Размещено на http://www.allbest.ru

Размещено на http://www.allbest.ru

Введение

Актуальность темы заключается в том, что в последние годы наблюдается неуклонный рост наркомании с неблагоприятными тенденциями охвата лиц всё более молодого возраста, в том числе студентов и учащихся средних школ (колледжей, лицеев, производственно-технических училищ).

Наркотики сейчас называют третьей угрозой человечеству - после ядерного оружия и глобальной экологической катастрофы. Бесконтрольное производство этого “дурмана” с применением новейших технологий привыкание к нему могут привести к полной деградации общества. Наркотический бум, охватывающий в последние десятилетие многие страны мира, к сожалению, стремительно набирает силу и в России. Если россияне раньше были впереди всех по количеству больных алкоголизмом, то теперь у Государства Российского есть все шансы превратиться в наркотическую Мекку современности. На наш чёрный рынок хлынули помимо “мягких” (растительных), новые “жесткие” (синтетические) наркотики. Но главная опасность таится в том, что Россия с её невостребованным интелектуальным потенциалом и увядающей экономикой может стать скоре основным производителем и экспортёром наркотических веществ.

Основное место среди наркомании в России в настоящее время продолжает занимать злоупотребление опием и препаратами из соломки мака, относящимся к морфиновым производным. Второе место - злоупотребление алкалоидами из конопли с тенденцией к снижению в пользу опийных препаратов. Третье место, с тенденцией к росту, занимает злоупотребление препаратами, приготовленными из эфедрина, псевдоэфедрина или других препаратов, содержащих эти вещества.

МВД Рф отмечает, что за последние 10 лет количество выявленных преступников, связанных с наркотиками, возрасло более чем в 10 раз. Причём характер и уровень наркопреступности имеют значительное региональные различия: в основном это Москва, Казань, Санкт - Петербург, крупные промышленные центры, а также Дальневосточный и Северокавказский регионы Российской Федерации.

Генеральная прокуратура, МВД, ФСБ. Таможенный комитет Российской Федерации указывают, что повсеместно в нашей стране наблюдается рост незаконной культивации наркотикосодержащих растений и незаконного производства наркотических средств, увеличение контрабанды наркотиков, объёма и номенклатуры незаконных транзитных перевозок через территорию нашей страны.

Рука об руку с наркоманией в Россию идёт и другая беда - распространённость венерических и других заболеваний, проституции, гомосексуализма, миграционных процессов, агрессивной преступности. Кроме того, наркомания ведёт к снижению морально - нравственного, эмоционального и культурного, экономического и жизненного уровня населения. В. Н. Волков : Судебная психиатрия. М. : Юристь, 1998г.

Существование наркомании в нашей стране обуславливается двумя основными причинами. Во-первых, это укоренившаяся в некоторых регионах страны, особенно граничащих с республиками Средней Азии, привычка использовать в жизненном обиходе различные вещества, приготовленные из наркотикосодержащего растительного сырья. Именно этим объясняется и сам факт распространения наркомании в России в местах произрастания (Краснодарский и Ставропольский края) индийской конопли и мака. Во-вторых, это возросшие контакты с западными странами и увеличивающийся поток целенаправленной информации (обрушивающиеся на нашу сторону), которая вызывает у определённой части молодёжи нездоровый интерес к наркотическим средствам. Конечно, привыкание к наркотикам может наступить и у больных, так как ряд наркотических веществ, снимая болевые ощущения, вызывает патологическое влечение к препарату в процессе лечения и после него. Например, Органами внутренних дел города Казани установлено, что вокруг одного “барыги”, торгующего наркотиками, постоянно “тусуются” не менее 70 наркоманов. Один наркоман в течение года вовлекает в наркотизацию до 10 - 12 молодых людей, из них “сажает на иглу” 3 - 5 человек.

Детализируя состав наркоманов, следует указать, что да 40 % - это молодые люди, бросившие учёбу и работу; около 40% - учащиеся (школьники и студенты), 12% - рабочие и по 1-2% из остальных социальных групп.

Общественно опасные действия наркоманов выражаются главным образом в действиях, направленных на добывание наркотика (подделка рецептов, взламывание аптечных шкафов, кража наркотиков).

При достижении преступных целей наркомафия осуществляет свою деятельность в обстановке строгой конспирации и жёсткой дисциплины. Продажа наркотиков идёт в основном через проверенных лиц испытанным способом: расплата деньгами в одном месте, а получение наркотиков в другом. В тех случаях, когда кто-то из членов преступной группы выходит из повиновения, возникает необходимость “убрать” конкурента или иное лицо, мешающее наркобизнесу либо грозящее разоблачением, наркомафия использует отдельную “группу подавления” из числа лиц, входящих в это преступное сообщество.

Наркоманы есть во всех странах, даже в тех, в которых за наркотики наказывают смертью. Наркомания как пожар. Если его не потушить, распространится от соседнего дома к нашему и Вашему дому. При всём желании избежать какого-либо касательства с наркоманией невозможно. Можно гарантировать свой собственный отказ от потребления наркотиков, но нельзя гарантировать от криминальных действий наркоманов, квартирных краж, уличных грабежей, насилия с корыстными целями, автомобильных катастроф, которые могут совершить наркоманы за рулём. Остаться в стороне от проблем наркомании при всем желании невозможно.

Цель исследования, есть изучение наркомании как актуального общественного явления среди молодых наркопотребителей и меры борьбы с ним, а также деятельность правоохранительных органов по профилактике и борьбе с преступлениями связанными с незаконными оборотами наркотических средств.

Степень разработанности проблемы определяется вкладом, внесенным в ее изучение, прежде всего, такими учеными, как Ю.М. Антонян, С.В. Бородин, В. Воронин, Я.И. Гилинский, И.И. Карпец, И.Я. Козаченко, В.С. Комиссаров, В.В. Лунеев, Г.М. Миньковский, А.В. Наумов, Д.А. Шестаков, Б.В. Яцеленко, А.П. Симонов, М.А. Кириллов и др.

