Фототерапия как инструмент коррекции самооценки

Наибольшее количество исследований телесного опыта представлено в работах зарубежной клинической психологии, которая изучает телесность по трем направлениям.

Первое направление - хранилище Я и граница личного пространства. К авторам в этом направлении относятся С. Фишер, С. Кливленд, В. Тауск, М. Малер.

Так, например, авторы (С. Фишер и С. Кливленд) предложили оригинальный метод установления степени четкости и определенности границ образа тела, основанный на специальном анализе протоколов методик Роршаха [62]. На основании этого анализа высчитываются два показателя - «барьер» и «проницаемость». Чем выше первый показатель и ниже второй, тем четче и определеннее границы образа своего тела. Чем ниже показатель «барьер» и выше «проницаемость», тем более расплывчаты и неопределенны эти границы.

Было показано существование устойчивой связи между степенью определенности границ образа тела и особенностями локализации психосоматических симптомов, некоторыми психофизиологическими и личностными характеристиками человека. У лиц с высоким уровнем определенности границ в сознании яснее представлены внешние покровы тела. Исследования выявили у подобных субъектов более стабильную адаптацию, сильную автономию, выраженное стремление к эмоциональным контактам. У лиц с низкой степенью определенности границ образа тела в сознании более отчетливо представлены внутренние органы. Личностные особенности у таких лиц проявляются в слабой автономии, высоком уровне личностной защиты, неуверенности в социальных контактах.

Итак, первое направление исследований образа тела и его связи с Я-концепцией исходит из представлений о теле, как о своеобразном хранилище Я, обладающем более или менее определенными субъективными границами.

Второе направление исследований связано с другой характеристикой тела - «внешностью». В этих исследованиях тело рассматривается, с одной стороны, как носитель личных и социальных значений, ценностей и т.п., а с другой - как объект, обладающий определенной формой и размерами. Соответственно выделяются два подхода. Представители первого делают акцент на эмоциональном отношении к собственной внешности. Второй опирается на исследование когнитивного компонента и отвечает на вопрос: «Насколько точно субъект воспринимает свое тело?» В первом случае используются такие понятия, как «значимость» и «ценность» тела, «удовлетворенность» им; во втором - речь идет о «точности», «недооценке», «переоценке», «искажении» в восприятии тела. Часть работ сторонников первого подхода сфокусирована на ценности, которую люди приписывают различным частям своего тела. Другая часть работ в рамках этого подхода направлена на анализ связи между эмоционально-ценностным отношением к своей внешности и различными переменными Я-концепции. Чаще других для этого используются методики, предложенные С. Журардом и Р. Секордом: «шкала отношения к телу» и «шкала самоотношения» [62]. В более поздних исследованиях данного направления было обнаружено, что только определенные зоны тела оказывают влияние на самооценку и степень самоуважения личности. Существует высокая зависимость между уровнем личностной депрессии и степенью неудовлетворенности телом. Высокая корреляция обнаружена между удовлетворенностью телом и ощущением личностной защищенности, а также между успешностью самореализации и оценкой собственного тела.

Второй подход представлен работами по изучению точности восприятия своего тела. Как правило, эти исследования основаны на использовании различных аппаратурных методик - зеркал с меняющейся кривизной, подвижных рамок, искаженной фотографии, телевидеотехники и т.д. Получены интересные данные о зависимости точности самовосприятия от состояния сознания испытуемого, от возраста, от культурных стереотипов, от коэффициента умственного развития, от самооценки. Несмотря на обилие экспериментальных данных, доказывающих существование тесной связи между особенностями образа тела и Я-концепцией, большинство исследователей не дает содержательно-психологического объяснения этой связи, ограничиваясь лишь указанием на их взаимовлияние.

Третье направление исследования образа тела и его связи с Я-концепцией в отличие от предыдущего имеет четкую методологическую основу, тесно связанную с психоаналитической теорией. Речь идет об исследовании тела и его функций как носителей определенного символического значения.

Значительный вклад в экспериментальное изучение этой проблемы внесли работы американского психолога С. Фишера [62]. Для выявления особенно значимых и осознаваемых участков тела он использовал созданный им «опросник телесного фокуса». Опросник позволяет оценить индивидуальный способ распределения внимания по восьми зонам тела. Результаты показали, что субъекты с выраженным «интересом» к определенной зоне тела обладают сходными особенностями личности, выявленными с помощью других опросников и проективных методик.

Современные психологические представления об образе тела были разработаны В. Шонфельдом, который пытался соединить биологический подход и психоаналитический. В результате он определяет структуру образа тела следующим образом:

1. актуальное субъективное восприятие тела, как внешности, так и способности к функционированию;

2. интериоризированные психологические факторы, являющиеся результатом собственного эмоционального опыта индивида, так же как и искажения концепции тела, проявляющиеся в соматических иллюзиях;

3. социологические факторы, связанные с тем, как родители и общество реагируют на индивида;

4. идеальный образ тела, заключающийся в установках по отношению к телу, в свою очередь, связанных с ощущениями, восприятиями, сравнениями и идентификациями собственного тела с телами других людей [70].

Всякие реальные изменения, связанные с телом и внешностью человека, могут вносить существенные коррективы в его представления о себе в результате действия того или иного из этих факторов.

Для дальнейшей работы с физическим образом Я так же важно понимание социально-психологических источников самовосприятия. В отечественных работах рассматривают пять видов:

· Восприятие себя через соотнесение (идентификацию, различение) себя с другими - субъект-субъектная идентификация. Способами и механизмами формирования субъектом Я образа является отождествление, опознание, соотнесение, сопоставление, протекающее на эмоциональном и когнитивном уровнях. Сущность этого процесса связана с формированием представления о самом себе, индивидуально принимаемого личностью в ситуациях общения. В некоторых случаях можно наблюдать индивидуальные перцептивные искажения процесса субъект-субъектной идентификации. Например, человек может воспринимать себя стереотипно, под влиянием общепринятых в его окружении установок, ценностей, взглядов и т.л.

