Организация социальной помощи

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Введение

Глубокий социально-политический кризис в современной России привел к серьезным негативным последствиям прежде всего в социальной сфере, обнажив незащищенность человека от экономической деградации в следствии ухудшения условий его жизнедеятельности , невозможности по не зависящим от него причинам раскрыть и реализовать свой трудовой, нравственный и интеллектуальный потенциал.

Поэтому особую актуальность и значимость приобретает обеспечение социальной защищенности членов общества, реализация целостной системы законодательно закрепленных экономических, юридических и социальных прав и свобод, социальных гарантий, противодействующих дестабилизирующих дестабилизирующим фактором жизни и обеспечивающих охрану коренных жизненных интересов человека во всех сферах его жизнедеятельности: экономической, социальной, политической и духовной. Необходимо развивать систему социальной защиты с «человеческим лицом», ориентированную на всех членов общества, с учетом особенностей социального положения каждого.

Сложность решения этой задачи во многом связана с процессами, происходящими в социальной сфере. Известно, что развитие общества сопровождается накоплением в его социальной структуре таких изменений, которые в итоге приводят к качественным сдвигам, появлению новых социальных общностей, к изменению или замене прежних. В результате этого социальная структура становится все более многообразной. Это, как правило, обеспечивает обществу гибкость, устойчивость и возможность дальнейшего развития. В современном российском обществе политика имущественной дифференциации, расслоившаяся на сверхбогатых и обездоленных, не привела к прогрессивному развитию социальной структуры и не способствовала появлению однородных социальных слоев.

Отсутствует механизм гармонизации интересов членов общества, различающихся по уровню и качеству жизни. Более того, есть основания полагать, что имущественная дифференциация сформировала такой уровень «несовместимости интересов» в разных слоях общества, при котором возможны острые социальные конфликты. Особо в тяжелом положении оказались слабо социально защищенные категории населения: инвалиды, пенсионеры, многодетные семьи, дети-сироты, одинокие люди.

Характерной чертой современного российского общества является разрастание магнитальных слоев и групп, к которым принадлежат, например, лица без определенного места жительства, не имеющие работы и перебивающиеся случайными заработками. Понятно, что люди стали бездомными бродягами в силу потери жилья, невозможности получения образования. Численность магнитальных групп во многом зависит от уровня их социальной защищенности, возможности получить удовлетворительные условия жизни и работы. В связи с этим возрастает необходимость учета в социальной работе специфических особенностей различных групп населения, прежде всего социально уязвимых, их потребностей, интересов, обеспечение установленных законом преимуществ и льгот, снижение налогов, использование других средств перераспределения национального дохода.

Социальная работа направлена, прежде всего, как известно, на активизацию потенциала собственных жизненных сил и возможностей человека или группы людей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации. В этой связи исключительную актуальность приобретает индивидуальная социальная работа, которая определяется как «использование всех возможностей, которые помогают человеку приспособится к конкретным социальным условиям жизни и содействуют тому, чтобы клиенты выработали свою собственную жизненную программу».

Решение этой задачи возможно с помощью метода дифференцированного подхода, предполагающего всесторонний учет особенностей социального положения объе6кта социальной работы, его потребностей и интересов, владение разнообразными технологиями, формами и методами работы в зависимости от состояния объекта.

Дифференцированный подход требует знания теоретических выводов, достижений науки и передовой практики, законов и нормативных документов. Его значение состоит в том что на основе анализа и оценки объекта, окружающего его социума создаются условия для удовлетворения потребностей клиентов, выбираются адекватные средства, существующие формы и методы социальной работы. Этот метод применяется в работе как с отдельной личностью, так и социальными группами, с учетом их интересов, настроений, социальных чувств, сложившихся традиций. Например, пожилые люди принадлежат к наиболее социально незащищенной категории населения. Это довольно разнородная социальная категория. В ее составе- около 95% инвалиды труда, подавляющее большинство которых пенсионеры по старости. Естественно, социальная работа должна быть прежде всего ориентирована на потребности, запросы и интересы этой категории пожилых людей. Они не могут удовлетворительно реализовать свои не только социальные потребности, выражающие приспособление человека к обществу, к социальной группе, нужду в привязанности, расположении, любви, но и первичные, жизненные, витальные, физиологические потребности. Осуществляя дифференцированный подход как ключевой подход к обеспечению социальной защищенности пожилых людей, можно не только создавать условия для обеспечения физического существования пожилых, но и поддерживать их потенциал как социально активной группы: определенную часть вовлечь в общественно-полезный труд, в воспроизводство национальных традиций, культуры, обычаев, создать в социуме в отношении пожилых людей такой морально-психологический климат, при котором они не чувствовали бы себя людьми второго сорта, балластом.

Большие возможности открываются при использовании этого подхода в социальной работе с инвалидами, которые также составляют неоднородную категорию населения. В настоящее время число инвалидов в России превышает 8 млн. человек, и существует тенденция увеличения этого показателя, что связано в основном с социально-экономическими проблемами последних лет. При этом среди признаваемых (ежегодно) инвалидами I, II, III групп лиц трудоспособного возраста около 25, 35, 73% соответственно. Как показывают исследования, наиболее значимыми социальными факторами, определяющими инвалидность, являются: состояние окружающей среды, демографическая ситуация, уровень социально-экономического развития (условия труда, быта, питание, заболеваемость, качество работы системы здравоохранения, социальной защиты инвалидов).

