Реабілітаційна програма поетапного комплексного не медикаментозного відновного лікування хворих на артеріальну гіпертонію
Фізична реабілітація в системі комплексного відновного лікування хворих на гіпертонічну хворобу. Клінічна характеристика хворих контрольної і експериментальної груп. Динаміка показників в період відновної терапії. Використання засобів фізіотерапії.
Рубрика | Медицина |
Вид | дипломная работа |
Язык | украинский |
Дата добавления | 05.03.2013 |
Размер файла | 1,1 M |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
За даними електрокардіографії, позитивні зрушення спостерігалися в основному з боку кінцевої частини шлуночкового комплексу, що обумовлене зменшенням перенапруження лівого шлуночку і покращенням коронарного кровообігу. Зменшення електрокардіографічних ознак хронічної коронарної недостатності при комплексній їх оцінці відмічене в 7-х хворих. У частини хворих виявлена тенденція до зрушення в бік нормалізації показників кута альфа при вихідних кривих лівого типа.
З кардіогемодинамічних показників виразніше виявилися укорочення періоду напруги (у основному за рахунок фази ізометричного скорочення), подовження періоду вигнання, наближення до належних величин показника внутрішньосистоли, зниження гемодинамічного показника. Зниження артеріального тиску в більшості випадків наставало при поліпшенні взаємин між хвилинним об'ємом і периферичним опором кровотоку (зменшенні підвищення загального периферійного опору кровотоку, збільшенні понижених до лікування об'ємів систоли і хвилинного). Об'ємна швидкість викиду крови збільшилася, хвилинна робота і витрата енергії скорочення лівим шлуночком зменшилися.
Е.М. Тарєєв, Г.Ф. Ланг вказували, що артеріальний тиск в деяких хворих в ранніх стадіях хвороби може знижуватися і без вживання яких-небудь спеціальних методів лікування, під впливом одного лише відпочинку. Наші спостереження також підтверджують, що при нестійкому підвищенні артеріального тиску у хворих всіх груп, в тому числі і у такій, які не отримували якого-небудь спеціального лікування, наставало зниження артеріального тиску, в ряді випадків (у хворих І стадії) -- до нормальних цифр.
Зіставлення результатів наших спостережень показало, що і у ранніх стадіях гіпертонічної хвороби призначення лікувального комплексу, не зрідка сприяє швидшому зниженню артеріального тиску і зменшенню інших розладів. Необхідність комплексного лікування виявилася виразніше при II стадії гіпертонічної хвороби. Нами булі отримані результати, що свідчать про ефективність вживаного нами комплексу фізичної реабілітації.
Індивідуально підібрана фізична активність є необхідною умовою життя, сприяє не тільки відновленню здоров'я, але і профілактиці захворювань, розвиває і удосконалює захисні механізми організму, підтримує функціональне перебування органних систем на оптимальному рівні, підвищуючи працездатність пацієнта. Плавання і ЛФК у воді належать до найбільш переважних при патології серцево-судинної системи, оскільки при гідрокінезотерапії зменшується вплив сили тяжіння тіла, полегшуючи тренувальний ефект саногенетичних механізмів компенсації ослаблених м'язів і зменшуючи загальну навантаженість вправ у воді.
Запропонована нами реабілітаційна програма має активну функціональну спрямованість, діє на всі ланки патогенезу АГ і на головні чинники ризику, нормалізуючи судинний тонус, серцеву діяльність обмінні процеси і стан вищої нервової діяльності, будучи ефективним патогенетично обумовленим методом у даної категорії пацієнтів.
Отримані за час проведення дослідження дані дозволяють зробити наступні висновки:
1. Загальний стан здоров'я досліджуваних задовільний; під час дослідницької роботи не були виявлені патологічні симптоми з боку тсерцево-судинноі системи, а також інших органів і систем.
2. Програма вправ у досліджуваній групі, що займалася за запропонованою методикою ЛФК, є адекватною стану здоров'я учасників.
3. Самопочуття під час занять ЛФК та проведення масажу і після них у кожного з досліджуваних покращалося, з їхніх слів: значно поліпшився загальний стан і настрій; відзначається велика зацікавленість в подальших заняттях ЛФК.
4. На основі розрахункових показників можна зробити висновок: ефективність лікувальної гімнастики залежить від тривалості її застосування. Зміст тривалості застосування ще й у закріпленні отриманих результатів.
Тобто, запропонована методика комплексної фізичної реабілітації є ефективною й сприяє найшвидшому відновленню й зміцненню здоров'я.
Висновки
Дозоване застосування фізичних вправ врівноважує процеси збудження і гальмування в ЦНС, підвищує її регулюючу роль в координації діяльності найважливіших органів і систем, залучених в патологічний процес. ЛФК робить нормалізуючий вплив на судинну реактивність, сприяючи зниженню тонусу судин при спастичних реакціях у хворих і вирівнюванню асиметрії в стані тонусу судин. Це у свою чергу супроводжується виразним зниженням AT. Фізичні вправи підвищують скоротливу здатність міокарду. У хворих нормалізуються показники венозного тиску, збільшується швидкість кровотоку як в коронарних, так і в периферичних судинах, що супроводжується збільшенням хвилинного об'єму серця і зменшенням периферичного опору в судинах.
Під впливом дозованих фізичних вправ нормалізуються показники ліпідного обміну, що коагулює активність крові і активізується протизгортаюча система. Розвиваються компенсаторно-пристосовні реакції, підвищується адаптація організму хворого до навколишнього середовища і різних зовнішніх подразників. Особливо сприятливий вплив на хворих роблять спеціальні фізичні вправи. Під впливом ЛФК у хворих поліпшується настрій, зменшуються головний біль, запаморочення.
