Социальная работа с молодыми инвалидами (на примере Государственного учреждения "Центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов по городу Кургану")

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

КУРГАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

Юридический факультет

Кафедра социологии и социальной работы

ДИПЛОМНАЯ РАБОТА

Социальная работа с молодыми инвалидами (на примере Государственного учреждения «Центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов по городу Кургану»)

Студент группы 5865 М.Г. Кокшарова

Специальность - социальная работа /040101/

Содержание

Введение

1. Теоретические аспекты социальной работы с молодыми инвалидами

1.1 Молодые инвалиды как объект социальной работы

1.2 Формы и методы социальной работы с молодыми инвалидами

2. Опыт и пути совершенствования социальной работы с молодыми инвалидами в ГУ «Центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов по городу Кургану»

2.1 Опыт социальной работы с молодыми инвалидами

2.2 Рекомендации по совершенствованию социальной работы с молодыми инвалидами

Заключение

Список использованных источников

Введение

Актуальность темы исследования обусловлена следующими объективными причинами.

Во-первых, уровень социальной обеспеченности абсолютно всех категорий инвалидов в настоящее время не достаточно высок, несмотря на то, что государство уже сделало немало в этом направлении и в целом социальное обеспечение инвалидов улучшилось.Дудкин А.С. Десять доступных мер повышения эффективности социального обслуживания в России//Социальная работа. - 2010. - №12. - С. 25-28.

Во-вторых, обострилась проблема инвалидности. Число страдающих различными заболеваниями в России достигло примерно 13 млн. человек. Новоженина И.В. Социальная поддержка как фактор качества жизни лиц с ограниченными ментальными возможностями//Отечественный журнал социальной работы. - 2010. - № 1. - С. 75-81.

В-третьих, проблема актуализируется стремительным ростом молодых инвалидов. За последние 4 года количество молодых людей с ограниченными возможностями в РФ увеличилось на 127,5 %. Баранова Т.В., Шевченко Е.А., Храмченко Е.Н. Реабилитация молодых инвалидов//Социальная работа. - 2009. - №6. - С. 28-29. В связи с этим, назрела необходимость выработки стратегии государства по вопросам социальной адаптации данной категории, механизмов взаимодействия структур государственной власти, работающих с ними, поддержки молодёжных инициатив в области работы с молодёжью с ограничениями в здоровье.

Это означает, что инвалидность как социальное явление становится проблемой не одного человека, и даже не части населения, а всего общества в целом.

Специфика работы с молодыми инвалидами должна строиться на учете того факта, что они значительно труднее адаптируются к негативным социальным изменениям, обладая пониженной способностью к самозащите, в силу чего они оказались самой малообеспеченной частью населения. Положение усугубляется неразработанностью правовой базы их социальной защиты и поддержки со стороны государства и негосударственных организаций. В то же время ранее действующие меры государственной политики, направленной на решение проблем инвалидности и молодых людей с ограниченными возможностями, утрачивают свою эффективность. Совокупность этих причин и обстоятельств обусловливает актуальность темы настоящего исследования.

Сложившаяся ситуация требует от государства осуществления определённых мер, направленных на устранение возникших проблем, на формирование единой модели социальной политики в целом для создания условий достойного существования своих граждан. И особого рассмотрения требует проблема, связанная с социальной защитой инвалидов, а особенно - молодых людей с инвалидностью. Хотя они и не выделяются как особый объект социальной работы и социальной политики ни в сфере занятости, ни образования, ни в молодежной политике в целом, ни даже в статистике.

Экономическая нестабильность в России усугубила положение молодых инвалидов. Для большинства из них для того, чтобы включиться в активную жизнь общества, приходится преодолевать множество физических и психологических барьеров, сталкиваться с той или иной формой дискриминации. "Доступный" транспорт не доступен для них либо из-за его отсутствия, либо из-за дороговизны, поэтому для многих молодых людей, испытывающих трудности при передвижении, часто просто трудно или невозможно выйти из дома. Молодые инвалиды сталкиваются с барьерами, стоящими перед возможностью получить образование и работу. Наконец, из-за того, что организации инвалидов мало работают в интересах своих молодых членов, они мало вовлекаются в деятельность этих организаций, мало общаются со старшими и более опытными людьми, которые могут послужить для них ролевыми моделями или наставниками. В силу этих факторов молодые инвалиды страдают от изоляции, низкой самооценки и сталкиваются с препятствиями, которые мешают им участвовать в социальной и экономической жизни общества. Ломакин-Румянцев А.В. Это ёмкое слово доступность// Социальная работа. - 2009. - №4. - С. 11-15.

Изменение социального статуса молодого человека с наступлением инвалидности, влечёт за собой, прежде всего, прекращение или ограничение трудовой деятельности, трансформацию ценностных ориентиров, самого образа жизни и общения, а также возникновение различных затруднений, как в социально-бытовой, так и в психологической адаптации к новым условиям. Григорьев С.И. Теория и методология социальной работы. Москва, 2004., 123 с.

Всё это диктует необходимость выработки и реализации специфических подходов, форм и методов социальной работы с молодыми инвалидами.

В организации социальной работы с данной категорией необходимо учитывать всю специфику социального статуса инвалидов не только в целом, но и каждого человека в отдельности, их нужды, потребности, биологические и социальные возможности, определённые региональные и другие особенности жизнедеятельности. Павленок П.Д. Основы социальной работы: Учебник / Отв. ред. П.Д. Павленок. - М.: ИНФРА-М, 2000. - 368 с.