Объектом исследования выступает совокупность правовых и иных общественных отношений, складывающихся в сфере профилактики преступлений, связанных с незаконным оборотом наркотиков среди молодых наркопотребителей.

Задачи работы:

- показать общественную опасность наркомании и незаконного оборота наркотических средств и психотропных веществ.

- провести криминологический анализ лиц потребляющих наркотические средства и психотропные вещества.

- определить особенности лиц, связанных с распространением наркотических средств и психотропных веществ.

- определить специфику образа жизни молодых наркоптребителей в условиях современной России и особенности ее профилактики.

Значимость работы заключается в сочетании теоретических и практических знаний в сфере незаконного оборота наркотических средств и психотропных веществ, мнению специалистов в области криминологии.

Структурно работа состоит из введения, двух глав, заключения и списка использованной литературы.

Глава 1. Общие сведения о наркомании

§ 1.1 Наркомания: болезнь или преступление

Наркоманией называется группа заболеваний, которые проявляются влечением к постоянному приёму в возрастающих количествах наркотических лекарств и наркотических веществ вследствие стойкой психической и физической зависимости от них с развитием абстиненции при прекращении их приёма. Наркомания приводит к глубоким изменениям личности и другим расстройствам психики, а также к нарушениям функций внутренних органов.

Одним из главных побудительных мотивов к употреблению наркотиков являются желание повторно получить субъективно приятно переживаемое чувство, которое вызывает введение наркотического средства. Каждый наркоман испытывает осознанное или неосознанное желание, чрезвычайно сильную потребность изменить своё эмоциональное или физическое состояние, самочувствие.

Первоначальный прием наркотиков в большинстве случаев носит психологически понятный характер. Многие люди хотели бы освободиться от чувства беспокойства, неудовольствия, усталости, душевной пустоты и скуки, которые могут возникнуть у любого субъекта в силу тех или иных жизненных обстоятельств. Одни хотели бы ощутить чувство душевного успокоения и блаженства, другие - поднять своё настроение и работоспособность, третьи - добиться чувства забвения своих забот и лишений.

Понятно и естественно стремление каждого человека испытать положительные эмоции, чувство удовлетворённости. Вместе с тем получение этих чувств сопряжено чаще всего со значительными усилиями, выполнением большого объёма работы для достижения поставленной цели, завершение которой и сопровождается эмоционально приятными переживаниями. Отсюда становиться понятным и стремление некоторых людей без значительных усилий “убежать” от своего дискомфортного настроения, притупить остроту конфликта, добиться этой цели легко и быстро с помощью химических средств. Однако эта лёгкость впоследствии при повторном приёме наркотиков приводит к одному из тяжелейших психологических заболеваний - наркомании. К факторам, способствующим развитию наркомании, можно так же отнести некоторые характерологические особенности: слабость волевой деятельности, переживание чувства собственной неполноценности, неумение устанавливать межличностные отношения и другие.

В своей жизни мне пришлось познакомиться с девушкой, которая ранее употребляла наркотики и в настоящее время тяжело больна СПИДом. И она написала письмо о своей жизни, как яркий пример для молодого поколения. Она разрешила приложить это письмо к моей дипломной работе.

В обычном понимании наркомания - это вредная привычка, болезненное пристрастие к употреблению разными способами (глотание, вдыхание, внутривенная инъекция) наркотических веществ, для того чтобы впасть одурманенное состояние.

Такое состояние могут вызвать, например, истинные наркотики -опий, морфий, героин. Одурманивание этими средствами и считается собственно наркоманией.

Подобный эффект способны производить и некоторые лекарственные препараты (успокаивающие, снотворное, и возбуждающие), злоупотребление которыми называется лекарствоманией.

Все одурманивающие средства - и истинные наркотики, и фармакологические препараты, а также различные химические вещества, часто употребляемые в качестве наркотиков, - являются сильными ядами, или токсинами, поэтому привычку к их употреблению было бы правильнее называть токсикоманией.

Привычка к наркотическому одурманиванию через некоторое время перерождается в болезненное пристрастие. Это уже далеко зашедшее состояние, основанное на сильном внутреннем влечении к употреблению наркотических веществ, психической и физической зависимости от них. Всё сильнее проявляется необходимость увеличения принимаемых доз, отравляющих организм наркомана.

Обычно у человека после нескольких приёмов наркотических веществ возникает сильное, непреодолимое влечение к состоянию наркотического одурманивания, называемое психической зависимостью от наркотика.

Однако существует ещё одна, гораздо более глубокая зависимость, которую называют физической или физиологической. Она заключается в том, что наркотики по мере их употребления как бы входят в химический состав тканей организма, в результате чего возникает привыкание к ним и наркотик становиться необходимым условием для сохранения биологического и химического равновесия всего организма.

После возникновения физической зависимости отсутствие наркотика приводит к так называемому абстинентному синдрому - наркотическому голоду.

В принципе каждый человек под влиянием особых обстоятельств может стать наркоманом. Причины могут быть различными, они сугубо индивидуальны в каждом отдельном случае.

Часто такой причиной может быть влияние группы ровесников, в которой употребление наркотиков считается признаком хорошего тона и поднимает авторитет подростка в глазах товарищей. В других случаях пристрастие является результатом царящей в определённых кругах молодёжи моды на наркотики или следствием любопытства подростков к ощущениям, которые вызывают этот запретный плод. Одной из причин бегства молодых людей в наркотический дурман могут стать также жизненные различные трудности, связанные с семьёй, школой или неразделённой любовью. Наконец, такой причиной могут быть обычные бытовые неурядицы, которые молодежь часто переживает очень болезненно, особенно в подростковом возрасте.

Однако следует обратить внимание на тот факт, что, хотя многие молодые люди испытывают жизненные различные трудности, тем не менее только некоторые из них становятся наркоманами. Почему так происходит? Определяющими, по - видимому, являются типологические особенности психики (точнее, личности) человека. А тип психики формируется в процессе развития и воспитания, и решающее влияние здесь за родителями, учителями и сверстниками. В связи с этим необходимо учитывать существование двух основных групп причин, способствующих возникновению наркомании. Одна из них связана с личностью человека: характерными особенностями его психики; другая определяется внешними факторами, такими как влияние товарищей, мода на наркотики, жизненные трудности или другие личные проблемы.