ЛФК показана при першій і другій стадії хвороби. Інтенсивність і об'єм занять залежать від загальної фізичної підготовки і функціонального стану сердечно - судинної системи, визначуваного при проведенні дозованих проб з навантаженням.
Рекомендації:
Хворим на гіпертонічну хворобу першої і другої стадії показані ранкова гігієнічна гімнастика, дозована ходьба, теренкур, ближній туризм (переважно в санаторно-курортних умовах), спортивні ігри або їх елементи; фізичні вправи у воді, вправи на тренажерах. Масаж комірної області.
Ранкова гігієнічна гімнастика частіше проводиться так званим роздільним методом, коли фізичні вправи виконують одне за іншим після пояснення і показу їх інструктором. Музичний супровід сприяє не тільки підвищенню емоційного тонусу хворого, але і полегшує виконання фізичних вправ (ритм, темп). У уранішній гігієнічній гімнастиці застосовують елементарні фізичні вправи, що охоплюють всі м'язові групи, у поєднанні з дихальними вправами. Тривалість занять 10-15 хв,, вправи повторюють 4-6 разів для крупних м'язових груп і 10-12 разів - для дрібний і середніх м'язових груп.
В системі охорони здоров'я і медичної науки немає форм організації вивчення здоров'я в науково-теоретичному і практичному плані. Цим повинна займатися гігієна, але вона давно відійшла на позиції захисту людини від зовнішніх шкідливих факторів, а не від самої себе.
Найголовніше це те, що практична медицина не несе відповідальності за рівень здоров'я пацієнтів, тому вважається, що всі зцілені від хвороб, тобто виписані з лікарні після закінчення лікування - здорові. А от наскільки вони здорові, це питання не до офіційної медицини. Реабілітація хворих, про яку почали багато говорити, оскільки ресурси робочої сили обмежені, поки що є чимось не обов'язковим для лікарень, чимось на зразок благодійності. Якби була встановлена відповідальність за відновлення здоров'я, реабілітація стала б органічно необхідною для кожної лікарні.
Реальний шлях до підвищення здоров'я людей лежить через удосконалення охорони здоров'я, через посилення його профілактичної ролі.
Список використаної літератури
1. Амосов Н.М., Муравов И.В., Сердце и физические упражнения. - К.: Здоров'я, 1985. - 80 с.
2. Амосов М.М. Роздуми про здоров 'я. К.: Здоров 'я, 1998: - 168 с.
3. Андрущенко Е.В., Драковская Е.А. Функциональные заболевания сердечно-сосудистой системы и органов дыхания. - ІС: Здоровье, 1990. - 152 с.
4. Апанасенко Г.Н. Индивидуальное здоровье: сущность, механизмьі проявлення. // Гігієна та санітарія. - 2004. - № 2. - с.60-62.
5. Бальсевич В.К., Запорожанов В.А. Физическая активность человека. - К.: Здоров'я, 1987. - 224 с.
6. Боголюбов В.М. Физические факторы в лечении и медицинской реабилитации больных с различными заболеваниями. - М: Медицина. - 1984. -131 с.
7. Булич З.Г., Муравов И.В. Здоровье человека: Биологическая основа жизнедеятельности и двигательная активность в ее стимуляции. - К.: Олимпийская литература, 2003. - 324 с.
8. Бирюков А.А. Массаж - спутник здоровья . - М.: Советский спорт, 1991. - 78 с.
9. Прогова Е.А., Иващенко Л.Я., Страпко Н.П. Влияние физических упражнений на работоспособность и здоровье человека. - К.: - Здоров'я, 1986; 152 с.
10. Гіпертонічна хвороба. Профілактика і лікування. Автор: М. М. Гінзбург, Н. Н. Крюків І8В№ 5-901654-10-2 Видавництво: Медпрактика, 2002 p. 688 с.
11. Лікувальна фізична культура / під. ред. В.А. Єпіфанова. - М.: Медицина -1989.- 528 с.
12. Мухін В.М. Фізична реабілітація. - К.: Олімпійська література, -2000.- 578 с.
13. Основи загального догляду за хворими: Підручник / Гребньов А.Л., Шептулин А.А. 368с.
14. Сучасний довідник медсестри /автор-укладач Н.Б. Садікова - 2002. - 246с.
15. Введение в оздоровительную реабилитацию / В.П. Зотов, Ю.Г. Антомонов, А.Б. Котова, В.М. Белов. - К.: Медэкол, УкрРНПФ Медицина-Экология, 1995. - 181 с.
16. Дибнер Р.Д., Синельникова З.М. Физкультура, возраст, здоровье. - М.: Физкультура и спорт, 1985. - 80 с.
17. Лечебная физическая культура: Справочник / Епифанов В.А., Мошков В.Н., Антуфьева Р.И. и др.; Под ред. В.А. Епифанова. - М.: Медицина, 1987. - 528 с.
18. Лечебная физкультура и врачебный контроль: Учебн. пособие / Под ред. В.А. Епифанова, Г.Л. Апанасенко. - М.Медицина, 1990. - 368 с.
19. Лікувальна фізична культура та спортивна медицина / В.В. Клапчук, Г.В. Дзяк, І.В. Муравов. та ін.. - К.: Здоров'я, 1995. - 312 с.
20. Медицинская реабилитация: Руков. Для вр. / Под ред. В.А. Епифанова. - М.: Медпрес - информ, 2005. - 328 с.
