Социальная работа

*отметки о результатах анализов (флюорография (снимок и результат), бак-анализы на кишечную группу, анализ кала на яйца глист, анализ крови на RW, ВИЧ, мазок из носа и зева на дифтерию, сведения о прививках против дифтерии);

*для лиц, имеющих статус вынужденного переселенца, - копию удостоверения, выданного на основании временного порядка учета и регистрации беженцев и вынужденных переселенцев, выданного Миграционной службой.

19. Гражданин А. (75 лет) обратился за разъяснением к соц. работнику, в каких случаях осуществляется помещение граждан пожилого возраста и инвалидов в стационарные учреждения соц. обслуживания без их согласия?

*При каких условиях осуществляется помещение граждан без их согласия?

*Каковы ограничения прав граждан при оказании им соц. услуг?

Статья 9. Согласие на соц. обслуживание

Соц. обслуживание осуществляется при условии добровольного согласия граждан пожилого возраста и инвалидов на получение соц. услуг, за исключением случаев, предусмотренных настоящим Федеральным законом.

Согласие на соц. обслуживание лиц, не достигших 14 лет, и лиц, признанных в установленном законом порядке недееспособными, дается их законными представителями после получения сведений, предусмотренных в части первой статьи 8 настоящего Федерального закона. При временном отсутствии законных представителей решение о согласии принимается органами опеки и попечительства.

Помещение в стационарное учреждение соц. обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов производится на основании их личного письменного заявления и подтверждается их подписью, а лиц, не достигших 14 лет, и лиц, признанных в установленном законом порядке недееспособными, - на основании письменного заявления их законных представителей.

Помещение граждан пожилого возраста и инвалидов в стационарные учреждения соц. обслуживания без их согласия или без согласия их законных представителей допускается на основаниях и в порядке, предусмотренных статьей 15 настоящего Федерального закона, а также Законом РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании".

Помещение граждан пожилого возраста и инвалидов в специальные стационарные учреждения соц. обслуживания осуществляется на условиях, указанных в статье 20 настоящего Федерального закона.

(ст. 9, Федеральный закон от 02.08.1995 N 122-ФЗ "О соц. обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов" (принят ГД ФС РФ 17.05.1995))

Каковы ограничения прав граждан при оказании им соц. услуг?

Статья 15. Ограничения прав граждан пожилого возраста и инвалидов при оказании им соц. услуг

Ограничения прав граждан пожилого возраста и инвалидов при оказании им соц. услуг допускаются в порядке, предусмотренном настоящим Федеральным законом, и могут выражаться в помещении этих граждан без их согласия в учреждения соц. обслуживания в случаях, если они лишены ухода и поддержки со стороны родственников или иных законных представителей и при этом не способны самостоятельно удовлетворять свои жизненные потребности (утрата способности к самообслуживанию и (или) активному передвижению) или признаны в установленном законом порядке недееспособными.

Вопрос о помещении граждан пожилого возраста и инвалидов в стационарные учреждениях соц. обслуживания без их согласия или без согласия их законных представителей по основаниям, предусмотренным в части первой настоящей статьи, решается судом по представлению органов соц. защиты населения.

Отказ от услуг стационарных учреждений соц. обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов, утративших способность удовлетворять свои основные жизненные потребности или признанных в установленном законом порядке недееспособными, производится по письменному заявлению их законных представителей в случае, если они обязуются обеспечить указанным лицам уход и необходимые условия проживания.

Гражданам пожилого возраста и инвалидам, являющимся бактерио- или вирусоносителями, либо при наличии у них хронического алкоголизма, карантинных инфекционных заболеваний, активных форм туберкулеза, тяжелых психических расстройств, венерических и других заболеваний, требующих лечения в специализированных учреждениях здравоохранения, может быть отказано в предоставлении соц. услуг на дому.

Отказ в предоставлении гражданам пожилого возраста и инвалидам соц. услуг по основаниям, определенным в части третьей настоящей статьи, подтверждается совместным заключением органа соц. защиты населения и врачебно-консультативной комиссии учреждения здравоохранения. (в ред. Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ)

Соц. обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов, осуществляемое в нестационарных условиях, может быть прекращено в случае нарушения ими норм и правил, установленных органами управления соц. обслуживанием при предоставлении данного вида услуг. (ст. 15, Федеральный закон от 02.08.1995 N 122-ФЗ "О соц. обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов" (принят ГД ФС РФ 17.05.1995))

20. Предназначение, решаемые задачи, структура кризисного центра помощи женщинам

Кризисный центр помощи женщинам - учреждение системы соц. обслуживания населения, предназначенное для оказания женщинам, находящимся в кризисной ситуации, соц. помощи различных видов.

Основные задачи центра:

- создание необходимых условий для обеспечения максимально полной соц.-психологической реабилитации и адаптации женщин в обществе, семье;

- привлечение различных гос. органов и общественных объединений к решению вопросов соц. помощи женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, и координация их деятельности в этом направлении.

В соответствии с основными задачами центр выполняет следующие функции:

- выявление совместно с гос. органами и общественными объединениями женщин, остро нуждающихся в незамедлительной соц. защите и помощи;

- предоставление клиенткам центра необходимых им соц. услуг (соц.-бытовых, соц.-медицинских, соц.-психологических, соц.-педагогических, соц.-экономических, соц.-правовых) разового или постоянного характера, установленных ГОСТ Р 52143;

- поддержка женщин в решении проблем мобилизации их собственных возможностей и внутренних ресурсов по преодолению сложных жизненных ситуаций;

- помощь женщинам в создании в семье атмосферы взаимопонимания и взаимного уважения, благоприятного микроклимата, преодоления конфликтов и иных нарушений супружеских и внутрисемейных отношений;

- соц.-психологическая помощь женщинам в соц. адаптации к изменяющимся соц.-экономическим условиям.

