Размещено на http://www.allbest.ru/

Тема: Отделение дневного пребывания ГБУ ТЦСО "Новогиреево" как субъект работы с пожилыми людьми

Введение

Пожилые люди составляют специфическую социально-демографическую группу, численность которой постоянно растет практически во всех странах, что представляет собой устойчивую тенденцию развития человеческого сообщества. Старение населения считают феноменом ХХ в., хотя этот процесс начал проявляться еще в XIX и неуклонно продолжается в XXI в., затрагивая уже не только экономически развитые, но и развивающиеся страны. Экономически развитые страны еще с ХХ в. характеризуются очень высоким уровнем демографической старости. За последние десятилетия этот процесс стал глобальным явлением и приобрел огромные масштабы. Если в 1950 г. численность пожилого населения в мире составляла 205 млн. чел., в 2000 г. - уже 600 млн. чел., что в 3 раза больше, то к 2050 г. она вновь утроится за 50 лет и составит 2 млрд. человек. В мировом масштабе темпы роста численности пожилого населения составляют 2,6 % в год, то есть значительно опережают темпы роста населения в целом, которые оцениваются в 1,1 % в год. Ожидается, что до середины XXI в. численность пожилого населения по прежнему будет расти опережающими темпами по сравнению с другими возрастными группами. По прогнозу в 2047 г. число пожилых людей в мире превысит число детей Глобальное старение и кризис 2020-х годов. - Svargaman, 2012, 21 июля. - [Электронный ресурс]. - URL://http://goldenfront.ru/articles/view/globalnyj-krizic-stareniya-2020-h-gg (дата обращения: 14.04.2015)..

Численность населения РФ старше трудоспособного возраста за период 2001-2012 г.г. увеличилась на 3 млн. человек, только за 2012 год число пожилых людей увеличилось на 667 тыс. человек Нация стареет. «Expert Online». Деловой еженедельник и его приложения. . Режим доступа: http://expert.ru. Дата обращения: 20 апреля 2015г..

Старость и старение населения вышли в последние годы на уровень глобальных проблем человечества. Особенно трудно приходится одиноким стареющим гражданам. Изменение социального статуса человека в старости, вызванное, прежде всего, прекращением или ограничением трудовой деятельности, изменениями ценностных ориентиров, самого образа жизни и общения, возникновение затруднений в социально-бытовой, психологической адаптации к новым условиям, требует необходимость выработки особых подходов, форм и методов социальной работы с пожилыми людьми. Повышение уровня и качества жизни как важное условие совершенствования образа жизни в пожилом возрасте - сложный комплексный процесс, в ходе которого достигается состояние физического и духовного здоровья, удовлетворенность условиями жизни, обеспеченность необходимыми материальными, духовным, культурными и социальными благами, устанавливаются гармоничные отношения пожилых людей с социальным окружением.

Актуальность темы. Пожилые люди составляют специфическую социально-демографическую группу, численность которой постоянно растет практически во всех странах, что представляет собой устойчивую тенденцию развития человеческого сообщества.

Старость и старение населения вышли в последние годы на уровень глобальных проблем человечества. Особенно трудно приходится одиноким стареющим гражданам. Проблемность этих процессов связана с массой нерешенных социальных, экономических, культурных и медицинских задач по обеспечению и созданию оптимальных условий жизнедеятельности людей пожилого возраста. Задача социальных служб состоит в том, чтобы выработать направления работы, направленные на оказание помощи одиноким пожилым людям.

В настоящее время социальная работа с пожилыми людьми находятся в центре внимания многих социальных институтов, является предметом социальных и исследовательских программ, которые направлены на обеспечение нормального уровня жизни пожилых людей и людей преклонного возраста.

Уход на пенсию - это тяжелый стресс для многих пожилых людей, ведь их лишают дела, которое помогало чувствовать себя полезными. Работа наполняла жизнь человека деятельностью определенным образом организовывала его день, а теперь у него масса свободного времени. Прошлый опыт в новых условиях оказывается невостребованным. Если человек не сможет рационально распределить свое время, насытить его интересными встречами и любимым делом, то от скуки он впадает в депрессию, начнет больше и чаще болеть, а значит и быстрее стареть. Один из выходов из сложившейся ситуации, который позволит отчасти снять напряжение, видится в активизации личностного потенциала пожилых людей. Это поможет самим пожилым людям увидеть новые аспекты и смысл в быстро меняющейся жизни, обрести адекватное понимание себя, других людей, общества, найти свой путь выхода из жизненных затруднений.

Актуальность выбранной темы обусловлена тем, что старение столетиями оставалось личным уделом каждого человека. Однако, начиная со второй половины прошлого века этот процесс стал заботить все мировое сообщество. Причины такого внимания к старению состоят в том, что сегодня оно стало одним из главных процессов, определяющих структуру народонаселения во всемирном масштабе и влияющих не только на все сферы жизни современного человечества, но и на жизнь будущих поколений.