21. Милюкова И.В., Евдокимова Т.А. Лечебная физкультура: Новейший справоч. / Под общ. ред. проф. Т.А. Евдокимовой. - СПб.: Сова; М.: Зксмо, 2003. - 862 с.
22. Мухін В.М. Фізична реабілітація. - К.: Олімпійський спорт, 2005. - 473 с.
23. Основи фізичної реабілітації: навч. Посібник. - Кіровоград: РВВКДШ ім..В. Винниченка, 2004. - 238 с.
24. Панков Е.Я. Физические факторн и восстановительньїе процессн. - Харьков, 1989.- 48 с.
25. Рыбаковский А.Г. Управление двигательной активностью человека. -- Днепроретровск, 1998. - 300 с.
26. Триняк М.Г. Спортивна медицина (лікарський контроль). - Чернівці: Рута, 2005. - 128 с.
27. Физическая реабилитация: Учебник для студентов вьісших учебннх заведений / Под общ. ред. проф. С.Н. Попова. - Ростов-на-Дону: Феникс, 2004. - 608 с.
28. Фомин Н.А., Вавилов Ю.Н. Физиологические основи двигательной активности. - М.: Физкультура и спорт, 1991. - 224 с.
29. Гидрокинезотерапия в программе медицинской реабилитации больньїх артериальной гипертонией в сочетании с ранними формами хронической церебро-васкулярной патологии: Пособие для врачей (утверждено Миздравсоцразвития РФ) / Солодянкина М.Е., Строева B.C. - Челябинск. -2006. - 69 с.
30. Строева B.C. Немедикаментозньїе методьі восстановительного лечения в позтапной медицинской реабилитации больньїх артериальной гипертонией / B.C.Строева, М.Е.Солодянкина // Организация медицинской помощи ветеранам войн: межрегион. сб. науч. ст. / под ред. С.Н. Тепловой, Д.А. Альтмана. - Челябинск, 2006. - Т. 3. - с. 57-59.
31. Строева B.C. Гидрокинезотерапия в восстановительном лечении мужчин трудоспособного возраста с артериальной гипертонией, осложненной ранними формами хронической цереброваскулярной патологии / B.C. Строева //Полипатии в общей врачебной практике (семейной медицине): IV межрегион. науч.-практ. конф. Урал, федер. округа под ред. О.Ф. Калева, В.А. Шепелева.-Челябинск: Изд-во ЧелГМА, 2007.- с. 112-115.
32. ВОЗ, Мартинов М.Ю. і соавт., 1998: Оганов Р.Г., 2001; 2003; Шляхто Є.В. і соавт.,2004; Wolf-Maier K. et al.. 2003. - Т. 3. - с. 367-369.
33. ВОЗ, Бриттів А.Н.,1997; Верещагін Н.В. і соавт., 2001; Шевченко В.П., 2001; Скворцова В.І.,2005; Сусліна З.А. і соавт., 2006; Rakugi H., 1996; Palatini P., et al., 2002.-Т.З.-с. 267-370.
34. ВОЗ, Вєрєщагин Н.В. і соавт., 1997 С. 45; Vasan R.S. et al., 2002- Т. 3. - с. 57-59.
35. ВОЗ, Кобалава Ж.Д. і соавт., 2001 с. 38; Сидоренко Б.А., 2001 с. 32; Чазова І.Е.,2001 с. 43; Машин В.В. і соавт., 2004 с. 38; Скворцова В.І. і соавт., 2006 34 с;
36. Kannel W.B. et al,1970 С. 328; Casale P.N. et al.,1986 C. 128; Levy B.L. et al, 1992. 218 с.; Lawes G.M. et al., 2004. 314 с.
37. ВОЗ, Шальнова С.А. і соавт., 2005 36 с.; Benetos A. et al., 1999 38 с.; Palatini P. et al., 1999, 2002; 28 с.
38. ВОЗ, Беленков Ю.Н., 2001. 31 с.; Chowdhary S. et al., 2001. 33 с.; Pechanova О. et al., 2004 28 с.
39. ВОЗ, Бурцев Е.Л., 1997 48 с.; Манвелов Л.С. і соавт., 1999. 43 с.
40. ВОЗ, Яхно Н.Н. і соавт.,2000, 2003. 28 с.
41. ВОЗ, Кистенев Б.А. і соавт., 1990; Віленський Б.С., 2002. 34 с.
42. ВОЗ, МОК, 1999, Шевченко О.П. і соавт., 2001. 28 с.
43. ВОЗ, 1999, Глазунов І.С.і соавт., 2000. 38 с.
44. ВОЗ, Преображенський Д.В., 1999. 29 с.; Потьомкіна Р.А. і соавт., 1996. 32 с.; Маколкин В.І. і соавт 2000. 37 с.
45. http://www.nbuv.gov.ua - офіційний сайт Національної бібліотеки України імені В.І. Вернадського.
