Социальная работа с инвалидами

3. Стационарное социальное обслуживание.

Стационарное социальное обслуживание направлено на оказание разносторонней социально-бытовой помощи гражданам, частично или полностью утратившим способность к самообслуживанию и нуждающимся по состоянию здоровья в постоянном уходе и наблюдении, а также на создание им наиболее адекватных условий жизнедеятельности, проведение реабилитационных мероприятий, обеспечение ухода, медицинской помощи, организацию и досуга. Осуществляется в стационарных учреждениях, профилированных в соответствии с возрастом, состоянием здоровья и социальным положением обслуживаемого контингента населения. Не допускается помещение детей-инвалидов с физическими недостатками в стационарные учреждения для проживания детей с психическими расстройствами.

Граждане, проживающие с стационарных учреждениях социальной защиты, имеют право на:

- условия проживания, отвечающие санитарно-гигиеническим требованиям;

- уход, первичную медико-санитарную и стоматологическую помощь;

- бесплатную специализированную помощь, в том числе зубопротезную, в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения, бесплатную протезно-ортопедическую помощь;

- социально-медицинскую реабилитацию и социальную адаптацию;

- добровольное участие в лечебно-трудовом процессе с учетом состояния здоровья, желаний, в соответствии с медицинским заключением и трудовыми рекомендациями;

- медико-социальную экспертизу;

- свободное посещение их адвокатом, нотариусом, законными представителями общественных объединений и священнослужителями, а также родственниками и другими лицами;

- бесплатную помощь адвоката;

- предоставление им помещений для отправления религиозных обрядов, создание для этого соответствующих условий, не противоречащих правилам внутреннего распорядка, с учетом интересов верующих различных конфессий;

- сохранение занимаемых ими по договору найма или аренды жилых помещений в домах государственного жилищного фондов в течение 6 месяцев с момента поступления в учреждение, а в случае если в жилых помещениях остались члены их семей - в течение всего времени пребывания в учреждении. В случае отказа от услуг стационарного учреждения по истечению указанного срока граждане, освободившие жилые помещения в связи с их помещением в эти учреждения, имеют право на внеочередное обеспечение жилым помещением, если им не может быть возвращено ранее занимаемое ими жилое помещение [7, c.405].

4. Срочное социальное обслуживание.

Осуществляется в целях оказания неотложной помощи разового характера гражданам, остро нуждающимся в социальной поддержке, и включает следующие социальные услуги: разовое обеспечение горячим питанием, одеждой, обувью, материальной помощью, содействие в получении временного жилого помещения, организацию юридической помощи, работу с семьями, организацию досуга, консультативную помощь в обучении, профориентации и трудоустройстве инвалидов, обеспечение координации деятельности государственных учреждений и общественных объединений для решения проблем инвалидов, правовую помощь и др.

5. Социально-консультативная помощь.

Направление на адаптацию инвалидов в обществе, ослабление социальной напряженности, создание благоприятных отношений в семье, а также на обеспечение взаимодействия личности, семьи, общества и государства.

Организацией и координацией социально-консультативной помощи занимаются муниципальные центры социального обслуживания, а также органы социальной защиты населений, которые создают для этих целее соответствующие подразделения [9, c.44].

Все социальные услуги, входящие в перечень гарантированных государством услуг, могут быть оказаны гражданам бесплатно, а также на условиях частичной или полной оплаты.

Вместе с тем, вся эта система не в состоянии в настоящее время компенсировать и преодолеть трудности, с которыми сталкивается инвалид, особенно на первых этапах адаптации к новым условиям существования и жизнеобеспечения. Как правило, для большинства из них инвалидность связана с ухудшением материального положения, утратой прежних социальных связей и статуса; это положение усугубляется ощущением оторванности от внешнего мира, с психологической подавленности и одиночества. Психологические проблемы при этом испытывают не только инвалиды, но и их близкие, родственники.

С наступлением инвалидности возникают реальные трудности как субъективного, так и объективного характера, связанные с адаптацией к новым жизненным условиям. Инвалиду во многом затруднен доступ к образованию, трудоустройству, культурным и спортивным мероприятиям; общественный транспорт практически не приспособлен для инвалидов - все это еще в большей степени способствует возникновению у них ощущения оторванности от мира. Инвалид как бы обособлен от общества, остается один на один со своими собственными проблемами. Замкнутое пространство, ограниченность общения приводят к возникновению у инвалидов нервных расстройств, что вносит дополнительные трудности в их обслуживание.

Помочь инвалиду преодолеть это состояние, приспособиться к новой среде жизнедеятельности и призвана социальная работа. На это ориентирована деятельность социального работника.

1.5 Роль социального работника в социальной работе с инвалидами

Как и любая другая деятельность, социальная работа представляет собой взаимодействие субъекта и объекта (соц. работника и его клиента) при определенных общественных условиях. Помимо этих условий, ее успешное осуществление определяется тем, в какой степени соц. работник и его клиент удовлетворяет предъявленные к нему требования. Соц. работник должен быть квалифицированным специалистом в своей области, а так же обладать рядом моральных качеств, свидетельствующих о его гуманности. Иными славами, между социальным работником и его клиентом должно возникнуть доверительные отношения.

Основанные на чувствии и доверии, отношения между социальным работником и его клиентам больше всего похожи на дружбу, они являются формой межличностных отношений, т.е. направленные на установление личных связей между людьми. Дружба, однако, предполагает равенство сторон, тогда как отношения между социальным работником и его клиентом не равны. Действительно, эти отношения предполагают помощь клиенту со стороны соц. работника, но не наоборот. Доверяя соц. работнику, клиент убежден, что ему помогут в решении его проблем. Его убежденность в этом являет психологическим фактором, влияющим на эффективность социальной работы.

Психологический аспект отражает как личностно-психологическую ориентацию самого инвалида, так и эмоционально-психологическое восприятие проблемы инвалидности обществом. Инвалиды относятся к категории так называемого маломобильного населения и являются наименее защищенной, социально уязвимой частью общества. Это связано прежде всего с дефектами их физического состояния, вызванного заболеваниями, приведшими к инвалидности, а также с имеющимся комплексом сопутствующей соматической патологии и с пониженной двигательной активностью, характерными для большинства представителей старших возрастов. Кроме того, в значительной степени социальная незащищенность этих групп населения связана с наличием психологического фактора, формирующего их отношение к обществу и затрудняющего адекватный контакт с ним.

