Методика кинезитерапии Сергея Михайловича Бубновского при реабилитации больных гипертонической болезнью

Варианты замера показателей силовой выносливости сгибателей бедра были следующие: из исходных положений лёжа на полу, на скамье, на базовом силовом тренажёре. На всех снарядах исходное положение было лёжа на животе. Вариативность замеров измерялась исходя из противопоказаний, выявленных на консультации перед началом занятий врачом кинезитерапевтом. Показатель вымерялся в среднем на одну ногу [ 18

Описание упражнения: И.п. лёжа на животе (варианты выполнения изложены выше). 1,2- сгибание ноги в колене; 3,4- И.п. [ 19 ].

Варианты замера показателей силовой выносливости разгибателей бедра были следующие: из исходных положений лёжа на полу, на скамье; сидя на скамье или на силовом базовом тренажёре. Также, как и при замерах показателей силовой выносливости- вариативность замеров измерялась исходя из противопоказаний, выявленных на консультации перед началом занятий врачом кинезитерапевтом.

Описание упражнения: лёжа на животе ( на полу или скамье) или сед на скамье или тренажёре, нога к которой прикреплен груз согнута в колене. 1,2 - разгибаем ногу в колене; 3,4-И.п. [ 7 ].

Метод педагогического наблюдения во время обучения и проведения учебно-тренировочных занятий был основан на круговом методе физического воспитания в оздоровительном центре Бубновского. Протяжённость этапа для каждого пациента - составляла 3 месяца или 3 цикла занятий в зале кинезитерапии по 12 занятий в каждом цикле. Занятия проходили 3 раза в неделю и занимали один час времени. Интервал отдыха между занятиями составлял 1 день. Между упражнениями интервал отдыха составлял 1-2 минуты в зависимости от самочувствия пациента. Каждое занятие состояло из подготовительной, основной и заключительной части. Каждый раз перед началом занятий проводилось измерение показателей АД. Особое внимание при выполнении упражнений уделялось правильному диафрагмальному дыханию, питьевому режиму, интервалу отдыха, который составлял от 1 до 2 минут в зависимости от самочувствия пациента. Замеры АД проводились каждый раз до начала занятий и в конце тренировки после десятиминутного отдыха. Во время работы также применялась методика криотерапии, которая выражалась в применении грелок со льдом после выполнения упражнения и в местах появления болезненных ощущений. Логика применения льда основана на законах физики, так как при выполнении лечебных упражнений в следствии мышечной работы и прокачки крови через поражённый участок тела сосуды расширяются. Применение льда помогает их сузить и таким образом помочь пассивному усилению кровообращения [ 10 ].

Правильное диафрагмальное дыхание было обусловлено необходимостью запуска мощного периферического насоса помогающего сердцу человека прокачивать кровь, которым и является по сути диафрагма человека [ 14 ].

Питьевой режим представлял собой употребление 1-2 глотка воды после каждого подхода. Логика употребления воды в малых количествах обусловлена в потери жидкости организмом во время выполнения работы и необходимостью её восполнения [ 13 ].

Последнее употребление пищи перед каждым занятием было не раньше 2 часов до начала занятий.

Как уже упоминалось выше курящих среди пациентов не было выявлено.

Испытуемые занимались в общих группах и индивидуально с одним инструктором.

Упражнения на развитие силовой выносливости мышц нижних конечностей давались в основной части занятия, а перед этим было необходимо подготовить сердце к работе путём проработки мышц плечевого пояса. Эта подготовка представляла собой на выбор любые 2 из следующих упражнений.

Упражнение на силовом тренажёре «вертикальная тяга».

И.п.: сед на тренажёре «вертикальная тяга» №5 , хват руками широким хватом за ручку, прогиб спиной вперёд грудью к валикам тренажёра.

1,2- Отклоняемся на 45 градусов назад с одновременной тягой ручки к груди и выдохом «Хааа…»

3,4-И.п.

Упражнение на силовом тренажёре МТБ и наклонной скамье «Пуловер».

И.п.: сед на наклонной скамье (угол 75 градусов) спиной к МТБ, узких хват за широкую ручку, руки прямые.

1,2. -Тяга прямыми руками ручки вперёд до уровня груди.

3,4. - И.п.

Упражнение на силовом тренажёре «Бабочка» №12.

И.п.: сед на тренажёре, хват за ручки локти прижаты к валикам, затылок прижат к скамье.

1,2. - Сводим локти.

3,4. И.п.

Упражнение на силовом тренажёре «Жим от груди».

И.п. сед на тренажёре, хват за горизонтальные ручки., затылок прижат к скамье.

