Оценка потребления лекарственных препаратов

Аптека для оптимизации потребления лекарственных препаратов для лечения микозов должна обеспечить потребность населения в любом подобном средстве. Но при этом она вынуждена думать и о получении финансовой прибыли, обеспечивающей ее выживание и развитие. На основе ABC - анализа было установлено, что Удельный вес групп товара в общем количестве наименований распределился следующим образом: Группа А =45,8%, группа В =26,29%, группа С =27,92%, что означает, что группа А имеет очень высокий и высокий маркетинговый потенциал (Термикон таблетки 250 мг №14, Нитрофунгин р-р 25 мл), остальные группы - средний и низкий, но приносящий существенный доход.

Можно сказать, что исследуемая аптека ООО «Аюрведа» в настоящий момент предлагает потребителям разнообразный перечень современных, надежных и безопасных лекарственных препаратов для лечения микозов в широком ценовом диапазоне. Таким образом, она способен удовлетворить потребности населения в любыхформах лекарственных противогрибковых средств.

Доминирующее место по потреблению противогрибковых препаратов за II квартал 2012 занимает лекарственный препарат Термикон таблетки 250 мг №14, выручка от продажи данного препарата за изучаемый квартал составила 33,618 тыс. руб. А также Нитрофунгин р-р 25 мл, его выручка -17,712 за квартал. Эти препараты явились лидерами продаж и имеют доступные цены среди лекарственных препаратов своего поколения.

2.2 XYZ-анализ потребления противогрибковых средств аптеки ООО «Аюрведа»

Процесс оценки количества заявляемых единиц товара, в нашем случае лекарственных средств для лечения микозов, по каждому наименованию с позиции управления товарными запасами, при составлении заявок и выработке условий поставки лекарственных средств, возможен посредством проведения XYZ анализа.

Сочетание эффективных методов ABC- и XYZ - анализа дает возможность привести заявляемый ассортимент ЛС в соответствие с требованиями рациональной фармакотерапии и обеспечить первоочередное финансирование жизненно важных и необходимых ЛС, повысить эффективность использования финансовых ресурсов учреждения, сформировать заявку на аукцион, учитывающую назначение ЛС, вид товарного запаса и способы его формирования [5,6].

Выше мы уже проанализировали ассортимент противогрибковых средств аптеки ООО «Аюрведа» с помощью АВС-анализа, теперь же представим результаты потребления антимикотических препаратов по методу XYZ-анализа для того, чтобы дать оценку потреблению антимикотиков на региональном рынке.

Расчет коэффициента вариации и стандартного отклонения показателей потребления антимикотических препаратов исследуемой аптеки

Формула для расчета коэффициента вариации (Кв) (1):

(2)

где, хi - значение параметра по оцениваемому объекту за i - тый период,

x - среднее значение параметра по оцениваемому объекту анализа,

п - число периодов

Дисперсия считается по формуле (3):

(3)

Стандартное отклонение - корень из дисперсии:

(4)

Бифосин спрей 1% 20г мл, Xi:

0,970/3=0,32

Низорал крем 2% 15 г.

0,634/3=0,21

Кандид порошок 1%

1,979/3=0,65

Залаин крем 2% 20 мг

15,202/3=5,06

Батрафен лак д/ногтей 3г.

12,720/3=4,24

Нитрофунгин р-р 25 мл

17,712/3=5,90

Клотримазол крем 1% 20г.

14,268/3=4,75

Низорал таб. 200 мг №10

11,536/3=3,84

Термикон таблетки 250 мг №14

33,618/3=11,206

Микозорал мазь 2% 15г

3,428/3=1,14

1. Бифосин спрей 1% 20г мл

Хi=0,32

у= (0,38-0,32)²+ (0,38-0,32)² +(0,32-0,19)²/3=(0,0036+0,0036+0,016)/3=

=v0,008=0,08

v=0,08/0,32*100=25%

2. Низорал крем 2% 15 г.

Хi=0,21

у=(0,31-0,21)² +(0,31-0,21)²+(0,21-0)²/3=(0,01+0,01+0,04)/3=

=v0,021=0,14

v=0,14/0,21*100=69,6%

3. Кандид порошок 1%

Хi=0,65

у=(0,99-0,65)² +(0,72-0,65)²+(0,65-0,24)²/3=(0,11+0,0049+0,16)/3=

=v0,09=0,30

v=0,30/0,65*100=47,2%

4. Залаин крем 2% 20 мг

Хi=5,06

у= (5,87-5,06)²+ (5,52-5,06)² +(5,06-3,8)²/3=(0,65+0,21+1,58)/3=

=v0,81=0,90

v=0,90/5,06*100=17,85%

5. Батрафен лак д/ногтей 3г.

