Повышение уровня охраны труда в исправительной колонии № 5 Главного управления исполнения наказаний России по Кемеровской области

е) обеспечение безопасности работников при строительстве, ремонте и эксплуатации производственных зданий и сооружений;

ж) приведение санитарно - гигиенических условий труда на рабочих местах в соответствии с нормами;

з) создание для работников предприятия благоприятных социальных условий, установление оптимальных режимов труда и отдыха;

и) организация санитарно - бытового и лечебно - профилактического медицинского обслуживания работников;

к) организация профессионального отбора работников;

л) обеспечение работников средствами защиты от воздействия опасных и вредных производственных факторов;

м) организация обеспечения работников нормативными материалами по охране труда;

н) информационное обеспечение;

о) организация внутризаводского контроля за соблюдением требований по охране труда в процессе производства;

п) стимулирование работы по обеспечению безопасности производственных процессов, снижению производственного травматизма и профзаболеваемости, соблюдения работниками нормативов по безопасности труда;

р) анализ результатов деятельности по профилактике производственного травматизма и профзаболеваемости, разработка на основе анализа соответствующих мероприятий;

с) применение различных форм воздействия на субъекты и объекты управления.

Положение регламентирует функции должностных лиц и структурных подразделений колонии.

Выполнение задач управления охраной труда осуществляется на всех уровнях управления в соответствии с должностными инструкциями руководителей и исполнителей, их правами и обязанностями, закрепленными Трудовым Кодексом и Уставом.

Объектами управления по Положению являются условия и состояние охраны труда на рабочих местах.

Планирование мероприятий по охране труда, организация их исполнения, постоянный контроль, учет, анализ и оценка проводимой работы осуществляется в соответствии с:

рекомендациями Минтруда России;

нормативами по охране труда;

выводами из анализа производственного травматизма и профессиональной заболеваемости на основе материалов расследования и другого информационного материала;

результатами контрольных проверок состояния охраны и условий труда;

предложениями комиссий и уполномоченных лиц предприятия по охране труда;

предписания органов государственного надзора;

организационно-распорядительными документами вышестоящих органов управления.

Подготовка персонала по охране труда осуществляется в соответствии с отраслевыми нормативами и государственными стандартами.

Объем знаний по охране труда для каждого работника определяется должностной инструкцией или инструкциями по охране труда.

Доведение до персонала требований нормативов и пропаганда передового опыта по охране труда осуществляются с плакатов и лекций.

Обеспечение безопасности технологических процессов и оборудования осуществляется:

а) путем проведения их в соответствие с требованиями стандартов ССБТ, ГОСТов, правил безопасности, санитарных норм и правил, других нормативов; в необходимых случаях производится механизация, автоматизация, модернизация или замена на более совершенные;

б) проведением сертификации производственных объектов, электротехнического и энергетического оборудования на соответствие требованиям охраны труда и средств защиты при эксплуатации электроустановок.

Приведение санитарно-гигиенических условий труда на рабочих местах выполняется в соответствии с результатами аттестации рабочих мест по условиям труда.

Установление для работников оптимальных режимов труда и отдыха ведется по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда с учетом специфики их труда, в первую очередь - на работах с повышенными физическими и нервно-эмоциональными нагрузками, в условиях монотонности, с воздействием опасных и вредных производственных факторов. Льготы и компенсации работающим во вредных и (или) опасных условиях труда назначаются в соответствии с нормативами ГУФСИН РФ.

Организация санитарно-бытового и лечебно-профилактического медицинского обслуживания работников по Положению предусматривает:

а) обеспечение работающих санитарно-бытовыми помещениями и устройствами; функционирование этих помещений и устройств согласно действующим нормам и правилам;

б) проведение предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров работающих;

в) обеспечение лечебно-профилактическим питанием в соответствии с Перечнем производств, профессий и должностей, работа в которых дает право на бесплатное получение лечебно-профилактического питания в связи с особо вредными условиями труда;

г) проведение лечебно-профилактических мероприятий по предупреждению заболеваний и реабилитации работников.

Обеспечение средствами индивидуальной защиты осуществляется в соответствии с «Типовыми отраслевыми нормами бесплатной выдачи специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты» по приказу начальника Колонии.

Установление причин несчастных случаев на производстве в процессе расследования производится в соответствии с нормативными актами Правительства РФ и ГУФСИН РФ.

Регистрация, расследование, учет и анализ профессиональных заболеваний осуществляется в соответствии с нормативами Минздрава России.

Участие в расследовании причин аварий зданий и сооружений обеспечивается в соответствии с нормативами ГУФСИН РФ.

Обеспечение работников нормативными материалами по охране труда включает в себя:

а) ознакомление персонала с содержанием должностных инструкций, инструкций по производству работ и охране труда (при этом одним из обязательных условий является наличие в должностных и производственных инструкциях раздела по охране труда);

б) обеспечение инструкциями рабочих мест;

в) выдачу инструкций персоналу на руки.

Контроль за выполнением требований нормативов по охране труда осуществляется государственными, внутриведомственными органами надзора и контроля, а также должностными лицами Колонии в соответствии с их должностными инструкциями.

Государственный надзор и контроль осуществляют, в частности:

а) Прокуратура РФ;

б) Федеральная инспекция труда Министерства труда и социального развития РФ (Рострудинспекция);

в) Федеральная служба по экологическому, технологическому и атомному надзору (Ростехнадзор);

г) Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор);

д) Государственный противопожарный надзор МЧС РФ;

е) Ведомственный контроль.

Контроль за безопасностью условий труда в организации осуществляется в соответствии с Положением, планами работ и приказами колонии, организационно - распорядительными документами - приказами, распоряжениями, предписаниями, указаниями, информационными письмами и др., а также нормативными документами ГУФСИН РФ, органов государственного надзора и контроля.

