Характеристика физиологического и речевого дыхания у детей дошкольного возраста с дизартрией

Состояние высших психических функций на момент обследования в пределах возрастной нормы. При проведении обследования 87 % проявляли заинтересованность, однако у всех детей наблюдалась повышенная утомляемость. Согласно логопедическому заключению, у всех детей ЭГ имеется ОНР III, минимальные проявления дизартрии. 80% обследованных получают логопедическую помощь второй год.



3.2 Результаты исследования физиологического дыхания в экспериментальной группе детей

Результаты определения типа дыхания выявили, что у детей ЭГ 20% использовало грудобрюшной тип дыхания, 20% верхнеключичный, у остальных (60%) зафиксирован грудной тип, что отражено на рисунке 6.

Рисунок 6. Тип дыхания детей ЭГ

Результаты определения объемной пиковой скорости форсированного выдоха у детей ЭГ были распределены в диапазоне от 60 до 175 л/мин, что отражено на рисунке 7. Среднее значение - 138 л/мин.

Рисунок 7. Объемная пиковая скорость форсированного выдоха детей ЭГ

Минимальный объем воздуха в легких у детей ЭГ составил 0, 7 литра, максимальный - 1,5 литра. Средний показатель - 1,02 литра.

Исследование объема воздуха в легких (VC (ЖЕЛ)) и объема форсированного выдоха в литрах за 1 секунду (FEV1) с помощью приложения Spirodroid позволило получить иные данные по сравнению с исследованием приборами спирометр и пикфлоуметр. Сравнительные результаты представлены на рисунках 8 и 9.

Рисунок 8. Сравнение показателей объема легких, полученных с помощью программы Spirodroid (VC) и спирометра (ЖЕЛ)

Для сравнения показателей объемной пиковой скорости форсированного выдоха мы перевели литры за секунду в классические литры в минуту.



Рисунок 9. Сравнение показателей объемной пиковой скорости форсированного выдоха, полученных с помощью программы Spirodroid (FEV1) и пикфлоуметра

Графики наглядно демонстрируют несовпадения в отражении фактических данных, полученных при помощи приложения и спирометра, пикфлоуметра.

У 33% детей ЭГ провести исследование не получилось вследствие малых показателей роста и веса, необходимых для получения объективных показателей VC и FEV1.

Исследование умения дифференцировать носовое и ротовое дыхание показало, что у 13% детей ЭГ дыхание дифференцированно при выполнении всех заданий, у 33% этих детей при выполнении всех заданий дифференциация

ротового и носового дыхания была недостаточной. Самым сложным заданием оказалось выполнение пробы на различение ротового вдоха и выдоха.

Исследование целенаправленной воздушной струи показало, что у большинства детей (80%) воздушная струя достаточно сильная и целенаправленная, у троих слабая и нецеленаправленная. Необходимо отметить, что исследование проводилось поэтапно: на первом этапе вертушка, на которую исследователь просил дуть, находилась близко ото рта ребенка, далее отодвигалась на расстояние до 20 см, при необходимости подносилась ближе.

3.3 Результаты изучения фонационного выдоха в экспериментальной группе детей

В данном разделе отмечалась длительность фонации в секундах.

Испытуемому предлагалось пропеть гласные [А], [У], [И].

При произнесении гласного звука [А] длительность фонации составила от 4 до 11 с, ее средняя длительность составила 7,4 с.

При произнесении гласного звука [У] длительность фонации составила от 6 до 12 с., средняя длительность ??7,53 c.

Продолжительность фонации при произнесении звука [И] была от 6 до 10 с, средняя длительность ??7,8 c.

Количественные результаты отражены на рисунке 10.

Рисунок 10. Длительность фонации

3.4 Результаты обследования речевого дыхания в экспериментальной группе детей

При воспроизведении автоматизированного речевого ряда на одном выдохе в целом, дети считали «взахлеб», однако без дополнительных вдохов. Так, 53% детей ЭГ досчитали до 10 без дополнительных вдохов, в очень быстром темпе. Однако 7% детей досчитали на одном выдохе до 8, 20% до 7, 7% до 6, 13% удалось досчитать лишь до 5.

