Разработка комплексной программы физической реабилитации для детей дошкольного возраста с задержкой психического развития

Изучая содержание занятий по ЛФК с данной категорией детей, мы выяснили, что не было отдельного комплекса упражнений для каждого ребенка. Методист по ЛФК не следил за правильностью выполнения упражнений, не обращал внимание на осанку детей. Также мало времени уделял выполнению дыхательных упражнений. Занятия проводились не в игровой форме, что весьма существенно в работе с детьми дошкольного возраста с задержкой психического развития. А значит детям было не интересно и они часто отвлекались.

Наблюдая за проведением массажа также выявлены некоторые недостатки в его проведении. В большинстве массаж использовался с профилактической целью.

Фитотерапия и ароматерапия вообще не использовались с профилактической и лечебной целью.

Изучая медицинские карты детей с ЗПР выявлено, что часто болеют - 42% детей, 23% - страдают болезнями дыхательной системы, у 19% поражена зрительная система, 7% детей болеют заболеваниями сердечно-сосудистой системы, 3% - на желудочно-кишечный тракт, 7% детей c тубинфекциtq, 11% - сколиоз, 7% - дисплазия тазобедренного сустава, 3% - деформация нижних конечностей.

Анализируя протоколы МПК определили, что: специфические расстройства развития речи (F 80) наблюдаются в 53% детей; смешанные специфические расстройства развития (F 83) в 46%; общие расстройства развития (F 84) в 26%; легкая степень умственной отсталости (F 70) в 19% детей.

В результате анализа медицинской документации и проведенных нами медико-биологических методов исследования обнаружено, что дети с ЗПР имели нарушения осанки, сколиоз, плоскостопие и врожденные повреждения нижних конечностей (табл. 2.1).

Таблиця 2.1. Нарушения опорно-двигательного аппарата

Нарушения	Колличество детей в%
Нарушениие позиции	в фронтальной плоскости	12%
	в сагитальной плоскости	23%
Сколиоз	11%
Плоскостопие	26%
Дисплазия тазобедренных суставов	7%
Деформация нижней конечности	3%

Следовательно нужна своевременная работа по устранению данных дефектов.

Анализируя результаты исследования психофизического развития детей с ЗПР дошкольного возраста, обнаружили, что для них характерен недостаточный уровень развития исследуемых функций (табл. 2.2).

Таблица 2.2. Уровень психофизического развития детей с ЗПР в возрасте 6-8 лет

Исследуемые функции	І уровень	ІІ уровень	ІІІ уровень	ІV уровень
Мышление	-	-	23%	77%
Двигательная память	-	-	12%	88%
Речь	-	-	35%	65%
Мелкая моторика	-	-	54%	46%
Статическая координация движений	-	-	62%	38%

Так детей I и II уровней развития мышления на начальном этапе эксперимента не обнаружено. Показатели IV уровня преобладали над показателями III уровня на 54%.

Изучение процессов памяти у детей показало их недостаточную производительность, малый объем, неточность и трудность в воссоздании. Исследование двигательной памяти детей с задержкой психического развития показало снижение продуктивности запоминания двигательного материала. Дети лучше запоминали начало и конец задания. Из особенностей процесса запоминания следует отметить недостаточный осознанности учебного материала. В процессе воспроизведения движений наблюдались замедление их темпа или, наоборот, ускорение, аритмичность. Сбой в двигательной программе начиналось с третьего, а иногда со второго двигательную; при этом отличились трудности перехода от одного двигательного элемента к другому. Также наблюдались и другие ошибки: недостаточно полное воспроизведение материала, повторения, искажения движений, лишние и искаженные движения.

Детей I и II уровней развития двигательной памяти также не обнаружено. Показатели IV уровня преобладали над показателями III уровня на 76%.

Исследования развития речи детей с данной патологией содержала не грубые нарушения, как произношения, так и грамматического строя. Для многих детей были характерны недостатки звукопромовляння свистящих и шипящих звуков, нарушение произношения звука «р», которое обусловлено вялостью артикуляции. У детей наблюдался обедненный словарный запас, ощущались затруднения в поиске нужного слова на предложенный педагогом звук. Анализ медицинской документации свидетельствуют о том, что у детей с ЗПР наблюдались признаки общего недоразвития речи.

Результаты констатирующего этапа исследования показали, что при выполнении тестового задания на определение уровня сформированности словарного запаса у дошкольников с ЗПР I и II уровней не выявлено. Разница между III и IV уровням составила 30% в пользу последнего.

Исследование уровня развития мелкой моторики детей предполагало выяснение качества и степени дифференциации движений.

В процессе педагогического наблюдения выяснено, что дети с задержкой психического развития почти по всем параметрам, которые изучались в этом блоке тестовых заданий отставали. Для них были характерны замена представленных движений другими, их неудовлетворительная скоординированность. Наиболее сложными для детей с ЗПР оказались движения как отведение и приведение пальцев руки, так и противопоставление первом пальце других. Наблюдались нечеткость и неритмичность движений, замедление темпа выполнения более сложных задач, напряженность мышц рук и увеличение количества ошибок в конце работы.