Додаток А
Таблиця 1. Табличне значення А для прискореного визначення стандартного відхилення
N |
А |
N |
А |
|
1 |
-- |
22 |
3.82 |
|
2 |
1.13 |
24 |
3.90 |
|
3 |
1.69 |
26 |
3.96 |
|
4 |
2.06 |
28 |
4.03 |
|
5 |
2.33 |
30 |
4.09 |
|
6 |
2.53 |
32 |
4.14 |
|
7 |
2.70 |
34 |
4.19 |
|
8 |
2.85 |
36 |
4.24 |
|
9 |
2.97 |
38 |
4.28 |
|
10 |
3.08 |
40 |
4.32 |
|
11 |
3.17 |
45 |
4.41 |
|
12 |
3.26 |
50 |
4.50 |
|
13 |
3.34 |
60 |
4.64 |
|
14 |
3.41 |
70 |
4.76 |
|
15 |
3.47 |
80 |
4.85 |
|
16 |
3.53 |
90 |
4.94 |
|
17 |
3.59 |
100 |
5.01 |
|
18 |
3.64 |
120 |
5.15 |
|
19 |
3.69 |
140 |
5.26 |
|
20 |
3.74 |
150 |
5.35 |
Додаток Б
Таблиця 2 Схема занять ранковою гігієнічною гімнастикою
Розділ занять |
Зміст |
Тривалість, хв. |
Завдання |
Методичні вказівки |
|
Вступний |
Ходьба. Ходьба у поєднанні з елементарними рухами рук |
2-3 |
Настроїтись на виконання вправ. Підготуватися до навантажень основного розділу |
Стежити за правильним поєднанням руху і дихання |
|
Основний |
Вправи у потягуванні. Прості вправи для тулуба і нижніх кінцівок. Різновидності дихальних вправ |
6-10 |
Активізувати діяльність усіх органів і систем. Поліпшити периферичний кровообіг, дихання |
Плавний, спокійний характер виконання вправ, не затримувати дихання. Дихання середньої глибини. Уникати проявів гіпервентиляції |
|
Заключний |
Ходьба у спокійному темпі з поступовим уповільненням його |
2 |
Додаток В
Таблиця 3. Комплекс вправ у щадному режимі
№ з/п |
Вихідне положення |
Опис вправи |
Дозування |
Методичні вказівки. |
|
1. |
Стоячи |
Ходьба в середньому темпі |
1 хв. |
Дихання рівномірне |
|
2. |
Стоячи, руки на пояс |
Ходьба на носках |
30с. |
Стежити за правильною постановою |
|
3. |
Стоячи |
Руки вгору - вдих,руки вниз - в.п. |
7-8 разів |
Видих тривалий |
|
4. |
Стоячи, кисті до плечей |
Обертання у плечових суглобах в обидва боки. Під час руху рук догори - вдих, вниз - видих. |
По 8-10 разів в кожен бік |
При швидкому темпі виконання дихання довільне. |
|
5. |
Стоячи, руки вперед;руки в сторони |
Стиснути кисті в кулак - розтулити. |
По 10-15 разів у кожному положенні рук. |
Дихання довільне |
|
6. |
Те саме, кисті стиснуті в кулак. |
Обертання у променевозап'ястних суглобах |
По 5-6 разів в обидва боки в кожному положенні |
Дихання довільне. |
|
7. |
Стоячи |
Руки догори - вдих, опускаючи руки, почергово розслабити кисті, передпліччя,плечі - видих |
4-5 разів |
Домагатися розслаблення м'язів у всіх фазах руху |
|
8. |
Стоячи, ноги ширше плечей |
Нахил тулуба ліворуч, права рука вбік, потім угору - вдих. Повернення у в.п. - видих. Те саме у правий бік |
По 5-7 разів |
Витримувати напрямок руху - вбік |
|
9. |
Те саме |
Нахил тулуба назад, руки вбік - вдих, нахил тулуба вперед, руки вниз -- видих. |
8-Ю разів |
На початку виконувати напівнахнли.Не затримувати дихання |
|
10. |
Стоячи, ліва долоня на грудях,права на животі |
«Діафрагмальне» дихання |
8-Ю разів |
Вдих - живіт випнути, видих утягти. |
|
11. |
Стоячи |
Руки в сторони - вдих. Зігнути ліву ногу, обхопити її руками, притиснути до живота - видих. Те саме правою ногою |
По 5-6 разів |
Не затримувати дихання. |
|
12. |
Стоячи, руки на поясі. |
Повороти голови в сторони у поєднанні з диханням |
По 6-7 разів |
Тулуб нерухомий |
|
13. |
В.п. - з.с. |
Обертання в шийному відділі хребта |
По 5-6 разів у кожен бік. |
При схильності до запаморочення вправу слід виконувати біля гімнастичної стінки, тримаючись за жердину |
|
14. |
Стоячи |
Руки вгору - вдих; присідання руки вперед - видих |
8-12 разів |
||
15. |
У ходьбі |
Руки в сторони - вдих, руки вниз -видих |
7-10 разів |
||
16. |
Стоячи обличчям до гімнастичної стінки, ліва нога на 3 (4,5) знизу жердині |
Руки в сторони - вдих, нахил тулуба до лівої ноги, руки також до неї -видих. Так само до правої ноги |
По 4-5 разів |
Ноги не згинати, не затримувати дихання |
|
17. |
Стоячи боком до гімнастичної стінки, тримаючись за жердину |
Махові рухи ненапруженою лівою ногою вперед і назад. Так само правою |
По 10-12 разів |
Починати з невеликої амплітуди, домагаючись розслаблення м'язів |
|
18. |
Стоячи, ноги на ширині плечей, напівнахил тулуба вперед |
Почергові розмахування (вгору і вниз) розслабленими руками |
15-20 разів |
Дихання довільне |
|
19. |
Стоячи |
Руки вгору, ліва нога назад - вдих. В.п. видих .Так само правою ногою |
По 6-7 разів |
При вдиху прогнутися, при видиху розслабити м'язи плечового пояса, шиї |