В состав центра могут входить следующие структурные подразделения:

- отделение дневного пребывания;

- стационарное отделение.

21. Предназначение, решаемые задачи, структура центр соц. обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов

Центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов - гос. комплексное учреждение, осуществляющее организационную, практическую и координационную деятельность по оказанию соц. услуг.

В состав центра могут входить следующие структурные подразделения:

- отделение соц. обслуживания на дому (может находиться в качестве самостоятельного структурного подразделения при органе соц. защиты населения);

- специализированное отделение соц.-медицинского обслуживания на дому (может находиться в качестве самостоятельного структурного подразделения при органе соц. защиты населения);

- отделение дневного пребывания (может находиться в качестве самостоятельного структурного подразделения при органе социальной защиты населения);

- отделение срочного социального обслуживания;

- социально-реабилитационное отделение (может находиться в качестве самостоятельного структурного подразделения при органе социальной защиты населения);

-социальная столовая (буфет).

22. Гражданин А.(78 лет) обратился за разъяснением к соц. работнику, может ли он отказаться от соц. обслуживания?

*При каких условиях можно отказаться от соц. обслуживания?

*Что надо оформить для отказа от соц. обслуживания?

Статья 10. Отказ от соц. обслуживания

Граждане пожилого возраста и инвалиды, а также их законные представители имеют право отказаться от соц. обслуживания, за исключением случаев, предусмотренных статьей 15 настоящего Федерального закона.

В случае отказа от соц. обслуживания гражданам пожилого возраста и инвалидам, а также их законным представителям разъясняются возможные последствия принятого ими решения.

Отказ граждан пожилого возраста и инвалидов от соц. обслуживания, который может повлечь за собой ухудшение состояния их здоровья или угрозу для их жизни, оформляется письменным заявлением граждан пожилого возраста и инвалидов или их законных представителей, подтверждающим получение информации о последствиях отказа.

(ст. 10, Федеральный закон от 02.08.1995 N 122-ФЗ "О соц. обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов" (принят ГД ФС РФ 17.05.1995))

23. Гражданин А.(68 лет) обратился за разъяснением к соц. работнику, каковы основные права граждан пожилого возраста и инвалидов, проживающих в стационарных учреждениях соц. обслуживания?

*Каковы условия проживания?

*Какие виды медицинского обслуживания?

*Можно ли отправлять религиозные обряды и где?

Статья 12. Права граждан пожилого возраста и инвалидов, проживающих в стационарных учреждениях соц. обслуживания

1. Граждане пожилого возраста и инвалиды, проживающие в стационарных учреждениях соц. обслуживания, пользуются правами, предусмотренными статьей 7 настоящего Федерального закона, а также имеют право на:

1) обеспечение им условий проживания, отвечающих санитарно-гигиеническим требованиям;

2) уход, первичную мед.-санитарную и стоматологическую помощь, предоставляемые в стационарном учреждении соц. обслуживания;

3) утратил силу. - Федеральный закон от 22.08.2004 N 122-ФЗ;

4) соц.-медицинскую реабилитацию и соц. адаптацию;

5) добровольное участие в лечебно-трудовом процессе с учетом состояния здоровья, интересов, желаний в соответствии с мед. заключением и трудовыми рекомендациями;

6) мед.-социальную экспертизу, проводимую по мед. показаниям, для установления или изменения группы инвалидности;

7) свободное посещение их адвокатом, нотариусом, законными представителями, представителями общественных объединений и священнослужителем, а также родственниками и другими лицами;

8) бесплатную помощь адвоката в порядке, установленном действующим законодательством;

9) предоставление им помещения для отправления религиозных обрядов, создание для этого соответствующих условий, не противоречащих правилам внутреннего распорядка, с учетом интересов верующих различных конфессий;

10) сохранение занимаемых ими по договору найма или аренды жилых помещений в домах гос., муниципального и общественного жилищных фондов в течение 6 месяцев с момента поступления в стационарное учреждение соц. обслуживания, а в случаях, если в жилых помещениях остались проживать члены их семей, - в течение всего времени пребывания в этом учреждении. В случае отказа от услуг стационарного учреждения соц. обслуживания по истечении указанного срока граждане пожилого возраста и инвалиды, освободившие жилые помещения в связи с их помещением в эти учреждения, имеют право на внеочередное обеспечение жилым помещением, если им не может быть возвращено ранее занимаемое ими жилое помещение.

(ст. 12, Федеральный закон от 02.08.1995 N 122-ФЗ "О соц. обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов" (принят ГД ФС РФ 17.05.1995))

Какие виды медицинского обслуживания?

3. Граждане пожилого возраста и инвалиды, проживающие в гос. учреждениях соц. обслуживания и нуждающиеся в специализированной мед. помощи, направляются на обследование и лечение в гос. учреждения здравоохранения. Оплата лечения граждан пожилого возраста и инвалидов в указанных учреждениях здравоохранения осуществляется в установленном порядке за счет соответствующих бюджетных ассигнований и средств мед. страхования.

(в ред. Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ)

(ст. 12, Федеральный закон от 02.08.1995 N 122-ФЗ "О соц. обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов" (принят ГД ФС РФ 17.05.1995))

24.Предназначение, решаемые задачи, структура Социального приюта для детей

Соц. приют для детей - специализированное учреждение, создаваемое в системе соц. служб органов соц. защиты населения субъектов РФ.

Основными задачами приюта являются обеспечение временного проживания, соц. помощь и реабилитация несовершеннолетних, оказавшихся в трудной жизненной ситуации и нуждающихся в экстренной соц. помощи государства, а также способствование устранению кризисной ситуации в родной семье и возвращение в нее ребенка, в случае невозможности - определение ребенка в замещающую семью.