· Восприятие себя через восприятие себя другими. Значимость этой стороны общения, в которой отражены взаимопереходы «Я» - «Ты», «Я» - «Другой», связана с отражательной природой всего психического. В системе отношения «Я» - «Ты» человек не только рефлексирует, но и активно познает самого себя, открывает «себя в себе» и «себя в других». Можно сказать, что существо обсуждаемого источника самовосприятия заключается в опоре на межличностную обратную связь. Для отечественной психологии одним из основных положений является принцип, согласно которому социальная среда является источником личностного роста человека, в котором происходит усложнение и обогащение Образа Я. Такая динамика, согласно взглядам И.С. Кона, отражает общие тенденции взросления человека, для которого «образы Я» становятся: 1) более дифференцированными, многокомпонентными; 2) более обобщенными, переходя от фиксации случайных, внешних признаков к более широким поведенческим характеристикам и, наконец, к глубоким внутренним диспозициям; 3) более индивидуальными и психологическими, подчеркивая скрытые детерминанты и мотивы поведения, а также свои отличия от других людей; 4) собственное «Я» кажется более устойчивым; 5) возникает и постепенно усиливается разграничение и противопоставление наличного и идеального «Я»; меняется удельный вес и значимость осознаваемых компонентов своей «самости» [29; 57].

· Восприятие через наблюдение собственных внутренних состояний (интроспекция). Внутренняя речь и образ являются основными средствами оценки и изменения «образа Я» (трансформации, конструирования, преобразования).

· Восприятие себя через результаты собственной деятельности.

· Непосредственное восприятие собственного внешнего облика. Именно дифференцированно-избирательная система личных ценностей и самооценок позволяет большинству людей сохранять высокое самоуважение, независимо от своих жизненных поражений и неудач [18; 30; 32; 49; 50; 51; 83].

Как видно из вышеперечисленных социально-психологических механизмов формирования Образа Я, а, следовательно, и Образ тела, представляет собой двойственный процесс. С одной стороны - это влияние социума, которое выражается в суждениях, мнениях, представлениях, стереотипах, эталонах. С другой стороны - это самостоятельное осмысление и дифференцированно-избирательная работа на основе собственных критериев.

Таким образом, следует отметить, что именно опыт переживания собственного тела многие ученные считают первым шагом на пути обретения своей идентичности и формирования Я-концепции. Образ Физического Я или Образ тела как представление о соматической организации является одним из Образов Я, включенных в описательную (когнитивную) составляющую Я-концепции. Образ Я или представление о себе, отражает основные характеристики привычного самовосприятия. Представление о себе выступает необходимым звеном в саморегуляции и самоконтроле поведения на личностном уровне человеческой активности. Представляемое Я соотносится с задачей конкретной деятельности и соизмеряется с нею, на основе чего субъект вырабатывает определенную стратегию действия. Это убеждение, которое может быть как обоснованным, так и не обоснованным.

Наибольшее количество исследований телесного опыта представлено в работах зарубежной клинической психологии. Тем не менее, существует путаница в использовании ряда терминов, имеющих отношение к Образу тела. Наиболее часто определяют Образ Физического Я - как единство восприятия, установок, оценок, представлений, связанных и с телесной внешностью и с функциями тела. Психическое отражение телесного опыта отечественные ученные рассматривают на трех уровнях: схема тела, образ тела, концепция тела. Где схема тела является базисом для образа тела и концепции тела. Образ тела имеет социальную природу, а концепция тела регулятором поведения.

Выводы по первой главе

Таким образом, из проанализированного выше теоретического материала становится очевидным, во-первых, самооценка является одним из важнейших и основополагающих конструктов психики человека, а ее адекватность оказывает значительное влияние на успешность индивида практически во всех сферах жизни от личных взаимоотношений до профессиональной деятельности; во-вторых, образ Физического Я в свою очередь, включен в когнитивную составляющую Я-концепции, а значит, факт его принятия или положительного представления о своем Физическом Я содействует адекватной положительной самооценке.

Глава 2. Фототерапия: цели, функции, методы

Фототерапия связана с применением фотографии для решения разного рода психологических проблем, а также для развития и гармонизации личности. Можно отметить, что фототерапия предполагает как работу с готовыми фотоматериалами, так и создание оригинальных авторских снимков. Основным содержанием фототерапии является создание и/или восприятие фотографических образов, дополняемое их обсуждением и разными видами творческой деятельности, включая изобразительное искусство, движение и танец, драматическое исполнение, художественные описания и т.д.

Положительное воздействие фотографии на личность и ее отношение с окружающим миром могут проявляться как при самостоятельных занятиях, так и при создании и обсуждении фотоснимков совместно со специалистом (психологом, врачом-психотерапевтом) и другими людьми (участниками психотерапевтической или тренинговой группы).

Искусство фотографии само по себе многогранно, однако в любом случае в его основе лежит создание художественных образов. Это позволяет рассматривать фотографию как одну из форм визуального искусства, хотя, в отличие от живописи, графики или скульптуры, фотография предполагает использование определенных технических средств. Фотография, таким образом, является «технизированным» видом изобразительного искусства, что, с одной стороны делает ее более сложной для освоения и в каком-то смысле ограничивает спонтанность и творческую свободу. С другой стороны, это предполагает дополнительные возможности для творческого самовыражения, связанные, в частности, с возможностью тиражирования снимков, варьирования их формата и цветности, созданием особых визуальных эффектов, а с развитием цифровой фотографии - с трансформацией и корректировкой образов.

В фотографии может происходить соприкосновение и соединение реальности и фантазии, благодаря чему снимок становится «транзитным объектом», инструментом наглядно-действенного освоения мира и собственной внутренней реальности.

По своей природе фотография социальна: она связана с контактами между людьми и передачей значимых для них чувств и представлений. Ее можно рассматривать как своего рода ритуал, обеспечивающий социализацию и формирование идентичности, включение в разные группы людей с характерной для них системой ценностей, а также ролевое развитие и трансформацию. Всё это обуславливает тесную связь фотографии со сценическим искусством, а также возможность использования представлений и техник современной драматерапии применительно к терапевтической фотографии.