|
20. |
Те саме |
Руки в сторони, ліва нога вбік - вдих; в,п. - видих. Так само правою ногою |
По 5-6 разів |
При вдиху прогнутися, при видиху розслабити м'язи, голову опустити |
|
21. |
Стоячи в колоні по одному |
Передавання м'яча збоку: а) за годинниковою стрілкою б) проти годинникової стрілки. Передавання м'яча над головою а) назад б) уперед |
2-3 хв |
На початку виконувати в повільному темпі,потім у середньому |
|
22. |
Повторити вправу 18 |
8-10 разів |
|||
23. |
Повторити вправу 17 |
По 6-8 разів |
|||
24. |
Стоячи |
Руки через сторони вгору - вдих; вперед - вниз - видих |
7-8 разів |
Видих довгий з розслабленням м'язів плечового пояса,рук |
Додаток Г
Таблиця 4. Схема комплексу фізичних вправ у щадно-тренувальному режимі фізичної рухливості
Розділ заняття |
Вправа |
Тривалість розділу хв. |
Завдання |
|
Вступний |
Ходьба в різних варіантах із зміною темпу, на носках, з рухами рук. |
3-4 |
Організація уваги. Підготовка організму до навантаження основного розділу. |
|
Основний |
Вправи для великих груп м'язів тулуба. Дихальні вправи. Біг підтюпцем 30-60 с. Вправи з обтяженням для м'язів плечового пояса. Розслаблення працюючих м'язів. Вправи для малих і середніх груп м'язів рук. Вправи для великих м'язів ніг. Нахили, повороти голови, обертання в шийному відділі хребта. Рухлива гра. Різновиди дихальних вправ. Вправи у розтягуванні та на координацію рухів. Вправи з медицинболом. Вправи на розслаблення. Різновидності вправ у русі. |
5-6 4-5 3-6 2-3 3-4 3-5 5-9 |
Активізація обмінних процесів, функції дихання і кровообігу. Стимулювання коронарного кровообігу. Зняття напруження працюючих м'язів. Активізація периферичного кровообігу. Вплив на тонус судин. Покращення функції дихання. Адаптація серцево-судинної системи, функції дихання до підвищених динамічних навантажень. Посилення обміну речовин. |
|
Заключний |
Дихальні вправи в ходьбі |
2-3 |
Зниження впливу попередніх вправ на організм. |
Додаток Д
Таблиця 5 Комплекс фізичних вправ у щадно-тренувальному режимі
№ з/п |
Вихідне положення |
Опис вправ |
Дозування |
Методичні вказівки |
|
1. |
Стоячи |
Ходьба зі зміною темпу через 30с. |
1 хв. |
Намагатися дихати в одному ритмі |
|
2. |
Стоячи, кисті до плечей |
Ходьба з обертанням рук у плечових суглобах в обидва боки |
1хв. |
Темп середній |
|
3. |
Стоячи, ноги на ширині плечей |
Нахил тулуба назад, руки вгору - вдих, нахил тулуба до лівої ноги, руки також до неї -видих. Так само до правої ноги. |
10-12 разів |
Не затримувати дихання при нахилі тулуба назад |
|
4. |
Те саме |
Поворот тулуба в лівий бік, руки в сторони - вдих, в. п. - видих. Так само вправо. |
7-8 разів |
Видих довгий з розслабленням м'язів плечового пояса, рук |
|
5. |
Те саме |
Розслаблений поворот тулуба вліво, присівши на ліву ногу, руки вліво, той самий рух управо. |
5-7 разів |
Рух злитий, дихання повільне |
|
6. |
Стоячи |
Руки через сторони вгору - вдих; через сторони вниз - видих |
7-8 разів |
Видих довгий |
|
7. |
Те саме |
Біг підтюпцем |
1 хв. |
Із швидкістю звичайної ходьби, звернути увагу на розслаблення м'язів плечового пояса |
|
8. |
Стоячи, ліва рука вгору (з гантелями масою 1 кг.) |
Зміна положення рук |
10-12 разів |
Рухи не повинні бути різкими. Дихання повільне |
|
9. |
Стоячи, кисті до плечей (з гантелями масою 1 кг.) |
Розігнути руки вгору - вдих; в.п. - видих. Розігнути руки вперед-вдих; в.п.-видих. Розігнути руки в сторони - вдих; в.п.-видих. |
Ці рухи повтори ти 3-4 рази |
Розгинаючи руки ледь прогнутися, згинаючи - розслабити м'язи плечового пояса |
|
10. |
Стоячи, ноги на ширині плечей,напівнахил тулуба вперед |
Почергові розмахування вгору та вниз-назад розслабленими руками. |
15-20 разів |
Рухи можна супроводжувати ритмічним погойдуванням тулуба |
|
11. |
Стоячи, ноги на ширині плечей, напівнахил тулуба вперед |
Розмахування розслабленими руками. Руки в сторони - розпрямитися; руки схрестити перед грудьми - напівмаси тулуба вперед |
6-9 разів |
Стежити за ритмічним поєднанням рухів рук і тулуба |
|
12. |
Стоячи, руки вгору |
Пружно присісти, руки вниз, назад - видих; розпрямитися із змахом рук уперед-вгору - видих |
10-15 разів |
При вираженій задишці робити паузу після 5 присідань |
|
13. |
Стоячи |
Біг підтюпцем з переходом на ходьбу |
1 хв. |
Під час бігу розслабити м'язи плечового пояса |
|
14. |
Стоячи |