Хi=4,24

у=(4,77-4,24)² +(4,77-4,24)²+(4,24-3,18)²/3=(0,28+0,28+1,12)/3=

=v0,56=0,74

v=0,74/4,24*100=17,64%

6. Нитрофунгин р-р 25 мл

Хi=5,9

у=(7,38-5,9)² +(6,64-5,9)²+(5,9-3,69)²/3=(2,19+0,54+4,88)/3=

=v2,53=1,59

v=1,59/5,9*100=26,95%

7. Клотримазол крем 1% 20г.

Хi=4,75

у= (5,46-4,75)²+ (4,91-4,75)² +(4,75-3,89)²/3=(0,5+0,02+0,73)/3=

=v0,41=0,64

v=0,64/4,75*100=13,64%

8. Низорал таб. 200 мг №10

Хi=3,84

у=(5,04-3,84)² +(3,84-3,6)²+(3,84-2,88)²/3=(1,44+0,05+0,92)/3=

=v0,8=0,89

v=0,89/3,84*100=23,34%

9. Термикон таблетки 250 мг №14

Хi=11,2

у=(12,85-11,2)² +(11,37-11,2)²+(11,2-9,39)²/3=(2,72+0,02+3,27)/3=

=v2=1,41

v=1,41/11,2*100=12,64%

10. Микозорал мазь 2% 15г

Хi=1,14

у=(1,99-1,14)² +(1,42-1,14)²+(1,14-0,99)²/3=(0,72+0,07+0,02)/3=

=v0,27=0,52

v=0,52/1,14*100=45,65%.

Рассчитано среднемесячное потребление по данным о расходовании материалов в предплановом периоде.

Определены стандартное отклонение и вариация потребления по каждому наименованию материала.

Данные заносим в таблицу 4 и распределяем по ассортиментным группам.

Группирование товара по величине коэффициентов вариации:

- в группу X попадают товары с коэффициентом вариации менее 10%;

- в группу Y - товары с коэффициентом вариации от 10 до 25%;

- в группу Z - товары с коэффициентом вариации 25%.

Таблица 4. Анализ потребления ЛС для лечения микозов по методу XYZ-анализа в аптеке ООО «Аюрведа» за II квартал 2012 г.

№ п/п	Наименование ЛС	Объем продаж, тыс. руб.	Объем продаж в квартал, тыс. руб.	Стандартное отклонение	Коэффициент вариации, %	Группа XYZ
		Апр.	Май	Июнь
1	Бифосин спрей 1% 20г мл	0,388	0,388	0,194	0,970	0,08	25	X
2	Низорал крем 2% 15 г	0,317	0,317	0	0,634	0,14	69,6	X
3	Кандид порошок 1% 30г	0,990	0,742	0,247	1,979	0,30	47,2	X
4	Залаин крем 2% 20 мг	5,873	5,528	3,8	15,202	0,90	17,85	X
5	Батрафен лак д/ногтей 3г.	4,770	4,770	3,180	12,720	0,74	17,64	Y
6	Нитрофунгин р-р 25 мл	7,380	6,642	3,690	17,712	1,59	26,95	X
7	Клотримазол крем 1% 20г.	5,460	4,914	3,894	14,268	0,64	13,64	Y
8	Низорал таб. 200 мг №10	5,047	3,605	2,884	11,536	0,89	23,34	X
9	Термикон таблетки 250 мг №14	12,854	11,371	9,393	33,618	1,41	12,64	Y
10	Микозорал мазь 2% 15г	1,999	1,428	0,996	3,428	0,52	45,65	X
	Итого				112,06

В проведенном исследовании мы группирование лекарственные средства для лечения микозов по однородности анализируемых параметров, другими словами - по коэффициенту вариации.

В качестве объектов анализа мы выбрали интересующий нас товар. Затем определили параметр, по которому проводился анализ. Наш анализ проводился по реализации (продажам товара). При проведении мы обратили пристальное внимание на определение периодичности данных, которые анализировали.