Усиливается тенденция к росту численности контингента инвалидов с детства. По данным исследований, все инвалиды нуждаются в медико-социальной реабилитации, 44%- в профессиональной реабилитации. Только на основе знания специфики и особенностей, потребностей и интересов каждой группы инвалидов, овладения разнообразными способами, методами, приемами работы могут быть решены проблемы, оказаны помощь и поддержка каждому инвалиду.

Такой подход служит основой социальной работы с пожилыми и инвалидами для многих органов социальной защиты, социальных служб. Создаются реабилитационные центры, социальные службы на предприятиях, развивается сотрудничество между государственными и не государственными структурами. Наблюдение и прогнозирование уровня занятости пожилых и инвалидов позволяют органам власти на местах принимать своевременные меры для организации и приспособления к нуждам граждан с ограниченными возможностями и пожилых новых рабочих мест и сети специализированных предприятий, помогают активно влиять на законодательный процесс в этой области.

Возможности использования дифференцированного подхода во всех сферах социальной работы огромны. Благодаря этому методу удается осуществлять следующие принципы социальной работы:

- личная ориентированность, когда в центре социальной работы становится конкретная личность с ее потребностями, интересами, ценностными ориентациями, чувствами настроениями;

- междисциплинарность, интегративность, что позволяет увязать с основной целью частные цели и задачи, проводить социальную работу в тесной связи с условиями жизнедеятельности людей, с государственной социальной политикой, с деятельностью общественных организаций, благотворительных и иных организаций, с отношениями и процессами, складывающимися в конкретном социуме;

- целостный подход к человеку, видение в широком социальном окружении; подход к постижению человека только через раскрытие соотношения биологического и социального уже не отвечает требованиям времени; усилилась необходимость полнее учитывать диалектику биологического, психологического, социального единства в человеке как в объекте и субъекте социальной работы, стимулировать более ответственное его поведение в повседневной жизни, в реализации собственных возможностей, в преодолении жизненных трудностей;

- более полная реализация концепции самопомощи, предполагающей активизацию жизненных сил человека, потенциала его собственных возможностей в решении возникших у него проблем, в удовлетворении потребностей жизнеобеспечения и активного социального функционирования;

- активный характер содержания, форм и методов работы, ориентация на создание условий, позволяющих включить в работу самих клиентов как субъектов социального действия.

1.1 Деятельность государства в интересах пожилых людей и инвалидов

В 2006г. в России насчитывалось 25,8 млн. чел. в возрасте 60 лет и старше и 30,6 млн. чел. старше трудоспособного возраста. Ежегодно общая численность пенсионеров, в том числе по старости, увеличивается на 600-700 тыс. чел.

Старение населения России не зашло еще так далеко, как в других странах. Население России можно охарактеризовать как «зрелое», достаточно сбалансированное по возрастным группам. Индекс старения (отношение численности населения в пенсионных возрастах к численности детей и молодежи до 20 лет) составляет менее 1,0. Тем не менее ожидается, что уже с 2000г. доля людей старше 60 лет превысит долю детей до 15 лет. В дальнейшем это превышение будет расти, поэтому к 2015 г. среди неработающих будут преобладать люди старше 60 лет.

Применительно к лицам пожилого возраста в Российской Федерации охраняется здоровье, устанавливаются пенсии и пособия, обеспечиваются государственная поддержка пожилых граждан через систему социальных служб и иные гарантии социальной защиты.

Важное значение для создания пожилым людям достойных условий жизни имеют также конституционные нормы о праве на жилище, достоинстве личности, свободе совести и вероисповедания, частной собственности, праве на получение квалифицированной юридической помощи, в том числе бесплатной.

Законодательство Российской Федерации, реализующие указанные конституционные гарантии прав пожилых людей, условно включает три вида норм: нормы, закрепляющие права всех граждан независимо от возраста, в том числе особо значимые для пожилых людей; нормы, непосредственно касающиеся прав пожилых людей и соответствующих этим правам обязанностей государства, негосударственных структур и семьи; нормы, регулирующие положение особых групп пожилых людей (ветераны, инвалиды, различные категории пожилых людей в зависимости от возраста).

С вступлением в действие нового Гражданского кодекса Российской Федерации, Семейного кодекса Российской Федерации и ряда федеральных законов («Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации», «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов», «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», «О ветеранах», «Об общественных объедениях», «О благотворительной деятельности и благотворительных организациях») существенно обогатилось социальное законодательство, адресованное непосредственно гражданам пожилого возраста. Закрепленные в них нормы соответствуют Принципам ООН в отношении пожилых людей. Социальная политика: Учебное пособие. Е.И. Холостова. М.: ИНФА-М, 2001. С.131.

В целях наиболее полной реализации прав пожилых людей положения перечисленных правовых актов развиваются в указах Президента Российской Федерации, постановлениях Правительства Российской Федерации, актах федеральных органов исполнительной власти и законодательстве субъектов Российской Федерации.

Гражданский кодекс Российской Федерации содержит целый ряд норм и положений, касающихся обязательств, возникающих из договоров о постоянной и пожизненной ренте, пожизненном содержании с иждивением, доверительном управлении имуществом. Эти виды договоров используются лицами пожилого возраста, нуждающиеся в дополнительных источниках средств к существованию.

Новый институт в гражданском законодательстве - патронаж над дееспособными гражданами(форма попечительства, которая позволяет оказывать регулярную помощь лицу, нуждающемуся в услугах постороннего для осуществления своих прав).

