Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Контрольная работа

Бизнес-план медицинской организации по лечению пищевой зависимости ООО «Лайт»

1. Резюме

рынок конкурентоспособность маркетинговый финансовый

Зависимость - это привычный способ справляться с напряжением за счет взаимодействия с объектом зависимости. В случае пищевой зависимости объектом является еда. То есть пищевая зависимость проявляется в том, что мы едим ни тогда, когда голодны, а тогда когда нам грустно, одиноко, мы расстроены, огорчены, испытываем тревогу, беспокойство и т.д. И в этих ситуациях еда приносит пусть временное, но облегчение.

Пищевые зависимости (нарушение пищевого поведения) относятся к эмоциональному типу и включают в себя: анорексию, булимию, расстройства питания в виде обжорства (компульсивное переедание). Конечно, расстройства пищевого поведения не столь социально опасны, как, например, зависимость от алкоголя или наркотиков, но от них тоже необходимо лечиться, тем более, что без табака, алкоголя, азартных игр, наркотиков человек можем прожить всю жизнь, а без еды жизнь просто невозможна (максимум дней сорок)! Пищевая зависимость - наиболее социально приемлемая форма пристрастий, хотя избавление от нее - долгий и сложный процесс.

Как следует из самого определения, расстройства питания связаны с приемом пищи и с предшествующими или последующими эмоциональными состояниями, связанными с этим - это мысли, переживания, привычки, действия и прочее. На поверхности лежат переживания, связанные с количеством и видом потребляемой еды, «потерей контроля» над своим пищевым поведением, избытком съедаемой пищи или попытки как можно скорее избавиться от съеденного. Также большую роль играют глубокие переживания из-за недовольства своей внешностью-весом. Все вышеперечисленное оказывает разрушительное влияние на самооценку, взаимоотношения с окружающими и способность справляться с жизненными проблемами вообще.

Человек, который зависим от еды, не только обладает избыточным весом, он имеет проблемы со здоровьем и, зачастую, не очень счастливую жизнь. Таким людям очень тяжело сбросить лишние килограммы, так они не представляют своего существования без любимой еды. Причина переедания, а, следовательно, и пищевой зависимости, кроется в отсутствии у человека достаточного количества положительных эмоций. Он пытается компенсировать этот недостаток, заменив настоящие эмоции искусственными, которые он находит в еде. К сожалению, зависимые от еды люди, зачастую видят в еде единственную отдушину и радость в жизни. Они поглощают пищу, не задумываясь о качестве и количестве съеденного. Еда становится своего рода спасением во время любых стрессовых ситуаций. Испортилось настроение? Кто-то расстроил? Отругал начальник? Наступили на ногу в транспорте? Чтобы избавиться от переживаний даже, в казалось бы, в таких мелочах, рука человека, имеющего пищевую зависимость, автоматически тянется к холодильнику, чтобы «заесть» горе. Во время принятия пищи стресс уходит, на душе становится легче. Но через какое-то время вновь наступает разочарование, и человек вновь пытается справиться с ним при помощи любимой еды. Исследователи выявили причину пищевой зависимости. Во время принятия пищи многие люди испытывает чувство удовлетворения и наслаждения. Это связано с первобытными инстинктами, когда возможность добыть пропитания приравнивалась к наличию удачи, успешности и конкурентоспособности. Первобытный человек, сумевший найти еду для своей семьи, чувствовал себя победителем. Сейчас уже не нужно тратить долгие часы на то, чтобы добыть пищу, но люди продолжают испытывать удовлетворение во время трапезы.

В первую очередь это связано с тем, что проблему переедания и лишнего веса принято рассматривать в основном как медицинскую, а не как психологическую проблему. Конечно же, не стоит отрицать того факта, что проблемы лишнего веса достаточно часто имеют медицинские корни, например, нарушение функции щитовидной железы или любые другие гормональные расстройства. И прежде чем начинать работать с проблемой избыточного веса с помощью психотерапии необходимо убедиться, что у клиента нет какой-либо медицинской проблемы, которая является основной причиной избыточного веса. Но даже в том случае, когда лишний вес является следствием гормональных нарушений, психотерапия

Если же лишний вес не вызван медицинскими проблемами, то психотерапия дает положительный и стойкий результат в его излечении.