Степень научной разработанности выбранной темы. Вопросы социальной работы и досуга населения подробно рассматриваются в работах П.Д. Павленка "Технологии социальной работы в различных сферах деятельности" , Е.И. Холостовой "Социальная работа с пожилыми людьми»" в исследовании, проведённом Устиновой Э.В. и Дементьевой Н.Ф. "Формы и методы медико-социальной реабилитации нетрудоспособных граждан". Проблемы социальной реабилитации и адаптации пожилых людей исследованы в работах Егорова А.Н. и Киселёва С.Г. Вопросы, касающиеся развития научных представлений об изучаемой проблеме в рамках геронтологии и гериатрии рассмотрены в работах таких исследователей, как Карсаевская А.И. и Шаталов А.Т. «Философские аспекты исследования проблем пожилых людей»; Козлов А.А., Яцемирская Р.С., Беленькая И.Г. «Проблемы социального самочувствия и поведения пожилых людей в обществе».

Однако, в настоящее требуются новые технологии социального обслуживания, отвечающие современности. Недостаточное внимание уделяется проблеме организации досуга пожилых людей как форме адаптации человека в социуме.

Объект исследования - Отделение дневного пребывания ТЦСО «Новогиреево».

Предмет исследования - социальная работа с пожилыми людьми.

Цель исследовать в работе - предложить мероприятия по совершенствованию организации социальной работы с пожилыми людьми в отделении дневного пребывания ТЦСО «Новогиреево».

В соответствии с поставленной целью, определены следующие задачи:

- провести анализ теоретических подходов;

- исследовать технологии социальной работы с пожилыми людьми;

-дать характеристику нормативно-правового обеспечения социальной защиты населения;

-обзначить проблемы в работе с пожилыми людьми в ТЦСО «Новогиреево»

- провести анализ технологий социальной работы с пожилыми людьми в отделении дневного пребывания ТЦСО «Новогиреево»;

- выявить проблемы социальной работы с пожилыми людьми в ТЦСО «Новогиреево»;

- предложить мероприятия, которые реально могут помочь в решении проблем социальной работы с пожилыми людьми в ТЦСО «Новогиреево».

Гипотеза исследования состоит в том, что в настоящее время увеличивается численность пожилых людей, при этом современные пожилые люди имеют большой профессиональный опыт, обладают современными взглядами, хотят быть востребованными, активными, принимать участие в общественной жизни. Эти обстоятельства требуют новых подходов к качеству, наполнению и процессу предоставления социальных услуг. Требуются новые современные технологи социальной работы по решению проблем пожилых людей.

Методологическая основа исследования. При подготовке работы исследованы теоретические основы социальной работы с пожилыми людьми, проведен анализ деятельности Отделения дневного пребывания по социальной работе с пожилыми людьми, выявлены проблемы деятельности. Для получения обратной связи, проведен опрос пожилых людей, позволивший определить направления совершенствования социальной работы с пожилыми людьми. Проведенный анализ теоретических и практических технологий работы с пожилыми людьми. позволит не только выделить проблемы, но и разработать мероприятий, направленные на совершенствование деятельности.

Методы исследования. При подготовке работы использованы общенаучный метод познания, метод анализа и синтеза специальной литературы, применен метод обобщений. Для исследования практической деятельности использованы эмпирические методы сбора информации, изучения документов ТЦСО «Новогиреево», анализа собранной информации, обобщения, а также метод социологического опроса.

Практическая значимость работы. Материалы данной работы могут быть использованы социальными работниками при организации культурно-досуговых мероприятий в отделениях дневного пребывания в работе с пожилыми людьми.

Структура работы. Работа состоит из введения, трех глав, заключения, списка литературы.

Глава 1. Теоретические основы социальной работы с пожилыми людьми

социальный адаптация пожилой пенсионер

1.1 Категория «пожилой человек»: анализ теоретических подходов

В последнее время постоянное возрастание доли пожилых людей становится влиятельной социально-демографической тенденцией практически во всех развитых странах. Старость становится длительным и значительным этапом индивидуального развития, фактором изменения социальных процессов. Это обусловлено следующими причинами успехи здравоохранения, взятие под контроль ряда опасных заболеваний, повышение уровня и качества жизни. Все это ведет к увеличению средней ожидаемой продолжительности жизни людей. С другой стороны, процесс устойчивого снижения рождаемости обусловливает низкий уровень замещения поколений.