Также важно сказать несколько слов о психологической подготовке социального работника, о её значении в профессиональной деятельности.

Профессиональная компетентность социального работника находится в прямой зависимости от его психологической компетентности. Все категории социальных работников в определенном смысле являются практическими психологами и должны иметь достаточно высокий уровень психологической подготовки. Именно это обеспечивает им достижение эффективных результатов при выполнении своих обязанностей.

Поэтому не случайно при подготовке социальных работников достаточно большой объем часов отводится дисциплинам психологического профиля, таким, как психология человека, возрастная психология, социальная психология и др. Усложнение социальной ситуации в последние годы еще более повышает требования к качеству подготовки специалистов по работе с разными группами населения, к формированию у них навыков взаимодействия с трудными клиентами. В современной практике социальной работы специалистам приходится сталкиваться с кризисами людей в различных возрастных группах.

Социальный работник как никто другой должен обладать способностью понимания другого человека, находящегося, как правило, в затруднительной ситуации, в беде, нуждающегося в поддержке и помощи. В то же время понимание другого основывается на понимании себя. Весьма справедливо отметил Дж. Эриксон, что «чем больше человек познает себя, тем терпимее он относится к другим. Не обязательно соглашаться с тем, что делают другие, но надо понимать их мотивы». Безусловно, понимание и принятие другого человека невозможны без самопознания и самопринятия. Кроме того, познав самого себя, человек может развить те качества, которые у него слабо выражены, но необходимы ему для профессиональной и личной самореализации. В этом поможет ознакомление с «Декларацией независимости инвалидов» Нормана Кюнка, американского активиста движения в защиту прав инвалидов.

ДЕКЛАРАЦИЯ НЕЗАВИСИМОСТИ ИНВАЛИДА

Не рассматривайте мою инвалидность как проблему.

Не надо меня жалеть, я не так слаб, как кажется.

Не рассматривайте меня как пациента, так как я просто ваш соотечественник.

Не старайтесь изменить меня. У вас нет на это права.

Не пытайтесь руководить мною. Я имею право на собственную жизнь, как любая личность.

Не учите быть меня покорным, смиренным и вежливым. Не делайте мне одолжения.

Признайте, что реальной проблемой, с которой сталкиваются инвалиды, является их социальное обесценивание и притеснение, предубежденное отношение к ним.

Поддержите меня, чтобы я мог по мере сил внести свой вклад в общество.

Помогите мне познать то, что я хочу.

Будьте тем, кто заботится, не жалея времени, и кто не борется в попытке сделать лучше.

Будьте со мной, даже когда мы боремся друг с другом.

Не помогайте мне тогда, когда я в этом не нуждаюсь, если это даже доставляет вам удовольствие.

Не восхищайтесь мною. Желание жить полноценной жизнью не заслуживает восхищения.

Узнайте меня получше. Мы можем стать друзьями.

Будьте союзниками в борьбе против тех, кто пользуется мною для собственного удовлетворения.

Давайте уважать друг друга. Ведь уважение предполагает равенство. Слушайте, поддерживайте и действуйте (Норман Кюнк, американский адвокат по правам инвалидов).

Особая роль при оказании помощи инвалидам отводится социальному работнику в учреждениях здравоохранения.

В задачу медико-социального специалиста, обладающего знаниями психофизиологических особенностей инвалидов соответственно причине, приведшей человека к такому состоянию, входит определение степени возможности его участия в трудовой деятельности, помощи в адаптации к новым условиям, определение режима питания и формирование соответствующего образа жизни.

При оказании медико-социальной помощи инвалидам социальный работник руководствуется как запросами самого инвалида, так и целесообразностью и полезностью проводимых мероприятий в конкретных условиях проживания и пребывания пациента (в доме-интернате, в других учреждениях). Большое значение имеет заинтересованность самого инвалида в проведении социальных программ.

Следует отметить, что медико-социальные услуги удовлетворяют те потребности инвалида, которые не находят своего решения в реальной действительности, в условиях экономического кризиса и зарождающихся рыночных отношений в нашей стране. Социальный работник, оказывая медико-социальную помощь, ликвидирует неудовлетворенность этой категории населения деятельностью органов практического здравоохранения и тем самым создает определенное равновесие в вопросах медицинского обеспечения.

Осуществляя уход за инвалидами, решая в определенной степени вопросы врачевания, социальный работник воздействует на образ жизни пациента, способствует его психической реабилитации.

При патронажной работе особую заботу социальный работник проявляет к семьям, имеющим детей-инвалидов. Важно не только поставить на учет ребенка-инвалида, но и проанализировать социальную обстановку в семье. Дети-инвалиды нуждаются в постоянном уходе и наблюдении, что составляет немалые трудности для родителей при повседневном общении с ними, обеспечении их жизненных потребностей (кормление, одевание, купание и т.д.).

В обязанности социального работника входит организация медицинской помощи инвалидам. Социальный работник совместно с медицинскими работниками территориальной поликлиники или диспансера оказывает организационную помощь при проведении медико-социальной реабилитации в условиях стационара или на дому, помогает в организации санаторно-курортного лечения, способствует приобретению необходимых тренажеров, средств передвижения, корригирующих аппаратов, организует по показаниям медико-генетическую консультацию родителей больных детей. Часто возникает необходимость обеспечить диетическим питанием детей инвалидов, страдающих диабетом, почечной недостаточностью и другими заболеваниями.

Инвалидам, проживающим в стационарных учреждениях социального обслуживания, предоставляются следующие виды услуг: материально-бытовые, услуги по организации питания, быта, досуга, санитарно-гигиенические и социально-медицинские, организация получения образования инвалидами с учетом их физических и умственных возможностей и способностей, услуги, связанные с социально-трудовой реабилитацией, правовые услуги, содействие в организации ритуальных услуг.

