Абилитация детей дошкольного возраста после кохлеарной имплантации

Принцип работы и характеристики кохлеарного импланта. Слухоречевая абилитация детей раннего и дошкольного возраста после кохлеарной имплантации. Система и особенности работы с детьми после кохлеарной имплантации в условии реабилитационного центра.

Рубрика Педагогика
Вид дипломная работа
Язык русский
Дата добавления 27.10.2017
Размер файла 402,3 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

После проведенной настройки, через определенное время ребенок направляется на индивидуально занятие с сурдопедагогом, на котором проверяется степень адекватности и комфортного уровня произведенной настройки. Данные занятия проводятся каждый день в течении всего настроечного этапа (3 дня). При удовлетворительном результате, ребенок переходит на ре/абилитационный курс. При отрицательном, ребенок направляется на коррекцию настройки.

За весь основной курс ре/абилитации в центре ребенок посещает ряд занятий у психолого-педагогической службы, не менее 5 у каждого из специалистов. Количество занятий определяется индивидуально в зависимости от результатов диагностического этапа (до 8).

На завершающем этапе, проводятся повторные диагностические мероприятия с каждыми специалистом обеих служб для составления заключительной выписки. Сопровождающим даются все необходимые рекомендации.

Организационно-методический отдел, в свою очередь, назначает дату следующего посещения курса ре/абилитации. Периодичность и сроки реализации циклов определяются индивидуальными особенностями слухоречевого и общего развития конкретного ребенка, а также результатами динамической оценки эффективности проводимых мероприятий в соответствии с основной концепцией настоящей программы.

2.3 Описание методики диагностики и слухоречевого развития у детей дошкольного возраста с кохлеарным имплантом в условиях реабилитационного центра

Разрабатывая индивидуальную комплексную программу сопровождения детей специалисты ФГБУ ЦР МР опираются на описанные современные научные подходы к проблеме кохлеарной имплантации и последующей слухоречевой реабилитации.

У большинства ранооглохших детей, особенно маленьких невозможно оценить эффективность кохлеарной имплантации, только определяя разборчивость речи с помощью стандартных таблиц (см. Приложение №2), так как у них недостаточно сформированы процессы слухоречевого анализа и пассивный словарь. Между тем развитие слухового восприятия у них происходит постепенно, и требуется систематическая оценка слуховых реакций ребенка с кохлеарным имплантом, начиная с первых недель его использования.

При оценке слухового и слухоречевого развития ранооглохших детей с кохлеарным имплантом используются следующие подходы:

1. в процессе наблюдения за реакциями ребенка на звуки во время занятий;

2. с помощью формализованных тестов, позволяющих определять сформированность различных процессов слухового и слухоречевого анализа;

3. посредством анкетирования родителей, наблюдающих за реакцией ребенка на звуки и речь в течение дня.

В процессе занятий сурдопедагог наблюдает за поведением ребенка и оценивает у него:

- непроизвольные реакции на звуки;

- ориентировочные реакции и реакции внимания на звуки;

- условно-рефлекторную двигательную реакцию на звуки.

Для фиксации непроизвольных, ориентировочных реакций ребенка используются звуки разной громкости и частоты - стук в дверь, барабан, игрушки-пищалки, баночки-шумелки с различными наполнителями, голос, звонок, шуршание полиэтиленового пакета и др. (см. Приложение №3).

При этом оценивается:

характер реакции -- отрицательная реакция, ориентировочная реакция, реакция внимания и интереса;

скорость реакции -- после первого или многократного предъявления, быстрая или отставленная во времени;

расстояние от источника звука, при котором возникает реакция.

Эти реакции оцениваются на специально издаваемые звучания и на случайные стимулы.

В первые дни после подключения процессора такие реакции на звуки у ребенка могут отсутствовать. Это зависит от того, использовался ли слуховой аппарат с раннего возраста, является ли потеря слуха врожденной или ребенок потерял его недавно, занимались ли с ним специалисты, имеются ли дополнительные нарушения.