1,2.-Жим от груди.

3,4.-И.п.

После подготовительной части занятия идёт основная часть. В методике доктора Бубновского основной упор делается на упражнения силового стрейчинга, направленные на оздоровление в первую очередь позвоночника и суставов, путём декомпрессионного воздействия на них посредством физических упражнений. Работа на силовую выносливость мышц тоже присутствует она направлена на укрепление мышц антагонистов конечностей. Прорабатывается практически каждый сустав в незамкнутой кинематической цепи.

Вес на тренажёре подбирался методом тестирования, с таким расчётом чтоб человек мог выполнить упражнение 10-15 раз. В последствии работы рабочий вес увеличивали, когда человек мог выполнить упражнение более 20 раз.

Этап контрольных испытаний -это измерение показателей силовой выносливости мышц нижних конечностей и АД, который проходил по той же схеме что и на этапе диагностики. Единственное различие между этапами в том что пациент мог выполнять за подход от 15 до 20 повторов. Такую динамику можно объяснить тем что мышцы за 3 месяца работы успели окрепнуть и проснуться с помощью воздействия на них средствами кинезитерапии.

Результаты исследования для выявления достоверности или не достоверности проведённого исследования были зафиксированы в электронной таблице Microsoft Excel. Для определения эффективности методики кинезитерапии доктора Бубновского при реабилитации людей, имеющих заболевание гипертоническая болезнь нами, было использована методика определения достоверности различий по t-критерию Стьюдента.

После полученных на предыдущем этапе данных нами был проведён анализ и сделаны выводы о проведённом эксперименте.



ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

3.1 Исследование закономерности изменения показателей силовой выносливости и показателей АД в группе 49-60 лет (экспериментальная группа №1)

Таблица 1- Динамика изменения показателей силовой выносливости мышц нижних конечностей. Группа 49-60 лет (экспериментальная группа №1).

При К=10+10-2=18 P=0,95 р<0,05	Средне- статистический показатель бицепса бедра кг*кол-во раз за подход	Ошибка средней m ±	Средне- статистический показатель квадрицепса бедра кг.*кол-во раз за подход	Ошибка средней m ±
Начало 1 курса	119	15,21	236	20,64
Конец 3 курса	199	25,47	321	16,34
t расч	2,7		3,23

Рисунок 1- Динамика изменения показателей силовой выносливости мышц нижних конечностей. Группа 49-60 лет (экспериментальная группа №1).

В таблице 1 и на рисунке 1 видно, как повышаются показатели силовой выносливости мышц нижних конечностей, у экспериментальной группы № 1 за 3 месяца учебно-тренировочных занятий в центре доктора Бубновского.

Согласно таблице граничных значений, при коэффициенте числа степеней свободы К=18, с доверительной вероятностью 95% и p <0,05 t гр. = 2,086.

Для исследования изменений показаний силовой выносливости бицепса бедра t расч. =2,7

Для исследования изменений показаний силовой выносливости квадрицепса бедра t расч. =3,23

В обоих случаях t расч.> t гр. При p<0,05

Следовательно, разница среднестатистических показаний для бицепса и квадрицепса бедра на начало 1 курса и в конце 3 курса достоверны для экспериментальной группы №1.

Таблица 2 - Динамика изменения АД в группе 49-60 лет и более (экспериментальная группа №1).

При К=10+10-2=18 P=0,95 р <0,05	Средне- статистический показатель АД систолическое мм.рт.ст.	Ошибка средней m ±	Средне- статистический показатель АД диастолическое мм.рт.ст.	Ошибка средней m ±
Начало 1 курса	140	3,47	84	1,55
Конец 3 курса	127	1,7	81	1,21
t расч	3,37		1,52



Рисунок 2 -Динамика изменения АД в группе 49-60 лет (экспериментальная группа №1).

В таблице 2 и на рисунке 2 видна происходящая динамика изменения показаний АД у экспериментальной группы № 1 за 3 месяца учебно-тренировочных занятий в центре доктора Бубновского.

Согласно таблице граничных значений при коэффициенте числа степеней свободы К=18, с доверительной вероятностью 95% и p <0,05 t гр. = 2,086.

Для исследования изменений показаний АД систолического t расч. =3,37

Для исследования изменений показаний АД диастолического t расч. =1,52

Для исследования АД систолического t расч.> t гр. При p <0,05

Следовательно, разница среднестатистических показаний АД систолического на начало 1 курса и в конце 3 курса достоверны для экспериментальной группы №1.