Дополнительные услуги, оказываются и специализированными отделениями помощи на дому, создаваемыми при местных органах власти. Услуги, предоставляемые отделениями срочной социальной помощи, предусматривают оказание разовых услуг остронуждающимся в социальной поддержке. Это обеспечение одеждой, обувью и другими предметами первой необходимости, оказание материальной помощи, содействие в предоставлении временного жилого помещения, обеспечение бесплатным горячим питанием или продуктовыми наборами, организация экстренной медико-психологической помощи, содействие в трудоустройстве, организация юридических и иных консультаций.

Услуги, предоставляемые в полустационарных условиях (отделениях дневного (ночного) пребывания), в том числе для лиц без определенного места жительства: услуги по организации питания, быта и досуга, социально-медицинские, включение подопечных в посильную трудовую деятельность в соответствии с их физическими и психическими способностями, правовые услуги.

Целью социальных органов является осуществление социального обслуживания инвалидов. Из этого вытекает ряд задач, от решения которых зависит эффективность и качественность выполнения поставленной цели, а именно:

- выявление и учет граждан, нуждающихся в различных видах социального обслуживания;

- оказание социально-бытовой, медицинской, психологической, консультативной и иной помощи гражданам;

- содействие в оптимизации у граждан, обслуживаемых центром, возможности реализации своих потребностей;

- обеспечение обслуживаемым гражданам их прав и преимуществ, установленных действующим законодательством;

- анализ уровня социально-бытового обслуживания населения района, разработка перспективных планов развития этой сферы социальной поддержки населения, внедрение в практику новых видов и форм помощи в зависимости от характера нуждаемости граждан и местных условий;

- привлечение различных государственных и негосударственных структур к решению вопросов оказания социально-бытовой помощи нуждающимся слоям населения и координация их деятельности в этом направлении.

Эти задачи детерминируют структурную организацию центра, в которую помимо аппарата входят следующие подразделения: отделение социального обслуживания на дому, отделение дневного пребывания, отделение срочного социального обслуживания, чьи характеристики представлены ниже.

Должность социального работника вводится из расчета обслуживания 4 граждан сельской местности и 8 -- в благоустроенном городском секторе.

Социальная забота о трудоустройстве и быте инвалидов невозможна без управленческих органов. Они существуют на всех уровнях государственного управления. Ещё один управленческий аспект - организаторская работа с инвалидами. Сейчас можно услышать или прочитать: состоялся пробег инвалидов на колясках, открылось выставка художественно-прикладных работ инвалидов, прошёл фестиваль творчества инвалидов, вышел сборник стихов инвалидов и т.д. Все эти мероприятия совершаются не сами собой. Они - результат больших организаторских усилий. Проведение таких мероприятий - поле приложения труда социальных работников. Нужно найти заинтересованных людей, организации, помещения, спонсоров, которые оплатили бы расходы, распространить рекламу, организовать продажу изделий и т.д. и т.п. Можно встретить немало примеров продуманной организации социальной защиты, оказания разносторонней помощи инвалидам.

Выводы по первой главе:

Таким образом, анализ литературы позволил нам сделать следующие выводы:

Инвалидом считается лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеванием, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограниченной жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты. Статус инвалида определяется правовыми и ведомственными документами, такими как Декларация ООН « О правах инвалидов» и другими документами.

Инвалидность как проблема деятельности человека в условиях ограниченной свободы выбора, включает в себя несколько основных аспектов: правовой; социально-средовой; психологический, общественно-идеологический аспект, анатомо-функциональный аспект.

Каждое государство сообразно уровню своего развития, приоритетам и возможностям формирует социальную и экономическую политику в отношении инвалидов. Республика Молдова постоянно включена в процесс приобщения к европейским ценностям и стандартам. Зарубежный и отечественный опыт свидетельствует, что социальную работу с лицами, имеющими инвалидность, необходимо осуществлять на основе и с учетом нормативно-правовой базы документов мирового сообщества и Республики Молдова.

Социальная защита пожилых людей в современных социально-экономических условиях осуществляется по трём основным направлениям:

социальное страхование; социальное обеспечение; социальные услуги.

Социальные услуги представляют собой совокупность мер и деятельности, осуществляемой для удовлетворения социальных нужд лица или семьи, с целью преодоления сложных ситуаций, недопущения социальных ограничений или исключения из общественной жизни.

Социальное обслуживание представляет собой деятельность социальных служб по социальной поддержке, оказанию социально-бытовых, социально-медицинских, социально-педагогических, социально-правовых услуг и материальной помощи, проведению социальной адаптации и реабилитации граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации.

Помочь инвалиду преодолеть тяжёлое состояние, приспособиться к новой среде жизнедеятельности и призвана социальная работа. На это ориентирована деятельность социального работника.

II. Практический аспект решения социальных проблем инвалидов (на примере мун. Комрат)

2.1 Выявление проблем инвалидов и их социальных ожиданий

Методы, применяемые для решения поставленных задач при проведении данного исследования, включали в себя:

теоретический анализ и обобщение данных научно-методической литературы по изучаемой проблематике;

анкетный опрос;

интервью;

наблюдение;

математико - статистический анализ результатов исследования.

Анкетный опрос взрослых инвалидов.

Интервью с социальным ассистентом примэрии мун. Комрат Петрович Екатериной.

В данном параграфе опишем подробнее результаты анкетного опроса взрослых инвалидов.

Цель: выявить проблемы и ожидания инвалидов в сфере их социального обслуживания.

В опросе приняли участие 30 инвалидов в возрасте от 50 до 75 лет. Из них 15 мужчин и 15 женщин. Анкетирование проводилось в муниципия Комрат в период с декабря 2012 года по март.2012 года.

Вопрос 1. Какой Ваш приблизительный доход в месяц?

до 500 лей. - 10(33%)

500 - 800 - 15(49,5%)

800 - 1000 - 4(13,2%)

более 1000 - 1(3,3%)

Доход большинства опрошенных нами инвалидов ниже прожиточного уровня, установленного у нас, в Молдове.

Вопрос 2. Какой основной источник Вашего дохода?

Работа	3,3%
Собственная пенсия	59,4%
Пенсия супруга	33%
Собственные сбережения	3,3%

Вопрос 3. Какие проблемы существуют у Вас ?

