Аренда и лизинг в здравоохранении

Размещено на http://www.allbest.ru/

КУРСОВАЯ РАБОТА

по дисциплине "Организация предпринимательской деятельности в здравоохранении"

Тема Аренда и лизинг в здравоохранении

ПЛАН

Введение

1. Теоретическая часть

1.1 Определение понятия аренды и лизинга

1.2 Особенности лизинга в здравоохранении

1.3 Аренда в здравоохранении

1.4 Заключение

2. Практическая часть

2.1 Этапы создания санатория ЗАО "Здоровье"

2.2 Характеристика санатория ЗАО "Здоровье"

2.3 Организационно-правовая структура ЗАО "Здоровье"

2.4 Описание рисков, методы снижения рисков

Список использованной литературы

Приложение

ВВЕДЕНИЕ

Данная работа посвящена изучению лизинга и аренды в здравоохранении и перспективам развития лизингового сектора. В настоящее время большинство медицинских предприятий не имеет достаточной суммы собственных денежных средств для приобретения современного производственного оборудования. В связи с этим возникает необходимость привлечения дополнительных средств, самым распространенным способом которого является получение банковских кредитов. Одним из альтернативных видов организации финансирования является лизинг.

Предметом исследования курсовой работы - применения лизинговых схем как инвестиционных проектов, а также современное состояние и развития аренды и лизинга в России.

Применение лизинговых схем несет предприятию значительные выгоды. К сожалению, многие руководители предприятий не догадываются о данных преимуществах финансирования своей деятельности. Лизинговый сектор недостаточно развит. Во многом это происходит из-за отсутствия экономического кругозора у представителей российского менеджмента. Именно поэтому, тема лизинга и аренды на сегодняшний день является достаточно актуальной.

Цель данной работы - изучить особенности лизинга и аренды в сфере здравоохранения. Для достижения данной цели, предо мной стояли следующие задачи: изучить определение лизинга и аренды в целом, а затем более детально изучить особенности лизинга и аренды в здравоохранении, в конце сделать выводы.

1. ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ

1.1 ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОНЯТИЯ АРЕНДА И ЛИЗИНГ

История арендных отношений насчитывает более 4000 лет. Первые договоры аренды историки нашли в шумерском городе Ур. Они были написаны на глиняных табличках, датируемых 2000 г. до н.э. В основном древние шумеры арендовали сельскохозяйственный инвентарь. Но не только плуги были объектом аренды в древнем мире. Финикийцы успешно сдавали в аренду морские суда и в качестве дополнения предлагали свои команды. В средние века пользовалась популярностью аренда рыцарских доспехов, купить которые мог далеко не каждый.

Современный лизинг появился в середине XX века. В России финансовая аренда появилась намного позже - в начале 90-х годов. Поэтому история лизинга в России насчитывает всего полтора десятка лет, в то время как на Западе - больше полвека. Тем не менее, в нашей стране все больше предприятий уже оценили преимущества лизинга.

Аренда -- форма имущественного договора, при которой собственность передаётся во временное владение и пользование или во временное пользование арендатору за арендную плату.

Объектом аренды признаются движимые и недвижимые вещи, в том числе: земельные участки, предприятия, здания, сооружения, оборудование, транспортные средства и другие вещи, не теряющие своих натуральных свойств в процессе их использования (такие вещи называются неупотребляемыми). Договор аренды должен чётко определить конкретное имущество, сдаваемое в аренду, то есть данные, позволяющие индивидуализировать объект аренды, должны быть непосредственно указаны в договоре. Договор аренды в РФ должен быть заключён в письменной форме. Договор аренды недвижимого имущества подлежит государственной регистрации (регистрация договора осуществляется в соответствующем территориальном органе Федеральной регистрационной службы).

Сторонами договора аренды являются арендодатель и арендатор. Арендодатель (лессор) -- физическое или юридическое лицо, которое предоставляет имущество арендатору за плату во временное пользование и владение или во временное пользование. Сдавать в аренду имущество может только его собственник или лицо, уполномоченное на это собственником либо законом. Арендатор (лесси, посессор, рентер, тенант) -- физическое или юридическое лицо, заключившее договор аренды и оплачивающее пользование и владение или пользование предоставленным имуществом арендодателю. К арендатору гражданское законодательство не предусматривает каких-либо требований и ограничений (за исключением гражданской дееспособности, как и к иным субъектам гражданско-правовых отношений).

По законам РФ срок договора аренды устанавливается соглашением сторон и фиксируется в договоре. Если же срок в договоре не определён, то такой договор считается заключённым на неопределённый срок (бессрочный договор). Такой случай позволяет сторонам договора в любое время отказаться от его исполнения, но заранее предупредив об этом другую сторону за один месяц, а при аренде недвижимого имущества за три месяца. Также предусматривают следующие сроки договора: долгосрочный (5- 20 лет), среднесрочный (1-5 лет), краткосрочный (до 1 года).

В соответствии с законами РФ аренда может различаться по видам: собственно аренда, субаренда, наем, поднаем. Также в российском законодательстве отдельно оговариваются особенности аренды для различных видов движимого и недвижимого имущества: прокат движимого имущества, аренда транспортных средств, аренда зданий и сооружений, аренда предприятий, лизинг.

Лизинг - это операции по размещению движимого и недвижимого имущества, которое специально закупается лизинговой фирмой, остается ее собственностью, но отдается в аренду предпринимателям. Финансовую аренду (лизинг) регулируют Гражданский кодекс РФ (ст. 665, 666), федеральный закон "О финансовой аренде (лизинге)" (№ 164-ФЗ от 29 октября 1998 года), а также многочисленные подзаконные акты.

Лизингодатель обязуется приобрести в собственность указанное лизингополучателем имущество у указанного продавца и предоставить лизингополучателю это имущество за плату во временное владение и пользование для предпринимательских целей. Договор может предусматривать, что выбор продавца и приобретаемого имущества делает лизингодатель. Лизингодатель может изначально являться собственником имущества (совмещать в своём лице продавца).

Предметом лизинга являются любые неупотребляемые вещи, в том числе предприятия, здания, сооружения, оборудование, транспортные средства и другое движимое и недвижимое имущество, которое может использоваться для предпринимательской деятельности.