В приют круглосуточно принимаются несовершеннолетние, в возрасте от 3 до 18 лет:

- оказавшиеся без попечения родителей или законных представителей;

- проживающие в семьях, находящихся в социально опасном положении;

- заблудившиеся или подкинутые;

- самовольно покинувшие семью, самовольно ушедшие из образовательных учреждений для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, или других детских учреждений, за исключением лиц, самовольно ушедших из специальных учебно-воспитательных учреждений закрытого типа;

- не имеющие места жительства, места пребывания и (или) средств к существованию;

- оказавшиеся в иной трудной жизненной ситуации и нуждающиеся в соц. помощи и (или) реабилитации.

Несовершеннолетние содержатся в приюте на полном гос. обеспечении в течение времени, необходимого для оказания им соц. помощи и решения вопросов их дальнейшего устройства в соответствии с законодательством РФ.

Основаниями для помещения несовершеннолетних в центр являются:

- личное обращение несовершеннолетнего;

- заявление родителей несовершеннолетнего (законных представителей) с учетом мнения несовершеннолетнего, достигшего возраста десяти лет, за исключением случаев, когда учет мнения несовершеннолетнего противоречит его интересам;

- направление органа управления социальной защиты населения или согласованное с этим органом ходатайство должностного лица органа или учреждения системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних;

- постановление лица, производящего дознание, следователя, прокурора или судьи в случае задержания, ареста или осуждения родителей или законных представителей несовершеннолетнего;

- акт оперативного дежурного районного, городского отдела (управления) внутренних дел закрытого административно-территориального образования, отдела (управления) внутренних дел на транспорте о необходимости помещения несовершеннолетнего в специализированное учреждение для несовершеннолетних, нуждающихся в соц. реабилитации.

Копия указанного акта в течение пяти суток направляется в орган управления соц. защиты населения.

В состав центра могут входить следующие структурные подразделения: приемное отделение; группа длительного пребывания; отделение диагностики и социальной реабилитации; отделение социально-правовой помощи; отделение семейного устройства и сопровождения замещающих семей;семейно-воспитательные группы; иные подразделения.

В соответствии со своими задачами приют предоставляет обслуживаемым в нем несовершеннолетним соц. услуги.

Основными социальными услугами являются:

- осуществление совместно с органами и учреждениями образования, здравоохранения, внутренних дел и другими организациями мероприятий по выявлению детей, нуждающихся в экстренной соц. помощи;

- обеспечение временного проживания несовершеннолетних, оказавшихся в трудной жизненной ситуации;

- оказание социальной, психологической и иной помощи несовершеннолетним, их родителям (законным представителям) в преодолении трудной жизненной ситуации, восстановлении социального статуса несовершеннолетних в коллективах сверстников, по месту учебы, работы, жительства, содействии возвращению несовершеннолетних в семьи;

- обеспечение защиты законных прав и интересов несовершеннолетних;

- организация мед. обслуживания и обучения несовершеннолетних, находящихся в приюте;

- содействие органам опеки и попечительства в устройстве несовершеннолетних, оставшихся без попечения родителей;

- уведомление родителей несовершеннолетних (их законных представителей), органов опеки и попечительства о нахождении несовершеннолетних в приюте;

- оказание социально-психологической помощи семьям с целью возвращения ребенка в семью, обеспечение соблюдения его прав в семье;

-осуществление реабилитационных задач в досуговой деятельности с детьми, оказавшимися в трудной жизненной ситуации.

25. Предназначение, решаемые задачи, структура дома-интерната (отделения) милосердия для престарелых и инвалидов

Дом-интернат (отделение) милосердия для престарелых и инвалидов - гос. специализированное учреждение, предназначенное для постоянного, временного (сроком до шести месяцев) и пятидневного в неделю проживания граждан пожилого возраста (мужчин старше 60 лет и женщин старше 55 лет), инвалидов первой и второй групп, находящихся на постельном режиме или передвигающихся в пределах палаты с посторонней помощью, создания соответствующих их возрасту и состоянию здоровья условий жизнедеятельности, проведения мероприятий медицинского, психологического, социального характера, а также для организации питания, ухода и посильной трудовой деятельности, отдыха и досуга.

В состав дома-интерната могут входить структурные подразделения, обеспечивающие выполнение основных задач по приему, размещению клиентов, предоставлению им всех видов соц. услуг, а также карантинное отделение, изолятор, морг и ритуальный зал.

26. Предназначение, решаемые задачи, структура специального дома-интерната (специального отделения) для престарелых и инвалидов

Специальный дом-интернат (специальное отделение) для престарелых и инвалидов - гос. специализированное учреждение, предназначенное для постоянного, временного (сроком до 6 месяцев) и пятидневного в неделю проживания граждан пожилого возраста (мужчин старше 60 лет и женщин старше 55 лет) и инвалидов, частично или полностью утративших способность к самообслуживанию и нуждающихся в постоянном уходе, из числа:

- освобождаемых из мест лишения свободы;

- ранее судимых или неоднократно привлекавшихся к административной ответственности за нарушение общественного порядка;

- занимающихся бродяжничеством, попрошайничеством;

- систематически и грубо нарушающих правила внутреннего распорядка в домах-интернатах для престарелых и инвалидов общего типа государственной системы органов соц. защиты населения.

В состав специального дома-интерната могут входить структурные подразделения, обеспечивающие выполнение основных задач по приему, размещению клиентов, предоставлению им всех видов социальных услуг, а также лечебно-производственные (трудовые) мастерские, а в домах-интернатах, расположенных в сельской местности, кроме того, подсобные сельские хозяйства, необходимые для осуществления лечебно-трудовой и активирующей терапии.

В дом - интернат люди попадают либо по направлениям районных и городских отделов социальной защиты, либо приходят сами. Противопоказаний для их приема немного: туберкулез и другие инфекционные заболевания; алкоголизм и наркомания; психические, венерические и онкоболезни.

В отделении милосердия находятся те, кто не в состоянии себя обслужить: убрать постель, принять ванну, навести порядок в комнате. По этой причине основные медицинские кабинеты размещены в корпусе милосердия.