При привлечении внимания ребенка к звукам при их многократном повторении у него постепенно формируются ориентировочные реакции, реакции внимания и интереса к этим и другим звукам.

Кроме того отмечается появление у малыша соотнесенных вокализаций при имитации только на слух, когда он не видит артикуляции говорящего. Такие реакции показывают не только то, что ребенок слышит эти звуки, но свидетельствуют о развитии у него способности анализировать звуки и о формировании слухоартикуляторных координации.

Маленький ребенок проводит большую часть времени с родителями, и его реакции на звуки и речь развиваются в течение всего дня при общении с родителями. Поэтому родители в привычных ситуациях могут наблюдать слуховые реакции, которые ребенок не проявляет на занятиях.

В связи с этим сотрудниками фирмы «MED-EL» была разработана анкета для родителей по оценке слухового развития детей-носителей кохлеарного импланта раннего возраста LittlEARS. В дальнейшем она была адаптирована для русского языка д.п.н., профессором СПб НИИ ЛОР и РГПУ им. А.И. Герцена И.В. Королевой. Анкета оценивает развитие слухового восприятия у ребенка в течение 2 лет использования импланта после включения процессора и может заполняться в разных ситуациях, самостоятельно или совместно с сурдопедагогом или сурдологом- аудиологом.

Важным направлением коррекционно-педагогической работы проводимая в условиях Центра, является работа с родственниками и близкими ребенка.

Особое место отводится анализу результатов наблюдений родителей за изменениями в поведении их ребенка при пользовании речевым процессором. Эти данные позволяют получить полноценное представление об эффективности кохлеарной имплантации для каждого ребенка. Обязательным условием при проведении настроек и индивидуальных занятий, стало совместное участие специалистов и родителей. Такая форма позволяет обучать не только самого ребенка, но и его родителей, которые испытывали определенный страх перед организацией занятий в домашних условиях. Во время занятий демонстрируются приемы педагогической работы, обсуждается интересующие родителей вопросы, происходит планирование содержания домашних заданий.

Специалисты обязательно знакомят родителей с результатами педагогических обследований, к которым они проявляют особый интерес. Им очень важно знать, насколько, по-нашему мнению, ребенок овладевает речью, достаточно ли хорошо он слышит, чтобы продолжить обучение по месту жительства, какие возможны варианты использования программ речевого процессора.

В своей работе с родителями мы стремились к тому, чтобы они стали для своих детей «настоящими учителями». Объясняли, как они могут организовать свою жизнь так, чтобы каждая минута стала обучающей. Родители осознавали, что недостаточно только привлекать внимание ребенка к окружающим звукам, необходимо учить его ориентироваться в звуковом пространстве, производить совместные действия с различными звучащими предметами, комментировать их короткими фразами, устанавливать связь между словом и предметом, действием и явлением.

2.4 Результаты констатирующего эксперимента

На базе ФГБУ Центра Реабилитации Минздрава России (для детей с нарушением слуха) был проведен констатирующий эксперимент, в котором были продиагностированы 50 детей дошкольного возраста после кохлеарной имплантации, в возрасте от 1 года до 7 лет. Из них 2 ребенка имели дополнительные первичные нарушения (1 нарушение зрения, 1 нарушение опорно-двигательного аппарата).

Целью эксперимента являлось определение уровня слухоречевого развития детей на момент первого поступления и динамику развития указанных функций при повторном посещении Центра.

В практике медико-педагогической абилитации используются следующие основные критерии диагностического обследования: клинические, социальные.

С точки зрения абилитации детей после кохлеарной имплантации, клинические критерии преимущественно характеризуют функциональное развитие, т.е. состояние слуха и речи.