Выявлено, что детей I и II уровней развития мелкой моторики не обнаружено. Показатели III уровня преобладали над показателями IV уровня лишь на 8%.

Нарушение статики у детей с ЗПР влекло значительные трудности (а иногда невозможность) удержание равновесия, появление тремора конечностей. Находясь в позе, дети часто балансировали туловищем, стараясь удержать равновесие, опускали поднятую ногу, касаясь ею пола, поднимались на носки. Они лучше удерживали равновесие, стоя на правой ноге, имели трудности в сохранении равновесия, преимущественно стоя на левой ноге. Мы обратили внимание также на то, что дошкольники старались держаться руками за спинку стула, стоявшего рядом. Так детей I и II уровней развития статической координации движений на начальном этапе эксперимента не обнаружено. Разница между показателями III и IV уровней составила 24%.

Глава 3. Влияние экспериментальной программы на психофизическое развитие детей с ЗПР

3.1 Программа физической реабилитации детей дошкольного возраста с задержкой психического развития

На основе теоретических позиций эксперимента, документальных данных, результатов констатирующего этапа в разработанной нами реабилитационной программе реализовывались такие общие и коррекционные задачи:

Общие задачи:

· сохранение и укрепление соматического и психоневрологического здоровья, закаливание организма;

· активизация функций дыхательной системы;

· улучшение функций опорно-двигательного аппарата;

· предупреждение, коррекция нарушений осанки, сколиоза;

· профилактика и коррекция плоскостопия, деформации мышц нижних конечностей;

· овладение основными двигательными навыками и умениями.

Коррекционные задачи:

· уточнение и обогащение словаря детей, развитие артикуляционного аппарата;

· развитие внимания, двигательной памяти, мышления;

· развитие мелкой и общей моторики;

· развитие статической координации движений;

· воспитание социально-нравственного поведения и личностных компонентов познавательной деятельности.

Для решения поставленных задач нами подобраны такие средства физической реабилитации:

1. ЛФК.

2. Механотерапия.

3. Массаж.

4. Фитотерапия.

5. Ароматерапия.

6. Средства закаливания.

ЛФК. Занятия по лечебной физической культуре проводились 3 раза в неделю с использованием предметов и без них под музыкальное сопровождение. В комплекс с ЛФК мы включили следующие виды упражнений: дыхательная, артикуляционная, пальчиковая гимнастика, упражнения на формирование навыков правильной осанки и укрепления сводов стопы, мышц нижних конечностей, подвижные игры дидактического направления. Все упражнения должны сюжетный смысл, что позволяло расширять представления детей об окружающей среде, обогащать их словарь, закреплять знания, полученные на других занятиях. Это обеспечивало межпредметные связи дошкольного звена обучения и воспитания. Упражнения выполняли без предметов и с предметами. Активные действия с предметами способствовали восприятию и различению цвета, формы, величины, веса, качества материала и других свойств предметов. Для этого применяли малый (флажки, кубики, кегли, ленты и др.) и большой (рельсы, обручи, мячи и т.д.) физкультурный инвентарь, озвучены предметы и игрушки (погремушки, платочки, Султанчик, колокольчики, цветы, воздушные шарики и др.)..

Во время занятий по ЛФК применялась механотерапия.

Дыхательную гимнастику (приложение 1) использовали для развития дыхательной функции, речи, снижение физической нагрузки, релаксации, укрепления здоровья. При выполнении упражнений дыхательной гимнастики следили за правильным выполнением вдоха и выдоха, их ритмом и синхронностью.

Артикуляционная гимнастика (приложение 2) была направлена ??на тренировку артикуляционного аппарата, дыхательных функций, коррекцию звукопроизношения и развитие речи детей дошкольного возраста с задержкой психического развития.

Пальчиковая гимнастика (приложение 3) использовали в целях развития мелкой моторики, речи. Проводили ее систематически на каждом занятии с ЛФК, уделяя ей по 5-7 минут каждый день. Начинали с самых простых упражнений и знакомства детей со своими пальцами - их названиями, назначением («Пальчики здороваются», «сожмите-разожмите», «Молоточек», «Регулятор», «Мельница», «Игра на фортепиано» и др.).. Когда детские пальчики становились более подвижными и гибкими, вводились пальчиковые игры, сопровождаемые проговариванием звуков, слов, декламацией детских стихов, скороговорок, с предметами и без них.

Упражнения на формирование навыка правильной осанки (приложение 4) выполняли в первой части занятий, а иногда в заключительной течение 4-5 мин. В целях тренировки правильной осанки широко использовали упражнения на равновесие, что способствовало также и развития статической координации движений. Например, мы применяли игру «Аист» - дети учились стоять на одной ноге на шаблоне с отпечатками стоп, сохраняя правильную осанку. Выполняя упражнения на равновесие, уделяли внимание правильному положению туловища (туловище прямое, живот втянут, руки зафиксированы в определенном положении), рациональному распределению мышечных усилий и регуляции их величины (степень напряжения и расслабления), что способствовало повышению тонуса мышц спины и всего туловища, формированию правильной осанки, коррекции плоскостопия.