Страхование работодателями работников с повышенной степенью производственного риска повреждения здоровья, подвергающихся воздействию опасных и вредных производственных факторов, осуществляется в соответствии с Законодательством и ведомственными нормативами.

В соответствии с Положением Начальник колонии обязан:

1. Обеспечить соблюдение дисциплины и трудового законодательства по охране труда, правил и норм техники безопасности, а также выполнение постановлений и решений правительства, приказов и указаний вышестоящих организаций, предписаний органов государственного надзора и технических инспекторов труда по вопросам безопасности труда.

2. Обеспечить безопасную эксплуатацию производственных зданий, сооружений, механизмов, оборудования, помещений, безопасность технологических и производственных процессов, применяемых в производстве сырья и материалов.

3. Совместно с руководителями подразделений рассматривать мероприятия направленные на улучшение состояния охраны труда и техники безопасности, предусмотреть выделение из фонда материального поощрения денежных средств, для премирования рабочих, служащих и инженерно - технических работников, достигших высоких показателей в этой работе.

4. При проведении оперативных (селекторных) совещаний с руководителями служб предприятия по производственным вопросам требовать от них доклада об имевших место нарушениях дисциплины, инструкций, правил безопасности и принятых мерах по устранению.

5. Заслушивать отчеты, руководителей отдельных служб и своих заместителей о состоянии условий и безопасности труда с изданием распорядительного документа с указанием ответственных лиц и сроков устранения нарушений.

6. Обеспечить обязательное социальное страхование работников от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

7. Организовать выполнение и обеспечить соблюдение требований Положения о расследовании и учете несчастных случаев на производстве.

8. Организовать и провести своевременное расследование несчастных случаев на производстве в соответствии с установленным порядком. Принять меры по предупреждению подобных случаев и наложить дисциплинарные взыскания на виновных лиц.

9. Обеспечить возмещение вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иными повреждениями здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей.

10. Обеспечить беспрепятственный допуск на предприятия представителей органов государственного надзора и контроля, государственной экспертизы условий труда, для проведения проверок, расследования несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

11. Обеспечить предоставление органам управления охраной труда, надзора и контроля необходимой информацией о состоянии условий и охраны труда в колонии, выполнении их предписаний, о всех подлежащих регистрации несчастных случаях и повреждениях здоровья работников на производстве.

12. Обеспечить режим труда и отдыха работников, установленный действующим законодательством и нормативными правовыми актами по охране труда.

13. Обеспечить эффективный контроль над уровнем воздействия вредных или опасных производственных факторов на здоровье работников.

14. Обеспечить выделение финансовых средств на реализацию мероприятий по обеспечению здоровых и безопасных условий труда.

15. Привлекать согласно действующему законодательству к ответственности должностных лиц, проявивших безответственность в обеспечении охраны труда в подчиненных подразделениях, не принимающих мер по выполнению требований государственных стандартов, правил и норм по охране труда, допустивших несчастные случаи на производстве или профессиональную заболеваемость.

16. Вносить в должностные инструкции своих заместителей, руководителей подразделений и специалистов должностные обязанности по обеспечению охраны труда или утверждать их приказом по предприятию.

17. Обеспечить своевременную уплату штрафа, наложенного органами государственного надзора и контроля за нарушение законодательства об охране труда и нормативных правовых актов по безопасности и гигиене труда.

18. Организовать обеспечение работающих спецодеждой, спецобувью и другими средствами индивидуальной защиты, а также химчистку, стирку и ремонт спецодежды и спецобуви.

19. Обеспечить организацию и проведение аттестации рабочих мест по условиям труда.

Заместитель Начальника Колонии по охране труда обязан:

1. Обеспечить организацию и проведение трехуровнего контроля за соблюдением работающими безопасных приемов и методов работы, состоянием условий труда, техники безопасности и производственной санитарии.

2. Осуществлять методическое руководство работой по охране труда и контроль за ее проведением в структурных подразделениях.

3. Выполнять в установленные сроки предписания органов государственного надзора и контроля.

4. Обеспечить организацию технического надзора за безопасной эксплуатацией зданий, помещений, объектов социального назначения, отдельных сооружений, устройств, машин, механизмов и другого оборудования в соответствии с требованиями действующих правил и норм техники безопасности и производственной санитарии, государственных стандартов безопасности труда.

5. Обеспечить проведение в установленные сроки обучения и проверки знаний по охране труда и безопасности труда руководителей структурных подразделений, специалистов, инженерно-технических работников и рабочих.

6. Своевременно расследовать несчастные случаи на производстве и случаи профессиональной заболеваемости в соответствии с действующими положениями, разрабатывать и выполнять мероприятия по их предупреждению.

7. Утверждать документацию на размещение оборудования, машин, механизмов и т.п. и организацию рабочих мест в структурных подразделениях (действующих производствах) в соответствии с требованиями правил и норм техники безопасности, производственной санитарии и государственных стандартов.

8. Осуществлять контроль за разработкой, пересмотром и утверждением локальных документов по охране труда.

9. Контролировать разработку и утверждение плана мероприятий по улучшению условий труда и контроль за их выполнением.

10. Проводить внеплановые проверки рабочих мест в части соблюдения работающими правил безопасности.

11. Организовать проверку знаний у руководящих инженерно-техническими работников структурных подразделений предприятия правил, норм и инструкций, определяющих охрану и безопасность труда при выполнении работ.

12. Не реже 1 раза в месяц, проводить с руководителями подразделений совещания по вопросам охраны труда и улучшения состояния техники безопасности, предупреждения производственного травматизма и заболеваемости.