Наибольшая опасность возникает тогда, когда обе группы причин проявляются одновременно, то есть когда девушки или юноши, имеющие психическое предрасположение к наркомании, попадают под влияние группы наркоманов или молодёжной моды на наркотики или когда они подавлены различными трудностями жизни и быта. Возникновение пристрастия к наркотикам может возникнуть:

если существует хотя бы одна из упомянутых выше причин (особенности психики или внешние факторы);

если факторы обеих групп действуют одновременно;

если человек убежден в том, что наркотик дает только приятные ощущения и это вызывает желание его принимать. С. Гурски: Внимание, родители: наркомания! - М. , профиздат. 1989г. Стр.80-89.

Однако когда специфические особенности психики и соответствующие внешние факторы отсутствуют, то человек, вероятнее всего, избежит пристрастия к наркотику. Но если под влиянием вышеуказанных причин и факторов дело доходит до приема наркотиков, а также их добывания, то вероятность возникновения привыкания становится очень высока. Если наркотик вызовет приятное ощущение, то через некоторое время появится желание повторно испытать, что уже после двух - трех повторений может привести к возникновению психической зависимости от наркотика.

В больших дозах наркотики вызывают состояние выраженного опьянения, оглушенности и другие симптомы острого отравления и при дозировке - смерть. Наркомания - это болезнь и очень опасная. Основной причиной потребления наркотиков все-таки является социальная незрелость. Именно нравственный инфантилизм молодых людей приводит к наркомании. Кроме того, многие из начинающих наркоманов даже не предполагают о страшных последствиях “баловства”. Ведь человек, впервые употребляющий наркотик, рассуждает примерно так: попробую разок и больше не буду. Но не редко и “разок” может оказаться началом трагического конца. Ибо люди все с различными социальными установками и волевыми возможностями. Это определяет ход и глубину этого страшного недуга.

Наркомания есть болезненное состояние, обусловленное злоупотреблением наркотиками - натуральными (растительными) или химическими (синтетическими), вызывающими привыкание и болезненное пристрастие. Основным проявлением наркомании является изменение реактивности организма в отношении наркотических веществ.

Постепенно наркоман, не приняв привычной дозы, теряет возможность быть в хорошем настроении, работоспособным, собранным. Если он не будет лечиться и в последующем не изменит свой образ жизни, то его организм быстро начнёт разрушаться, наступит психическое и физическое истощение, распад личности, деградация, что в конечном итоге приводит к смерти. Медицине известны случаи, когда наркоман полностью “сгорал” за год.

Следует признать, что наркоман не является “полноценным членом общества”, поскольку его мысли и дела направлены на приём наркотических веществ. Это прямой путь к преступлению, тогда как наркоман не остановится ни перед чем в своём стремлении получить желаемое вещество, а в нашей стране в законодательном порядке запрещены применение, изготовление и сбыт наркотиков в немедицинских целях. Вот почему наше государство не может спокойно относиться к появлению даже единичных случаев наркомании.

Ещё раз хочется отметить, что наркомания - это тяжёлое заболевание, приводящее к серьёзным расстройствам здоровья, инвалидности, распаду личности и смерти в молодом возрасте. Употребление наркотических средств представляет для ныне живущих и грядущих поколений не менее страшную опасность, чем эпидемии чумы, опустошившие в предыдущие века целые страны.

Что делает возможным существование такого уродливого явления, как наркомания? Чаще всего наркотики употребляют в подростковом и юношеском возрасте. Причём, основными мотивами употреблений называют любопытство, подражание, а иногда боязнь насмешек и упрёков “опытных” знакомых. На самом деле человек не научил себя отвергать всё, что несёт с собой зло, но детски слепо копирует поведение окружающих, не воспитал в себе мужество и находчивость для выхода из трудных ситуаций способами, не наносящими вреда здоровью.

Пожалуй, никто не отрицает, что наркомания получила распространение в нашей стране (хотя многие плохо представляют себе её истинные масштабы). Почти всё, в том числе и сами наркоманы, осознают пагубность пристрастия к зелью.

§ 1.2 Виды наркомании

Частная наркомания.

В настоящее время известно более 120 препаратов, способных вызывать привыкание к нему и наркотическую зависимость. Наиболее распространёнными наркотическими средствами являются:

Опий и его препараты

Индийская конопля и её производные

Снотворные средства

Кокаин

Стимуляторы центральной нервной системы

Производные лизергиновой кислоты (ЛСД)

Наркотические вещества, принимаемые в комплексе

Наркомании, вызываемые опием.

К этой группе наркотических веществ относятся: опий (производится из маковой соломки) и его препараты (оинопон, кодеин, пектол, опионон, лаудонон и другие) около двадцати алкалоидов и дериватов опия (морфин, тебоин, героин, и другие) синтетические препараты с морфиноподобным действием (фенадол, промедол, и другие препараты).

Наркомания опийного типа встречается чаще в местностях, где растёт и возделывается культура мака. Следует знать, что “умельцы”, так называемые кашевары из 10 кг маковой соломки получают 1 кг морфина, из него - 1 кг героина. Причём у наркодилеров один грамм героина в городе Казани сейчас стоит от 100 до 250 долларов США. Наркомания нередко возникает под влиянием дурного примера или как следствие неправильного использования этих препаратов в медицинских целях.