Таким образом, исследование было проведено нами на основании главной идеи XYZ-анализа - группировки объектов, в нашем случае - лекарственных средств для лечения микозов, по степени однородности исследуемого показателя, то есть по коэффициенту вариации.

Рассмотрим подробно группы. К группе Х были отнесены следующие ЛС:

- Бифосин спрей 1% 20г мл

- Низорал крем 2% 15 г.

- Кандид порошок 1% 30г

- Нитрофунгин р-р 25 мл

- Низорал таб. 200 мг №10

- Микозорал мазь 2% 15г.

Данные препараты характеризуются стабильностью спроса, высокой надежностью прогноза, потребность в страховых запасах у вышеперечисленных средств низкая, постоянный контроль над наличием товарного запаса не требуется.

К группе Z относятся остальные противогрибковые средства, представленные в ассортименте аптеки ООО «Аюрведа», т.е.:

- Батрафен лак д/ногтей 3г.

- Клотримазол крем 1% 20г.

- Термикон таблетки 250 мг №14.

Группа Z отличается значительными колебаниями спроса, надежность прогноза у них средняя, что касаемо товарного запаса данных препаратов, то номенклатура запасов группы Y имеет явно выраженные тенденции в потреблении. Сезонные колебания, устойчивый рост или снижение - типичные характеристики спроса на эти лекарственные средства. Запас данных антимикотических средств должен реализовывать свою основную функцию - буфера, сглаживающего расхождение характеристик возможных поставок и имеющегося спроса. Главным является вопрос оптимизации уровня запаса, который должен обеспечить заданный уровень обслуживания потребителей исследуемых лекарственных средств для лечения микозов при минимуме совокупных затрат на создание и поддержание запаса. Таким образом, для группы Y однозначно должен быть реализован подход, основанный на оптимизации уровня запаса. Запас группы Y - явление положительное, необходимое для поддержания обслуживания потребителей. Главный акцент - на расчет оптимального уровня запаса.

Т.о. исследовав потребление лекарственных препаратов для лечения микозов с помощью XYZ-анализа, мы выявили группы лекарственных товаров с наименее и наиболее постоянными продажами. Это помогло выяснить, какие препараты для лечения микозов можно исключить из списка необходимых для аптеки или уменьшить количество их поставок, и выяснить также, покупку каких лекарственных средств необходимо увеличить.

В результате нашего исследования, мы рекомендовали бы проведение XYZ-анализа один раз в три месяца. Возможно использование этого вида анализа как раз в квартал, так и посезонно.

Заключение

Изучаемую структуру использования лекарственных средств можно сравнить с действующими рекомендациями и руководствами по лечению определенных заболеваний. При этом могут выдвигаться гипотезы, позволяющие определить, свидетельствуют ли обнаруженные различия о недостатках в практике назначения лекарственных средств, требуется ли проведение обучающих мероприятий, следует ли пересматривать действующие руководства в свете последних практических результатов. Эти гипотезы необходимо применять в случаях как недостаточного, так и избыточного использования лекарственных средств.

Идея ABC-анализа строится на основе принципа Парето, который формируется следующим образом: «За большинство возможных результатов отвечает относительно небольшое число причин», то есть принцип указывает на то, что есть критическое меньшинство и тривиальное большинство. В настоящее время принцип широко известен, как «правило 20 на 80» - это когда 20% наименований дают 80% товарооборота, при этом идея состоит в том, чтобы сконцентрировать ресурсы на критическом меньшинстве.

Основная идея XYZ-анализа - это группирование объектов по однородности анализируемых параметров, другими словами - по коэффициенту вариации.

На основе ABC - анализа, проведенного в ходе нашего исследования на базе аптеки ООО «Аюрведа», было установлено, что удельный вес групп товара в общем количестве наименований распределился следующим образом: Группа А =45,8%, группа В =26,29%, группа С =27,92%, что означает, что группа А имеет очень высокий и высокий маркетинговый потенциал (Термикон таблетки 250 мг №14, Нитрофунгин р-р 25 мл), остальные группы - средний и низкий, но приносящий существенный доход.

В группу А вошли такие средства, как Термикон таблетки 250 мг №14 и Нитрофунгин р-р 25 мл.

Группа В включила в себя следующие лекарственные средства для лечения микозов в ООО «Аюрведа»: Залаин крем и Клотримазол крем.

Рассмотрев группу С, получившуюся в результате нашего исследования, мы видим следующие прапараты антимикотического ряда: Батрафен лак д/ногтей, Низорал таб., Микозорал мазь, Кандид порошок, Бифосин спрей, Низорал крем.

