Речевое дыхание и его проявление у детей дошкольного возраста с заиканием

Дыхательные движения нарушаются очень заметно и многие дети с заиканием испытывают трудности в голосоподаче. Дети с заиканием чрезмерно расходуют воздух. У них отмечается недостаточный объем вдыхаемого воздуха перед началом речевого высказывания, а также укороченный и нерационально используемый речевой выдох. Некоторые из них выдыхают часть воздуха перед фонацией (голосоподачей), другие растрачивают воздух при преодолении препятствий, создающихся в органах речи. Объем выдыхаемого воздуха настолько уменьшается, что его не хватает на произнесение целой фразы. Особенно заметен расход воздуха при тоническом заикании, когда нередко выдыхается большая часть воздуха, прежде чем образуется голос, и ребенок после этого говорит только на остаточном воздухе. У заикающихся детей дыхание поверхностное, следовательно, большое значение имеет вентиляция легких. При клонусах выдыхательные движения беспрестанно прерываются быстрыми, короткими, как бы вдыхательными движениями. Тонусы и клонусы часто сочетаются [19, 33].

Перед вступлением в речь заикающиеся дети делают недостаточный по объему вдох, что не обеспечивает целостного произнесения интонационно-смыслового отрезка сообщения. Речь детей с заиканием порой неожиданно прерывается, и в середине слова делается судорожный вдох. Произнесение отдельных слов происходит в разные фазы дыхания - как на вдохе, так и на выдохе [18, 19].

Часто дети с заиканием говорят на вдохе или на задержанном дыхании. Бывает «утечка воздуха» - речевой вдох делается носом, сразу же следует выдох, и речь становиться «задавленной», т.к. используется остаточный воздух [33, с. 50].

В исследованиях Ф.А. Рау отмечено, что в отношении дыхания у заикающихся детей наблюдаются два резких уклонения от нормального речевого дыхания. Во-первых, утечка воздуха вначале, середине и конце слова (ребенок предпосылает слову или вставляет в него придыхательный звук вроде «х» или немецкого «h». А во-вторых, речь при вдохе (инспираторная речь или речь на инспирации), при которой ребенок говорит в то время, когда вдыхает. При первом и втором видах дыхательного расстройства речь ребенка часто сводится к хрипоте и шепоту [15, с. 16].

В своей монографии И.А. Сикорский выделил три вида дыхательных судорог: судорога на вдохе, судорога на выдохе и ритмическая дыхательная судорога [22 с. 11].

Судорога на вдохе или инспираторная судорога - одна из наиболее частых дыхательных судорог и характеризуется внезапным резким вдохом на разных этапах речевого высказывания (вначале или в середине слова), из-за чего наступает необоснованная пауза в речи или нарушение правильного и четкого звукопроизношения [22, 34].

Иногда два-три инспираторных движения следуют непосредственно одно за другим без смены выдохами. Часто это явление имеет такой вид, как будто при первых признаках начавшегося выдоха снова наступает вдох. Сила и размер инспираций (вдохов) различны, чаще всего они бывают поверхностны, коротки, иногда мимолетны, едва заметны, иногда же, напротив, очень сильны и объемисты. Но как бы разнообразны они не были, во всех случаях сохраняется их главный характер - это порывистость: они не совершаются медленно, с постепенным нарастанием силы, а проходят быстро, нередко в виде удара, и до известной степени напоминают собой икоту. Может быть, на это сходство с икотой указывает и славянская этимология слова «заикание» (заикание, заикнуться, икота, икать, икнуть). Бонне справедливо сравнивал также эти инспирации со всхлипываниями. Но даже и в тех случаях, когда инспирации не бывают столь порывисты, как при икоте и всхлипывании, они совершаются гораздо быстрее и сильнее нормального вдоха и часто сопровождаются шумом: «Вдох совершается у одних лиц с шумом, или свистом, или с неопределенным глухим тоном, у большей же части он происходит беззвучно, но всегда при этом грудь расширяется, а живот втягивается» [22, с. 12]. При этом втягиваются и межреберные мышцы. Внезапный, порывистый характер описываемых вдохов также обнаруживается и тогда, когда воздух не выходит через рот, например, во время произнесения буквы н, и когда инспираторный ток вследствие этого должен направляться только через нос. В этих случаях быстрый порывистый вдох вызывает впадение крыльев носа, как при параличе лицевого нерва. Исследование механизмов вдохов показывает, что они совершаются за счет сокращения диафрагмы - это заметно по характерному расширению нижней части груди [22].

Порывистые и поспешные вдохи происходят из-за попытки пополнить недостаточный запас воздуха и вызываются у детей с заиканием в связи с неправильным, неэкономным расходом воздуха, бесполезным его выдохом, не употребляют его на артикуляцию, или начинают речь при малом запасе воздуха в груди. И, таким образом, им необходимо вскоре делать новый вдох. Частое вдыхание воздуха не предохраняет от приступов. Если же судорожные инспирации появляются при достаточном наполнении груди воздухом, то они бывают тем более поверхностны, чем чаще и непрерывнее они следуют одна за другой. При этом даже сила и напряжение их уменьшаются, и они принимают вид мимолетных незначительных вдохов. Такие судорожные вдохи характерны для некоторых детей с заиканием, если они появляются в одиночку, а не суммируясь. Механизм дыхания у детей с заиканием вне речи не нарушен, но во время речи при частых инспирациях нарушения наблюдаются: отдельные вдохи становятся поверхностными, а в легких количество воздуха - очень малым [22].