Для исследования АД систолического t расч.< t гр. При p <0,05

Следовательно, разница среднестатистических показаний АД диастолического на начало 1 курса и в конце 3 курса не достоверны для экспериментальной группы №1. Но поскольку среднестатистический показатель АД диастолического на начало 1 курса =84, а в конце 3 курса этот показатель равен 81, то есть находится в пределах нормы АД диастолическое согласно данным спортивной медицины.

3.2 Исследование закономерности изменения показателей силовой выносливости и показателей АД в группе 61-70 лет (экспериментальная группа №2)

Таблица 3- Динамика изменения показателей силовой выносливости мышц нижних конечностей. Группа 61-70 лет (экспериментальная группа №2).

При К=12+12-2=22 P=0,95 р <0,05	Средне- статистический показатель бицепса бедра кг*кол-во раз за подход	Ошибка средней m ±	Средне- статистический показатель квадрицепса бедра кг. *кол-во раз за подход	Ошибка средней m ±
Начало 1 курса	104	8,55	174	10,75
Конец 3 курса	153	14,42	229	19,22
t расч	2,92		2,5



Рисунок 3- Динамика изменения показателей силовой выносливости мышц нижних конечностей. Группа 61-70 лет (экспериментальная группа №2).

В таблице 3 и на рисунке 3 видно, как повышаются показатели силовой выносливости мышц нижних конечностей, у экспериментальной группы № 2 за 3 месяца учебно-тренировочных занятий в центре доктора Бубновского.

Согласно таблице граничных значений, при коэффициенте числа степеней свободы К=22, с доверительной вероятностью 95% и p <0,05 t гр. = 2,042.

Для исследования изменений показаний силовой выносливости бицепса бедра t расч. =2,92

Для исследования изменений показаний силовой выносливости квадрицепса бедра t расч. =2,5

В обоих случаях t расч.> t гр. При p <0,05

Следовательно, разница среднестатистических показаний для бицепса и квадрицепса бедра на начало 1 курса и в конце 3 курса достоверны для экспериментальной группы №2.



Таблица 4 - Динамика изменения АД в группе 61-70лет.

При К=12+12-2=22 P=0,95 р <0,05	Средне- статистический показатель АД систолическое мм.рт.ст.	Ошибка средней m ±	Средне- статистический показатель АД диастолическое мм.рт.ст.	Ошибка средней m ±
Начало 1 курса	147	3,5	84	1,45
Конец 3 курса	127	2,57	77	1,94
t расч	4,61		2,89

Рисунок 4 -Динамика изменения АД в группе 61-70 лет.

В таблице 4 и на рисунке 4 видна происходящая динамика изменения показаний АД у экспериментальной группы № 2 за 3 месяца учебно-тренировочных занятий в центре доктора Бубновского.

Согласно таблице граничных значений при коэффициенте числа степеней свободы К=18, с доверительной вероятностью 95% и p<0,05 t гр. = 2,042.

Для исследования изменений показаний АД систолического t расч. =2,92

Для исследования изменений показаний АД диастолического t расч. =2,5

Для исследования АД систолического t расч.> t гр. При p <0,05

Следовательно, разница среднестатистических показаний АД систолического и АД диастолического на начало 1 курса и в конце 3 курса достоверны для экспериментальной группы №2.

3.3 Исследование закономерности изменения показателей силовой выносливости и показателей АД в группе 71 лет и более (экспериментальная группа №3)

Таблица 5- Динамика изменения показателей силовой выносливости мышц нижних конечностей (экспериментальная группа №3).

При К=10+10-2=18 P=0,95 р <0,05	Средне- статистический показатель бицепса бедра кг*кол-во раз за подход	Ошибка средней m ±	Средне- статистический показатель квадрицепса бедра кг. *кол-во раз за подход	Ошибка средней m ±
Начало 1 курса	72	9,8	141	12,5
Конец 3 курса	114	10,4	202	13,8
t расч	2,93		3,28

Рисунок 5- Динамика изменения показателей силовой выносливости мышц нижних конечностей. Группа 71 лет и выше (экспериментальная группа №3).

В таблице 5 и на рисунке 5 видно, как повышаются показатели силовой выносливости мышц нижних конечностей, у экспериментальной группы № 3 за 3 месяца учебно-тренировочных занятий в центре доктора Бубновского.

Согласно таблице граничных значений, при коэффициенте числа степеней свободы К=18, с доверительной вероятностью 95% и p <0,05 t гр. = 2,086.

Для исследования изменений показаний силовой выносливости бицепса бедра t расч. =2,93

Для исследования изменений показаний силовой выносливости квадрицепса бедра t расч. =3,28

В обоих случаях t расч.> t гр. При p <0,05

Следовательно, разница среднестатистических показаний для бицепса и квадрицепса бедра на начало 1 курса и в конце 3 курса достоверны для экспериментальной группы №3.