Широкий випад лівою ногою вперед, руки в сторони; 5-7 пружних погойдувань вгору- вниз. Так само правою ногою |
4-6 змін положення ніг |
Тулуб у вертикальному положенні. Дихання повільне |
|
15. |
Лежачи на спині, ліва нога вгору |
Зміна положення ніг |
8-15 разів |
Не затримувати дихання. На початку зменшити дозування |
|
16. |
Лежачи на спині, ліва долоня на грудях, права -животі |
«Діафрагмальне» дихання |
8-10хв. |
Добре розслабити м'язи тулуба, ніг. Видих подовжений |
|
17. |
Лежачи на спині |
Руки вгору, зігнути ліву ногу, обхопивши її руками, притиснути до живота - видих. Так само правою ногою |
По 6-7 разів |
При видиху піднести голову у напрямку коліна |
|
18. |
Колінно-кистьова стойка |
Нахил голови назад, прогнутися у поперековому відділі хребта - вдих; нахил голови вперед, вигнутися в поперековому відділі хребта (кругла спина) - видих |
6-8 разів |
Не згинати руки. Видих подовжений |
|
19. |
Те саме |
Обертання у шийному відділі хребта (головою) в обидва боки |
По 5-8 разів |
М'язи спини розслаблені |
|
20. |
Стоячи |
Естафета з булавами. Поставлені на гімнастичну лаву булави перенести по дві до другої, що стоїть навпроти, і поставити їх |
1 хв. |
Темп середній |
|
21. |
Стоячи |
У ході: руки вгору - вдих,вниз -видих |
5-6 разів |
Ритмічне рівномірне дихання |
|
22. |
Стоячи |
На рахунок 1-2-3-4 перейти в положення «ластівка» на лівій нозі; 1-2-3-4 тримати; 1-2-3-4- повернутися у в.п. Так само на правій нозі |
4 рази |
Не згинати опорну ногу. Дихання повільне |
|
23. |
Стоячи |
Руки через сторони вгору, ліва нога вбік - вдих; в.п. - видих. Так само правою ногою |
6-8 разів |
При вдиху прогнутися |
|
Вправи з медицинболом масою 1-2 кг |
|||||
24. |
Стоячи, ноги на ширині плечей |
Напівнахил тулуба назад, медицинбол вгору, за голову - вдих; нахил тулуба вперед, медицинбол вниз - видих |
6-10 разів |
Рухи виконувати ритмічно, використовуючи інерцію медицинбола |
|
25. |
Стоячи лівим боком до гімнастичні стінки, тримаючись лівою рукою, права рука вгору, права нога назад |
Махові рухи: права рука- вниз-назад, права нога - вперед-вгору. Так само з лівої руки |
10-12 разів |
Стежити за розслабленістю рухів. Дихання повільне |
|
26. |
Стоячи ноги ширше плечей, ліва нога на носок, руки з медицинболом відведені вправо |
Маховим рухом перевести медицинбол уліво, присівши на ліву ногу; так само вправо,присівши на праву ногу |
642 разів |
Рух злитий. Дихання повільне |
|
27. |
Стоячи |
Руки через сторони вгору - вдих; послідовно розслабити кисті, передпліччя, плечі - видих |
При вдиху прогнутися. Видих довгий |
||
28. |
Стоячи |
Біг підтюпцем з переходом на ходьбу |
1 хв. |
Поступове уповільнення темпу ходьби. Дихання рівномірне з довгим видихом |
Додаток Ж
Таблиця 6. Схема додаткового комплексу фізичних вправ у щадно-тренувальному режимі
Розділ |
Вправи |
Тривалість розділу, хв. |
Завдання |
|
Вступний |
Ходьба в спокійному темпі. Дихальні вправи. Вправи у рівновазі і координації рухів |
2 |
Спокійний початок процедури |
|
Основний |
Обертання у шийному відділі хребта. Гра малої і середньої рухливості. Ходьба в поєднанні з дихальними вправами Вправи для дистальних відділів кінцівок. Вправи у розтягуванні. Різновидності дихальних вправ. Вправи у розслаблення великих груп м'язів |
2 4-5 2-3 1-2 |
Регулювання тонусу судин. Поліпшення периферичного кровообігу. Активізація функції дихання |
|
Заключний |
Вправи на увагу. Дихальні вправи |
1-2 1-2 |
Заключне зниження навантаження |
Додаток З
Таблиця 7 Орієнтовний комплекс фізичних вправ у тренувальному режимі
№ з/п |
Вихідне положення |
Опис вправи |
Дозування |
Методичні вказівки |
|
1. |
Стоячи |
Ходьба зі зміною темпу через кожні 20 с. |
1 хв. |
||
2. |
Те саме |
Ходьба з високим підніманням колін. |
30 сек. |
Темп повільний і середній. |
|
3. |
Стоячи, руки перед грудьми |
Крок лівою - руки в сторони; крок правою - в.п. |
30сек. |
Рухи рук поєднувати з легкими ривками назад. |
|
4. |
Стоячи |
Легкий біг в середньому темпі з переходом на ходьбу. |
1 хв. |
||
5. |
Стоячи |
Руки вгору - вдих, в.п. -видих. |
6-8 разів |
||
6. |
Стоячи ноги ширше плечей, руки на поясі |
Обертання тулуба в поперековому відділі хребта. |
По 5-10 кругів |
Дихання довільне не затримувати. Варіанти ускладнення вправи: а) руки за голову; б) руки вгору, пальці переплести, плечі притиснути до голови; в)руки вгору з гантелями масою 0,5-1 кг. |
|
7. |
Стоячи |