Важнейшая статья Гражданского кодекса Российской Федерации, которая служит цели оказания помощи лицам пожилого возраста и защите их интересов,- ст. 41 «Патронаж над не дееспособными гражданами». По просьбе дееспособного гражданина, который по состоянию здоровья не может самостоятельно осуществлять и защищать свои права, а также исполнять свои обязанности, над ним может быть установлено попечительство в форме патронажа. Попечитель (помощник) исполняет свои обязанности на основании договора поручения или договора о доверительном управлении имуществом, который заключается самим подопечным. Попечитель может совершать любые предусмотренные в договоре распорядительные сделки в отношении имущества подопечного, оказывая ему тем самым помощь в реализации имущественных прав. В предусмотренных договором случаях попечитель должен предоставлять подопечному продукты, лекарства, создавать необходимые условия.

Именно Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан содержат общее определение понятия «граждане пожилого возраста». За ними закрепляется право на медико-социальную помощь на дому, в учреждениях здравоохранения, на лекарственное обеспечение, в том числе на льготных условиях. При наличии медицинского заключения граждане пожилого возраста обладают правом на санаторно-курортное лечение и реабилитацию на льготных условиях или бесплатно, а также правом на бесплатный медицинский контроль для пенсионеров, занимающихся физической культурой. Основы Законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан. Закон Российской Федерации от 22 июля 1993 года № 5487-1.

Конституция Российской Федерации прямо не предусматривает права граждан на социальное обслуживание. Тем не менее в соответствии с общетеоретическими положениями социальное обслуживание является составным элементом конституционного права на социальное обеспечение. Права на социальные услуги, признанные удовлетворить особые потребности граждан в силу ограничения жизнедеятельности, в том числе и по возрасту, признаются социально значимыми.

В 1995 г. были приняты упомянутые федеральные законы о социальном обслуживании, что укрепило правовую базу развития социальных услуг, способствовало расширению сети учреждений социального обслуживания. Социальное обслуживание ориентировано на индивидуальные потребности пожилых граждан, обеспечение им равных возможностей при получении социальных услуг и на приоритет мер по социальной адаптации.

Немаловажной составной частью политики формирования доходов пожилого населения являются законодательно закрепленные льготы, неразрывно связанные с пенсиями, пособиями и социальным обслуживанием.

Существование системы социальных льгот применительно к условиям России вызвано необходимостью реализации принципа социальной справедливости, наличием групп людей, внесших значительный вклад в оборону и развитие страны и потому заслуживших особую признательность со стороны государства, а также имеющимися социально- экономическими проблемами (жилищная, транспортная, бытовая и другие), которые невозможно разрешить без наличия льгот как правовой, так и экономической категории.

Ярким примером законодательного акта, устанавливающего социальные льготы различным категориям ветеранов, является вступивший в силу в 1995 г. Федеральный закон «О ветеранах» (с изменениями от 6 мая 2003 г.) До этого отсутствовало четкое законодательное определение ветеранов, заслуживших право на дополнительные меры социальной защиты, не были установлены общепринятые понятия «ветеран войны», «ветеран военной службы», «ветеран труда» и др. Данным законом определены основные направления государственной политики в отношении ветеранов, установлены статусы ветеранов различных категорий, закреплено создание государственной службы по делам ветеранов, предусмотрены разработка и исполнение целевых государственных и местных программ по социальной защите ветеранов.

Приняты Указ Президента Российской Федерации от 25 сентября 1999 г. № 1270 «Об утверждении Положения о порядке и условиях присвоения звания «Ветеран труда», постановления Правительства Российской Федерации от 5 октября 1999 г. № 1122 «Об удостоверениях ветерана Великой Отечественной войны» и от 14 ноября 1999 г. № 1254 «О порядке финансирования расходов, связанных с обеспечением некоторых категорий инвалидов из числа ветеранов бесплатными путевками на санаторно-курортное лечение, транспортными средствами, с выплатой денежной компенсации расходов на транспортное обслуживание вместо получения транспортного средства, а также расходов на изготовление и ремонт протезно-ортопедических изделий для инвалидов».

Тем самым сделаны дальнейшие шаги для осуществления предусмотренных законодательством мер по созданию условий для повышения социального статуса ветеранов в обществе и координации деятельности служб по делам ветеранов.

В последние годы предпринимаются усилия по укреплению основ правового регулирования в области защиты от насилия в семье. Пожилые люди по причине возраста и функциональных ограничений признаются зависимыми членами семьи, в отношении которых может иметь место насилие в семье в форме физического, психического воздействия или принуждения. Продвижение в законодательство специальных мер и средств социально-правовой защиты от жестокого обращения в семье связанно с рядом правовых и организационных проблем, поскольку вопросы предупреждения и пресечения насилия в семье относятся к области человеческих отношений, трудно поддающихся правовому регулированию, принадлежат к числу комплексных и должны быть урегулированы семейным, уголовным, административным, гражданским и жилищным законодательством и законодательством о социальном обслуживании.

«Укрепление у пожилых людей чувства защищенности требует постоянного изменения набора предоставляемых им социальных услуг. Вместе с тем необходимо принимать во внимание, каким образом это изменение сказывается на положении других членов общества- детей, женщин, молодежи, на благосостоянии семей, на отношениях в гражданском обществе, экономике и государстве.

Во многих странах государственные ассигнования на социальные услуги становятся объектом бюджетных ограничений, связанных с реальными возможностями бюджетов и необходимостью проведения сбалансированной государственной социальной политики. В этих условиях решение проблем социальной защищенности пожилых людей требует более активного участия гражданского общества, поскольку социальные издержки безразличия, пассивности или бездействия по отношению к зависимым пожилым согражданам слишком высоки.