Предложение из 3 и 4 слов удалось произнести на одном выдохе всем детям. Предложение из 5 слов вызывало сложности и требовало разучивания. После разучивания без дополнительных вдохов удалось произнести 80%, одному испытуемому потребовался один дополнительный вдох, а двоим потребовалось сделать два дополнительных вдоха.

При воспроизведении чистоговорок речь детей была, в основном, на выдохе, объем речевого дыхания был несколько ограничен, наблюдалась дискоординация дыхания и речи.

При воспроизведении стихотворения наблюдались большие трудности в заучивании текста, речь как на вдохе, так и на выдохе. дискоординация присутствовала.

3.5 Сравнительный анализ результатов изучения физиологического и речевого дыхания в контрольной и экспериментальной группах детей

Обследование типа дыхания выявило существенную разницу в КГ и ЭГ детей. Грудобрюшной тип дыхания в КГ преимущественно был сформирован (60%), в ЭГ был сформирован лишь у 20% детей. У детей с минимальными проявлениями дизартрии у 60% диагностировался грудной тип дыхания, в то время как в группе детей без речевых нарушений у 40%. В КГ ни один испытуемый не пользовался верхнеключичным типом дыхания, в ЭГ 20% детей использовали этот тип дыхания. Таким образом, у детей КГ самый распространенный тип - грудобрюшной, у детей ЭГ - грудной, что отражено на рисунке 11.



Рисунок 11. Используемые детьми типы дыхания

Показатели объемной пиковой скорости форсированного выдоха у детей ЭГ и КГ также существенно различались. Среднее значение у детей ЭГ составляло 138 л/мин, у КГ 201 л/мин. На рисунке 11 представлены полученные данные в зависимости от показателя роста, в сравнении между собой с нормой [21]. Как видно на рисунке, некоторые из показателей, выявленных у детей КГ, превышают показатель нормативного соотношения роста и объемной пиковой скорости форсированного выдоха. Также выявлена неоднородность показателей в группах ЭГ и КГ.



Рисунок 12. Объемная пиковая скорость форсированного выдоха в соответствии с ростом

Минимальный объем воздуха в легких у детей КГ составил 1,2 литра, у детей ЭГ - 0,7 литра. Максимальное значение и в той и в другой группы одинаковы и составили 1,5 литра. Средний показатель у детей ЭГ - 1,02 литра, у детей КГ - 1,3 литра. Согласно данным литературы, нормой для 4-6 летнего возраста является 1,1-1,2 литра (указана С. Н. Зинатулиным [19, с. 12]). Полученные данные представлены на рисунке 13.

Рисунок 13. Объем легких

С помощью приложения Spirodroid проводилось обследование объемной пиковой скорости форсированного выдоха (FEV1) и объема легких (VC). Данные, полученные при помощи классических приборов и приложения, существенно различаются и не во всех случаях отражают ту же динамику. Здесь же представляется актуальным сравнить, если разница и какова она в показателях детей с нормальным речевым развитием и у детей с минимальными проявлениями дизартрии.

Объемная пиковая скорость форсированного выдоха FEV1 у детей ЭГ составила от 1,94 до 2,65 л/мин. Средний показатель - 2, 39 л/мин. У детей КГ - от 1,9 до 3, 06 л/мин со средним показателем 2, 48 л/мин, что наглядно представлено на рисунке 14.

Рисунок 14. Объемная пиковая скорость форсированного выдоха у детей ЭГ и КГ, полученная с помощью приложения Spirodroid

Результаты изучения объема легких, зафиксированные в ЭГ и КГ с помощью приложения Spirodroid, выявили, что в ЭГ полученный объем располагался в диапазоне от 2,09 л до 2,68 л, среднее значение составляло 2, 38 л.; у детей КГ минимальный показатель объема легких - 2,06 л, максимальный - 3,29 л, средний - 2,57 л. На основе полученных данных представлен рисунок 15.



Рисунок 15. Объем легких у детей ЭГ и КГ, полученный с помощью приложения Spirodroid

В целом данные объема легких, полученные при помощи приложения, отражают различия объемов легких в ЭГ и КГ.