Лизинговая фирма выступает своеобразным посредником между производителями соответствующего оборудования и его потребителями. Известно, что лизинг особенно привлекателен при временной потребности в оборудовании. Предприятия прибегают к нему, если у них нет возможности использовать кредит для закупки необходимого оборудования. А с учетом того, что лизинговая сделка не предполагает гарантийного и авансового залога, предприятия, применяя один и то же капитал, приводят в движение большее количество ресурсов. Оборудование, полученное по лизингу, не фиксируется на балансе предприятия, следовательно, не увеличивает его задолженности, не ухудшает финансового положения.

В зависимости от срока полезного использования объекта лизинга и экономической сущности договора лизинга различают:

Финансовый лизинг (финансовая аренда). Срок договора лизинга сравним со сроком полезного использования объекта лизинга. Как правило, по окончании договора лизинга остаточная стоимость объекта лизинга близка к нулю и объект лизинга может без дополнительной оплаты перейти в собственность лизингополучателя. По сути, является одним из способов привлечения лизингополучателем целевого финансирования (в целях приобретения объекта лизинга).

Операционный (оперативный) лизинг. Срок договора лизинга существенно меньше срока полезного использования объекта лизинга. Обычно предметом лизинга являются уже имеющиеся в распоряжении лизингодателя активы (может не быть третьей стороны - продавца). По окончании договора объект лизинга либо возвращается лизингодателю и может быть передан в лизинг повторно, либо выкупается лизингополучателем по остаточной стоимости. Лизинговая ставка обычно выше, чем по финансовому лизингу. По экономической сущности близок к аренде.

В контрактах по лизингу может быть предусмотрено техническое обслуживание поставляемой техники, обучения кадров и т. д. В контракте возможны положения о праве (или обязанности) лизингополучателя купить товар по истечении срока аренды. Обычно устанавливается базисный период, в течение которого стороны не имеют права расторгнуть договор лизинга.

Особым случаем является возвратный лизинг, при котором продавец лизингового имущества одновременно является лизингополучателем. Фактически, это форма получения кредита под залог производственных фондов и получения дополнительного экономического эффекта от различий в налогообложении.

1.2 ОСОБЕННОСТИ ЛИЗИНГА В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

В настоящее время, когда идет процесс формирования многоукладности в здравоохранении и существует нехватка финансовых средств, лизинговые фирмы заметно улучшают материально-техническую базу медицинских учреждений. К тому же, как показывает мировой опыт, применять лизинг предпочтительно там, где имеется особенно сложное и редкое оборудование, которое обслуживается лизингодателями лучше, чем это может сделать использующее его медицинского учреждение.

Так как финансовый лизинг требует относительно больших капитальных вложений, он осуществляется, как правило, с использованием инвестиций со стороны банков и других инвестиционных институтов. Таким образом, возможно сведение к минимуму объектов госфинансирования инвестиционно-производственной деятельности предприятий.

Отсутствие качественной системы гарантий, уменьшающей степень риска всех участников инвестиционных проектов в целом и лизинговых операций в частности, также сильно сказывается, с большими трудностями, на внедряемой системе конкурсного размещения централизованных инвестиционных ресурсов, главной целью которой является стимулирование инвестиционной активности по приоритетным направлениям развития медицинской промышленности.

Использование лизинга, как инструмента привлечения средств и формирования основных производственных фондов предприятий медицинской промышленности, высвободит определенные ресурсы государства для оплаты госконтрактов, заключенных Минэкономики России с исполнителями программных мероприятий, и осуществления более сконцентрированной работы госзаказчиков по отбору этих исполнителей (в части оценки качества товара и их классификации, что является основой определения размера и условий господдержки).

При купле-продаже в кредит основных средств производственного назначения (в том числе медицинского оборудования) медицинская организация сразу приобретает право собственности на это имущество и может использовать его в производственной деятельности. Однако свобода распоряжения этими основными средствами у нового владельца ограничена, поскольку, как правило, поставщик не дает согласия на распоряжение имуществом, которое находится у него в залоге в качестве обеспечения обязательств покупателя. То есть использовать технику можно, но ее нельзя продать, сдать в аренду и т. д. без согласия залогодержателя.

Поскольку медицинское учреждение получает технику в собственность, то затраты на его покупку являются капитальными вложениями и не могут быть включены в расходы. Расходами могут считаться только платежи за отсрочку (рассрочку) оплаты (проценты). Для целей бухгалтерского учета эти платежи следует учитывать как операционные расходы, так как они осуществлены после постановки основного средства на баланс.

В рамках договора лизинга (финансовой аренды) лизингодатель обязуется приобрести в собственность указанное лизингополучателем (медучреждением) имущество у определенного им продавца и предоставить лизингополучателю это имущество за плату во временное владение и пользование.

Таким образом, уже, с точки зрения участников договора, налицо серьезное отличие договора лизинга от договора купли-продажи с рассрочкой. В купле-продаже участников двое, а в лизинговой сделке - трое: лизингополучатель, лизингодатель и продавец, у которого лизингодатель покупает имущество, чтобы передать его лизингополучателю в лизинг.

Лизинговое имущество в течение всего срока действия договора лизинга остается в собственности лизингодателя и не переходит в собственность медицинской организации, которая его фактически использует. Именно этим достигается обеспечение исполнения лизингополучателем своих обязательств по лизинговым платежам. Однако при этом стороны могут по собственному выбору договориться, у кого из них оборудование будет отражаться на балансе. Именно это соглашение, а вовсе не право собственности на медицинское оборудование будет определять порядок учета основных средств при лизинге.

Надо отметить, что если оборудование будет учтено на балансе лизингополучателя (медучреждения), то в бухгалтерском и налоговом учете его первоначальная стоимость будет различаться. В бухгалтерском учете на счете 01 отражается полная стоимость предмета лизинга, по общей сумме лизингового договора, а в налоговом - только сумма расходов лизингодателя на его приобретение у продавца.