В своем логическом построении речь складывается из предложений - простых или сложных. Между частями предложения, произносимого голосом, происходят обычно непродолжительные приостановки артикуляции, служащие выражением логического разделения речи. Эти остановки на письме обозначаются знаками препинания. При произнесении фразы они служат для наполнения груди воздухом. Но под влиянием субъективных причин или при особенной логической или фонетической структуре речи (например, при стечении многосложных слов) инспирация может наступить без ущерба для чистоты речи и вне указанных границ. Крайним пределом, в котором инспирация уже не может наступить, служит речевой такт (синтагма). Чем непринужденнее и натуральнее речь, тем менее она является в виде отдельных слов, как при письме, и тем более и яснее выражается в ней фонетическое единство предложения. Даже у тех, кто хорошо знаком с грамматикой, отдельные части и отдельные слова предложения не являются по отдельности, но выступают в форме скоплений и групп, в состав которых входит более чем одно слово. В живой речи слышатся не отдельные слова, а отдельные группы слов, на которые подразделяется звуковая цепь целого предложения. Эти группы слов и составляют собой речевые такты или синтагмы и представляют собой фонетическую единицу, т.е. сумма слогов, входящих в его состав, произносится на одном выдохе, без малейшего перерыва, и несет главное общее ударение, совпадающее с ударением одного из слов. В результате, то или другое фонетическое распределение фразы, тот или иной состав тактов связан нераздельно с содержанием мысли. По мнению И.А. Сикорского «Такт есть фонетическое выражение или звуковой облик оттенка мысли» [22, с. 14-15].

Одним из самых существенных признаков ненормального вдоха, показывающий его судорожный характер, служит появление вдоха среди речевого такта, среди слога или среди произнесения отдельного звука, что производит фонетическую диссоциацию (распад на мелкие части), никогда не наблюдаемую у человека с нормальной речью без нарушений. Если инспираторная судорога наступает среди речевого такта, то, прежде всего, происходит внезапная приостановка экспирации (выдоха) в данной фазе и непосредственный переход к инспирации. При этом голосовой и инспираторный механизмы, которые относятся к начатому речевому такту, иногда продолжаются, и если в них не происходит одновременно самостоятельной судороги, то начатый такт благополучно заканчивается при инспираторном токе воздуха. Звукопроизношение при этом менее ясное и отчетливое, чем при нормальной речи, но довольно различимо. Иногда артикуляция и вокализация приостанавливаются и продолжаются после окончания инспирации уже с новым экспираторным током воздуха. В зависимости от продолжительности инспирации может быть произнесен целый такт или его часть. При медленных вдохах артикуляция и вокализация успевают совершаться правильно, при быстрых же слышны обычно одиночные слоги или звуки. Как бы коротка ни была инспирация, попадающая на произносимое слово или речевой такт, она всегда производит резкое, очевидное разделение слова на части и дает впечатление неприятного перерыва речи. Плутарх называл это явление «рваной речью» [22, с. 17].

Инспираторная судорога оказывает влияние на деятельность голосового и артикуляторного механизмов. Инспираторный голос - грубый и глухой. Все гласные звуки при такой судороге носят характер «густого придыхания». Гласные а, о, у, э ,и ,ы слышны как [га], [го], [гу], [гэ], [ги], [гы], но никогда не являются совершенно чистыми. Взрывные звуки часто получают аффрикацию (например, слова пол, быть произносятся как пфол, бвыть) [22, с. 18].

Замечено, что инспираторная судорога может угнетать действие артикуляторного и голосового аппаратов: между отдельными звуками появляются звуковые паузы, наполненные «густым вдохом». Иногда слово или такт замирают на первых звуках, или эти звуки становятся неясными. После окончания судороги, прерванные слово или слог начинаются вновь. В результате, артикуляторные движения то приостанавливаются, то лишены четкости, отчетливости и нужной силы [22, с. 20].

Судорога на выдохе или экспираторная судорога по своему проявлению и влиянию на голосовой и артикуляторный аппараты и схожа во многом с инспираторной. Она также имеет внезапный и порывистый характер, возникая в течение речевой деятельности, нарушает правильное непрерывное звукопроизношение. Эти два вида дыхательных судорог различаются между собой неодинаковым количеством мышечного напряжения: инспираторной судороге свойственны быстрота и мимолетность, а экспираторной - объемистые и сильные напряжения мускулатуры брюшного пресса. По этому признаку уже с первого взгляда нетрудно различить оба вида судорожных движений, если они существуют совместно, сменяя друг друга. Сила экспираторной судороги сказывается в особенности в тех случаях, когда выдыхаемый воздух встречает препятствие на своем пути, например, в противодействии артикуляторного и голосового механизмов [22, 34].

Экспираторная судорога обычно поражает человека не в начале, а уже в потоке речи, ее наступление резко обозначается внезапным усилением экспирации (выдоха) и никак не вытекает из артикуляторных потребностей данной минуты. Большей частью сокращение брюшных мышц бывает так внезапно и сильно, что охваченный судорогой человек немного наклоняется вперед, как это бывает при рвоте, а воздух с большим напряжением, быстротой и шумом выходит из груди наружу через раскрытую голосовую щель. Таким образом, бережливость, с которой расходуется выдыхаемый воздух у говорящего, внезапно и резко нарушается при экспираторной судороге. В тяжелых случаях заикания экспираторная судорога вызывается намерением говорить и появляется при попытке раскрыть рот [22].

Как и инспираторная, экспираторная судорога может иметь различные степени - от самых сильных до слабых, чуть заметных или едва начинающихся движений. Последние характеризуются своей непродолжительностью, слабым напряжением мышц, незначительным количеством выводимого ими воздуха из груди. Распознавание таких слабых судорог иногда может быть затруднительным, чем распознавание слабых инспираторных судорог. Причина трудности заключается в том, что экспирация и при нормальных условиях является необходимой составной частью речевых движений. Напряжение экспирации во время нормальной речи представляет собой беспрерывно меняющуюся величину во всех видах речи - громкой, тихой или шепотной. В этих переменах необходимо различать силу, или напряженность, экспирации и время, или продолжительность, экспирации известной силы.

Сила экспирации изменяется на всех ударениях в предложении, речевом такте и отдельном слове, а также в слогах и в отдельных звуках. Различные звуки, сомкнутые в один слог, произносятся не с одинаковым экспираторным напряжением, а обычно на один звук падает главная и сильная часть экспирации. Поэтому независимо от своей индивидуальной интенсивности и длины, каждый звук может быть произнесен с той или иной силой выдоха, в зависимости от занимаемого им места в слоге. Каждый звук слога или слова в цепи других звуков имеет свой определенный выдыхаемый компонент, и малейшие изменения в силе выдоха сразу резко нарушают метрическое строение слога.