Руки в сторони - вдих; напівнахил тулуба вперед, руки розслаблено вниз - видих |
4-5 разів |
||
8. |
Лежачи на спині. |
Підвести ноги, розвести в сторони, з'єднати, в.п. |
4-6 разів |
Не затримувати дихання. Варіант полегшення вправи - піднімати зігнуті в колінах ноги |
|
9. |
Те саме. |
«Діафрагмальне дихання» |
8-10 разів |
Максимально розслабити м'язи |
|
10. |
Стоячи ноги ширше плечей. |
Поворот тулуба вбік з напівнахилом назад, руки в сторони - вдих; повернення у в.п. видих |
По 6-10 разів |
Видих тривалий. Варіант ускладнення: з гантелями масою до 1,5 кг |
|
11. |
Упор присівши |
Підводячись, руки вгору, нога назад - вдих; в.п. - видих. |
10-12 разів |
Прогнутися при вдиху. Розслабити м'язи при видиху |
|
12. |
Стоячи |
Біг підтюпцем. |
30 сек. |
||
13. |
Стоячи. Ноги ширше плечей. |
Нахили тулуба в обидва боки. |
По 6-8 разів в обидва боки. |
Дихання довільне. Варіант ускладнення: в руках гантелі або медицинбол масою до 1 кг. |
|
14. |
Стоячи, напівнахил тулуба вперед |
Розслаблені руки в сторони -руки схрестити перед грудьми. |
4-5 разів |
||
15. |
Упор лежачи |
Розгинання рук в упорі. Згинаючи руки - вдих, розгинаючи - видих |
5-10-15 разів |
Тулуб не згинати. Не затримувати дихання |
|
16. |
Стоячи, руки на поясі |
Ходьба у напівприсіді |
8-12 хв. |
Поперек прогнутий. Дихання повільне |
|
17. |
Стоячи |
Випад лівою ногою вперед, руки в сторони - пружні погойдування у випаді; стрибком поворот на 180 ° (права нога спереду) погойдування. |
По 6-8 разів |
||
18. |
Стоячи боком до гімнастич -ноїстінки, тримаючись рукою за жердину |
Розслаблені помахування вперед і назад ненапруженою лівою ногою. Так само правою. |
По 10-20 разів кожною ногою |
Дихання повільне. Максимально можливе розслаблення |
|
19. |
Лежачи на спині. |
Руки вгору - вдих. Зігнути ноги, обхопивши їх руками, притиснути до живота - видих. |
7-8 разів |
При вдиху потягнутися |
|
20. |
Те саме |
Руки в сторони - вдих; перейти в положення «сидячи», продовжуючи нахил тулуба вперед, руки вниз - видих. «Діафрагмальне» дихання |
5-7 разів 4-6 разів |
Не згинати ноги при нахилі вперед. |
|
21. |
Стоячи, руки на поясі |
Повороти голови в обидва боки. |
По 6-9 разів у кожен бік |
||
22. |
Те саме |
Нахили голови в обидва боки |
По 3-4-6 разів |
||
23. |
Те саме |
Обертання в шийному відділі хребта. |
По 6-7 разів в оби два боки |
При запамороченні триматися рукою за гімнастичну стінку |
|
25. |
Стоячи |
Рухлива гра. Естафета з веденням м'яча ногами через ворота, позначені булавами. Кількість 3-5, відстань між булавами -1.5-2 м. |
3 хв. |
Темп повільний та середній. |
|
26. |
Стоячи |
На рахунок 1-2 перейти в положення «ластівка» на лівій нозі; 3-4 тримати; 5-6 -стрибком перейти в положення «ластівка» на правій нозі; 7-8 тримати |
4 рази |
||
27. |
Стоячи, ноги на ширині плечей, тримаючи медицин -бол на рівні грудей |
Вправи з медицинболом. Кинути медицинбол вгору на 1-2 м. - вдих; перейти у вихідне положення - видих. |
4-5 разів |
Починати з маси медицинбола 1 кг., потім 2кг, Зкг. |
|
28. |
Стоячи, ноги ширше плечей, тримаючи медицин-бол внизу |
Нахил тулуба назад, медицинбол угору за голову -вдих; кидок партнеру,напівнахил тулуба вперед - видих. |
4-8 разів |
Намагатися не затримувати дихання при нахилі назад. Інтенсивність вправи підвищується за рахунок збільшення маси приладу та довжини кидка |
|
29. |
Стоячи ноги ширше плечей, тримаючи медицинбол над головою |
Нахил тулуба вперед, медицинбол униз - видих; розпрямляючись, прогнутися, знизу кидок партнеру - вдих. |
4-6 разів |
||
30. |
У ходьбі |
Руки через сторони вгору -вдих; вперед-вниз - видих |
5-6 разів |
Видих тривалий. |
|
31. |
Стоячи ноги на ширині плечей, напівнахил тулуба вперед |
Почергові розмахування вгору і вниз-назад розслабленими руками. У момент положення рук внизу - напівприсідання. |
10-12 разів |
Рухи ритмічні, плавні. Дихання довільне. |
|
32. |
Стоячи |
Біг підтюпцем з переходом на ходьбу |
1,5-2 хв. |
||
33. |
У ходьбі |
Руки через сторону вгору - вдих; послідовно розслабивши кисті, передпліччя, плечі - видих |
1,5-2 хв. 6-8 разів |
Видих тривалий. |
Додаток К
Таблиця 8 Схема додаткового комплексу фізичних вправ у тренувальному режимі фізичної рухливості
Розділ |
Вправи |
Тривалість розділу, хв. |
Завдання |
|
Вступний |
Ходьба із зміною темпу. Ходьба у поєднанні з рухами рук, тулуба |
2-3 |
Підготовка до навантаження основного розділу |
|