В большинстве случаев фотография связана с запечатлением внешнего облика человека и тех или иных его значимых действий. Она позволяет сохранить во времени ощущения тела и опыт его покоя и движения. Мы можем увидеть на фотографиях разные позы и выражения лица, передающие те или иные реакции и состояния. Это позволяет использовать фотографию в качестве инструмента исследования телесного образа «Я».

Чаще всего, показывая кому-либо фотографии, мы сопровождаем это рассказом. Рассказ позволяет не только передать отношение к тому, что на фотографии изображено, и прояснить то, что скрыто «за кадром», но и обозначить смысл событий и переживаний и связать воедино разные аспекты опыта. Всё это заставляет признать нарративный, или повествовательный, элемент фотографии очень важным и имеющим большое значение для достижения терапевтических эффектов.

Фотография, таким образом, интегрирует в себе многие виды творческой деятельности, которые могут использоваться в ходе занятий в различных вариантах и сочетаниях, обеспечивая многостороннее исцеляющее, гармонизирующее и развивающее воздействие на их участников.

Можно определить следующие психические функции фотографии, которые обеспечивают возможность ее применения с вышеназванными целями.

1. Фокусирующая/актуализирующая функция связана со способностью фотографии оживлять воспоминания и приводить к повторному переживанию имеющих место ранее событий - как положительно, так и отрицательно окрашенных. Хотя повторное переживание неприятных и травматичных событий может быть для человека психологически небезопасным, в контексте психотерапии это зачастую необходимо для того, чтобы в результате прийти к их переосмыслению, либо завершить прошлую ситуацию с новыми, более положительными последствиями. Данная функция фотографии связана также с проявлением латентных, ранее скрытых свойств личности, ее потребностей и тенденций.

2. Стимулирующая функция связана с тем, что при создании и восприятии снимков происходит активизация разных сенсорных систем - прежде всего, зрения, кинестетики, тактильной чувствительности.

3. Кроме того, фотосъемка и последующее восприятие фотографий, и их художественное оформление связаны с координацией разных сенсорных систем, появлением разнообразных ассоциаций: вначале - с объектом съемки, а затем - с готовым образом. При этом могут оживать воспоминания и творческое воображение; формироваться новые представления. И, конечно же, фотосъемка немыслима без способности человека осуществлять свой выбор и определенным образом «встраивать» объект восприятия в систему личных значений, соотносить его со своими потребностями и опытом. Всё это отражено в еще одной - организующей (интегрирующей) функции фотографии.

4. Объективирующая функция в какой-то мере связана с фокусирующей/актуализирующей функцией и заключается в способности фотографии делать зримыми переживания и личностные проявления человека, отражающиеся в его внешнем облике и поступках. Благодаря объективирующей функции фотографии, человек также может лучше осознать свою принадлежность к определенной социальной группе (профессиональной, культуральной, национальной). В этом случае она будет отражать его значимые отношения с людьми и предметами - то есть основу его самоидентификации. Человек может понять, в какой степени его мимика и поза, прическа, одежда, а также интерьер, его собеседник в кадре и т.д. связаны с его чувством культурного, гендерного или профессионального «Я» и потребностями в его изменении.

5. Фотография позволяет увидеть и осознать эти изменения, равно как и те метаморфозы, которые происходят с ними вследствие тех или иных событий или психотерапевтической работы. Таким образом, отражение динамики внешних и внутренних изменений - еще одна важная психологическая функция фотографии.

6. Смыслообразующая функция фотографии заключается в ее способности помогать человеку увидеть смысл поступков и переживаний - как своих собственных, так и других людей. В повседневной жизни мы часто действуем и реагируем неосознанно, либо приписываем поступкам и переживаниям определенный, как нам кажется, очевидный смысл. Фотография же позволяет «остановить мгновение» и достичь такой фокусировки на них, которая многим людям в обыденной жизни недоступна. Она также обеспечивает необходимую для саморефлексии отстраненность, благодаря чему люди могут увидеть переживания и поступки в новом свете и постичь их иное - зачастую более глубокое либо альтернативное - содержание. Происходит переосмысление опыта и установление смысловых связей между событиями и различными элементами внутреннего мира. Применительно к фототерапии это может предполагать осознание клиентом причин появления у него тех или иных проблем в межличностных отношениях.

7. Деконструирующая функция заключается в «освобождении» человека от ложных, «сконструированных» значений и формирование новой системы значений, более достоверно отражающих его внутреннюю и внешнюю реальность.

8. Функция рефрейминга связан с включением объекта (каковыми могут также являться поступки, чувства и мысли человека) в иной контекст восприятия, что приводит к изменению его смысла. Приментильно к фотографии это может быть связано с применением фотоколлажа или фотомонтажа, позволяющих соединить определенный визуальный образ (например, изображение человека) с тем материалом, который на оригинальном снимке отсутствовал. При этом человек может увидеть свои чувства т поступки в совершенно ином свете.

9. Контейнирующая (удерживающая) функция связана с тем, что фотография может «удерживать» чувства от их бессознательного отреагирования в реальности. Данная функция основана на том, что фотографические образы часто выступают в качестве инструмента символической экспрессии, которые, как это следует из психодинамических представлений, служат «канализации» психической энергии и ее трансформации в более высоко организованные психические проявления.

10. Экспрессивно-катарсическая функция фотографии заключается в повторном, иногда более глубоком, по сравнению с прошлой ситуацией, переживании чувств и их вербальное и невербальное выражение во время просмотра фотографий, что способно приводить к эмоциональному «очищению» и освобождению от тягостных переживаний.

11. Защитная функция фотографии связана с ее способностью обеспечивать дистанцирование от травматических и малопонятных переживаний и ту или иную степень контроля над ними.

Это, по крайней мере, некоторые из наиболее важных психологических функций фотографии, позволяющих использовать ее в качестве лечебно-коррекционного и развивающего инструмента.

Существуют следующие варианты включения и использования фотографии в различных программах лечебно-коррекционной, психопрофилактической, реабилитационной и развивающей направленности.