13. Организовать пропаганду и внедрение безопасных приемов труда и передовых методов работы по охране труда на предприятии.

14. Рассматривать нарушения правил техники безопасности, принимать меры дисциплинарного воздействия и вносить Начальнику Колонии предложения о наложении дисциплинарных взысканий на виновных лиц в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка.

15. Рассматривать и корректировать план работы инженера по охране труда.

Инженер по охране труда обязан:

1. Выявлять опасные и вредные производственные факторы на рабочих местах.

2. Проводить анализ состояния и причин производственного травматизма, профессиональных и производственно обусловленных заболеваний.

3. Оказывать помощь структурным подразделениям в организации и проведении замеров параметров опасных и вредных производственных факторов, аттестации и сертификации рабочих мест и производственного оборудования на соответствие требованиям охраны труда.

4. Информировать работников о состоянии условий труда на рабочем месте, о причинах и возможных сроках наступления профессиональных заболеваний, а также о принятых мерах по защите от опасных и вредных производственных факторов.

5. Участвовать в подготовке документов на выплату возмещения вреда, причиненного здоровью сотрудников в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания.

6. Проводить совместно с представителями соответствующих подразделений и с участием уполномоченных (доверенных) лиц по охране труда проверок, обследований или участвовать в проверках, обследованиях технического состояния зданий, сооружений, оборудования, машин и механизмов на соответствие их нормативным правовым актам по охране труда, эффективности работы вентиляционных систем, состояния санитарно-технических устройств, санитарно-бытовых помещений, средств коллективной и индивидуальной защиты работников.

7. Разрабатывать совместно с руководителями подразделений и другими службами предприятия мероприятия по предупреждению несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, по улучшению условий труда и доведению их до требований нормативных правовых актов по охране труда, а также оказывать организационную помощь по выполнению запланированных мероприятий.

8. Согласовывать разрабатываемую на предприятии проектную документацию в части соблюдения в ней требований по охране труда.

9. Участвовать в работе комиссий по приемке из ремонта установок, станков и другого оборудования в части соблюдения требований нормативных правовых актов по охране труда.

10. Оказывать помощь руководителям подразделений в составлении списков профессий и должностей, в соответствии с которыми работники должны проходить обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (в течение трудовой деятельности) медицинские осмотры, а также списков профессий и должностей, в соответствии с которыми на основании действующего законодательства работникам предоставляются компенсации и льготы за тяжелые, вредные или опасные условия труда.

11. Составлять (при участии руководителей подразделений и соответствующих служб) перечни профессий и видов работ, на которые должны быть разработаны инструкции по охране труда.

12. Оказывать методическую помощь руководителям подразделений при разработке и пересмотре инструкций по охране труда для работников.

13. Разрабатывать программу и проводить вводный инструктаж по охране труда со всеми вновь принимаемыми на работу.

14. Согласовывать проекты документов: инструкций по охране труда для работников; программ первичного инструктажа на рабочем месте.

15. Оказывать методическую помощь по организации инструктажа (первичного на рабочем месте, повторного, внепланового, целевого), обучения и проверки знаний по охране труда работников.

16. Участвовать в работе комиссий по проверке знаний по охране труда у работников Колонии.

17. Организовывать обеспечение подразделений правилами, нормами, плакатами и другими наглядными пособиями по охране труда, а также оказывать им методическую помощь в оборудовании соответствующих информационных стендов.

18. Составлять отчетность по охране труда по установленным формам и в соответствующие сроки.

19. Осуществлять контроль за:

соблюдением требований законодательных и иных нормативных правовых актов по охране труда;

правильным применением средств индивидуальной защиты;

соблюдением установленного порядка расследования и учета несчастных случаев на производстве;

выполнением мероприятий по устранению причин, вызвавших несчастный случай (из акта формы Н-1), выполнением предписаний органов государственного надзора и контроля, других мероприятий по созданию здоровых и безопасных условий труда;

наличием в подразделениях инструкций по охране труда для работников согласно перечню профессий и видов работ, на которые должны быть разработаны инструкции по охране труда, своевременным их пересмотром;

своевременным проведением соответствующими службами необходимых испытаний и технического освидетельствования оборудования, машин и механизмов;

эффективностью работы вентиляционных систем;

состоянием предохранительных приспособлений и защитных устройств;

своевременным и качественным проведением обучения, проверки знаний и всех видов инструктажей по охране труда.

20. Запрещать эксплуатацию машин, механизмов, оборудования и производство работ при выявлении нарушений нормативных правовых актов по охране труда и если дальнейшая их эксплуатация или производство работ создают угрозу жизни и здоровью работников или могут привести к аварии.

21. Разрабатывать и вносить предложения по внедрению более совершенных конструкций оградительной техники, предохранительных и блокировочных устройств и других средств защиты от воздействия опасных и вредных производственных факторов.

22. Доводить до сведения работников о вводимых в действие новых законодательных и иных нормативных правовых актах по охране труда.

23. Организовывать хранение документации (актов формы Н-1) и других документов по расследованию несчастных случаев на производстве, протоколов замеров параметров опасных и вредных производственных факторов, материалов аттестации и сертификации рабочих мест и др.) в соответствии со сроками, установленными нормативными правовыми актами.

24. Рассматривать письма, заявления и жалобы работников по вопросам охраны труда и подготавливать по ним предложения работодателю (руководителям подразделений) по устранению имеющихся и выявленных в ходе расследований недостатков и упущений, а также подготавливать ответы заявителям.

Обязанности рабочего, в том числе из числа спецконтингента, в части охраны труда.

До начала выполнения работ рабочий обязан:

1. Пройти предварительный медицинский осмотр; при этом должен сообщить медицинской комиссии все данные о состоянии своего здоровья.