Так кто же такой «пожилой человек». Четкого, однозначного понятия «пожилой человек» пока еще наукой не выработано.Активные дискуссии на сей счет среди ученых и специалистов продолжаются. Однако ясно, речь идет о людях, проживших относительно долгую жизнь, впоследствии чего данный человек уже испытывает определенные психофизические ограничения. Пожилой человек может иметь какие-либо отягчающие его жизнь заболевания, тем не менее, в некоторых случаях, он функционально не дееспособен, либо ему необходима помощь со стороны. В толковом словаре Ожегова «пожилой» определяется как «начинающий стареть, немолодой», а «престарелый» - «то же, что и старый». Каждый ученый по своему интерпретирует слово «пожилой». В учебнике Курбатова: « пожилые люди это генерация лиц старшего возраста в которой, в соответствии с классификацией ВОЗ ООН, выделяют четыре группы: собственно пожилые (55 -- 64 года), старые (65 -- 74 года), очень старые (75 -- 84 года), престарелые (85 лет и старше). В словаре Басова такое определение: «пожилые люди -- поколение людей старшего возраста, обладающее возрастной уникальностью, только ему одному присущим опытом, образом жизни».

Ритм старения существенно зависит от образа пожилых людей, их положения в семье, уровня жизни, условий труда, социальных и психологических факторов. Среди пожилых людей выделяют самые разные группы: бодрые, физически здоровые; больные; живущие в семьях; одинокие; довольные уходом на пенсию; еще работающие, но тяготящиеся работой; несчастные, отчаявшиеся в жизни; малоподвижные домоседы; проводящие интенсивно и разнообразно свой досуг и т. д. «Социальная работа с пожилыми людьми предусматривает использование различных теорий, среди них: освобождения, активности, меньшинств, субкультуры, возрастной стратификации и др.».

Теория освобождения. Согласно теории освобождения (Э.Камминз, У.Генри), акцент делается на изменение в организационной структурированности социальной жизни, выделяя в качестве ведущей тенденцию сворачивания социальных связей и коммуникаций, уменьшение внешних побуждений. В качестве факторов, обусловливающих данную тенденцию, называют уход на пенсию или уменьшение интенсивности и объема занятости, отделение от взрослых детей, потеря близких и знакомых людей, изменение требований в семье, урбанистический стиль жизни. Указанные изменения по разному воспринимаются и психологически осваиваются каждым человеком. Согласно теории освобождения, в социальном аспекте процесс отчуждения пожилых людей неизбежен, поскольку занимаемые ими должности в какой-то момент должны переходить к людям более молодым, способным трудиться более продуктивно. Ряд критиков называют данную теорию самой бесчеловечной. Другие из них задаются вопросом: представляет ли собой “освобождение”, “разъединение”, универсальное и неизбежное явление?

В настоящее время теория освобождения в значительной степени вытеснена теорией активности. Эта теория связывает особенности жизненного этапа с индивидуализацией и локализацией старения, с неповторимо индивидуальной спецификой факторов старения. Анализ этой проблемы осуществляется в контексте профилизации личности: ее стиля жизни, позиций, социокультурных ориентаций. Сохранение жизненной активности, многообразие вариантов отношения к жизни рассматривается как позитивный фактор, продлевающий жизнь. Люди с такой жизненной позицией открыты изменениям, и даже большие перемены воспринимаются ими не как угроза, а, скорее, как вызов своим возможностям. Продолжая исполнять активные, социально значимые роли и общаться с окружающими (например, работать не на полную ставку после выхода на пенсию, или заниматься добровольческой деятельностью), стареющие люди сохраняют свое психическое спокойствие. В общем, на приспособление людей к старости в значительной степени влияет характер их деятельности на ранних этапах жизни. Если ко времени приближения старости человек овладевает множеством различных ролей, ему легче пережить утрату тех ролей, которые он исполнял в прошлом. Люди, обладавшие эмоциональной и психологической устойчивостью и активностью в возрасте 30-ти с лишним лет, сохраняют жизненную энергию и после 70-ти лет Социальная работа: Учебное пособие/Е.И.Холостова.-7-е изд.-М.:"Дашков и К0", 2010.- 645с..

Согласно анализируемой теории, любой человек может найти себе место в обществе, соответствующее его здоровью, жизненным планам, интересам и способностям. В настоящее время эта теория приобретает все большее признание в практике социальной работы, служит основой социальных программ и проектов.

Согласно теории меньшинств, пожилые люди - социальное меньшинство, которое имеет, как известно, более низкий социально-экономический статус, подвергается дискриминации, является объектом предубеждения других слоев населения. Теория меньшинств фокусирует внимание на механизме социального давления, когда предписывается определенная модель поведения, которая отражает негативный и дискриминационный характер существующих стереотипов старости: старость-болезнь, старость-бедность, старость-зависимость. Однако, навязывание социальным окружением модель поведения не является непреодолимой. Выбор поведенческих моделей в значительной мере зависит от самоопределения.