· Фотография может использоваться однократно или эпизодически, в особенности на определенных этапах работы, когда у клиента возникает желание ее применить. При этом они могут быть движимы простым любопытством, желанием получить новый творческий опыт, достичь более тесного контакта с реальностью, несколько дистанцироваться от чувств, получить зримое подтверждение произошедшим в них изменениях, запечатлеть особенно значимые для них моменты работы или иными потребностями. Эти потребности могут иметь временный характер, и после всплеска интереса к фотографии клиент может перейти к использованию других средств и материалов. Специалист при этом должен по возможности разобраться в том, какими потребностями клиента отвечала фотография, и если окажется, что обращение к ней связано со значимыми тенденциями развития, он может более активно поддержать их интерес к фотографии.

· При наличии у клиента устойчивого интереса к использованию фотографии он может применять ее регулярно на протяжении всего процесса работы. При этом специалист может либо предлагать ему полную свободу действий и, следуя принципам недирективного подхода, обеспечивать оптимальные условия для работы и фасилитировать выражение чувств, либо предложить клиенту определенные техники и упражнения, позволяющие организовать работу и сфокусироваться на решении конкретных задач.

· Возможна также организация специальных фототерапевтических групп, работающих в формате психотерапии или тренинга и применяющих фотографию в качестве основного рабочего инструмента.

Прежде чем рассмотреть развернутую классификацию различных вариантов и целей применения фотографии в психотерапии и тренинге, обратимся к общему списку тех лечебно-коррекционных, здоровьесберегающих и развивающих задач, которые позволяет решать фотография (Таблица №1). Напротив каждой из этих задач обозначены психологические функции фотографии, которые способствуют решению этих задач.

Таблица №1.

Задачи использования фотографии и ее психологические функции

№	Задачи	Функции
1.	Актуализация и выражение чувств, достижение катарсической разрядки	Фокусировки Актуализации Экспрессивно-катарсическая Стимуляции Мобилизации
№	Задачи	Функции
2.	Осознание потребностей и переживаний	Объективирования Смыслообразования Отражения динамики изменений Организации Рефрейминга
3.	Осознание и коррекция дизадаптивных паттернов поведения и мышления	Объективирования Смыслообразования Организации Рефрейминга Отражения динамики изменений
4.	Развитие копинговых умений и механизмов психической защиты и самоконтроля	Защиты Контейнирования Организации Мобилизации
5.	Развитие самодирективности (самостоятельности) и способности к принятию ответственности за свои действия	Организации Мобилизации Фокусировки Актуализации Объективирования Смыслообразования
6.	Развитие спонтанности и способности экспериментировать с новыми формами опыта	Фокусировки Актуализации Экспрессивно-катарсическая Мобилизации и стимуляции
7.	Развитие визуального и понятийного мышления, сенсомоторных навыков, эстетических представлений	Стимуляции Организации Мобилизации Экспрессивно-катарсическая Смыслообразования Отражения динамики изменений Деконструирования
8.	Осознание связи между разными аспектами психического опыта и системы отношений, укрепление «Я» и личных границ	Отражения динамики изменений Организации и интеграции Объективирования Фокусировки Смыслообразования Рефрейминга Контейнирования
9.	Актуализация и проявление латентных потребностей свойств личности, раскрытие внутренних ресурсов и творческих способностей	Стимуляции Мобилизации Фокусировки Экспрессивно-катарсическая Организации Объективирования Защиты Рефрейминга Смыслообразования
10.	Развитие интересов и мотиваций, осознание установок и ценностей	Мобилизации Фокусировки Объективирования Отражения динамики изменений Рефрейминга Смыслообразования
11.	Развитие межличностной компетентности - умения понимать и принимать окружающих и вступать с ними в конструктивное взаимодействие	Фокусировки Актуализации Объективирования Смыслообразования Рефрейминга Экспрессивно-катарсическая Контейнирования Организации Мобилизации Деконструирования Отражения динамики изменений
12.	Совершенствование навыков включения в совместную деятельность	Стимуляции Организации Мобилизации Контейнирования Экспрессивно-катарсическая Смыслообразования Рефрейминга Отражения динамики изменений Фокусировки и актуализации
13.	Осознание и принятие групповых норм и ценностей, осознание общности проблем и человеческого опыта	Фокусировки Экспрессивно-катарсическая Объективирования Отражения динамики изменений Смыслообразования Деконструирования Рефрейминга

Различные варианты лечебно-коррекционного, здоровьесберегающего и развивающего применения фотографии можно классифицировать с учетом состава участников. Занятия могут быть:

· Индивидуальными

· Групповыми

· С семьями

Кроме того, при занятиях в группе техники и упражнения могут быть рассчитаны на индивидуальную, парную, микрогрупповую или общегрупповую работу.

Одни варианты применения фотографии могут быть связаны с использованием готовых снимков, другие - с их созданием в ходе занятий или между занятиями. И в том и в другом случае работа может протекать относительно спонтанно и предполагать неограниченную свободу действий либо требовать более четкой постановки задач и использования конкретных техник, игр и упражнений. Так, при обсуждении готовых снимков клиенты могут фокусировать внимание лишь на определенных аспектах опыта, например на том, в какой мере их детские фотографии отражают влияние семьи и культуры, а фотографии текущего периода их жизни - их гендерные предпочтения и роли. Аналогично при создании фотографий в ходе занятий клиент или участники группы могут самостоятельно выбирать для себя тему и любые объекты для съемки, либо ведущий группы предлагает им ту или иную тему, например «Прекрасное и безобразное», «Любимые уголки города», «Мир взрослых и мир людей» и т.д. Эти темы могут быть связаны с запросом клиента и актуальной для него психологической проблематикой. И в то же время, деятельность клиентов может быть достаточно эффективной и в том случае, если они будут работать «в обход» ведущих проблем, поскольку это обеспечит большую психологическую безопасность и возможность самораскрытия. Это отчасти связано с «проективной» природой фотографии, когда, выбирая для съемки и последующего обсуждения какой-либо объект, человек неосознанно «переносит» на него свои потребности и переживания.

В некоторых случаях с лечебно-коррекционной и развивающей целью бывает очень полезно провести съемку в той среде, которая выступает в качестве значимого внешнего ресурса. Так, например, съемка на природе сама по себе способна обеспечить сенсорную стимуляцию, вызвать положительные эмоции и эстетические переживания. Или же съемка может производиться в такой среде, которая чревата социальной конфронтацией и появлением сложных чувств, что в определенных случаях также может быть весьма полезно, помогая, например, клиенту осознать природу своего социального поведения и установок и подготавливая его к встрече с реальностью.