Привыкание к опийным препаратам происходит сравнительно быстро. Опий употребляют, вводя внутрь, подкожно, внутривенно или курят. Кодеин принимают внутрь, морфин, промидол - подкожно, внутремышечно, внутривенно. При отсутствии вещества в чистом виде используют различные медицинские препараты, содержащие опий (например, желудочные капли). Довольно часто наркоманы разводят препарат просто на сырой воде и вводят наркотик в любые доступные части тела без всякой осептики, что приводит к заражению гнойными бактериями. Тела наркоманов поэтому довольно часто имеют характерный вид рубцовых изменений кожи множества старых нагноившихся ран. Вот как описывает молодой сотрудник правоохранительных органов РТ притон наркоманов, впервые посетивший его в связи со служебной необходимостью: “Зрелище было страшное. Ребята лежали на полу. Никто ни на кого не обращал внимание. Двое самых опытных каждые пять минут делали себе уколы, причём руки их были в крови и гное… Они хватали иглу и дрожащими руками, плача от боли, пытались попасть себе в вену. Шприц никто не мыл, но в углу была ванночка (таз) с грязной и непроточной водой, в ней наркоманы и споласкивали единственный на всех шприц. Один парень - ему, видно, было совсем, всё время плакал, но никто на него на него не обращал внимания. Он упал, я его дотащил до кровати, но он стал вырываться и что-то кричать. Потом он замер…”

При хроническом отравлении опием нередко отличаются каждые явления - сильный зуд, различного рода сыпи, лицо становится багрово - красным, со следами от прыщей.

В настоящее время установлено, что психологическая зависимость от опия и подобных ему наркотиков связана с субъективной индивидуальной оценкой и действиями того или иного наркомана. Физическая же зависимость выражается в развитии характерного абстинентного синдрома. Поэтому психиатры считают, что больные попадают в “рабство” к абстинентному синдрому, а не становятся рабами эйфории. Иначе говоря, страх перед мучениями, связанными с прекращением приёма наркотика, всё дальше загоняет человека в объятия “белой смерти”.

Наркомании, вызываемые индийской коноплёй.

К этой группе наркотиков относят производные индийской конопли - анашу, марихуану, гашиш, банг, хусус и др.

Употребляют данный наркотик по - разному: курят, жуют, получают в напитках и в пище. Курение анаши, приготовленной кустарным способом, не вызывает у курильщика ярких, иллюзорных переживаний. Действие наступает через 15 - 20 минут. Нередко первые пробы вызывают тошноту, горечь во рту, слюноотделение, головную боль, голокружение.

Первая (стадия) фаза гашишного опьянения - стадия возбуждения. Действие гашиша, как правило, начинается с некоторых физических ощущений - жажды, голода, сухости слизистых оболочек. Затем появляется чувство приятной теплоты, состояние лёгкости, невесомости, желание прыгать и танцевать, постоянно нарастает возбуждение, которое выливается в беспричинный и неудержимый смех, появление рассеянности, отвлекаемости, наплыва мыслей, которые быстро сменяют друг друга.

Вторая стадия - стадия угнетения (она следует за стадией возбуждения). Одни курильщики рассказывают, что переход от одной стадии к другой происходит сразу. Другие, наоборот, отличают постепенное изменение окружающего мира, когда краски тускнеют, лица людей искажаются и покрываются мерзкой бледностью, звуки приглушаются, сливаясь в монотонный гул, исчезают иллюзии, гаснут фантазии, течение мыслей резко затормаживается,слова подбираются с трудом.

Симптомы гашишного опьянения зависят от количества употребляемого наркотика, частоты его приёма и индивидуальных особенностей организма, в частности от возможностей вышней нервной деятельности человека.

Со временем названные симптомы обостряются, наступает эмоциональное потускнение, апатия, отгороженность от окружающих, бредовые идеи преследования.

Наркомании, вызываемые снотворными веществами.

Снотворные средства вызывают барбитуроманию. Прежде всего необходимо указать, что группа веществ, обладающих снотворным действием, вообще говоря, весьма многочисленны, сюда относятся, например, производные тиобарбитуровой кислоты и бензодиазениновые транквилизаторы, а также другие вещества.

Некоторые алкоголики комбинируют употребление этих веществ с алкоголем или же полностью переходят на барбитураты.

При остром одурманивании снотворными (приёме больших доз) развивается глубокий сон или состояние оглушённости, нарушается координация движений, возникают речевые расстройства. Отмечаются гипотония мышц, боли в суставах, снижение артериального давление и повышение температуры тела.

При хронической (длительной) интоксикации (отравлении) снотворными средствами констатируют значительные психические изменения: снижение памяти, замедление мыслительного процесса, вязкость. В. Н. Волков : “Судебная психиатрия” - М. : Юристь 1998г. Стр. 296.

Особенностью барбитуровой абстиненции является склонность к

развитию эпилептиформных припадков, которые учащаясь могут перейти в эпилептический статус, иногда приводящий к смерти. Это и понятно, поскольку барбитураты являются основными противосудорожными препаратами. При одномоментном лишении наркотика могут наблюдаться психозы, напоминающие белую горячку при алкоголизме. неудержимое влечение к употреблению кокаина. Кокаин - это алкалоид, получаемый из листьев южноамериканского кустарникового растения. Он в виде порошка вводится в нос при вдыхании. Это основной путь его введение у наркоманов.

Различает острое и хроническое отравление кокаином. Острая интоксикация им проявляется в форме опьянения с побледнением, расширением зрачков, сердцебиением, психомоторным возбуждением, изменением сознания, неприятными ощущениями в теле. Уже после приёма первых доз кокаина наступает лёгкое головокружение, боль в голове, вскоре сменяющаяся повышением интеллектуальной деятельности и приятным самочувствием. Возбуждение длится около 2 - х часов и сменяется упадком сил, апатией, подавленным состоянием. У некоторых больных даже при однократном употреблении кокаина появляются чувство невесомости, иллюзии и галлюцинации, нередки страхи.

Хроническое отравление при привыкании к препарату наступает довольно быстро. При кокаиновой наркомании отмечается ряд соматоневрологических расстройств: расширенные зрачки, реакция их на свет вялая, появляется сухость во рту, шум в ушах, снижение аппетита, кожа становится бледной, мышцы дряблые, повышенная склонность к инфекционным заболеваниям.

Наркомании, вызываемые стимуляторами центральной нервной системы.

К наркомании, которая возникает при злоупотреблении стимуляторами ЦНС, относятся первитин, феномин, индопан, эфедрин и другие лекарственные препараты.

Приём стимуляторов вызывает у таких лиц необычайное ощущение бодрости, ясности мышления, внутреннего комфорта. Повышается физическая и умственная работоспособность. Абстиненция выражается в прогрессирующей усталости, подавленности, сонливости вплоть до депрессии с суицидальными тенденциями.