Для определения степени их развития и (или) восстановления используется понятие «функциональный класс» (ФК) [по Т.А.Стасевич, В.Б.Смычек] который оценивается по 5-балльной шкале, принятой за 100%:

1. ФК-0 - нет нарушения функций;

2. ФК-1 - легкие нарушения функций (не более 25% от нормы);

3. ФК-2 - умеренное нарушение функций (от 25 до 50%);

4. ФК-3 - значительное нарушение функций (от 51 до 75 %);

ФК-4 - резко выраженное (свыше 75%) нарушение функций. Преимуществом ФК является универсальность этого понятия,

возможность цифрового выражения и краткость, что более удобно, чем словесное ранжирование степени нарушенных функций.

Оценивая ФК до и после абилитации по каждой из позиций, можно охарактеризовать 2 главных критерия эффективности абилитации:

1. Достигнутый уровень абилитации (ФК после абилитации);

2. Собственно эффективность абилитации в баллах (разность ФК до и после абилитации).

В эксперименте оценивались: способ восприятия обращенной речи, уровень понимания обращенной речи, состояние устной речи и словаря, фонетико-фонематическое восприятие.

Данные о результатах диагностики за 3 посещения Центра представлены ниже:

Размещено на http://www.allbest.ru/

Диаграмма № 6

Из диаграммы видно, что больший процент детей впервые поступивших в Центр Реабилитации имеют резко выраженные нарушения функции: нет различения неречевых звучаний, в большинстве случаев нет понимания обращенной речи, дети не умеют воспринимать и различать речевой материал. Такие показатели связаны со многими факторами: отсутствие адекватной специализированной помощи по месту жительства, отсутствие слухового опыта до имплантации, частые простудные заболевания, которые также отрицательно сказываются на развитие ребенка, и многие другие. Необходимо отметить, что при вроде бы одинаково проведенной реабилитационной работе, результаты динамики могут различаться (табл. №2).

Таблица № 2. Показатели уровня развития функции при 2-ом и 3-ем посещении центра

Количество детей с

Количество детей с

Количество детей с

высокими

низкими

показателями уровня

показателями уровня

отсутствием

развития функции в

развития функции в

динамики

динамике.

динамике.

Второе посещение

15

27

8

Третье посещение

2

22

6

При последующих посещениях реабилитационного Центра, выраженность нарушения функции уменьшается, что связанно с началом усердной работы в условиях ФГБУ ЦР и дома. При этом остаются дети с низкой динамикой развития или ее отсутствием, что связанно с неблагоприятными факторами, такими как: нехватка специалистов в месте проживания, возможные дополнительные нарушения, возраст на момент потери слуха и проведения имплантации и т.п.

Как писалось выше, после полного обследования командой специалистов, составляется индивидуальная программа, и даются рекомендации по ее выполнению в домашних условиях.

Обобщая результаты констатирующего эксперимента, следует сказать, что в ФГБУ ЦР МР поступают дети с разных регионов России, и разной степенью сформированности слухоречевой функции. Беседуя с родителями и анализируя анкеты (см. Приложение №1), можно сделать вывод, что не в каждом региональном городе есть специалисты, способные оказать своевременную корреционно-педагогическую поддержу детям после КИ, что значительно снижет результативность реабилитации.

Выводы

Послеоперационная абилитация является наиболее длительной и трудоемкой составной частью мероприятий по кохлеарной имплантации, но без нее невозможно достижение оптимального результата указанной методики.

В настоящее время признано, что ребенок с врожденным нарушением слуха должен быть слухопротезирован в возрасте 3-6 мес., а кохлеарную имплантацию глухому ребенку необходимо провести до 1,5 - 2 лет (Г. А. Таварткиладзе, 2007).

Многоцентровые исследования показали, что если дети проимплантированы в возрасте 2 - 2,5 лет, то порядка 50% из них после детского сада идут в общеобразовательную школу.

Если КИ произведена в возрасте 1 года, то их число детей, которые могут учиться в общеобразовательной школе достигает 60-65%, а если операция произведена в возрасте 6-9 месяцев, то процент увеличивается до 80 (оставшиеся 20% -- дети со сложной структурой дефекта).