Различия среди пожилых людей углубляет существующая градация прав и предоставляемых льгот - следствие сформировавшегося разделения пожилых граждан на множество категорий. Государство несет большой груз социальных обязательств, выполнение которых напрямую зависит от экономических возможностей. Случаи неисполнения этих затратных для бюджета обязательств, особенно в регионах с неблагоприятной социально-экономической ситуацией, вызывают негативное отношение получателей льгот. По ряду причин система социальных льгот отдельным категориям граждан, в том числе пожилого возраста, требует реформирования, разработки механизмов постепенного перехода от категорийного предоставления социальных льгот в натуральном выражении к адресной социальной помощи.»Социальная работа: теория и практика. Отв. Ред. Е.И. Холостова, А.С. Сорвина. М.: ИНФА-М, 2001.С. 330.

В конкретных жизненных ситуациях лица пожилого возраста зачастую не свободны в выборе принимаемых решений, не всегда могут обеспечить осуществление своей подлинной воли. В то же время право требует, чтобы каждый обладал средствами выражения и претворения своей воли в жизнь, а сограждане и общество в целом уважали ее.

Социальная политика в отношении граждан старшего поколения России направлена на предупреждение сегрегации по возрастному признаку. Дальнейшее совершенствование законодательной базы в сфере социальной защиты пожилых людей видится в том, чтобы положения законов, защищающие каждого гражданина, разумно дополнялись нормами по поддерживанию прав и свобод лиц пожилого возраста, нуждающихся в дополнительных гарантиях в силу своего состояния. Имеется в виду преимущество функционального критерия над критерием возрастным.

1.2 Особенности работы с пожилыми людьми в Российской Федерации

Проблема старения представляет собой новый социальный феномен XX в., особенно последних его десятилетий. Старость становится длительным и значительным этапом индивидуального развития, индикатором направлений изменения социальных процессов макроструктурного уровня, концептуализирует основы социальной политики на рубеже веков. Если в 1990 г. в странах Запада было 18% людей пенсионного возраста, то к 2003 г. эта цифра повысится до 30%.

В 1939 г. в России пожилых людей насчитывалось 4 %, в 1996 г.-12 %.

«Согласно классификации ООН государство считается молодым, если доля пожилых людей (старше 65 лет) составляет 4 %, а старым- если эта доля составляет 7%.

Увеличивается экономическая нагрузка на трудоспособное население, вынужденное содержать все более возрастающее число нетрудоспособных граждан. Уже сейчас в России на одного пенсионера приходится 1,8 работающих.

В развитых странах на одного жителя старше 65 лет приходится 4-5 работающих.

В развитии современной социальной науки о старости можно выделить три основных направления:

· изучение старения как процесса в его биологическом и психологическом измерениях;

· институциональный подход, акцентирующий проблемы социоэкономического статуса и социальных ролей престарелых;

· историко-культурологический анализ различных представлений о старости, характерных для разных народов.

В рамках этих направлений создаются различные модели социогеронтологического знания, предметом которого являются процесс старения в его социоисторической динамике, а также социальное положение и психологический опыт пожилых как специфической социовозрастной группы.

Проблемами старения общества занимается геронтология, рассматривающая старение с биологической, психологической и социальной точек зрения и представляющая собой, таким образом, междисциплинарную область исследований.

На биологическом уровне рассматривается физиологическая сторона старости, на психологическом- мыслительные и психические аспекты старения, на социальном- старость в социальном контексте.

Это измерение, в свою очередь, имеет три различных направления: индивидуальные переживания пожилых людей (здесь старость рассматривается в социальных рамках семьи, общества и культуры в целом); стремление определить место пожилых людей в обществе; изучение проблем старости и их разрешение на уровне социальной политики государства.» Социальная работа: теория и практика. Отв. Ред. Е.И. Холостова, А.И. Сорвина. М.:ИНФРА- М, 2001. С.195.

Социальные экспектации относительно старости, окрашены преимущественно в мрачные тона, старость ассоциируется с бедностью, плохим жильем, безобразным медицинским обслуживанием, слабым здоровьем и социальной изоляцией. Сложившиеся стереотипы в свою очередь, влияют на мироощущение пожилых людей: активная старость начинает восприниматься как исключение, пассивная и болезненная- как норма.

Проводимые в ряде регионов исследования «социальных установок пожилых людей» выявили проблемы лиц старшего возраста:

· фрустрация сознания, преобладание пессимистических взглядов на жизненные перспективы;

· негативное отношение к нынешней власти;

высокий уровень субъективного интереса к политике государства и низкая оценка возможности воздействовать на нее ценности.

Возможности и способности пожилых людей приносить материальные и духовные блага обществу и тем более стать определенным фактором его развития зависит от того, готово ли общество изменить стереотипное отношение к пожилым людям и социально защитить их.

Какими могут быть основные возможности социального развития в новых условиях?

Концептуальные взгляды мирового сообщества на место и роль пожилых людей в обществе нашли концентрированное выражение в документе ООН с красноречивым названием «Сделать полнокровной жизнь лиц преклонного возраста». Общий смысл этого документа соответствует контексту устойчивого социального развития, при котором люди старшего возраста воспринимаются как позитивный фактор, а не бремя для общества.

Обеспечение более благоприятных условий для пожилых людей как одна из основных целей устойчивого социального развития, а также проявление особого внимания к их заботам и потребностям как одно из обязательств государств и правительств подтверждены заключительными документами Всемирной встречи на высшем уровне в интересах социального развития (Копенгаген, 6 - 12 марта 1995 г.). В частности, подчеркивается необходимость информирования пожилых людей об их правах, в том числе путем предоставления бесплатной юридической помощи, физического доступа ко всем основным социальным услугам.