Таким образом, социальная работа с молодыми людьми с ограниченными возможностями имеет своей целью их физическое и, главное, социальное и психологическое благополучие, а с методологической точки зрения представляет собой психосоциальный подход с учетом особенностей личности и конкретной ситуации. Конкретные усилия должны быть направлены не только на помощь людям в борьбе с недугами, но и на изменения в обществе: необходимо бороться с негативными установками, рутинными правилами, «ступенями и узкими дверями» и представить для всех людей равные возможности полноценного участия во всех сферах жизни и видах социальной активности.

На сегодняшний день определение понятия «инвалидность», решительно отличается от того, что использовалось прежде. Длительное время при решении вопроса о том, является ли гражданин, проходящий освидетельствование во врачебно-экспертной комиссии, инвалидом использовался только один критерий - способность данного человека по состоянию здоровья к продолжению трудовой деятельности. Сейчас признаками инвалидности являются:

· Особое состояние человека, характеризующееся нарушением функций организма и имеющее устойчивый характер;

· Данное состояние вызвано хроническим заболеванием или необратимым анатомическим дефектом;

· Наличие у лица такого состояния должно быть удовлетворено в соответствующем порядке уполномоченными медицинскими органами;

· Результатом такого состояния обязательно выступает неспособность человека к труду по состоянию здоровья. Легенчук Е.А., Легенчук Д.В. Социальная защита инвалидов: Учебное пособие. - Курган: Издательство Курганского гос. Университета, 2007. - 228 с.

Важность повседневного внимания к решению социальных проблем этой категории граждан возрастает и в связи с увеличением удельного веса инвалидов в структуре населения. Численность инвалидов ежегодно увеличивается в среднем на 10%. По оценкам экспертов ООН, инвалиды составляют в среднем 10% населения, и примерно 25% населения страдает хроническими заболеваниями. Ковалёва О. Ратификацию нужно хорошо подготовить.//Социальная защита. - 2009. - №6. - С. 6-9.

Особенно остро в настоящее время проблема инвалидности ощущается в России. Если не предпринимать адекватных мер, то в ближайшие десятилетия количество инвалидов среди населения страны может увеличиться до опасных пределов. Наблюдается рост заболеваемости по всем классам болезней. По прогнозам Федерального научно-практического центра медико-социальной экспертизы и реабилитации, абсолютное число инвалидов в России в 2010 году достигнет 13,2 млн.человек, а доля инвалидов среди населения в 2015 году составит 10% при благоприятных условиях развития страны и 15% при неблагоприятных. Лебедева М. В один карман кладут, из другого вынимают//Социальная защита. - 2009. - №9. - С. 24-27.

К сожалению, исходя из данных государственной статистики, невозможно оценить, сколько молодых инвалидов в России. Но можно выделить, что в возрастах от 15 до 35 лет в России около 1 млн. инвалидов. Доля инвалидов растет от 2% в возрасте 15-19 лет до 3% в возрасте 30-34 года, большинство из них (2/3) - мужчины. Структура инвалидности по группам тяжести не очень устойчива. Тем не менее, очевидно, что самая многочисленная - вторая группа (свыше 43%), а затем - третья (около 30%). С точки зрения проведения политики интеграции молодых инвалидов в общество, большое значение имеет время наступления инвалидности. Одна четверть инвалидов в возрасте 20-24 года - инвалиды с детства, остальные - получили инвалидность после 18 лет. Васин С.А., Богоявленский Д.Д., Сороко Е.Л. Социально-демографические характеристики инвалидности// Всероссийская конференция: «Равные возможности для инвалидов: проблемы и государственная стратегия», 3-4 октября 2000г., Москва - М., ВОИ, 2000г. С.73-86

Таким образом, для нашей страны проблема оказания помощи лицам с ограниченными возможностями принадлежит к числу наиболее важных и актуальных, так как рост численности инвалидов выступает в качестве устойчивой тенденции нашего социального развития, и пока нет данных, свидетельствующих о стабилизации положения или об изменении этой тенденции.

Кроме того, социальная значимость темы обусловлена тем, что инвалидность здесь выступает как важнейшая социальная проблема, масштабность которой зависит от множества факторов и решать которую приходится каждому обществу. Поэтому создание совершенной системы социальной работы с инвалидами, способной удовлетворить потребности лиц с ограниченными возможностями должно стать новой вехой в развитии государственной социальной политики в отношении инвалидов ХХI века. Это позволит нашему обществу подняться на более высокую ступень цивилизации, ибо в его основу должны быть положены истинно гуманистические ценности, равенства возможностей, право полноценно участвовать во всех сферах общественной жизни.

Цель дипломной работы - рассмотреть формы и методы организации социальной работы с молодыми инвалидами на примере ГУ «Центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов по городу Кургану» и предложить пути совершенствования этой работы.

В связи с поставленной целью решались следующие задачи:

1) рассмотреть основные проблемы молодых инвалидов в контексте социальной работы;

2) определить содержание основных методов и форм работы с молодыми инвалидами;

3) раскрыть опыт социальной работы ГУ «Центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов по городу Кургану»;

4) разработать рекомендации по совершенствованию социальной работы с молодыми инвалидами.

Объектом исследования дипломной работы являются лица с ограниченными возможностями 14-35 лет - молодые инвалиды.

Предмет исследования - формы и методы социальной работы с молодыми инвалидами и определение путей её совершенствования.

Методы исследования: анализ специальной литературы по данной проблематике; изучение и анализ нормативно-правовых источников; анализ документов, обобщающих опыт работы ГУ «ЦСОГПВиИ по городу Кургану».

Степень научной разработанности темы. Инвалидность, как специфическое социальное явление разрабатывали Т.Д. Добровольская, А.В. Осадчих, С.П. Пешков, Н.Б. Шабалина, Е.И. Холостова, Е.Р. Ярская-Смирнова и др. Авторы рассматривают социальные факторы инвалидности: неблагоприятную окружающую среду, войны, рост алкоголизма, профессионального травматизма, проблемы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов.