Теория субкультуры. Дискриминация старшего поколения, осмеяние его ценностей дает основание для выделения особой субкультуры старости. При всем многообразии содержания взглядов, установок у людей, принадлежащих к одному поколению, просматривается одна общая линия, объединяющая их мироощущения. При субкультурном подходе представляются необходимыми выделение сфер деятельности пожилого человека и планомерное описание всего набора средств его творчества. Речь идет о комплексном анализе идей, интересов, занятий, привлекающих внимание пожилых людей. Если стареющим людям удается завести новых друзей и сохранить уже сложившиеся связи, они способны к созданию и освоению такой культуры. Это помогает им сохранить чувство психологической стабильности. Знание этой субкультуры помогает социальным работникам осуществлять социальную поддержку этой категории населения, осуществляя, в том числе, межпоколенный подход.

Теория стратификации. Некоторые профессионалы убеждены в наибольшей плодотворности теории возрастной стратификации, согласно которой каждое поколение людей, включая младшее и старшее, уникально и обладает только ему присущим опытом.

Теории старения играют важную роль в организации социальной работы с пожилыми людьми, так как они интерпретируют и обобщают опыт, информацию и результаты наблюдений, помогают предвидеть будущее. Выбор той или иной теории предопределяет характер и объем информации, которую будет собирать социальный работник, а так же методы организации работы с клиентом. Теория позволяет специалисту объективно оценить ситуацию, найти реальные пути решения проблемы.

Старый возраст не отличается от другого возраста, в плане проблем, связанных с адаптацией. Единственная различие - то, что задачи, связанные с жизнью в старом возрасте являются заключительными. Работая с пожилыми людьми, социальному работнику необходимо организовать и упорядочить свою деятельность, составить программу действий. Выбор той или иной теории предопределяет характер и объем информации, которую будет собирать социальный работник, а так же методы организации и осуществления социономической деятельности.

Сознательно избранная теория гарантия того,что социальный работник не попадет в плен собственных иллюзий, предрассудков или симпатий. Последовательно применяя ту или иную теорию или синтезируя несколько теоретических установок, социальный работник целенаправленно выполняет возложенную на него миссию - стабилизирует социальное функционирование индивида. Именно этой социальной направленностью социальная работа отличается от дружеского участия или родственного вмешательства.

1.2 Технологии социальной работы с пожилыми людьми

Социальная технология представляет собой деятельность, в результате которой может быть достигнута поставленная цель и изменен объект деятельности. Как и любая другая деятельность, социальные технологии многообразны по своему конкретному воплощению, характеру, целевым функциям и результатам.

Среди многообразия технологий социальной работы с пожилыми людьми на разных этапах старения можно выделить ряд тех, которые наибольшим образом направлены на самоактивизацию пожилых и рост их адаптивного потенциала.

Так, создание клубов пожилых людей позволяет приятно и плодотворно проводить время, творчески реализовываться, удовлетворять разнообразные духовные потребности. Клубы могут объединять людей по интересам, однако предпочтительнее практиковать комплексный подход к клубной работе, уделяя внимание созданию разнообразных секций с параллельным проведением общеклубных мероприятий.

В процессе клубной работы необходимо использовать инициативу самих членов клуба по организации различных мероприятий, внедрению новых форм работы. В клубе пожилые люди могут заниматься пением, танцами, постановкой спектаклей, прослушивать лекции на разнообразные темы, работать в мастерских, ездить на экскурсии.

Помимо значимости активного отдыха клубы создают особую атмосферу поколенческого единства, приобщенности к единой системе ценностей и единой проблематике. Обмен опытом по решению различных бытовых вопросов является важным фактором поддержания адаптационного механизма пожилого человека, а регулярность клубных встреч повышает значимость коммуникативного взаимодействия в среде пожилых граждан.

Еще одной перспективной технологией социальной работы с пожилыми людьми является создание групп самопомощи. Цель создания группы - систематизированная взаимная помощь по решению разнообразных проблем. Организационные функции первоначально могут взять на себя работники отделения дневного пребывания ЦСО, определяя место и время сбора группы, а также повестку дня. Число участников в начале работы не должно превышать семи человек. Встречи рекомендуется проводить раз в неделю продолжительностью от 1 до 3 часов. Постепенно группа может прирастать новыми участниками. Также группа может объединять специфический контингент пожилых граждан, имеющих какую-либо схожую проблему, например больных сахарным диабетом, а отсюда направленность и методы работы с группой, которые тоже будут специфическими.

По мере существования группы ее участники распределяют усилия по оказанию друг другу различных услуг социально-бытового, медико-гигиенического, морально-поддерживающего характера, также являясь постоянными партнерами по общению и досуговой деятельности.

Информационно-коммуникативные технологии взаимодействия с пожилыми и между пожилыми людьми являются важным средством роста адаптированности и социализированное граждан старшего поколения. К ним можно отнести методику ведения онлайн-приема посредством программы Skype, реализацию программы "Информационно -коммуникативное общение в режиме реального времени", что особенно важно для граждан, находящихся на надомном социальном обслуживании. Это позволяет проводить индивидуальные консультации, информировать клиентов, проводить веб-конференции. Особенно важно то, что наблюдается минимизация времени доступа клиента к социально значимому учреждению, что позволяет пожилым клиентам беречь свой физиологический и временной ресурсы.