Привыкание к этим препаратам развивается довольно быстро. Длительное употребление стимуляторов ведет к снижению интеллекта, усилением патологической обстоятельности и вязкости мышления, сужению круга интересов.

Наркомании, вызываемые производными лизергиновой кислоты.

Основой этой группы полусинтетических наркотиков является диэтиламид лизергиновой кислоты.

Признаки психических нарушений наступают спустя 15-30 минут после приема наркотика и напоминают состояние легкого алкогольного опьянения. Затем наступает приятное истома, сильная слабость. Наркоман с большим трудом производит движение руками и ногами. У него при закрытых глазах перед внутренним взором чередой проходят картины прошлой жизни, доносимые звуки становятся громкими, видимые предметы отдаленными и расплывчатыми.

Мышление у таких лиц то ускоряется, то замедляется, может появится страх, подозрительность, бредовые идеи отношения и преследования. Действие ЛСД характеризуется в основном ярким, необыкновенно цветным фантастически картинкам, галлюцинаторным переживаниям.

Длительное употребление или злоупотребление ЛСД ведёт к изменению личности. Человек огрубевает, сужается круг интересов, прогрессирует ослабление памяти на настоящие события, изменяется эмоциональный фон, преобладает депрессия.

Наркотические вещества, принимаемые в комплексе.

Эти вещества способствуют развитию полинаркомании, состояния, когда наркотическая зависимость развивается не к одному, а к нескольким веществам, что обычно с поисками всё новых сильных и острых ощущений. Её последствия весьма серьёзны и губительны.

Несомненно, что злоупотребление наркотиками толкает таких лиц на всё для того, чтобы достать деньги на покупку очередной дозы (проституцию, кражу, разбой, нанесение телесных повреждений, убийство). Нередко такие побуждающие для преступления действия требуют дифференциальной диагностики и судебно - психиатрической оценки совершаемых такими лицами деяний.

Глава 2. Образ жизни наркомана и социальные последствия приема наркотиков

§ 2.1 Виды наркотиков и наркотикосодержащих препаратов

Апиоиды растительного происхождения.

Растение «мак снотворный» и получаемый из него опий известны человечеству уже несколько тысяч лет. Уже 6000 лет назад мак был знаком древним шумерам. Шумеры называли его "растением радости". Мак был известен и в Египте. Возможно, что его использовали жрецы при отправлении мистических культов.

Раскопки в Гранаде и Швейцарии показывают, что мак известен в Европе минимум 4000 лет. Историки считают, что в то время мак культивировали, прежде всего, из-за его семян с целью получения масла, а не из-за его наркотического действия.

Древние греки назвали млечный сок опием. Опий упоминается Гомером в «Илиаде» и «Одиссее». Гиппократ использовал опий в качестве лекарственного средства. Теофраст из Ересоса сообщает об использовании мака в медицине (370--287 гг. до н. э.). Коробочка мака фигурирует во многих мифах древней Греции как символ забвения боли, мук, страданий. Опий упоминается в трудах Гиппократа. После завоевания Греции Римом наркотик начал распространяться дальше на Запад. Римляне широко использовали опий в медицинских целях, а также в качестве яда.

В 6--7 веках н.э. арабы завезли мак в Персию, Индию и Китай. Авиценна (10 век н. э.) рекомендовал опий при диарее и болезнях глаз. В Китае, где опий приобрел очень большое значение, его поначалу не курили, а ели. Опий часто употребляли потому, что он подавляет аппетит, а в Китае были большие проблемы с продовольствием.

В 19 веке опий широко использовался в медицинских целях в США и Западной Европе. Немедицинское потребление опия было также очень распространено. Среди потребителей опия были такие известные личности, как Эдгар Алан По, Оноре де Бальзак, Байрон, Шей-ли, Диккенс, Ханс Фалада. Опий употреблял Пабло Пикассо.

В 1805 г. Фридрих Сертюрнер впервые выделил морфин -- основной алкалоид опия, а в 1832 году был получен кодеин. Основные сведения о наркотиках, получаемых из мака, приведены ниже.

Кодеин (другие названия -- «катюха», «дурь», «кода») -- один из алкалоидов опия. По действию близок к морфину. В медицине используется для успокоения кашля. Время действия 6 часов. При длительном употреблении вызывает физическое привыкание.

Представляет собой белый или коричневый порошок. В медицине используется в виде растворов или таблеток. Содержится в лекарственных средствах «Пенталгин», «Седалгин», «Кодтерпин», «Таблетки от кашля». Входит в состав микстуры Бехтерева.

Маковая солома (другие названия -- «кокнар», «кукнар») -- все части (как целые, так и измельченные, как высушенные, так и невысушенные, за исключением зрелых семян) любого сорта мака, собранного любым способом, содержащие наркотически активные алкалоиды опия. Цвет маковой соломы от светло- до темно-зеленого и от желтого до коричневого. Содержит наркотически активные алкалоиды опия -- морфин до (1,5%), кодеин и тебаин. Маковая солома, как правило, не употребляется напрямую, а используется для получения экстракта маковой соломы и ацетилированного опия.

Морфин (другие названия -- «морфий», «морфи», «марфута», «мария», «марьянка») -- основной наркотически активный алкалоид опия.

Является наркотическим средством обезболивающего действия. Морфин -- один из самых опасных наркотиков, поскольку достаточно быстро вызывает сильную физическую и психическую зависимость.

Морфин чаше всего употребляют внутривенно, иногда через рот, курят. При приеме морфина наблюдается обезболивающий эффект.

В незаконном обороте встречается в виде порошка белого или светло-коричневого цвета. Выпускается в виде фармацевтических препаратов: таблетки, 1%-ные растворы в ампулах и шприц-тюбиках.

Омнопон -- смесь алкалоидов опия. Содержит 48--50% морфина и 32--35% других алкалоидов. Представляет собой наркотическое средство обезболивающего действия. Фармацевтической промышленностью выпускается в виде 1%-ного и 2%-ного раствора в ампулах. Растворы бесцветные или желто-коричневого цвета. Омнопон встречается также в виде порошка и таблеток желто-коричневого или коричнево-розового цвета.

