В состав зубных паст входят основные компоненты - абразив, связующие, увлажняющие поверхностно-активные вещества и дополнительные - ароматические, красящие, вкусовые, лечебно-профилактические и полезные добавки, а также консерванты. Каждый из перечисленных компонентов выполняет определенные функции. Основные компоненты всегда присутствуют в составе зубных паст и формируют их функциональные свойства.

качество ассортимент зубная паста

Абразивные соединения имеют определенную степень дисперсности, твердость, значение рН, от которых зависят истирающая или абразивная способность и щелочность полученных на их основе зубных паст. При выборе абразива учитывают его индифферентность к другим компонентам, входящим в состав паст, способность реагировать с твердыми тканями зуба, адсорбировать отдушку и смачиваться водно-глицериновым раствором связующего вещества. Выбор абразивного вещества обуславливается свойствами и назначением зубной пасты.

Один из наиболее распространенных и традиционных компонентов - химически осажденный мел (карбонат кальция). К качеству мела предъявляют очень высокие требования, особенно по примесям оксидов металлов. Примеси песка, оксидов алюминия увеличивают абразивное действие, оксиды железа ухудшают внешний вид пасты, придавая ей сероватый оттенок. Однако, его действие небезопасно для людей с чувствительной эмалью зубов или с оголенными шейками зубов, поэтому в большинстве современных паст используется "мягкий" абразив - производные кремния, гидроокись алюминия, отличающиеся высокой "полирующей" способностью и щадящим действием на зубную эмаль /3, с.182/.

Часто в качестве абразива в состав зубных паст вводят фосфорнокислые соли - дикальцийфосфат, пирофосфат кальция, нерастворимый метафосфат натрия. Дикальцийфосфат в составе зубных паст применяют в форме дигидрата. Этот продукт имеет меньшую абразивность, чем мел, и как следствие - ряд преимуществ. Особенно его рекомендуется применять в составе фторсодержащих зубных паст. Зубные пасты на основе дикальцийфосфата имеют более матовую поверхность и характерный вкус.

Другие абразивные вещества применяют в меньшей степени. Используют смеси нескольких абразивных веществ, например смесь мела и дикальцийфосфата, мела и гидроксида алюминия /1/.

Связующие или гелеобразующие вещества, используются для получения однородной пастообразной консистенции зубной пасты, готовятся на водоглицериновых растворах связующих веществ. Они могут быть натуральными или синтетическими. К натуральным относятся в первую очередь продукты, получаемые из морских водорослей, - альгинат и каррагенат натрия. Реже применяют трагант и пектин, получаемые из плодов и соков, декстран, получаемый ферментативным расщеплением сахара. В качестве неорганического связующего используют диоксид кремния, который вводят в количестве 2 - 5 %. Среди синтетических гелеобразующих веществ наиболее широкое применение нашли производные целлюлозы - натрийкарбоксилметилцеллюлоза, гидроксиэтилированные этиловый и метиловый эфиры целлюлозы. Использование этих эфиров в составе зубных паст позволяет снизить содержание в них химически осажденного мела и уменьшить до оптимального уровня их абразивные свойства /3, с.184/.

Увлажняющие вещества обеспечивают влагоудерживающий эффект. Их также используют для получения пластичной массы зубной пасты, легко выдавливающейся из тубы. Одновременно они способствуют сохранению влаги в пасте при ее хранении, повышают температуру замерзания, увеличивают стабильность пены, улучшают вкусовые качества - многоатомные спирты (глицерин, полиэтиленгликоль). Отсутствие таковых ведет к быстрому высыханию и затвердеванию массы, что влечет нежелательное повышение консистентных свойств состава, делая его более густым и вязким. Это снижает потребительские свойства пасты, а также может привести к травме десен и повреждению эмали.

Пенообразующие вещества (ПАВ) - тензиды (поверхностно активные вещества). Используются в качестве очищающих и дезинфицирующих агентов. Необходимы для обеспечения равномерного распределения пасты в труднодоступных местах полости рта, а также для дополнительного удаления налета с зубов. Вводят в состав непенящихся паст в количестве до 0,2 %, пенящихся - 1,2-2 % /1/.