Для начала определим симптомы пищевой зависимости. Для любого зависимого поведения характерно наличие зависимой триады. Это:

1. Потеря контроля над употреблением объекта зависимости.

2. Сужение интересов до области зависимости.

3. Наличие синдрома отмены.

Что значит потеря контроля над употреблением пищи? Это хорошо знакомые многим страдающим пищевой зависимостью приступы, когда можно смести половину холодильника в один присест. Этот приступ похож на некое помутнение сознания. И после такого приступа чаще всего приходит «раскаяние о содеянном», и начинает мучить чувство вины, недовольство собой, а в некоторых случаях, может присутствовать даже чувство ненависти к себе. Но, несмотря на эти неприятные последствия, такие приступы повторяются с завидным постоянством.

Так же к потере контроля относятся менее злокачественные, но при этом так же достаточно часто встречающиеся ситуации, когда бывает невозможно устоять перед чем-то очень вкусным, например, кусочком торта или других сладостей.

И естественно описанные выше состояния в первую очередь беспокоят тех людей, кто пытается контролировать свой вес. Ведь подобные приступы сводят на нет недельные, а иногда и месячные старания избавится от нескольких килограммов, которые можно с легкостью наесть за пару дней неконтролируемого употребления пищи.

Второй пункт: сужение интересов до уровня зависимости. Человек, страдающий пищевой зависимостью постоянно интересуется темой похудения, покупает журналы, изучает новые диеты, обсуждает эту тему с друзьями по несчастью. Как правило, эти люди являются настоящими экспертами в области диетологии, и могут рассказать очень много интересного и полезного о том, как нужно худеть, но, к сожалению, все их знания оказываются совершенно бесполезны для них самих.

И третий пункт: наличие синдрома отмены. То есть невозможность изменить привычный способ обращения с едой. Стоит только сесть на диету или начать отказываться от определенной пищи, как сразу же портится настроение, появляется раздражительность, и через несколько дней, в лучшем случае недель происходит срыв.

Что же происходит с человеком, страдающим пищевой зависимостью, когда он пытается избавиться от своей зависимости и изменить поведение? И почему так трудно удержаться в рамках диеты? Дело в том, что у зависимого человека, еда выполняет несколько иную функцию, чем простое утоление чувства голода. Часто люди страдающие пищевой зависимостью достаточно одиноки, у них мало радостей в жизни, они не умеют терпеть напряжение, связанное с неопределенностью. И поэтому еда остается для них практически единственным, но всегда доступным способом порадовать себя, пожалеть, сделать себе что-то приятное. И отказ от этой маленькой радости естественно воспринимается организмом как предательство.

Поэтому, прежде чем приступать к лечению, нужно разобраться с истоками возникновения зависимости у каждого конкретного пациента, который обращается за помощью. Но есть и некоторые общие для всех моменты. Во-первых, многие проблемы напрямую вытекают из детства. Часто приходится слышать от родителей, что они очень сильно озабочены тем, чтобы их ребенок хорошо поел. И при этом они допускают в вопросе питания любимого чада намного большее рвение, чем это необходимо. Иногда родители заставляют съедать своих детей огромные, явно не детские порции, несмотря на то, что ребенок уже давится пищей, а порой его попросту тошнит. И если такое поведение родителей продолжается изо дня в день, то ребенку не остается ничего другого как приспосабливаться к родительским требованиям. То есть ребенок научается есть практически не чувствую вкуса пищи, заглатывая еду большими кусками, но для того чтобы этому научиться ребенку необходимо подавиться свое естественное чувство отвращения.

Таким образом, начиная лечение пищевой зависимости в первую очередь необходимо восстановить природную чувствительность к вкусу пищи и чувство меры в ее употреблении. А также умение распознавать свои потребности и отличать их от потребностей другие значимых людей.

Также достаточно распространена привычка - это заедать неприятности. Скорее всего, эта привычка знакома очень многим. Она сродни алкоголизму. Так же как алкоголик заливает грусть водкой или вином, человек, страдающий пищевой зависимостью, заедает свою грусть бутербродом с колбасой, булочками, тортиками и т.д. Для того чтобы избавиться от этой привычки нужно развивать способность справляться с тревогой другими способами. Но, прежде чем искать эти способы, стоит разобраться и понять, что именно мы «заедаем», какое чувство кроется за тревогой. Ведь для разных людей это могут быть различные чувства. И в процессе психотерапии пищевой зависимости пациент вместе с терапевтом учится различать те чувства, которые кроются за неопределенным состоянием тревоги или беспокойства, и ищет способы удовлетворения той потребности, о которой они сигналят.