Вместе с тем, анализ состояния оказываемой ре/абилитационной помощи имплантированным детям во многих субъектах Российской Федерации позволяют сформулировать ряд противоречий между:

- значительным увеличением в последние годы числа имплантированных детей дошкольного и школьного возраста и отсутствием научно обоснованного подхода к организации оказания им специальной (коррекционной) помощи как в медицинских, так и в различных образовательных учреждениях региона;

- имеющимся достаточным опытом педагогической работы по развитию слухового восприятия и формированию речи у детей, протезированных слуховыми аппаратами, в условиях специальных (коррекционных) образовательных учреждений и недостаточно реализованной материальной и организационно-методической базой слухоречевой абилитации детей после КИ на местах (Н. В. Тарасова, 2010).

Из выше изложенных противоречий можно составить ряд предпочтений связанных с повышением уровня помощи детям с КИ:

-открытие в крупных городах и населенных пунктах должностей для специалистов, регулярно занимающихся с имплантированными детьми;

-углубленная подготовка специалистов в вопросах кохлеарной имплантации;

-организация помощи, методической поддержки учителям общеобразовательных школ, где обучаются дети с кохлеарным имплантом.

-расширение сети взаимодействия специалистов в разных областях и населенных пунктах, используя современные мультимедийные технологии;

Заключение

Нарушение слуховой функции у ребенка не только ограничивает возможность его общения с окружающим миром, но нередко вызывает и гораздо более тяжелые последствия - отставание в психофизическом развитии, нарушение крупной и мелкой моторики, координации движений, разнообразные эмоционально-волевые и иные психологические нарушения.

В конечном счете, рано сформировавшаяся глухота и тугоухость при отсутствии должной коррекции ведет к существенному ограничению жизнедеятельности и социальной недостаточности во взрослом возрасте.

Судьба ребенка с нарушением слуха определяется такими факторами, как возраст, в котором произошло нарушение слуховой функции, срок обнаружения дефекта, степень поражения слуха и правильность оценки потенциальных возможностей остаточной слуховой функции, а также своевременность начала коррекционных мероприятий, направленных на мобилизацию остаточных функциональных возможностей пострадавшего слухового анализатора ребенка.

Возможность развития у ребенка слуха и речи педагогическими методами определяется тем, насколько рано у ребенка будут выявлены нарушения слуха и проведено адекватное медикаментозное лечение, слухопротезирование или хирургическое лечение.

В то же время успешность хирургического лечения глухоты и тугоухости зависит от адекватности педагогической ре/абилитации (как в дооперационный, так и послеоперационный период).

На сегодняшний день единственным эффективным методом комплексной ре/абилитации детей с сенсоневральной глухотой и выраженной степенью тугоухости является кохлеарная имплантация (КИ).

При кохлеарной имплантации производится хирургическая операция, в процессе которой во внутреннее ухо пациента вводятся электроды, обеспечивающие восприятие звуков благодаря электрической стимуляции слухового нерва. Наружная часть системы КИ представлена сложным электронным устройством - речевым процессором.

Вместе с тем, кохлеарная имплантация не позволяет глухим детям сразу же после подключения речевого процессора различать звуковые сигналы и пользоваться речью в коммуникативных целях, поскольку она не компенсирует функцию слуховой коры, а может лишь обеспечить доставку акустической информации к мозгу.

После проведения операции ребенок нуждается в комплексной, систематической и четко структурированной помощи по развитию слухового восприятия, речи и невербальных навыков.

Принципиально важно понимать, что кохлеарная имплатация - это не только хирургическая операция, а комплексный метод ре/абилитации детей с глухотой и выраженной степенью тугоухости, осуществляемый командой специалистов различных профилей: врачей - оториноларингологов, сурдологов, неврологов, электрофизиологов, сурдопедагогов, логопедов, психологов, социальных педагогов (Г. А. Таварткиладзе).

При благоприятных условиях (правильном отборе кандидатов, качественно проведенном хирургическом этапе, наличии мотиваций у родителей, качественной сурдопедагогической реабилитации) эта операция обеспечивает ребенку с врожденной глухотой возможность воспринимать чужую речь и эффективно развивать собственную.