Ароматические и красящие вещества, а также вкусовые добавки используются для улучшения вкусовых качеств зубной пасты, определяют приятный аромат. Наиболее распространены отдушки мяты, корицы, эвкалипта, оказывающие освежающее действие.

Консерванты применяют для предотвращения образования и развития в зубных пастах микроорганизмов. Хорошими консервантами являются эфиры парагидроксибензойной кислоты, бензоат натрия, нипогин, нипазол /3, с.185/.

Подслащивающие вещества применяются для повышения вкусовых качеств зубной пасты. В основном это сахарин и его производные.

Вещества, препятствующие образованию зубного камня. Эти вещества могут лишь замедлить процесс образования зубного камня, но не полностью остановить его, либо удалить уже образовавшийся. Чаще всего это пирофосфаты и соединения цинка

БАВ (биологически активные вещества). Обладают противовоспалительным действием; используются в основном в комплексных мероприятиях при профилактике и лечении пародонта (ткани, окружающей зуб). В состав входят: водорастворимые витамины, водные или водноспиртовые настои и экстракты лекарственных растений; ферменты; микроэлементы; минеральные соли.

Большинство из этих компонентов выполняет регенерирующую (восстановление целостности структуры ткани) и метаболическую (регулирование обмена веществ в тканях) функции /1/.

Противокариозные. Большинство зубных паст содержат фториды в растворенном виде и используются в качестве эффективного компонента для профилактики кариеса. При их концентрации до 1500 мг/кг зубной пасты они считаются безвредными. Фториды подавляют обмен веществ у бактерий, содержащихся в зубном налете, а значит, и их способность к образованию кислот, оказывающих разрушающее действие на зубную эмаль. Кроме того, фториды задерживают образование и распространение бактериального налета. Фториды также минерализуют твердую ткань зубов, тем самым повышая их резистентность к кариесу, усиливая стойкость зубов к воздействию кислот.

Наиболее действенным соединением признан аминфторид. Он лучше закрепляется на зубах и эффективнее фторофосфата натрия и фторида натрия сдерживает образование кислот, содержащихся в зубном налете. Особенно эффективно действие фторидов при сравнительно низком кислотном показателе (рН) зубных паст.

Таким образом, противокариозные вещества призваны укреплять и восстанавливать твердую ткань зубов, снижать растворимость эмали посредством минерализации /1/.

Лечебно-профилактические и полезные добавки имеют различное назначение.

В качестве реминерализующих добавок, укрепляющих минеральную решетку зуба и предупреждающих образование кариеса, наиболее широко применяют фторид натрия (наиболее активное вещество), монофторфосфат натрия, глицерофосфат кальция, глюконат кальция, фосфорнокислые соли натрия, двуфтористое олово.

Обычно лечебно-профилактические пасты делят на пять групп:

1) пасты с растительными добавками;

2) солевые;

3) пасты, содержащие ферменты;

4) пасты с активными биодобавками;

5) противокариесные зубные пасты.

В состав лечебно-профилактических средств по уходу за зубами в качестве биологически активных добавок, оказывающих противовоспалительное действие на десны и слизистую оболочку полости рта, стимулирующих обменные процессы в тканях пародонта и уменьшающих их кровоточивость, используют хлоргексидин, хлорофиллин натрия, глюконат натрия, провитаминный концентрат, выделенный из хвои, хлорофилло-кератиновую пасту и экстракты ромашки, зверобоя, облепихи, семян моркови, коричника, аира, диоконцентрат лаванды и др.

Для улучшения кровообращения в тканях десен, усиления обменных процессов, предотвращения в тканях десен, усиления обменных процессов, предотвращения отложения зубного налета используют минеральные соли. Повышенные концентрации этих добавок способствуют усиленному оттоку тканевой жидкости из воспаленной десны и оказывают некоторое обезболивающее действие.