Установление ежегодного Международного года пожилых людей рассматривается как «знак признания демографического вступления человечества в пору зрелости и тех перспектив, которые оно открывает для развития более зрелых представлений и возможностей в общественной, экономической, культурной и духовной жизни - не в последнюю очередь в интересах всеобщего мира и развития в следующем столетии».

«Поиск и реализация адекватных мер в поддержку пожилых людей остаются смыслом социальной деятельности на национальном уровне. Среди предполагаемых учеными-геронтологами и социальными антропологами конкретных мер, требующих пересмотра основных концептуальных параметров национальной социальной политики, на наш взгляд, особого внимания заслуживает концепция селективной оптимизации жизнедеятельности пожилых людей с компенсацией социальных амортизаторов.

Она исходит из того, что необходимо:

· различать нормальный, патологический и оптимальный процесс старения;

· иметь в виду межличностное разнообразие (гетерогенность) пожилого населения;

· учитывать гибкость в подходах к потенциальным резервным способностям пожилых людей;

· считаться с возрастными ограничениями в развитии резервных способностей и адаптации к изменяющейся окружающей среде;

· принимать во внимание обогащающие теорию и практику, а также компенсирующие возрастные ограничения возможности личных и общественных знаний, включая область новейших технологий;

· учитывать возрастные негативные изменения соотношения парадигмы «обретений и утрат»;

· пластичность или гибкость психики пожилого человека.» Социальная геронтология. Яцемирская Р.С., И.Г.Беленькая. М.: Гуманит. Изд. центр ВЛАДОС, 1999. С.112.

Стратегия социальной политики при организации социальной работы с пожилыми людьми состоит из трех элементов: селекция, оптимизация и компенсация.

Селекция (или отбор) подразумевает поиск основных или стратегически важных составных элементов жизнедеятельности пожилого человека, которые были утрачены им с возрастом.

Речь идет о том, чтобы индивидуальные запросы были приведены в соответствие с реальной действительностью, что позволило бы пожилому человеку испытывать чувство удовлетворения и контролировать свою повседневную жизнь.

Оптимизация заключается в том, что пожилые люди при содействии квалифицированных специалистов по социальной работе находят для себя новые резервные возможности, оптимизируют свою жизнь как в количественном, так и в качественном отношениях.

Компенсация - это создание дополнительных источников, компенсирующих возрастную ограниченность в адаптивном процессе, в использовании новых современных мнемонических техник и технологий, улучшающих память, компенсирующих потерю слуха и т.д.

Таким образом, если общество будет готово принять подобную стратегию социальной практики в отношении пожилых людей, то результативность и общественная полезность все более возрастающего их числа, без сомнения, многократно умножатся. Речь тогда может идти только о том, как и насколько будет действовать фактор развития общества за счет его пожилых членов.

В чем суть социальной работы с людьми «третьего возраста»?

Прежде всего в создании сети учреждений социального обслуживания, способствующих формированию благоприятных ситуаций, полезных контактов, удовлетворению потребностей пожилых людей как особой социальной группы населения, созданию хорошей атмосферы для достойной поддержки их возможностей.

Социальная работа способствует также выявлению положительного потенциала граждан «третьего возраста», которые становятся заметной общественной силой, помогает оценить накопленный практический опыт, приблизить национальную политику и социальные программы к нуждам стареющего населения.

Особое место в работе с пожилыми людьми отводится учреждениям социального обслуживания. В настоящее время в России функционирует около 1500 центров социального обслуживания населения, которые включают в себя отделения социальной помощи на дому; отделения дневного пребывания; отделения срочной социальной помощи.

1.3 Основные направления, формы и методы социальной работы с пожилыми людьми

социальный работа пожилой инвалид

Для повышения эффективности и результативности социальной работы большое значение имеет учет специфики, социального положения и интересов различных групп населения, данные которые используются органами социальной защиты, социальными службами, практическими социальными работниками в своей деятельности.

Обеспеченным, трудоспособным и здоровым гражданам должны создаваться равные возможности для внедрения в систему отношений предпринимательства, самозанятости, самообеспечения. Социально уязвимым слоям и группам населения должны предоставляться социальная помощь и поддержка, устанавливаться преимущества и льготы, для чего необходимы новые виды социальных услуг, новые формы и методы социальной работы. «Эффективным видом такой деятельности являются отраслевые и региональные программы защиты населения (или программы по защите конкретных категорий населения), которые охватывают различные направления и включают меры по защите разных социальных слоев и групп населения и прежде всего социально уязвимых. Важнейшие элементы этих программ:

- всесторонний анализ состояния социальной защищенности основных категорий населения и обоснование целей и задач системы социальной защиты в отрасли или регионе (с учетом региональных показателей минимального потребительского бюджета и выявления на этой основе групп населения, нуждающихся в социальной помощи и поддержке);

- анализ состояния занятости дифференцированных групп населения и характеристика мер по социальной защите населения в области трудовых отношений, включая профориентацию, подготовку и переподготовку кадров;

- состояние и перспективы развития социально-защитной инфраструктуры в регионе: развитие системы центров социального обслуживания , стационарных и нестационарных учреждений социального обслуживания, центров занятости, центров милосердия, детских домов семейного типа и т.д.;

- состояние и перспективы развития ресурсного обеспечения складывающейся системы социальной защиты, источников и механизмов дополнительных затрат на социальную защиту малообеспеченных и нетрудоспособных граждан и др.

