Специфика и функционирование PR-служб в здравоохранении Красноярского края
Современные PR-технологии, применяемые в организациях здравоохранения государственной направленности; разработка предложений по улучшению имиджа системы здравоохранения Красноярского края; проект-предложение по стратегии реализации закона о монетизации.
| Рубрика | Маркетинг, реклама и торговля |
| Вид | дипломная работа |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 06.05.2011 |
| Размер файла | 190,0 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
В связи с этим возрастает необходимость установления доверительных отношений с потребителями товаров и услуг в сфере здравоохранения, и развитие PR-деятельности становится, несомненно, одним из ведущих направлений реформирования данного сектора в Красноярском крае.
На сегодняшний день обязанности PR-специалистов в сфере здравоохранения края в основном выполняются сотрудниками отделов по организационным и методическим работам, а также специалистами, ответственными за распространение информации о деятельности различных медицинских организаций в СМИ (пресс-секретарями). При Управлении здравоохранения Администрации Красноярского края функционируют PR- и пресс-служба, основной задачей которых является создание единого информационного пространства по вопросам деятельности Управления.
В данной главе мы рассмотрим структуру здравоохранения Красноярского края и роль PR-служб в его развитии.
2.1 Общие сведения о здравоохранении Красноярского края
2.1.1 Медико-демографическая ситуация, состояние здоровья населения и организация медицинской помощи
Красноярский край является одним из самых больших по площади субъектов Российской Федерации. Численность постоянного населения края составляет около 3 миллионов человек (на 01.01.2005 г. численность составила 2941,993 тыс. человек). [20]
Медико-демографическая ситуация в крае на протяжении последнего десятилетия характеризуется отрицательным естественным приростом населения. Но с 2001 года на территории края отмечается ее значительное улучшение: повышение рождаемости, уменьшение убыли населения, снижение показателя младенческой смертности - ряд показателей, характеризующих положительные тенденции в системе здравоохранения нашего региона.
Рисунок 1. Демографические показатели по Красноярскому краю за 2001-2003 гг.
Лидирующими болезнями в крае продолжают оставаться болезни органов дыхания, нервной системы и органов чувств.
В 2004 году впервые за последние несколько лет на первое место вышли болезни органов кровообращения, что объясняется, с одной стороны, улучшением качества работы в первичном звене здравоохранения по активному выявлению лиц с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, а с другой - отсутствием в 2004 году эпидемического подъема гриппа и острых респираторных вирусных инфекций.
Среди устойчивых тенденций можно отметить постепенный процесс старения населения края. Так за 1993-2002 г. удельный вес населения старше трудоспособного возраста, увеличился на 1,8 %.
В состав системы управления здравоохранения Красноярского края входят 243 учреждений здравоохранения, в которых трудится около 63 тысяч работников. В 2004 году медицинскую помощь населению оказывали больничные учреждения с общим коечным фондом 29820, 161 самостоятельных поликлиник, 20 стоматологических поликлиник, 29 специализированных диспансеров, 111 врачебных амбулаторий, 1077 фельдшерско-акушерских пунктов, 69 отделений скорой медицинской помощи. [20] В сельской местности расположено 115 больничных учреждений с общим коечным фондом 5734. [19]
2.1.2 Финансирование здравоохранения
Финансирование здравоохранения Красноярского края осуществляется за счет следующих источников:
· средства бюджетов всех уровней: федерального, краевого, муниципального;
· средства ОМС;
· от оказания платных услуг;
· спонсорская помощь;
· благотворительные пожертвования;
· другие источники.
Деятельность специалистов по связям с общественностью в целях привлечения средств из различных источников финансирования является одним из важнейших направлений развития Public Relations в области государственного здравоохранения.
Организация эффективного взаимодействия с действующими и потенциальными финансовыми ресурсами представляет собой основу развития и совершенствования всей системы здравоохранения, включая оснащение учреждений современным оборудованием, привлечение в отрасль высококвалифицированных специалистов и другие немаловажные аспекты.
Для получения бюджетных средств необходимо четко определить и структурировать по степени значимости все направления финансовых потоков и предоставить государственным органам обоснование выделения средств на те или иные объекты, мероприятия, оборудование и т.д. Организация информационной поддержки (подготовка обоснований различных проектов и акций, выстраивание коммуникационной стратегии с государственными органами и т.п.) взаимодействия специалистов в области здравоохранения с представителями власти по вопросам бюджетного финансирования входит в обязанности PR-специалистов.
Актуальность работы специалистов по связям с общественностью для привлечения средств из Фонда обязательного медицинского страхования объясняется тем, что количество денег, выделяемых ФОМСом для того или иного учреждения здравоохранения, напрямую зависит от количества его пациентов.
Что касается обеспечения эффективного функционирования государственных учреждений здравоохранения в области оказания платных медицинских услуг, успешная работа специалистов по связям с общественностью может существенно расширить возможности данного источника финансирования.
Благотворительная деятельность и спонсорская помощь являются обширным полем деятельности PR-специалистов в западных странах и пока не заслужили должного внимания в нашем регионе, хотя в перспективе могут также послужить ресурсом для совершенствования системы охраны здоровья граждан.
2.2 Управление здравоохранения Администрации Красноярского края
Организацию и управление системой здравоохранения на территории Красноярского края осуществляет Управление здравоохранения администрации Красноярского края, основной стратегией которого является оптимизация деятельности учреждений здравоохранения для обеспечения качественной и доступной медицинской помощи жителям края.
Курс, взятый руководством Управления в течение предстоящих пяти лет, предполагает переход к финансированию здравоохранения на основе подушевых нормативов. При этом намечено сбалансировать объемы государственных гарантий в области предоставления жителям бесплатной медицинской помощи и их лекарственного обеспечения с финансовыми возможностями Красноярского края.
Приоритетным направлением деятельности органов и учреждений территориального здравоохранения является охрана здоровья матери и ребенка.