Как специальные средства тренировки статического равновесия использовали различные стойки на двух ногах (I - IV позиции ног в сочетании с различными позициями рук), на одной ноге в разных позах (свободная нога вперед, назад, вбок, с наклонами туловища), на колене подобное.

Упражнения на коррекцию плоскостопия (приложение 5) и тренировки мышц нижних конечностей. Физические упражнения применялись для всех мышечных групп в различных исходных положениях, с предметами и без них. Использовали различные виды ходьбы (на носках, на пятках, спиной вперед и др.). Хождение по наклонной и ребристой поверхности.

Подвижные игры дидактического направления использовали с целью развития познавательной сферы (внимания, памяти, мышления, речи), двигательных качеств, эмоционального состояния. Нами были подобраны и классифицированы подвижные игры дидактического направления в зависимости от времени года.

I группа игр называлась «Осень». В нее вошли подвижные игры дидактического направления: «Осенняя палитра», «Найди свое дерево», «Кусты, деревья и цветы», «Дождик на дороге», «Осенний листочек», «Осень ковер ткала» и др..

Во II группу - «Зима», вошли такие подвижные игры: «Красавица зима», «Волшебные снежинки», «Следы на снегу», «Снег, лед и вода», «Птицы и звери зимой» и др..

Ш группа - «Весна», включала игры: «Весенние краски», «Весна днем красна», «Отгадай, которая пташка», «Веночек», «Весенние краски» и др..

В IV группу - «Лето», вошли подвижные игры дидактического направления: «Здравствуй, лето», «Пчелка», «Живая и неживая природа», «Назови пять имен», «Найди свое дерево» и др..

Во время разучивания игры, их повторений, мы обращали большое внимание на эмоциональное состояние ребенка с ЗПР, создавали соответствующую мотивацию игровой деятельности, игровых эпизодов с использованием реальных случаев жизни, а это, в свою очередь, способствовало развитию их представлений. Неповторимая специфика подвижной игры заключалась еще в том, что в ней воля и самостоятельность детей сочетались со строгим, без предостерегающим соблюдением правил. Такое добровольное соблюдение правил достигалось тогда, когда они не навязывались, а вытекало из содержания игры, ее задач и их выполнение составляло главную его привлекательность. Взаимоотношения и взаимодействие детей в игре, выполнение игровых действий являли собой особую форму практического ознакомления и проникновения ребенка с ЗПР в мир социальных отношений. Эти игры способствовали развитию нравственности ребенка, раскрывали перед ней взаимоотношения взрослых в процессе трудовой и общественной деятельности, и моральные нормы, которые лежали в основе этих отношений. При использовании данных игр мы проследили, что дети с ЗПР активнее познают окружающий мир, без особого труда могут научиться различать предметы. С помощью дидактических игр дети учились сравнивать и группировать предметы как по внешним признакам, так и по их назначению, решать задачи; в них воспитывалось сосредоточенность, внимание, настойчивость, развивались познавательные способности.

Стремясь эффективного решения коррекционных задач, применяли такие приемы. Так, развитие активного внимания, памяти, мышления детей достигался благодаря чередованию разных видов движений, упражнений, дидактических двигательных задач, а также эмоциональности объяснений воспитателя.

Воспитанию внимания способствовала музыка, которая менялась по характеру, динамике, темпом, ритмом, контрастом регистров, формой музыкального произведения, которое регулировало изменение движений. Развития активного внимания также способствовали организационные условия проведения занять: оформление зала где происходит занятие, расположение оборудования, использование сигналов и др..

Для развития внимания и двигательной памяти на первых занятиях применялись простые упражнения, состоявшие из двух движений. Далее эти упражнения усложнялись или дополнялись движениями и другими задачами.

Механотерапия предусматривала выполнение дозированных ритмических движений, выполняемые на специальных аппаратах или тренажерах с целью восстановления подвижности в суставах, на развитие мышц нижних конечностей. Они выполнялись для активизации обменных процессов, стимуляции трофических процессов, увеличение лимфо-и кровотока, для улучшения коронарного кровообращения и легочной вентиляции. Использовали тренажер «беговая дорожка» и до жидкого «Здоровье».

Лечебно-профилактический массаж применялся с детьми, имеющих заболевания дыхательной системы, неправильную осанку, сколиоз, деформация нижних конечностей. Для развития мелкой моторики проводили массаж рук и пальцев.

Методика массажа разрабатывалась для каждого ребенка индивидуально в зависимости от заболевания и общего состояния здоровья. Лечебно-профилактический массаж включал в себя следующие приемы: поглаживание, выжимание, разминание, растирание и вибрацию. Мы применяли местный массаж спины, грудной клетки, воротниковой зоны, верхних и нижних конечностей. Продолжительность такого сеанса была до 30 минут, в зависимости от того, какую часть мы масирувалы, на курс 15 процедур.