Психотерапия пищевой зависимости, как и любая терапия зависимости - это долгий и трудный путь.

Обязательным условием успешного лечения зависимости является осознание проблемы и желание лечиться со стороны человека, страдающего зависимостью.

В связи с тем, что в России и в Алтайском крае ежегодно взрастает численность тучных людей в среднем на 8% по сравнению с предыдущим годом, в связи с этим планируется открытие частного платного медицинского кабинета при муниципальном или краевом медицинском учреждении.

Данные по источнику финансирования и условия выплаты приведены в заявке на получение кредита.

Таблица 1 - Заявка на получение кредита

2. Досье компании

рынок конкурентоспособность маркетинговый финансовый

Оказание медицинских услуг ООО «Лайт» основывается на разработке нового метода лечения пищевой зависимости.

Помещения. Занимаемые платным медицинским кабинетом расположены на территории КГБУЗ «Поликлиника №14» и занимают общую площадь 20 кв. м.

Согласно положению об аренде муниципального имущества, стоимость арендуемого 1 кв. м. составляет минимум 225 руб. (рыночная стоимость имущества).

Таким образом, общая стоимость арендуемых помещений составит 20 кв. м. * 225 руб. = 4500 руб. в год.

Медицинская техника, на которой предполагается основное лечение пищевых зависимостей, предлагаемых видов прошла этап экспериментального освоения и отработки технологии и пробного маркетинга.

О методике на новом медицинском оборудовании «Диамант-АИСТ»:

Профессиональный инструмент для исследования состава тела, жидкостных секторов и центральной гемодинамики, что позволяет оценить резервы мышцы сердца и состояние сосудистой системы.

Важная особенность анализатора - синхронное исследование и состава тела человека, и центральной гемодинамики. Оценка состава тела, функциональных резервов миокарда и сосудистой системы позволяет своевременно корректировать не только режим питания, но и величину физических нагрузок в процессе тренировок.

Измеряемые и рассчитываемые показатели:

- Жировая масса, безжировая масса, индекс массы тела, активная клеточная масса, процентное содержание жира в организме;

- Количество внеклеточной, внутриклеточной и общей жидкости;

- Отклонения измеренных величин от нормы, динамика изменений.

Все результаты могут быть сохранены в архиве и (или) распечатаны на принтере.

Сфера применения:

- Косметологические учреждения;

- Эстетическая хирургия;

- Фитнесс-центры и спортивные клубы;

- Врачебно-физкультурые диспансеры;

- Санатории и реабилитационные центры;

- Научно-исследовательские организации.

Стоимость «Диамант-АИСТ» - 300 тыс. руб.

Также приобретается аппрат «НЕВОТОН КМТ-09». Электростимулятор девятиканальный НЕВОТОН КМТ-09 предназначен для электростимуляции нервно-мышечной системы и лечения заболеваний посредством многоканального воздействия через кожу биполярным ассиметричным импульсным электрическим током (БАИТ) на мышцы, органы и ткани человека. Аппарат может использоваться в лечебно-профилактических учреждениях различного профиля, санаториях-профилакториях, учреждениях эстетической медицины.

Области применения:

- Лечебная практика (лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата, нервно-мышечной системы, органов дыхания, гинекологических и урологических заболеваний);

- Лечебно-профилактическая практика (общее оздоровление и омоложение организма в том числе, нормализация обмена веществ, активизация кровообращения, повышение энергетического потенциала и работоспособности организма, повышение иммунитета, снятие стресса, депрессии и т.д.);

- Аппаратная косметология (омоложение лица и шеи, коррекция овала лица, деформированных щек и подбородка, разглаживание морщин и складок, улучшение тургора и цвета кожи лица, коррекции фигуры, избавления от целлюлита, снижения избыточного веса);

- Спортивная медицина (для реабилитации после интенсивных нагрузок, для увеличения массы и силы мышц, совершенствования функциональных возможностей двигательной системы).