Таблица 6 - Динамика изменения АД в группе 71 лет и более (экспериментальная группа №3).

При К=10+10-2=18 P=0,95 р <0,05	Средне- статистический показатель АД систолическое мм.рт.ст.	Ошибка средней m ±	Средне- статистический показатель АД диастолическое мм.рт.ст.	Ошибка средней m ±
Начало 1 курса	146	3,7	78	4,3
Конец 3 курса	131	4,3	71	1,9
t расч	3,29		1,48



Рисунок 6 -Динамика изменения АД в группе 71 лет и более (экспериментальная группа №3).

В таблице 6 и на рисунке 6 видна происходящая динамика изменения показаний АД у экспериментальной группы № 3 за 3 месяца учебно-тренировочных занятий в центре доктора Бубновского.

Согласно таблице граничных значений, при коэффициенте числа степеней свободы К=18, с доверительной вероятностью 95% и p <0,05 t гр. = 2,086.

Для исследования изменений показаний АД систолического t расч. =3,29

Для исследования изменений показаний АД диастолического t расч. =1,48

Для исследования АД систолического t расч.> t гр. При p <0,05

Следовательно, разница среднестатистических показаний АД систолического на начало 1 курса и в конце 3 курса достоверны для экспериментальной группы №3.

Для исследования АД систолического t расч. <t гр. При p <0,05

Следовательно, разница среднестатистических показаний АД диастолического на начало 1 курса и в конце 3 курса не достоверны для экспериментальной группы №3. Но поскольку среднестатистический показатель АД диастолического на начало 1 курса =78, а в конце 3 курса этот показатель равен 71, то есть находится в пределах нормы АД диастолическое согласно данным спортивной медицины.

Таким образом исходя из результатов проведённых исследований для всех трёх экспериментальных групп (больных с заболеванием артериальной гипертонии) методика доктора Бубновского при их реабилитации средствами кинезитерапии является эффективной. Во всех исследованиях прослеживается закономерность между повышением показателей силовой выносливости мышц нижних конечностей и понижением показателей АД за 3 месяца проведённой работы.

реабилитация тренировочный гипертонический кинезитерапия бубновский



ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Основные причины возникновения заболевания артериальной гипертонией: малоподвижный образ жизни, ожирение, атеросклероз, длительные стрессовые и нейропсихические перегрузки, профессиональные вредные факторы, нарушение работы почек и другие…

К основным средствам реабилитации при заболеваниях артериальной гипертонией относят методы кинезитерапии и лечебной физической культуры.

При анализе показателей АД мы видим, что во всех трёх экспериментальных группах АД систолическое достоверно снижается. АД диастолическое в экспериментальных группах №1 (49-60 лет) и №3 (71 лет и выше) достоверных различий не имеет.

При анализе показателей силовой выносливости мышц нижних конечностей (бицепса и квадрицепса бедра) мы видим, что во всех трёх экспериментальных группах эти показатели достоверно повышаются.

Занятия кинезитерапией в центре доктора С.М.Бубновского положительно влияют на снижение показателей АД при заболевании гипертонической болезнью. Следовательно, такая методика реабилитации эффективна.



БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК

Абрамова Г.С. Возрастная психология: Учебное пособие для студентов вузов. - 4-е изд. - М.: Академический Проект, 2003. - 670 с.

Абрамович С.Г. Немедикаментозное лечение и профилактика ишемической болезни сердца и гипертонической болезни. - Иркутск 2005. - 210 с.

Алипов Н.Н. Основы медицинской физиологии. Учебное пособие. - М.: Практика, 2013 - 496 с.

Ананьева О.В. Гипертония. Лучшие методы лечения. - СПб: Вектор 2007- 125 с.

Арыстанова А.Ж. Болезни сердечно - сосудистой системы. Клинические классификации. Учебно - методическое пособие. - Шымкент. - 2008. - 66 с.

Берн Э.Л. Игры, в которые играют люди - М: Эксмо. 2012-256с.

Бубновский С.М. Болят колени. Что делать? - М.: Эксмо. 2011. - 192 с.

Бубновский С.М. Головные боли, или зачем человеку плечи. - М.: Эксмо. 2011. - 192 с.

Бубновский С.М. Грыжа позвоночника - не приговор! - М.: Эксмо. 2011. - 192 с.

Бубновский С.М. Жизнь после травмы, или Код здоровья. - М.: Эксмо. 2012. - 192 с.