Опий (другие названия -- «опиум», «терьяк», «опиюха», «султы-га», «черняшка», «химканка», «симпляк») является самым известным наркотическим средством, получаемым из мака. Опий -- свернувшийся млечный сок снотворного мака (Papaver somniferum L.). Опий представляет собой неоднородную мазеобразную массу коричневого цвета с характерным запахом. В опие может содержаться до 25 действующих компонентов (алкалоидов). Важнейшим из них является морфин. Его содержание в опие составляет 10--12% и может доходить до 20%. Другими важнейшими компонентами опия являются кодеин (содержание 0,2--6%), тебаин (0,2--3,5%), папаверин (0,5--3%) и наркотин (носкапин) (0,7--12%). Наркотическим действием обладают морфин, кодеин и тебаин, однако прежде всего действие опия обусловлено действием морфина.

Употребляют опий внутривенно, через рот, курением. Успокаивающее действие опия характеризуется сонливостью, пониженной физической активностью, затруднением концентрации внимания, а также безразличием. Употребление опия вызывают сильную физическую и психическую зависимость. Физическая зависимость развивается через 10--20 дней приема опия, а психическая через 3--4 месяца. Кроме того, употребление опия вызывает быстрое привыкание, которое характеризуется постоянным увеличением дозы. Симптомы морфинизма -- сужение зрачков (миоз); резкое истощение, жел-тушность кожи, рубцы и пигментные пятна на локтевых сгибах и бедрах после частых инъекций.

Экстракт маковой соломы -- наркотическое средство, получаемое из маковой соломы любым способом, путем извлечения (экстракции) наркотически активных алкалоидов, может встречаться в виде жидкого, смолообразного или твердого состояния. Цвет экстракта маковой соломы от желтого до темно-коричневого. Содержит до 7% морфина, который и является его основным наркотически активным компонентом. По действию аналогичен опию. Экстракт маковой соломы, полученный экстракцией водой, имеет запах сухофруктов.

Синтетические опиоиды

Ацетилированный опий -- наркотическое средство, получаемое путем ацетилирования опия или экстракционного опия и содержащее в своем составе, кроме алкалоидов опия, моноацетилморфин, диацетилморфин, ацетилкодеин либо их смесь. Внешний вид: жидкость темно-коричневого, коричневого или желтого цвета, имеющая запах сухофруктов или уксуса. Может содержать в своем составе непрореагировавшие морфин и кодеин.

Является наркотиком обезболивающего действия. По действию напоминает морфин. Вызывает сильную физическую и психическую зависимость. Употребляется внутривенно.

Бупренорфин (другие названия -- «норфин», «торгесик», «анфин», «Buprenex», «Temgesic») -- синтетическое наркотическое средство, получаемое из тебаина. Широко используется в онкологии в качестве обезболивающего средства. Обезболивающее действие бупренорфина сильнее, чем у морфина, примерно в 30 раз. Побочными явлениями при употреблении бупренорфина являются сонливость, тошнота, рвота, головокружение, иногда депрессия дыхания.

Бупренорфин входит в состав таблеток, а также выпускается в виде раствора в ампулах. Растворы в ампулах, как правило, в качестве добавки содержат сахара. В Россию лекарственный препарат, содержащий бупренорфин, поступает в основном из Индии, однако в последнее время его стали производить и на отечественных предприятиях.

Героин (синонимы: диацетилморфин, диаморфин, ацетоморфин; другие названия - «гера», «герыч», «China White» и др.) является одним из самых распространенных полусинтетических наркотических средств. Изымаемые из незаконного оборота образцы, содержащие героин, часто называют «уличным героином»; смесь героина с кокаином называют «Speed ball», а смесь героина с кокаином и ЛСД -- «Frisco speed ball».

Героин действует как наркотический анальгетик. По своей наркотической активности героин в 2--3 раза превосходит морфин. Впервые героин был синтезирован в 1874 г. английским химиком А. Райтом, а коммерческое производство его было освоено в 1898 г. немецкой фирмой «Bayer». Сначала героин использовался как фармацевтический препарат для замены морфина при лечении наркомании. Однако вскоре выяснилось, что героин является самым опасным из всех известных наркотиков, т. к. быстро вызывает сильнейшую физическую и психическую зависимость. При ежедневном приеме героина физическая зависимость может развиться за два дня. Психическая зависимость развивается менее чем за 2 месяца.

Героин опасен не только тем, что быстро вызывает зависимость, но и тем, что его содержание в препаратах, находящихся в незаконном обороте, может сильно различаться. Это вызывает опасность передозировки при приобретении наркоманом очередной дозы наркотического средства. Кроме того, большую опасность при потреблении "уличного героина" представляет наличие в нем различных ядовитых добавок, например, стрихнина.

Употребляют героин посредством внутривенных инъекций, реже вдыханием через нос и курением. Известны случаи употребления героина в смеси с кокаином, ЛСД, а также в смеси с 3-метилфентанилом.

Действие героина характеризуется сонливостью, сниженной физической активностью, затруднением концентрации внимания, а также безразличием. Мысли и суждения могут утрачивать логическую последовательность, речь становится сбивчивой. Героин вызывает миоз, в результате чего зрачки приобретают характерный вид булавочной головки. Выработка мочи уменьшается. Употребление героина может вызывать покраснение кожи и снижение артериального давления. Часто покраснение кожи сопровождается зудом и потливостью.

Источником получения героина является опий -- свернувшийся млечный сок растения «мак снотворный» (Papaver Somniferum L.). В процессе переработки опий очищают от балластных веществ и получают продукт с высоким содержанием морфина. Этот продукт затем перерабатывают химическим путем в героин.