Фитотерапию мы применяли для лечения заболеваний ЛОР-органов и органов дыхания и с профилактической целью. Использовались готовые фитосборы промышленного производства (листья брусники, листья крапивы, плоды шиповника, плоды рябины, плоды черники, плоды малины, плоды боярышника, поливитаминный чай и др.)..

Ароматерапию применяли для этой же цели, а также как успокаивающее средство. Для детей часто болеющих острыми респираторными заболеваниями, хроническим тонзиллитом, бронхитами мы применяли ингаляции из масла эвкалипта и чабреца. Для детей с проблемами сердечно-сосудистой системы, врожденными аномалиями сердца - масла валерианы, пустырника. С заболеваниями желудочно-кишечного тракта - масла мяты, березы. Для детей с расстройствами нервной системы - масло лаванды, мелиссы.

Закаливание. Для обеспечения высокого эффекта закаливания мы придерживались систематичности закаливающих процедур, постепенно увеличивая интенсивность раздражителей холода. При выполнении данных процедур учитывали возраст детей, состояние их здоровья, реакции на охлаждение. Так, в течение 6 месяцев проводили умывания лица и рук до локтей при температуре воды от 22 ° С, каждые последующие 2-3 дня t воды снижали на 1 ° С, доводя до 16 ° С. Обливание стоп ног и растирание сухим полотенцем начинали с 32 ° С и доводили до 20 ° С, через каждые 3 дня уменьшая t воды на 1 ° С. Сразу после обливания растирали ноги к гиперемии. Также проводили полоскания горла и ротовой полости йодосолевим раствором (на стакан воды 2 - 3 капли спиртового раствора йода и 1 чайная ложка соли).

При систематическом закаливании со временем происходит изменение морфологических показателей: утолщается роговой слой кожи, увеличивается прочность стенок капилляров, уменьшаются (в 5-8 раз) «простудные» заболевания. Однако, закаляя эффект резко снижается уже через 5-6 дней после прекращения закаливания и почти исчезает через 2 недели. Исходя из этого мы рекомендовали воспитателям и впредь продолжать закаливающие процедуры.

Таким образом, внедренная в коррекционно-реабилитационный процесс комплексная экспериментальная программа физической реабилитации способствовала профилактике, восстановлению соматического состояния детей с ЗПР экспериментальной группы и коррекции вторичных дефектов в их психофизическом развитии, что позволит более успешно адаптироваться к новым социальным условиям, школьного обучения.

3.2 Результаты экспериментальной проверки эффективности программы физической реабилитации детей дошкольного возраста с задержкой психического развития

После внедрения экспериментального варианта комплексной программы физической реабилитации было достигнуто определенных результатов, которые мы определяли путем сопоставления исследуемых показателей у детей до эксперимента и после него. Для этого использовался комплекс специальных методик, который был применен при констатирующего этапа исследования в целях обеспечения объективной оценки результатов формирующего этапа эксперимента и возможности отслеживания динамики развития детей. Для получения более точной информации об эффективности разработанной нами программы физической реабилитации дошкольники с задержкой психического развития были разделены на две группы (контрольную и экспериментальную). В контрольную и экспериментальную группу вошли по 8 детей с ЗПР дошкольного возраста.

Результаты педагогического эксперимента свидетельствуют об определенных сдвигах как в контрольной, так и в экспериментальной группах, но в последней группе выявлены значительно лучшие результаты, чем в контрольной.

Изучая медицинские карты детей с ЗПР экспериментальной и контрольной групп выявлено, что в экспериментальной группе уменьшилось количество детей, часто болеющих на 23% и составило 30%. В контрольной группе данное количество детей не изменилась. Также определили, что улучшилось состояние детей страдающих болезнями дыхательной системы, количество болеющих уменьшилась до 30%, уменьшилась свастика мышц спины и нижних конечностей. У детей с нарушениями осанки сформировался стереотип правильной осанки, увеличилась сила и силовая выносливость основных мышечных групп спины. У дошкольников с плоскостопием развилась силовая выносливость мышц нижних конечностей и стопы.

Исследование конце эксперимента состояния осанки во фронтальной и сагиттальной плоскостях показало значительное улучшение показателей детей из экспериментальной группы. У детей из контрольной группы особых изменений в состоянии осанки как во фронтальной, так и в сагиттальной плоскостях не произошло, показатели остались почти на уровне исходных.

В частности, частота нарушений осанки составляла: во фронтальной плоскости у 15% детей из контрольной группы и только 8% детей из экспериментальной группы; в сагиттальной плоскости - у 15% детей из контрольной группы, и 31% детей из экспериментальной группы. Прирост показателей, которые характеризовали осанку, в конце эксперимента во фронтальной плоскости в экспериментальной группе составил 0%, в контрольной группе - 8%; в сагиттальной плоскости в экспериментальной группе - 8%, в контрольной группе - 15%.

Значительные положительные изменения показателей состояния осанки в экспериментальной группе свидетельствуют об эффективности разработанной экспериментальной физреабилитационной программы для детей дошкольного возраста с задержкой психического развития.