Влияние экспираторной судороги на действие голосового и артикуляторного механизмов более значительно, чем то, какое оказывает инспираторная судорога. Последняя не всегда препятствует деятельности вокализации и артикуляции, и слово, начатое на выдохе, может быть окончено на вдохе. Экспираторная же судорога в слабом проявлении, позволяет до известной степени работать артикуляторному и голосообразующему механизмам. В большей же части случаев она производит угнетающее действие и совершенно приостанавливает действие голосового и артикуляторного аппаратов в течение всего времени, пока она сама длится [22].

Звук, наполняющий собой речевую паузу при экспираторной судороге, принадлежит к числу придыхательных и в оcновном носит на себе слабый оттенок ближайшего, по ходу артикуляции, гласного звука. Согласные же звуки, как мгновенные, так и длительные, никогда не бывают слышны вследствие того, полость рта остается открытой в течение судороги, что составляет ее характерную особенность, а при таких условиях образование согласных, как взрывных, так и щелевых, невозможно. С момента наступления судороги голос внезапно умолкает, и слышиться то один беззвучный выдыхательный шум трения или придыхательный звук. Этот звук имеет не всегда одинаковый характер, который бывает то более шепотным, то более звучным. Мышцы голосового аппарата, застигнутые во время работы экспираторной судорогой, приходят в такое оцепенение, как и артикуляторные мышцы. Судорога наступает в момент произношения гласного звука или громкого согласного, т.е. когда голосовые связки бывают напряжены или наоборот, что чаще, беззвучный выдыхательный шум в случаях наступления судороги при одном из шепотных звуков [22].

В своем исследовании хотелось бы отметить еще одну особенность экспираторной судороги. Часто наблюдается, что слово или слог, произнесение которых было приостановлено такой судорогой, после ее окончания, произносятся порывисто и с особенно сильным экспираторным напряжением.

Таким образом, экспираторная судорога представляет собой сложную систему, в которую входят как судорога на активном выдохе, так и положения голосовой щели, нижней челюсти, небной занавески и крыльев носа. Все эти разнообразные движения возникают одновременно, как бы по одному общему импульсу, и так же одновременно и внезапно исчезают, одновременно усиливаются и одновременно ослабевают.

Ритмическая (респираторная) дыхательная судорога остается мало-изученным и редко встречающимся явлением. Проявляется в виде незна-чительного, мимолетного проявления и может остаться не замеченной. Чаще эту судорогу путают с другими видами дыхательных судорог, т.е. с инспи-раторной и экспираторной. Перед началом речевой деятельности у ребенка без заикания обычно происходит или вдох, или только активная, мимолетная приостановка выдоха. То и другое служит вступлением к начинающейся речи или голосу. У детей с заиканием в редких случаях уже перед началом речи или при попытке начать речь появляется видимое замешательство в функции дыхания: инспирация, если она предшествует речи, бывает слишком краткой и поверхностной, как будто уже недостаточно времени для более глубокого вдоха, при этом речь не начинается, и одновременно за окончанием вдоха наступает выдох, и часть воздуха таким образом уходит до начала речи. Если же начало замешательства падает на момент экспирации, то происходит ее приостановка. Но она появляется слишком рано, преждевременно, так что за нею неодновременно наступает речь, как при нормальной речи, а остается некоторая пауза, во время которой обнаруживаются следы начинающегося выдоха и новой приостановки его. В результате, сама приостановка дыхания и все сопутствующие процессы не решительны. Все это производит такое впечатление, как будто бы судорожные сокращения являются в слабой зачаточной форме, что служит предвесником сильных судорог. Когда ребенок начинает говорить, то в основном с первыми его звуками появляются быстрый вдох и выдох. То и другое совершается актино, но поверхностно, с непосредственной сменой вдоха выдохом и без всякой паузы после выдоха [22].

Рисунок дыхания представлен так, что при более медленном типе одинаково замедляется как вдох, так и выдох. Количество последовательных дыхательных движений у одних детей бывает незначительным, обычно две-три, у других - в несколько раз больше. В этом случае ритм очень быстрый, частота дыхания может превышать скорость пульса. По этому сравнению можно понять, какая скорость характерна для ритмической судороги. Рука, положенная на живот или приближенная к губам, а также зрительное наблюдение подтверждает , что это действительно респираторные движения.

Обычно такие судороги длятся несколько секунд, но если бы они продолжались дальше, то количество дыхательных движений могло бы достичь 200-300 в минуту [22, с. 34].

В основном при респираторной судороге слышатся вместо членораздельных звуков только одни придыхательные шумы, хотя иногда выходят звуки, которые повторяются столько раз, сколько бывает вдохов и выдохов. Щелевые звуки (например, [в], [ф], [х], [ш] и др.) слышаться довольно нечетко. Смычные же звуки [п], [т] часто не выходят, а слышаться чаще как соответствующие им щелевые. К тому же у детей с заиканием при ритмической судороге отмечается чувство отдышки и желание прервать речь, а так же несколько раз вздохнуть свободно.

Таким образом, одним из постоянных признаков заикания является нарушение речевого дыхания. Для такого дыхания при заикании характерны дыхательные судороги, которые могут возникать в фазе вдоха (инспираторные) или при резком внезапном выдохе (экспираторные). Нарушение речевого дыхания у детей с заиканием выражается в недостаточном объеме вдыхаемого воздуха перед началом речевого высказывания, в укороченном речевом выдохе, а также в несформированности взаимосвязанных механизмов между речевым дыханием и голосообразованием. Часто объема выдыхаемого воздуха не хватает на произношение целой фразы, речь прерывается, а в середине слова делается судорожный вдох. Часто дети с заиканием говорят на вдохе или на задержанном дыхании. При этом наступают необоснованные паузы в речи и нарушение правильного и четкого звукопроизношения.