Технология социального туризма имеет цель вывести пожилого человека из монотонности и рутинности повседневной жизни, расширить его кругозор, помочь обрести новые знания, зарядиться впечатлениями. Социальный туризм имеет массу вариантов реализации, это могут быть как поездки на дальние расстояния, так и кратковременные выходы на природу. Он подразделяется на следующие виды: туризм в целях изучения культуры, туризм в целях отдыха, спортивный, лечебно-оздоровительный, экологический, приключенческий, политический туризм. При организации туров следует учитывать все риски, в первую очередь связанные с состоянием здоровья пожилых людей, адаптированностью их психики и массой других факторов.

В последнее время приобретают популярность и востребованность такие технологии работы с пожилыми, как организация университетов третьего возраста, школ психологической устойчивости пожилых людей, школ безопасности пожилых людей. Так, в университетах третьего возраста пожилые люди обучаются на различных факультетах - правовой грамотности, информационных технологий, психологии, творческого развития, иностранных языков, по окончании чего слушатель получает диплом. Школы психологической устойчивости пожилых людей предназначены для стимулирования пожилых людей к работе над собой, сохранению собственной психики, противостоянию старческой деменции, снижению конфликтности в общении с окружающими, коррекции уровня тревожности и иным значимым аспектам психологии пожилого возраста. В школе безопасности пожилых людей они узнают, как противодействовать манипуляциям, не стать жертвой мошенников, изучают эргономику жилья и т. п. Активное использование технологий, направленных на когнитивную сферу пожилого человека, является острым требованием времени и отвечает важнейшей задаче формирования модели активной старости.

1.3 Нормативно-правовое обеспечение социальной защиты населения

Социальная помощь населению базируется на конституционно-правовых установлениях и гарантиях, провозглашенных в Конституции Российской Федерации и конкретизированных в законах Российской Федерации и субъектов РФ в нормативно-правовых актах.

Конституция Российской Федерации наделена высшей юридической силой, поэтому является основой текущего законодательства, в котором закреплены основы государственного и общественного устройства, важнейшие нормы, регулирующие общественные отношения.

Социальная защищенность - это комплекс реальных прав и свобод граждан, которые обеспечивают гарантированный обществом уровень безопасности и комфортности их жизнедеятельности. Степень социальной защищенности определяется уровнем социально-экономического развития страны и созданными механизмами обеспечения защищенностиКадомцева С.В. Социальная защита населения. М.:РАГС, 2013. с.51.

Через социальную защиту населения реализуются мероприятия по государственной и общественной поддержке населения, в том числе меры социального обеспечения.

Социальное обеспечение является исторически сложившимся в обществе институтом, через который происходит удовлетворение жизненных потребностей людей, ощущающих необходимость поддержки со стороны социума. Система видов социального обеспечения представляет систему денежных выплат, натуральной помощи и услуг, которые предоставляются гражданам из специальных фондов. В эту систему включены блоки, в виде относительно самостоятельных систем: пенсионной; денежной в виде пособий; социального обслуживания и социальной помощи; медицинского обслуживания; содержания и воспитания детей в детских учреждениях. Каждый из блоков также состоит из компонентов. Так, пенсионная система включает пенсии по старости и инвалидности, за выслугу лет, по случаю потери кормильца, социальные пенсии; система пособий включает пособия по беременности и родам, по временной нетрудоспособности, при рождении ребенка, по уходу за ребенком и т.д.

Основными принципами проведения социальной политики являются:

1) защита уровня жизни через введение разных видов компенсаций при проведение индексации и повышении цен;

2) обеспечение помощи малообеспеченным семьям;

3) выдача помощи в случае безработицы;

4) установление минимальной заработной платы для работающих;

5) развитие охраны здоровья, образования, окружающей среды большей частью за счет государства;

6) активная политика, направленная на обеспечение квалификацииХолостоваЕ.И.Теория социальной работы: Учебник.- М.: Юристъ, 2011. с.76.

Современное правовое государство гарантирует право на уровень жизни, который позволяет обеспечить людей едой, одеждой, жилищем, медицинским обслуживанием, необходимым для поддержания здоровья, иметь право на социальное обеспечение в случае болезни, безработицы, инвалидности, старости или других независимых от человека обстоятельствах.

Сущность социальной защиты состоит в обеспечении на законодательном уровне политических, экономических, социальных и иных прав, свобод и интересов граждан.

Сфера социальной защиты населения регулируется законами Российской Федерации, нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации и органами местного самоуправления.