2.2.1 Задачи Управления здравоохранения Администрации Красноярского края
Основные задачи, которые ставит перед собой Управление здравоохранения на ближайшие несколько лет:
1. В области структурных преобразований:
· Разработка перспективной модели развития сети учреждений здравоохранения, основанной на анализе потребности в медицинской помощи.
· Создание технологической системы оказания консультативной медицинской помощи для жителей северных и сельских территорий.
· Создание условий для формирования рынка медицинских услуг, обеспечение доступа населения к услугам организаций здравоохранения независимо от форм собственности на основе формирования единого тарифа, включающего все статьи текущих расходов на медицинские услуги.
2. В области усовершенствования системы управления здравоохранением Красноярского края (главная цель, преследуемая специалистами в данном направлении - повышение доступности медицинской помощи в Красноярском крае, независимо от места проживания людей):
· Совершенствование нормативно-правовой базы, регламентирующей деятельность организаций здравоохранения и медицинского персонала.
· Разработка системы контроля за обеспечением государственных гарантий оказания населению Красноярского края бесплатной медицинской помощи, расходования средств системы обязательного медицинского страхования.
· Создание единого информационного пространства.
· Проведение подготовки или переподготовки тех специалистов, которые работают на селе, обеспечение их оборудованием; организация работы выездных бригад.
Так, например, Управлением здравоохранения края ежегодно проводится акция «Поезд здоровья»: организуется выезд бригады врачей-специалистов в районы Красноярского края. Основной целью проведения данной акции является повышение доступности медицинской помощи населению отдаленных территорий Красноярского края.
3. В области охраны материнства и детства:
· Развитие реанимационно-консультативной службы.
· Диагностика врожденных пороков при рождении ребенка.
· Правильное планирование рождения здорового ребенка.
2.2.2 Структура Управления здравоохранения Администрации Красноярского края
Для обеспечения функционирования системы учреждений здравоохранения в Управлении здравоохранения администрации края созданы следующие отделы:
1. Отдел по оказанию лечебно-профилактической помощи взрослому населению;
2. Отдел по оказанию лечебно-профилактической помощи детям и женщинам.
Охрана здоровья матери и ребенка всегда остается приоритетным направлением деятельности краевого Управления здравоохранения. Внедрение эффективных организационных технологий способствовало значительному снижению показателя смертности у детей в возрасте до года. Снижение показателя произошло по всем возрастным группам.
Работа по охране репродуктивного здоровья женщин обеспечила стойкую тенденцию к снижению числа абортов во всех возрастных группах и увеличению охвата женщин современными методами контрацепции.
Основными функциями отдела являются:
3. Отдел лицензирования медицинской деятельности, аккредитации медицинских учреждений, стандартизации и контроля качества медицинской помощи, основными задачами которого являются:
· лицензирование медицинской деятельности;
· аккредитация юридических и физических лиц, осуществляющих медицинскую деятельность и находящихся на территории края;
· стандартизация и контроль качества медицинской помощи;
· методическая и экспертно-консультативная работа по различным вопросам.
· ведение архива Отдела.
4. Отдел по стратегическому планированию и развитию;
5. Отдел по санаторно-курортному делу;
6. Отдел по правовой и кадровой работе;
7. Планово-экономический отдел;
8. Отдел по мобилизационной работе и экстремальной медицине;
9. Отдел централизованного учета и отчетности
10. Общий отдел
2.2.3 PR- служба и пресс-служба Управления здравоохранения администрации Красноярского края
Одним из структурных подразделений Управления здравоохранения Администрации Красноярского (УЗКК) края является пресс-служба, созданная в сентябре 2003 года. Ее деятельность заключается в обеспечении взаимодействия Управления и средств массовой информации в целях проведения единой информационной политики в системе здравоохранения Красноярского края.
Спустя четыре месяца после создания пресс-службы в Управлении здравоохранения администрации Красноярского края начала свою деятельность и PR-служба. В отличии от традиционной системы работы, когда пресс-служба является частью PR-отдела, в краевом Управлении здравоохранения эти два подразделения взаимно дополняют друг друга и функционируют на равных основаниях.
Как утверждают специалисты краевого Управления здравоохранения, до создания пресс-службы и PR-отдела, на освещение позиции Управления не хватало времени, возможности и сил. После того, как руководством УЗКК было принято решение об организации специализированного отдела по взаимодействию с внешней средой организации и приглашении на работу специалистов-профессионалов, ситуация изменилась коренным образом: организована планомерная работа по взаимодействию с населением города и края, резко снизилось количество негативной информации в адрес Управления здравоохранения со стороны журналистов.
В настоящее время деятельность пресс-службы и PR-отдела, связанная с улучшением имиджа Управления здравоохранения администрации Красноярского края и краевой системы здравоохранения, очень разнообразна.
Основными задачами пресс-службы являются:
· организация пресс-конференций начальника Управления здравоохранения администрации Красноярского края или по его распоряжению официальных представителей, выступлений в средствах массовой информации, встреч с представителями средств массовой информации и других официальных мероприятий;
· взаимодействие с российскими и иностранными средствами массовой информации и журналистами в целях полного объективного освещения деятельности Управления здравоохранения администрации края;
· формирование через средства массовой информации общественного мнения о деятельности УЗКК;
· участие в подготовке и проведении официальных визитов и рабочих поездок начальника Управления здравоохранения администрации края или по его распоряжению официальных представителей по стране и за рубеж в целях их освящения в средствах массовой информации;
· подготовка заявлений и сообщений для средств массовой информации, брифингов и пресс-конференций по вопросам деятельности УЗКК;
· изучение материалов средств массовой информации в целях определения их позиций, подготовка их обзоров, а также аналитических и справочных материалов;
· аккредитация журналистов, освещающих деятельность Управления здравоохранения администрации края;
· взаимодействие с пресс-службами федеральных органов государственной власти, с пресс-службой совета администрации Красноярского края, а также с самостоятельными подразделениями, государственными органами, предприятиями и организациями.