проблемы со здоровьем - отметили 100%

правовые - отметили 16,5%

материальное положение - отметили 92,4%

одиночество - отметили 62,7%

психологические проблемы (тревога, страх и т.п.) - отметили 66%

другое - отметили 9,9%

Среди ответов «другое» встречались жилищные, политические и др.

Вопрос 4. Как Вы пытаетесь решать эти проблемы?

Самостоятельно - отметили 66%;

Обращаюсь за помощью к близким родственникам и друзьям - отметили 69.3%

Обращаюсь в соответствующие органы социальной защиты - отметили 33%;

Другое - отметили 3,3%.

Среди ответов «другое» ответ - «не решаю никак».

Вопрос 5. Как бы Вы могли описать в нескольких словах «достойную старость»?

Забота государства	100%
Достойная пенсия	66%
Заботливое отношение близких людей	96,7%
Заниматься любимым делом	33%
Жить в доме для престарелых людей (не мешая молодым)	6,6%

Респонденты указали несколько вариантов ответов, так среди них «Достойную старость» инвалиды видят в улучшении своего материального положения - «заботу государства» (100%).

Вопрос 6. Какая помощь наиболее необходима инвалиду?

Медицинская	100%
Финансовая	96,7%
Психологическая	66%
Правовая	16,4%

Медицинскую помощь респонденты называют самой необходимой поддержкой и помощью инвалидам -100% и лишь 16, 4%- правовую.

Вопрос 6. Назовите известные Вам государственные учреждения, социальные службы, общественные организации, помогающие инвалидам в решении их проблем?

Министерство социального обеспечения - отметили7(23,1%)

Отдел социального обеспечения - отметили20 (66%)

Дом дневного пребывания пожилых людей - отметили 0(0%)

«Дома для престарелых людей» - отметили 10(33%)

Вопрос 7. Удовлетворены ли Вы работой данных органов?

Удовлетворены ли вы:	да	нет	Не знаю
Работой государства в сфере социальной поддержки инвалидов	33%	66%	0%
Государственными программами для инвалидов	23,1%	66,2%	10,7%
Работой пенсионного фонда	6,6%	93,4%	0%
Работой социальных служб	66,6%	23,1%	10%

Результаты исследования показали, что инвалиды не довольны работой государства, в сферой социальной поддержки инвалидов, работой пенсионного фонда, а также государственными программами для инвалидов.

Вопрос 8. Удовлетворены ли Вы социальным обслуживанием инвалидов?

Удовлетворены ли вы:	да	нет	Не знаю
Социальным обслуживанием	66,6%	33,3%	0%

Вопрос 9. Довольны ли Вы работой социальных работников?

Да, очень доволен/довольна	82,5%
Нет, не всегда оказывают квалифицированную помощь	14,2%
Затрудняюсь ответить	3,3%

Вопрос 10. Как Вы считаете, что можно сделать для решения социальных проблем инвалидов?

Изменить государственную политику в области социального обеспечения инвалидов, - отметили 66,6%

Необходимо менять отношение общества к инвалидам, - отметили 30%

Ничего, - отметили 0%

Другое - отметили 3,3%

Ответы «не знаю» записывались как «другое»

Итак, доход опрашиваемых инвалидов достаточно разный. В то же время доход более 1000 лей отмечен лишь у одного пожилого человека(3,3%). От 500 до 800 лей - у большинства - 17 человек. Так же среди испытуемых один человек получает пенсию меньше 500 лей. В качестве основного источника дохода опрашиваемые указали собственную пенсию 82%, 14% - пенсия супруга, лишь 4% - «все вышеперечисленное» (пенсия, пенсия супруга, собственные сбережения).

Среди проблем, выделенных испытуемыми, наибольшее количество назвали проблемы со здоровьем, материальные проблемы и одиночество. Наименьшее количество проблем в правовой сфере. Среди ответов «другое» встречались жилищные, политические и др. У инвалидов выявлен ряд проблем социально-психологического характера, такие как: одиночество, немощность, материальные, страх, тревога, непонимания с детьми и т.д.

Проблемы, наиболее тревожащие инвалидов - проблемы материальные и проблемы со здоровьем. Среди ответов «другое» так же встречались жилищные, политические, преступность и др.

Выделенные проблемы тревожат сильно 49,5% испытуемых, а заметно 36,6% человек. О том, что эти проблемы их совсем не тревожат - не ответил никто.

Решение своих проблем испытуемые пытаются решить в основном самостоятельно (83,2%) и примерно одинаковое количество людей решают их с помощью родственников и друзей (49,95%) и обращаясь в органы государственной власти (43,3%). Среди ответов «другое» превалировал ответ - не решаю ни как.

В решении данных проблем на государственную власть рассчитывают всего 16,5% человек. 36,6% считают, что проблемы должны решать общество, а 33,3% человек уверены, что для решения данных проблем ничего нельзя сделать. Ответы «не знаю» записывались как «другое».

Инвалиды винят в своих проблемах государство (73,3%). И лишь 33,3% называют людей и 23,1% назвали общество. К ответу «другое» относились такие - война, Горбачев.

Среди государственных учреждений, известных испытуемым были названы дома престарелых и отделы социального обеспечения. Лишь 13,3% человека назвали Министерство социального обеспечения и три учреждения дневного пребывания.

Из испытуемых 63,3% человек ответили, что обратились бы за помощью в подобное учреждение, а 36,3% человек ответили, что не обратились, если бы не кризисная ситуация.

Таким образом, результаты проведенного исследования позволили нам выделить основные проблемы инвалидов и их основные социальные ожидания в сфере социального обслуживания.

2.2 Выявление и анализ проблем в организации социальной работы с инвалидами

Интервью с социальным ассистентом при мэрии мун. Комрат Петрович Екатериной. Стаж работы в должности - 5 лет. Образование - высшее, специализация - социальная защита.

Цель интервью: Выявить проблемы в социальной работе с инвалидами мун. Комрат. Определить пути и способы их решения.

Время проведения: 26. 02. 2012 года. Место проведения: примэрия Комрат.