2. Пройти при поступлении на работу, связанную с повышенной опасностью или ответственностью за безопасность, специальную проверку знаний.

3. Приступить к выполнению своих обязанностей только при положительном заключении медицинской комиссии и положительном результате проверки знаний.

4. Получить инструктажи по безопасности производства работ:

- вводный -- у инженера охраны труда предприятия,

- первичный на рабочем месте у руководителя подразделения по отдельным программам с фиксацией в специальных журналах под роспись инструктирующих и инструктируемого.

5. Ознакомиться под роспись с инструкцией (инструкциями) по охране труда по своей профессии, по безопасному производству определенных работ.

6. Пройти производственное обучение по вопросам охраны труда.

7. Пройти проверку знаний норм охраны труда по своей профессии и видам поручаемых работ; получить удостоверение с результатами проверки знаний.

8. Пройти в необходимых случаях до начала самостоятельной работы стажировку по своей профессии или виду работ.

9. Пройти специальную подготовку по оказанию первой помощи при несчастных случаях на производстве.

10. Проверить перед началом работы на своем рабочем месте наличие, комплектность и исправность необходимых средств защиты, приспособлений, ограждающих устройств, инструмента, приборов контроля и безопасности; сообщить своему непосредственному руководителю об имеющихся недостатках.

Не приступать к работе, если:

- не выполнен хотя бы один из предыдущих пунктов;

- не получено распоряжение о начале работы от непосредственного руководителя;

- рабочее место не подготовлено с точки зрения безопасности (отсутствуют ограждения опасных зон, блокировки, защитные средства, инструмент, приспособления, приборы контроля и т.п., - не оформлен наряд-допуск, нет технической документации, например, технологической карты или проекта производства работ, не получено разрешение от непосредственного руководителя на начало работы и пр.);

- технология производства работ, предлагаемая непосредственным руководителем, противоречит требованиям безопасности.

В процессе работы рабочий обязан:

1. Строго соблюдать правила внутреннего трудового распорядка предприятия.

2. Соблюдать положения полученных им инструкций по охране труда (при производстве работ повышенной опасности для окружающих кроме инструкций - правил и норм по охране труда) в соответствии с возложенными на него обязанностями, приказами и указаниями руководителя предприятия.

3. Выполнять только те работы и только в том объеме, который определен заданием (распоряжением) непосредственного руководителя.

4. Выполнять распоряжения только своего непосредственного руководителя.

5. Использовать только по назначению выданные ему средства защиты, приспособления, инструмент, приборы контроля и безопасности; не пользоваться средствами защиты и пр., полученными или взятыми на стороне.

6. Беречь и сохранять принадлежащее предприятию имущество, выданные средства защиты, инструмент, приспособления, приборы контроля и безопасности.

7. Сообщать своему непосредственному руководителю о выходе из строя или об отсутствии средств защиты, инструмента, приспособлений и т.п.

8. Принимать меры по предупреждению несчастных случаев и заболеваний на производстве в отношении товарищей по работе.

9. Немедленно сообщать своему непосредственному руководителю о всех случаях неисправности оборудования и нарушениях требований безопасности, аварийных ситуациях, загораний и пожарах, несчастных случаях и заболеваниях в процессе производства.

10. При возникновении пожара немедленно с помощью любого или установленных в организации средств связи или через окружающих людей сообщить об этом пожарной службе; принять по возможности меры по тушению пожара (загорания).

11. При несчастном случае немедленно оказать на месте первую помощь пострадавшему (или себе), доложить об инциденте своему непосредственному руководителю любым средством связи или через окружающих.

12. Немедленно прекратить работу в случае появления аварийной ситуации, опасности повреждения своего здоровья или здоровья окружающих людей или их гибели.

По окончанию работы:

- Убрать рабочее место от посторонних предметов, отходов, ненужных материалов.

- Восстановить ограждения опасных зон, защиты, блокировки, закрыть на замки оборудование повышенной опасности, в необходимых случаях вывесить предупредительные надписи и плакаты.

- Сдать в установленное место (кладовую) средства защиты, инструмент, приспособления, приборы контроля, материалы.

- Доложить об окончании работ и о том, что сделано, непосредственному руководителю.

В Колонии в соответствии со ст. 212 ТК РФ обязанности по обеспечению безопасных условий и охраны труда возлагаются на работодателя, в данном случае на начальника Колонии. Эти обязанности делегированы Начальником колонии заместителю по охране труда и другим нижестоящим руководителям и специалистам. Делегирование реализовано приказом по распределению обязанностей и ответственности за состояние охраны труда и промышленной безопасности.

Для обеспечения требований охраны труда, осуществления контроля за их выполнением в колонии создана служба охраны труда.

На рисунке 2.3.1представлена структура управления охраной труда в Колонии.

Из приведенной схемы, очевидно, что на производственных участках Колонии действует трехуровневая система контроля за охраной и безопасностью труда.

На первом уровне ответственными являются Начальник Колонии и его заместители, на втором - руководители подразделений, на третьем - рядовой состав, включая вольнонаемных и рабочих из числа спецконтингента.

Юридически ответственность за нарушение обязанностей по охране труда и технике безопасности, указанные в должностных инструкциях, возлагается локальным документом - приказом Начальника Колонии.

2.3.1 Анализ условий труда на рабочих местах и деятельности службы охраны труда в производственных подразделениях

При анализе условий труда на рабочих местах и деятельности службы охраны труда в производственных подразделениях были рассмотрены локальные документы системы управления охраной труда, эксплуатационная и технологическая документация в части разделов, касающихся безопасности, результаты проверок охраны труда вышестоящих организаций, результаты производственного контроля и аттестации рабочих мест по условиям труда.