· формирование аналитической информации о деятельности Управления с целью предоставления ее СМИ;
· запрос и получение необходимых материалов и информации в органах исполнительной власти края для создания единого информационного пространства по вопросам деятельности Управления;
· организация освещения деятельности Управления и его структурных подразделений в СМИ. [37]
В свою очередь, задачи PR-отдела представляют собой:
· организацию мероприятий, приуроченных к событиям, имеющим отношение к охране здоровья граждан страны и края;
· выпуск печатной продукции (буклетов, листовок, книг, фото-архивов), видеофильмов, презентационных дисков, посвященных деятельности органов и учреждений здравоохранения, успехам, основным тенденциям и направлениям деятельности; работа над созданием официального сайта Управления здравоохранения администрации Красноярского края, его информационным наполнением и художественным оформлением;
· разработку телевизионных программ, направленных на создание и поддержание имиджа Управления как стратегического объекта и руководящего органа в сфере здравоохранения Красноярского края;
· помощь в организации профилактической деятельности в крае;
· разработка проектов, программ, подготовка и проведение акций и кампаний, пропагандирующих здоровый образ жизни и направленных на поддержание здоровья жителей края.
Пресс- и PR-служба планируют и проводят свою работу в соответствии с общими целями и задачами Управления, взаимодействуют со всеми структурными подразделениями Управления и Администрации Красноярского края, а также поддерживают корпоративные связи с другими социально ориентированными ведомствами и государственными органами.
Все структурные подразделения Управления здравоохранения администрации Красноярского края тесно взаимодействую с пресс- и PR-службой Управления и предоставляют ее руководителям всю интересующую их информацию, согласовывают проведение различных мероприятий, интервью, а также содержание материалов, публикуемых в средствах массовой информации.
Кроме того, на сегодняшний день работниками пресс-службы отлажена четкая система взаимодействия со СМИ: прежде чем взять у врача или руководителя, других сотрудников краевого здравоохранения интервью о состоянии дел или получить комментарии по какому-либо вопросу, журналисты согласовывают свои действия с пресс-службой Управления в целях предоставления широкой публике достоверной, структурированной информации, не ущемляющей права и достоинство отдельных представителей общества.
Особо стоит отметить такую сферу деятельности пресс-службы, как работа с обращениями отдельных граждан, нуждающихся в получении информации по лечению того или иного редкого заболевания или предоставлении квалифицированной помощи в нестандартных ситуациях.
Другим важным направлением деятельности пресс-службы и PR-отдела является управление кризисными ситуациями, достаточно часто имеющими место в работе системы здравоохранения. Кризисными можно считать такие ситуации как выпуск в СМИ информации, не подлежащей распространению и предварительно не согласованной с сотрудниками пресс-службы и PR-отдела Управления здравоохранения; допущение врачом ошибки, связанной с причинением вреда здоровью или жизни человека; недовольство населения реформами, проводимыми государством в области охраны здоровья граждан, выразившееся в организации масштабных забастовок, и т.д.
Взаимодействие пресс-службы и PR-отдела Управления здравоохранения с государственными органами заключается в предоставлении информации администрации края и Законодательному собранию относительно деятельности УЗКК в целях увеличения финансирования системы здравоохранения региона, а также предоставлении отчетов о проведенной работе, подготовка обоснований для организации тех или иных мероприятий, составление медиапланов на текущий и предстоящий годы.
На современном этапе пресс-служба и PR-отдел УЗКК сотрудничают с:
· информационными агентствами: Regnum-Knews, Пресс-лайн, Сибирское агентство новостей, РИА;
· телевидением: КГТРК, Афонтово, ТВК, Прима-ТВ, 7 Канал, ЛТВ, Новый регион;
· радиостанциями: Авторадио из Красноярска, Шансон, Русское радио, Европа + Красноярск, Зебра;
· периодическими изданиями: «АИФ на Енисее» (газета федерального значения), газета «Красноярский рабочий», газета «Городские новости», «Сегодняшняя газета», «Известия-Красноярск» (газета федерального значения), «Комсомольская правда - Красноярск» (газета федерального значения), газета «Наш Край», газета «Российское здоровье и общество» (Сибирский федеральный округ), газета «Московский Комсомолец в Красноярске», журнал «Налоговый Вестник», «Лица Сибири» (ежемесячный журнал Сибирского федерального округа), «Миллион» (ежемесячный журнал Сибирского федерального округа);
· с сетевыми средствами массовой информации.
В заключение следует отметить, что пресс- и PR-служба - не вспомогательные, технические службы, созданные при краевом Управлении здравоохранения. Они являются равноправными участниками разработки, принятия и реализации управленческих решений, и их прямое включение в процесс управления обеспечиваются адекватным статусом служб в структуре УЗКК (пресс-служба и PR-отдел подчиняются напрямую руководителю УЗ края), совокупностью прав и обязанностей, позволяющих активно влиять на действия руководства и сотрудников Управления.
2.3 Организация профилактической деятельности в крае
Служба медицинской профилактики Красноярского края на сегодняшний день представлена 2 Центрами медицинской профилактики, 20 отделениями и 30 кабинетами медицинской профилактики, 45 кабинетами здорового ребенка и 13 отделениями реабилитации [20] (см. приложение 1, табл. 1).
Основным видом деятельности службы профилактики является гигиеническое обучение, проводимое в рамках курсов, заседаний клубов и школ здоровья, организация кампаний, связанных с профилактикой различных заболеваний и вредных привычек, а также пропаганда здорового образа жизни. Так, например, активно проходят в районах края Дни отказа от курения, Праздники здорового питания.
Ведется активная работа по внедрению в образовательный процесс профилактических и оздоровительных технологий. МОУ «Образовательная школа № 149» - экспериментальная площадка Управления здравоохранения администрации края вошла в состав федеральной программы «Школа и укрепление здоровья».