Результаты интервьюирования:

Интервью с социальным ассистентом при мэрии мун. Комрат Петрович Екатериной позволило выявить и проанализировать проблемы в организации социальной работы с инвалидами мун. Комрат, определить пути и способы их решения.

Вопрос. Сколько социальных работников и социальных ассистентов обслуживают мун. Комрат?

В настоящее время 25.000 жителей мун. Комрат обслуживают 4 социальных ассистента и 8 социальных работников. Мы работаем в большом напряжении, поскольку, согласно положениям по социальной работе, один социальный ассистент в городе должен обслуживать 5.000 человек населения. Город Комрат является небольшим городом сельского типа, в котором домовладения располагаются на большой территории, доступ к которым затруднен вследствии плохих дорог. Было бы целесообразнее норму количества социальных ассистентов исчислять исходя из норм для сельской местности (1 социальный ассистент на 3.000 населения).

Вопрос. Скажите, пожалуйста, сколько бенефициаров-инвалидов Вы обслуживаете?

Мы обслуживаем как взрослых инвалидов, так и детей инвалидов. В городе 112 детей инвалидов: первой группы - 49 детей, второй и третьей группы - 63 ребенка. Мы обслуживаем также 130 взрослых инвалидовпервой группы, 230 взрослых инвалидов второй группы , а также инвалидов третьей группы.

Вопрос. Какие категории инвалидов чаще всего являются объектом Вашей работы?

Все инвалиды нуждаются в социальной защите, однако объем, характер мероприятий и сроки их предоставления определяются нами конкретно для каждого инвалида и имеют существенные особенности у разных контингентов больных.

Структура распределения инвалидности в городе такова: на первом месте болезни сердечно-сосудистой системы (22,6%), далее следуют злокачественные новообразования (20,5%), затем травмы (12,6%), болезни органов дыхания и туберкулез (8,06%), на пятом месте--психические расстройства (2,7%).

Динамика роста инвалидности в Комрате характеризуется следующими показателями:

по возрастной структуре преобладают инвалиды пенсионного возраста;

по нозологии -- наиболее часто инвалидность сопряжена с болезнями системы кровообращения;

по тяжести -- преобладают инвалиды II группы.

Вопрос. Какие проблемы имеются у инвалидов сегодня?

С наступлением инвалидности возникают реальные трудности как субъективного, так и объективного характера, связанные с адаптацией к новым жизненным условиям. Инвалиду подчас не хватает средств к существованию, ему во многом затруднен доступ к образованию, трудоустройству, культурным и спортивным мероприятиям, общественный транспорт практически не приспособлен для инвалидов - все это еще в большей степени способствует возникновению у них ощущения оторванности от мира. Инвалид как бы обособлен от общества, остается один на один со своими собственными проблемами. Замкнутое пространство, ограниченность общения приводят к возникновению у инвалидов нервных расстройств, что вносит дополнительные трудности в их обслуживание. Помочь инвалиду преодолеть это состояние, приспособиться к новой среде жизнедеятельности и призвана социальная работа.

Состояние дел с инвалидами усугубляет то обстоятельство, что в их отношении отменены компенсации, а выдаются только социальные пособия. Их реально получают не те, кто в них нуждается и их размер незначителен.

Вопрос. Каковы основные задачи призвана решать социальная служба при примэрии мун. Комрат по оказанию социальной помощи инвалидам?

Наш отдел находится в ведении примэрии мун. Комрат и нацелен на решение следующих задач в отношении инвалидов:

- выявление инвалидов и определение конкретных видов и форм помощи в которой они нуждаются;

- предоставление различных социально-бытовых услуг разового или постоянного характера инвалидам, нуждающимся в социальной поддержке;

- анализ уровня социально-бытового обслуживания инвалидов, разработка перспективных планов работы в этой сфере социальной поддержки населения;

- внедрение в практику новых видов и форм помощи инвалидам в зависимости от характера нуждаемости;

- привлечение различных государственных и негосударственных структур к оказанию социально-бытовой помощи инвалидам и др.

Вопрос. Скажите, какие формы социального обслуживания инвалидов имеют место в мун. Комрат?

1) социальное обслуживание на дому, включая социально-медицинское обслуживание;

2) полустационарное социальное обслуживание в отделениях дневного пребывания учреждений социального обслуживания (Реабилитационный центр «Фиданжик»);

3) стационарное социальное обслуживание в стационарных учреждениях социального обслуживания (Дом престарелых);

4) срочное социальное обслуживание в целях оказания неотложной помощи разового характера остро нуждающимся в социальной поддержке;

5) социально-консультативная помощь, направленная на адаптацию инвалидов в обществе, а также обеспечение взаимодействия инвалида, семьи, общества и государства. Данная форма ориентирована на психологическую поддержку, активизацию усилий инвалидов в решении собственных проблем. В качестве одной из мер предусмотрена помощь в обучении, профессиональной ориентации и трудоустройстве инвалидов.

Считаю, что в городе необходимо создать Центр социального обслуживания взрослых инвалидов, в состав которого помимо отделения социальной помощи на дому вошло бы совершенно новое структурное подразделение -- отделение дневного пребывания. Целью организации такого отделения было бы создание своеобразных центров досуга для инвалидов, независимо от того, проживают они в семьях или одиноки. Предусматривалось бы, что в такие отделения люди будут приходить утром, а вечером возвращаться домой; в течение дня они имели бы возможность находиться в уютной обстановке, общаться, содержательно проводить время, участвовать в различных культурно-массовых мероприятиях, получать одноразовое горячее питание и при необходимости доврачебную медицинскую помощь. Основной задачей деятельности таких отделений является помощь инвалидам в преодолении одиночества, замкнутого образа жизни, наполнение существования новым смыслом, формирование активного образа жизни, утраченного в связи с инвалидностью. Большинство инвалидов не социолизировано. Изолированность пожилого человека может привести к депрессии. Организация досуга в этом Центре эффективно улучшала бы настроение, что выводило бы инвалида из состояния подавленности.

Вопрос. Что, на Ваш взгляд, должно предпринять государство для решения проблем инвалидов?