Рост числа инвалидов среди трудоспособного населения направил внимание учёных на рассмотрение его экономических, правовых, социальных аспектов. В настоящее время в России ведётся серьёзная работа по исследованию и определению путей совершенствования социальной защиты инвалидов. В этой работе участвуют юристы, философы, социологи и представители других наук. Среди них можно выделить А.С. Бухтерёву, В.И. Дубинского, Р. Гусейнова, М. Дмитриева, М. Делягина, А. Зубкова, Е.А. Легенчук, Д.В. Легенчук, Н.И. Мороз, П.Д. Павленка, В.Г. Попова, Н.А. Чистякову.

Активно развиваются исследования теории и технологии социальной работы, среди которых ведущее место принадлежит публикациям В. Альперович, С.А. Беличевой, Н.И. Вшанова, Л.К. Грачева, СИ. Григорьева, В.В. Колкова, О.С. Лебединской, П.Д. Павленка, А.С. Сорвиной, Ю.Б. Шапиро, Т.В. Шеляг, Н.П. Щукиной и многих других.

Различные аспекты реабилитации и социальной интеграции инвалида в общество рассматривали такие учёные как И.В. Астраханцев, В.М. Боголюбова, С.А. Быданов, В.Ю. Чукарев, М.В. Эльштейн.

Значительное место занимают труды, посвященные специфике оказания социальной помощи лицам с ограниченными возможностями, технологиям социальной работы с молодыми людьми с ограниченными возможностями. Кроме того, за последние годы появился целый ряд публикаций, в которых рассматривается практика и модели работы различных нестационарных учреждений для молодых людей с ограниченными возможностями, а также публикации, освещающие опыт негосударственного сектора социально-профессиональной реабилитации, в деятельности которого нередко апробируются и развиваются инновационные технологии социальной помощи лицам с ограниченными возможностями. Среди них можно выделить Е.В. Абакулова, Т.В. Баранова, В. Гришин, О. Ковалёва, О. Кондратьева, М. Лебедева, А.В. Ломакин-Румянцев, Е.П. Родичева, Л.Н. Сидорова, Е.Н. Храмченко, Е.А. Шевченко

Постепенный переход к утверждению социальной модели инвалидности был связан с освоением зарубежного опыта социальной поддержки молодых людей с ограниченными возможностями и реализации различных технологий социальной деятельности. К числу первых публикаций, рассматривавших социальную работу как особый вид профессиональной деятельности и как специфическую отрасль социально-реабилитационной практики в отношении молодых людей с ограниченными возможностями, относятся работы Т.Е.Большовой, Л.Г. Гусляковой, Н.Ф. Дементьевой, Е.Н.Ким, А.В. Мартыненко, А.И. Осадчей, Е.А. Сигиды, Е.Р.Смирновой, Е.И. Холостовой, Л.П. Храпылиной и др.

Однако обзор имеющейся литературы выявил противоречия: проблемы молодых инвалидов в нашей стране изучены пока недостаточно: нет материалов, характеризующих специфические нужды молодых людей с ограниченными возможностями, их адаптацию и способы выживания в условиях рыночной экономики. Вместе с тем, данные социологических исследований последних лет свидетельствуют о значительном ухудшении социально-экономического положения молодых инвалидов в трансформирующемся российском обществе.

Информационной базой послужили официальные документы, нормативно-правовые акты государственных и муниципальных органов власти и управления, отчётные и статистические материалы ГУ «Центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов по городу Кургану».

Теоретическая значимость работы состоит в том что, полученные в результате проведённого исследования, выводы найдут своё применение в процессе разработки ряда проблем социальной работы, технологии социальной работы с молодыми инвалидами, а также будут полезны работникам сферы социального управления, в том числе по социальной защите населения.

Практическая значимость работы заключается в том, что описанный опыт работы учреждения социальной защиты инвалидов будет способствовать эффективности решения проблем молодых инвалидов и может быть использован социальными работниками в своей практической деятельности.

Структура дипломной работы определяется задачами исследования и включает в себя: введение, две главы: «Теоретические аспекты социальной работы с молодыми инвалидами», «Опыт и пути совершенствования социальной работы с молодыми инвалидами в ГУ «Центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов по городу Кургану», каждая из которых состоит из двух подразделов; заключение, список используемой литературы.

инвалид социальный политика

1. Теоретические аспекты социальной работы с молодыми инвалидами

1.1 Молодые инвалиды как объект социальной работы

Инвалидность -- это социальное явление, избежать которого не может ни одно общество в мире. Вместе с тем, численность инвалидов ежегодно увеличивается в среднем на 10%. По оценкам экспертов ООН, инвалиды составляют в среднем 10% населения, и примерно 25% населения страдает хроническими заболеваниями. Ковалёва О. Ратификацию нужно хорошо подготовить.//Социальная защита. - 2009. - №6. - С. 6-9.

Рис. 1

В России сегодня 13 миллионов людей с ограниченными возможностями, и их число имеет тенденцию к дальнейшему росту. Одни из них - инвалиды с рождения, другие стали инвалидами вследствие заболевания, травмы, но все они являются членами общества и имеют такие же права и обязанности, как и другие граждане. Лебедева М. В один карман кладут, из другого вынимают//Социальная защита. - 2009. - №9. - С. 24-27.

В соответствии с Федеральным законом от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» инвалидом признается человек, который имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты. Федеральный закон РФ от 24.11.1995 № 181-ФЗ О социальной защите инвалидов в Российской Федерации// Собрание законодательства РФ 27.11.1995, № 48, ст.4563. - М., 1995.

Основными признаками инвалидности являются полная или частичная утрата человеком способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью.