2.3.1 Центр медицинской профилактики Управления здравоохранения администрации Красноярского края был создан в декабре 1997 года. В его задачи входит: организация и проведение профилактических мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья жителей края; создание структурной сети службы медицинской профилактики в учреждениях здравоохранения края; проведение образовательной и просветительской работы с использованием каналов массовой коммуникации; координация усилий и межведомственного сотрудничества по развитию стратегии укрепления здоровья и профилактики заболеваний в крае.
Анализируя работу в СМИ за 5 лет следует отметить, что число опубликованных или вышедших в эфир материалов в целом по краю увеличивалось к 2000 году (В 2,6 раза в сравнении с 1998 г.), а затем снизилось в 1,3 раза. Уменьшение произошло за счет снижения количества выступлений во всех СМИ в связи с их сокращением (закрытием) и отсутствием финансирования в ЛПУ просветительской работы в СМИ (см. табл. 2).
Но в 2004 году общее количество вышедших в эфир или опубликованных материалов по вопросам профилактики, сохранению и укреплению здоровья населения по сравнению с прошлым годом резко возросло (на 76,5%) и составило 3694. [20]
2.3.2 Редакционно-издательская деятельность
Проведение профилактической работы со здоровыми людьми, лицами с факторами риска или больными требует вспомогательных наглядных материалов в виде памяток, буклетов или методических руководств.
Основной объем печатной продукции издается за счет Центра медицинской профилактики Управления здравоохранения края, в территориях издательская работа осуществляется крайне редко и в малых объемах, что напрямую зависит от уровня финансирования.
Но, несмотря на сложности с финансированием, данная работа все-таки проводится, в том числе с использованием средств краевой целевой программы «Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Красноярском крае», а также путем привлечения спонсорских средств.
Высокое качество полиграфической продукции отмечают специалисты Министерства здравоохранения РФ, ежегодно материалы для распространения среди населения края представляются для оценки потребителей и работников в сфере здравоохранения на выставке-ярмарке «Енисей-медика».
Изготавливаемую продукцию можно найти во всех медицинских учреждениях края; также она используется в профилактических акциях, проводимых Центром.
2.3.3 Культурно-просветительская работа
Содействие укреплению здоровья населения, эффективная профилактическая работа невозможна без координации различных ведомств и служб в плане информационных и культурно-просветительских мероприятий.
Основная цель в проведении этой работы - привлечение внимания как можно большего количества людей к проблемам сохранения и укрепления здоровья, формирование здорового образа жизни.
В последние годы реализация этой цели проходит в рамках межсекторального сотрудничества между Управлением здравоохранения, Управлением по делам культуры и искусства, комитетом по молодежной политике и делам молодежи, комитетом по физкультуре и спорту администрации края.
Так, например, в 2002 году были организованы и проведены следующие мероприятия:
1. Традиционно к Всемирному Дню здоровья (7 апреля) была проведена Краевая спартакиада среди медицинских работников края под девизом «Спорт и труд рядом идут». Цель турнира - популяризация и пропаганда здорового образа жизни среди медицинских работников. Команды победителей награждались медалями, ценными призами и подарками, грамотами и благодарственными письмами.
2. К Международному Дню борьбы с наркоманией в краевом центре прошла акция «Срок папоротника». Центром медицинской профилактики был организован консультативный прием врачей нарколога, психолога. Подготовлены и розданы молодежи буклеты по профилактике вредных привычек и социально-значимых заболеваний. На мероприятии побывало свыше тысячи молодых людей и подростков.
3. В Емельяновском районе прошла декада профилактических акций «Молодежь за здоровый образ жизни». В работе принимали участие специалисты краевых медицинских учреждений. В рамках этих профилактических мероприятий молодежь обучена навыкам коррекции поведенческого выбора, влияние на отношение к вредным привычкам. В форме брейнринга состоялось мероприятие на базе районного ДК «Я выбираю жизнь». На мероприятии были организованы консультации врача-нарколога, психотерапевта, организована анонимная сдача крови на ВИЧ-инфекцию, розданы буклеты по профилактике ряда заболеваний. Всего на декаде побывало около полутора тысяч человек.
4. На выставке-ярмарке «Енисей-медика - 2002» состоялся показ театрализованного представления «Будь здоров». В ярких образах этого спектакля говорится о том, как сберечь здоровье, как можно и нужно не поддаваться пристрастию к пагубным привычкам.
5. Продолжилась работа с пожилыми людьми и пенсионерами. Ко Дню пожилого человека на базе профилактория «Уют» прошел праздник «Витамины круглый год», где были организованы выставки «Здоровье XXI века», «Гомеопатия и пожилой возраст», работал фито-бар, в котором можно было не только продегустировать витаминные напитки, но и получить рецепт их приготовления и консультацию по применению лекарственных сборов. В заключение праздника коллектив художественной самодеятельности ветеранов Советского района г. Красноярска дал праздничный концерт. Мероприятие посетило свыше 150 человек.
6. В течение всего года Центром медицинской профилактики проводилась консультативно-методическая помощь по вопросам организации профилактической работы через просветительское и культурно-массовое направление, а также координация деятельности с государственными и общественными организациями.
Очевидны и положительные результаты проведения профилактических акций в 2004 году. Информационно-просветительская кампания «Утрем нос гриппу» способствовала охвату профилактическими прививками 320 тысяч человек (14% жителей края). В рамках акции «Белая ромашка» было проведено флюорографическое обследование более 4 тысяч человек. В период проведения Дней профилактики артериальной гипертонии было выявлено более 3 тысяч больных артериальной гипертонией, что составило 15,8% от общего числа выявленных больных за год. Показатель выявляемости на 1000 составил 46,9 при среднем краевом показателе 7,2. [20]
Выводы
Несмотря на то, что рынок PR в социальной сфере Красноярского края еще несколько лет назад был практически свободен, сегодня специалистами по связям с общественностью уже ведется активная работа по формированию положительного образа краевой медицины и других сфер социального обслуживания населения. В последние годы некоммерческая отрасль края становится заманчивой нишей для деятельности краевых PR-специалистов.