Существенные различия между договором финансовой аренды и договором купли-продажи в рассрочку проявляются в порядке учета платежей по ним. При лизинге, в отличие от рассрочки, все лизинговые платежи в учете медицинской организации считаются текущими расходами в периоде их осуществления (при методе начисления - по факту начисления, при кассовом методе - по факту перечисления лизингодателю).

Соответственно и НДС по лизинговым платежам может быть принят к вычету по факту перечисления лизинговых платежей (естественно, при наличии счетов-фактур).

В рамках договора лизинга разрешается применять повышающий коэффициент к нормам амортизации равный 3, но только для целей налогового учета. Действующее бухгалтерское законодательство возможность использования такого коэффициента не предусматривает. В связи с этим при желании иметь в бухгалтерском и налоговом учете одинаковые суммы амортизации необходимо установить срок полезного использования для целей бухучета равным сроку действия договора лизинга. Благо, что пункт 20 ПБУ 6/01 позволяет определить срок эксплуатации основного средства исходя из нормативно-правовых и других ограничений использования объекта (например, срока аренды).

Так что медицинская организация, у которой на балансе учитывается лизинговое оборудование (транспортное средство), значительно выигрывает в принимаемой в качестве расхода сумме амортизации по сравнению с имуществом, находящимся в собственности.

Таким образом, можно сказать, у лизинга медицинского оборудования есть ряд существенных достоинств перед покупкой его в кредит.

Во-первых, не возникает проблема по предоставлению надежного залога или поручительства других лиц (при лизинге медицинского оборудования последнее и является, собственно, залогом), что очень актуально для предпринимателей.

Во-вторых, у предпринимателя отсутствует необходимость платить налог на данное имущество, что также немаловажно.

Подводя, скажем, что договор лизинга позволяет сторонам более гибко (по своему выбору) регламентировать свои взаимоотношения, а также дает серьезный финансовый выигрыш в связи со значительным ускорением амортизации для целей налогообложения.

Кроме того, медицинское учреждение может избежать уплаты налога на имущество и транспортного налога, если не возьмет на свой баланс оборудование.

1.3 АРЕНДА В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

Сегодня любая фармацевтическая компания в случае необходимости может быстро получить в аренду нужное число квалифицированных специалистов. Рынок аутсорсинговых услуг, который начал формироваться в России в середине 90-х гг., сегодня в целом удовлетворяет потребности фармбизнеса и продолжает интенсивно развиваться.

Аренда медпредставителей -- разновидность аутсорсинга. Под аутсорсингом (оutsourcing -- за пределами) понимают передачу внешней организации в управление некоторых бизнес-процессов. Для многих компаний это привычный способ ведения бизнеса: часто внешним организациям отдают поддержку информационных технологий, бухгалтерские услуги, поиск и подбор персонала, аренду работников на временной или постоянной основе.

Основной причиной востребованности услуг подобного рода является дефицит ресурсов.

Это характерно для представительств иностранных компаний из-за ограничений штатного расписания, которое обычно утверждается на год вперед и в течение этого времени не подлежит изменениям. Планируемые цели по продажам лекарственных препаратов достаточно амбициозны и часто не сопоставимы с возможностями ограниченного штата полевых сотрудников. В силу несоответствия штатного расписания и целей по продажам компаниям приходится "осваивать" свой бюджет на продвижение препаратов, арендуя медпредставителей через аутсорсинговые компании.

Вторая причина -- сезонное расширение штата при продвижении препаратов, продажи которых зависят от сезонного фактора. В этом случае в штате фармкомпаний круглый год содержатся только штатные сотрудники, а во время сезона команда усиливается. Таким образом, аренда персонала на сезон позволяет фармацевтическим компаниям рационально использовать свои материальные и человеческие ресурсы и добиться снижения издержек по содержанию персонала в силу временного характера услуг.

Также одна из причин потребности аренды медпредставителей -- снижение издержек по содержанию полевых сотрудников. Ведь операционные издержки, налоговые и социальные выплаты в российских аутсорсинговых компаниях часто ниже, чем в крупных иностранных фирмах.

Динамика спроса на услуги по аренде медпредставителей увеличивается. В основном этим видом сервиса пользуются иностранные компании -- большие и маленькие. Большие -- стремятся рациональнее распределить свои ресурсы, а маленькие -- потому что нет опыта и времени на подготовку и обучение людей. Российские компании активно интересуются временным наймом специалистов, но в конечном итоге чаще принимают решения обходиться собственными силами.

1.4 ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Цель работы заключалась в теоретическом изучении лизинга и аренды в сфере здравоохранения.

В начале работы предо мной стояли следующие задачи: изучить определение лизинга и аренды в целом, а затем более детально изучить особенности лизинга и аренды в здравоохранении, в конце сделать выводы. Теперь в конце хочется подвести общие итоги, для этого проанализируем все выше сказанное.

Сначала дадим определение понятию "аренда" -- форма имущественного договора, при которой собственность передаётся во временное владение и пользование или во временное пользование арендатору за арендную плату. Далее определим, что такое лизинг - это комплекс возникающих имущественных отношений, связанных с передачей оборудования в пользование после его приобретения у производителя.

В настоящее время, хоть и не так развит лизинг, но медицинским учреждениям выгодно брать дорогостоящее оборудование медицинское в лизинг. В первую очередь, не возникает проблемы с поручительством других лиц (при лизинге медицинского оборудования последнее и является, собственно, залогом), что очень актуально для предпринимателей. Далее, у предпринимателя отсутствует необходимость платить налог на данное имущество, что очень немаловажно. Хочется еще добавить, что договор лизинга позволяет сторонам более гибко определять свои взаимоотношения.

Что касается аренды, то в настоящее время очень популярной стало в здравоохранении - аренда медицинских представителей. Ведь таким образом происходит снижение издержек по содержанию полевых сотрудников. Операционные издержки, налоговые и социальные выплаты в российских аутсорсинговых компаниях часто ниже.

Таким образом, развивать лизинг и аренду в медицине - необходимо.

2. ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ

2.1 ЭТАПЫ СОЗДАНИЕ САНАТОРИЯ ЗАО "ЗДОРОВЬЕ"

Организация Закрытое Акционерное Общество "Здоровье", ИНН 54140177437/541050007, ОГРН 1025401396070, была зарегистрирована 20.10.2010 года по адресу: 630054, г. Новосибирск, ул. Титова, д. 18, тел. 8-(383)354-71-50. Банковские реквизиты организации ЗАО "Здоровье" следующие: р/с № 40702180500100000983 в ЗАО "Банк Сибирского округа" г. Новосибирска, БИК 045005780, кор./счет № 30101180800000007007.

Для того чтобы создать ЗАО для начала необходимо определить состав учредителей и разработать учредительные документы.

Инициатором проекта является акционер Черненко Олег Андреевич. Количество акционеров ЗАО "Здоровье" -5.

Сведения об учредителях

ФИО	Сумма вклада, тыс. рублей	Количество акций, %
Черненко О.А.	12 750	51
Иванов А.С.	6 250	25
Сидоров В.В.	2 500	10
Ковальчук А.А.	2 000	8
Дурек Т.Н.	1 500	6

Таким образом, уставный капитал составляет 25 000 тыс. рублей.

В Протоколе № 1 были рассмотрены вопросы о создание ЗАО "Здоровье", о составе учредителей, о размере Уставного капитала, об утверждении Устава, вопрос об избрании генерального директора ЗАО "Здоровье" и вопрос о регистрации ЗАО "Здоровье".

Далее был разработан Устав ЗАО "Здоровье". Согласно Уставу, организация осуществляет санаторно-курортную помощь. В Уставе определены основные виды деятельности (услуги при осуществлении санаторно-курортной помощи по эндокринологии), порядок осуществления учредителями совместной деятельности по созданию ЗАО, размер уставного капитала, категории выпускаемых акций и порядок их размещения.

Согласно Закону об акционерных обществах уставный капитал ЗАО "Здоровье" составлен из номинальной стоимости акций общества, приобретенных акционерами.

ЗАО "Здоровье" имеет право размещения обыкновенных акций. Каждая обыкновенная акция ЗАО "Здоровье" предоставляет акционеру - ее владельцу одинаковый объем прав, т.е. право на получение дивидендов, а в случае ликвидации общества - право на получение части его имущества. Количество акций в ЗАО "Здоровье" составляет 10 00 штук. Стоимость одной акции - 2 500 рублей. Уставом также определено, что акции ЗАО "Здоровье", распределенные при его учреждении, должны быть полностью оплачены в течение года с момента государственной регистрации общества.

ЗАО "Здоровье" создан резервный фонд в размере, предусмотренном уставом общества, но не менее 5-ти процента от его уставного капитала. Резервный фонд общества предназначен для покрытия его убытков, а также для погашения долгов общества и выкупа акций общества в случае отсутствия иных средств.

ЗАО "Здоровье" имеет лицензию регистрационный номер № ЛО 77-02001159 от 10. 10. 2010 выданную Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития, на санаторно-курортную деятельность по эндокринологии.

После утверждения Устава и оформления Протокола №1 был открыт временный счет в банке ЗАО "Банк Сибирского округа" г. Новосибирска. Затем, ЗАО "Здоровье" зарегистрировано Регистрационной Палатой г. Новосибирска 20 октября 2010 года, о чем в Едином городском реестре и журнале регистрации произведена запись номера 161574 (Свидетельство о государственной регистрации на основе Устава ЗАО "Здоровье"). Далее был открыт постоянный счет в банке ЗАО "Банк Сибирского округа" г. Новосибирска.

Для создания ЗАО необходимо предоставить следующие сведения - документы учредителей: регистрация ЗАО для физических лиц (копии); сведения о генеральном директоре и главном бухгалтере; информация об адресе регистрируемого ЗАО; размер Уставного капитала, количество акций, и их соотношение между учредителями.

2.2 ХАРАКТЕРИСТИКА САНАТОРИЯ ЗАО "ЗДОРОВЬЕ"

Санаторий "Здоровье" функционирует в сфере санаторно-курортной деятельности. Миссия предприятия - осуществление санаторно-курортной помощи по эндокринологии.

Задача санатория "Здоровье" - восстанавливать и укреплять здоровье пациентов и гостей, гарантируя им удовлетворенность от пребывания в санатории (полезность, конфиденциальность, безопасность, понимание, чуткость, удобство и др.), путем постоянного совершенствования процессов оказания комплекса высококачественных санаторно-курортных услуг, обеспеченных высочайшим профессионализмом, доброжелательностью и этикой сотрудников.

Санаторий "Здоровье" расположен на территории парка площадью 45 га. Размещение: 2 спальных корпуса. Корпуса совмещены с лечебным отделением и столовой. Количество мест: 420.

Лечение и профилактика проводятся по следующим направлениям:

1 диффузного токсического зоба и эндемического зоба;

2 гипертиреоз и гипотиреоз;

3. акромегалия;

4. остеопороз, сопутствующие заболевания органов опоры и движения, периферической нервной системы;

5. ожирение;

6. эндокринная офтальмопатия;

7. сахарный диабет легкой и средней тяжести в стадии компенсации у взрослых и у детей в стадии компенсации с 4 лет;

8. преждевременное половое развитие и задержка полового развития.

При лечении используется:

1.Лечебное питание.

2. Лечение минеральной водой внутрь, наружно в виде ванн, лечебных душей, подводного душа массажа, а также ингаляций, слепых зондирований, промываний кишечника, гинекологических орошений.

3.Торфогрязелечение в виде общих местных грязевых аппликаций, электрогрязелечения, ректальных и вагинальных грязевых тампонов, грязеразводных ванн.

4.Различные методики аппаратной физиотерапии.

5.Лечебная физкультура, механотерапия.

6.Климатолечение.

Консультируют врачи: окулист, невропатолог, отоларинголог, гинеколог, уролог, врач-эндокринолог.

В санатории имеются диетическая столовая, зал лечебной физкультуры, кабинеты физиотерапии, лечебного массажа, ингаляций. Работает, парикмахерская, почта и междугородняя телефонная связь. Также отдыху и лечению способствуют бассейн, спортзал, теннисный корт, кинозал, танцзал, библиотека, парк.