На сегодняшний день в отечественной специальной литературе подробно освещаются вопросы организации психолого-педагогического сопровождения, обучения и воспитания детей с кохлеарными имплантами, выбора оптимальных путей и вариативных форм реабилитации, а также представлены результаты и педагогическая оценка эффективности проводимой коррекционной работы.

Оказание ре/абилитационной помощи детям на территориальном уровне осуществляется в учреждениях разной ведомственной принадлежности (здравоохранения, образования, социальной защиты населения), однако в целом ряде регионов не разработана методика их взаимодействия, не выполняются основные принципы реабилитации - комплексность, преемственность и последовательность реализации мероприятий.

Пациенты с кохлеарным имплантатом представляют собой особую группу, которая одномоментно начинает слышать, но по уровню слухового и речевого развития она соответствует глухим.

Поэтому применение традиционных научно-обоснованных методик развития слухового восприятия глухих и слабослышащих (Е. П. Кузьмичева, Т. В. Пелымская, Н. Д. Шматко, Э. И. Леонгард, Э. В. Миронова), доказавших свою высокую эффективность на практике, не может быть зеркально перенесено на процесс ре/абилитации пациентов после кохлеарной имплантации.

Процесс реабилитации, как медико-социальный, так и психолого- педагогический, должен быть систематическим, регулярным, последовательным.

Детям необходимы не только занятия по развитию слуха и речи, но и музыкально-ритмические занятия, а также занятия с учителем-дефектологом по развитию невербального интеллекта и мелкой моторики, обязательно сопровождаемые речью.

Другая принципиальная особенность ре/абилитационного процесса у детей -- обязательное вовлечение родителей в этот процесс.

Родители обучаются общим принципам развития слухоречевых навыков у ребенка, им даются задания, которые они должны выполнять с ребенком дома и на улице.

Разнородность групп детей по виду и степени тугоухости обусловливает необходимость дифференцированного подхода и к подготовке родителей.

Данный подход характеризуется дифференцированным ознакомлением родителей с теоретическими и практическими основами образовательной деятельности детей, осознанием эффективности сотрудничества с педагогами, формированием умений и опыта работы при образовании ребенка в семье путем знакомства с коррекционными методами и приемами слухоречевого развития, техническими средствами реабилитации и т.д.

Таким образом, абилитация детей с глухотой является комплексной проблемой, результативность решения которой во многом определяется гармоничным сочетанием медицинской, социальной и психолого- педагогической коррекции нарушенной слуховой функции.

Список литературы

1. Активизация учебно-воспитательного процесса глухих и слабослышащих учащихся: Межвузовский сборник научных трудов / Отв. ред. Е.Г. Речицкая. М., 1997. - 356с.

2. Альтман Я.А., Таварткиладзе Г.А. Руководство по аудиологии. - М., 2003. - 360 с.

3. Андреева Л.В., Зонтова О.В. Особенности психолого-педагогической помощи семье имплантированного ребенка на этапе послеоперационной реабилитации // Два века российской сурдопедагогики: Материалы Всероссийского конгресса сурдопедагогов. - СПб.: «Наука-Питер», 2006. - С. 281-285.

4. Басова А.Г., Егоров С.Ф. История сурдопедагогики. - М.: Просвещение, 1984. - 295 с.: ил.

5. Белоконь А.Н., Кузнецов А.О. Корреляционные взаимоотношения эффективности слухоречевой реабилитации и количества настроечных сессий у пациентов после кохлеарной имплантации // Российская оториноларингология, 2008. - Приложение № 1. - С. 204-209: ил.

6. Богомильский М.Р., Ремизов А.Н. Кохлеарная имплантация. - М.: Медицина, 1986. - 176 с.: ил.

7. Боскис Р.М. Глухие и слабослышащие дети. - М., 1963. - 215 с.

8. Восприятие высоты голоса и мелодики речевых сигналов глухими людьми с кохлеарными имплантами / В.В. Люблинская, И.В. Королева, Е.А. Огородникова [и др.] // Рос. отриноларингология, 2007. - № 4 (29). - С. 3-13.