Варианты использования фотографии также могут варьироваться в зависимости от того, какими еще формами творческой деятельности клиента или участников группы она дополняется. Так, изготовление снимков может сочетаться с создание фотоколлажа или ассамбляжа, плаката или иллюстрированной фотографиями «книжки», и в этом случае будет предполагать изобразительную деятельность. Также фотография может сочетаться с сочинением историй или «мини-сценарием», что будет связано с литературным творчеством.

Фотографирование может дополняться применением техник телесно-ориентированной и танцедвигательной терапии, когда, например, съемка производиться во время движения клиентов: это дает им возможность увидеть и осознать особенности своей телесной экспрессии. И, наконец, фотография может применяться в сочетании с элементами драматерапевтического подхода и предполагать ролевое перевоплощение, использование костюмов, грима и т.д. Для большего удобства восприятия разные варианты лечебно-коррекционного, здоровьесберегающего и развивающего использования фотографии представлены в таблице (Таблица №2).

Таблица №2.

Варианты лечебно-коррекционного, здоровьесберегающего и развивающего использования фотографии

№	Принципы классификации	Варианты применения
1.	Частота применения	Однократно или эпизодически, более-менее регулярно на протяжении терапевтической или развивающей программы, на каждом занятии
2.	Кто участвует в занятиях	Индивидуальные занятия, парные занятия (супружеская терапия или консультирование), семейные занятия (включая детей), групповые занятия
3.	Кто участвует в выполнении упражнений	Индивидуальные упражнения, парные упражнения, микрогрупповые упражнения, общегрупповые упражнения
4.	Степень готовности фотоматериала	Готовый, создаваемый в ходе занятий, создаваемый между занятиями.
5.	Степень организованности работы клиента или группы и директивности ведущего	Неограниченная или весьма высокая свобода действия (клиенты самостоятельно выбирают темы для съемки и обсуждений). «Мягкое» структурирование действий (заранее оговариваются темы для съемки и обсуждений, а также условия и правила выполнения заданий, хотя имеются возможности выбора, например в силу малой конкретности темы). «Жесткое» структурирование действий (оговариваются темы и техники, а также условия и правила выполнения заданий; возможности выбора минимальны).
6.	Тема для съемки и обсуждения	Связана напрямую с запросом и ведущей проблематикой клиента или группы. Не связана напрямую с запросом и ведущей проблематикой.
7.	Сочетание с другими видами творческой деятельности.	Сочетания с другими видами творческой деятельности не используются. В сочетании с различными материалами и средствами изобразительной деятельности. В сочетании с созданием художественных описаний (рассказов, сказок, сценариев). В сочетании с техниками телесно-ориентированной и танцедвигательной терапии. В сочетании с техниками драматерапии. В сочетании с техниками игровой психотерапии. Последовательное или одновременное сочетание с несколькими видами творческой деятельности.
8.	Условия проведения съемки	В помещении (например, в арт-терапевтической студии). За пределами помещения (на природе, в городе, в тех или иных учреждениях).

Говоря о методах фототерапии необходимо упомянуть шесть основных направлений, разделенных в зависимости от их основного назначения. Следует, однако, учесть, что многие из них могут применяться с разными целями, поскольку оказывают многостороннее положительное воздействие и связаны с проявлением разных психологических функций фотографии.

Группа методов «А» - развитие памяти, внимания, мышления, тонкой моторики - включает такие техники, которые способствуют развитию и тренировке визуального и понятийного мышления, памяти и внимания, а также социальной компетентности и тонкой моторике. Такое воздействие будет особенно значимым при использовании работы с фотографией с детьми или взрослыми с ограниченными или сниженными познавательными возможностями или неврологическими нарушениями.

Группа методов «Б» - Общие темы - предназначена для выражения различных чувств (как правило «в обход» заявленной или предполагаемой психологической проблематике). В тоже время, техники этой группы позволяют дать выход сложным переживаниям и достичь их осознания. Целью применения этой группы методов может быть совершенствование навыков самоконтроля и психических защит, раскрытие внутренних ресурсов личности и творческого потенциала, а также актуализация и проявления латентных потребностей свойств личности. При использовании в групповом контексте, они способствуют самораскрытию участников группы и ее сплочению, кроме того, развивают способность к пониманию чувств и потребностей других людей.

Группа методов «В» - Восприятие себя - состоит из игр и упражнений, которые позволяют более целенаправленно исследовать образ «Я» и различные грани их внутреннего мира и системы отношений. Основным назначением этой группы методов может быть выражение и осознание тех чувств и потребностей клиента или участников группы, которые так или иначе связаны с заявленной ими или предлагаемой психологической проблематикой, либо теми или иными аспектами их личностного функционирования. Их использование способно помочь в осознании и коррекции дизадаптивных паттернов поведения и мышления. Эти методы уместнее всего применять в контексте психотерапии и психокоррекции, хотя они могут иметь и психопрофилактическое и развивающее значения. Их применение в группе позволяет сплотить группу, развить межличностную компетентность, осознать общность и различия опыта, а также укрепить «Я» и личные границы.

Группа методов «Г» предназначены для работы в парах и позволяют развивать межличностную компетентность и навыки включения в совместную деятельность, помогают увидеть и осознать дизадаптивные паттерны взаимодействия, укрепить «Я» и личностные границы, актуализировать латентные потребности и свойства, а также творческие возможности. Их применении в групповом контексте способствует сближению и самораскрытию участников и формированию групповой сплоченности.

Группа методов «Д» рассчитаны на совместную работу участников группы (или членов семьи) и применяются примерно с теми же целями, что и упражнения и игры из группы методов «Г». В то же время некоторые из них могут быть использованы для работы с внутригрупповыми конфликтами и для раскрытия внутренних ресурсов группы.