В результате XYZ-анализа были выделены группы X и Y. К группе Х были отнесены следующие ЛС: Бифосин спрей 1% 20г мл, Низорал крем 2% 15 г., Кандид порошок 1% 30 г., Нитрофунгин р-р 25 мл., Низорал таб. 200 мг №10, Микозорал мазь 2% 15г.

Данные препараты характеризуются стабильностью спроса, высокой надежностью прогноза, потребность в страховых запасах у вышеперечисленных средств низкая, постоянный контроль над наличием товарного запаса не требуется.

К группе Z относятся остальные противогрибковые средства, представленные в ассортименте аптеки ООО «Аюрведа», т.е.: Батрафен лак д/ногтей 3 г., Клотримазол крем 1% 20 г., Термикон таблетки 250 мг №14.

По результатм нашего исследования, также были сделаны следующие выводы, что преимуществами совмещенного анализа являются: повышение эффективности системы управления товарными ресурсами; повышение доли высокоприбыльных товаров без нарушения принципов ассортиментной политики; выявление ключевых товаров (ЛС) и причины, влияющие на количество товаров, хранящихся на складе; перераспределение усилий персонала в зависимости от квалификации и опыта и др.

Список литературы

1. Письмо Росздравнадзора от 18.01.2008 №04-1831/08 «О Методических рекомендациях»

2. Алексеев Н.А. Оптимизация лекарственного обеспечения в многопрофильной больнице на основе фармакоэкономического анализа. // Экономика здравоохранения. - 2007. - январь.

3. Быков, A.B. Клинические и экономические аспекты рационального использования лекарственных средств / А.В: Быков. Ю.Б. Белоусов, Л.И. Ольбинская // Фармация. 1997. - Т. 46, №1. - С. 7-10.

4. Бернетт Ф. Снижая цены путем региональных объединенных закупок. Мониторинг основных лекарственных средств, 2004, №16.

5. Бодряков Р. ABC- и XYZ-анализ: составление и анализ итоговой матрицы // Фарматека. 2011. - №2. - С. 22-23.

6. Бодряков P. ABC- и XYZ-анализ для повышения эффективности работы склада. // Фарматека. 2011. - №1. - С. 12-14.

7. Веселов А.В. Системные антимикотики: состояния и перспективы // Клин. микробиол. антимикроб. химиотер. - 2007. - Т.9, №1. - С. 72-79.

8. Воробьев П.А., Клинико-экономический анализ в медицинской организации. Проблемы стандартизации в здравоохранении, 2004, №7.

9. 20. Гребенкина, А. Аптека и ее партнеры / А. Гребенкина // Рос. аптеки. -2004. №5. - С. 20-24.

8. Громовик Б.П. Управление товарным ассортиментом фармацевтического предприятия с помощью ABC- и XYZ-анализа. Львовский государственный медицинский университет им. Д. Галицкого.

9. 23. Денисова, М. Классификация лекарственных средств и сегментация фармацевтического рынка / М. Денисова, Е. Вольская // Ремедиум. - 2003. - №10.-С. 11-16.

10. 24. Денисова, М. Предпочтения аптек при выборе фармдистрибьюторов / М. Денисова, В. Соколова // Рос. аптеки. 2005. - №10. - С. 21-22.

11. Дорофеева, В.В. Значение внешних факторов при анализе потребительского выбора товаров аптечного ассортимента / В.В. Дорофеева, Л.В. Голубкина // Вест. РУДН. Сер. Медицина. 2004. - №4 (28). - С. 52-55.

12. Дремова, Н.Б. Концепция маркетинговых исследований ассортимента лекарственных средств в фармацевтических организациях / Н.Б. Дремова, Е.В. Лазарева // Экон. вестн. фармации. - 1998. - №12. С. 67-74.

13. Дремова, Н.Б. Основные направления и перспективы маркетинговых исследований фармацевтического рынка России / Н.Б. Дремова // Фармация -1999. - Т. 48, №3. С. 27-29.

14. Ивакина, С.Н. Маркетинговые исследования в области управления рациональным использованием лекарственных препаратов с помощью АВС - XYZ-анализа: автореф. дис..канд. фармац. наук: 15.00.01 / Ивакина Светлана Николаевна. М, 1999. - 24 с.