Анализ структуры и содержания положения «О системе управления охраной труда» позволил сделать следующие выводы:

- Структура и содержание положения соответствуют требованиям ТК РФ.

- Отсутствуют данные о правах работников в области охраны труда.

- Отсутствуют данные об ответственности работодателя и руководящего персонала при нарушении требований по охране труда.

Гигиенические условия труда, уровень травмоопасности рабочих мест и обеспеченность персонала средствами индивидуальной защиты, а также моющими и обезвреживающими средствами были проанализированы по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда проведенной частично в 2008 г. В Колонии не аттестованы рабочие места в Медсанчасти, Центральной больнице и рабочие места спецконтингента.

Анализ деятельности службы охраны труда показал:

- Нарушаются требования Положения в части обучения вопросам охраны труда руководителей и специалистов подразделений, в том числе и у высшего звена - у 85 % руководителей отсутствуют или просрочены удостоверения по обучению охране труда.

Отсутствуют или просрочены Удостоверения о проверке знаний норм и правил работы в электроустановках и Правил по охране труда при эксплуатации электроустановок.

Отсутствуют приказы на назначение ответственных за организацию погрузочно-разгрузочных работ и за электрохозяйство;

Отсутствует перечень рабочих мест и профессий, требующих присвоение первой группы по электробезопасности, и провести инструктаж по электробезопасности с присвоением первой группы по электробезопасности.

- Отсутствуют или просрочены Инструкции по охране труда. Существующие - носят общий характер, а точнее сказать взяты типовые, и не адаптированы к фактическим условиям рабочих мест в производственных участках колонии.

По результатам аттестации, проведенной в 2008г., ведущим вредным фактором во всех подразделениях является световая среда. В подсобном хозяйстве, котельной, деревообрабатывающем цехе ведущим вредным фактором является микроклимат производственных помещений. Не смотря на то, что в плане мероприятий по улучшению условий труда предусмотрены работы в указанных направлениях, фактически световая среда не реконструирована, также не было проведено работ по улучшению микроклимата. Рабочие места пользователей ПЭВМ по результатам аттестации 2008 г. отнесенные к классу условий труда 3.2 также не приведены в соответствие с требованиями СанПиН 2.2/2.4.1340-03.

- На ремонтно-инструментальном участке сварочные посты не оборудованы местной вытяжной вентиляцией.

- Применяемая спецодежда не сертифицирована.

Отсутствует локальная документация по проведению вводного, первичного, а также повторного, внепланового, целевого инструктажей.

Не разработаны программы проведения вводного инструктажа.

Отсутствует журналы регистрации инструктажей.

Отсутствует журнал регистрации несчастных случаев на производстве.

Анализ состояния охраны труда и деятельности службы охраны труда в Колонии позволил сделать следующие выводы.

- Для разработки плана мероприятий, направленных на приведение условий труда на рабочих местах, как персонала Колонии, так и спецконтингента, требованиям нормативно - правовой базы документов, действующих в области охраны труда, необходимо аттестовать рабочие места по условиям труда в медсанчасти и у работников спецконтингента.

- Разработать недостающие локальные документы:

Приказы на назначение ответственных за организацию погрузочно-разгрузочных работ и за электрохозяйство.

Инструкции по охране труда для работников в соответствии с «Методическими рекомендациями по разработке инструкций по охране труда», утвержденных Министерством труда и социального развития Российской Федерации 13 мая 2004 г.

- Организовать обучение, инструктаж, проверку знаний по охране труда работников колонии, а также спецконтингента - в соответствии с требованиями ГОСТ 12.0.004 и Порядка обучения по охране труда и проверки знаний требований охраны труда работников организаций от 13 января 2003 г. № 1/29.

- Разработать и внедрить на сварочных постах местную вытяжную вентиляцию.

- Разработать и внедрить мероприятия для предотвращения неблагоприятного воздействия микроклимата рабочих мест в подсобном хозяйстве, котельной, деревообрабатывающем цехе на самочувствие, функциональное состояние, работоспособность и здоровье человека.



3. Гигиенические требования к условиям труда в медицинских учреждениях

Производственная деятельность колонии характеризуется разнонаправленностью от метало - деревообработки до сельского хозяйства и медицины.

В рамках данной работы рассмотрены условия труда медицинского персонала в медсанчасти и центральной больнице.

3.1 Гигиенические требования к условиям труда медицинского персонала

Гигиенические требования к условиям труда медицинского персонала, к содержанию помещений, оборудования, инвентаря, требования к личной гигиене персонала лечебных учреждений определены в СанПин 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров», утвержденными Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 6 июня 2003 года и введенными в действие постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 6 июня 2003 г. №124 с 30 июня 2003 г.

В основных функциональных, производственных помещениях и на рабочих местах обслуживающего медицинского и другого персонала должны быть обеспечены гигиенические нормативы: микроклиматических параметров и воздушной среды (температура, влажность, скорость движения воздуха, химический и бактериологический состав) и др.

В операционных не допускается применение наркозных и других аппаратов без оборудования по удалению и поглощению поступающих в воздушное пространство с выдыхаемым воздухом паров веществ и средств для ингаляционного наркоза при помощи отводящих шлангов (воздухоотсосов) или поглощающих фильтров с активированным углем.

Не допускается использование наркозных и дыхательных аппаратов с нарушенной герметизацией системы подачи газов.

В процедурных, аэрозольно-ингаляционных кабинетах, перевязочных и стерилизационных отделениях должны быть предусмотрены вытяжные шкафы для выполнения манипуляций, связанных с применением высокоактивных медикаментов, с оборудованной раковиной и сливом в канализацию.