А этих служб немало: физиотерапестический кабинет, кабинет лечебной физкультуры, процедурный, стоматологический, перевязочный кабинет.

В каждом отделении есть мед. пункт с круглосуточным дежурством мед. персонала.

Дом- интернат имеет весь комплекс служб: столовую, котельную, баню и даже свою прачечную, т.е. не зависит от степени успешности работы городских бытовых и коммунальных служб.

Для обогащения духовной жизни обитателей дома - интерната еженедельно организуются киносеансы (в собственном актовом зале), имеется достаточное количество наборов шашек, шахмат, домино. Частые гости дома - учащиеся местных школ, приходящих со своими концертными программами. Также дважды в месяц престарелых и инвалидов вывозят на просмотр спектаклей и организуется экскурсионные поездки по городу.

В корпусе милосердия открыта молельня, и настоятель ближайшей церкви совершает в ней по праздникам богослужения. Дом - интернат функционирует в соответствии с «Положением о доме - интернате для престарелых и инвалидов общего типа», утвержденным 27 декабря 1978 г. Вторым регулирующим документом является Устав, разработанный коллективом работников дома - интерната и утвержденный областным министерством социальной защиты и Госкомимущества. Финансирование дома - интерната осуществляет областное министерство социальной защиты. Проживающие в этом доме в соответствии с действующим законодательством вносят большую часть своей пенсии, которая расходуется ими по собственному усмотрению.

27. Гражданин Ш. (76 лет) обратился с заявлением о помещении его в интернат для престарелых. Его просьба была удовлетворена. В интернате ему предоставили изолированную комнату. Через 7 месяцев он выразил желание вернуться домой

Однако ему было отказано в связи с тем, что его квартира была передана в муниципальный жилищный фонд и предоставлена очередникам.

* Законно ли это?

*В течение какого времени за лицами, помещенными в интернат, сохраняется жилая площадь?

Сохранение занимаемых ими по договору найма или аренды жилых помещений в домах гос., муниципального и общественного жилищных фондов в течение 6 месяцев с момента поступления в стационарное учреждение соц. обслуживания, а в случаях, если в жилых помещениях остались проживать члены их семей, - в течение всего времени пребывания в этом учреждении. В случае отказа от услуг стационарного учреждения соц. обслуживания по истечении указанного срока граждане пожилого возраста и инвалиды, освободившие жилые помещения в связи с их помещением в эти учреждения, имеют право на внеочередное обеспечение жилым помещением, если им не может быть возвращено ранее занимаемое ими жилое помещение.

(ст. 12, Федеральный закон от 02.08.1995 N 122-ФЗ "О соц. обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов" (принят ГД ФС РФ 17.05.1995))

*В течение какого времени за лицами, помещенными в интернат, сохраняется жилая площадь?

Сохранение занимаемых ими по договору найма или аренды жилых помещений в домах гос., муниципального и общественного жилищных фондов в течение 6 месяцев с момента поступления в стационарное учреждение соц. обслуживания.

(ст. 12, Федеральный закон от 02.08.1995 N 122-ФЗ "О соц. обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов" (принят ГД ФС РФ 17.05.1995))

28. Инвалид П. (62 года) проживает в стационарном учреждении соц. обслуживания. Администрацией ему предписано участвовать в труд. деятельности по благоустройству территории. Он предупрежден, что в случае отказа он будет наказан

*В каких случаях администрация может привлекать проживающих к труд. деятельности?

*Какие рекомендации при этом учитываются?

*В каких случаях допускается принуждение к лечебно-трудовой деятельности?

Статья 13. Труд. деятельность граждан пожилого возраста и инвалидов, проживающих в стационарных учреждениях соц. обслуживания

Граждане пожилого возраста и инвалиды, проживающие в стационарных учреждениях соц. обслуживания, могут приниматься на работу, доступную им по состоянию здоровья, на условиях трудового договора.

Гражданам пожилого возраста и инвалидам, работающим на условиях труд. договора, предоставляется ежегодный оплачиваемый отпуск продолжительностью 30 календарных дней. (ст. 13, Федеральный закон от 02.08.1995 N 122-ФЗ "О соц. обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов" (принят ГД ФС РФ 17.05.1995))

Какие рекомендации при этом учитываются? Граждане пожилого возраста и инвалиды, проживающие в стационарных учреждениях соц. обслуживания, могут участвовать в лечебно-трудовой деятельности в соответствии с мед. рекомендациями.

(в ред. Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ)

32. Ребенок-инвалид (18 лет), проживающий в стационарном учреждении соц. обслуживания обратился за разъяснением к соц. работнику, имеет ли он право на получение жилого помещения?

*Каковы условия получения ребенком-инвалидом жилого помещения?

*Кто реализует это право?

Сохранение занимаемых ими по договору найма или аренды жилых помещений в домах гос., муниципального и общественного жилищных фондов в течение 6 месяцев с момента поступления в стационарное учреждение соц. обслуживания, а в случаях, если в жилых помещениях остались проживать члены их семей, - в течение всего времени пребывания в этом учреждении. В случае отказа от услуг стационарного учреждения соц. обслуживания по истечении указанного срока граждане пожилого возраста и инвалиды, освободившие жилые помещения в связи с их помещением в эти учреждения, имеют право на внеочередное обеспечение жилым помещением, если им не может быть возвращено ранее занимаемое ими жилое помещение.