Группа методов «Е» сочетают фотографию с иными формами творческого самовыражения - сценическим искусством, движением и танцем и т.д. В некоторых случаях они могут применятся с теми же целями, что и методы группы «Б». Поскольку они могут предполагать парную работу, цели их применения могут быть аналогичны целям применения методов групп «Г» и «Д».

Из всего вышеизложенного видно, что фототерапия, не смотря на свою «молодость» является тонким и качественным инструментом для психокоррекции в различных областях, в том числе и самооценки.

Выводы по второй главе:

Фототерапия, благодаря многообразию психологических функций и широкого спектра решаемых ею задач может способствовать принятию или формированию положительного представления о своем Физическом Я индивида, тем самым способствуя формированию адекватной самооценки (т.е. ее повышению).

Так, например, для формирования положительного представления о своей внешности и физическом Я, перед фототерапией могут встать такие задачи, как осознание и коррекция дизадаптивных паттернов поведения и мышления; осознание связи между разными аспектами психического опыта и системы отношений, укрепление «Я» и личных границ; развитие интересов и мотиваций, осознание установок и ценностей. И, соответственно, могут быть задействованы следующие психологические функции: объективирования; смыслообразования; организации; рефрейминга; отражения динамики изменений; фокусировки.

Глава 3. Экспериментальное исследование особенностей взаимосвязи повышения самооценки и фототерапии

3.1 Организация эксперимента

Для решения поставленных задач были использованы следующие методы:

a. Структурированное интервью (анализ самооценки личности).

b. Психодиагностические методики (опросники, шкальные техники).

c. Фотосесии.

d. Методика самостоятельной работы с фотографиями участников исследования.

e. Анкетный опрос.

f. Методы математической статистики.

Структурированное интервью применялось с целью выявления ожиданий участников от участия в данном экспериментальном проекте. Включает 5 открытых вопросов:

Ш Почему Вы согласились на участие в данном экспериментальном проекте?

Ш Какие у Вас ожидания в связи с этим?

Ш Довольны ли Вы своей самооценкой?

Ш Хотели бы Вы, чтобы в Вашей самооценке что-либо изменилось, и если «да», то, что и в какую сторону?

Ш Что для Вас будет показателем того, что в Вашей самооценке что-либо изменилось?

Психодиагностические методики:

1. Личностный тест-опросник самоотношения. Авторы В.В. Столин и С.Р. Пантелеев. Применялся с целью выявления структуры самоотноошения и обобщенного фактора «глобального самоотношения». Тест опросник самоотношения (ОСО) построен в соответствии с разработанной В.В. Столиным иерархической моделью структуры самоотношения. Данная версия опросника позволяет выявить три уровня самоотношения, отличающихся по степени обобщенности: 1) глобальное самоотношение; 2) самоотношение, дифференцированное по самоуважению, аутсимпатии, самоинтересу и ожиданиям отношения к себе; 3) уровень конкретных действий (готовностей к ним) в отношении к своему «Я».

Методика содержит 57 пунктов, сформулированных в виде утверждений.

2. Исследование самооценки по методике Дембо-Рубинштейн в модификации А.М. Прихожан. Применяется с целью выявления общего уровня самооценки и, в частности, выявления уровня самооценки по критерию «внешность». Данная методика основана на непосредственном оценивании (шкалировании) испытуемыми ряда личных качеств, а именно: здоровье; ум, способности; характер; авторитет; умение многое делать своими руками, умелые руки; внешность; уверенность в себе. Обследуемым предлагается на вертикальных линиях отметить определенными знаками уровень развития у них этих качеств (показатель самооценки) и уровень притязаний, т. е. уровень развития этих же качеств, который бы удовлетворял их. Обработка проводится по шести шкалам (первая, тренировочная -- «здоровье» -- не учитывается). Каждый ответ выражается в баллах, исходя из общей длины шкалы (100 мм). Также можно рассчитать среднюю величину каждого показателя уровня притязаний и самооценки по всем шести шкалам.

3. Тест Локуса Контроля Джулиана Роттера. Применяется с целью выявления уровней экстернальности и нтернальности у испытуемых. Данная методика содержит 29 пунктов, сформулированных в виде пары разнополярных утверждений, одно из которых необходимо выбрать. Общая и максимальная сумма баллов по интернальности и экстернальности составляет 23, поскольку 6 из 29 вопросов являются фоновыми. О направленности локуса контроля следует судить по относительному превышению результатов одного измерения над другим.

4. Методика диагностики телесного «Я», автор И.В.Лыбко. Применяется с целью измерения самопринятия своего телесного «Я» у испытуемых и влияние другого на отношение к своему телу. Методика состоит из 51 пункта, сформулированных в виде утверждений, варианты ответов «да» и «нет». После проведенного факторного анализа было выделено два устойчивых фактора: фактор №1 «Самопринятие образа телесного Я» (22 пункта), который связан с эмоциональной оценкой своего тела. Положительный полюс отражает ощущение ценности собственного тела, противоположенный полюс характеризует сомнения в ценности собственного тела. Второй фактор «Влияние другого на отношение к своему телу» (23 пункта), который связан с зависимостью человека от мнения других людей. Поэтому ответы по данному фактору определяются преобладанием одной из двух тенденций: либо уверенностью в себе, независимостью самооценки своего телесного «Я», либо конформностью или выраженной мотивацией социального одобрения. Кроме того, методика содержит шкалу лжи из 6 пунктов.

Фотосессии применялись для создания набора фотографических изображений, с которыми испытуемые в дальнейшем должны были работать. С каждым испытуемым было проведено 4 индивидуальных фотосессии. Фотосессии проводились с промежутком в 2 недели. Продолжительность каждой фотосессии составляла от 30 до 40 минут. Структура каждой фотосессии содержала в себе анализ прошедшего периода при работе с фотографическими изображениями и обращение к своим внутренним образам и ощущениям самооценки и тела. Количество фотографий в каждой фотосессии было индивидуально и варьировалось от 37 до 198 штук, в зависимости от активности и уровня подвижности испытуемых.