9. Выготский Л. С. Принципы воспитания физически дефективных детей / Собр. соч. в 6-ти т. Т. 5 - Основы дефектологии / Под ред. Т. А. Власовой. - М., 1983. - С. 34-49, 53.

10. Выготский Л.С. Проблемы дефектологии. Сост., авт. вступ. ст. и библиогр. Т.М. Лифанова; авт. коммент. М.И. Степанова. - М., 1995. - 527 с.

11. Выготский Л.С. Мышление и речь: [Психол. исслед.]. - М.: Лабиринт, 1996. 414 с.

12. Головчиц Л.А. Дошкольная сурдопедагогика: Воспитание и обучение дошкольников с нарушениями слуха. - М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 2001. - 304 с.

13. Дайхес Н.А., Мухамедов И.Т Хирургическая реабилитация слуха при выраженной форме тугоухости и глухоте / Актуальные вопросы патологии уха и верхних дыхательных путей: Тез. Всерос. юбилейн. конф. - СПб., 2007. - С. 31.

14. Диагностика и коррекция нарушений слуховой функции у детей первого года жизни. / Сост. Г.А. Таварткиладзе, Н.Д. Шматко. - М.: Полиграф сервис, 2001. - 160 с.

15. Жигорева М.В. Система коррекционно-педагогической помощи детям с комплексными нарушениями развития // Материалы Всероссийского конгресса сурдопедагогов, - СПб.: «Наука-Питер». - 2006. - С. 389-395.

16. Зикеев А. Г. Развитие речи учащихся специальных (коррекционных) образовательных учреждений. М.: Просвещение, 2000. - 200 с.

17. Зыков С.А. Проблемы сурдопедагогики. Избранные труды. / Сост. Т.С. Зыкова, М.А. Зыкова. - М., 1997. - 231 c.

18. Королева И.В. Слухоречевая реабилитация глухих детей с кохлеарными имплантами. - СПб., 2005. - 90 с.

19. Королева И.В. Абилитация детей младшего возраста с кохлеарными имплантами: общее и различия в сравнении с глухими и слабослышащими детьми со слуховыми аппаратами // Два века российской сурдопедагогики: Материалы Всероссийского конгресса сурдопедагогов. - СПб.: «Наука- Питер», 2006. - С. 329 - 339.

20. Кузьмичёва Е.П. Развитие речевого слуха у глухих / Под ред. Т.А. Власовой. - М.: Педагогика, 1983. - 159 с.

21. Кузьмичева Е.П., Е.З. Яхнина, Шевцова О.В. Развитие устной речи у глухих школьников: Метод. пособие в 2 ч. - М.: НЦ ЭНАС, 2001. - 135 с.

22. Леонгард Э.И., Самсонова Е.Г., Иванова Е.А. Я не хочу молчать!: Из опыта работы. - М.: Просвещение, 1990. - 112 с.

23. Малофеев Н.Н. Ранняя помощь - приоритет современной коррекционной педагогики // Дефектология, 2003. - № 4. - С. 7-11.

24. Миронова Э.В., Пелымская Т.В., Шматко Н.Д. Педагогические методики выявления детей с подозрением на снижение слуха (младенческий, ранний, дошкольный и школьный возраст). - М.: Изд-во УРАО, 2000. - 40 с.

25. Назарова Н. М. Закономерности развития интеграции как социального и педагогического феномена // Компенсирующее облучение: опыт, проблемы, перспективы. Ч. 1, - М., 1996. - С. 28-38.

26. Нейман Л.В., Богомильский М.Р. Анатомия, физиология и патология органов слуха и речи / Под ред. В.И. Селиверстова. - М.: ВЛАДОС, 2001. - 224 с.

27. Пелымская Т.В. Организация и содержание работы по развитию слухового восприятия у детей первых двух лет жизни // Дефектология, 1988. №1. - С. 72-79.