«Уличный героин» может содержать в своем составе примеси, обусловленные исходным сырьем и способом его приготовления, такие, как папаверин, наркотин, кодеин, морфин, 6-моноацетилморфин, 3-моноацетилморфин, ацетилкодеин и т. д. Кроме того, «уличный героин», как правило, содержит и специально вносимые добавки и наполнители (до 10--16 наименований одновременно). Это могут быть: фармакологически активные вещества (фенобарбитал, кофеин, ди-фенгидрамин (димедрол), фенацетин, анальгин, новокаин, лидока-ин, аспирин, антипирин, амидопирин, диазепам, анестезин, ни-котинамид, фенолфталеин, стрихнин, хинин, хлорохин, аскорбиновая, салициловая, бензойная, фталевая, борная кислоты и т. д.); другие наркотические средства (метаквалон, оксикодон, кокаин и пр.); всевозможные нейтральные добавки-наполнители (глюкоза, лактоза, фруктоза, сахароза, маннитол, крахмал, мука, хлорид натрия, карбонат кальция, сульфат бария, аморфная окись кремния и др.). В составе образца можно обнаружить и вещества, попавшие в него из окружающей среды, например, различные пластификаторы, пестициды и прочее. Содержание самого героина в различных образцах может меняться от 1--2 до 95--98%.

Иногда "уличный героин" встречается в незаконном обороте в виде растворов. Растворы "уличного героина" представляют собой, как правило, слабоокрашенные прозрачные жидкости без выраженного запаха, при длительном хранении которых наблюдается разложение (гидролиз) героина до моноацетилморфина и морфина. Наличие осадка в некоторых растворах героина обусловлено примесью в "уличном героине" нерастворимых в воде добавок.

Внешний вид героина и его состав сильно зависят от региона, в котором он был произведен. Это может быть белый порошок, коричневый порошок различных оттенков, а также смолистое вещество коричневого цвета.

Кетамин (калипсол) -- синтетическое психотропное вещество. Обладает снотворным действием. В фармацевтической промышленности выпускается в виде порошка и растворов в ампулах и флаконах. Прием большой дозы кетамина сопровождается галлюцинациями, аналогично фенциклидину. Употребляется, как правило, внутривенно.

Метадон (другие названия -- "лошадка", "Dollies", фенадон) -- синтетическое наркотическое средство, впервые полученное в 1942 г. фирмой "Hoechst". Его действие аналогично действию морфина, т. е. он обладает обезболивающим действием. При употреблении метадона наблюдается состояние, которое сопровождается сонливостью, угнетением дыхания, невнятной речью, ухудшением концентрации внимания или памяти и снижением способности к суждению. В некоторых странах, например в Голландии, метадон используют при лечении героиномании в рамках, так называемой, "метадоновой программы".

В 80-х годах метадон получил распространение на территории бывшего СССР. Метадон встречается, как правило, в виде порошков, иногда в виде растворов и редко -- таблеток. В некоторых странах метадон входит в состав фармацевтических препаратов.

Метадон употребляют чаще всего внутривенно, иногда перораль-но. Употребление метадона вызывает физическую и психическую зависимость.

В образцах метадона, изъятых из незаконного оборота наркотиков, в качестве добавок могут содержаться димедрол, новокаин, новокаинамид.

3-метилфентанил (другие названия "Persian White", "Syntetic heroin", "стекло") -- синтетический анальгетик, являющийся производным фентанила. Существует в виде двух пространственных изомеров цис- и транс-, обладающих различной активностью. Впервые на нелегальном рынке 3-метилфентанил появился в 1983 г. в США под названием "Persian White". В России появление 3-метилфента-нила было отмечено первый раз в 1990 г. в Санкт-Петербурге, однако тогда он не получил широкого распространения. В 1991--1992 гг. 3-метилфентанил в больших количествах появился в Москве. Он распространялся в виде бесцветной прозрачной жидкости в стеклянных ампулах из-под новокаина, новокаинамида, хлорида натрия изотонического, сульфата магния и т. д. Ампулы имели явные следы перепайки. В настоящее время 3-метилфентанил встречается в виде белого кристаллического порошка.

Действие 3-метилфентанила, как и других аналогов фентанила, подобно действию опиатов, т. е. 3-метилфентанил обладает очень сильным обезболивающим действием (цис-триметилфентанил в 5500 раз активнее морфина). При употреблении наблюдается сужение зрачка, угнетение дыхания. Воздействие 3-метилфентанила начинается практически сразу после приема, из-за его высокой активности и низкой разовой дозы велика опасность передозировки. В последние годы с употреблением 3-метилфентанила в США связывают большое количество смертельных случаев.

Оксибутират натрия (другие названия -- натривая соль g-окси-масляной кислоты, "оксик") -- психотропное вещество синтетического происхождения. Форма выпуска -- порошок, 66,7% водный раствор во флаконах, 5% сироп во флаконах.

Низкая доза оксибутирата натрия (0,5--1,5 г) вызывает такой же эффект, как и низкие дозы алкоголя. Характерны также некоторая невнятность речи. Другие люди ощущают головокружение и тошноту.

Передозировка оксибутиратом натрия может сопровождаться рвотой и головокружением, а также сильным желанием поспать или сном (кома) в течение 1--4 часов.

Пентазоцин (другие названия «Фортрал», «Тальвин») представляет собой обезболивающее, который по обезболивающей активности и длительности действия уступает морфину. В незаконном обороте появился в 1967 г., распространенной добавкой к пентазоцину является трипеленамин.

Принимается пентазоцин перорально или в виде инъекций, возможен прием курением и вдыханием.

При приеме данного наркотика наблюдается чувство расслабленности и помутнение сознания, может вызываться острый психоз, характеризующийся кошмарами и зрительными галлюцинациями.

Употребление пентазоцина иногда сопровождается сонливостью, тошнотой, рвотой, головокружениями. При высоких дозах возможно угнетение дыхания.

В незаконном обороте в России встречается в виде фармацевтического препарата под названием «Фортрал».

Промедол (тримеперидин) -- синтетическое наркотическое средство обезболивающего действия. В фармацевтической промышленности выпускается в виде порошкообразного вещества и в виде растворов в ампулах и шприц-тюбиках. По действию аналогичен морфину.