Методика самостоятельной работы с фотографиями участников исследования происходила в периоды между фотосессиями и содержала в себе 4 этапа:

· Выбор 7-10 фотографий, по результатам прошедшей фотосессии, на которых испытуемые больше всего себе не нравятся;

· Разотождествление с выбранными фотографиями методом визуализации;

· Фиксация тех характеристик и составляющих, которые не нравятся в выбранном изображении;

· Нахождение и фиксация в выбранном изображении положительных, ресурсных характеристик, сильных сторон.

Анкетный опрос проводился с целью выявления уровня удовлетворенности данным методом и эффективностью проделанной работы, и включал в себя следующие вопросы:

1. Оцените, пожалуйста, по 10-бальной шкале Вашу удовлетворенность частотой проведенных фотосессий.

2. Оцените, пожалуйста, по 10-бальной шкале Вашу удовлетворенность количеством проведенных фотосессий.

3. Оцените, пожалуйста, по 10-бальной шкале Вашу удовлетворенность продолжительностью проведенных фотосессий.

4. Оцените, пожалуйста, по 10-бальной шкале Вашу удовлетворенность структурой проведенных фотосессий.

5. Оцените, пожалуйста, в процентах уровень эффективности для Вас, данной работы в целом?

6. Что Вам не хватило для того, чтобы уровень эффективности достиг 100%?

Методы математической статистики:

· Подсчет среднего арифметического по каждому тесту;

· Подсчет коэффициента корреляции Пирсона для выявления зависимости между переменными;

· Установление Т-критерия Уилкоксона для сопоставления полученных показателей до и после фототерапии;

· U-критерий Мани-Уитни для оценки различий между двумя выборками;

· Контент-анализ.

Для данного исследования были сформированы две идентичные по социально-демографическим признакам группы испытуемых, экспериментальная и контрольная группы. Состав групп формировался на основе проявленного желания участников. Количество участников в каждой группе - 20 человек (100%).

Социально-демографические характеристики групп:

· По гендерному признаку: мужчины 3 человека (15%), женщины 17 человек (85%).

· По возрасту: до 27 лет 1 человек (5%); от 27 до 35 лет 6 человек (30%); от 36 до 44 лет 8 человек (40%); от 51 до 59 лет 5 человек (25%).

· По уровню образования: высшее образование имеют 18 человек (90%); средне-специальное образование имеют 2 человека (10%).

· По семейному положению: не состоящие в браке 15 человек (75%), состоящие в браке 5 человек (25%).

Проведение эксперимента для экспериментальной группы можно разделить на следующие этапы:

1 этап - диагностика у участников экспериментальной группы исследуемых критериев до начала работы с фототерапией;

2 этап - индивидуальное структурированное интервью с целью выявления ожиданий участников от участия в данном экспериментальном проекте;

3 этап - фотосессия №1;

4 этап - самостоятельная работа участников эксперимента с фотографиями;

5 этап - фотосессия №2;

6 этап - самостоятельная работа участников эксперимента с фотографиями;

7 этап - фотосессия №3;

8 этап - самостоятельная работа участников эксперимента с фотографиями;

9 этап - фотосессия №4;

10 этап - самостоятельная работа участников эксперимента с фотографиями;

11 этап - диагностика у участников экспериментальной группы исследуемых критериев по окончании работы с фототерапией;

12 этап - анкетный опрос участников с целью выявления уровня удовлетворенности эффективность проделанной работы.

Для контрольной группы было всего два этапа работы:

1 этап - диагностика у участников контрольной группы исследуемых критериев до начала фотосессий в экспериментальной группе;

2 этап - итоговая диагностика исследуемых критериев через два месяца (к моменту окончания проведения фотосессий и работы с фотографиями).

3.2 Анализ и обсуждение результатов

До начала сравнительного анализа были сопоставлены результаты экспериментальной и контрольной групп по всем психодиагностическим методикам по критерию Манна-Уитни (см. Приложения №№1-4):

Таблица №3

Результаты сравнения экспериментальной и контрольной групп по используемым психодиагностическим методикам до начала исследования

	Психодиагностические методики	Показатели U-критерия Манна-Уитни
1.	Личностный опросник самоотношения (В.В.Столина и С.Р.Пантелеева)	Uэмп 196 > Uкр.= 138 (p?0,05)
2.	Исследование самооценки по методике Дембо-Рубенштейн	Uэмп 182 > Uкр.= 138 (p?0,05)
3.	Тест локуса контроля Д. Роттера	По критерию экстернальности Uэмп 175,5 > Uкр.= 138 (p?0,05) По критерию интернальности Uэмп 188,5 > Uкр.= 138 (p?0,05)
4.	Методика диагностики телесного «Я» И.В.Лыбко	По фактору №1 Uэмп 165 > Uкр.= 138 (p?0,05) По фактору №2 Uэмп 173 > Uкр.= 138 (p?0,05)

Из вышепреведенных данных видно, что экспериментальная группа не превосходит контрольную группу ни по одному из измеряемых критериев до начала процесса фототерапии, следовательно, обе группы равны по уровню измеряемых факторов.

На первом этапе сравнительного анализа были сопоставлены результаты методик, оценивающих принятие своей внешности и отношение к ней, до и после фототерапии. Результаты экспериментальной группы представлены в таблице №4.

Таблица №4

Сопоставление результатов методик, оценивающих факторы «самопринятие своего телесного Я» и «внешность» до и после фототерапии в экспериментальной группе

	ФИО	Фактор «Самопринятие своего телесного «Я»» (И.В.Лыбко)	Фактор «Внешность» (Дембо-Рубинштейн)
		До	После	До	После
1.	Дуленко А.А.	14	15	58	86
2.	Бастаджан О.О.	11	14	73	77
3.	Евдокимова Т.Н.	15	15	81	96
4.	Киреева Т.П.	9	10	50	30
5.	Мамонова М.М.	10	15	81	99
6.	Сеньдимешева О.В.	4	8	23	67
7.	Долматова С.Л.	16	16	66	93
8.	Сухова О.Н.	9	8	37	66
9.	Богоявленская Е.В.	13	13	52	84
10.	Гусинский А.В.	13	14	53	63
11.	Старчикова В.А.	9	14	71	65
12.	Соколова С.В.	12	17	50	76
13.	Соколов И.Б.	14	16	76	81
14.	Арсланов М.М.	16	19	54	68
15.	Емшанова К.А.	8	9	50	50
16.	Захарова В.Н.	13	18	54	92
17.	Лучина С.С.	10	17	40	95
18.	Полубояринова У.Д.	12	12	64	90
19.	Бердникова М.Н.	10	11	54	73
20.	Матвеева О.Г.	12	18	64	73
	Среднее	11,5	13,95	57,55	76,2

Как видно из этой таблицы, у большинства испытуемых увеличились показатели самопринятия своего телесного «Я» и позитивного отношения к своей внешности.

