Психологический портрет студенток с различным состоянием репродуктивного здоровья

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Психологический портрет студенток с различным состоянием репродуктивного здоровья

Кацнельсон Ю.В., Дубровина Г.В.

Состояние репродуктивного здоровья подростков в настоящее время является одной из немногих тем, наиболее обсуждаемых не только среди специалистов, но и широкой общественностью. Причина - в сохраняющейся неблагоприятной демографической ситуации в России. При этом снижение рождаемости в медицинских исследованиях обосновывают не только социальными причинами, но и низкими репродуктивными возможностями современных юношей и девушек. В России каждая восьмая-девятая девочка страдает тем или иным гинекологическим заболеванием или нарушением полового развития. Согласно данным статистических отчетов детских гинекологов хронические заболевания органов репродуктивной системы выявляются у каждой третьей-четвертой девочки, начинающей обучение в школе, и у 75% девушек, достигших совершеннолетия. Доля абсолютно здоровых девочек снизилась за 10 лет с 28,6 до 6,3%.

Основным резервом воспроизводства трудового и интеллектуального потенциала российского населения является студенчество, поэтому вопросы репродуктивного поведения лиц данной категории, а также непосредственное состояние репродуктивного здоровья девушек-студенток являются предметом многочисленных исследований.

Известно, что здоровье человека находится во взаимосвязи с психическими процессами, однако функция репродуктивной системы имеет более тесные и специфические взаимоотношения с психоэмоциональным состоянием. Это подтверждается рядом исследований, посвященных психосоциальным подходам в коррекции проблем репродуктивного здоровья [4, 5, 6, 7, 11].

У девушек с различными формами нарушений овариально-менструального цикла, по данным Б.Е. Микиртумова [7], отмечаются акцентуированные черты характера, преимущественно лабильного, астенического, невротического, сенситивного и психоастенического типов по А.Е. Личко. При всем различии характерологических черт у этих лиц отмечались общие особенности эмоционального фона - повышенная возбудимость, раздражительность, лабильность, тревожность и сенситивность. Эти результаты коррелировали с данными исследования по методикам Спилбергера - Ханина, Люшера и Айзенка, выявившими у девушек повышенный уровень тревожности, эмоциональной и вегетативной лабильности. В большинстве исследований было отмечено, что уровень тревожности и эмоциональный фон являются интегративными показателями адаптации студентов к новым условиям.

В течение последних двух десятилетий была изучена взаимосвязь стресса и расстройств репродуктивной системы. Многочисленные работы показывают, что в большинстве случаев стресс, острый или хронический, является причиной гинекологических заболеваний [2, 10].

Одним из существенных факторов, усугубляющих реализацию детородной функции в 17-20-летнем возрасте, является психо-эмоциональный стресс. В условиях изменения социальной среды (первые годы обучения в вузе) стресс может быть в большей мере не приспособительным, а избирательным, разрушительным, приводящим к повышению эмоционального напряжения. При отсутствии навыков продуктивного поведенческого выхода такое состояние часто приводит к невротизации личности, не к увеличению адаптационных возможностей, а к их снижению, провоцирующим функциональные нарушения менструального цикла и подтверждающим их психосоматическую природу [3, 9].

В связи с вышесказанным особую важность приобретают вопросы психогигиены периода окончательного становления репродуктивной системы девушек в условиях адаптации к вузу, а также своевременной психопрофилактики возможных нарушений.

С целью изучения возможного влияния психологических факторов на работу репродуктивной системы в период адаптации к новым условиям обучения нами проводилось изучение общей (факторной) структуры личности девушек-студенток первого курса с нарушениями в репродуктивной системе и без таковых.

Обследование проводилось с помощью 12факторного личностного опросника РР1 (модификация широко известных в прикладной психологии методик 16 РР ММР1, ЕРИ). Шкалы опросника сформированы на основе результатов факторного анализа и отражают совокупность взаимосвязанных свойств личности, а именно: 1 - невротичность, 2 - спонтанная агрессивность, 3 - депрессивность, 4 - раздражительность, 5 - общительность, 6 - уравновешенность, 7 - реактивная агрессивность, 8 - застенчивость, 9 - открытость, 10 - экстраверсия- интроверсия, 11 - эмоциональная лабильность, 12 - маскулинизм-феминизм. Первые девять шкал являются основными, 10-12 - производными, интегрирующими. Эта методика предназначена для диагностики состояний и свойств личности, которые имеют первостепенное значение для процесса социальной адаптации и регуляции поведения. Оценка полученных результатов проводилась на основании стандартизированных средних (4-6) баллов, а также выделения высоких (7-9) и низких (1-3) значений показателей с последующим построением графика профиля личности обследуемых. Число респондентов составляло 115. Все испытуемые были студентами первого курса ГОУ ОГУ гуманитарных, экономических и технических специальностей, средний возраст составил 18,3 лет. На основании осмотра гинеколога девушки были распределены на три группы: здоровые (п=42), студентки с признаками функциональных нарушений в репродуктивной системе без морфологических изменений в гениталиях (п=38) и девушки с признаками функциональных и морфологических изменений в репродуктивной системе - органическая патология (п=35). В каждой группе респонденток проводился суммарный подсчет средних, высоких и низких значений по двенадцати шкалам опросника РР1, с последующим переводом в относительные показатели для проведения сравнительного анализа.

По относительным величинам нами был выстроен усредненный личностный профиль девушек трех обследованных групп (рис. 1) Сравнение трех полученных профилей показало, что максимальное количество средних значений (условная психологическая норма) по 12 шкалам представлено у здоровых девушек, минимальное - у студенток с функциональными нарушениями репродуктивной системы. Особого внимания заслуживает профиль девушек третьей группы, где количество средних значений по шкалам спонтанная агрессивность, раздражительность, уравновешенность, экстра-интровертирован- ность превышает показатели здоровых студенток и девушек с функциональными отклонениями репродуктивной сферы. Высокое количество относительных значений по вышеуказанным шкалам может говорить о том, что девушки данной группы гораздо более адаптированы к стресс-факторам социальной среды, однако у этих же студенток отмечаются самые низкие значения средних баллов по шкалам депрессив- ности, общительности, реактивной агрессивности, застенчивости, эмоциональной лабильности и маскулинноти-фемининности (см. рис. 1).

Количество средних шаченнн по шкалам опросника

Рисунок 1. Факторная структура личности девушек с различным состоянием репродуктивного здоровья

студентка репродуктивный психологический

Анализ высоких и низких значений факторов позволил выявить типичные особенности студенток трех испытуемых групп и сформулировать психологический «портрет» девушек с различным состоянием репродуктивной системы (см. рис. 2 и рис. 3).

Количество высоких оценок по 12-факторному

? Здор. ¦ Фу н. Нар ? Орг.Нар.

Рисунок 2. Сравнительная характеристика высоких значений по 12-ти шкалам в группах

Количество низких оценок по 12-факторному