Списочный состав ЗАО "Здоровье" согласно утвержденному Советом учредителей штатному расписанию - 183 человека.

2.3 ОРГАНИЗАЦИОННО-ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ СТРУКТУРА ЗАО "ЗДОРОВЬЕ"

Высшим органом управления Общества является собрание акционеров.

Совет директоров Общества осуществляет общее руководство деятельностью Общества.

Руководство текущей деятельностью Общества осуществляется единоличным исполнительным органом Общества - Генеральным директором.

Описание подразделений санаторного комплекса

Подразделение "Администрация" состоит из генерального директора. В его непосредственном подчинении находятся секретарь и юрист.

Подразделение "Регистратура" включает в себя два отдела:

- отдел регистратуры - занимается регистрацией поступающих и выписывающихся пациентов (состоит из 4-х человек);

- архивный отдел - занимается ведением архивов со сведениями о пациентах (личные данные, диагноз заболевания, назначенные системы лечения и питания).

Всего в составе регистратуры находятся заведующий регистратурой и 6 сотрудников подразделения.

Финансово-экономический отдел состоит из финансового отдела, который занимается ведением данных о финансах санатория и состоит из 6 человек и непосредственно начальника финансового отдела и экономического, в котором бухгалтерия осуществляет контроль денежных потоков санаторного комплекса; в составе отдела - главный бухгалтер и 4 штатных бухгалтеров.

Жилой комплекс санатория обеспечивает проживание пациентов в номерах санатория; он включает в себя:

- заведующий жилым комплексом - контролирует процесс размещения пациентов в номерах;

- отдел администраторов, которые непосредственно производят подбор номера для пациента и размещают его; отдел состоит из 9 человек;

- прачечная - осуществляет стирку и глажение белья; состоит из 10 человек;

- технический персонал - осуществляет уборку номеров; включает 15 человек.

Лечебный комплекс санатория проводит диагностику и лечение пациентов. Контролирует процесс лечения пациентов - заведующий лечебным комплексом. В составе подразделения находятся:

-диагностическое отделение - проводит обследование пациента, ставит диагноз заболевания; отделение включает 12 человек. В это отделения входят: кабинет физиотерапии, лечебного массажа и процедурный кабинет.

- лечебное отделение - назначает систему лечения и проводит лечебные процедуры. Персонал отдела включает 24 человек. В лечебное отделение входят кабинеты врача-эндокринолога, окулиста, невролога, гинеколога, уролога и кабинет отоларинголога.

- фармацевтическое отделение - проводит консультирование пациентов по лекарствам, назначает необходимый каждому набор лекарств и осуществляет заказы лекарственных препаратов со склада. Персонал отделения - 3 человек.

Комплекс питания занимается подбором системы питания для каждого пациента в зависимости от его заболевания и диагноза, поставленного врачом-диетологом. В состав комплекса входят:

- заведующий комплексом питания - контролирует процесс выбора системы питания и непосредственно процессом питания пациентов;

- отделение диетологии - врачи проводят обследование пациента, ставит диагноз, назначает систему питания; отделение включает 5 человек;

- кухня - осуществляет приготовление блюд в соответствии с системой и рационом питания каждого пациента; состоит из 15 человек;

- столовая - занимается кормлением пациентов в соответствии с системой и рационом питания каждого из них; состоит из 12 человек.

Спортивный комплекс предоставляет возможность пациентам посещать спортивный зал, бассейн и т.д. В состав комплекса входят (11):

- заведующий спортивным комплексом;

- спортивное отделение.

Культурно-развлекательный комплекс занимается культурно-развлекательными программами для пациентов санатория (кино, вечера отдыха, праздничные программы и т.д.). В состав комплекса входят (10):

- заведующий культурно-развлекательным комплексом;

- культурно-развлекательное отделение.

Материально-технический отдел проводит небольшие ремонтные работы, а также осуществляет снабжение всех подразделений санатория хозяйственным инвентарем и хранение этого инвентаря. В состав отдела входят:

- заведующий материально-техническим отделом - контролирует работу своего отдела;

- материально-техническая часть - осуществляет снабжение всех подразделений санатория техническим инвентарем; в его составе 5 человек;

- отдел ремонта - проводит небольшие ремонтные работы; включает 7 человек;

Подразделение "Склады" занимается заказом продуктов питания, медикаментов и материальных средств, их хранением и доставкой в подразделения. В составе подразделения находятся:

- заведующий складами - контролирует работу складов;

- склад материальных средств - состоит из 5 человек;

- склад лекарственных препаратов - состоит из 7 человек;

- склад продуктов питания - состоит из 7 человек.

Все вышеизложенное описание подразделений санаторного комплекса и его состава поможет конкретизировать процесс работы санаторного комплекса.

Теперь изобразим графически все подразделы комплексов и отделов санатория. На рисунке 1.1 представлена схема организационной структуры санатория "Здоровье".



Организационная структура санаторного комплекса ЗАО "Здоровье" является линейно-функциональной, т.к. все руководители (заведующие) всех подразделений управляют только своим отделом (или отделами) напрямую, т.е. линейно, и генеральный директор осуществляет руководство всеми подразделениями, находящимися на более низком уровне организационной структуры санатория, т.е. является функциональным руководителем.

К высшему уровню управления в данной организационной структуре относятся: ген. директор, заведующий финансовым отделом и главбух, а также заведующие жилищным, лечебным комплексами и комплексом питания.

К среднему уровню управления относятся: заведующий регистратурой, главврач, главный фармацевт, заведующий складами и заведующий материально-техническим отделом.

К низшему уровню управления относятся: главный бухгалтер, старший архива, старший повар, старший столовой. И главные ответственные каждого из складов.

Таким образом, мы видим, что все уровни управления приблизительно равноправны и соизмеримы по количеству сотрудников. Наиболее положительной стороной, считается, что в такой организационной структуре, в которой средний уровень управления превышает по численности высший и низший уровни.

2.4 ОПИСАНИЕ РИСКОВ. МЕТОДЫ СНИЖЕНИЯ РИСКОВ

Акционерные общества, как и все организационно-правовые формы, кроме преимуществ содержит в себе определенные риски.