Анализ результатов формирующего этапа исследования определения уровня психофизического развития детей с ЗПР экспериментальной группы показали улучшение показателей таких компонентов, как внимание, мышление, двигательная память, мелкая моторика, статическая координация движений (табл. 3.1 - 3.5).

Исследование внимания показало улучшение результатов сформированности исследуемых ее качеств как в контрольной группе на 15% и составило 62%, так и в экспериментальной - на 54% и составило 38%. Но, несмотря на это, разница между показателями обеих групп была весьма значительной. Дети из экспериментальной группы стали лучше и увереннее чувствовать себя в коллективе, становились более внимательными и собранными, скорее научились переключать свое внимание с одного двигательного элемента на другой.

Итак, экспериментальная физреабилитационная программа положительно повлияла на развитие внимания детей из экспериментальной группы.

Подобная тенденция наблюдалась и в показателях развития мышления детей с ЗПР (табл. 3.1).

Таблица 3.1. Определение уровня мыслительных процессов

Группа	I уровень	II уровень	III уровень	IV уровень
	До	После	До	После	До	После	До	После
Контрольная	-	-	-	0%	23%	30%	77%	69%
Експериментальная		-		23%		61%		15%

Время на выполнение задания уменьшился по сравнению с продолжительностью выполнения задач на констатирующего этапа исследования. Но при описании картинки часто фрагменты выделяли хаотично или случайно. Также им трудно было подбирать нужные слова. Активность детей из контрольной группы доводилось постоянно стимулировать. С помощью педагога дети почти не могли правильно оценить ситуацию на рисунке. Образец анализа, данный педагогом, не усваивался.

Итак, экспериментальная физреабилитационная программа положительно повлияла на развитие мышления детей из экспериментальной группы.

Исследуя двигательную память дошкольников с ЗПР, мы обнаружили, что дети из экспериментальной группы гораздо лучше выполнили предложенные тестовые задания, чем их сверстники из контрольной группы (табл. 3.2).

Педагогическое наблюдение показало, что дети из экспериментальной группы стали быстрее и правильнее запоминать подан двигательный материал, точнее воспроизводить его, переходя от одного двигательного элемента к другому без искажений и повторений, не удалось детям из контрольной группы, у которых наблюдались снижение производительности и замедленность запоминания двигательного материала, недостаточная его осознанность, несостоятельность сразу перейти от одного двигательного элемента к другому. У них наблюдалась замена движений, аритмичность выполнения, невозможность запомнить упражнение после неоднократной демонстрации воспитателем.

Таблица 3.2. Уровни сформированности двигательной памяти

Группа	I уровень	II уровень	III уровень	IV уровень
	До	После	До	После	До	После	До	После
Контрольная	-	-	-	0%	12%	23%	88%	77%
Експериментальная		-		15%		54%		31%

Следовательно, полученные данные дают нам основания утверждать, что экспериментальная программа физической реабилитации положительно повлияла на уровень развития двигательной памяти детей из экспериментальной группы.

Значительные изменения произошли в развитии речи детей из экспериментальной группы (табл. 3.3), а именно увеличился активный словарь детей и улучшилась произношение многих звуков. Установлено, что почти у всех детей из экспериментальной группы улучшилось понимание физреабилитацийних терминов, что помогло им почувствовать себя более уверенно на занятиях по ЛФК и при применении других средств физической реабилитации. Также активный словарь детей пополнился существительными, прилагательными и глаголами, которые конкретизировали и расширяли их представления об окружающем мире. Это подтверждается тем, что дети на предложенный педагогом звук подбирали значительное количество слов и в основном правильно произносили звуки в них.

Таблица 3.3. Уровни сформированности речи

Группа	I уровень	II уровень	III уровень	IV уровень
	До	После	До	После	До	После	До	После
Контрольная	-	-	-	8%	35%	38%	65%	54%
Експериментальная		-		23%		69%		8%

Сравнивая словарный запас детей с ЗПР по экспериментальной и контрольной группы, мы обнаружили, что последние остались на уровне исходных данных констатирующего этапа исследования. Это связано с тем, что реабилитационные программы не включали целенаправленной работы над развитием речи детей, что происходило спонтанно и несистематически.

Следовательно, отмечается положительное влияние примененной экспериментальной программы на уточнение и расширение активного словаря детей и улучшения их звукопроизношения.

Результаты исследования показали, что экспериментальная физреабилитационная программа существенно повлияло на показатели уровня сформированности мелкой моторики пальцев и кистей рук детей из экспериментальной группы (табл. 3.4).

Таблица 3.4. Уровни сформированности мелкой моторики

Группа	I уровень	II уровень	III уровень	IV уровень
	До	После	До	После	До	После	До	После
Контрольная	-	-	-	0%	54%	46%	46%	54%
Експериментальная		-		31%		61%		8%

В процессе педагогического наблюдения выявлено, что дети из экспериментальной группы более точно и быстрее выполняли предложенные тестовые задания. В процессе специальной работы преодолена напряженность и скованность движений пальцев и кистей, что важно для дальнейшего обучения письму в школе. Следовательно, предложенная экспериментальная физреабилитационная программа значительно улучшила уровень развития мелкой моторики пальцев и кистей рук детей из экспериментальной группы, что подтверждается количественным и качественным показателям.

