, хронические и инфекционные заболевания. Поэтому вопрос профилактики этих заболеваний должен стать заботой не только медиков, но и каждого человека.

*О.с.- основная стойка: ноги вместе, руки опущены вдоль туловища. Календарно тематическое планирование по физкультуре для детей с ослабленным зрением. Занятия физкультурой для людей страдающих близорукостью высокой степени. Через сколько можно заниматься физкультурой после глазной операции. Рекомендуемые средства физической культуры при близорукости. Календарно тематическое планирование по физкультуре часа. Секция бадминтона календарно тематическое планирование. Задачи лечебной физической культуры при близорукости. Близорукость высокой степени занятия по физкультуре. Влияние занятий спортом на развитие близорукости. Близорукость освобождение от физической культуры. Планирование по физкультуре в школе лфк миопия. Какие ограничения у школьника при близорукости. Как тренировать мышцы глаза при близорукости. Что делать на уроках физкультуры при миопии. Упражнения при близорукости средней степени.

Список литературы

1. Аветисов Э.С. «Близорукость» Аветисов Э.С.// Учебное пособие. - М.: Медицина, 1986. - С. 121, 127-129.

2. Басинский С.Н. «Клинические лекции по офтальмологии»/ Басинский С.Н., Егоров Е.А. // М.: АСТ: Астрель, 2009. - C. 53.

3. Ерошевский Т.И. «Глазные болезни» Ерошевский Т.И., Бочкарева А.А. //М.: Медицина 1983. - C. 65-70.

4. Космолинский Ф.П. «Физическая культура и работоспособность» // Космолинский Ф.П. - М.: 1983. - C. 34-38.

5. Савельева Ю. «Методы улучшения зрения» Савельева Ю. - М.: РИПОЛ классик, 2005. - C. 64.

6.Шильников Л. «Энциклопедия клинических глазных болезней»// Шильников Л. - М.: Медицина, 1988. - С. 96, 117.

Размещено на Allbest.ru