Санитарно-бытовые помещения для персонала лечебных учреждений должны быть оборудованы с соблюдением следующих требований:

а) количество шкафов в гардеробных следует принимать равным 100% списочного состава персонала;

б) площадь гардеробных уличной одежды следует принимать из расчета не менее 0,08 м2 на 1 вешалку (крючок) гардеробной;

в) площадь гардеробных для домашней и рабочей одежды персонала следует принимать из расчета не менее 0,4 м2 на 1 шкаф. Гардеробные должны быть обеспечены двустворчатыми закрывающимися вентилируемыми шкафами по числу работающих, обеспечивающими раздельное хранение личной (домашней) и рабочей (санитарной) одежды, обуви и головных уборов;

г) В лечебных учреждениях предусматриваются раздельные туалеты для больных и персонала; В санитарно-бытовых помещениях для обслуживающего персонала следует принимать:

- количество санитарных приборов для персонала отделения - из расчета не менее 2-х приборов для женщин и 1-го прибора для мужчин; площадь туалета для персонала должно быть не менее 3 м2.

б) количество душевых кабин - из расчета: не менее 1 душевой кабины на 10 человек в инфекционных и туберкулезных отделениях, а в остальных отделениях - не менее 1 душевой кабины на 15 человек, работающих в наибольшей смене среднего и младшего персонала. При меньшем числе персонала следует предусматривать 1 душевую кабину на отделение.

- для работающих женщин должны быть предусмотрены помещения (комнаты) личной гигиены женщин, имеющие в своем составе процедурные кабины, оборудованные гигиеническими душами с гибкими шлангами и смесителями горячей и холодной воды. Размер процедурной кабины должен быть не менее 1,8 х 1,2 м. В кабинах должны быть крючки (вешалки) для белья и одежды.

Для обеспечения персонала горячим питанием в лечебных учреждениях должны быть предусмотрены столовые или буфеты (в зависимости от количества работающих). Количество посадочных мест в столовых или буфетах следует предусматривать из расчета 10-12 мест на 100 работающих.

В каждом структурном подразделении должны быть предусмотрены комнаты для персонала площадью не менее 12 м2, оборудованные холодильниками, электроводонагревательными устройствами, средствами для разогрева пищи и раковинами.

Персонал лечебных учреждений должен проходить предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры и профилактические прививки в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Требования к условиям труда персонала отдельных специализированных подразделений и кабинетов определяются специальными правилами по устройству и эксплуатации указанных подразделений и кабинетов.



3.2 Вредные производственные факторы труда медицинского персонала

На работника в процессе его трудовой деятельности в учреждениях здравоохранения могут воздействовать опасные (вызывающие травмы) и вредные (вызывающие заболевания) производственные факторы.

Вредный фактор среды - фактор среды и трудового процесса, воздействие которого на работника может вызывать профессиональное заболевание или другое нарушение состояния здоровья, повреждение здоровья потомства.

На работающих в учреждениях здравоохранения воздействуют факторы производственной среды и трудового процесса, имеющие место в любой другой отрасли промышленности. Основные профессиональные вредные факторы у медперсонала могут быть по своей природе: химическими, физическими, биологическими, психофизиологическими. Однако на медицинский персонал больше чем в других отраслях, влияют особенности профессиональной деятельности. Труд медицинских работников сложно сравнивать с трудом других специалистов.

Особенно высока напряженность труда. Медики испытывают большую интеллектуальную нагрузку, несут ответственность за жизнь и здоровье других людей, ежедневно вступают контакт с большим разнообразием человеческих характеров. Профессия требует срочного принятия решений, самодисциплины, умения сохранять высокую работоспособность в экстремальных условиях, высокой стрессо- и помехоустойчивости.

Среди физических факторов, которые могут существенно повлиять на состояние здоровья медицинского персонала, одно из первых мест занимает ионизирующее излучение. В диагностических и лечебных манипуляциях под контролем рентгеновского излучения наряду с рентгенологами принимают участие хирурги, анестезиологи, травматологи, реаниматологи и средний медицинский персонал. Уровни облучения на рабочих местах этих специалистов, а также дозы рентгеновского излучения, получаемые ими, в отдельных случаях превышают дозы, получаемые рентгенологами и лаборантами.

Большое распространение в медицине получили приборы и оборудование, генерирующие неионизирующие излучения и ультразвук. Они широко применяются в физиотерапевтической практике, хирургии и офтальмологии при использовании лазеров, в процессе ультразвуковой диагностики у пациентов.

Труд многих медицинских работников связан с напряжением зрения, поэтому соблюдение требований к освещению рабочих помещений и рабочих мест персонала является важным элементом рациональной организации труда. Соотношение общего и местного освещения играет большую роль в предупреждении утомления и исключения расстройств зрения, связанных с излишне ярким светом. Использование в качестве дополнительного освещения волоконной оптики приводит к возникновению проблем, связанных с нестабильностью работы оборудования и возможностью преобразования света в тепло непосредственно в освещаемых тканях.

Медицинский персонал подвержен действию множества таких физических факторов, как - вибрация, шум, ультразвук, электромагнитное и ультрафиолетовое излучение и др.); химических факторов - лекарственные препараты, дезинфектанты, антисептики, пломбировочные материалы и др..

Контакт персонала с потенциально опасными химическими веществами, используемыми в учреждениях здравоохранения, может представлять опасность для здоровья. Среди этих веществ наиболее важную роль играют ингаляционные анестетики, которые могут присутствовать в воздухе не только операционных, но и в помещениях для вводного наркоза, реанимационных палатах и кабинетах хирургической стоматологии.

Одной из особенностей профессиональной деятельности медицинских работников многих специальностей является контакт с инфицированными пациентами. Так для медперсонала достаточно высок риск инфицирования вирусными гепатитами, ВИЧ инфекцией, туберкулезом.