Результаты детей из контрольной группы остались низкими. У детей страдали все исследуемые параметры мелкой моторики, наблюдались уподобления, замена движений другими, несовершенна координация, напряженность или раскованность движений пальцев. Это связано с тем, что физреабилитацийна программа, по которой занимались дети из данной группы, не предусматривала решение коррекционного задания на развитие мелкой моторики и поэтому на занятиях не использовались пальчиковая гимнастика и массаж пальцев и кистей рук.

Результаты оценивания статической координации показали улучшение в экспериментальной группе (табл. 3.5).

Таблица 3.5. Уровни сформированности статической координации движений

Группа	I уровень	II уровень	III уровень	IV уровень
	До	После	До	После	До	После	До	После
Контрольная	-	-	-	8%	62%	38%	38%	54%
Експериментальная		-		23%		62%		15%

В то время дети из контрольной группы несли значительные трудности, а иногда совсем не могли удерживать равновесие. При выполнении упражнений на равновесие наблюдались тремор конечностей, балансировка туловищем, руками, качание головой, сдвиг с места или рывки в сторону, падение. Это свидетельствует, что в физреабилитационную программу, по которой занималась данная группа детей, не были включены специальные упражнения на развитие этого качества, что очень актуально для детей с задержкой психического развития. Итак, экспериментальный вариант физреабилитационной программы оказался более эффективным и результативным по развитию и коррекции статической координации у детей с ЗПР из экспериментальной группы, чем программа, по которой занималась контрольная группа.

Следовательно, выполнение в конце эксперимента тестовых заданий на определение уровня психофизического развития показало улучшение у детей из экспериментальной группы всех показателей, а именно: внимания, мышления, двигательной памяти, мелкой моторики, статической координации движений. Это свидетельствует о положительном влиянии разработанной физреабилитационной программы для детей дошкольного возраста с задержкой психического развития, которая предусматривала не только улучшение соматического состояния здоровья, закаливанию организма, а коррекции вторичных недостатков в их психофизическом развитии, что и отличает разработанную реабилитационную программу от программы по которой занималась контрольная группа детей.

3.3 Анализ и обобщение результатов исследования

Анализ литературных источников позволил установить, что на сегодня количество детей, которые не успевают уже в дошкольном возрасте с программными требованиями детского учреждения не достигают нужного уровня готовности к школьному обучению, составляет около 60%. По данным медицинской статистики [3, 5] количество здоровых детей с задержкой психического развития составляет лишь 15%, что становится основной причиной трудностей их адаптации к школьной нагрузки.

Для решения этой проблемы и разработки методов лечебно-педагогической работы с детьми с ЗПР в последнее десятилетие начали проводить психологические, педагогические, клинические и физиологические исследования. Коррекционная направленность педагогического процесса предполагает преодоление и коррекцию существующих у ребенка двигательных, речевых, умственных нарушений, нарушений поведения, общения и т.д.. Для решения этой задачи специалисты физической реабилитации предлагают объединить усилия медиков, педагогов, психологов, специалистов в области физической культуры и спорта и т.п..

Учеными отмечено, что эффективным средством коррекции и реабилитации детей с задержкой психического развития является комплексное системное использование традиционных и нетрадиционных средств физического воспитания в сочетании с лечебной физической культурой и массажем. Однако в проанализированной нами специальной научно-педагогической литературе мы не обнаружили разработанной единой реабилитационной программы, направленной одновременно на улучшение здоровья детей данной категории и коррекцию вторичных нарушений.

Результаты внедрения экспериментальной физреабилитационной программы свидетельствует о значительном улучшении здоровья детей и показателей физического и психического развития. Об эффективности комплексного коррекционно-реабилитационного подхода в физической реабилитации свидетельствует прирост всех исследуемых показателей у детей из экспериментальной группы.

Так в экспериментальной группе уменьшилось количество детей, часто болеющих на 23% и составило 30%, в контрольной группе данное количество детей не изменилась. Также определили, что улучшилось состояние детей страдающих болезнями дыхательной системы, количество болеющих уменьшилась до 30%. Улучшению состояния здоровья детей из экспериментальной группы способствовало включение в экспериментальную физреабилитационную программу упражнений дыхательной гимнастики, лечебно-профилактический массаж на область спины и грудной клетки, фитотерапию, ароматерапию, средства закаливания.

В ходе педагогического наблюдения проявили, что у детей из экспериментальной группы уменьшилась спастика мышц спины и нижних конечностей, сформировался стереотип правильной осанки. Этому способствовало систематическое выполнение детьми упражнений на формирование навыка правильной осанки, коррекцию плоскостопия, тренировки мышц нижних конечностей, механотерапия, лечебно-профилактический массаж нижних конечностей и спины.