Основными факторами, детерминирующими рост инвалидности, являются степень экономического и социального развития региона, обусловливающая уровень жизни и доходов населения, заболеваемость, качество деятельности лечебно-профилактических учреждений, степень объективности освидетельствования в бюро медико-социальной экспертизы, состояние окружающей среды (экология), производственный и бытовой травматизм, дорожно-транспортные происшествия, техногенные и природные катастрофы, вооруженные конфликты и иные причины.

В целом инвалидность как проблема деятельности человека в условиях ограниченной свободы выбора, включает в себя несколько основных аспектов: правовой, социально-средовой, психологический, общественно-идеологический, производственно-экономический, анатомо-функциональный.

Где правовой аспект предполагает обеспечение прав, свобод и обязанностей инвалидов. Следует отметить три принципиальных положения, составляющих основу законодательства об инвалидах. Первое -- это наличие у инвалидов особых прав на определенные условия для получения образования, на обеспечение средствами передвижения, на специализированные жилищные условия и другие. Второе немаловажное положение -- это право инвалидов быть активными участниками всех тех процессов, которые касаются принятия решений относительно их жизнедеятельности, статуса и т.д. Третье положение провозглашает создание специализированных государственных служб: медико-социальной экспертизы и реабилитации. Они призваны формировать систему обеспечения относительно независимой жизнедеятельности инвалидов. Антипьева Н.В. Социальная защита инвалидов в Российской Федерации: Правовое регулирование: Учебное пособие для студентов высш. учеб. заведений. Издательство ВЛАДОС - ПРЕСС, 2002. - 224 с.

Социально-средовой аспект включает в себя вопросы, связанные с микросоциальной средой (семья, трудовой коллектив, жилище, рабочее место и т.д.) и макросоциальным окружением (градообразующая и информационная среды, социальные группы, рынок труда и т.д.). Определенную актуальность приобретают такие виды деятельности: информированность населения о возможности более широкого пользования услугами социального работника, формирование потребностей населения в защите прав и интересов нетрудоспособных граждан, реализация морально-психологической поддержки семьи и др.

Психологический аспект отражает как личностно-психологическую ориентацию самого инвалида, так и эмоционально-психологическое восприятие проблемы инвалидности обществом. Инвалиды относятся к категории так называемого маломобильного населения и являются наименее защищенной, социально уязвимой частью общества. Это связано, прежде всего, с дефектами их физического состояния, вызванного заболеваниями, приведшими к инвалидности, а также с имеющимся комплексом сопутствующей соматической патологии и с пониженной двигательной активностью. Кроме того, в значительной степени социальная незащищенность этих групп населения связана с наличием психологического фактора, формирующего их отношение к обществу и затрудняющего адекватный контакт с ним. Все это ведет к возникновению эмоционально-волевых расстройств, развитию депрессии, изменениям поведения. Гришин В. Управление нуждается в совершенствовании//Социальная защита. - 2009. -№5. - С. 15-18.

Общественно-идеологический аспект определяет содержание практической деятельности государственных институтов и формирования государственной политики в отношении инвалидов и инвалидности. В этом смысле необходимо отказаться от господствующего взгляда на инвалидность, как показателя здоровья населения, а воспринимать его как показатель эффективности социальной политики, и осознавать, что решение проблемы инвалидности -- во взаимодействии инвалида и общества.

Производственно-экономический аспект связан главным образом с проблемой формирования промышленной основы социальной защиты населения и рынка реабилитационных изделий и услуг. Такой подход позволяет ориентироваться на увеличение доли инвалидов, способных к частичной или полной самостоятельной профессиональной, бытовой и общественной деятельности, создание системы адресного удовлетворения их потребностей в реабилитационных средствах и услугах, а это в свою очередь будет способствовать их интеграции в общество.

Анатомо-функциональный аспект инвалидности предполагает формирование такой социальной среды (в физическом и психологическом смыслах), которая выполняла бы реабилитационную функцию и способствовала развитию реабилитационного потенциала инвалида. Таким образом, с учетом современного понимания инвалидности предметом внимания государства при решении этой проблемы должны быть не нарушения в организме человека, а восстановление его социально-ролевой функции в условиях ограниченной свободы. Основной акцент при решении проблем инвалидов и инвалидности смещается в сторону реабилитации, опирающейся, прежде всего, на социальные механизмы компенсации и адаптации. Таким образом, смысл реабилитации инвалидов заключается в комплексном многопрофильном подходе к восстановлению способностей человека к бытовой, общественной и профессиональной деятельности на уровне, соответствующем его физическому, психологическому и социальному потенциалу с учетом особенностей микро- и макросоциального окружения. Конечной целью комплексной многопрофильной реабилитации, как процесса и системы, является предоставление человеку с анатомическими дефектами, функциональными нарушениями, социальными отклонениями возможности относительно независимой жизнедеятельности. С этой точки зрения реабилитация предотвращает нарушение связей человека с окружающим миром и выполняет профилактическую функцию по отношению к инвалидности. Понятовская О. Как обустроить жизнь//Социальная защита. - 2009. -№5. - С. 28-32.

Тем не менее, дискриминация, которая существует в обществе по отношению к инвалидам, а особенно - молодым людям с инвалидностью, отчетливо прослеживается по всем характеристикам.