Фентанил -- синтетическое наркотическое средство. Действует аналогично морфину. По своему обезболивающему действию фентанил превосходит морфин в 200--300 раз. Способ употребления -- внутривенно.

Этилморфин (другое название -- дионин) -- синтетическое производное морфина. Обладает обезболивающим действием, по действию напоминает кодеин. Представляет собой порошок белого цвета. В фармацевтической промышленности выпускается в виде порошка, таблеток, растворов и мазей. Используется для успокоения кашля.

Этонитазен -- синтетическое наркотическое средство обезболивающего действия. По своему действию превосходит морфин в 1500 раз. В незаконном обороте в России впервые появился в 1998 г. Встречается в виде порошкообразного вещества белого или желтого цвета, употребляется курением.

НАРКОТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА, ПОЛУЧАЕМЫЕ ИЗ КОНОПЛИ

Наркотики, получаемые из конопли, являются самыми распространенными на земном шаре. Например, уже в 1950 году по данным ООН в мире насчитывалось около 200 миллионов потребителей наркотиков этого вида, главным образом в Африке и Азии. Уже более 5000 лет назад конопля впервые упомянута в литературных источниках, а именно: в книге по фармацевтике китайского императора Чен-Нунга. Продукты из конопли рекомендовались в этой книге как средство против запора, малярии, ревматизма и других болезней. Кроме того, китайцы использовали коноплю для получения бумаги. В 800 годах до н. э. упоминания о конопле появились в индийской литературе. В индийской медицине продукты из конопли использовались как средства против многих болезней, в том числе и при лечении бессонницы и мигрени. Кроме того, эти наркотики использовали при отправлении религиозных обрядов. Гашиш упоминается в Старом завете и в «Одиссее», написанной Гомером. Ассирийцы в 900 году до н. э. уже употребляли продукты из конопли в качестве наркотиков. В 1975 году при раскопках древнего города в северной Греции были найдены куски гашиша. Около 500 года н. э. конопля появляется в Центральной Европе. В средние века в Европе коноплю активно выращивали для производства морских канатов и веревок из-за повышенной их устойчивости в морской воде. В Америку коноплю завезли испанцы в 16 веке.

Многие авторы выделяют наркотики, получаемые из конопли, в отдельный вид наркотиков. Наркотики из конопли не являются ни стимуляторами, ни транквилизаторами, ни галлюциногенами, ни опиоидами. Конопля может вызывать длительный сон, как транквилизаторы, и в то же время повышать тонус, как амфетамин. В больших дозах наркотики из конопли действуют, как галлюциногены, но в то же время они не обладают перекрестной толерантностью, как ЛСД, псилоцин и мескалин. Характерной особенностью наркотиков из конопли является способность наркотически активного компонента (тетрагидроканнабинола) накапливаться в теле человека. Его метаболиты можно обнаружить в организме в течение нескольких недель.

Марихуана (каннабис, трава конопли, «травка», «дурь», «план», «клевер», «божья травка», «сено», «Мери Джейн», «нот», «грае», «хей», «виид») -- приготовленная смесь высушенных или невысушенных верхушек с листьями и остатками стебля любых сортов конопли без центрального стебля. При изготовлении марихуаны обрывают плодоносящие и цветущие верхушки, поскольку терагидроканнабинол содержится, главным образом, в этих частях растения. Является наркотическим средством растительного происхождения, галлюциногенного действия. Вызывает умеренную психическую зависимость. Наркотически активным компонентом марихуаны является тетрагидроканнабинол. Содержание тетрагидроканнабинола в марихуане находится в пределах 0,5-- 5%, хотя целенаправленно выращенные сорта конопли содержат до 40% тетрагидроканнабинола. Цвет марихуаны зависит от степени высушивания и времени сбора, от светло-зеленого до коричневого. Марихуана имеет характерный пряный запах. Употребляют марихуану чаще всего курением. При употреблении марихуаны возможен так называемый flashback, когда через несколько дней после употребления марихуаны человек неожиданно снова впадает в состояние наркотического опьянения, не употребляя при этом наркотик.

Гашиш (смола каннабиса, "анаша", "опилки", "план", "дурь", "чернушка") -- специально приготовленная смесь отделенной смолы, пыльцы растения каннабис или смесь, изготовленная путем обработки (измельчением, прессованием и т. д.) верхушек растения каннабис с

разными наполнителями, независимо от того, какая форма была придана смеси: таблетки, пилюли, спрессованные плитки, пасты и др.). Гашиш изготавливают, отделяя смолу конопли различными способами. Цвет гашиша -- от светло-зеленого до коричневого. Имеет характерный пряный запах. Содержание терагидроканнабинола в гашише равно 2--10%. Действие гашиша аналогично действию марихуаны. Как и марихуана, вызывает умеренную психическую зависимость.

Гашишное масло ("химка", масло каннабиса, "жидкий каннабис") -- наркотическое средство, получаемое из частей растений любых видов и сортов конопли путем извлечения (экстракции) различными растворителями или жирами (может встречаться в виде раствора или вязкой массы); экстракты и настойки каннабиса. Представляет собой жидкость или вязкую массу. Цвет гашишного масла -- от зеленого до коричневого. Содержание тетрагидроканнабинола в гашишном масле равно 10--30%. Действие гашишного масла аналогично действию марихуаны. Как и марихуана, вызывает умеренную психическую зависимость.

СТИМУЛЯТОРЫ, АМФЕТАМИН И ЕГО ПРОИЗВОДНЫЕ

Амфетамин (другие название -- "крокодил", фенамин, бензедрин) -- синтетическое наркотическое средство стимулирующего действия. Впервые было синтезировано в 1887 году в Германии. В качестве фармацевтического препарата впервые появился в 1932 г. под названием бензедрин. Во время второй мировой войны активно использовался в армиях Германии, Японии, Великобритании и США в качестве средства, подавляющего чувство усталости.

Употребление амфетамина вызывает тахикардию, расширение зрачков, повышение кровяного давления, потливость, озноб, анорек-сию, тошноту и рвоту, бессонницу и такое аномальное поведение, как агрессия, напыщенность, чрезмерная настороженность и нарушенная способность к суждению.