Дополненные конкретными программами, направленными на обеспечение социальной защиты отдельных категорий населения (программы адресной социальной помощи малообеспеченных граждан, программы занятости женщин и т.д.), они помогают концентрировать средства и возможности специалистов на наиболее острых проблемах и разрешать их, объединяют усилия государства и общественности, поддерживают людей в реализации их трудового и гражданского потенциала.» Теория социальной работы. Под. ред. Е.И. Холостовой. М.: Юристъ, 2001. С. 241.

Социальные проблемы многих категорий населения являются межведомственными, проблемами государства и общества, поэтому они требуют для своего разрешения скоординированных усилий государственных и негосударственных структур как на федеральном, так и на региональном уровне. Например, для оперативного и квалифицированного решения социальных проблем, связанных с занятостью инвалидов, может быть предусмотрено:

- прямое финансирование и льготное кредитование потенциальных работодателей;

- оказание активного содействия специализированным предприятиям, использующим труд инвалидов;

- ежегодное определение для инвалидов перечня профессий и специальностей, пользующихся устойчивым спросом и конкурентоспособностью;

- развертывание системы переобучения лиц с ограниченными возможностями более конкурентоспособным специальностям;

- обучение и переобучение инструкторов, ведущих обучение инвалидов;

- для детей-инвалидов создание сети спецшкол первичной трудовой адаптации, создание при детских домах-интернатах отделений медико-социальной и трудовой реабилитации для умственно отсталых детей и подростков-инвалидов с поражением опорно-двигательного аппарата.

Одним из условий, обеспечивающих результативность социальной работы с различными категориями населения, является разработка и внедрение технологий социальной работы, с помощью которых обеспечивается достижение определенных целей социальной работы, необходимых общественных изменений по отношению к отдельному человеку или группе лиц, удается осуществить широкий спектр социальных, социально-экономических, социально-психологических, медико-социальных и других мероприятий для решения проблем клиентов.

«Технология социальной работы - это совокупность научных знаний, средств, приемов, методов и организационных процедур, направленных на оптимизацию объекта социального воздействия. К важнейшим видам технологий социальной работы относятся: социальная диагностика, социальная профилактика, социальная реабилитация, социальная коррекция, социальная терапия. Они ориентируют на целостный подход к человеку, учет его интересов, потребностей, ценностных ориентаций, на создание общественных условий, способствующих мобилизации потенциала внутренних сил личности для решения возникших проблем и трудностей.

Трудно переоценить значение технологий социальной защиты, социальной помощи и социальной поддержки. Благодаря им удается осуществить адресную социальную помощь прежде всего остро нуждающимся и слабо социально защищенным группам населения, оказавшимся в трудной жизненной ситуации.

Не менее значимы и частные технологии, научно обоснованные технологические стандарты работы с конкретными группами - инвалидами, пенсионерами, одинокими и больными людьми, безработными, беженцами и другими категориями, включающими необходимое описание задач, ресурсов, мер, действий, других составляющих. Они позволяют осуществить индивидуальный подход к каждому клиенту и помочь в решении возникших у него проблем.

Следует отметить, что у нас пока мало методик и технологий социальной работы, ориентированных на индивидуальную работу с клиентом, все еще преобладают групповые технологии. Мы оказались неподготовленными к практической работе с такими социальными объектами, как безработные, беженцы, бомжи. Поэтому весьма актуальны:

- адаптация ранее используемых технологий к современным социальным условиям, к потребностям организации социальной работы с учетом специфики различных групп населения;

- разработка новых технологий;

- ориентация технологий социальной работы на новые приоритеты социальной жизни: обеспечение адресности, интересов семьи, максимальное использование местных ресурсов и возможностей для решения социальных проблем человека.» Социальная работа. Под общ. Ред. В.И.Курбатова. Ростов-на-Дону: «Феникс», 2000. С. 51.

Для ускорения разработки и внедрения более действенных средств социальной работы с различными категориями населения необходимо дальнейшее углубление научных исследований, призванных помочь в создании, апробации, улучшении новых методик, механизмов, систем, процедур. Нужны прикладные исследования новых инициативных авторских методик, которые могли бы лечь в основу новых технологий. Трудно переоценить значение оперативного мониторинга, осуществляемого в процессе оказания социальной помощи. Речь идет о стандартизированных тестах, систематических наблюдениях, используемых в работе с конкретным человеком, семьей, группой людей и т.д. Такие исследования помогают принимать верные решения, быстрее осваивать новые технологии, добиваться желаемого изменения в объекте исследования. Повышается значение междисциплинарного подхода к разработке и внедрению технологий, сочетания социальных, социально-технологических, социально-медицинских приемов, способов действия, процедур. Только усилиями специалистов различных отраслей знания могут быть разработаны высокоэффективные научно обоснованные технологические стандарты социальной работы с различными категориями клиентов, включающие результативные приемы и способы действий и позволяющие выделить конкретного человека с его потребностями и интересами, нуждами и проблемами, настроениями и заботами.

«Особую роль в осуществлении социальной работы с различными категориями населения играют территориальные социальные центры, социальные службы. Они могут быть специализированными: психолого-педагогические; экстренной психологической помощи по телефону; медико-социальной реабилитации лиц с ограниченными возможностями; социальной реабилитации дезадаптированных детей и подростков; помощи беженцам и лицам, пострадавшим от стихийных бедствий и межнациональных конфликтов; социальной помощи несовершеннолетним беременным; социальные приюты и т.п.; а также комплексными: территориальные центры социального обслуживания населения; центры социальной помощи семье и детям; центры дошкольной и внешкольной работы с несовершеннолетними и т.п.