Уровень образования молодых людей-инвалидов гораздо ниже, чем у не инвалидов. Практически все, кто имеет только начальное образование в возрастах старше 20 лет, - это инвалиды. Наоборот, доля молодых людей с высшим образованием среди инвалидов в 2 раза ниже. Даже доля, окончивших ПТУ, среди 20-летних инвалидов ниже. Вдвое меньше и денежные доходы молодых инвалидов по сравнению с их сверстниками не инвалидами. Васин С.А., Богоявленский Д.Д., Сороко Е.Л. Социально-демографические характеристики инвалидности// Всероссийская конференция: «Равные возможности для инвалидов: проблемы и государственная стратегия», 3-4 октября 2000г., Москва - М., ВОИ, 2000г. С.73-86

Более низкие доходы молодых инвалидов - прямое следствие барьеров в доступе к приносящей доход деятельности, в том числе к хорошо оплачиваемой занятости. Статистика занятости по данной категории не публикуется. Вместе с тем, по данным выборочного обследования населения по проблемам занятости, средняя продолжительность поиска работы всеми инвалидами устойчиво превышает аналогичный показатель для всех безработных.

Более низкий уровень образования молодых инвалидов отражается в профессиональной структуре их занятости: среди молодых инвалидов значительно больше, чем среди их здоровых сверстников людей, занятых на рабочих профессиях, в том числе много неквалифицированных рабочих.

Формирование брака - огромная проблема для многих молодых людей с инвалидностью. Среди них в 2-3 раза больше холостых и вдвое меньше состоящих в браке. Одиноко проживающих (отдельно от родителей или других родственников) среди них также вдвое меньше. Это говорит об их значительной несамостоятельности и зависимости от опеки родных.

Это и более низкая социальная мобильность инвалидов, которая проявляется в меньшей интенсивности отделения инвалидов от семьи своих родителей и своих родственников. Соответственно более низкая мобильность родственников инвалидов. Ввиду необходимости ухода за инвалидом, один или несколько его родственников в той или иной мере также ограничены в возможности покинуть семью. Утрируя, можно сказать, что инвалидность одного из супругов «увеличивает» в несколько раз вероятность того, что и другой супруг будет инвалидом. На самом деле, это может свидетельствовать о социальной изоляции инвалидов, в результате которой они вступают в брак преимущественно друг с другом.

Все приведенные социальные характеристики указывают на то, что молодые инвалиды в России - это совершенно специфическая группа не только в населении, но и среди взрослых инвалидов, ибо в более старших поколениях социальные различия между инвалидами и не инвалидами сглаживаются и даже исчезают. Из этого краткого анализа можно сделать следующие выводы относительно построения эффективной политики социальной интеграции молодых людей с инвалидностью:

1. Признаки социальной дискриминации особенно ярко проявляются в отношении молодых людей-инвалидов. Возраст должен учитываться как одно из самых важных измерений при выработке стратегии, направленной на равные возможности инвалидов.

2. Именно Центры социального обслуживания является реальной опорой для инвалидов. В то время как, они являются основным объектом ныне действующей социальной политики в отношении инвалидов, необходимо разрабатывать индивидуальный подход к определению адресной социальной поддержки инвалида с учетом его микросоциальную среды - семьи.

3. Низкий образовательный и профессиональный статус таких инвалидов требует специальных программ профессиональной подготовке и переподготовки, а также по повышению их образования и квалификации.

4. Значительная (свыше четверти) доля инвалидов первой, самой тяжелой, группы, а также крайне высокая среди молодых инвалидов смертность (превышающая в 3 и более раз смертность не инвалидов в этих возрастах) требует специальной медицинской программы реабилитации.

Социальная работа с молодыми инвалидами строится на основе системы социальной защиты населения, цель которой - обеспечение инвалидам возможностей в реализации гражданских, экономических, политических и других прав и свобод, предусмотренных Конституцией Российской Федерации, а также в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права и международными договорами Российской Федерации.

Основные задачи социальной защиты инвалидов:

максимально развивать индивидуальные способности и нравственно-волевые качества инвалидов, побуждая их к самостоятельности и принятию личной ответственности за все;

содействовать достижению взаимопонимания между инвалидом и социальной средой;

проводить работу по профилактике и предупреждению социально нежелательных явлений;

способствовать распространению информации о правах и льготах инвалидов, обязанностях и возможностях социальных служб;

обеспечивать консультации по юридическим правовым аспектам социальной политики. Антипьева Н.В. Социальная защита инвалидов в Российской Федерации: Правовое регулирование: Учебное пособие для студентов высш. учеб. заведений. Издательство ВЛАДОС - ПРЕСС, 2002. - 224 с.

Таким образом, инвалидность представляет собой социальный феномен, избежать которого не может ни одно общество, и каждое государство сообразно уровню своего развития, приоритетам и возможностям формирует социальную и экономическую политику в отношении инвалидов. Следует учитывать, что масштаб инвалидности зависит от множества факторов, таких как: состояние здоровья нации, развитие системы здравоохранения, социально-экономическое развитие, состояние экологической среды, исторические и политические причины, в частности, участие в войнах и военных конфликтах, и пр. В России все из перечисленных факторов имеют ярко выраженную негативную направленность, которая предопределяет значительное распространение инвалидности в обществе.

1.2 Формы и методы социальной работы с молодыми инвалидами

Осуществляя серьезный комплекс мер по социальной поддержке молодых людей с ограниченными возможностями, повышению качества и доступности для них социальных услуг, характеризующих качество жизни, Россия ориентируется на международные стандарты, принятые как мировым, так и Европейским сообществами.

Именно поэтому наша страна конструктивно участвовала в разработке Конвенции о правах инвалидов, принятой Генеральной Ассамблеей ООН в декабре 2006 г. Эта Конвенция занимает важное место в ряду многосторонних международных договоров в области прав человека и направлена на обеспечение полного и равного осуществления инвалидами всех прав человека и основных свобод, а также на поощрение уважения достоинства инвалидов, недопущение какой-либо дискриминации по признаку инвалидности. Волчок Н. Чиновники готовы дружить.// Социальная защита. - 2008. - № 3. - С. 6-9.