Государство должно повернуться лицом к инвалидам, а для этого необходимо:

повысить размер пенсий по инвалидности, так как существующий на сегодняшний день размер пенсии по инвалидности не покрывает насущных потребностей инвалидов, особенно детей, так как, размер детской пенсии по инвалидности равен 100 леям;

активнее мотивировать работодателей в приеме на работу инвалидов. Привлекать инвалидов к посильному труду. Такой подход позволяет ориентироваться на увеличение доли инвалидов, способных к частичной или полной самостоятельной профессиональной, бытовой и общественной деятельности, создание системы адресного удовлетворения их потребностей в реабилитационных средствах и услугах, а это в свою очередь будет способствовать их интеграции в общество;

предусмотреть систему компенсаций за оплату коммунальных услуг;

необходимо создание дополнительных условий для обучения инвалидов в т.ч. в университетах за счет бюджета;

обеспечение государством доступа инвалидов к услугам СМИ и информирования, а для этого улучшить финансирование телевизионных программ для слабослышащих; обеспечение электронных СМИ субтитрованием и /или переводом на язык жестов основных информационных программ, обеспечение издания по системе Брайля и в фонетическом варианте методических материалов, художественной литературы и т.д.

Вопрос. Каковы, на Ваш взгляд, целевые ориентиры реабилитационной деятельности с инвалидами?

Проблема реабилитации инвалидов остаётся одной из самых сложных, требующих от общества не только её понимания, но и участия в этом процессе многих специализированных учреждений и структур. Реабилитация является не только лечением и улучшением состояния здоровья, но и процессом, направленным на достижение человеком максимальной самостоятельности и готовности к независимой и равноправной жизни в обществе. Реабилитационная деятельность должна опираться на следующие принципы организации услуг: индивидуальности, комплексности, непрерывности, оперативности и доступности. Реализация индивидуального плана реабилитации должна быть основана на семейно-центрированном и междисциплинарных подходах.

Вопрос. Какие еще пожелания по улучшению системы социальной помощи инвалидам в мун. Комрат Вы хотели бы высказать?

Было бы целесообразно создать специальную Службу срочной социальной помощи для инвалидов.. Она могла бы размещаться в специально отведенном помещении, имеющем все виды коммунального благоустройства, складские помещения для хранения предметов натуральной помощи (одежды, обуви, постельного белья, набора лекарственных препаратов и перевязочных средств для оказания срочной доврачебной помощи и др.), иметь телефонную связь. Основными направлениями деятельности Службы являлись бы:

-- предоставление необходимой информации и консультаций по вопросам социальной помощи;

-- обеспечение бесплатным горячим питанием или продуктовыми наборами (по талонам в закрепленном предприятии общественного питания; талоны могут выдаваться на одно посещение столовой либо, после обследования социально-бытовых условий потерпевшего сроком на месяц);

-- предоставление одежды, обуви и других предметов первой необходимости;

-- оказание материальной помощи;

-- содействие в получении временного жилья (в ряде случаев совместно с иммиграционной службой);

-- направление граждан в соответствующие органы и службы для квалифицированного и полного разрешения их вопросов;

-- оказание экстренной психологической помощи, в том числе, по "телефону доверия";

-- оказание других видов помощи, обусловленных региональными особенностями (в том числе, срочной юридической помощи инвалидам и лицам старших возрастов, не имеющих возможности получить услуги государственной юридической службы).

Даже если не будет реализована идея такой Службы срочной помощи, организовать для инвалидов ежедневное одноразовое питание и обеспечить специальным помещением для временного обогрева в холодное время года (типа ночлежки).

Увеличить оплату труда социальных ассистентов и социальных работников.

Для эффективного осуществления профессиональных обязанностей социальных ассистентов и работников выделить специализированное помещение и оснастить его всем необходимым.

- Большое спасибо!

2.3 Пути и способы решения проблем инвалидов

социальная работа обслуживание инвалид

Поскольку город Комрат является небольшим городом сельского типа, в котором домовладения располагаются на большой территории и доступ к ним затруднен из-за плохих дорог, было бы целесообразнее норму количества социальных ассистентов исчислять исходя из норм для сельской местности (1 социальный ассистент на 3.000 населения).

Состояние дел с инвалидами усугубляет то обстоятельство, что инвалидам отменены компенсации, а выдаются только социальные пособия, размер которых незначителен и их реально получают не те, кто в них нуждается.

В городе необходимо создать Центр социального обслуживания взрослых инвалидов, в состав которого помимо отделения социальной помощи на дому вошло бы совершенно новое структурное подразделение -- отделение дневного пребывания. Целью организации такого отделения было бы создание своеобразных центров досуга для инвалидов, независимо от того, проживают они в семьях или одиноки. Предусматривалось бы, что в такие отделения люди будут приходить утром, а вечером возвращаться домой; в течение дня они имели бы возможность находиться в уютной обстановке, общаться, содержательно проводить время, участвовать в различных культурно-массовых мероприятиях, получать одноразовое горячее питание и при необходимости доврачебную медицинскую помощь. Основной задачей деятельности таких отделений является помощь инвалидам в преодолении одиночества, замкнутого образа жизни, наполнение существования новым смыслом, формирование активного образа жизни, утраченного в связи с инвалидностью.

Государство должно повернуться лицом к инвалидам, а для этого необходимо:

повысить размер пенсий по инвалидности, так как существующий на сегодняшний день размер пенсии по инвалидности не покрывает насущных потребностей инвалидов, особенно детей, так как, размер детской пенсии по инвалидности равен 100 леям;

активнее мотивировать работодателей в приеме на работу инвалидов. Привлекать инвалидов к посильному труду. Такой подход позволяет ориентироваться на увеличение доли инвалидов, способных к частичной или полной самостоятельной профессиональной, бытовой и общественной деятельности, создание системы адресного удовлетворения их потребностей в реабилитационных средствах и услугах, а это в свою очередь будет способствовать их интеграции в общество;

предусмотреть систему компенсаций за оплату коммунальных услуг;

необходимо создание дополнительных условий для обучения инвалидов в т.ч. в университетах за счет бюджета;

обеспечение государством доступа инвалидов к услугам СМИ и информирования, а для этого улучшить финансирование телевизионных программ для слабослышащих; обеспечение электронных СМИ субтитрованием и /или переводом на язык жестов основных информационных программ, обеспечение издания по системе Брайля и в фонетическом варианте методических материалов, художественной литературы и т.д.