В целях информационного взаимодействия с населением, СМИ, государственными органами и другими категориями широкой общественности при социальных ведомствах региона один за другим начали создаваться департаменты по связям с общественностью и пресс-службы.
Например, при Управлении здравоохранения Администрации Красноярского края уже на протяжении двух лет функционируют PR- и пресс-служба, основными задачами которых являются формирование единого информационного пространства и создание благоприятного имиджа краевого здравоохранения.
За достаточно непродолжительный срок существования пресс- и PR-службе удалось добиться немалых результатов: по оценкам специалистов, жители Красноярского края разбираются в медицине больше, чем в любой другой области нашей жизни и осведомлены о каждом шаге Управления здравоохранения администрации края. [34; 36]
Основными достижениями в развитии общественных связей Красноярского края в отрасли государственного здравоохранения также являются организация профилактической деятельности в крае (первый Центр медицинской профилактики был создан в 1997 году, и на сегодняшний день в результате его работы были достигнуты значительные результаты по профилактике различных заболеваний и пропаганде здорового образа жизни среди населения края) и создание единой информационной системы здравоохранения, которая позволит не только усовершенствовать систему информационных потоков внутри самой отрасли, но и более оперативно взаимодействовать с целевыми аудиториями государственной медицины нашего региона.
Глава 3. Предложения по усовершенствованию коммуникационной стратегии УЗКК в условиях реализации Федерального закона № 122 о «монетизации льгот» и корректировке Перечня льготных лекарственных средств
3.1 Общие сведения о Федеральном законе № 122 о «монетизации льгот» и Перечне льготных лекарственных средств
3.1.1 Изменения и дополнения в Федеральный закон № 122
В августе 2004 года правительством Российской Федерации был принят Федеральный закон от 22.08.04 №122, разграничивающий полномочия между федеральными органами государственной власти, органами государственной власти субъектов Российской Федерации и органами местного самоуправления. Его основная суть заключается в полной или частичной (в зависимости от желания льготополучателя) замене натуральных льгот денежными компенсациями как на федеральном уровне, так и на уровнях субъектов РФ.
В части льготного лекарственного обеспечения и санаторно-курортного лечения закон вступает в силу с начала 2006 года, но уже до октября текущего года льготополучатели должны определиться, будут ли они заменять свой пакет социальных услуг денежной компенсацией.
По закону в социальный пакет входит:
· право на получение бесплатной медицинской помощи, в том числе и обеспечение лекарственными препаратами;
· санаторно-курортное лечение;
· бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно. [50]
Если федеральный льготополучатель решит заменить все предоставляемые ему льготы на денежную компенсацию, то в среднем ежемесячно он будет получать выплату размером в 450 рублей. Что касается категорий льготников субъектов федерации, размер денежной компенсации будет варьироваться в зависимости от решения властей на уровне регионов.
Следует отметить, что денежные выплаты не эквиваленты услугам, которые сможет получить льготник. Например, если человеку необходимо тратить на лекарства 6 тысяч рублей в месяц - а по закону компенсация 450 рублей - необходимые препараты нуждающийся получит бесплатно.
В Красноярском крае право на получение адресной социальной помощи из федерального бюджета имеют около 230 тысяч человек, из регионального - около 280 тысяч.
В нашем регионе «монетизация» началась с того, что все категории льготников были разделены по полномочиям бюджетов: федерального и регионального. Для льготников федеральной группы были четко установлены объемы и порядок предоставления льгот, краевые власти не вправе их менять, их задача - обеспечить действие тех механизмов, которые прописаны федерацией: ежемесячные денежные выплаты, реализация пакета санаторно-курортного лечения, проезд на пригородном железнодорожном транспорте и льготное лекарственное обеспечение. Для региональных льготников монетизация пока не состоялась. Это был сознательный ход, благодаря которому сохранились натуральные льготы и порядок их получения.
Но с 2006 года региональные власти планируют предоставить социальным категориям граждан право выбора: сохранить свои льготы или получать ежемесячные денежные выплаты дополнительно к основному виду заработка.
3.1.2 Перечень льготных лекарственных препаратов
Практически одновременно со вступлением в действие ФЗ-122 был утвержден и новый список льготных лекарственных препаратов, отпускаемых по рецептам врача или фельдшера при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи. В целях повышения эффективности обеспечения граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи, необходимыми лекарственными средствами в Перечень были внесены существенные изменения и дополнения.
Если в прошлом году он включал 256 наименований и практически удовлетворял потребностям населения, то сейчас в него входит более 300 международных непатентованных наименований и 1800 торговых названий лекарственных средств. При этом население акцентирует внимание на том на то, что из списка были исключены необходимые им для лечения серьезных заболеваний препараты.
В связи с тем, что со стороны льготополучателей возникло много вопросов и предложений по корректировке нового списка, уже с июня 2005 года в Перечень льготных лекарственных средств будут вновь внесены существенные изменения. В утвержденном государством списке содержатся: практически весь спектр лекарственных средств для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, широкий спектр противоопухолевых препаратов, включая дорогостоящие препараты платины для лечения онкологических заболеваний, все антиретровирусные препараты, рекомендованные ВОЗ для лечения ВИЧ-инфицированных.[43]
3.2 Анализ проблем, связанных с проводимыми реформами в системе здравоохранения
В системе многочисленных преобразований государственной социальной помощи вопросы замены льгот денежными компенсациями и обеспечения людей льготными лекарствами - особой значимости, потому что от их решения зависит качество жизни людей, которые не имеют возможности самостоятельно противостоять тяжелым, в основном социальным проблемам и трудностям, связанным со здоровым, полноценным существованием.