Как и для детей ЭГ, так и для КГ, самым сложным оказалось задание на дифференциацию ротового вдоха и выдоха. В ЭГ при выполнении этого задания недостаточная дифференциация ротового и носового дыхания наблюдалась у 60% детей, в то время как у детей КГ - только в 20% случаев. Также недостаточная дифференциация наблюдалась при выполнении задания «вдох через рот, выдох через нос» у 7% КГ. У детей ЭГ у 33% недостаточная дифференциация ротового и носового дыхания выявлена при выполнении всех заданий и у 13% достаточная дифференциация на всех этапах, в КГ 67% детей дифференцировали ротовое и носовое дыхание при выполнении всех заданий.

У всех детей КГ воздушная струя сильная и целенаправленная. В отличие от ЭГ, дети КГ дули более продолжительно и сильно, меньше утомлялись и им не требовалось изменять положение вертушки.

Фонационный выдох

Средняя длительность фонации у детей КГ составила 12 с. ([А]), 12,73 с. ([У]) и 12 с. ([И]). Средняя длительность произнесения во всех пробах - 12. 24 с. У детей КГ длительность фонации первой пробы ([А]) составила 7,40 с., второй ([У]) 7,53 с. и третьей ([И]) - 7,80 с. Средняя длительность - 7, 58 с. Таким образом, наиболее длительно дети ЭГ попевали гласный звук [И], дети КГ - [У]. Данные представлены на рисунке 16.

Полученные данные актуальны для составления методик обследования фонационного дыхания и направленности коррекционной работы при формировании длительного фонационного выдоха.

Рисунок 16. Длительность фонации

Речевое дыхание

При воспроизведении автоматизированного речевого ряда на одном выдохе дети ЭГ считали «взахлеб», однако без дополнительных вдохов 13% удалось досчитать до 5,7% до 6,20% до 7 и 7% до 8. Остальные испытуемые (53%) без дополнительных вдохов, в очень быстром темпе, досчитали до 10. Для детей КГ оказался возможным счет до 10 без дополнительных визуально видимых вдохов, но в умеренно ускоренном темпе, что говорит о трудности выполнения данного задания и о степени сформированности речевого дыхания.

Предложение из 3 и 4 слов удалось произнести на одном выдохе всем детям ЭГ. После разучивания без дополнительных вдохов произнесли 80%, 7% потребовался один дополнительный вдох, а 13% потребовалось сделать два дополнительных вдоха.

Для детей КГ оказалось доступным произнесение всего предложения из 5 слов что говорит о сформированности речевого дыхания, что подтверждается Н. Н. Дроновой, указывающей на нормативное произнесение 4-6 слов детьми 4-6 лет [16, с. 5].

При воспроизведении чистоговорок ЭГ речь была, в основном, на выдохе, объем речевого дыхания несколько ограничен, дискоординация наблюдалась. Для КГ выполнение данного задания не составило трудностей.

В ЭГ при воспроизведении стихотворения наблюдались большие трудности в заучивании текста, дети не знали этого стихотворения и в большинстве случаев не могли предложить для прочтения свой вариант, речь была как на вдохе, так и на выдохе, присутствовала дискоординация дыхания и речи. Дети КГ справились с эти заданием без трудностей, они предлагали прочитать и свои варианты стихотворений, что говорит об их уровне речевого развития.



Заключение

Проведен анализ педагогической, физиологической и методической литературы по проблеме исследования показателей физиологического, фонационного и речевого дыхания у детей дошкольного возраста с дизартрией, который показал недостаточную изученность данной проблемы.

Были сформированы контрольная (15 детей) и экспериментальная (15 детей) группы детей 5-7 лет с нормальным речевым развитием и минимальными проявлениями дизартрии соответственно.

На основе работ Е. Ф. Архиповой, Л. И. Беляковой, А. И. Максакова была разработана методика, состоящая из трех разделов: обследование физиологического, фонационного и речевого дыхания. Обследование дыхательной функции осуществлялось с привлечением объективного инструментария: наряду с использованием классических медицинских приборов обследования дыхания - пикфлоуметр и спирометр детский - применено современное приложение Spirodroid (на платформе Android).