Целями оказания государственной социальной помощи являются:

– поддержание уровня жизни малоимущих семей, а также малоимущих одиноко проживающих граждан, среднедушевой доход которых ниже величины прожиточного минимума, установленного в соответствующем субъекте Российской Федерации;

– адресное использования бюджетных средств;

– усиление адресности социальной поддержки нуждающихся граждан;

– создание необходимых условий для обеспечения всеобщей доступности и общественно приемлемого качества социальных услуг;

– снижение уровня социального неравенства;

– повышение доходов населенияФедеральный закон РФ Федеральный закон Российской Федерации от 28 декабря 2013 г. N 442-ФЗ "Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации" http://base.garant.ru .

К ведению Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи относятся:

– принятие федеральных законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации по вопросам установления основ правового регулирования в области оказания государственной социальной помощи;

– разработка и реализация федеральных программ оказания гражданам на территории Российской Федерации государственной социальной помощи путем предоставления субсидий на оплату оказываемых гражданам социальных услуг;

– установление видов государственной социальной помощи, оказание которых обязательно на территории Российской Федерации Там же.

Право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют следующие категории граждан:

1) инвалиды войны;

2) участники Великой Отечественной войны;

3) ветераны боевых действий по Федеральному закону«О ветеранах» (в ред.02.07.2013);

4) военнослужащие, проходившие военную службу, награжденные орденами или медалями СССР за службу;

5) лица, работавшие в период Великой Отечественной войны;

6) члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий;

7) инвалиды;

8) дети-инвалиды.

Федеральный закон № 181 определяет государственную политику в области социальной защиты инвалидов в Российской Федерации, целью которой является обеспечение инвалидам равных с другими гражданами возможностей в реализации гражданских, экономических, политических и других прав и свобод, предусмотренных Конституцией Российской Федерации, а также в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права и международными договорами Российской ФедерацииФедеральный закон РФ от 24.11.95г. №181 О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» ( с изм на 02.07.2013) http://base.garant.ru .

На рисунке представлены нормативные правовые акты, регулирующие сферу оказания социальной помощи населению Российской Федерации.

Социальная поддержка инвалидов - система мер, обеспечивающая социальные гарантии инвалидам, устанавливаемая законами и иными нормативными правовыми актами, за исключением пенсионного обеспечения Кадомцева С.В. Социальная защита населения. М.:РАГС, 2013. с.91.

Рисунок Нормативные правовые акты, регулирующие сферу оказания социальной помощи населению Российской Федерации

Система социальной защиты населения в России постепенно приобретает адресный характер. Малообеспеченным семьям из федерального бюджета компенсируется часть родительской платы за содержание ребенка в дошкольном учреждении. Кроме того, денежные выплаты, льготы и натуральная помощь предоставляются малообеспеченным, студенческим и многодетным семьям органами государственной власти субъектов РФ Васильев В.П. Государственное и муниципальное управление. М:Дело и Сервис, 2014. с.217.

Усиление адресности системы социальной защиты населения связано с предоставлением государственной социальной помощи, условия которого регулируются Федеральный закон от 28 декабря 2013 г. N 442-ФЗ "Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации" и Федеральным законом от 5 апреля 2003 г. № 44-ФЗ "О порядке учета доходов и расчета среднедушевого дохода семьи и дохода одиноко проживающего гражданина для признания их малоимущими и оказания им государственной социальной помощи», который определяет порядок расчета доходов малоимущих Васильев В.П. Государственное и муниципальное управление. М:Дело и Сервис, 2014, с.219.

Государственная социальная помощь предполагает предоставление социальных пособий, субсидий, компенсаций, жизненно необходимых благ малоимущим семьям и одиноким гражданам за счет бюджетной системы РФ. Критерием оказания государственной помощи является получение дохода ниже величины прожиточного минимума, установленного в субъекте РФ для соответствующих социально-демографических групп.

Государственная социальная помощь оказывается единовременно или на период не менее трех месяцев. Ее размер определяется законодательством субъектов РФ.

Видами помощи являются:

- денежные выплаты в форме:

- социальных пособий;

- субсидий -- имеющих целевое назначение оплат предоставляемых гражданам материальных благ и услуг;

- компенсаций -- возмещения гражданам произведенных ими расходов;

- натуральная помощь -- топливо, продукты питания, одежда, обувь, медикаменты и др Васильев В.П. Государственное и муниципальное управление. М:Дело и Сервис, 2014, с.222.

Для осуществления обязательного медицинского страхования в Российской Федерации в 1991 г. созданы Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования (в субъектах РФ). Их бюджеты формировались за счет ЕСН и ассигнований соответственно из федерального бюджета и бюджетов субъектов РФ, в 2010 г. трансформировались в страховые платежи Васильев В.П. Государственное и муниципальное управление. М:Дело и Сервис, 2014, с.224.