Сегодня в крае законное право на получение бесплатных медицинских препаратов и санаторно-курортных путевок имеют более 500 тысяч граждан. [53] Многие из этих людей ждали прихода нового года с обоснованной тревогой: не все реформы «во благо» в нашей стране заканчивались ожидаемыми результатами, особенно если разрабатывались и внедрялись, как сейчас, ударными темпами.
Не смогли пережить произошедшие перемены безболезненно и гладко не только льготники, но и сами специалисты, работающие над реализацией новой системы льгот, в которой задействовано несколько субъектов разных форм подчинения. Это краевой фонд ОМС и страховая организация. Снабжающая уполномоченная организация «РОСТА», региональные склады «Фармация» и сама аптечная сеть. Управление здравоохранения края и Отделение Пенсионного фонда по Красноярскому краю. В системе работают 150 лечебных учреждений края. [53] И у каждой из этих структур возникло достаточно сложностей в осуществлении своих функций.
Но одной из самых важных и неожиданных проблем, с которыми столкнулось правительство нашего региона в начале 2005 года, стала следующая: после рождественских каникул по стране прокатилась волна протестов, на улицу вышли сотни тысяч пенсионеров, не согласных с заменой льгот на денежную компенсацию и некоторыми другими нововведениями. Красноярский край не стал исключением. В январе льготники несколько раз пикетировали здание администрации.
Одна из главных причин, по которым в стране и регионе возникли волнения людей, имеющих право на получение льгот, заключается в том, что реформа реализуется без сколько-нибудь подробного и публичного разъяснения населению смысла проводимых преобразований.
Важный аспект информационного просвещения в процессе реализации реформы по монетизации льгот - принятие во внимание прав льготополучателей, которое невозможно без предоставления соответствующей информации (знаний) в целях решения на конкретном уровне системы задач по обеспечению таких прав.
Несовершенство форм и методов просветительской работы в системе реформирования системы здравоохранения, с одной стороны, ограничивает реализацию в полном объеме прав федеральных и региональных льготников, с другой - ведет к необоснованному росту заявлений, жалоб и забастовок. Одним из основополагающих факторов, способствующих успешному обеспечению прав льготных граждан в системе здравоохранения, является информированность участников инновационного процесса.
Данный факт послужил причиной для создания при государственных органах здравоохранения «горячих линий», по которым льготники могут получить всю интересующую их информацию.
В свою очередь, для специалистов создание «горячих линий» стало прекрасной возможностью отслеживать уровень информированности населения по вопросам проводимых в стране реформ и корректировать свои действия в сфере просветительской работы.
К тому же, анализ информации, поступившей по «горячей линии», и посещение в составе многосторонней комиссии ряда поликлиник и аптечных учреждений выявили ряд причин, по которым население не может получить интересующую их информацию относительно вводимых государством перемен:
1. Неосведомленность многих врачей ЛПУ в вопросах, касающихся проводимых в стране.
2. Отсутствие взаимосвязи в работе между лечебно-профилактическими учреждениями и аптечными организациями.
3. Несовершенство организации работы участкового врача по оформлению медицинской документации (прежде всего - рецептов нового образца).
4. Отсутствие в холлах поликлиник и аптек стендов с информацией для льготников.
Пути исправления ситуации очевидны, и в ряде поликлиник уже принимают необходимые меры: назначают ответственных за работу с данной категорией граждан, организуют учебу по теме, принимают активное участие в работе семинаров, проводимых краевым Управлением здравоохранения и фондом ОМС, по вопросам реализации ФЗ - 122, доводят до каждого работника суть произошедших изменений.
Помимо организации «горячих линий», в целях поучения объективной информации о причинах недовольства населения нововведениями, специалистами были проведены многочисленные опросы общественного мнения на тему замены натуральных льгот денежными компенсациями. Результаты варьируются в зависимости от региона, но основными аргументами в пользу денежных выплат оказались следующие:
· нынешний объем финансирования льгот слишком велик и якобы превышает размер доходов годового федерального бюджета;
· многие из льгот фактически не применяются (например, недоступность льгот по оплате за проезд, телефон, и др. для жителей сельской местности);
· сама система льгот в принципе анахронична, создана в советский период и не отвечает запросам рыночной системы;
· гражданам необходимо предоставить возможность выбора между «денежной» и безналичной формами льготного обеспечения;
· в результате осуществления «монетизации» может быть снижена коррупционность системы социального обеспечения;
· выплата денег может способствовать улучшению материального положения людей;
· в рамках проводимой реформы существенно активизировалось санаторно-курортное оздоровление льготных категорий граждан;
· вследствие реформы возможно освобождение денежных средств, которые могли бы быть инвестированы в реальный сектор экономики и способствовать экономическому росту. [4; 41]
Главным аргументом противников монетизации льгот является опасение, что деньги не компенсируют потерю натуральных льгот, и население потеряет тот объем услуг, который сегодня имеет.
Другие причины непринятия реформы, названные респондентами в процессе социологических опросов населения:
1. недоверие правительству и государству, опасения, что население в очередной раз обманут.
2. предложение «оставить льготы» без каких-либо пояснений.
3. опасения, что денежные выплаты обесценятся инфляцией.
4. высказывания, связанные с сомнениями в выплате денег. [4; 41]
Ситуация, сложившаяся в регионе в результате проводимых правительством страны реформ социальной сферы, получила широкую огласку в средствах массовой информации как федерального, так и региональных уровней. В своих работах, посвященных реализации государственных реформ, касающихся сферы здравоохранения, журналисты затрагивают следующие аспекты (см. приложение 3):
1. Попытки краевых и федеральных властей стабилизировать ситуацию, исправляя недоработки, вызванные поспешным принятием закона, а также выпуская материалы, комментирующие положительные изменения и направленные на информирование целевых аудиторий с целью снижения уровня волнений.