Возникновению профессиональных заболеваний способствуют повышенная чувствительность организма работника, отсутствие или неэффективность средств индивидуальной защиты, контакт с инфицированными пациентами, несовершенство инструментария и оборудования.

В медицине для диагностики и в лечебном процессе используются технические средства, что обуславливает достаточно высокий риск травматизма.

3.3 Гигиенические требования к микроклимату и воздушной среда помещений лечебных учреждений

Параметры микроклимата определяют теплообмен организма человека и оказывают существенное влияние на функциональное состояние различных систем организма, самочувствие, работоспособность и здоровье.

Микроклимат помещений лечебных учреждений определяется сочетанием температуры, влажности, подвижности воздуха, температуры окружающих поверхностей и их тепловым излучением.

Требования к микроклимату и воздушной среде помещений установлены СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров».

Системы отопления, вентиляции должны обеспечивать оптимальные условия микроклимата и воздушной среды помещений лечебных учреждений.

Параметры расчетной температуры, кратности воздухообмена, категории по чистоте помещения лечебных учреждений регламентированные СанПиН 2.1.3.1375-03 приведены в таблице 3.1.

Таблица 3.1 - Температура, кратность воздухообмена, категория по чистоте в помещениях центральной больницы и медсанчасти

Наименование помещений	Расчетная температура воздуха, О С	Кратность воздухообмена, м3/ч	Категория по чистоте помещения	Кратность вытяжки при естественном воздухообмене
		Приток, %	Вытяжка, %
Палаты для взрослых больных	20	80 на 1 койку	Ч	2
		100
Палаты для больных туберкулезом	20	80 на 1 койку	Г	2
		80	100
		Приток, %	Вытяжка, %
Палаты для больных гипотиреозом	24	80 на 1 койку	Ч	2
		100
Палаты для больных тиреотоксикозом	15	То же	Ч	2
Послеоперационные палаты, палаты интенсивной терапии	22	По расчету, но не менее 10-кратного обмена	ОЧ	Не допускается
		100	80
Кабинеты врачей	20	Приток из коридора	1	Ч	1
Кабинет функциональной диагностики	22	-	3	Г	2
Кабинет микроволновой и ультравысокочастотной терапии, теплолечения, лечения ультразвуком	20	4	5	Г	Не допускается

Относительная влажность воздуха должна быть не более 60%, скорость движения воздуха - не более 0,15 м/сек.

Нагревательные приборы систем отопления должны иметь гладкую поверхность, допускающую легкую очистку, их следует размещать у наружных стен, под окнами, без ограждений. Не допускается расположение в палатах нагревательных приборов у внутренних стен.

В операционных, предоперационных, реанимационных залах, наркозных, электролечения и помещениях психиатрических отделений, а также в палатах интенсивной терапии и послеоперационных палатах в качестве нагревательных приборов следует применять нагревательные приборы с гладкой поверхностью, устойчивой к ежедневному воздействию моющих и дезинфицирующих растворов, исключающие адсорбирование пыли и скопление микроорганизмов.

В качестве теплоносителя в системах центрального отопления больниц используется вода с предельной температурой в нагревательных приборах 85° С. Использование других жидкостей и растворов (антифриза и др.) в качестве теплоносителя в системах отопления лечебных учреждений не допускается.

Здания лечебных учреждений должны быть оборудованы системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением и естественной вытяжной без механического побуждения.

В инфекционных, в том числе туберкулезных отделениях, вытяжная вентиляция с механическим побуждением устраивается посредством индивидуальных каналов в каждом боксе и полубоксе, которые должны быть оборудованы устройствами обеззараживания воздуха.

При отсутствии в инфекционных отделениях приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением, должна быть оборудована естественная вентиляция с обязательным оснащением каждого бокса и полубокса устройством обеззараживания воздуха рециркуляционного типа, обеспечивающая эффективность инактивации микроорганизмов и вирусов не менее 95%.

Проектирование и эксплуатация вентиляционных систем должны исключать перетекание воздушных масс из «грязных» зон в «чистые» помещения.

Помещения лечебных учреждений, кроме операционных, помимо приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением, оборудуются естественной вентиляцией (форточки, откидные фрамуги и др.), оборудованные системой фиксации.

Забор наружного воздуха для систем вентиляции и кондиционирования производится из чистой зоны на высоте не менее 2 м от поверхности земли. Наружный воздух, подаваемый приточными установками, подлежит очистке фильтрами грубой и тонкой структуры в соответствии с действующей нормативной документацией.

Воздух, подаваемый в операционные, наркозные, реанимационные, послеоперационные палаты, палаты интенсивной терапии, а также в палаты для больных с ожогами кожи, больных СПИДом и других аналогичных лечебных помещениях должен обрабатываться устройствами обеззараживания воздуха, обеспечивающими эффективность инактивации микроорганизмов и вирусов, находящихся в обрабатываемом воздухе не менее 95% (фильтры высокой эффективности H11-H14).

Помещения операционных, палат интенсивной терапии, реанимации, процедурных и других помещений в которых наблюдается выделение в воздух вредных веществ, должны быть оборудованы, местными отсосами или вытяжными шкафами.

Содержание лекарственных средств в воздухе операционных, палат интенсивной терапии, реанимации, процедурных, перевязочных и других аналогичных помещений лечебных учреждений не должны превышать предельно-допустимые концентрации, приведены в таблице 3.2 (СанПиН 2.1.3.1375-03).

Уровни бактериальной обсемененности воздушной среды помещений зависят от их функционального назначения и класса чистоты также регламентируются требованиями СанПиН 2.1.3.1375-03.