1.4 Основные направления логопедической работы по развитию речевого дыхания у детей дошкольного возраста с заиканием

Работа по развитию речевого дыхания является важным разделом в системе логопедической работы с детьми дошкольного возраста с заиканием.

Правильное речевое дыхание является основой звучащей речи. Оно обеспечивает нормальное голосо- и звукообразование, сохраняет плавность речи, создает возможность в зависимости от содержания высказывания изменять силу и высоту голоса.

Вопросами коррекции заикания занимались многие специалисты (Р.М. Боскис, Н.А. Власова, Е.Ф. Рау, Н.А. Чевелева, С.А. Миронова, В.И. Селиверстов, Р.Е. Левина, Н.И. Жинкин, А.И. Богомолова, А.Г. Шембель, С.С. Ляпидевский и др.). И.Г. Выгодская, Е.Л. Пеллингер, Л.П. Успенская в своих работах большое внимание уделяли вопросам развития речевого дыхания [33, 35].

В своей монографии Селиверстов В.И. отметил, что еще Демосфен, у которого было заикание, в речевых упражнениях большое значение придавал развитию дыхания, стараясь подчинить его своей воле и контролю. С этой целью максимально задерживал его, произносил длинные фразы на одном выдохе, громко декламировал стихи, взбираясь на крутые подъемы. Чтобы развить силу и координацию мышечных движений речевого аппарата, он усложнял их тем, что при речевых упражнениях держал во рту мелкие камешки [28, с. 183].

Различные занятия по развитию речевого дыхания с детьми с заиканием, по мнению В.И. Селиверстова, основываются на основных дидактических принципах, адаптированных к детям с речевым нарушением: научности и доступности, сознательной активности, систематичности и последовательности, прочности, связи теории с практикой, индивидуализации и коллективности. Групповые, коллективные занятия с заикающимися детьми оправдали себя многолетней практикой. Индивидуальный подход в логопедической работе выражается, прежде всего, в тщательном изучении каждого ребенка с заиканием перед началом и в процессе работы с ним и в выборе средств коррекционно-воспитательной работы в зависимости от его психологических особенностей и речевых возможностей. Дидактический принцип систематичности и последовательности предполагает в процессе внедрения знаний, развития навыков и умений делать это не сразу, не в один прием, во всем объеме и со всеми деталями, а постепенно, последовательно, что обеспечивает посильность их усвоения детьми. Реализация этого дидактического принципа, согласно которому освоение нового подготавливается предшествующим, делает процесс обучения непрерывным, осуществляемым без скачков. Систематичность и последовательность занятий обеспечивает прочность воспитываемых навыков правильной речи, дыхания у детей с заиканием. В логопедической работе по развитию речевого дыхания с данным речевым нарушением реализация дидактического принципа сознательности и активности занимает одно из ведущих мест. Без сознательного и, тем более, активного участия заикающегося ребенка в процессе преодоления у него заикания практически невозможно говорить о каких-либо положительных результатах логопедической работы. За редким исключением, дети с заиканием уже с дошкольного возраста осознают свой недостаток, стесняются его, переживают, по-разному маскируют или пытаются преодолеть, чувствуют свою неполноценность, ущемленность. Поэтому цель занятий состоит не только в преодолении самого нарушения дыхания и его проявлений, но и в коррекции связанных с ним особенностей поведения и личности самого ребенка, в необходимости перестройки его отношения к себе, к своему дефекту, к оценкам окружающих. На занятиях по коррекции речевого дыхания с детьми с заиканием необходимо использовать разнообразные наглядные пособия и технические средства обучения. Дидактический принцип прочности требует, чтобы знания, умения и навыки, приобретаемые заикающимися детьми на занятиях, были прочными и обладали свойством воспроизведения и применения в различных ситуациях. Не менее существенным принципом является мотивированность обучения. Каждый ребенок должен понимать необходимость занятий. Следует помнить, что, говоря о мотивированности коррекции нарушенной функции, мы одновременно решаем проблему профилактики нарушений дыхания в будущем. Мотивация обучения позволяет последовательно и систематично усложнять конкретные педагогические задачи, которые не всегда одинаково интересны для ребенка. Они могут быть слишком просты и поэтому неинтересны или настолько сложными, что, пытаясь их решить, обучающийся понимает, что это ему не по силам, что в свою очередь вызывает отчаяние и мешает восстановительному процессу [21, 28, 31].

Логопедическая работа по развитию речевого дыхания должна строится с учетом данных полученных в результате комплексной оценки состояния дыхания и голосового аппарата.

При обследовании речи детей с заиканием, как указывал В.И. Селиверстов, необходимо обращать внимание на место, форму и частоту речевых судорог, на сохранные речевые возможности ребенка, на сопутствующие речевые и двигательные нарушения, на отношение ребенка к своему речевому дефекту и наличие психологических особенностей. Это необходимо для определения объема и направленности последующих речевых занятий по коррекции заикания и в частности, речевого дыхания. Место возникновения судорог (артикуляционных, дыхательных, голосовых, смешанных) и их форма (клоническая, тоническая, смешанная) определяются на слух или зрительно. В зависимости от полученных результатов этого обследования выбирается преимущественная направленность отдельных речевых упражнений. Так, например, при тонических судорогах артикуляционного характера преимущественно используются речевые упражнения с опорой на гласные звуки, упражнения на расслабление мышц речевого аппарата. При голосовых судорогах целесообразны речевые упражнения с гласными звуками, с разной громкостью их произнесения (от шепота к громкой речи) [28, с. 85].

Задачами работы по развитию речевого дыхания являются [13, 36]:

1) формирование навыков правильного речевого дыхания;

2) укрепление мышц лица и грудной клетки;

3) улучшение функции внешнего (носового) дыхания;

4) развитие фонационного (озвученного) выдоха;

5) выработка более глубокого вдоха и более длительного выдоха;

6) тренировка речевого дыхания в процессе произнесения текста;

7) профилактика болезней верхних дыхательных путей и нервной системы;

8) повышение умственной работоспособности детей;

9) нормализация звукопроизношения и просодических компонентов речи;

10) закрепление лексических тем и грамматических категорий;

11) стимуляция интереса к занятиям.