Дети-инвалиды, проживающие в стационарных учреждениях соц. обслуживания, являющиеся сиротами или лишенные попечительства родителей, по достижении 18 лет подлежат обеспечению жилыми помещениями вне очереди органами местного самоуправления по месту нахождения данных учреждений либо по месту их прежнего жительства по их выбору, если индивидуальная программа реабилитации предусматривает возможность осуществлять самообслуживание и вести самостоятельный образ жизни;

(ст. 12, Федеральный закон от 02.08.1995 N 122-ФЗ "О соц. обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов" (принят ГД ФС РФ 17.05.1995))

29. Предназначение, решаемые задачи, структура психоневрологического интерната

Психоневрологический интернат - гос. специализированное мед.-социальное учреждение, предназначенное для постоянного, временного (сроком до 6 месяцев) и пятидневного в неделю проживания и обслуживания граждан пожилого возраста (мужчин старше 60 лет и женщин старше 55 лет) и инвалидов (старше 18 лет), страдающих психическими хроническими заболеваниями и нуждающихся в постоянном постороннем уходе, а также для обеспечения соответствующих их возрасту и состоянию здоровья условий жизнедеятельности и оказания всего комплекса социальных услуг.

В состав психоневрологического интерната могут входить структурные подразделения, обеспечивающие выполнение основных задач по приему и размещению клиентов, предоставлению им всех видов соц. услуг, лечебно-производственные (трудовые) мастерские, а в интернатах, расположенных в сельской местности, кроме того, подсобные сельские хозяйства, необходимые для осуществления лечебно-трудовой и активирующей терапии.

Психоневрологические дома - интернаты следует четко отличать от психоневрологических диспансеров. Диспансеры выполняют лечебную функцию и возглавляются главным врачом. Дом - интернат выполняет лечебную соц. - адаптивную функцию; общее руководство его деятельности осуществляется его директор.

Основной диагноз проживающих в доме - интернате: эпилептики с деградацией личности, шизофреники, олигофрены и др. Заметный процент больных составляют дементные старики, страдающие слабоумием. Сюда попадают дезадаптированные люди, у которых попытки жить самостоятельно безуспешны: они конфликтны и в семейной жизни, и в трудовом коллективе. Эти инвалиды отличаются от других категорий социально обеспечиваемых граждан тем, что не осознают всех тех трудностей, которые связаны с их ограниченными возможностями и особенностями поведения.

Основная работа в психоневрологическом интернате состоит в обеспечении ухода за больными. Сюда входят поддерживающая терапия и соц. - реабилитационные мероприятия. Больные неизлечимы, поэтому речь идет не о реабилитации, цель которой - возвращение больного в общество, а о реабилитационных мероприятиях, позволяющих помочь проживающим адаптироваться к условиям интерната и хотя бы частично развить или сохранить навыки самообслуживания и посильной работы. Это важно для профилактики вторичного госпитализма.

Одним из существенных условий лечения и содержания психически неполноценных людей являлись правильно построенные отношения пациентов и мед. персонала. Отношения с больными как правило. построены по субъект - объектному принципы, т.е. проживающий выступает не как полноценный партнер по общению, а как объект работы. Такая картина оправдана тем, что во взаимоотношениях между сотрудниками и больными должна быть дистанция; но с другой стороны, при таком положении дел пациенты значительно быстрее утрачивают социальные навыки, ведут пассивный образ жизни. Реабилитация должна ограничиваться, в первую очередь, изменением субъектно - объектной на субъектно - объектную структуру взаимоотношений с проживающими. Изменение структуры взаимоотношений качественным образом улучшает положение обеспечиваемых. Реабилитация направлена на сохранение и воспитание чувства «независимости» (самодостаточности) больных. Пациенты должны придерживаться основных правил общежития в «доме», но в бытовых, мелких. несущественных вопросах целесообразно поддерживать у них желание отвечать за свои поступки, самим принимать решения.

Неотъемлемой частью реабилитации является соц. терапия. терапия средой - длительная систематическая работа психосоциального характера на основе научного обоснования методического подхода. И здесь в основе всего должны быть правильно построенные взаимоотношения по субъект - объектному принципу.

Для организации направленного образа жизни умственно отсталых лиц необходимо привлекать их к участию в самоуправлении. В зависимости от уровня интеллектуального дефекта они могут осуществлять элементарные обязанности (дежурство по комнате, в обеденном зале), а наиболее сохранные в состоянии выполнять функции посложнее: помощь библиотекарю, культработнику, воспитателю. Здесь возможно возникновение проблемы фаворитизма. Больные не должны воспринимать свое участие в такой помощи как привилегию или изменение своего социального статуса.

Так же замечена связь между качеством питания и заболеваемостью проживающих. Поэтому при доме - интернате создан Попечительский совет, оказывающий посильную материальную помощью. Также у психоневрологического дома - интерната есть и спонсоры. Общины православной и протестантской ветвей христианства предоставляют проживающим в интернате транспорт для посещения церквей.

Необходимость изменения десятилетиями сложившейся практики взаимоотношений в интернатах очевидна. Начинать прежде всего надо с разъяснительной работы в коллективах работников психоневрологических учреждений. Сюда может входить и соответствующая подготовка вновь поступающих на работу.

30. Предназначение, решаемые задачи, структура спец. дома для одиноких престарелых

Специальный дом для одиноких престарелых - гос. специализированное учреждение, предназначенное для постоянного проживания одиноких граждан пенсионного возраста, а также супружеских пар из их числа, сохранивших полную или частичную способность к самообслуживанию в быту и нуждающихся в создании условий для самореализации основных жизненных потребностей.

Специальный дом состоит из одно-, двухкомнатных квартир и включает в себя комплекс служб социально-бытового назначения:

- медицинский кабинет;

- библиотека;

- помещение для клубной работы;

- столовая (буфет);

- пункт заказов на продовольственные товары;

- пункт сдачи белья и вещей в прачечную и химчистку;

- помещения для трудовой деятельности;

- круглосуточно действующий диспетчерский пункт;

-другие помещения и службы для предоставления различных социальных услуг.

31. Ребенок-инвалид,проживающий в стационарном учреждении соц. обслуживания обратился за разъяснением к соц. работнику, имеет ли он право на получение образования?

*Как обеспечивается обучение?

*Где обеспечивается обучение?