Опыт свидетельствует о высокой результативности работы многих территориальных центров. Им удается сконцентрировать внимание на таких проблемах, как:

- организация в различных формах материальной помощи особо нуждающимся группам населения, содействие их самообеспечению и достижению ими материальной самостоятельности;

- оказание разнообразных видов психологической, социально-педагогической, медико-социальной, юридической, реабилитационной, профилактической и иной помощи, широкого комплекса услуг по семейному консультированию и планированию семьи;

- осуществление ряда мероприятий по охране прав детей, передачи их на усыновление, под опеку и попечительство;

- предоставление информации гражданам об их социально-экономических правах и пр.» Словарь- справочник по социальной работе. Под ред. Е.И. Холостовой. М.: Юристъ, 1997. С. 117.

Бесспорным достоинством центров является то, что они помогают наладить разнообразные формы социальной работы с учетом интересов и потребностей различных категорий населения, в непосредственном с ними контакте и на наиболее доступном для них территориальном уровне. Определяющее значение получает принцип содействия самопомощи, означающий, что, предоставляя помощь и услуги клиенту, социальные работники должны стимулировать его реализовать потенциал собственных сил и возможностей, восстанавливать свою дееспособность и активное социальное функционирование, опираясь на собственные силы. Это позволяет не просто оказывать социальные услуги, а осуществлять качественное, личностно ориентированное обслуживание клиентов, основанное на концепции самопомощи, включении возможностей личности клиента в механизмы социальной защиты.

Состояние социальной работы с различными категориями населения в решающей степени определяется умением и способностью специалистов по социальной работе работать с людьми, в совершенстве владеть методами социальной работы с самыми разными типами клиентов.

Система обучения социальных работников должна обеспечивать подготовку специалистов, умеющих налаживать межличностные отношения с клиентом, воздействуя как на социум, на условия жизнедеятельности человека, так и на него самого, стимулируя его на реализацию внутреннего потенциала, на социальную активность. Только в этом случае удается создать эффективную систему социальной защиты, умело восстанавливать взаимодействие между людьми, улучшать качество их жизни.

II. Глава. Анализ социальной защиты и социальной работы с пожилыми людьми в Российской Федерации

2.1. Социальная работа с пожилыми людьми в Санкт -Петербурге

Система социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов на дому начала развиваться в нашей стране с 1986 года. В первые годы отделения социальной помощи на дому работали при домах-интернатах, затем они были переданы в ведение органов социального обеспечения.

В настоящее время в Российской Федерации действуют 1744 Центра социального обслуживания населения, из них 675 комплексных, 11444 отделения социальной помощи на дому, 1007 специализированных отделений социально-медицинского обслуживания на дому, 1838 отделений срочного социального обслуживания, 991 отделение дневного пребывания на 27 тыс. мест, 426 временного на 9,5 тысяч мест.

В Санкт-Петербурге первые экспериментальные отделения социальной помощи на дому были открыты в конце 1986 года в Пушкинском и Калининском районах города.

В настоящее время в городе имеется 295 отделений отделения социальной помощи на дому, обслуживающих 34480 пожилых и инвалидов и 42 специализированных отделения, которые оказывают социально-медицинскую помощь 2518 пенсионерам и инвалидам, нуждающимся по состоянию здоровья, в более расширенных видах помощи.

Основными и самыми доступными нестационарными учреждениями, предлагающими пожилым людям различные виды и формы социальной помощи, являются Центры социального обслуживания населения.

Функционируют такие Центры в 18 районах. Все они со своими структурными подразделениями, финансируются за счет средств городского бюджета.

Самым распространенным видом социальной поддержки населения в нестационарных условиях остается срочная социальная помощь. За 1-е полугодие 2001 года в 30 отделениях срочной социальной помощи получили адресную помощь. Бесплатное питание - 60368 человек, продуктовые наборы - 106814 человек, юридическую, психологическую и другие виды помощи - 172343 граждан. Для организации бесплатного питания или выдачи продуктовых наборов используются средства городского бюджета и внебюджетных источников.

17-ю отделениями дневного и временного пребывания обслужено за первое полугодие 2006 года свыше 3000 одиноких граждан, в т.ч. инвалидов. Время пребывания от 12 до 24 дней. Для отдыхающих на отделениях осуществляется медицинская помощь, организовано бесплатное питание, проводятся концерты, экскурсии, музыкальные и литературные вечера, лекции и консультации работников органов социальной защиты, врачей-специалистов, отмечаются праздничные даты и дни рождения отдыхающих, осуществляется их трудовая реабилитация.

Большие усилия прилагаются в городе для поиска внебюджетных источников финансирования социальной поддержки граждан из числа инвалидов. Заключаются договоры, на основании которых, на благотворительной основе, организации и учреждения города оказывают жителям районов услуги или передают Отделам и Центрам одежду, белье, продукты, обувь и т.д. для выдачи их нуждающимся гражданам. Для малообеспеченных граждан предоставляется бесплатно или на льготных условиях, по направлению Центров социального обслуживания такие виды услуг, как парикмахерские, банные, услуги прачечной, обеспечение лекарственными препаратами, ремонт бытовой техники, обуви и т.д. Работают благотворительные столовые, которые за счет своих собственных средств обеспечивают бесплатными обедами около 1000 человек ежемесячно.

Большое внимание в Санкт-Петербурге уделяется развитию сети жилых социальных домов социального назначения для одиноких граждан. в настоящее время в городе функционирует 9 таких домов в 7 районах города. Они рассчитаны на проживание 700 человек.