Поэтому ЗАО "Здоровье" провела анализ рисков, с целью выявить вероятность возникновения события, несущего нежелательный исход.

Анализ рисков был представлен в бизнес-плане ЗАО санатория "Здоровье".

Для ЗАО "Здоровье", характерен риск упущенных возможностей и убытков, т.к. собственность Общества в целом является неделимым (притом, что акции - это делимый финансовый капитал акционеров). Для снижения этого риска используется метод диверсификации производства. Также четкое распределение власти в акционерном обществе, и жесткая регламентация прав и обязанностей акционеров в Уставе ЗАО "Здоровье".

Далее был проведен анализ рисков по следующим группам: отраслевые риски, региональные, финансовые и правовые.

Отраслевые риски - вероятность потерь в результате изменения в экономической ситуации отрасли. В настоящее время, законодательство по санаторно-курортной деятельности достаточно нестабильно, а именно отсутствие эффективной государственной политики в сфере санаторно-курортного комплекса на протяжении последних лет, отсутствие государственных заказов. ЗАО "Здоровье" создало резервный фонд, в котором предусмотрены резервы в виде финансовых средств (но не менее 5% от уставного капитала). Следовательно, в случае ухудшения ситуации в отрасли в существенной степени не отразится на способности ЗАО "Здоровья", так как Общество сможет исполнить свои обязательства по ценным бумагам. Однако масштабы этого риска могут быть следующими: от потери дохода или части его, до полной утраты инвестируемых средств.

Финансовые риски, по оценке Общества, находятся на приемлемом уровне, и не могут в существенной степени отразиться на способности исполнять свои обязательства по ценным бумагам (долговых обязательств нет, и, следовательно, изменение процентных ставок не повлияет на деятельности эмитента; все обязательства ЗАО "Здоровье" номинированы в рублях, поэтому колебание валютного курса не представляет значение риска). Однако, как и в любом другом акционерном обществе есть риск возможного обесценивания принадлежащих акций акционерам. В данном случае проводят хеджирование рисков (страхование рисков).

ЗАО "Здоровье" - это российская компания, осуществляющая свою деятельность в Западно-Сибирском регионе, и, следовательно, существенное влияние на деятельности ЗАО "Здоровье" оказывают как государственные, так и региональные изменения. Регион, в котором в качестве налогоплательщика зарегистрировано ЗАО "Здоровье", является более развивающимся в социально-экономической сфере. При неблагоприятном развитии и возникновения кризисных ситуаций ЗАО "Здоровье" обратиться к хеджированию рисков, как и в выше указанном случае.

В настоящее время правовые риски минимальны для ЗАО "Здоровье", но в будущем Общество планирует выходить на внешний рынок (планируется закупка импортного оборудования), в таком случае эти риски возрастут, так как на деятельность ЗАО "Здоровье" могут влиять изменение таможенного контроля и пошлин.

Также была проанализированная микросреда ЗАО "Здоровья": собрана информация о конкурентах, поставщиках, потребителей услуги, работа сотрудников предприятия. Выявлены следующие риски: появление новых конкурентов, прекращение договора со стороны поставщиков, снижение потребителей услуги, предоставляемой ЗАО "Здоровье" (этот риск взаимосвязан с социально-демографическим фактором), факторы, связанные с недостаточным уровнем организации труда. Данные риски носят трудовые потери, социальные потери, потери времени. Метод позволяющий минимизировать эти виды рисков предприятия - диверсификация. Распределение рисков между участниками, т.е. каждый ответственен за конкретный вид риска, который обладает возможностью точнее и качественный рассчитывать и контролировать риск. При появлении новых конкурентов планируется проводить активную маркетинговую политику - система скидок, предоставление бонусов, проведение специальных программ, активная рекламная политика, возможное снижение цен. Для того чтобы персонал оставался высококвалифицированным, будут проводиться постоянное обучение, семинары, курсы повышения квалификации для персонала ЗАО "Здоровье", таким образом, будут минимизированы риски связанные с недостаточным уровнем организации труда и не хваткой специалистов.

Так как, анализ проводился на начальных этапах работы ЗАО санатория "Здоровья", то использовался экспертный анализ рисков.

Алгоритм экспертного анализа следующий:

1. Определение предельного уровня риска. По каждому виду риска определяется предельный уровень, приемлемый для предприятия, осуществляющего данную деятельность.

2. Установление дифференцированной оценки уровня компетентности экспертов. Оценка выставляется по десятибалльной шкале.

3. Оценка рисков. Риски оцениваются экспертами с точки зрения вероятности наступления рискового события.

4. Определение интегрального уровня рисков.

5. Принятие решений о приемлемости рисков.

6. Разработка комплекса мероприятий по снижению влияния рисков. В случае, если принятый предельный уровень одного или нескольких видов рисков ниже полученных интегральных значений, разрабатывается комплекс мероприятий, направленных на снижение влияния выявленных рисков на успех осуществления деятельности, и осуществляется повторный анализ рисков.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1. Покупка медоборудования: рассрочка или лизинг? Журнал Учет в медицине, от 28 ноября 2005г.

2. Лизинг. О путях стратегического развития медицинской промышленности в условиях формирования рынка. Беспалов С.А., Медицинская картотека МиР'а. N 10. - 2000г.

3. Поликлиника на паях. Елена Кукол. "Российская газета" - Федеральный выпуск №4713 от 24 июля 2008г.

4. Аренда медицинских представителей. Новикова Марианна Даудовна. Фармперсонал №9 от 5 мая 2004г.

ПРИЛОЖЕНИЕ №1

Протокол N 1

Собрания Акционеров Закрытого акционерного общества "Здоровье"

Место проведения собрания: Россия, Новосибирская область, г. Новосибирск

Время проведения общего собрания: 7 октября 2010 г.

Присутствовали:

Черненко О.А.

Сидоров В.В.

Ковальчук А.А.

Дурек Т.Н.

Иванов А.С.

Председатель собрания: Черненко О.А.

Секретарь собрания: Ковальчук А.А.

Рассмотрели вопросы повестки дня:

1. О создании Закрытого акционерного общества "Здоровье".