Необходимо отметить, что все нормы о правах инвалидов, содержащиеся в Конвенции, закреплены в имеющихся и ратифицированных Российской Федерацией международных соглашениях, таких, как Международный пакт о гражданских и политических правах, Конвенция о ликвидации всех форм дискриминации в отношении женщин, Конвенция о правах ребенка и др. Таким образом, Конвенция не вводит для инвалидов новых прав, а содержит статьи, подчеркивающие особенности реализации основных прав и свобод человека применительно к специфическим условиям жизнедеятельности инвалидов. В пункте 2 статьи 4 подчеркивается, что в отношении выполнения экономических, социальных и культурных прав инвалидов каждое государство-участник «обязуется принимать... меры к постепенному достижению полной реализации этих прав...». Международный пакт от 16.12.1966 Об экономических, социальных и культурных правах// Бюллетень Верховного Суда РФ, № 12, 1994.

Также важным документом высокого международного стандарта, определяющим государственную политику в отношении инвалидов, являются Рекомендации, касающиеся выполнения на национальном уровне Плана действий Совета Европы по содействию правам и полному участию людей с ограниченными возможностями в обществе на 2006--2015 гг. Этот план был презентован представителям национальных правительств стран -- членов Совета Европы, неправительственным организациям и средствам массовой информации на Европейской конференции в г. Санкт-Петербурге (сентябрь 2006 г.), где был дан старт собственно началу реализации Плана. Абакулова Е.В. Им открыли окно в мир// Социальная работа. - 2007. - №4. -С. 22-24.

Понятие «предупреждение инвалидности» широко известно как элемент международно-правовых актов. Так, в п. 22 Введения в стандартные правила обеспечения равных возможностей для инвалидов, которые были приняты 20 февраля 1993 года Генеральной Ассамблеей ООН, говорится, что предупреждение инвалидности означает осуществление комплекса мер на двух уровнях, причем меры эти направлены:

на предупреждение возникновения физических, умственных, психических и сенсорных дефектов (профилактика первого уровня);

на предупреждение перехода дефекта в постоянное функциональное ограничение или инвалидность (профилактика второго уровня).

Подавляющее большинство норм, включенных в документы международного стандарта (создание доступной для инвалидов инфраструктуры, адаптация к их нуждам градостроительных, транспортных, коммуникационных и иных стандартов; обучение инвалидов в общеобразовательных учреждениях; охрана здоровья инвалидов, их реабилитация; обеспечение благоприятных условий на рынке труда и др.), содержатся в действующем российском законодательстве. Они закреплены в различных отраслях права.

В Федеральном законе «О социальной защите инвалидов» (1995) законодатель определяет социальную защиту инвалидов как систему гарантированных государством экономических, социальных и правовых мер, обеспечивающих инвалидам условия для преодоления, замещения (компенсации) ограничений жизнедеятельности и направленных на создание им равных с другими гражданами возможностей участия в жизни общества. Федеральный закон РФ от 24.11.1995 № 181-ФЗ О социальной защите инвалидов в Российской Федерации// Собрание законодательства РФ 27.11.1995, № 48, ст.4563. - М., 1995.

В основах законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, в статье о правах инвалидов сказано: «Инвалиды, в том числе дети-инвалиды и инвалиды с детства, имеют право на медико-социальную помощь, реабилитацию, обеспечение лекарствами, протезами, протезно-ортопедическими изделиями, средствами передвижения на льготных условиях, а также на профессиональную подготовку и переподготовку. Нетрудоспособные инвалиды имеют право на бесплатную медико-социальную помощь в учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения, на уход на дому, а в случае неспособности удовлетворять основные жизненные потребности -- на содержание в учреждениях системы социальной защиты населения».²¹ Гришина Л.П. Актуальные проблемы инвалидности в Российский Федерации. - М., 1995.- 86 с. Гарантированные права данной категории граждан вступают в силу при получении официального статуса инвалида и потому специалист должен знать порядок направления граждан на медико-социальную экспертизу.

Известно что, пенсионное обеспечение инвалидов осуществляется на федеральном уровне. Введены ежемесячные денежные выплаты (ЕДВ), составляющие для различных категорий инвалидов определённую сумму. Размер ЕДВ ежегодно индексируется в сторону увеличения.

Признание гражданина инвалидом влечет за собой и разносторонние правовые последствия, причем объем и характер их зависит от группы инвалидности. Если группа инвалидности, как правило, влияет на размер пенсии, то от причины инвалидности зависит не только размер пенсии по инвалидности, но и само право на пенсию, поскольку условия назначения пенсии определяются именно ее причиной. Указ Президента РФ от 02.10.1992 №1157 О дополнительных мерах государственной поддержки инвалидов//Собрание актов Президента и Правительства РФ, 05.10.1992, N 14, ст. 1098. - М., 1992.

Пенсия по инвалидности - это пенсия, назначаемая гражданам, которые имеют стойкое нарушение функций организма. Справочник социального работника /В.Д. Альперович (и др.); под общ. ред. Е.П. Агапова, В.А. Шапинского. - Ростов н/Д.: Феникс, 2006. - 336 с. Порядок и условия назначения этой пенсии в соответствии с новым пенсионным законодательством предусмотрены двумя федеральными законами: ФЗ «О трудовых пенсиях в РФ» и ФЗ «О государственном пенсионном обеспечении в РФ», а также Законом РФ «О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, и их семей»(1993).