На основании результатов проведенной экспериментальной работы по изучению физиологического, фонационного и речевого дыхания у дошкольников с дизартрией и без речевых нарушений были сделаны следующие выводы:

- применение инструментальных методов исследования дыхательной функции у детей с минимальными проявлениями дизартрии позволило получить объективные данные, свидетельствующие о малом объеме легких, меньшей объемной пиковой скорости форсированного выдоха по сравнению с детьми без нарушений речи, преобладании грудного и отсутствии грудобрюшного типа дыхания, нарушении дифференциации ротового и носового дыхания;

- у детей с минимальными проявлениями дизартрии выявлена недостаточная длительность фонационного выдоха, сниженные возможности использования речевого дыхания (ускоренный темп воспроизведения автоматизированного речевого ряда, воспроизведение на одном выдохе не более 4 слов);

- полученные экспериментальные данные подтверждают необходимость целенаправленной работы над физиологическим, фонационным и речевым дыханием у детей с минимальными проявлениями дизартрии;

- выявлена невозможность полной замены классических приборов обследования дыхательной функции на современное приложение Spirodroid, что обуславливает необходимость дальнейшего поиска доступных объективных методов регистрации дыхательной функции.



Литература

1. Алмазова, Е. С. Организация медико-педагогической помощи больным с нарушениями голоса / Е. С. Алмазова, Ф. А. Самсонов // Расстройства речи и методы их устранения: сборник трудов ; под ред. С. С. Ляпидевского и С. Н. Шаховской. - М. : МГПИ им. В. И. Ленина, 1975. - С. 183-189.

2. Анохин, П. К. Очерки по физиологии функциональных систем / П. К. Анохин. - М. : Медицина, 1975. - 448 с.

3. Арутюнян, Э. А. Особенности дыхания при речи : автореф. дис…. канд. биол. наук. / Арутюнян Э. А. - Ленинград-Ереван, 1967. - 15 c.

4. Архипова, Е. Ф. Стертая дизартрия у детей / Е. Ф. Архипова. - М. : АСТ : Астрель, 2007. - 331 с.

5. Архипова, Е. Ф. Коррекционно-логопедическая работа по преодолению стертой дизартрии у детей / Е. Ф. Архипова. - М. : АСТ ; Астель, 2008. - 254 с.

6. Асташева, С. Ю. Заикание у взрослых и его коррекция / C. Ю. Асташева, Л. И. Белякова, Л. Г. Бондарева, В. И. Исагулиева. - М. : В. Секачев, 2013. - 138 с.

7. Бабина, Г. В. Практикум по дисциплине «Логопедия» (раздел «Дизартрия») : учебно-методическое пособие / Г. В. Бабина, Л. И. Белякова, Р. Е. Идес ; под ред. Г. В. Бабиной. - М. :, 2012. - 104 с.

8. Белякова, Л. И. Психофизиологический аспект формирования речевых (речедвигательных) навыков у детей школьного возраста / Л. И. Белякова, Г. П. Охремчук // Проблемы воспитания и обучения при аномальном развитии речи : Межвузовский сборник научных трудов. - М. : Прометей МГПИ им. В. И. Ленина, 1989. - С. 11- 17.

9. Белякова, Л. И. Методика развития речевого дыхания у дошкольников с нарушениями речи / Л. И. Белякова, Н. Н. Гончарова, Т. Г. Шишкова ; под ред. Л. И. Беляковой-- М.: Книголюб, 2004. - 56 с.

10. Белякова, Л. И. Логопедия. Дизартирия / Л. И. Белякова, Н. Н. Волоскова. - М. : ВЛАДОС, 2009. - 287 с.

11. Белякова, Л. И. Дифференциальные признаки сходных нарушений речи / Л. И. Белякова, А. М. Шацкова // Логопед. - 2012. - № 5. - С. 10-16.

12. Богомлинский, М. Р. Анатомия, физиология и патология органов слуха и речи / М. Р. Богомлинский, О. С. Орлова. - М.: Авторская академия; Товарищество научных изданий КМК, 2008. - 399 с.