2. Использование ситуации оппозиционными проводимой реформе партиями («Родина», ЛДПР, КПРФ): выпуск на своих сайтах статей, критикующих организацию современной системы власти, а также преобразования в социальной сфере страны; организация представителями партий пикетов, направленных против нововведений в сфере поддержки социально незащищенных слоев населения.
3. Публикация разъяснительных материалов (Перечень льготных лекарственных препаратов с комментариями, материалы по вопросам замены льгот денежными выплатами и т.д.).
4. Новостные материалы, посвященные организации забастовок льготополучателями, и анализ их причин.
3.3 Проект-предложение по информационной стратегии в условиях реализации закона о монетизации и корректировки списка льготных лекарственных препаратов
Ситуация с народными волнениями и забастовками, организованными в результате недовольства людей проводимыми государством реформами здравоохранения, показала острую необходимость корректирования системы взаимодействия с населением, а также проведения образовательных работ с самими специалистами в области льготного оздоровления граждан.
Опыт организации «горячих линий показал», что установление двухсторонней связи между органами здравоохранения и населением, разработка эффективной коммуникационной стратегии поможет существенно повысить степень осведомленности людей относительно проводимых реформ и тем самым резко снизить уровень негативной реакции и количество непредвиденных и, соответственно, слабо контролируемых ситуаций в области совершенствования системы здравоохранения.
Данный проект представляет собой информационную поддержку реформ здравоохранения, реализуемых в нашей стране с начала 2005 года, и предназначен для государственных органов здравоохранения Красноярского края (Управление здравоохранения администрации Красноярского края).
Целевыми аудиториями информационного воздействия являются:
· Льготные категории граждан Красноярского края различных возрастов, с низким и средним уровнями доходов;
· Специалисты в области государственного здравоохранения Красноярского края.
Предложения по организации тех или иных мероприятий проекта основываются на анализе информации, освещаемой в СМИ, а также на опубликованных результатах проводимых исследований относительно осведомленности населения страны и края по вопросам реформирования системы здравоохранения.
3.3.1 Концепция проекта
Основной идеей в разработке проекта стал поиск возможности для государственных органов здравоохранения Красноярского края повысить уровень осведомленности населения относительно реализации закона о монетизации льгот и изменения системы обеспечения льготных категорий граждан лекарственными препаратами.
На современном этапе в обществе существует ряд устоявшихся мнений, препятствующих успешной реализации реформ здравоохранения, например:
· Все преобразования, проводимые государством, не несут положительных изменений, а направлены лишь на то, чтобы понизить и без того невысокий уровень жизни населения;
· Государственные медицинские учреждения оказывают услуги очень низкого качества;
Несмотря на то, что основная задача данного проекта не состоит в развенчивании данных стереотипов, нам представляется важным улучшать имидж системы здравоохранения и по возможности вести работу и в этом направлении, тем более что подобные точки зрения, распространенные среди жителей Красноярского края, препятствуют реализации проводимых в стране реформ.
Таким образом, выделяются ключевые направления кампании: обеспечение контакта с массами и максимальное обеспечение их информацией в области реформирования системы здравоохранения страны, демонстрация реальной работы и защиты интересов льготных категорий граждан, акцентирование внимания на предоставлении им реального права выбора между денежными выплатами и привычными для них льготами.
В связи с тем, что аудитория льготных категорий граждан очень разнообразна как с точки зрения возрастных характеристик, так и по сферам деятельности, очевидно, что охват используемых медиаканалов должен быть максимальным (радио, телевидение, печатные издания, привлечение Интернет-ресурсов).
3.3.2 Цели и задачи
1. Повышение уровня информированности населения по вопросам новых условий льготного лекарственного обеспечения и санаторно-курортного лечения;
2. Усовершенствование системы взаимодействия между врачами (фельдшерами), аптечными работниками и льготными категориями граждан.
3. Создание благоприятного имиджа проводимых в стране преобразований в области монетизации льгот, льготного лекарственного обеспечения и санаторно-курортного оздоровления граждан;
4. Ликвидация народных волнений, забастовок и недовольства населения по поводу реформ здравоохранения.
5. Экономия времени лечащего врача и фармацевта, вынужденных сегодня не только выполнять свои профессиональные функции, но и отвечать на большое количество вопросов, задаваемых взволнованными проводимыми реформами гражданами.
3.3.3 Содержание проекта
Предлагаемая информационная стратегия Управления здравоохранения администрации Красноярского края в целях повышения уровня информированности населения относительно реформ здравоохранения представляет собой комплекс следующих мероприятий:
1. Создание на официальном сайте Управления здравоохранения администрации Красноярского края страницы, посвященной новым условиям обеспечения населения нашего региона льготными лекарственными препаратами и предоставления бесплатных путевок на санаторно-курортное лечение (см. приложение 4), а также форума, посещаемого специалистами УЗКК и предоставляющего посетителям возможность получить ответы на интересующие их вопросы «из первых рук».
2. Организация при Управлении социальной защиты администрации Красноярского края бесплатных обучающих семинаров для инвалидов.
3. Разработка и выпуск краевым Управлением здравоохранения телевизионной программы, посвященной организации системы здравоохранения Красноярского края и периодическое включение в нее сюжетов о льготном лекарственном обеспечении и санаторно-курортном лечении (см. приложение 4).
4. Выпуск периодических публикаций в печатных СМИ, а также серии сюжетов по краевому радио и телевидению, посвященных данной проблематике и текущим изменениям, связанным с темой льготного обеспечения граждан в сфере здравоохранения. Наиболее часто сюжеты должны выходить в конце 2005 года, когда население особенно активизируется в преддверии предстоящей монетизации; а также перед вступлением 1 июня в действие обновленного Перечня льготных лекарственных препаратов (см. приложение 4).