Уменьшению образования мягкого зубного налета способствуют ферментные препараты микробного происхождения. Они усиливают защитное действие слюны, гидролизуя остатки пищи и комплексы зубного налета, способствуют более полному очищению поверхности зубов /3, с.185/.

1.3 Характеристика ассортимента зубных паст

Повышает очищающие свойства пасты, не являясь абразивом; создает слабую щелочную среду в полости рта примерно на 20 минут после чистки зубов; антисептическое действие; создает гипертоническую среду, в результате чего снимает отек с десны (хорошо во время беременности, в комплексной терапии пародонтитов), вызывает гибель Streptоcoccus mutans - микробов, ответственных за возникновение кариеса.

Сода присутствует в пастах Пародонтакс, Новый жемчуг сода бикарбонат.

Детские зубные пасты. От взрослых они отличаются меньшей концентрацией активных компонентов, низкой абразивностью, а также вкусом. В отличие от взрослых, предпочитающих мятный вкус, у детей он часто вызывает рвотный рефлекс. Поэтому в детских зубных пастах чаще используют нейтральные или фруктовые ароматизаторы.

Основные свойства зубных паст: очищающие, антимикробные, органолептические и потребительские.

Очищающее действие зубных паст необходимо для снятия с зубов налета. С этой целью в состав зубных паст включают абразивные вещества: двуокись кремния, двуокись алюминия, мел и т.д. Мелкие частички этих веществ имеют хороший абразивный (очищающий) эффект - механическая очистка зубов.

Антимикробные и бактерицидные вещества включают в состав зубных паст для воздействия на микрофлору полости рта. Для снижения кариесогенного действия микрофлоры в состав ряда зубных паст включены антисептики, например, хлоргексидин. В настоящее время появились и активно разрабатываются зубные пасты, в состав которых входят ферменты, воздействующие на углеводный обмен в полости рта, растворяющие мягкий зубной налет. Введением специальных добавок можно придать пасте определенное свойство, т.е. сделать ее специализированной, но об этих пастах мы поговорим позднее.

Для улучшения органолептических и потребительских свойств в зубных пастах используются вещества, повышающие пластичность пасты, ароматизаторы, пищевые красители, вспениватели /7, с. 197/.

Существует ряд зубных паст со специально введенными добавками - специализированные зубные пасты. Такие пасты могут быть использованы как вспомогательное средство при лечении различных заболеваний полости рта - стоматитов, воспаления десен, некариозных поражений зубов. Эти зубные пасты содержат растительные добавки, биологически активные вещества, витамины, регуляторы обмена веществ активного соединения фтора. К специализированным можно отнести пасты, обладающие повышенным отбеливающим эффектом и растворяющие зубной камень. Специализированные зубные пасты не рекомендуется использовать постоянно, их использование надо прекращать, как только исчезнут симптомы заболеваний полости рта. Эти зубные пасты, как правило, имеют более высокую цену, по сравнению с зубными пастами повседневного использования и продаются только в аптеках.

Защитные свойства зубной пасты зависят главным образом от присутствия соединения фтора. Широко известно, что использование фторидов - один из важнейших факторов, приведших к значительному снижению заболеваемости кариесом во многих странах мира. Особенно эффективно местное применение фторидов, в том числе регулярное использование фторидсодержащих зубных паст /5/.

В настоящее время коммерчески используются в средствах гигиены полости рта, следующие соединения фтора: монофторфосфат натрия (NaMFP), фторид натрия (NaF), комбинации NaF и NaMFP, аминофториды (AmF) и фторид олова (SnF). Все эти соединения являются источниками фтора и способствуют предотвращению развития кариеса зубов, а так же восстановлению эмали на начальных стадиях кариозного поражения, которые при отсутствии лечения, могу привести к дальнейшему развитию кариозного процесса с образованием кариозной полости.

Существует мнение, что противокариозная эффективность зубной пасты в большей степени зависит от количества поставляемого тканям фторида, чем от вида соединения фторида. Это количество определяется концентрацией соединений фтора и их взаимодействиями с различными компонентами зубной пасты /1/.