28. Рау Ф.Ф., Слезина Н. Ф. Методика обучения произношению в школе глухих. - М.: Просвещение, 1981. - 191 с., ил.

29. Речицкая Е.Г. Совершенствование процесса обучения и воспитания детей с недостатками слуха. -- Л., 1990. -- 108с.

30. Сатаева А.И. Методические подходы в педагогической работе с глухими детьми, имплантированными в раннем возрасте // Материалы 3-го национального конгресса аудиологов и 7-го международного симпозиума «Современные проблемы физиологии и патологии слуха». (Суздаль, 26 - 28 мая 2009г.). - М., 2009. - С.194-196.

31. Сурдопедагогика / Под ред. Е.Г. Речицкой. - М.: ВЛАДОС, 2004.

32. Таварткиладзе Г.А. Современное состояние и тенденции развития кохлеарной имплантации у детей // В сб. «Тезисы XVII съезда оториноларингологов России». Нижний Новгород, 2006. - С. 489.

Приложение

Анкета для родителей

1. ФИО ребенка………………………………

2. Возраст ребенка……..на момент КИ………………………

3. Пользование СА (наличие/отсутствие опыта):…….(модель СА)………….

4. Наличие условий для обучения и воспитания ребенка по месту жительства до КИ……………………………………………………………........

а) специальное (коррекционное) образовательное учреждение:

детский сад для глухих………………………………..(указать номер, город) детский сад для слабослышащих………………...…...(указать номер, город) б) массовый детский сад………………………………(указать номер, город) в) реабилитационный центр…………………………...(указать номер, город)

в) дополнительные занятия со специалистами (сурдопедагог, психолог, логопед)………………………………………………………………………

г) дополнительное посещение центра реабилитации, центра детского творчества, различных занятий

5. Участие семьи в обучении ребенка:

· ежедневные занятия в домашних условиях

· занятия 2- 3 раза в неделю или реже

· специальные занятия не проводятся

6. Дата операции КИ……………..возраст……….модель КИ………………... Длительность использования КИ………………………………………………

7. Наличие условий для обучения и воспитания ребенка по месту жительства после КИ

· специальное учреждение для детей с нарушением слуха…………...........

· образовательное учреждение массового типа……………………..............

8. Оценка эффективности коррекционно-педагогической работы после КИ:

· достигнуты значительные результаты в развитии ребенка

· результаты удовлетворительные, необходимо продолжать обучение

· результаты незначительные

· ожидаемый результат не достигнут

Пожелания…………………………………………………

Дата заполнения…………………………

Размещено на http://www.allbest.ru/

Сбалансированные группы слов для обследования восприятия речи детей 3-7 лет (А. М. Ошерович)

Группа 1

Группа 2

Групп 3

Группа 4

Группа 5

Группа 6

Группа 7

Группа 8

Зайчик

Лампочк а

Гребешо к

Яблоко

Поросенок

Каранда ш

Мальчик

Курочка

Мыло

Шубка

Кукла

Волк

Лыжи

Петух

Коза

Щетка

Репка

Мячик

Птички

Мишка

Котенок

Рыбка

Уточка

Веник

Бабочка

Калоши

Белочка

Корова

Машина

Лягушка

Слон

Труба

Цветок

Утюг

Шишка

Жучок

Утята

Девочка

Ворона

Собачка

Кошечка

Барабан

Лошадка

Шарик

Арбуз

Цыплята

Цыплено к

Поезд

Слова с преобладанием низко- и высокочастотных звуков для обследования слуха у детей (Л. В. Нейман)

Слова с преобладанием низкочастотных звуков

Слова с преобладанием высокочастотных звуков

Вова

Город

Саша

Зайчик

Дом

Ум

Часы

Сеть

Окно

Ворон

Шишка

Чашка

Ухо

Мыло

Чай

Птичка

Море

Урок

Спичка

Кисть

Рыба

Гром

Чижик

Щи

Волк

Бык

Шашка

Чайка

Дым

Час

Размещено на Allbest.ur


Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.