Бубновский С.М. Код здоровья сердца и сосудов. - М.: Эксмо. 2014. - 448 с.

Бубновский С.М. Оздоровление позвоночника, суставов и всего организма - М.: ООО Редакция вестника «Здоровый образ жизни», 2010. - 192 с.

Бубновский С.М. Остеохондроз - не приговор! - М.: Эксмо. 2011. - 192 с.

Бубновский С.М. Правда о тазобедренном суставе: жизнь без боли. - М.: Эксмо. 2011. - 192 с.

Бубновский С.М. Природа разумного тела. Все о позвоночнике и суставах. - М.: Эксмо. 2014. - 512 с.

Гамезо М.В., Петрова Е.А., Орлова Л.М. Возрастная и педагогическая психология: Учеб. пособие для студентов всех специальностей педагогических вузов. - М.: Педагогическое общество России, 2009. - 512 с.

Гармаш В.Я., Урясьев О.М., Труфанов К.В. Гипертоническая болезнь: Учебное пособие для студентов лечебного факультета. -Рязань 2010. -89 с.

Гелецкий В.М. Теория физической культуры и спорта. Учебное пособие - Красноярск: ИПК СФУ, 2008. - 342 с.

Делавье Ф. Анатомия силовых упражнений -М.: РИПОЛ-классик - 2006. - 144 с.

Евсеев С.П., Шапкова Л.В. Адаптивная физическая культура: учеб. пособие. - 2-е изд., стер. - М.: Советский спорт, 2004. - 240 с.

Евсеева С.П. Теория и организация адаптивной физической культуры: учебник для высших учебных заведений. - М.: Советский спорт, 2010.

Егоров И.В. Клиническая анатомия человека. Учебное пособие. - М.: ПЕРСЭ; Логос, 2003. -688 стр.

Епифанов В.А. Лечебная физическая культура: учебное пособие, 2-е изд., исп. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 568 с.

Ефимова Л.П. Амбулаторное наблюдение больных гипертонической болезнью в условиях крайнего Севера: метод. - Сургут: Изд-во СурГу, 2006- 39 с.

Железняк Ю.Д., Петров П.К. Основы научно-методической деятельности в физической культуре и спорте: учеб. пособие для студентов высш. учеб. заведений. - 4-е изд., стер. - М.: Издательский центр «Академия», 2008. - 272 с.

Козлов В.И. Анатомия сердечно-сосудистой системы: учебное пособие для студентов медицинских вузов-М.: Практическая медицина, 2013- 192 с.

Кончиц Н.С. Социальные и биологические основы физкультурной и спортивной деятельности: учеб. пособие. - Новосибирск, 2009. - 136 с.

Кончиц Н.С., Васильева Т.Н., Сокорев С.Н. Оздоровительная физическая культура: учебное пособие. - Новосибирск: изд-во НИПКиПРО, 2008. - 305 с.

Краснова О.В. Социальная психология старения: Учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений/ О.В. Краснова, А.Г. Лидерс. - М.: Изд. центр «Академия», 2002. -288 с.

Курмашин Ю.В. Теория и методика физической культуры: учебник- М. : Советский спорт, 2010. - 464 с.

Макарова Г.А. Спортивная медицина: Учебник. - М.: Советский спорт, 2004. - 480 с.

Матвеев, Л.П. Теория и методика физической культуры. Введение в предмет: учебник для высш. спец. физкультур. учеб. заведений - СПб.: Лань, 2010. - 159 с.

Миллер Л.Л. Спортивная медицина: учеб. пособие. - М.: ЧЕЛОВЕК, 2015. - 184 с.

Порядин Г.В. Патофизиология: учебное пособие. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014- 592с.

Райгородский Д.Я. Практическая психодиагностика. Методика и тесты. Учебное пособие - Самара: Издательский дом «Бахрам-М», 2015- 672с.

Рубцова М.О. Учебно-методическое пособие по возрастной психологии. - Новосибирск: издательство НИПКиПРО, 2009. - 120 с.

Сластенин В.А. Педагогика: учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений. - М.: Издательский центр «Академия», 2008. - 576 с.

Смирнов, В.Н. Физиология физического воспитания и спорта: учебник для вузов / В.Н. Смирнов, В.И Дубровский. - М.: Владос - Пресс, 2002. - 608 с.

Солодков А. С., Сологуб Е.Б. Физиология человека. Общая. Спортивная. Основная: учебник, - 3-е изд., испр, и доп. - М.: Советский спорт, 2015. - 624 с.

Струков А.И.,Серов В.В. Патологическая анатомия: учебник - М.: Литтерра, 2010- 880 с.Размещено на Allbest.ru