Таблица 3.2 - Предельно-допустимая концентрация и классы опасности лекарственных средств в воздухе помещений лечебных учреждений

№ пп	Определяемое вещество	ПДК, мг/м3	Класс опасности
1	Ампициллин	0,1	II. А
2	Аминазин (демитиламинопропил 3-хлорфенотиазинхлоргидрат)	0,3	II. А
3	Бебзилпенициллин	0,1	II. А
4	Диэтиловый эфир	300	IV
5	Ингалан (1,1-дифтор-2, 2-дихлоэтилметиловый эфир)	200	IV
6	Закись азота (в пересчете на 02)	5 (в пересчете на 02)	6
7	Оксациллин	0,05	I. А
8	Стрептомицин	0,1	I. А
9	Тетрациклин	0,1	II. А
10	Фторотан	20	III
11	Флоримицин	0,1	II. А
12	Формальдегид	0,5	II. А
13	Хлористый этил	50	IV

Воздуховоды систем приточной вентиляции после фильтров высокой эффективности (Н11-Н14) предусматриваются из нержавеющей стали.

Сплит - системы, устанавливаемые в учреждении, должны иметь положительное санитарно-эпидемиологическое заключение.

Воздуховоды, воздухораздающие и воздухоприемные решетки, венткамеры, вентустановки и другие устройства должны содержаться в чистоте, не должны иметь механических повреждений, следов коррозии, нарушения герметичности.

Вентиляторы и электродвигатели не должны создавать посторонних шумов.

Не реже 1 раза в месяц следует производить контроль степени загрязненности фильтров и эффективности работы устройств обеззараживания воздуха. Замена фильтров должна осуществляться по мере его загрязнения, но не реже, чем рекомендовано предприятием-изготовителем.

Общеобменные приточно-вытяжные и местные вытяжные установки должны включаться за 5 мин до начала работы и выключаться через 5 мин после окончания работы.

В операционных и предоперационных вначале включаются приточные вентиляционные системы, затем вытяжные, или одновременно приточные и вытяжные.

Во все помещения воздух подается в верхнюю зону помещения. В стерильные помещения воздух подается ламинарными или слаботурбулентными струями (скорость воздуха < = 0,15 м/с).

Воздуховоды приточно-вытяжной вентиляции (кондиционирования) должны иметь внутреннюю поверхность, исключающую вынос в помещения частиц материала воздуховода или защитного покрытия. Внутреннее покрытие должно быть несорбирующим.

В помещениях, к которым предъявляются требования асептических условий, предусматривается скрытая прокладка воздуховодов, трубопроводов, арматуры. В остальных помещениях возможно размещение воздуховодов в закрытых коробах.

Допускается естественная вытяжная вентиляция для отдельно стоящих зданий высотой не более 3-х этажей (в приемных отделениях, палатных корпусах, отделениях водолечения, инфекционных корпусах и отделениях). При этом приточная вентиляция предусматривается с механическим побуждением и подачей воздуха в коридор.

Вытяжная вентиляция с механическим побуждением без устройства организованного притока предусматривается из помещений: автоклавных, моек, душевых, уборных, санитарных комнат, помещений для грязного белья, временного хранения отходов и кладовых для хранения дезинфекционных средств.

Воздухообмен в палатах и отделениях должен быть организован так, чтобы максимально ограничить перетекание воздуха между палатными отделениями, между палатами, между смежными этажами.

Количество приточного воздуха в палату должно составлять 80 м3/ч на 1 больного.

Движение воздушных потоков должно быть обеспечено из операционных в прилегающие к ним помещения (предоперационные, наркозные и др.), а из этих помещений в коридор. В коридорах необходимо устройство вытяжной вентиляции.

Количество удаляемого воздуха из нижней зоны операционных должно составлять 60%, из верхней зоны - 40%. Подача свежего воздуха осуществляется через верхнюю зону, при этом приток должен преобладать над вытяжкой.

Необходимо предусматривать обособленные (изолированные) системы вентиляции для чистых и гнойных операционных, реанимационных, онкогематологических, ожоговых отделений, перевязочных, отдельных палатных секций, рентгеновских и других спецкабинетов.

Профилактический осмотр и ремонт систем вентиляции и воздуховодов должен проводиться по утвержденному графику, не реже двух раз в год. Устранение текущих неисправностей, дефектов должно проводиться безотлагательно.

Контроль за параметрами микроклимата и загрязненностью химическими веществами воздушной среды, работой вентиляционных систем и кратности воздухообмена должен осуществляться в следующих помещениях:

- в основных функциональных помещениях операционных, послеоперационных, палатах интенсивной терапии, онкогематологических, ожоговых, физио-терапевтических отделениях, помещениях для хранения сильнодействующих и ядовитых веществ, аптечных складах, помещениях для приготовления лекарственных средств, лабораториях, отделении терапевтической стоматологии, специальных помещениях радиологических отделений и в других помещениях, в кабинетах, с использованием химических и других веществ и соединений, которые могут оказывать вредное воздействие на здоровье человека - 1 раз в 3 месяца;

- инфекционных, в т.ч. туберкулезных отделениях, бактериологических, вирусных лабораториях, рентгенкабинетах - 1 раз в 6 месяцев; - в остальных помещениях - 1 раз в 12 месяцев.

Для обеззараживания воздуха и поверхностей помещений в лечебных учреждениях должно применяться ультрафиолетовое бактерицидное излучение с использованием бактерицидных облучателей, разрешенных к применению в установленном порядке.

Методы применения ультрафиолетового бактерицидного излучения, правила эксплуатации и безопасности бактерицидных установок (облучателей) должны соответствовать гигиеническим требованиям и инструкциям по применению ультрафиолетовых лучей.

Оценка микроклимата проводится на основе инструментальных измерений его параметров (температура, влажность воздуха, скорость его движения, тепловое излучение) на всех местах пребывания работника в течение смены.