Данное оборудование было приобретено в городе Москве. Оно внесено в уставный фонд Общества. Его стоимость составляет 350 тыс. руб. (с учетом доставки).

4. Сырье и вспомогательные материалы

Расчет годовых затрат на оплату труда: Затраты на оплату труда включают в себя основную и дополнительную заработную плату основных производственных рабочих и отчисления по страховых взносам.

Среднегодовая численность работников составляет 9 чел. При средней заработной плате 5100 руб. (неполный рабочий день - 4 часа) годовой фонд оплаты труда составит: 5,1*9*12 = 550,5 тыс. руб.

Дополнительная заработная плата основных работников принимается равной 29,5% от основной заработной платы. Уровень отчислений на социальное страхование установим равным 30,2% от суммы основной и дополнительной заработной платы работников.

Таблица 1 - Затраты на оплату труда в ООО «Лайт»

Расчет расходов на содержание и эксплуатацию оборудования:

Сюда включаются расходы на амортизацию оборудования и транспортных средств, эксплуатацию оборудования, его ремонт, внутризаводское перемещение грузов, износ основных средств.

Расчет амортизации основного оборудования.

Организация имеет право признать в составе расходов отчетного периода затраты на капитальные вложения в размере 30% первоначальной стоимости приобретенного объекта ОС, которым она воспользовалась.

Амортизационная премия по «Диамант-АИСТ» составила 90,0 тыс. руб. (300,0 тыс. руб. x 30%), для «Невотон КТМ-09» - 105 тыс. руб. (350 тыс. руб. х 30%). Данная сумма единовременно полностью относится на расходы.

Основные средства включаются в третью амортизационную группу по первоначальной стоимости за вычетом амортизационной премии:

- «Диамант-АИСТ» - 210 тыс. руб.;

- «Невотон КТМ-09» - 245 тыс. руб.

Ежемесячная сумма амортизации составит 4739,0 руб.:

- «Диамант-АИСТ» - 2187 руб. (210000 руб./(12*8);

- «Невотон КТМ-09» - 2552 руб. (245000 руб. /(12*8)

Годовая сумма амортизации составит 4739 руб.*12 = 55875 руб.

Таблица 2 - Расходы на содержание и эксплуатация ООО «Лайт»

Таким образом, общие затраты на сырье и вспомогательные материалы будут составлять: 927,5+105,8 = 1033,3 тыс. руб.

Затраты на электроэнергию:

Вентиляция 120 Вт в час =960 Вт

Медицинское оборудования для диагностики и аппарат КВЧ-терапии (4 шт.) 220 Вт в час =3520 Вт

Лампы дневного света (8 шт.) 40 Вт = 2560 Вт

Монитор 120 Вт =480 Вт

Стоимость одного киловатта по договору с электросетями составляет - 2,7 руб.

Суммарное количество киловатт - 7520 Вт в день

7,520*2,7= 20,3 руб./в день = 609 руб. / в месяц или 7308 руб. в год.

Арендная плата за помещение в год составляет 4500 руб.

Издержки на рекламу.

Стоимость рекламного щита, выставляемого на улице составляет 2500 руб. в месяц.

Стоимость одного объявления в газете составляет 120 руб. в неделю или 480 руб. в месяц.

Итого издержек на рекламу 2500+480=2980 руб. / в месяц. Или 35760 руб.

Стоимость налога на имущество: 650,0 - 55,0 = 595 * 2,2% = 13,09 тыс. руб.

Итого расходы ООО «Лайт» составят: 1033,3 + 7,3+4,5+35,7+13,09 = 1093,89 тыс. руб.

5. Анализ отрасли

Предприимчивые люди с выгодой для себя используют человеческую слабость, именуемую специалистами потребностью в риске. Эта страсть заложена на генетическом уровне в каждом из нас: ее вызывает ген синдрома дефицита удовлетворенности. Человек с повышенной склонностью к этому синдрому постоянно испытывает некий дискомфорт и неизменно ищет способы от него избавиться.

Зависимость от еды - это самая социально приемлемая форма зависимости, хотя лечиться очень долго и сложно.