Было бы целесообразно создать в городе Комрат специальную Службу срочной социальной помощи. Она могла бы размещаться в специально отведенном помещении, имеющем все виды коммунального благоустройства, складские помещения для хранения предметов натуральной помощи (одежды, обуви, постельного белья, набора лекарственных препаратов и перевязочных средств для оказания срочной доврачебной помощи и др.), иметь телефонную связь. Основными направлениями деятельности Службы являлись бы:

-- предоставление необходимой информации и консультаций по вопросам социальной помощи;

-- обеспечение бесплатным горячим питанием или продуктовыми наборами (по талонам в закрепленном предприятии общественного питания; талоны могут выдаваться на одно посещение столовой либо, после обследования социально-бытовых условий потерпевшего сроком на месяц);

-- предоставление одежды, обуви и других предметов первой необходимости;

-- оказание материальной помощи;

-- содействие в получении временного жилья (в ряде случаев совместно с иммиграционной службой);

-- направление граждан в соответствующие органы и службы для квалифицированного и полного разрешения их вопросов;

-- оказание экстренной психологической помощи, в том числе, по "телефону доверия";

-- оказание других видов помощи, обусловленных региональными особенностями (в том числе, срочной юридической помощи инвалидам и лицам старших возрастов, не имеющих возможности получить услуги государственной юридической службы).

Даже если не будет реализована идея такой Службы срочной помощи, необходимо организовать для инвалидов ежедневное одноразовое питание и обеспечить специальным помещением для временного обогрева в холодное время года (типа ночлежки).

Для эффективного осуществления профессиональных обязанностей социальных ассистентов и работников муниципия выделить специализированное помещение и оснастить его всем необходимым, увеличить оплату труда социальных ассистентов и социальных работников.

Все эти меры будут способствовать улучшению социальной работы с инвалидами.

Заключение

Анализ истории развития проблемы инвалидности свидетельствует о том, что пройдя путь от идей физического уничтожения, изоляции "неполноценных" членов общества, человечество подошло к пониманию необходимости их социальной защиты. В связи с этим возникает необходимость отвергнуть классический подход к проблеме инвалидности как к проблеме "неполноценных людей" и представить ее как проблему, затрагивающую общество в совокупности. Иными словами, инвалидность -- это проблема не одного человека, и даже не части общества, а всего общества в целом.

Сущность ее заключается в правовых, экономических, производственных, коммуникативных, психологических особенностях взаимодействия инвалидов с окружающим миром.

В нашей стране, как и во всем мире, в последнее десятилетие наблюдается значительное увеличение численности инвалидов. Тенденция к росту инвалидов требует коренного изменения социальной политики в отношении этой, наиболее социально незащищенной категории общества.

Помочь инвалидам преодолеть своё тяжёлое положение, приспособиться к новой среде жизнедеятельности и призвана социальная работа.

В проведённом исследовании приводятся аргументы, подтверждающие чрезвычайную важность проблемы, вынесенной в качестве темы настоящей работы.

Проведённое нами исследование нацелено на теоретическое и эмпирическое осмысление организации социальной работы с учётом проблем инвалидов и выработки путей и способов решения их проблем.

При реализации цели исследования были решены следующие задачи: проанализированы теоретические аспекты социальной работы с инвалидами; у конкретной группы инвалидов было выявлено мнение об их проблемах и социальных ожиданиях в области оказания социальной помощи. В данной социальной ситуации выявлены и проанализированы также проблемы в организации с ними социальной работы. Это позволило нам выработать пути и способы решения проблем инвалидов.

Таким образом, нашло подтверждение выдвинутое нами предположение о том, что организация социальной работы с инвалидами возможна лишь на основе выявления проблем инвалидов и выработки путей и способов решения их проблем.

Результаты исследования, могут быть использованы в практической деятельности учреждений социальной защиты населения для решения социальных проблем инвалидов. Это знание позволит многим социальным работникам сузить круг проблем, с которыми сталкиваются инвалиды. Проведение данного исследования позволит разработать на уровне органов местного самоуправления эффективные социальные программы, направленные на поддержку инвалидов. Материалы исследования могут быть использованы студентами специальности «Услуги по социальной защите» в процессе учебной деятельности.

Библиография

Всемирная декларация прав человека (1948 г.),

Международный пакт об экономических, социальных и культурных правах (1966 г.),

Декларация о правах инвалидов (1971 г.)

Конвенция о профессиональной реабилитации и занятости инвалидов (1983 г.)

Конституция Республики Молдова от 29 июля 1994 года «Monitor Official №1» статья №1, дата вступления в силу 27 августа 1994 года.;

Закон Nr. 821 от 24.12.1991 «О социальной защите инвалидов» Опубликован: 24.12.1991 в Monitorul Oficial Nr. 008

Трудовой Кодекс Республики Молдова №154 от 28 марта 2003 года, опубликован: 29 июля 2003 года в «Monitor Official №159-162 статья №648»;

Закон Республики Молдова об охране Здоровья №411-XIII от 28 марта 1995 года, опубликован: 22 июня 1995 года в «Monitor Official №34»;

Закон Республики Молдова №123 «О Социальных Услугах» от 18 июня 2010 года.

Закон Республики Молдова о Страховании №1508-XII от 15 июня 1993 года, опубликован: 15 сентября 1994 года в «Monitor Official №5»;

Закон Республики Молдова о Негосударственных Пенсионных Фондах №329-XIV от 25 марта 1999 года, опубликован: 12 августа 1999 года в «Monitor Official №87-89»;

Закон Республики Молдова о Благотворительности и Спонсорстве №1420-XV от 31 октября 2002 года, опубликован: 31 декабря 2002 года в «Monitor Official №185-189»;

Закон Республики Молдова о Гуманитарной Помощи, предоставляемой Республике Молдова №1491-XV от 28 ноября 2002 года, опубликован: 18 февраля 2003 года в «Monitor Official №23-24»;

Закон №81-XV о Столовых Социальной Помощи принятый 28 февраля 2003 года.