Эффективность логопедической работы достигается благодаря этапности, системности и концентричности в подаче материала. Работа по развитию речевого дыхания с детьми дошкольного возраста с заиканием должна проводиться в игровой форме, т.к. игра является для дошкольников основным видом деятельности. При выборе упражнений для реализации конкретных задач следует подбирать упражнения несколько более сложные, чем те, которые может выполнить дошкольник, но не настолько сложные, чем те, которые он и не пытается повторить (принцип развивающего обучения). Упражнения по развитию дыхания, органов артикуляции, формированию навыков голосообразования и голосоведения, расширению диапазона звучания постепенно усложняются на протяжении всего курса логопедических занятий [37, 38].

Основой для речевого дыхания является диафрагмально-реберное дыхание, когда вдох и выдох осуществляются за счет изменения объема грудной клетки в продольном и поперечном направлениях вследствие сокращения диафрагмы, межреберных дыхательных мышц, а также брюшных мышц живота. Целесообразно приучать детей всегда делать вдох ртом, через слегка приоткрытые губы (легкая улыбка). При этом язык спокойно лежит на дне рта, открывая доступ воздушной струе. Легкая улыбка позволяет снять мышечное напряжение и является естественным началом свободной речи. Контролировать правильное речевое дыхание поможет собственная ладонь, если ее положить на область диафрагмы, т. е. между грудной клеткой и животом. При вдохе стенка живота приподнимается, нижняя часть грудной клетки расширяется. При выдохе мышцы живота и грудной клетки сокращаются. Важно приучать детей не задерживать дыхание, а сразу же после речевого вдоха начинать говорить на длительном плавном выдохе. Движение диафрагмы осуществляет естественный массаж всех органов живота [33, 39].

Диафрагмальное дыхание самое правильное и самое полезное, по сути, постоянно тренирует важные функции организма: сердечную, нервную, иммунные системы, что в свою очередь снимает психическое напряжение, поднимает настроение, укрепляет здоровье, увеличивает внимание, мышление. Постановка диафрагмального дыхания проводится на фоне мышечного расслабления. Упражнения начинают с положения лежа. В дальнейшем диафрагмальный тип дыхания целесообразно тренировать при выполнении физических упражнений (ходьба, наклоны туловища и т. п.) [13, 40].

В логопедической работе над речевым дыханием у детей используются элементы парадоксальной дыхательной гимнастики А.Н. Стрельниковой. Эта дыхательная гимнастика - создавалась как способ восстановления певческого голоса (А.Н. Стрельникова была оперной певицей). Стрельниковская гимнастика - единственная в мире, в которой короткий и резкий вдох носом делается на движениях, сжимающих грудную клетку. Упражнения активно включают в работу все части тела (руки, ноги, голову, бедра, брюшной пресс, плечевой пояс и т.д.) и вызывают общую физиологическую реакцию всего организма, повышенную потребность в кислороде. Все упражнения выполняются одновременно с коротким и резким вдохом через нос (при абсолютно пассивном выдохе), что усиливает внутреннее тканевое дыхание и повышает усвояемость кислорода тканями, а также раздражает ту обширную зону рецепторов на слизистой оболочке носа, которая обеспечивает рефлекторную связь полости носа почти со всеми органами. Вот почему эта дыхательная гимнастика имеет такой широкий спектр воздействия и помогает при массе различных заболеваний органов и систем, в том числе и в коррекции речевого дыхания при заикании [8, 41].

При формировании сильного плавного ротового выдоха необходимо научить ребенка контролировать время выдоха, расходовать воздух экономно. Дополнительно у ребенка развивается способность направлять воздушную струю в нужном направлении. Во время проведения игр необходим постоянный контроль за правильностью дыхания [42].

Дыхание, голосообразование и артикуляция, как считали И.Г. Выгодская, Е.Л. Пеллингер, Л.П. Успенская, - это единые взаимообусловленные процессы, поэтому тренировку речевого дыхания, улучшение голоса и уточнение артикуляции необходимо проводить одновременно. Задания следует усложнять постепенно: сначала тренировка длительного речевого выдоха проводится на отдельных звуках, слогах, потом - словах, затем - на короткой фразе, при чтении стихов и т.д. В каждом упражнении внимание детей направляется на спокойный, ненапряженный выдох, на длительность и громкость произносимых звуков. Необходимо следить, чтобы при вдохе поза у ребенка была свободной, плечи опущены. Артикуляция гласных и согласных звуков в каждом упражнении уточняется. Задания выполняются по 3-5 раз с паузами [33].

При проведении игр, направленных на развитие речевого дыхания, необходимо учитывать, что дыхательные упражнения быстро утомляют ребенка, даже могут вызвать головокружение. Поэтому такие игры необходимо ограничивать по времени (можно использовать песочные часы) и обязательно чередовать с другими упражнениями [39].

В результате проведенного нами исследования логопедическую работу по развитию речевого дыхания у детей дошкольного возраста с заиканием необходимо проводит в 3-х направлениях:

1) выработка правильного диафрагмального дыхания. С этой целью проводится дыхательная гимнастика, в процессе которой происходит нормализация ритма дыхания и увеличение объема вдоха;

2) обучение спокойному, короткому вдоху и свободному, плавному, удлиненному выдоху с использованием элементов дыхательной гимнастики А.Н. Стрельниковой и разнообразного наглядного материала;

3) обучение рациональному, экономному ротовому выдоху в процессе произнесения звуков, слогов, слов, фраз (проводится одновременно с развитием артикуляции звуков и голосообразованием).

Таким образом, работа по развитию речевого дыхания у детей дошкольного возраста с заиканием направлена на развитие объема легких, формирование диафрагмального типа дыхания, короткого вдоха и плавного, длительного выдоха, одновременно уделяя большое внимание правильному развитию артикуляторного аппарата, что является основой для звучного голоса.