Основными задачами фондов являются обеспечение всеобщности обязательного медицинского страхования, реализация прав граждан, достижение их равенства и социальной справедливости в системе обязательного медицинского страхования.

Средства бюджетов Федерального и территориальных фондов обязательного медицинского страхования, наряду со средствами бюджетов всех уровней, а также предприятий, организаций и общественных объединений, являются источниками финансирования охраны здоровья российских граждан, за которыми закреплено конституционное право на бесплатную медицинскую помощь в государственной и муниципальной системах здравоохранения. Гарантированный объем бесплатных медицинских услуг предоставляется населению в соответствии с программами государственных гарантий по оказанию гражданам страны бесплатной медицинской помощи.

Отдельные социальные группы (дети, подростки, учащиеся, инвалиды, пенсионеры) имеют право на бесплатный медицинский контроль. При заболевании, утрате трудоспособности и в других случаях гражданам предоставлена возможность получить бесплатную медико-социальную помощь, включающую профилактическую, лечебно-диагностическую, реабилитационную, протезно-ортопедическую и зубопротезную помощь, а также меры по уходу за больными, нетрудоспособными и инвалидами, в том числе выплату пособия по временной нетрудоспособности.

В Федеральном законе от 28 декабря 2013 г. № 442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации» определены принципы, порядок и условия предоставления, а также содержание и состав социальных услуг.

Законом определены основания, по которым граждане признаются нуждающимися в социальном обслуживании. К ним относят наличие обстоятельств, ухудшающих или могущих ухудшить условия жизнедеятельности граждан. К ним относят частичную или полную утрату способности к самообслуживанию и передвижению; наличие в семье инвалида, который нуждается постоянно в постороннем уходе; наличие внутрисемейных конфликтов; насилия в семье; отсутствие определенного места жительства пожилых людей, отсутствие средств к существованию.

Основанием для предоставления социально обслуживания пожилого человека является заявление самого гражданина или его законного представителя, иных лиц, органов и общественных объединений.

Особый упор в законе делается на профилактику нуждаемости пожилых граждан в социальном обслуживании. Законом вводится социальное сопровождение, то есть пожилому гражданину при необходимости может быть оказано содействие в получении необходимой медицинской, психологической, юридической, социальной помощи.

Законом впервые закреплен принцип осуществления социального обслуживания исходя из наличия индивидуальной нуждаемости в социальных услугах, которые могут быть предоставлены в стационаре, на дому или в полустационарных условиях. Может быть предусмотрена разработка индивидуальной программы оказания социальных услугФедеральный закон от 28 декабря 2013 г. № 442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации» //http://base.garant.ru/70552648/.

В неотложных случаях могут оказываться срочные социальные услуги. среди которых обеспечение бесплатной одеждой, питанием, предметами первой необходимости, может оказываться содействие в получении временного жилья, экстренной психологической и юридической помощи и др.

В соответствии с законом, плата за предоставленные социальные услуги в полустационарных условиях и на дому, осуществляется с учетом адресного подхода к их получателям и зависит от уровня их среднедушевого дохода. Ограничивается предельный размер платы за социальные услуги. При этом законом закреплено, что новые условия предоставления социальных услуг не должны ухудшить положение тех, кто имеет право на их получение в настоящее время. В том числе это не должно привести и к повышению платы за услуги для указанных лицФедеральный закон от 28 декабря 2013 г. № 442-ФЗ "Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации" " http://base.garant.ru.

Кроме того, федеральным льготникам был предложен так называемый социальный пакет, включающий:

- льготное обеспечение лекарствами;

- бесплатное санаторно-курортное лечение (один раз в три года) по медицинским показаниям, включая проезд к месту лечения и обратно.

Перечень гарантированных государством социальных услуг утверждается органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации с учетом потребностей населения, проживающего на территориях соответствующих субъектов Российской Федерации.

На уровне субъектов РФ также принимаются законы, регулирующие сферу социальной защиты.

Возникновение необходимости в обеспечении достойного уровня материального и духовного благосостояния каждого человека выдвигает требования стандартизации социальных услуг, разработки специальных методик, форм, приемов и способов взаимодействия с ним.

Технологии социальной сферы почти не отличаются от технологий в сфере материального производства, так как возможность технологизации всех социальных процессов состоит в структуре человеческой деятельности, придавая социальному действию целенаправленный, динамичный, конструктивный созидательный характер.

Кроме того, становление рыночных отношений вызывает необходимость в организации и самоорганизации жизни людей, практическом освоении ими правил по взаимодействию с природой, друг с другом, освоение стандартов отношений с органами власти, другими людьми, имеющими иной статус и т. д. Решение указанных задач возможно через социализацию, обучение и подражание образцам, освоение операций тех или иных необходимых алгоритмов действий в рамках дозволенного обществом, т. е. с использованием предсказуемых средств в конкретной жизненной среде.