2. О составе учредителей.

3. О размере Уставного капитала.

4. Об утверждении Устава и Учредительного договора.

5. Об избрании Генерального директора Общества.

6. О регистрации Общества.

Всесторонне рассмотрев и обсудив вопросы, приняли решения:

1. В соответствии с Гражданским Кодексом РФ, создать Закрытое акционерное общество "Здоровье", именуемое в дальнейшем ЗАО "Здоровье" по адресу: 630054, г. Новосибирск, ул. Титова, д. 18, тел. 8-(383)354-71-50.

2. Учредителями ЗАО "Здоровье" считать:

Черненко О.А.

Сидоров В.В.

Ковальчук А.А.

Дурек Т.Н.

Иванов А.С.

3. Утвердить Уставный капитал Общества в размере "двадцать пять" миллионов рублей.

4. Утвердить Устав ЗАО "Здоровье" и Учредительный договор.

5. Избрать Генеральным директором ЗАО "Здоровье" Черненко О.А. 12. 06. 1965г.р., (паспорт: 50 09 635270, выдан отделом УФМС России по Новосибирской области в Ленинском районе 30. 07. 2010 код подразделения 540-006, проживающего по адресу: Новосибирская область, г. Новосибирск, ул. Проспект Карла Маркса, дом 40, кв. 25, Кировский район 630073).

6. Делегировать права представлять учредительные документы Закрытого акционерного общества "Здоровье" на государственную регистрацию с получением свидетельств о государственной Черненко О.А. 12. 06. 1965г.р., (паспорт: 50 09 635270, выдан отделом УФМС России по Новосибирской области в Ленинском районе 30. 07. 2010 код подразделения 540-006, проживающего по адресу: Новосибирская область, г. Новосибирск, ул. Проспект Карла Маркса, дом 40, кв. 25, Кировский район 630073).

Все решения приняты единогласно.

УЧРЕДИТЕЛИ:

Черненко О.А.

Сидоров В.В.

Ковальчук А.А.

Дурек Т.Н.

Иванов А.С.

Подписи всех Учредителей.

аренда лизинг риск финансовый

ПРИЛОЖЕНИЕ №2

УСТАВ Закрытого акционерного общества "Здоровье"

г. Новосибирск "8" октября 2010г.

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. Настоящий Устав определяет порядок организации и деятельности коммерческой организации ЗАО "Здоровье", образованной на основании настоящего Устава и в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации в форме закрытого акционерного общества (далее - Общество).

1.2. Требования настоящего Устава обязательно для исполнения всеми органами Общества и его акционерами.

1.3. Полное фирменное наименование на русском языке: Закрытое акционерное общество "Здоровье".

Сокращенное фирменное наименование на русском языке: ЗАО "Здоровье".

1.4. Место нахождения Общества: Российская Федерация, Новосибирская область, г. Новосибирск, ул. Титова, д. 18, по которому размещается единоличный исполнительный орган Общества - Генеральный директор.

Почтовый адрес: Российская Федерация, Новосибирская область, 630054, г. Новосибирск, ул. Титова, д. 18.

1.5. Общество создано без ограничения срока.

2. ПРАВОВОЙ СТАТУС ОБЩЕСТВА

2.1. Общество является юридическим лицом и имеет в собственности обособленное имущество, учитываемое на его самостоятельном балансе, может от своего имени приобретать и осуществлять имущественные и личные неимущественные права, нести обязанности, быть истцом и ответчиком в суде. 2.2. Общество имеет гражданские права и несет обязанности, необходимые для осуществления любых видов деятельности, не запрещенных федеральными законами.

2.3. Общество имеет круглую печать, содержащую его полное фирменное наименование на русском языке и указание на место его нахождения.

2.4. Общество вправе в установленном порядке открывать банковские счета на территории Российской Федерации и за ее пределами.

2.5. Общество обладает полной самостоятельностью в вопросах планирования своей хозяйственной деятельности и социального развития коллектива, определения формы управления, создания производственных структур, принятия хозяйственных решений, сбыта, установления цен, найма работников, оплаты труда, распределения чистой прибыли.

2.6. Общество несет ответственность по своим обязательствам всем принадлежащим ему имуществом, на которое по действующему законодательству может быть обращено взыскание.

2.7. Общество не отвечает по обязательствам своих акционеров.

2.8. Если несостоятельность (банкротство) общества вызвана действиями (бездействием) его акционеров или других лиц, которые имеют право давать обязательные для общества указания либо иным образом имеют возможность определять его действия, то на указанных акционеров или других лиц в случае недостаточности имущества общества может быть возложена субсидиарная ответственность по его обязательствам.

2.9. Государство и его органы не несут ответственности по обязательствам общества, равно как и общество не отвечает по обязательствам государства и его органов.

2.10. Общество осуществляет свою деятельность в соответствии с Федеральным Законом "Об акционерных обществах" (далее - Федеральный закон), действующим российским законодательством, международными соглашениями и настоящим Уставом.

3. ЦЕЛИ И ПРЕДМЕТ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОБЩЕСТВА

3.1. Основная деятельность Общества - осуществление санаторно-курортной помощи по эндокринологии.

3.2. Основными целями создания Общества являются: восстанавливать и укреплять здоровье пациентов, путем постоянного совершенствования процессов оказания комплекса высококачественных санаторно-курортных услуг, обеспеченных высочайшим профессионализмом, доброжелательностью и этикой сотрудников.

3.3. Для обеспечения выполнения указанных задач Общество имеет право заниматься всеми видами деятельности, в т.ч. научной.

3.4. Деятельность Общества не ограничивается вышеназванными видами. Общество может иметь гражданские права и нести гражданские обязанности, необходимые для осуществления любых видов деятельности, не запрещенных действующим законодательством и настоящим Уставом.

3.5. Все виды деятельности, требующие обязательного лицензирования, осуществляются после получения соответствующей лицензии.

3.6. Вмешательство в хозяйственную и иную деятельность Общества со стороны государственных и иных организаций не допускается, если оно не обусловлено их правом по осуществлению контроля за деятельностью Общества.