2. Содержание логопедической работы по развитию речевого дыхания у детей дошкольного возраста с заиканием

2.1 Состояние речевого дыхания у детей дошкольного возраста с заиканием в сравнении с детьми с другими речевыми нарушениями и с нормальным речевым развитием

Изучение речевого дыхания у детей дошкольного возраста по существу определяет выбор средств и приемов дальнейшей логопедической работы, позволяет оценить ее результативность и дать рекомендации после ее окончания.

С целью практического обоснования выводов, полученных в ходе теоретического изучения особенностей речевого дыхания у детей дошкольного возраста с заиканием нами было проведено эмпирическое исследование. Его мы проводили на базе ГУО «Специальные ясли - сад № 99 для детей с нарушениями речи г. Гомеля», а также ГУО «Ясли - сад № 29 г. Гомеля». В исследовании принимали участие 15 детей в возрасте от 4,5 лет до 6,5 лет. Из них - 5 до-школьников с клоническим типом заикания средней тяжести и 5 дошкольников с другими нарушениями речи (общее недоразвитие речи 2-3 уровня, дизартрия). Дети посещают логопедические группы ясли - сада № 99, имеют заключение ПМПК. Также исследовались 5 дошкольников с нормальным речевым развитием, воспитанники ясли - сада № 29 общего назначения.

Перед началом исследования мы познакомились с детьми, имеющими заикание, изучили медицинскую документацию, уточнили сведения о раннем речевом развитии, а также выяснили, замечают ли дети свой речевой дефект, как к нему относятся. Также были проанализированы данные психолого-педагогического обследования.

Для изучения речевого дыхания у выше перечисленных дошкольников использовалась методика, разработанная А.И. Максаковым для определения типа физиологического дыхания, умения дифференцировать ротовое и носовое дыхание, целенаправленности и силы воздушной струи, длительности внеречевого выдоха, особенностей фонационного дыхания [23, 43]. Целью исследования являлось выявление особенностей речевого дыхания у детей дошкольного возраста с заиканием. Задачи исследования состояли в следующем:

1) установить длительность и силу выдоха у детей дошкольного возраста с заиканием, с другими нарушениями речи и с нормальным речевым развитием;

2) выявить умение рационально расходовать воздух при произнесении гласных звуков;

3) определить, какое количество слов (слогов) дети способны произнести на одном выдохе.

Для исследования дыхания детям были предложены несколько заданий. Цель первого задания состояла в выявлении длительности и силы внеречевого выдоха. Дети должны были произнести выдох через рот. Чтобы увлечь их, разыгрывали ситуацию: как можно дольше дуть на ватку (снежинку). Время выдоха фиксировали с помощью секундомера. Силу выдоха, умение целенаправленно посылать воздушную струю определяли в ходе игры «Дует ветер».

При выполнении второго задания необходимо было выявить продолжительность речевого (фонационного) выдоха - длительность произнесения гласных звуков на одном выдохе. Дети должны были как можно дольше на одном выдохе произнести звуки «а», «у», «и», наиболее контрастные по артикуляционным и акустическим свойствам. По заданию следовало как можно дольше спеть колыбельную песенку (произнести звук «а»), песенку паровоза (звук «у»), ослика (звук «и»). Время звучания звуков (выдоха) фиксировали с помощью секундомера. Кроме того, соревнуясь, распевая песенку («Кто дольше споет песенку»), дети учились произносить гласные звуки. Дело в том, что мы пытались установить: увеличивается ли время произнесения звуков при игровых ситуациях, т. е. пытались выявить резерв возможностей более долгого произнесения звуков или более экономного расходования воздуха.

Целью третьего задания было установление количества вдохов, которое необходимо для чтения чистоговорки и стихотворения, а также слов, которое дошкольники произносят на одном выдохе на материале стихотворения А. Барто «Наша Таня» и чистоговорки «Сидит еж у елки, у ежа иголки». Наблюдая, мы фиксировали, когда ребенок добирает воздух, делает вдох в процессе речевого высказывания. В процессе чтения стихотворения или проговаривания чистоговорки на подготовленных карточках с текстом отмечали места, где производился вдох.

Полученные данные протоколировали. Результаты отражены в приложении (приложение А, таблица А.1). При исследовании мы также наблюдали за речью детей: учитывали тембр голоса, темповую и динамическою организацию речи, наличие смазанности и назализованного оттенка речи.

А.И. Максаков предлагает следующую схему оценивания преобладающего типа дыхания [43]:

? 4 балла - дыхание диафрагмальное или смешанное, длина речевого выдоха более 8 секунд, нарушений тембра голоса, темповой и динамической организации речи не выявлено;

? 3 балла - дыхание смешанное (грудобрюшное или диафрагмальное), длина речевого выдоха от 6 до 8 секунд, могут отмечаться нарушения темповой организации речи (быстрая или замедленная речь), тембра голоса;

? 2 балла - дыхание грудное, длина речевого выдоха от 4 до 6 секунд, включает черты ключичного (при вдохе поднимаются ключицы, плечи, а грудь немного расширяется), могут отмечаться нарушения голоса (грубый, хриплый, «петушиный» дискант и другие дефекты), темповой организации речи;

? 1 балл - дыхание грудное (ключичное), длина речевого выдоха до 4 секунд, при вдохе поднимаются ключицы и плечи, отмечаются нарушения голоса, темповой и динамической организации речи, смазанность или назализованный оттенок речи.

Исследование речевого дыхания практически показало, что у детей дошкольного возраста с заиканием внеречевой выдох меньше, чем у детей с другими речевыми нарушениями и с нормальным речевым развитием, что отражено на рисунке 1.