Чтобы оценить, насколько произошедшие перемены существенны, воспользуемся непараметрическим критерием Т-Уилкоксона.

Согласно этому критерию (см. Приложения №№5-6), изменения в показателях самопринятия своей внешности и ее позитивной оценки у испытуемых экспериментальной группы находятся в следующих областях:

· по фактору «самопринятие своего телесного «Я»

Т_эмп = 3,5 при Т_кр = 23 (р = 0,01)

· по фактору «внешность»

Т_эмп = 13 при Т_кр = 37 (р = 0,01)

Таким образом видно, что полученные изменения являются значимыми, а значит, фототерапия позитивно отразилась на отношении к собственной внешности и уровне ее самопринятия.

Далее рассмотрим эти результаты в контрольной группе. Они приведены в таблице №5.

Таблица №5

Сопоставление результатов методик, оценивающих факторы «самопринятие своего телесного Я» и «внешность» до начала экспериментального периода в контрольной группе

	ФИО	Фактор «Самопринятие своего телесного «Я»» (И.В.Лыбко)	Фактор «Внешность» (Дембо-Рубинштейн)
		До	После	До	После
1.	Киселева Ю.В.	12	14	65	56
2.	Мосейчук Л.Л.	18	11	64	59
3.	Кизько Э.Ф.	13	12	54	70
4.	Ширяева А.С.	16	14	54	27
5.	Темнова А.В.	12	13	50	89
6.	Патрянц К.В.	13	12	52	25
7.	Соколова А.И.	9	8	66	55
8.	Хотеев Н.А.	4	5	81	17
9.	Самофанова М.А.	9	16	73	33
10.	Фомичева Н.Н.	14	16	58	40
11.	Леванович В.Е.	11	9	81	63
12.	Еремеева О.В.	15	14	50	74
13.	Петрова И.Д.	17	9	23	55
14.	Первухин В.Н.	16	13	37	71
15.	Никонорова Е.П.	13	13	53	74
16.	Губанова А.П.	9	10	71	57
17.	Волков Е.Н.	14	13	76	75
18.	Тищенко С.В.	19	9	50	38
19.	Шетиленко М.В.	3	11	40	53
20.	Сидорова В.С.	10	10	54	41
	Среднее	12,35	11,6	57,6	53,6

Как видно из этой таблицы, у большинства испытуемых не увеличились показатели самопринятия своего телесного «Я» и позитивного отношения к своей внешности. В некоторых случаях уровень показателей остался прежним, а в некоторых даже понизился.

Чтобы оценить, насколько произошедшие перемены существенны, воспользуемся непараметрическим критерием Т-Уилкоксона.

Согласно этому критерию (см. Приложения №№7-8), изменения в показателях самопринятия своей внешности и ее оценки у испытуемых контрольной группы находятся в следующих областях:

· по фактору «самопринятие своего телесного «Я»

Т_эмп = 79,5 при Т_кр = 32 (р = 0,01)

· по фактору «внешность»

Т_эмп = 91,5 при Т_кр = 43 (р = 0,01)

Таким образом, видно, что полученные изменения не являются значимыми, и, следовательно, предположение о том, что именно воздействие фототерапии позитивно влияет на отношении к собственной внешности и уровня ее самопринятия может быть подтверждено.

На втором этапе анализа были сопоставлены результаты методики самооценки Дембо-Рубинштейн с целью выявления взаимосвязи между развитием положительной оценки своей внешности и развитием общего уровня самооценки в результате фототерапии. Результаты экспериментальной группы представлены в таблице №6.

Таблица №6

Сопоставление факторов «внешность» и «итоговая самооценка» до и после фототерапии в экспериментальной группе

	ФИО	Фактор «Внешность»	Общая самооценка
		До	После	До	После
1.	Дуленко А.А.	58	86	70	85
2.	Бастаджан О.О.	73	77	71,2	76,8
3.	Евдокимова Т.Н.	81	96	76,5	91,8
4.	Киреева Т.П.	50	30	47,3	34,2
5.	Мамонова М.М.	81	99	90,6	99
6.	Сеньдимешева О.В.	23	67	41	60,8
7.	Долматова С.Л.	66	93	75,5	94,2
8.	Сухова О.Н.	37	66	39,2	65
9.	Богоявленская Е.В.	52	84	60,5	83
10.	Гусинский А.В.	53	63	38,3	75,2
11.	Старчикова В.А.	71	65	75,2	64,6
12.	Соколова С.В.	50	76	76	84,5
13.	Соколов И.Б.	76	81	63,5	69,7
14.	Арсланов М.М.	54	68	61,2	66
15.	Емшанова К.А.	50	50	62,6	67,5
16.	Захарова В.Н.	54	92	71,2	86,5
17.	Лучина С.С.	40	95	64	99,2
18.	Полубояринова У.Д	64	90	49,5	87
19.	Бердникова М.Н.	54	73	47,3	72,2
20.	Матвеева О.Г.	64	73	48,8	60,8
	Среднее	57,55	76,2	61,47	76,15

Как видно из этой таблицы, у большинства испытуемых в результате процесса фототерапии увеличились показатели позитивного отношения к своей внешности, и, как следствие, увеличились показатели общей самооценки.

Чтобы оценить, насколько существенна установленная связь, воспользуемся методом подсчета коэффициента корреляции Пирсона.

Согласно этому подсчету (см. Приложения №№9-10), коэффициент корреляции между позитивной оценкой своей внешности и общей самооценкой до и после фототерапии у испытуемых экспериментальной группы следующий:

· до процесса фототерапии r = 0,808 р?0,001

· после процесса фототерапии r = 0,914 p? 0,001