13. Введенский, Н. Е. О влиянии электрического раздражения блуждающего нерва на дыхательные движения у млекопитающих / И. М. Сеченов, И. П. Павлов, Н. Е. Введенский // Физиология нервной системы : избранные труды, книга вторая; под ред. К. М. Быкова. - М. : Государственное издательство медицинской литературы, 1952. - С. 831- 844

14. Голубев, В. Л. Риторика. Ответы на экзаменационные вопросы / В. Л. Голубев - Минск : ТетраСистемс, 2008. - 223 с.

15. Григоренко, Н. Ю. Диагностика и коррекция звукопроизносительных расстройств у детей с нетяжелыми аномалиями органов артикуляции : учебно-методическое пособие / Н. Ю. Григоренко, С. А Цыбульский. - М. : Книголюб, 2005. - 144 с.

16. Дронова, Н. Н. Формирование речевого дыхания - как основа звукопроизношения / Сообщение по теме на ГМО логопедов: 15. 03. 11 / Дронова Наталья Николаевна. - Серпухов, 2011. - 14 с.

17. Елецкая, О. В. Психолого-педагогическая диагностика детей с нарушением речи: учеб.- метод. пособие / О. В. Елецкая, А. А. Тараканова. - СПб. : ЛГУ им. А. С. Пушкина, 2012. - 312 с.

18. Жинкин, Н. И. Механизмы речи / Н. И. Жинкин. - М. : Издательство Академии педагогических наук, 1958. - 378 с.

19. Зинатулин, С. Н. Планирование и конспекты занятий по обучению детей регуляции дыхания : методическое пособие / С. Н. Зинатулин. - М. : Айрис- Пресс, 2007. - 64 с.

20. Катаева, О. В. Совершенствование мелодики голоса человека [Электронный ресурс] / О. В. Катаева. - Режим доступа: http://cyberleninka.ru/article/n/sovershenstvovanie-melodiki-golosa-cheloveka- osnovnye-etapy (Дата обращения 07. 02. 2015).

21. Конова, О. М. [Электронный ресурс] / О. М. Конова.- Режим доступа : http://www.kdcenter.ru/rbt/content/pikfloumetriya-u-detej (Дата обращения 13. 01. 2015).

22. Корнев, А. Н. Основы логопатологии детского возраста: клинические и психологические аспекты / А. Н. Корнев. -- СПб. : Речь, 2006. -- 380 с.

23. Красногорский, И. И. К физиологии становления детской речи / И. И. Красногорский // Журнал высшей нервной деятельности им. И. П. Павлова. - 1952 - Вып. 4. - С. 474-480.

24. Лаврова, Е. В. Логопедия. Основы фонопедии : учебное пособие для вузов / Е. В. Лаврова. - М. : В. Секачев, 2013. - 182 с.

25. Лалаева, Р. И. Логопедия в таблицах и схемах: учеб. пособие для студ. дефектол. факультетов пед. вузов по курсу «Логопедия» / Р. И. Лалаева, Л. Г. Парамонова, С. Н. Шаховская. - М. : Парадигма, 2009. - 216 с.

26. Логопедия: методические традиции и новаторство // Под ред. С. Н. Шаховской, Т. В. Волосовец. - М. : Московского психолого-социального института ; Воронеж: НПО «МОДЭК», 2003. - 336 с.

27. Максаков, А. И. О развитии вне- и речевого дыхания [ Электронный ресурс ]

/ А. И. Максаков. - Режим доступа: http://logoburg.com/modules/myarticles/article.php?storyid=166 (Дата обращения: 22. 09. 2015 ).

28. Максимов, И. Фониатрия / И. Максимов ; пер. с болгар. В. Д. Сухарева - М. : Медицина, 1987. - 288с.

29. Мартынова, Р. И. О психолого-педагогических особенностях детей - дислаликов и дизартриков / Р. И. Мартынова // Очерки по патологии речи и голоса ; под ред. С. С. Ляпидевского - М. : Просвещение, 1967. - Выпуск 3. - С. 98-110.

30. Микляева, Н. В. Фонетическая и логопедическая ритмика в ДОУ: пособие для воспитателей и логопедов / Н. В. Микляева, О. А. Полозова, Ю. Н. Родионова. - М. : Айрис-пресс, 2005. - 112 с.