Рисунок 1 - Показатели внеречевого выдоха у детей дошкольного возраста

Из таблицы 2 видно, что звук «а» дети произносили в среднем в течение 4,5 секунд, дети с другими речевыми нарушениями - 4,7 секунды, дети без речевой патологии - 6,2 секунды; звук «у» - 4,8 секунды (дети с заиканием), 5,6 секунды (дети с другими речевыми нарушениями), 7,2 секунды (дети с нормальным речевым развитием); звук «и» - 6,2 секунды (дети с заиканием), 6,8 секунды (дети с другими речевыми нарушениями), 8,2 секунды (дети с нормальным речевым развитием). Проверка количества слов (слогов), которые дети могли произносить на одном выдохе без дополнительного добора воздуха, показала что, при чтении стихотворения потребовалось в среднем детям с заиканием 4,8 вдоха, детям с другими нарушениями речи - 4,2 вдоха, детям с нормальным речевым развитием - 3,6 вдоха.

Мы отметили, что при длительном произнесении звуков у некоторых детей с заиканием дрожал голос, чувствовалась прерывистость в произнесении, что свидетельствовало: дети по возможности пытались использовать почти весь воздух, находящийся в легких.

Таблица 2 - Результаты I этапа эмпирического исследования по изучению речевого дыхания у детей дошкольного возраста

Перед чтением стихотворения сделали вдох 11 детей, четверо (двое с другими речевыми нарушениями и двое с нормой) начали чтение на остаточном выдохе. Двое дошкольников с заиканием, двое с другой патологией речи и трое с нормальным речевым развитием добор воздуха в основном осуществляли после каждой прочитанной строки, т. е. выдоха им вполне хватало для произнесения 3-4 и более слов. А некоторым детям с различными речевыми нарушениями воздуха не хватало, и они делали дополнительный вдох в середине третьей или четвертой строки.

Для проговаривания чистоговорки потребовалось в среднем детям с заиканием 2 вдоха, детям с другими нарушениями речи - 1,6 вдоха, детям с нормальным речевым развитием - 1,2 вдоха. При этом у детей, которые сделали два вдоха (первый - вначале, второй - после слов «у елки»), в конце фразы еще был запас воздуха для дальнейшей речи. Дошкольники, которым на одном выдохе произнесли чистоговорку, могли достаточно глубоко вдохнуть перед чтением, при этом рационально расходовали выход воздуха из легких. Один ребенок с заиканием начинал произносить фразу на остаточном выдохе (т. е. вдоха перед началом говорения, не делал), но добирал воздух после слов «у елки», «иголки». Часто доборы воздуха были из-за нечеткости произнесения слов, слышался назальный оттенок речи.

Сопоставление результатов выполнения заданий детьми различных категорий показано на рисунке 2 и в приложении (приложение А, таблица А.1). У 80 % детей с заиканием и у 40 % детей с другими речевыми нарушениями, набравших по 2 балла, имеющих продолжительность речевого выдоха от 4 до 6 секунд, преобладает грудной тип дыхания с чертами ключичного (плечи и ключицы при вдохе поднимались, а грудь немного расширялась). Отмечаются нарушения голоса (непостоянен по силе, продолжительности, прерывистый, дрожащий), темповой и динамической организации речи, а также наблюдался смазанный оттенок речи. У 20 % детей с заиканием, у 60 % детей с другими нарушениями речи и у 80 % детей с нормальным речевым развитием, набравших 3 балла, преобладает смешанный тип дыхания (грудобрюшное или диафрагмальное), длина речевого выдоха от 6 до 8 секунд.

Рисунок 2 - Распределение по типам дыхания детей дошкольного возраста

Однако у детей с различными видами речевой патологии отмечались нарушения голоса (хриплый, грубый, монотонный, реже назализованный, неустойчивый по высоте и тембру), темповой организации речи (быстрая или замедленная речь). Среди детей с нормальным речевым развитием 20 % набрали 4 балла, что говорит о наличии диафрагмального или смешанного типа дыхания с длиной речевого выдоха более 8 секунд. У всех детей данной группы редко отмечались нарушения темповой организации речи. Тембр голоса, динамическая организация речи не нарушены.

Таким образом, проведенное нами эмпирическое исследование на первом этапе позволило объективно оценить функциональные возможности дыхательной системы у дошкольников с заиканием. В результате исследования мы убедились, что внеречевой выдох, как правило, у детей дошкольного возраста с заиканием короче выдоха, совершаемого в процессе произнесения гласных звуков. В процессе фонации расходуется воздух более рационально, нежели при свободном выдохе: звук «а» воспроизводится несколько короче звуков «у», «и». Выдох, внеречевой и при фонации звуков, увеличивается, если детям дают установку («Сделай глубокий вдох и подуй как можно дольше», «Произнеси как можно дольше»). Дошкольники с заиканием воспроизводят меньше слов на одном выдохе, чем дети с другими речевыми нарушениями и без них. Не всегда перед началом говорения делают вдох, нередко начинают свою речь с остаточного выдоха. Так как обследовались дети разного возраста (4,5-6,5 лет), то можно сделать вывод, что с возрастом у детей выдох, как внеречевой, так и речевой, становится более продолжительным и, чем старше дети, тем больше слов они способны воспроизводить на одном выдохе.

2.2 Организация логопедической работы по развитию речевого дыхания у детей дошкольного возраста с заиканием

На основе данных, полученных в ходе исследования, нами был сделан вывод о необходимости целенаправленной логопедической работы по развитию речевого дыхания у детей дошкольного возраста с заиканием. Дыхательная функция нуждается в тренировке. При этом решаются такие задачи, как нормализация ритма дыхания, увеличение силы дыхательных мышц, улучшение воздушной проводимости бронхолегочного аппарата. В процессе выполнения дыхательных упражнений происходит оптимизация функции дыхания, ее оздоровление, повышается общий уровень здоровья ребенка, что положительным образом сказывается на речевом дыхании и развитии речи в целом.