Дети-инвалиды, проживающие в стационарных учреждениях соц. обслуживания, имеют право на получение образования и проф. обучение в соответствии с их физическими возможностями и умственными способностями. Это право обеспечивается путем организации в стационарных учреждениях соц. обслуживания специальных образовательных учреждений (классов и групп) и мастерских трудового обучения в порядке, установленном действующим законодательством.

(ст. 12, Федеральный закон от 02.08.1995 N 122-ФЗ "О соц. обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов" (принят ГД ФС РФ 17.05.1995))

Где обеспечивается обучение?

Это право обеспечивается путем организации в стационарных учреждениях соц. обслуживания специальных образовательных учреждений (классов и групп) и мастерских трудового обучения в порядке, установленном действующим законодательством.

32. Предназначение, решаемые задачи, структура социально-оздоровительного центра граждан пожилого возраста и инвалидов

Соц.-оздоровительный центр граждан пожилого возраста и инвалидов - гос. (муниципальное) специализированное учреждение, предназначенное для проведения в стационарных условиях социально-оздоровительных и профилактических мероприятий в целях продления возможности самореализации гражданами пожилого возраста (мужчинами старше 60 лет и женщинами старше 55 лет) и инвалидами, сохранившими способность к самообслуживанию и активному передвижению, своих жизненно важных потребностей путем укрепления здоровья, повышения физической активности, а также нормализации психического статуса.

В состав центра могут входить структурные подразделения, обеспечивающие выполнение основных задач по приему, размещению граждан с учетом их возраста, пола и характера заболеваний, по определению конкретных форм помощи им с учетом их физического и психического состояния, а также имеющихся заболеваний, по проведению оздоровительных и профилактических мероприятий, по предоставлению всех видов социальных услуг.

33. Предназначение, решаемые задачи, структура геронтологического центра

Геронтологический центр - гос. специализированное учреждение, предназначенное для постоянного, временного (сроком до 6 месяцев) и пятидневного в неделю проживания граждан пожилого возраста (мужчин старше 60 лет и женщин старше 55 лет), в том числе инвалидов, частично или полностью утративших способность к самообслуживанию и нуждающихся в постоянном постороннем уходе, создания соответствующих их возрасту и состоянию здоровья условий жизнедеятельности, проведения мероприятий медицинского, психологического, социального характера, а также для организации питания, ухода и посильной трудовой деятельности, осуществления научно-практической и организационно-методической работы в области геронтологии и гериатрии, а также для проведения работы по повышению квалификации кадров учреждений социального обслуживания.

В состав центра могут входить структурные подразделения, обеспечивающие выполнение основных задач по приему и размещению клиентов, изучению причин и закономерностей процесса старения, факторов, препятствующих этому процессу, предоставлению необходимых социальных услуг указанным выше лицам, проведению научно-практической и организационно-методической работы в области геронтологии и гериатрии.

34. Гражданин А.(68 лет) обратился за разъяснением к соц. работнику, каковы формы соц. обслуживания?

*Основные формы социального обслуживания?

*На какой основе осуществляется соц. обслуживание?

Статья 16. Формы соц. обслуживания

Соц. обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов включает:

1) соц. обслуживание на дому (включая соц.-медицинское обслуживание);

2) полустационарное соц. обслуживание в отделениях дневного (ночного) пребывания учреждений соц. обслуживания;

3) стационарное соц. обслуживание в стационарных учреждениях соц. обслуживания (домах-интернатах, пансионатах и других учреждениях соц. обслуживания независимо от их наименования);

4) срочное соц. обслуживание;

5) социально-консультативную помощь.

Гражданам пожилого возраста и инвалидам может предоставляться жилое помещение в домах жилищного фонда соц. использования.

Соц. обслуживание по желанию граждан пожилого возраста и инвалидов может осуществляться на постоянной или временной основе.

(ст. 16, Федеральный закон от 02.08.1995 N 122-ФЗ "О соц. обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов" (принят ГД ФС РФ 17.05.1995))

На какой основе осуществляется социальное обслуживание?

Соц. обслуживание по желанию граждан пожилого возраста и инвалидов может осуществляться на постоянной или временной основе.

35. Гражданин А.(66 лет) обратился за разъяснением к соц. работнику, каковы основные надомные соц. услуги?

*Почему соц. обслуживание на дому является одной из основных форм соц. обслуживания?

*Назвать основные виды надомных соц. услуг?

*Каков порядок соц. обслуживания на дому?

К числу надомных соц. услуг, предусматриваемых перечнем гарантированных государством соц. услуг, относятся: (в ред. Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ)

1) организация питания, включая доставку продуктов на дом;

2) помощь в приобретении медикаментов, продовольственных и промышленных товаров первой необходимости;

3) содействие в получении мед. помощи, в том числе сопровождение в мед. учреждения;

4) поддержание условий проживания в соответствии с гигиеническими требованиями;

5) содействие в организации юридической помощи и иных правовых услуг;

6) содействие в организации ритуальных услуг;

7) другие надомные соц. услуги.

3. При обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов, проживающих в жилых помещениях без центрального отопления и (или) водоснабжения, в число надомных социальных услуг, предусматриваемых перечнем гарантированных государством соц. услуг, включается содействие в обеспечении топливом и (или) водой.

(в ред. Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ)

4. Кроме надомных соц. услуг, предусмотренных перечнями гарантированных государством соц. услуг, гражданам пожилого возраста и инвалидам могут быть предоставлены дополнительные услуги на условиях полной или частичной оплаты.

(в ред. Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ)

(ст. 17, Федеральный закон от 02.08.1995 N 122-ФЗ "О соц. обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов" (принят ГД ФС РФ 17.05.1995))

36. Предназначение, решаемые задачи, структура учреждения соц. обслуживания лиц без определенного места жительства и занятий( дома ночного пребывания, соц. приюты, соц. гостиницы, центры социальной адаптации)

Учреждения соц. обслуживания лиц без определенного места жительства и занятий - это дома ночного пребывания, соц. приюты, соц. гостиницы, центры соц. адаптации и другие.