Многие кальций содержащие абразивы, такие, как карбонат кальция, фосфат кальция или смесь с дикальций фосфатом, при взаимодействии с ионом фтора, поставляемым NaF, выпадают в нерастворимый осадок, включающий в себя фторид кальция и фторапатит. Именно несовместимостью этого соединения с некоторыми компонентами зубной пасты, особенно с абразивами, могут быть объяснены некоторые неудачные результаты, полученные в самом начале использования фторида натрия (NaF) в ходе клинических испытании зубных паст. Кроме того, NaF может вступать в реакцию с солями алюминия, использующимися в качестве абразива, что так же приводит к значительному снижению противокариозной эффективности.

В настоящее время зубные пасты, содержащие NaF, используют его в сочетании с высокосовместимыми абразивами, наиболее эффективным из которых является гидратированный кремний, что привело к постепенному переходу основных производителей зубной пасты к преимущественному использованию фторида натрия.

Но, к сожалению, этот переход отражается на цене продукции, поскольку стоимость этих специальных фторидсовместимых абразивов и других компонентов, являющихся частью столь эффективных составов зубных паст, гораздо выше, чем стоимость относительно простого карбоната кальция, используемого в традиционных составах /1/.

Для обеспечения безопасности здоровья населения при использовании зубной пасты определены показатели безопасности, которые по методам исследования делятся на химические, микробиологические, токсикологические и клинические. При оценке безопасности первоочередным является анализ состава ингредиентов с учетом требований СанПиН 1.2.676 - 97. В рецептуру должны входить только разрешенные ингредиенты, и их содержание не должно превышать максимально допустимой концентрации в конечном продукте. Наиболее важными химическими показателями безопасности являются водородный показатель, содержание тяжелых металлов и фторидов.

При низком показателе рН (кислая среда) возможна деминирализация эмали. Превышение норм содержания металлов и фторидов может оказать негативное действие на организм человека, так как при чистке зубов взрослый человек заглатывает 7 % зубной пасты, а ребенок - до 30 %. Нормируется такая полезная добавка, как фториды. В больших концентрациях фтор - это ядовитое вещество; избыток его в организме может привести к заболеванию эмали зубов - флуорозу. Поэтому в детских зубных пастах допускается меньшее содержание фтора - до 0,025 % /5/.

Очень важными для безопасности являются микробиологические показатели (микробная чистота). Если в процессе производства и фасовки или применении загрязненного сырья средства были загрязнены микроорганизмами, то в процессе хранения они будут благоприятной питательной средой для роста бактерий, что может превратить их в токсичный продукт. Поэтому в состав средств вводят в допустимых количествах консерванты.

Особую роль в загрязнении зубных паст металлами играет алюминиевая туба. В местах сгиба тубы при эксплуатации нарушается целостность лакового покрытия и алюминий мигрирует в массу.

Все показатели должны быть не менее 4 класса опасности, т.е. малотоксичными.

Отдельные ингредиенты (консерванты, антисептики, отдушки, красители) могут как по отдельности, так и в сочетании друг с другом вызывать побочную реакцию в полости рта человека. Поскольку всасываемость отдельных ингредиентов средств через слизистую оболочку полости рта высокая, в отдельных случаях возможно появление местно-раздражающего действия. При проведении клинических испытаний на пробантах-добровольцах контролируют изменения в общем самочувствии и появление аллергических реакций.

Средства считаются безопасными, если по всем видам испытаний получена положительная оценка. Все виды продукции, которые относят к средствам гигиены полости рта, должны соответствовать в первую очередь требованиям безопасности, так как эта продукция относится к потенциально опасной, а как потребительский товар - требованиям качества. Требования к безопасности и качеству изложены в СанПиН 1.2.676 - 97 "Гигиенические требования к производству, качеству и безопасности средств гигиены полости рта" /3, с. 193/.

1.5 Маркировка, упаковка, транспортирование и хранение