Условия и порядок предоставления льгот инвалидам значительно изменились. В настоящее время они имеют право на некоторые льготы:

государство гарантирует инвалидам проведение реабилитационных мероприятий, получение технических средств и услуг, предусмотренных федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, предоставляемых за счет средств федерального бюджета;

финансирование расходных обязательств по обеспечению инвалидов техническими средствами реабилитации, в том числе изготовление изделий за счет средств федерального бюджета и фонда социального страхования РФ;

право па получение необходимой информации: обеспечение необходимой информацией; обеспечение выпуска литературы для инвалидов по зрению и т.д.;

обеспечение за счет федерального бюджета жильем инвалидов и семей, имеющих детей инвалидов, нуждающихся в улучшении жилищных условий и другие льготы. Легенчук Е.А., Легенчук Д.В. Социальная защита инвалидов: Учебное пособие. - Курган: Издательство Курганского гос. Университета, 2007. - 228 с.

В соответствии с ФЗ от 22 августа 2004г. № 122-ФЗ с 1 января 2005 года льготы по бесплатному обеспечению лекарственными средствами инвалидов входят в состав социального пакета и заменяются денежной компенсацией, включая расходы на транспорт и санаторно-курортное лечение.

В соответствии с ФЗ № 178 от 19.07.1999 (ред. от 29.12.2004) «О государственной социальной помощи» в социальный пакет включаются следующие социальные услуги:

- дополнительная бесплатная медицинская помощь, в том числе и обеспечение необходимыми лекарственными средствами по рецептам врача;

предоставление путевок на санаторно-курортное лечение при наличии медицинских показаний;

бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно. Федеральный закон РФ от 17.07.1999 № 178-ФЗ О государственной социальной помощи// Собрание законодательства РФ 19.07.1999, № 29, ст. 3699. - М., 1999.

Таким образом, сегодня в регионах Российской Федерации действует свыше 700 нормативно-правовых актов, направленных на реализацию функций социального обслуживания населения. «Социальная защита населения: на повестке дня» Тезисы выступления М.А. Топилина// Социальная работа. - 2010. - № 5. - С. 5-9.

Федеральные законы «Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации», «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов в Российской Федерации» нуждаются в обновлении. В них недостаточно учитываются интересы потребителей социальных услуг. Имеются пробелы правового регулирования в базовом Федеральном законе «Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации», где не отражён принцип сопряжённости прав и обязанностей граждан. Не закреплена обязанность граждан и семьи по участию в расходах на оказание социальных услуг. Недостаточен объём норм, регулирующих процесс стандартизации социальных услуг. Отсутствуют нормы, регулирующие особенности договорных отношений в данной области.

Минздравсоцразвития России разработал проект Концепции развития социального обслуживания населения в Российской Федерации. В проекте Концепции определены цели развития социального обслуживания:

· повышение доступности и качества предоставляемых социальных услуг;

· обеспечение автономной, независимой жизни в привычных социальных условиях гражданам пожилого возраста и инвалидам;

· профилактика семейного неблагополучия;

· развитие системы негосударственных социальных услуг. «Социальная защита населения: на повестке дня» Тезисы выступления М.А. Топилина// Социальная работа. - 2010. - № 5. - С. 5-9.

Стандарты - также один из элементов защиты прав граждан как потребителей услуг. Без них говорить о создании цивилизованного рынка социальных услуг и реального повышения их качества нельзя. В настоящее время разработано 22 национальных стандарта, из них 6 действующих основополагающих стандартов: ГОСТ PS2142 - 2003 «Социальное обслуживание населения. Качество социальных услуг. Общие положения», ГОСТ PS2153-2003 «Социальное обслуживание населения. Основные виды социальных услуг», ГОСТ PS2495 2005 «Социальное обслуживание населения. Термины и определения», ГОСТ PS2497 2005 «Учреждения социального обслуживания. Система качества учреждений социального обслуживания», ГОСТ PS2496 2005 «Социальные услуги населению. Контроль качества. Общие положения», ГОСТ PS2498 2005 «Классификация учреждений социального обслуживания». Указанные стандарты утверждены в установленном порядке уполномоченным национальным органом по стандартизации (Госстандарт, Ростехрегулирование).

В перспективе, учитывая сложившуюся структуру системы социального обслуживания, целесообразно создание трёхуровневой системы стандартов, включающей национальные стандарты, стандарты субъектов Российской Федерации, стандарты деятельности учреждений социального обслуживания.

Минздравсоцразвития России в ближайшее время подготовит требования к разработке и утверждению Административных регламентов предоставления всех видов социальных услуг населению. В свою очередь, органы исполнительной власти регионов должны разработать Административные регламенты своей работы по предоставлению каждого вида социальных услуг.

Таким образом, молодые инвалиды в рамках более общей категории - инвалиды - в Российской Федерации обладают определенными социально-экономическими и личными правами и свободами, обеспечивающих им равные с другими гражданами возможности в реализации гражданских, экономических, политических и других прав и свобод, предусмотренных Конституцией Российской Федерации, а также в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права и международными договорами Российской Федерации.

Вся сложность и многоаспектность проблем молодых инвалидов в значительной степени находит отражение в социально-экономических технологиях работы с инвалидами, в деятельности системы государственного социального обеспечения. Для того чтобы помочь молодому человеку с инвалидностью, используются все методы социальной, медико-социальной и психологической работы, в которые лишь вносится некоторая специфика с целью успешной социальной интеграции, которая является средством социального развития общества. В качестве средства она отражает способность общества развиваться «на принципах недискриминации, терпимости, уважения многообразия, равенства возможностей, солидарности, безопасности и участия всего населения, в том числе групп и лиц, находящихся в неблагоприятном положении, уязвимых групп и лиц» Синявская О., Васин С. Социальная интеграция молодых людей с инвалидностью: материалы семинара ООН/ под ред. О. Синявской. СПб., 2003. С. 1.. В общем, интеграция молодых инвалидов в социальное общество осуществляется через эффективный реабилитационный процесс.