31. Моисеев, Ч. Г. Дыхание и голос драматического актера : методическое пособие по совершенствованию работы речевого аппарата в условиях самостоятельной тренировки / Ч. Г. Моисеев.- М. : ГИТИС, 2005. - 112 с.

32. Мухамедьярова, Е. Ф. Дыхательная гимнастика младших школьников с тяжелыми нарушениями речи: дис. … канд. пед. наук: 13.00.04 / Мухамедьярова Елена Фаритовна. - Омск, 2002. - 158 с.

33. Петрова - Брюханова, Л. К. Особенности внешнего дыхания у практически здоровых детей в возрасте от рождения до 14 лет, выявленные метом пнеймографии : автореф. дис. на соискание уч. ст. канд. мед. наук / Петрова- Брюханова Лариса Константиновна. - Куйбашев, 1960. - 28 с.

34. Посохова, М. А. Развитие речевого дыхания у детей дошкольного возраста с псевдобульбарной дизартрией / М. А. Посохова, Н. М. Фатеева // Здоровье и образование в XXI веке. - 2012.- Т. 14. - №1. - С. 163.

35. Привес, М. Г. Анатомия человека / М. Г. Привес, Н. К. Лысенков, В. И. Бушкович. - М. : Медицина, 1985. - 672 с.

36. Саливон, Л. Г. Голос и профессия: теория, методика и практика развития речевого голоса / Л. Г. Саливон. - К. : Просвещение - Юг, 2008. - 105 с.

37. Сапин, М. Р. Анатомия и физиология человека (с возрастными особенностями детского организма) : Учеб. пособие для студ. сред. пед. учеб. заведений / М. Р. Сапин, В. И. Сивоглазов. -- М. : Академия, 2002. -- 448 с.

38. Судаков, К. В. Нормальная физиология / К. В. Судаков. - М. : Медицинское информационное агентство, 2006. - 900 с.

39. Тонкова-Ямпольская, Р. В. Становление физиологических механизмов речи у детей первых 3 лет жизни : автореф. дис. доктора мед. наук / Тонкова- Ямпольская Раиса Владимировна. - Ленинград, 1968. - 27 с.

40. Токарева, О. А. Расстройства письма у детей с тяжелыми нарушениями речи (при нарушении речедвигательного анализатора) / О. А. Токарева // Очерки по патологии речи и голоса под ред. С. С. Ляпидевского. - М. : Просвещение, 1967. - Выпуск 3. - С. 111-127.

41. Физиология подростка : педагогическая наука - реформе школы / Под ред. Д. А. Фабер // Научно-исследовательский институт физиологии детей и подростков, Академия пед. наук СССР. - М. : Педагогика, 1988. - 208 с.

42. Физиология развития ребенка / под ред. В. И. Козлова, Д. А. Фарбер. - М. : Педагогика, 1983. - 296 с.

43. Физиология человека в 4-х томах. Т. 3. Пер. с англ. / Под ред. Р. Шмидта и Г. Тевса. - М. : Мир, 1986. - 288 с.

44. Цвелодуб, О. В. Дыхательные функции в процессе речевой деятельности / О. В. Цвелодуб, Г. Н. Окунева // Физиология человека. - 1991. - Т. 17. - №2 - С. 67-72.

45. Чулкова, Н. Ю. Становление речевого звукопроизводства в раннем онтогенезе : дис. … канд. биолог. наук : 03.00.13 - физиология / Чулкова Наталья Юрьевна. - М., 2001. - 152 с.

46. Шацкова, А. М. Дифференциальная диагностика минимальных проявлений речевой патологии у детей при сходных нарушениях произносительной стороны речи : дис. на соиск. учен. степени кандид. пед. наук: 13. 00. 03 / Щацкова Анна Михайловна. - М., 2009. - 220 с.

47. Шипицына, Л. М. Анатомия, физиология и патология органов слуха, речи и зрения : уч. для студ. высш. пед. учеб. заведений / Л. М. Шипицына, И. А. Вартанян. - M. : Академия, 2008. - 432 с.

48. Шишкова, Т. Г. Развитие речевого дыхания у заикающихся дошкольников в системе коррекционно-педагогической работы. дис. … канд. пед. наук:13.00.03 - коррекционная педагогика (логопедия)/ Шишкова Татьяна Григорьевна. - М., 2001. - 132 с.