В нашей работе принимали участие 2 ребенка с заиканием, вошедшие в экспериментальную группу и посещающие логопедические группы ГУО «Специальные ясли - сад № 99 для детей с нарушениями речи г. Гомеля». Возраст детей 6,5 и 4,5 лет. В течение 2-х месяцев с этими дошкольниками проводилась работа по развитию речевого дыхания, которая осуществлялась совместно с учителем-дефектологом и воспитателями логопедических групп, которые посещают дети, в процессе общего речевого развития: дыхательные упражнения проводили в разные режимные моменты - во время утренней гимнастики, на логопедических занятиях, как групповых, так и индивидуальных, по развитию речи (на физкультминутке, при уточнении произношения изолированных звуков), на музыкальных занятиях (во время пения обращали внимание на правильность дыхания), вне занятий (игры и тренировочные упражнения) - в любое свободное время. Особое внимание уделяли тем детям, у кого дыхание в покое неровное, поверхностное.

В процессе организации логопедической работы с детьми с заиканием мы поставили перед собой задачу: путем специально подобранных игр и упражнений попытаться преодолеть у детей трудности речевого дыхания, т. е. попытаться увеличить длительность и силу внеречевого выдоха и выдоха в процессе фонации звуков, произнесения слогов, слов и фраз. Наша работа по развитию речевого дыхания у дошкольников с заиканием носила комплексный характер и включала в себя «постановку» правильного физиологического и речевого дыхания. Основанием для такой работы явилось положение о целостности функционирования всего речевого аппарата: дыхания, голосообразования и артикуляции; об их теснейшем взаимодействии и координировании этого взаимодействия с корой головного мозга [44].

Цель дыхательных упражнений - увеличение жизненной емкости легких, обучение детей быстро, бесшумно производить вдох и рационально, плавно расходовать воздух на выдохе. Дыхательные упражнения проводили в хорошо проветренной комнате не ранее, чем через 1,5-2 часа после еды. Следили, чтобы одежда не стесняла ребенка, чтобы вдох он производил без напряжения, плавно, не поднимая плеч, не втягивая живот при выдохе. Длительность упражнений - 3-5 минут. На музыкальных занятиях следили за правильностью вдоха, чтобы дети стояли прямо, не вытягивали шеи во время пения.

В логопедической работе по развитию речевого дыхания с детьми дошкольного возраста мы применяли игровой метод, который предполагает использование различных игр, упражнений игрового характера в сочетании с другими приемами: показом, пояснением, указаниями и вопросами. Выполнение дыхательных упражнений в игровой форме вызывало у детей положительный эмоциональный настрой, снимало напряжение и способствовало формированию практических умений. Для дыхательной гимнастики использовались различные средства: сказки, песни, игры, стихи [45].

Работа по развитию внеречевого и речевого дыхания проводилась поэтапно. Прежде чем перейти к непосредственной тренировке речевого дыхания мы провели работу на укрепление и развитие физиологического дыхания. Детей экспериментальной группы познакомили с внешним выражением процесса дыхания, с рабочими движениями дыхательных мышц. Учили их спокойно, достаточно глубоко вдыхать и плавно, протяжно выдыхать воздух без произнесения звуков. Обучая дошкольников внеречевому дыханию, учили их производить быстрый вдох через нос и плавно, равномерно выдыхать воздух через рот с различной силой (сдуть с руки снежинки, ватку, дуть на султанчики (тонкие полоски бумаги), греть ладошки, дуть на подвешенные к нитке легкие бумажные бабочки, птички, на одуванчики). Активно включали в работу упражнения с использованием всех частей тела для развития координаторных отношений между функцией дыхания и движением тела, рук, ног, для чего использовались элементы дыхательной гимнастики А.Н. Стрельниковой. В связи с тем, что дыхательные упражнения быстро утомляли дошкольников (могли вызывать головокружение), поэтому их чередовали с другими.

После проведения такой подготовительной работы, мы перешли к упражнениям для развития фонационного выдоха и, собственно, речевого дыхания. А параллельно продолжалась работа над внеречевым дыханием. Сначала тренировка длительного речевого выдоха проводилась на отдельных звуках, слогах, потом словах, затем - на короткой фразе. Для выработки ровного удлиненного выдоха через рот предложили детям в игровой форме произносить гласные и согласные звуки с различной громкостью. Детям следовало с различной громкостью произносить протяжно звуки [а], [у], [и], [з], [ж] и др.. Особое внимание мы обращали на правильность произнесения на одном выдохе нескольких звуков, добиваясь одинаковой длительности их произнесения, без добора воздуха, плавного перехода от одного звука к другому: [а ----- у -----, у ------ и ------, з ----- ж -----]. Далее на занятиях мы предлагали детям протяжно произносить звукоподражания (м-я-яу, г-а-а-а...). При выполнении упражнений постоянно фиксировали внимание детей на длительности выдоха, на равномерности и плавности произнесения звуков, подключая для этого слуховой контроль. В дальнейшей работе, усложняя задание, кроме фонации звуков, учили произносить на одном выдохе небольшие шутки - чистоговорки, небольшие фразы в качестве ответов на вопросы по картине. Следили за тем, чтобы дети произносили слова на одном выдохе, а фразы, состоящие из 6-7 и более слов, делили на речевые отрезки, не допускали ненужных остановок между отдельными словами, правильно распределяя паузы с учетом содержания текста. В качестве речевого материала использовали потешки, короткие стихотворения.

В результате, специально организованная логопедическая работа по развитию речевого дыхания с группой детей дошкольного возраста с заиканием показала, что на начальных этапах работы, у детей данной группы часто были проблемы с фонационным дыханием, сбивавшимся в тот момент, когда происходила судорога. Но в процессе занятий судорог при произнесении звуков, слогов, слов и фраз становилось меньше, а у одного ребенка (6,5 лет) в конце нашей работы они стали единичными. По данным учителя-дефектолога и воспитателей групп, которые посещают дети из экспериментальной группы, а также нашим собственным наблюдениям, дошкольники стали больше уделять внимание своему речевому дыханию, понимать его важность в образовании речи.

2.3 Результаты развития речевого дыхания у детей дошкольного возраста с заиканием

С целью выявления динамики развития речевого дыхания у детей дошкольного возраста с заиканием после проведенной нами логопедической работы, был проведен второй этап эмпирического исследования, где заикающимся дошкольникам было предложено выполнить задания, аналогичные заданиям, применяемых на первом этапе исследования.