Указанные учреждения являются гос. специализированными учреждениями соц. помощи, предназначенными для предоставления временного места пребывания или ночлега лицам, оказавшимся без определенного места жительства и занятий, в первую очередь лицам старшего возраста и инвалидам, а также для оказания содействия в осуществлении мероприятий по соц. адаптации лиц, утративших социально полезные связи (в первую очередь лиц, освобождаемых из мест лишения свободы) к условиям жизни в обществе.

В состав учреждений могут входить структурные подразделения, обеспечивающие:

- предоставление для временного пребывания или ночлега отдельного койкоместа каждому клиенту с комплектом постельных принадлежностей и предметами личной гигиены;

- оказание первой доврачебной помощи, проведение санитарной обработки, направление нуждающихся на лечение в учреждения здравоохранения;

- предоставление талонов на одноразовое (в сутки) бесплатное питание;

- содействие в обеспечении нуждающихся протезами, слуховыми аппаратами, очками, протезно-ортопедическими изделиями;

- содействие в трудовом устройстве, в том числе в самом учреждении;

- содействие в оформлении документов, удостоверяющих личность;

-оказание разносторонней помощи, в том числе в виде консультаций по юридическим вопросам, бытовых услуг и предоставление других видов социального обслуживания.

В СР с бездомными можно выделить 2 направления: терапевтическое, направленное на преодоление уже сложившейся ситуации крайне бедственного положения, и профилактическое, предполагающее оказание помощи до наступления крайней нужды и предотвращающее ее.

В настоящее время действуют 4 основных вида соц. служб, оказывающих помощь бездомным.

Дома ночного пребывания, в повседневной жизни называемые «ночлежками», предлагают следующие виды услуг: бесплатный ночлег, первичную медицинскую помощь, санитарную обработку, при необходимости - направление в учреждения здравоохранения, талоны на бесплатное питание.

Социальные дома - интернаты для престарелых и инвалидов предназначены для проживания граждан, освободившихся их мест заключения или не имеющих постоянного места жительства и нуждающихся в постороннем уходе, бытовой и медицинской помощи.

Центры соц. адаптациии для трудоспособных лиц, освободившихся их мест лишения свободы, задержанных за бродяжничество, решают вопросы трудоустройства, организации быта, оказания социально - психологической помощи, организация досуга указанной категории клиентов. При Центрах имеются общежития, срок проживания в которых - до 6 месяцев. Однако таких учреждений очень мало, и они могут принять ограниченный контингент - от 20 до 60 человек.

Соц. приюты (гостиницы) предлагают следующие услуги: десять суток бесплатного проживания, консультационную помощь, первичную медицинскую помощь, организацию питания, выдачу постельных принадлежностей и предметов культурно - бытового назначения.

37. Предназначение, решаемые задачи, структура геронтопсихиатрического центра (отделения)

Геронтопсихиатрический центр (отделение) - специализированное учреждение (отделение), предназначенное для постоянного, временного (сроком до 6 месяцев) и пятидневного в неделю проживания граждан пожилого возраста (мужчин до 60 лет и женщин до 55 лет), в том числе инвалидов, страдающих психическими хроническими заболеваниями и нуждающихся в постоянном постороннем уходе, а также для создания соответствующих их возрасту и состоянию здоровья условий жизнедеятельности, проведения мероприятий медицинского, психологического, социального характера, организации питания, ухода и посильной трудовой деятельности, отдыха и досуга, осуществления научно-практической работы в области психиатрии у лиц старших возрастных групп и проведения работы по повышению квалификации работников психоневрологических домов-интернатов.

В состав центра могут входить структурные подразделения, обеспечивающие выполнение основных задач по приему и размещению клиентов, изучению причин и закономерностей процесса старения, факторов, препятствующих этому процессу, предоставлению им всех видов социальных услуг, проведению научно-практической работы в области геронтологии и гериатрии с учетом особенностей их психического состояния.

38. Гражданка А.(65 лет) обратилась за разъяснением к соц. работнику, как осуществляется социально-медицинское обслуживание на дому?

*В отношении кого осуществляется социально-медицинское обслуживание на дому?

*Кто не обслуживается на дому?

Статья 18. Социально-медицинское обслуживание на дому

Соц.-медицинское обслуживание на дому осуществляется в отношении нуждающихся в надомных соц. услугах граждан пожилого возраста и инвалидов, страдающих психическими расстройствами (в стадии ремиссии), туберкулезом (за исключением активной формы), тяжелыми заболеваниями (в том числе онкологическими) в поздних стадиях, за исключением заболеваний, указанных в части четвертой статьи 15 настоящего Федерального закона.

Порядок и условия социально-медицинского обслуживания на дому определяются органами исполнительной власти субъектов РФ.

(часть вторая в ред. Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ)

(ст. 18, Федеральный закон от 02.08.1995 N 122-ФЗ "О соц. обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов" (принят ГД ФС РФ 17.05.1995))

39. Гражданка А.(65 лет) обратилась за разъяснением к соц. работнику, как осуществляется полустационарное соц. обслуживание?

*Что включает полустационарное соц. обслуживание?

*Кто принимается на полустационарное соц. обслуживание?

*Кто принимает решение о зачислении на полустационарное соц. обслуживание?

Статья 19. Полустационарное соц. обслуживание

Полустационарное соц. обслуживание включает соц.-бытовое, мед. и культурное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов, организацию их питания, отдыха, обеспечение их участия в посильной трудовой деятельности и поддержание активного образа жизни.

Кто принимается на полустационарное соц. обслуживание?

На полустационарное соц. обслуживание принимаются нуждающиеся в нем граждане пожилого возраста и инвалиды, сохранившие способность к самообслуживанию и активному передвижению, не имеющие мед. противопоказаний к зачислению на соц. обслуживание, предусмотренных в части четвертой статьи 15 настоящего Федерального закона.