Специальная литература

Айшервуд М.М. Полноценная жизнь инвалида / Пер. с англ. - М.: Педагогика, 2001. - 88с.

Башяева Т. В, Развитие восприятия у детей. Форма, цвет, звук. Популярное пособие для родителей и педагогов. -- Ярославль: Академия развития, 1997. -- 240с.

Бурланчук Л. Ф. Введение в проективную психологию. -- Киев: Ника-Центр, 1997. --128с.

Бушмарин И. В. Роль творческого труда в современной экономике развитых капиталистических стран. -- В сб.: Население и трудовые ресурсы: проблемы и решения, зарубежный опыт. -- М.: Наука, 1992. -- 159с.

Ветрова Е. Ю. Характер труда и ценностные ориентации населения промышленно развитых стран. -- Сб.: Население и трудовые ресурсы: проблемы и решения, зарубежный опыт.-- М.: Наука, 1992.-- 139с.

Ветрова И.Ю. Проблемы социальной адаптации инвалидов. - М., 2000.- 250с.

Возможности трудотерапии в решении реабилитационных задач // Социальное обслуживание, № 2, 2007г.

Восстановление трудоспособности: Хроника ВОЗ. 1969. Т. 23а. -- 255 с.

Вуджек Т. Тренировка ума. -- СПб: Питер Пресс. 1996. -- 228с.

Гостюшина А.В. Актуальные проблемы инвалидности в Российский Федерации. - М.: Академия, 2002. - 270 с.

Грачева Л.К. Роль и место социальных работников в обслуживании инвалидов и пожилых людей. Тюмень, 1995. --135с.

Дементьева Н.Ф., Болтенко В. В., Доценко Н.М. и др. "Социальное обслуживание и адаптация лиц пожилого возраста в домах-интернатах". / Методич. рекоменд. -- М., 1985, 36с. (ЦИЭТИН).

Дементьева Н.Ф., Шаталова Е.Ю., Соболь А.Я. Организационно-методические аспекты деятельности социального работника. В кн.; Социальная работа в учреждениях здравоохранения. -- М., 1992, (Департамент проблем семьи, женщин и детей МСЗ РФ. Центр общечеловеческих ценностей).

Добровольская Т.А., Шабалина Н.Б. Инвалид и общество: социально-психологическая интеграция// Социс. 2001. №5.

Добровольская Т.А., Шабалина Н.Б. Инвалиды: дискриминируемое меньшиство?// Социс. 2002. №5.

Добровольская Т.А., Шабалина Н.Б., Демидов Н.А. Социальные проблемы инвалидности// Социологические исследования. - 2003. - № 4.

Долгалев Б.А., Ладикова В.Н. Социально- психологические проблемы инвалидов//Человек: его сущность, развитие и проблемы. Вып. 1/Под ред. В.С. Кукушина. Ростов н/Д., 2000. - 336 с.

Жулковска Т., Ковалева А.И., Луков В.А. «Ненормальные» в обществе: Социализация людей с ограниченными интеллектуальными возможностями: Науч. монография.-Москва-Щецин: Изд-во Моск. гуманит. ун-та, 2003. - 432

Игры -- обучение, тренинг, досуг -- М.: Новая школа, 1994. -- 338с.

Кальмет Х.Ю. Жилая среда для инвалидов. -- М., 2000. -320 с.

Ким Е.Н. Цели и задачи общественной организации инвалидов, ее участие в формировании государственной политики/Проблемы семьи и детства в современной России. -- Ч. 2. -- М., 2002. - 165 с.

Комплексные методики активизации социальной работы с семьёй: Научно-методическое пособие / Под ред. В.Ю. Меновщикова. - М.: Государственный НИИ семьи и воспитания, 2001. - 160 с.

Кузнецова В.А. О практике и перспективах социальной помощи престарелым и инвалидам//Социальная работа. - 2002. - Вып. 1. - 200 с.

Лаврова Д.И. Современное состояние медико-социальной реабилитации /Лаврова Д.И., Дымочка М.А., Золоев Р.В., Бадлецкий А.А. //Норма.: М., - 2008. - №2. - 215 с.

Леевик Г. В. Методики профессиональной ориентации молодежи с ограниченной трудоспособностью.--138с.

Мастюкова Е.М., Московкина А.Г. Они ждут нашей помощи. М.: Педагогика,2002г. - 160 с.

Медико-социальная работа: теория, технология, образование под ред. А. С. Мартыненко, - М.: Наука, 1999г.

Настольная книга специалиста: Социальная работа с инвалидами // Преодолевая барьеры инвалидности / Под ред. Е.И. Холостовой, А.И. Осадчих. -- М., 2006. - 128 с.

Сделать доступными для инвалидов/Пресс-клуб для инвалидов//Социальное обеспечение. - 2003. - № 2.

Социальное обслуживание населения и социальная работа за рубежом. -- М., 1994, 78 с. (Институт социальной работы' ассоциации работников социальных служб).

Социальная защита инвалидов. Норм, акты и док-ты /Под ред. П.М. Маргиева. -- М.: Юр.лит., 2004. - 400 с.

Социальная защита населения: опыт организационно-административной работы: Учеб. пособие.; Изд. 4-е, доп. и перераб. под ред. В.С. Кукушина. - М.-Ростов-на-Дону, 2004. - 400 с.

Социальная поддержка инвалидов, ветеранов войны и труда / Библиотечка "Российской газеты". -- М., 2005. - № 3953.

Социально-бытовое обслуживание пенсионеров и инвалидов. - Минсоцзащиты, 2002. - Вып. 4.

Социально-экономические аспекты инвалидности// Под ред. Ю.В.Михайловой, А.Е.Ивановой. М., 2006.-137с.

Социальная работа под ред. В. И. Курбатова, - Ростов н/Д; Феникс, 1999г.

Социальная работа: теория и практика под ред. Е. И. Холостовой, А. С. Сорвина, - М.: ИНФРА, 2003г.

Социальная работа в современных условиях под ред. С. М. Кибардиной, О. М. Чернышовой, В. Штепан, - М.: ИНФРА, 2003г.