49. Шквирина, О. И. Физиологические основы речи и ее развитие в онтогенезе: лекция 2 / О. И. Шквирина. - Ростов н/Д. : ИПО ПИ ЮФУ, 2010. - 96 с.

50. Шокина, А. В. Методические указания по исследованию дыхания при логоневрозах / А. В. Шокина. - Л., 1966. - 8 с.

51. Batzel, J. J. Modeling instability in the control system for human respiration: application to infant non-rem sleep [Электронный ресурс] / J. J, Batzel, & H. N.

Tran. - Режим доступа: http://www.ncsu.edu/crsc/reports/ftp/pdf/crsc-tr99-04.pdf (Дата обращения 20. 10. 2015).

52. Boliek, C. A Refinement of speech breathing in healthy 4- to 6- year- old Children

/ C. A. Boliek, Th. J. Hixon, P. J. Watson, P. B. Jones // Journal of Speech, Language, and Hearing Research. - 2009. - Vol. 52 (4) - P. 990 - 1007.

53. Daymut, Julie A. Breath Support and Control / J. A. Daymut // Free, educational handouts for teachers and parents, Handy Handouts, 2010. - № 260. -P. 1-2.

54. Miller, N. Dysarthria [Электронный ресурс] / Nick Miller. - Режим доступа: http://cirrie.buffalo.edu/encyclopedia/en/article/242/ (Дата обращения 20. 10. 15).

55. Picciolo, S. Spirodroid [Электронный ресурс] / Stefano Picciolo. - Режим доступа: https://play.google.com/store/apps/details?id=com.stepic.spirodroid (Дата обращения 10. 01.2016).

Приложение

Протокол обследования физиологического, фонационного и речевого дыхания

Ф. И. Возраст: Дата обследования:

Обследование физиологического дыхания

№	Задание	Выполнение	Примечания
1.	Тип дыхания	Грудобрюшной	Грудной	Верхне-ключичный
2.	Объемная пиковая скорость форсированного выдоха	Рост
		A*
3.	Объем воздуха в легких (ЖЕЛ)
4.	С помощью ассистивных технологий
	5.1.Объем.пик.скорос ть форс.выдоха (FEV1)
	5. 2. ЖЕЛ (VC)
5.	Дифференциация рот./ нос. дых-я	6.1.	6.2.	6.3.	6.4.
		Диф-я рот.и нос. дых-я	Диф-я рот.и нос. дых-я	Диф-я рот.и нос. дых-я	Диф-я рот.и нос. дых-я
		Недост. диф-ция	Недост. диф-ция	Недост. диф-ция	Недост. диф-ция
		Недиф. рот. и нос. дыхание	Недиф. рот. и нос. дыхание	Недиф. рот. и нос. дыхание	Недиф. рот. и нос. дыхание
6.	Сила и целенаправленность воздушной струи	Сильная	Целенаправленная
		Слабая	Нецеленаправленная



Обследование фонационного выдоха

№	Задание	Выполнение	Примечания
1.	Длительность воздушной струи в секундах	а
		у
		и

Обследование речевого дыхания

№	Задание	Выполнение	Примечания
1.	Воспроизведение увеличивающегося количества слов на 1 выдохе	1. 1. Мама моет Таню
		1. 2. Мама моет Таню мылом
		1. 3. Мама моет маленькую Таню мылом
2.	Воспроизведение автоматизированного ряда на 1 выдохе	Удалось до …	Без дополнительных вдохов	Темп
				быстрый	медленный
3.	Воспроизведение чистоговорок		Речь на	Объем речевого дыхания	Дискоординация дыхания и фонации
		3.1	вдохе	выдохе	Хор.	Огран.	есть	нет
		3.2	вдохе	выдохе	Хор.	Огран.	есть	нет
		3.3	вдохе	выдохе	Хор.	Огран.	есть	нет
4.	Воспроизведение стихотворения	Наша Таня громко плачет: Уронила в речку мячик. - Тише, Танечка, не плачь: Не утонет в речке мяч.	Фаза дыхания	Дискоординация дыхания и фонации
			вдох	выдох	есть	нет

Размещено на Allbest.ru