Кто принимает решение о зачислении на полустационарное соц. обслуживание? Решение о зачислении на полустационарное соц. обслуживание принимается руководителем учреждения соц. обслуживания на основании личного письменного заявления гражданина пожилого возраста или инвалида и справки учреждения здравоохранения о состоянии его здоровья. Порядок и условия полустационарного соц. обслуживания определяются органами исполнительной власти субъектов РФ.(часть четвертая в ред. Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ)

40. Предназначение, решаемые задачи, структура дома-интерната (пансионата) для престарелых и инвалидов

Дом-интернат (пансионат) для престарелых и инвалидов - специализированное учреждение, предназначенное для постоянного, временного (сроком до 6и месяцев) и пятидневного в неделю проживания граждан пожилого возраста (мужчин старше 60 лет и женщин старше 55 лет), инвалидов первой и второй групп (старше 18 лет), частично или полностью утративших способность к самообслуживанию и нуждающихся в постоянном постороннем уходе, а также для создания соответствующих их возрасту и состоянию здоровья условий жизнедеятельности, проведения мероприятий медицинского, психологического, социального характера, обеспечения питания и ухода, организации посильной трудовой деятельности, отдыха и досуга.

В состав дома-интерната могут входить структурные подразделения, обеспечивающие выполнение основных задач по приему и размещению клиентов, предоставлению им всех видов социальных услуг, а также карантинное отделение, изолятор, морг, ритуальный зал.

41. Предназначение, решаемые задачи, структура Дома-интерната (пансионата) для ветеранов войны и труда

Дом-интернат (пансионат) для ветеранов войны и труда - специализированное учреждение, предназначенное для постоянного, временного (сроком до 6 месяцев) и пятидневного в неделю проживания ветеранов войны и труда, частично или полностью утративших способность к самообслуживанию и нуждающихся в постоянном постороннем уходе, а также для создания соответствующих их возрасту и состоянию здоровья условий жизнедеятельности, проведения мероприятий медицинского, психологического, социального характера, обеспечения питания и ухода, организации посильной трудовой деятельности, отдыха и досуга.

В состав дома-интерната могут входить структурные подразделения, обеспечивающие выполнение основных задач по приему и размещению клиентов, предоставление им всех видов соц. услуг, а также карантинное отделение, изолятор, морг, ритуальный зал.

42. Гражданин А. (68 лет) обратился за разъяснением к соц. работнику, как осуществляется стационарное соц. обслуживание?

*Для чего предназначено стационарное соц. обслуживание?

*Где осуществляется стационарное соц. обслуживание?

*На кого не распространяется стационарное соц. обслуживание?

Статья 20. Стационарное соц. обслуживание

Стационарное соц. обслуживание направлено на оказание разносторонней соц.-бытовой помощи гражданам пожилого возраста и инвалидам, частично или полностью утратившим способность к самообслуживанию и нуждающимся по состоянию здоровья в постоянном уходе и наблюдении.

Стационарное соц. обслуживание включает меры по созданию для граждан пожилого возраста и инвалидов наиболее адекватных их возрасту и состоянию здоровья условий жизнедеятельности, реабилитационные мероприятия мед., соц. и лечебно-трудового характера, обеспечение ухода и мед. помощи, организацию их отдыха и досуга.

Стационарное соц. обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов осуществляется в стационарных учреждениях (отделениях) соц. обслуживания, профилированных в соответствии с их возрастом, состоянием здоровья и соц. положением.

Не допускается помещение детей-инвалидов с физическими недостатками в стационарные учреждения соц. обслуживания, предназначенные для проживания детей с психическими расстройствами.

Граждане пожилого возраста и инвалиды, частично или полностью утратившие способность к самообслуживанию и нуждающиеся в постоянном постороннем уходе, из числа освобождаемых из мест лишения свободы особо опасных рецидивистов и других лиц, за которыми в соответствии с действующим законодательством установлен административный надзор, а также граждане пожилого возраста и инвалиды, ранее судимые или неоднократно привлекавшиеся к административной ответственности за нарушение общественного порядка, занимающиеся бродяжничеством и попрошайничеством, которые направляются из учреждений органов внутренних дел, при отсутствии медицинских противопоказаний и по их личному желанию принимаются на соц. обслуживание в специальные стационарные учреждения соц. обслуживания в порядке, определяемом органами исполнительной власти субъектов РФ.

(в ред. Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ)

Граждане пожилого возраста и инвалиды, проживающие в стационарных учреждениях соц. обслуживания и постоянно нарушающие установленный Положением об учреждении соц. обслуживания порядок проживания в них, могут быть по их желанию или по решению суда, принятому на основании представления администрации указанных учреждений, переведены в специальные стационарные учреждения соц. обслуживания.

43. Супруги А., проживающие в стационарном учреждении соц. обслуживания обратились к администрации с просьбой предоставить им изолированное жилое помещение. Имеют ли они на это право?

Изложить основные обязанности администрации стационарного учреждения соц. обслуживания?

В каких случаях супругам предоставляется изолированное жилое помещение?

Как организуется отдых и культурное обслуживание граждан?

Статья 21. Обязанности администрации стационарного учреждения соц. обслуживания

Администрация стационарного учреждения соц. обслуживания обязана:

соблюдать права человека и гражданина;

обеспечивать неприкосновенность личности и безопасность граждан пожилого возраста и инвалидов;

информировать граждан пожилого возраста и инвалидов, проживающих в стационарном учреждении соц. обслуживания, об их правах;

исполнять возложенные на нее функции опекунов и попечителей в отношении граждан пожилого возраста и инвалидов, нуждающихся в опеке или попечительстве;

предоставлять гражданам пожилого возраста и инвалидам, проживающим в стационарном учреждении соц. обслуживания, возможность пользоваться телефонной связью и почтовыми услугами за плату в соответствии с действующими тарифами;