Прирост показателей, которые характеризовали осанку во фронтальной плоскости в экспериментальной группе составило 8% детей, в контрольной группе - 7% детей; в сагиттальной плоскости в экспериментальной группе - 23% детей, в контрольной - 0% детей.

После внедрения экспериментального варианта физреабилитационной программы обнаружено, что у детей из экспериментальной группы повысился уровень развития исследуемых психофизических функций, чего нельзя сказать о детей из контрольной группы. Они так и остались на исходных исследуемых уровнях развития (III и IV уровня).

Прирост показателей внимания детей из экспериментальной группы составил - 54%, детей из контрольной группы только 15%. Улучшению показателей внимания у детей из экспериментальной группы способствовали различные методические приемы, индивидуальный подход к каждому ребенку, постоянная смена видов деятельности на занятии и сюжетность занятий. Особое значение для развития внимания имели подвижные игры дидактического направления.

Прирост показателей мышления II уровня в экспериментальной группе составило - 23%, в контрольной - 0%; III уровня в экспериментальной группе - 39%, в контрольной - 8%, IV уровня в экспериментальной группе - 46%, в контрольной - 23%. Улучшению уровня развития мышления детей из экспериментальной группы способствовало, в первую очередь, сюжетные занятия, во время которых дети расширяли и укрепляли представление об окружающем мире, подвижные игры дидактического направления, пальчиковая гимнастика и различные проблемные ситуации при выполнении различных упражнений.

Прирост показателей двигательной памяти II уровня в экспериментальной группе составило - 15%, в контрольной - 0%; III уровня в экспериментальной группе - 39%, в контрольной - 15%, IV уровня в экспериментальной группе - 54%, в контрольной - 15 %. Улучшению показателей двигательной памяти детей из экспериментальной группы способствовало систематическое выполнение на занятиях по ЛФК различных упражнений, которые способствовали развитию двигательной памяти и выполнения тренировочных заданий. Например, на этапе ознакомления с упражнением с целью лучшего запоминания и правильного выполнения воспитатель действовал по следующей инструкцией: сначала детям предлагалось, опираясь на демонстрацию педагога, его словесные объяснения и счетом, выполнить определенную упражнение. Потом, это упражнение выполняли только под счет педагога без демонстрации. После самостоятельного выполнения упражнения (под музыкальное сопровождение) детям предлагалось словесно описать последовательность выполнения движений этого упражнения.

Прирост показателей вещания II уровня в экспериментальной группе составило - 23%, в контрольной - 8%; III уровня в экспериментальной группе - 31%, в контрольной - 0%, IV уровня в экспериментальной группе - 46%, в контрольной - 23%. Улучшению уровня развития речи, увеличение словарного запаса способствовали упражнения для мелкой моторики кистей и пальцев рук, артикуляционная, дыхательная гимнастика, подвижные игры дидактического направления, сюжетность занятий.

Прирост показателей мелкой моторики II уровня в экспериментальной группе составило - 31%, в контрольной - 0%; III уровня в экспериментальной группе - 23%, в контрольной - 8%, IV уровня в экспериментальной группе - 31%, в контрольной - 15%. Улучшению количественных и качественных показателей способствовало обогащению экспериментальной программы большим количеством упражнений для развития мелкой моторики, выполнения детьми упражнений с предметами, массаж пальцев и кистей рук.

Прирост показателей статической координации движений II уровня в экспериментальной группе составило - 23%, в контрольной - 8%; III уровня в экспериментальной группе - 23%, в контрольной - 15%, IV уровня в экспериментальной группе - 23%, в контрольной - 62% . Улучшению статической координации движений детей из экспериментальной группы способствовало выполнение детьми на занятиях по ЛФК упражнений на формирование навыка правильной осанки и других упражнений на развитие статического равновесия.

Итак, изучение динамики сформированности психофизических функций показало достоверные изменения в качественных и количественных показателях у детей из экспериментальной группы.

Сравнительный анализ исходных данных с конечными свидетельствует об эффективности разработанной программы реабилитации детей дошкольного возраста с задержкой психического развития. Положительный результат реабилитационно-коррекционной работы был достигнут благодаря комплексной диагностики состояния здоровья и уровня психофизического развития дошкольников с ЗПР, согласно выявленным нарушениям поставлены общие и коррекционные задачи и подобраны с учетом специфических особенностей и возможностей детей с задержкой психического развития в возрасте 6-8 лет , эффективные средства коррекции и реабилитации. Следовательно, вышеупомянутое еще раз подтверждает высокую эффективность разработанной нами физреабилитационной программы для детей с задержкой психического развития в возрасте 6-8 лет.

Данные, полученные после внедрения экспериментальной программы физической реабилитации для дошкольников с задержкой психического развития свидетельствуют о достоверном улучшении показателей их состояния здоровья и уровня психофизического развития, что доказывает эффективность подобранных средств физической реабилитации.

ВЫВОДЫ

1. Во время констатирующего исследования выявлено, что 84% детей с задержкой психического развития имеют различные соматические заболевания и нарушения опорно-двигательного аппарата (сколиоз, нарушение осанки в сагиттальной и фронтальной плоскости, плоскостопие, дисплазия тазобедренного сустава, деформацию нижних конечностей).