Данные идеи нашли отражение в России, когда в 1995 г. был принят закон «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» - первый нормативный документ, который активно защищает права людей с ограниченными возможностями. Согласно данному закону, основным направлением социальной политики в решении проблем инвалидности является комплексная реабилитация, которая включает в себя медицинскую, социальную и социально - профессиональную.

Таким образом, методики активной социальной работы с молодым инвалидом и его семьей вплотную смыкаются с понятием социальной реабилитации, которая представляет собой систему и процесс восстановления способности к самостоятельной общественной и семейно-бытовой деятельности.

Социальная реабилитация является наиболее обширной областью и направлена на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма, в целях социальной адаптации инвалидов, достижения ими материальной независимости и их интеграции в общество.

Процесс социальной реабилитации является двусторонним и встречным. Общество должно идти навстречу инвалидам, адаптируя среду обитания и мотивируя их к интеграции в общество. С другой стороны, люди с ограниченными физическими возможностями должны сами стремиться стать равноправными членами общества.

Для успешной интеграции граждан с ограниченными возможностями в общество необходимо обеспечить эффективную реализацию различных составляющих социальной реабилитации. К ним относят социореабилитацию, социокультурную реабилитацию, социально - профессиональную и самореабилитацию. Из этих направлений социальной реабилитации можно выстроить иерархию и таким образом построить модель социальной реабилитации из трёх этапов. Головко С.Г. Модель социальной реабилитации инвалидов// Отечественный журнал социальной работы. - 2008. - №3. - С. 58-63.

Первый этап на пути самореабилитации молодого инвалида - это социореабилитация как процесс восстановления социальной полноценности личности. Причины социальной неполноценности могут быть самыми разными: сенсорная, опорная либо другая инвалидность, речевые нарушения и т. д. Задача социореабилитации - с помощью технических средств реабилитации восстановить нормальные отношения молодых инвалидов с окружающими людьми вопреки физическому или психическому дефекту.

Социореабилитация, прежде всего, выступает как возможность удовлетворения первичных потребностей. Во-первых, это обеспечение инвалида адаптированным и комфортным жильём, техническими средствами реабилитации (протезы, инвалидные коляски, ходунки, слуховые аппараты и т.д.), необходимыми медикаментами, материальными и иными социальными гарантиями, предусмотренными законодательством. Во-вторых, это систематический патронаж со стороны медиков, социальных работников с целью контроля над состоянием здоровья и взаимоотношений с родственниками, проживающими или осуществляющими уход за инвалидом, его поддержку.

Когда первичные потребности удовлетворены, инвалид, как и любой индивид, стремится удовлетворить вторичные потребности (потребность в статусе, в достижениях, во власти, в принадлежности и т.д.).

В данном случае, речь идёт о втором этапе, который включает в себя социокультурную, социально-профессиональную и семейно-бытовую реабилитацию.

Социокультурная реабилитация - это комплекс мероприятий и условий, позволяющих адаптироваться молодым инвалидам в стандартных социокультурных ситуациях: заниматься посильной работой, находить и использовать нужную информацию, расширять свои возможности интеграции в обычную социокультурную жизнь. Использование средств культуры и искусства способствует реабилитации инвалидов, ускорению их социальной интеграции и возрастанию их трудовой активности. Одна из задач социокультурной реабилитации заключается в том, чтобы выявить, какие виды деятельности интересуют молодых людей, и по возможности организовать их реализацию. Кроме того, социокультурная реабилитация способствует расширению творческого потенциала инвалида.

Основы процесса социокультурной реабилитации составляют разнопрофильные культурно-досуговые мероприятия (информационно-образовательные, развивающие и т.п.). Эти мероприятия направлены на развитие коммуникативных навыков, приобретение опыта социального взаимодействия, новых умений и навыков, расширение круга общения.

Социально-профессиональная реабилитация молодых инвалидов включает получение среднего образования, профессиональную ориентацию, профессиональное обучение или переобучение, рациональное трудоустройство, профессионально-производственную адаптацию. Сидорова Л.Н. Профессиональная реабилитация инвалидов// Социальная работа. - 2007. - №2. - С. 16-17.

Наступление инвалидности - это всегда серьёзная психологическая травма для самого инвалида и его ближайших родственников, друзей, знакомых и сотрудников. Проблемы данного характера подтверждают необходимость изучения такой составляющей социальной реабилитации, как семейно-бытовая реабилитация. Она способна послужить медиатором, когда семья сталкивается с подобной стрессовой ситуацией. Она выражается не только в материальной поддержке со стороны государства, но и в помощи социального работника, социального психолога, друзей, соседей, родственников.

При условии успешного прохождения второго этапа социальной реабилитации наступает третий этап, на котором происходит самореабилитация инвалида.

Самореабилитация инвалида - это прежде всего изменение индивида под влиянием внутренне присущих ему противоречий, т.е. сознательная и целенаправленная деятельность человека с ограниченными физическими возможностями по формированию и совершенствованию у себя навыков, утраченных по каким-либо причинам, а также развитие способностей, качеств, обретение связей и т.д.

Степень самореабилитации инвалида зависти от воздействия внешних и внутренних побудительных сил. Влияние внутренних побудительных сил обусловлено потребностями, интересами, желаниями, стремлениями, ценностями, идеалами, мотивами, а также психологическими особенностями (темперамент, воля, внимание) человека с ограниченными возможностями. В самом благоприятном случае этот процесс должен перейти в форму постоянной личностной самореабилитации сознательного саморазвития, самосозидания, самотворчества в отношениях с окружающими людьми и самим собой.

Основные направления реабилитации молодых инвалидов могут включать в себя:

1) восстановительные медицинские мероприятия, реконструктивную хирургию, протезирование и ортезирование, санаторно-курортное лечение;