Формирование новых моделей социальной работы в России может идти двумя путями: путем заимствования зарубежных идей и практики, приспособления их к местным нуждам, или же пойти путем создания собственных моделей на основе творческого использования мирового опыта, теоретических и практических наработок, с учетом политических, социально-экономических национальных условий России, своеобразия ее культуры и традиций.

2.2 Социальное обслуживание на дому

Социальное обслуживание на дому предоставляется одиноким гражданам из числа инвалидов и граждан преклонного возраста которые частично утратили способность к самообслуживанию. В Законе от 2 августа 1995 «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» перечислены социальные услуги, которые предоставляются таким гражданам. Это организация питания, включая доставку продуктов на дом; помощь в приобретении медикаментов, продовольственных и промышленных товаров первой необходимости; содействие в получении медицинской помощи, в том числе сопровождение в медицинское учреждение; поддержание условий проживания в соответствии с гигиеническими требованиями; содействие в организации юридической помощи и иных правовых услуг; содействие в организации ритуальных услуг; другие надомные социальные услуги.

«Правительство утвердило Положение о порядке и условиях оплаты услуг, предоставляемых гражданам пожилого возраста и инвалидам на дому. Все эти социальные услуги, в том числе и социальное обслуживание на дому, предоставляются бесплатно или на условиях частичной либо полной их оплаты». О предоставлении бесплатного социального обслуживания и платных услуг государственными социальными службами. Постановление Правительства Российской Федерации от 24 июня 1996 г. № 739.

Бесплатно получают социальное обслуживание три категории граждан пенсионного возраста и инвалидов: одинокие, в том числе супружеские пары, получающие пенсию в размере ниже прожиточного минимума установленного для данного региона; имеющие родственников, которые не могут по объективным причина обеспечить им помощь и уход при том же условии, касающемся размера их пенсии; проживающие в семьях, среднедушевой доход в которых ниже прожиточного минимума, установленного для данного региона.

На условиях частичной оплаты социальное обслуживание предоставляется первым двум категориям граждан, если общий размер их пенсии составляет от 100 до 150 % прожиточного минимума, а третьей- если среднедушевой доход в семье составляет от 100 до 150% прожиточного минимума.

Правительством определен также предел ежемесячной частичной оплаты. Для граждан, которым предоставляется социальное обслуживание на дому, он составляет для первых двух категорий граждан 25% от разницы между общей суммой получаемой пенсии и прожиточным минимумом, а для третьей- 25% от разницы между среднедушевым доходом семьи и прожиточным минимумом, установленным для данного региона.

Нетрудно заметить, что установленная система частичной оплаты социального обслуживания на дому ныне не применяется, так как обычна пенсия, в том числе максимальная, значительно ниже прожиточного минимума. Эта система «заработает», когда пенсия превысит прожиточный минимум.

Дополнительные услуги, которые не входят в федеральный и региональный перечни бесплатных или льготных услуг, оказываются на условиях их полной оплаты, т.е. они продаются как всякий иной товар.

Дополнительным видом услуг является социально-медицинское обслуживание. Оно осуществляется на дому в отношении граждан, нуждающихся в надомных социальных услугах, страдающих психическими расстройствами (в стадии ремиссии), туберкулезом (за исключением активной формы), тяжелыми заболеваниями (в том числе онкологическими) в поздних стадиях.

Социально-медицинское обслуживание на дому осуществляется специализированными отделениями организаций социального обслуживания, к работе в которых привлекаются соответствующие медицинские работники.

Свыше миллиона одиноких пожилых людей обслуживают в настоящее время социальные работники на дому. В среднем по России из каждых 10 тыс. пожилых людей надомным обслуживанием пользуются 260 тыс.

2.3 Отделения дневного пребывания

Отделения дневного пребывания призваны помочь пожилым людям преодолеть одиночество, замкнутость. Полустационарное обслуживание предоставляется гражданам пожилого возраста и инвалидам, сохранившим способность к самообслуживанию и активному передвижению. Такое обслуживание осуществляют, как правило, стационарные учреждения социальной защиты населения, которые организуют отделения дневного или ночного пребывания.

Здесь можно получить доврачебную помощь, бесплатное питание или льготное питание, освоить различные виды трудотерапии (ремесло, рукоделие и др.). «Клиенты дневного отделения совместно отмечают праздники, дни рождения и т.д. Согласно исследованиям, проведенным Министерством труда и социального развития, главным мотивом пребывания в этих отделениях 74% опрошенных назвали желание общаться; 26%- возможность получить бесплатный обед; 29%- возможность избавиться от процесса приготовления пищи.

Центры организуют работу с пенсионерами по месту жительства, создавая различные клубы по интересам.

Главная задача службы срочной социальной помощи- оказание неотложной поддержки всем нуждающимся.

Основные направления этой деятельности:

· обеспечение бесплатным горячим питанием или продуктами питания;

· оказание денежной и вещевой помощи;

· направление в медико-социальные отделения;

· оказание бытовой, юридической и психологической помощи;

· содействие в прописке и трудоустройстве;

· организация проката бытовой техники и хозяйственного инвентаря;

· создание кассы взаимопомощи и др.» Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации. Федеральный закон российской Федерации № 195-ФЗ.

Для тех кто испытывает серьезные трудности в организации своего быта, ведении собственного хозяйства, по тем или иным причинам не желает проживать в домах- интернатах, в ряде регионов на базе центра социального обслуживания населения или учреждений здравоохранения создаются специальные медико-социальные отделения, куда в первую очередь направляются одинокие пенсионеры, частично или совсем утратившие мобильность и способность к самообслуживанию.