3.7. Общество самостоятельно определяет формы и системы оплаты труда, размеры окладов, надбавок, доплат, премий, вознаграждений для своих работников, их численность, структуру и штатное расписание.

4. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ОБЩЕСТВА И ТРЕТЬИХ ЛИЦ ПЕРЕД ОБЩЕСТВОМ

4.1. Общество несет ответственность по своим обязательствам всем принадлежащим ему имуществом.

4.2. Общество не отвечает по обязательствам своих акционеров. Акционеры отвечают по обязательствам Общества в пределах стоимости принадлежащих им акций.

4.3. В случае несостоятельности (банкротства) Общества по вине его акционеров или по вине других лиц, которые имеют право давать обязательные для Общества указания, на указанных акционеров или других лиц в случае недостаточности имущества Общества может быть возложена субсидиарная ответственность по его обязательствам. Несостоятельность (банкротство) Общества считается происшедшей по вине его акционеров или по вине других лиц, которые имеют право давать обязательные для Общества указания, только в случае, когда указанные лица использовали имеющиеся у них право и (или) возможность в целях совершения Обществом действия, заведомо зная, что вследствие этого наступит несостоятельность (банкротство) Общества.

4.4. Акционеры или другие лица, которые имеют право давать обязательные для Общества указания, несут солидарную ответственность с Обществом только по сделкам, заключенным последним в надлежащей форме и во исполнение таких указаний, составленных в соответствующей форме. Акционеры или другие лица, которые имеют право давать обязательные для Общества указания, не несут солидарную (субсидиарную) ответственность с Обществом в случае, если ответственность по сделкам, заключенным Обществом во исполнение таких указаний, наступила вследствие вины и (или) недобросовестности самого Общества.

4.5. Российская Федерация, субъекты Российской Федерации, муниципальные образования не несут ответственности по обязательствам Общества, равно как и общество не несет ответственности по обязательствам Российской Федерации, субъектов Российской Федерации и муниципальных образований.

5. УСТАВНЫЙ КАПИТАЛ И АКЦИИ ОБЩЕСТВА

5.1. Уставный капитал Общества определяет минимальный размер имущества, гарантирующий интересы его кредиторов, и составляет двадцать пять миллионов (25 000 000) рублей.

5.2. Уставный капитал разделен на обыкновенные именные акции в количестве десять тысяч (10 000) штук номинальной стоимостью две тысячи пятьсот (2 500) рубль каждая.

5.3. Все акции Общества выпущены в бездокументарной форме.

5.4. Каждая обыкновенная акция Общества предоставляет акционеру - ее владельцу одинаковый объем прав.

5.5. Акционеры - владельцы обыкновенных акций Общества могут в соответствии с Федеральным законом "Об акционерных обществах" участвовать в общем собрании акционеров с правом голоса по всем вопросам его компетенции, а также имеют право на получение дивидендов, а в случае ликвидации Общества - право на получение части его имущества.

5.6. Акции Общества, распределенные при его учреждении, должны быть полностью оплачены в течение года с момента государственной регистрации Общества.

5.7. Количество голосов, которыми обладает учредитель (акционер), равно количеству полностью оплаченных им обыкновенных акций.

5.8. Уставный капитал Общества может быть увеличен путем увеличения номинальной стоимости акций или размещения дополнительных акций.

5.9. Решением об увеличении Уставного капитала Общества путем размещения дополнительных акций должны быть определены количество размещаемых дополнительных обыкновенных акций каждого типа в пределах количества объявленных акций этой категории (типа), способ размещения, цена размещения дополнительных акций, размещаемых посредством подписки, или порядок ее определения, в том числе цена размещения или порядок определения цены размещения дополнительных акций лицам, имеющим преимущественное право приобретения размещаемых акций, форма оплаты дополнительных акций, размещаемых посредством подписки, а также могут быть определены иные условия размещения.

5.10. Сумма, на которую увеличивается Уставный капитал Общества за счет имущества Общества, не должна превышать разницу между стоимостью чистых активов Общества и суммой Уставного капитала и резервного фонда Общества

5.11. Общество вправе проводить размещение акций и эмиссионных ценных бумаг Общества, конвертируемых в акции, путем закрытой подписки в порядке, предусмотренном законом.

5.12. Уставный капитал Общества может быть уменьшен путем уменьшения номинальной стоимости акций или сокращения их общего количества, в том числе путем приобретения и погашения части акций в случаях, предусмотренных Федеральным законом "Об акционерных обществах".

5.13. Решение об уменьшении Уставного капитала Общества путем уменьшения номинальной стоимости акций или путем приобретения части акций в целях сокращения их общего количества принимается общим собранием акционеров.

5.14. Отношение величины, на которую уменьшается Уставный капитал Общества, к размеру Уставного капитала Общества до его уменьшения не может быть меньше отношения получаемых акционерами Общества денежных средств и (или) совокупной стоимости приобретаемых акционерами Общества эмиссионных ценных бумаг к размеру чистых активов Общества. Стоимость эмиссионных ценных бумаг, принадлежащих Обществу, и размер чистых активов Общества определяются по данным бухгалтерского учета Общества на отчетную дату за последний квартал, предшествующий кварталу, в течение которого Советом директоров (наблюдательным советом) Общества принято решение о созыве общего собрания акционеров Общества, повестка дня которого содержит вопрос об уменьшении Уставного капитала Общества.

5.15. Документы для государственной регистрации изменений и дополнений, вносимых в Устав Общества и связанных с уменьшением его Уставного капитала, представляются Обществом в орган, осуществляющий государственную регистрацию юридических лиц, не ранее чем через 90 дней с момента принятия решения об уменьшении Уставного капитала Общества.

5.16. Общество вправе приобретать размещенные им акции по решению общего собрания акционеров.

6. АКЦИОНЕРЫ ОБЩЕСТВА

6.1. Акционерами Общества могут быть российские и иностранные юридические и физические лица на правах и в порядке, определяемом законодательством и настоящим Уставом.

Сведения о каждом зарегистрированном лице (акционере или номинальном держателе акций), количестве и категориях (типах) акций, записанных на имя каждого зарегистрированного лица, указываются в реестре акционеров Общества.