2. Проведенный педагогический эксперимент показал высокую эффективность предложенной физреабилитацийнои программы для детей данной категории из экспериментальной группы на фоне улучшения состояния здоровья и роста всех показателей психофизического развития, исследовались. Так, в экспериментальной группе уменьшилось количество детей, которые часто болеют 23%, в контрольной - на 0%, страдающих болезнями дыхательной системы в экспериментальной группе на 30%, в контрольной лишь на 8%. Состояние осанки в сагиттальной плоскости улучшилось у детей экспериментальной группы на 23%, у детей контрольной на 0%, во фронтальной плоскости у детей экспериментальной группы на 8%, у детей контрольной группы на 8%.

3. Разработанная физреабилитационная программа способствовала коррекции психофизического развития детей данной категории из экспериментальной группы. Так у них улучшились качества внимания, процессы памяти, мышления, и уровень развития речи, мелкой моторики, статической координации движений.

Список литературных источников

1. Актуальные проблемы диагностики ЗПР //Под ред. К.С.Лебединской. М.: Педагогика, 1982. - 126 с.

2. Антипина А.Н. Из опыта работы с детьми, имеющими задержку психического развития // Начальная школа. - 1993. - С. 60 - 62.

3. Апанасенко Г.Н., Попова Л.О. Медицинская валеология. - К.: Здоров'я, 1998. - С 29.

4. Бабкина, Н.В. Оценка психологической готовности детей к школе: пособие для психологов и специалистов коррекционно-развивающего обучения // Н.В. Бабкина. - М.: Айрис-Пресс, 2005. - 144 с.

5. Банникова, Т.А. Программа воспитания детей 5-6 лет с задержкой психического развития // Теория и практика физической культуры. - 2004. - №8. - С. 58-59.

6. Бородулина С.Ю. Коррекционная педагогика: психолого-педагогическая коррекция отклонений в развитии и поведении школьников // Серия «Учебники, учебные пособия». - Ростов н/Д: «Феникс», 2004. С. 168 - 169.

7. Борякова, Н.Ю. Ступеньки развития. Ранняя диагностика и коррекция задержки психического развития / Н.И. Борякова. - М., 2000. - С. 123 - 125.

8. Висковатова Т.П. Проблема генеза, диагностики и психолого-педагогической коррекции задержки психического развития у детей (на примере неблагоприятного влияния природных и антропогенных факторов): Дис. … д-ра психол. наук: 19.00.08. - К., 1997. - 382 с.

9. Власова Т.А. Певзнер М.С. О детях с отклонениями в развитии. - М.: Просвещение, 1973. - С. 65 - 67.

10. Волкова С.С. Физическое развитие школьников с отклонениями в состоянии здоровья. Пособие для учителей. - Владимир, 1970. - С. 54.

11. Выготский Л.С.: Собрание сочинений в 6 т. / Гл. ред. А.В. Запорожец. - М.: Педагогика, 1983. - Т.3: проблемы развития психики. - С 246 - 255.

12. Дети с задержкой психического развития / Под ред. Т.А. Власовой, В.И. Лубовского, Н.А. Цыпиной. М., 1984. - 256 с.

13. Дмитриев В.С. Основные положения российской концепции физкультурно-оздоровительной реабилитации детей с отклонениями в развитии. // Физическая культура. - 1997. - №3. - С. 15 - 17.

14. Дубровинская Н.В. Нейрофизиологические механизмы внимания. М., 1985. - 144 с.

15. Егорова Т.В. Особенности памяти и мышления младших школьников, отстающих в развитии. М., 1973. С. 34 - 36.

16. Зислина Н.Н., Ополинский Э.С., Рейдибойм М.Г. Исследование функционального состояния мозга по данным электроэнцефалографии у детей с задержкой развития // Дефектология. 1972. №3. С. 9-15.

17. Касаткина Г.М. Влияние физических упражнений разной направленности на развитие движений и психики детей 3-7 лет: Автореф. дис… канд. пед. наук. - М., 1982. - С. 23 - 24 с.

18. Кольцова М.М. Двигательная активность и развитие функций мозга ребенка (роль двигательного анализатора в формировании высшей нервной деятельности). - М.: Педагогика, 1973. - 79 с.

19. Коробейников И.А., Лубовский В.И. Психологический эксперимент в дифференциальной диагностике нарушений психического развития у детей // Дефектология. 1981. №6. - С. 8 - 10.

20. Поддубная Н.Г. Своеобразие процессов непроизвольной памяти у первоклассников с ЗПР//Дефектология, №4, 1980 г.

21. Язловецкий В.С. Физическое воспитание детей и подростков с ослабленным здоровьем. - К.: Здоровье, 1991. - 231 с.

22. Лубовский В.И., Переслени Л.И. Дети с задержкой психического развития. - М. : Педагогика, - 1983. - 256с.

Размещено на Allbest.ru