5. Организация информационных поводов (например, День пожилого человека - 1 октября; День инвалидов - 4 декабря) для предоставления пенсионерам, ветеранам, инвалидам возможности получить консультацию непосредственно от специалистов УЗКК. Для данных мероприятий также планируется подготовка информационных буклетов, содержащих основные сведения по вводимым изменениям.
6. Усовершенствование системы работы «Горячих линий»: создание дополнительных номеров телефонов, а также единой социальной справочной службы по монетизации льгот не только в целях предоставления населению края всей интересующей их информации, но и для получения необходимых сведений о степени информированности населения по вопросам проводимых в стране преобразований. По результатам анализа полученных данных специалистами должна проводиться корректировка объема и содержания предоставляемой населению информации.
7. Организация наглядной информации на отдельных стендах в холлах поликлиник, рядом с регистратурой, а также в аптеках - на самом доступном, удобном для чтения месте, которая значительно поможет гражданам разобраться в сути происходящего (что значительно уменьшит степень их взволнованности и подозрительности, создаст условия для ознакомления с правилами законного получения информации и защиты своих прав).
Рекомендуем разместить на стендах информацию следующего содержания:
I. В поликлиниках:
1. Ф.и.о., должность лиц, ответственных за организацию работы по вопросам льготного лекарственного обеспечения граждан (по сменам, с указанием часов работы и № кабинета).
2. Список документов, которые должен предоставить гражданин, имеющий право на льготное получение лекарств, при первичном посещении врача:
· паспорт (для детей - свидетельство о рождении);
· пенсионное страховое свидетельство;
· полис ОМС;
· документ, подтверждающий право на льготу (удостоверение участника ВОВ, инвалида и т.д.)
3. Где и у кого гражданин может ознакомиться с Перечнем лекарственных средств льготного отпуска (необходимости размещать на стендах аптек и поликлиник списки препаратов нет, т.к. без помощи специалиста человек не сможет там ничего найти) и Перечнем категорий граждан, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение.
4. Информация об аптечных организациях, в которых граждане могут приобрести лекарственные средства по льготным рецептам (№ аптеки, адрес, телефон, часы работы в обычные и выходные дни).
5. Телефоны организаций, где можно получить информацию по вопросам обеспечения лекарственными средствами: управление здравоохранения (территории), страховой медицинской организации, КФОМС (филиала), «горячих линий».
II. В аптеках:
1. Ф.и.о., должность лица, ответственного за организацию обеспечения граждан лекарственными средствами по льготным рецептам.
2. Где и у кого гражданин может ознакомиться с Перечнем лекарственных средств льготного отпуска и Перечнем категорий граждан, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение.
3. Правила отсроченного обслуживания, определяющие порядок действия фармацевта в случае временного отсутствия препарата в аптечной организации: заменить препарат на другой ответственным лицом за организацию льготного лекарственного обеспечения в лечебном учреждении; направить дополнительную заявку уполномоченной фармацевтической организации (поставщику) и организовать отсроченное обеспечение больного в срок не более 10 дней.
Подобные документы
Кампании общественного информирования как средство массовой коммуникации. Современный опыт разработки и реализации информационных кампаний в сфере здравоохранения. Исследование информационной деятельности Министерства здравоохранения Красноярского края.
дипломная работа [1,9 M], добавлен 20.01.2013Изучение основных компонентов имиджа высших учебных заведений. Исследование имиджа Красноярского государственного университета методом анкетированного опроса студентов данного ВУЗа. Характеристика рекомендаций для корректировки репутации учреждения.
дипломная работа [626,9 K], добавлен 05.05.2011Понятие индустрии здоровья. Взаимосвязь и взаимодействие ее подсистем, функции и инфраструктура. Признаки услуг здравоохранения. Неосязаемость услуг здравоохранения, нематериальный характер их проявления. Анализ потребителя. Разработка фирменного стиля.
курсовая работа [27,5 K], добавлен 30.03.2009Современные PR-технологии в сфере культуры. Поиск коммерческих спонсоров. Музейная аудитория и ее изучение. Грантовая политика и франдрейзинг в музее. Функции специалистов по связям с общественностью в планировании деятельности учреждений культуры.
дипломная работа [101,7 K], добавлен 05.05.2011Сущность и задачи маркетинговых исследований, определение потребности в их проведении. Анализ основных производителей молочной продукции и ее товарного ассортимента. Разработка базы данных "Рынок молочной продукции", назначение пользовательских форм.
курсовая работа [4,8 M], добавлен 12.01.2012Маркетинговая информационная система: понятие и структура, основные элементы и принципы функционирования. Виды и источники информации, методы сбора данных. Анализ состояния рынка наружной рекламы. Разработка руководства пользователя базой данных.
курсовая работа [1,0 M], добавлен 03.03.2014Ареал распространения и сырьевая база ягод черемухи. Химический состав и целебные свойства растения. Исследование влияния различных дозировок полуфабрикатов из плодов черемухи на качество изделий. Разработка рецептур кекса и пастилы с их добавлением.
дипломная работа [1,8 M], добавлен 25.03.2014Структура маркетингового исследования, технология оформления анкет и проведение опросов. Анализ формирования товарного предложения молока и молочной продукции на рынках Красноярского края. Анализ покупательского спроса и потребительских предпочтений.
курсовая работа [590,2 K], добавлен 22.07.2010Процесс коммерциализации технологий. История возникновения аэрогеля. Структура, характеристики и свойства аэрогеля, его распространение на российском рынке. Анализ состояния рынка теплоизоляционных материалов. Альтернативные теплоизоляционные материалы.
дипломная работа [4,4 M], добавлен 28.03.2012Маркетинговые исследования рынка мясопродуктов Пермского края. Оценка финансового состояния ООО "Телец- Агро". Разработка предложений по перспективным направлениям повышения конкурентоспособности предприятия, основанных на маркетинговых исследованиях.
дипломная работа [212,1 K], добавлен 02.03.2013