Психологи утверждают, что первопричиной психологического переедания является сосательный рефлекс. Он постепенно угасает и на его место приходит жевательный. Этот акт приносит удовольствие и удовлетворение, запоминается и переходит в автоматический. В ситуациях стресса, скуки этот акт оживает, и люди начинают постоянно что-то грызть. Также может быть задействован пищевой инстинкт. Тревожные состояния сопровождаются разными проявлениями. Человек находится в тревожной позе, кусает ногти, двигает руками, покачивает телом, более сильная тревога может выражаться в желание двигаться или поглощать пищу. Считается, что поглощение пищи - это проявление депрессии. Действительно, употребляя большое количество еды, человек на некоторое время повышает себе настроение. При этом вырабатывается незначительное количество «эндорфинов» - гормонов счастья. Постепенно происходит привыкание, возникает толерантность. Человек ест все больше, а удовольствия все меньше. Организм уже не удовлетворяется прежним количеством пищи и требует все новых порций. Формируется замкнутый круг, как и в любой другой зависимости.

Таким образом, такие данные присутствуют и по Алтайскому краю в большом количестве. Однако неофициальная статистика позволяет судить, что процент таких заболевших с каждым годом повышается не смотря на то, пропаганду здорового образа жизни.

Таким образом, актуальность лечения данной зависимости не только не уменьшается несмотря различные предложения и методики, но и возрастает с каждым годом.

Анализируя ситуацию на рынке оказания медицинских услуг по лечению пищевой зависимости можно сказать, что ООО «Лайт» имеет небольшое количество конкурентов, однако следует отметить тот факт, что конкуренты - это частные медицинские клиники, такие как ООО «Интервал», ООО «Сон», ООО «Борменталь».

В таблице 3 приведена сравнительная характеристика по факторам конкурентоспособности. Каждый фактор в таблице получает оценку от 0 (наиболее слабые позиции) до 5 (доминирующие позиции). Для проведения экспертной оценки была сформулирована группа из наиболее квалифицированных работников фирмы.

Таблица 3 - Анализ конкурентоспособности

Таким образом, конкурентоспособность медицинских услуг по лечению пищевой зависимости на уровне конкурентоспособности известных клиник, превосходит ее только ООО «Борменталь». При этом медицинский центр ООО «Сон» и ООО «Интервал» проигрывают по многим позициям, таким как наличие современных методик лечения, высококвалифицированному персоналу, наличия высокотехнологичного оборудования, возможности психологической поддержки, какая есть у ООО «Лайт».

На данном этапе развитие нашего предприятия большую конкуренцию составляют устоявшиеся на рынке фирмы. Дальнейшее увеличение конкурентоспособности возможно за счёт тщательно выбранной маркетинговой стратегии предприятия.

Таким образом, из всего вышесказанного можно сделать вывод, что у ООО «Лайт» есть довольно перспективная маркетинговая возможность оказания услуг высокого качества по низким ценам.

Таблица 4 - Факторы внешней среды

Уменьшить отрицательное влияние вышеперечисленных факторов можно следующим образом;

1. Стабилизировать цены, установив их ниже, чем у конкурентов,

2. Провести рекламную компанию;

3. Собрать неофициальные данные о ситуации в городе и в Алтайском крае.

4. Контролировать ситуацию после лечения, оказывать им помощь и консультации.

Для вступления на рынок фирма делает основной упор в маркетинговой стратегии на проведение рекламной кампании. От этого зависит успех продвижения товара. Основной упор в рекламе делается на наличие у ООО «Лайт» современного оборудования, получения сертификата соответствия на него, новейшие методики лечения, высококвалифицированный медицинский персонал и прочие.

6. Производственный план

Программа реализации медицинских услуг: в среднем количество обращений в ООО «Лайт» будет составлять 600 в первый год, как первоначальных обращений, так и обращений по вопросам лечения и профилактики. Таким образом, рассчитаем себестоимость.

Таблица 5 - Текущие издержки на месячную производственную программу

Расчет прибыли осуществляется исходя из суммы внутрипроизводственных расходов по всем видам деятельности в рамках данного инвестиционного проекта, прогнозируемых цен на услуги, объемов сбыта услуг в месяц.

Таблица 6 - Расчет прибыли и рентабельности

7. Организационный план