15. Какоркина, Е.П. Современные проблемы обеспечения доступности лекарственных средств различным группам населения / Е.П. Какоркина // Здравоохранение Рос. Федерации. 2004. - №6. - С. 45-53.

16. Караев, ЗЮ. К вопросу эпидемиологии кандидозной инфекции / З.О. Караев, E.H. Пахонова // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 1987. - №12. - С. 94-99.

15. Клиническая фармакология: Учеб. / Под ред. В.Г. Кукеса. - М.: ГЭОТАР - Медиа, 2006. - 944 с.

16. Козорез Е.С. Кожно-венерические заболевания: учеб. Пособие для студентов высш. мед. учеб. заведений. - М.: Изд-во ВЛАДОС-ПРЕСС, 2005. - 173 с. - (конспекты лекций для медицинских вузов).

17. Лагунова А. Роль населения в формировании структуры спроса на Российском фармацевтическом рынке /А. Лагунова // Экон. вестн. фармации: 2000. - №3. - С. 83-89.

18. Максимкина, Е.А. Анализ ассортимента аптек по скорости реализации / Е.А. Максимкина, Е.Е. Лоскутова, В.В. Дорофеева // Новая аптека. 1999. - №11.-С. 9-15.

19. Маркетинговые исследования потребителей медицинских и фармацевтических товаров и услуг: метод, рекомендации / Н.Б. Дремова и др. Курск: КГМУ, 2001. - 94 с.

20. Мелик-Еганов, K.P. Организация системы закупок в аптеке: маркетинговый подход-роскошь или необходимость?/ K.P. Мелик-Еганов // Новая аптека. 2000. - №10. - С. 28-31.

21. Методология современного фармацевтического маркетинга / С.Г. Сбоева и др. // Экон. вестн. фармации. 2001. - №2. - С. 63-70.

22. Мюллер Э., Лёффлер В. Микология. - М.:Мир, 1995. - 343 с.

23. Навашин П.С. Антифунгальная химиотерапия: успехи и проблемы // Антибиотики и химиотерапия. - 1998. - №8. - С. 3-6.

24. Недоговорова, K.B. Мониторинг аптечных продаж противогрибковых препаратов для наружного применения / К.В. Недоговорова // Новая аптека. -2010. - №4.-С. 17-18.

25. Нестеров, И.М. Оптимизация местной терапии кандидозов / И.М. Нестеров, Э.К. Айламазян // Акушерство и гинекология. - 2010. №6. - С. 70-75.

26. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии / Под. общ. Ред. Л.С. Страучунского, Ю.Б. Белоусова, С.Н. Козлова. - Смоленск: МАКМАХ, 2007. - С. 157-175.

27. Покровская, O.JI. Иммуномодулирующие свойства грибов рода Candida / O.JI. Покровская, E.B. Фролова, З.О. Караев // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. - 1988. №10. - С. 79-84.

28. Практические рекомендации по выбору лекарственных средств. Сборник алгоритмов выбора и предложения JIC при различных заболеваниях / под ред. Е.А. Тельновой. - М.: Ремедиум, 2010. С. 42-48.

29. Прилепская, В.Н. Кандидозы: принципы диагностики и лечения (в помощь практическому врачу) / В.Н. Прилепская // Фарматека. 2010. - №14 (208). - С. 54-59.

30. Рыжова О.А., Мороз Т.Л. Управление запасами лекарственных средств в учреждениях здравоохранения. Иркутский институт усовершенствования врачей.

31. Сакович, В.А. Модели управления запасами / под ред. М.И. Балашевича.-Минск, 1986. 319 с.

32. Тельнова Е.А. Качественное определение потребности как основное условие доступности лекарственных средств. Менеджер здравоохранения, 2007, №10.

33. Тюренков, Н.И. Управление ассортиментом и товарными запасами врозничных аптечных организациях: уч. пособие / Н.И. Тюренков, Л.Н. Горшунова Волгоград, 2003. - С. 29-30.

34. http://www.webstarstudio.com/marketing/theor/gos/34.htm

35. http://www.pharmacoeconom.ru/region_projects/ls_v_dlo_onls/

36. http://www.pharmacoeconomics.ru/article.php? what=51

37. http://www.lobanov-logist.ru/index.php? newsid=582

38.http://www.a-is.ru/publikatsii/programma-dlya-aptek-primenenie-xy-analiza.html

Размещено на Allbest.ru