Основний |
Вправи для великих груп м'язів тулуба та ніг. Дихальні вправи. Вправи для дистальних відділів кінцівок. Елементи спортивної гри або рухлива гра з м'ячем. Біг підтюпцем. Вправи у розтягуванні і розслабленні. |
5-6 10-12 2-3 1 3-4 |
Активізація серцевої діяльності, функції дихання. Покращення обмінних процесів. Зниження тонусу судин і м'язів |
|
Заключний |
Ходьба у поєднанні з дихальними вправами |
1-2 |
Повільне, поступове зниження навантаження на організм |
Додаток Л
Таблиця 9. Динаміка показників кардіореспіраторної системи у жінок обох груп при первинному і повторному обстеженні
Етапи обстеження |
Обстежувані показники |
Показники |
t |
Р |
||
Експериментальна група (п=10) |
Контрольна група (п= 10) |
|||||
Первинне обстеження |
ЧСС, уд/хв. |
87,3 |
88,2 |
0,253 |
<0,05 |
|
СТ, мм. рт. ст. |
160,1 |
159,5 |
0,156 |
<0,05 |
||
ДТ, мм. рт.ст. |
105 |
103,3 |
1,005 |
<0,05 |
||
ЖЕЛ,л |
2,89 |
2,86 |
0,887 |
<0,05 |
||
Повторне обстеження |
ЧСС, уд/хв. |
83,7 |
87,1 |
0,975 |
<0,05 |
|
СТ, мм. рт. ст. |
151,2 |
158,5 |
2,39 |
>0,05 |
||
ДТ, мм. рт.ст. |
98,5 |
101 |
1,2 |
<0,05 |
||
ЖЕЛ,л |
3,15 |
3,00 |
3,844 |
>0,05 |
||
Кінцеве обстеження |
ЧСС, уд/хв. |
73 |
84,6 |
3,389 |
>0,05 |
|
СТ, мм. рт. ст. |
142,2 |
154,6 |
4,483 |
>0,05 |
||
ДТ, мм. рт.ст. |
88,2 |
98,2 |
5,9 |
>0,05 |
||
ЖЕЛ,л |
3,39 |
3,00 |
6,002 |
>0,05 |
Размещено на Allbest.ru
Подобные документы
Анатомо-фізіологічні особливості серцево-судинної системи. Основні причини виникнення гіпертонічної хвороби, її клінічні прояви та перебіг захворювання. Медикаментозне лікування та профілактика. Використання засобів фізичної реабілітації при гіпертонії.
дипломная работа [79,0 K], добавлен 14.11.2010Етіологія та патогенез ревматоїдних артритів, клінічна характеристика, класифікація. Фізична реабілітація хворих, лікування фізичною культурою, масажем, фізіотерапією. Проведення математично-статистичного підрахунку результатів за критерієм t-Ст’юдента.
дипломная работа [97,3 K], добавлен 18.05.2011Поняття про інфаркт міокарда, його діагностика та медикаментозне лікування. Етапна реабілітація хворих. Лікарняний, поліклінічний, санаторно-курортний етапи. Призначення таласотерапії та електролікування. Диференційована програма відновлювальної терапії.
дипломная работа [233,9 K], добавлен 26.05.2013Важливість проблеми псоріазу. Поглиблене клініко-лабораторне обстеження в динаміці хворих на псоріаз. Порівняльний аналіз найближчих (після лікування) та віддалених результатів клінічної ефективності лікування хворих на псоріаз за алгоритмом клініки.
автореферат [49,0 K], добавлен 04.04.2009Основні принципи лікування артеріальної гіпертензії. Застосування різних засобів і прийомів для зниження підвищеного м'язового тонусу. Регулярні заняття аеробної спрямованості для нормалізації АТ. Методи фізичної реабілітації хворих на гіпертензію.
курсовая работа [74,7 K], добавлен 20.05.2015Рак ендометрії як одна з найпоширеніших форм онкологічної патології. Аналіз результатів комплексного обстеження хворих та схеми індивідуалізованого лікування. Показання та методи ад’ювантної хіміо- та гормонотерапії. Результати різних досліджень.
автореферат [39,9 K], добавлен 04.04.2009Лікування фізичними вправами, виконуваними за допомогою спеціальних апаратів. Лікування працею з метою відновлення порушених функцій і працездатності хворих. Організація комплексного застосування засобів фізичної реабілітації у відновному лікуванні.
контрольная работа [197,8 K], добавлен 05.11.2009Ранній післяопераційний період з використанням традиційного лікування хворих після стандартних хірургічних втручань у щелепно-лицевій ділянці. Часткова паротидектомія при аденомі привушної залози. Комплексне лікування хворих стоматологічного профілю.
автореферат [94,7 K], добавлен 21.03.2009Ретроспективний аналіз результатів лікування хворих на розповсюджений гнійний перитоніт. Впровадження в практику дренування і санації черевної порожнини. Обґрунтування необхідності використання методу керованої інтестинальної пролонгованої декомпресії.
автореферат [35,4 K], добавлен 03.04.2009Лікувально-діагностична тактика та ефективність хірургічного лікування хворих на жовчнокам’яну хворобу шляхом обґрунтованого вибору мініінвазивного способу втручання з використанням лапароскопічних технологій і операцій з мінілапаротомного доступу.
автореферат [38,9 K], добавлен 19.03.2009