Проблема старения населения в настоящее время очень актуальна для России. Сегодня на лиц старше 60 лет приходится пятая часть населения страны. Увеличение количества пожилых людей увеличивает затраты на выплату пенсий, социальное обслуживание и медицинское обеспечение, ставит конкретные проблемы перед страной и обществом. Численность людей пожилого возраста больше численности детей и подростков до 16 лет. В России в настоящее время количество детей в возрасте до 14 лет в 2,5 раза меньше, чем пенсионеров (соответственно: 10,6 и 27,2 млн. человек). Поэтому решение проблем, вызывающих указанную неблагоприятную диспропорцию, является необходимым, хоть и сложным решениемСоциальная работа с пожилыми и инвалидами: учебник для студ. Сред. Проф. Образования / Г.Ф. Нестерова, С.С. Лебедева, С.В. Васильев. - М.: Академия, 2012. с.78.

В условиях современного общества главные направления социальной работы с пожилыми людьми - социальная поддержка и социальная помощь. Социальная поддержка, направлена на создание условий и возможностей, которые необходимы для самореализации пожилых людей в новом для них социально-демографическом качестве.

Основные формы социальной поддержки пожилых людей следующие:Социальная работа с пожилыми и инвалидами: учебник для студ. Сред. Проф. Образования / Г.Ф. Нестерова, С.С. Лебедева, С.В. Васильев. - М.: Издательский центр «Академия», 2012., с.121

- развитие системы пенсионного обеспечения и пенсионного обслуживания и их совершенствование, в том числе развитие деятельности негосударственных пенсионных фондов;

- совершенствование современного пенсионного законодательства и мер социальной поддержки пожилых людей всего общества;

- обеспечение для пожилых людей трудовой занятости с учётом их способностей и возможностей с условием контроля за соблюдением их прав со стороны работодателей;

- создание учреждений для самореализации пожилых людей и их самоутверждения в новом социальном качестве через общественные организации, клубы, кооперативы и союзы);

- предоставление адресной социальной поддержки одиноких пожилых людей и пожилых супружеских пар;

- формирование в современном обществе уважительного отношения к пожилым людям на всех уровнях.

Основной целью социальной поддержки пожилых людей является обеспечение возможности интегрирования в новую систему социальных связей и отношений, при этом сохранив и используя их трудовой, интеллектуальный, личностный или социальный потенциал.

Социальная помощь представляет собой деятельность по решению имеющихся социальных проблем пожилого человека через участие соответствующих организаций, учреждений и специалистов.Социальная работа с пожилыми и инвалидами: учебник для студ. Сред. Проф. Образования / Г.Ф. Нестерова, С.С. Лебедева, С.В. Васильев. - М.: Издательский центр «Академия», 2012, с.122 Для реализации социальной помощи пожилым людям применяются перечисленные ниже основные формы социальной помощи.

1. Социальное обслуживание, то есть, обеспечение пожилого человека всем необходимым через предоставление конкретных услуг в денежной или натуральной форме.

Социальное обслуживание может предоставляться на дому, в Центрах дневного пребывания или в условиях стационара. Обслуживание может быть единовременным, срочным, решающим какую-либо конкретную проблему, либо систематическим, осуществляемым в течение длительного времени или на постоянной основе.

Социальное обслуживание напрямую связано с системой материального обеспечения пожилых людей. Социальное обслуживание составляет существенное дополнение к выплатам, к которым относят пособии, пенсии и др., но не заменяет. В этом смысле социальное обслуживание выступает вспомогательным звеном системы социального обеспечения.

Без наличия развитой системы денежных выплат, которые позволяют удовлетворять основные потребности человека, социальное обслуживание не может достигнуть своей цели по обеспечению достойной жизни человека, содействуя адаптации человека в обществе. В то же время социальное обслуживание, которое позволяет удовлетворить специфические потребности пожилых людей, делает всю систему материального обеспечения в денежной форме более рациональной и эффективной.Социальная работа с различными группами населения под ред. проф. Басова Н.Ф. М:Кнорус, 2012 - с.55

Государство гарантирует гражданам право на социальное обслуживание. Социальное обслуживание представляет деятельность социальных служб по оказанию социальной поддержки, оказанию социально-медицинских, социально-бытовых, социально-правовых, психолого-педагогических услуг и материальной помощи, проведению социальной адаптации и реабилитации граждан, оказавшихся в трудной жизненной ситуации. Право на социальное обслуживание имеют: граждане Российской Федерации, иностранцы и лица без гражданства, если иное не установлено международными договорами Российской Федерации.

Принципами предоставления социального обслуживания являются адресность, доступность, добровольность, гуманность, конфидециальность.

Адресность при социальном обслуживании обозначает, что имеется предоставление персонифицированного обслуживания конкретному лицу. Работа по выявлению и созданию базы данных лиц, получающих адресную поддержку, осуществляется органами социальной защиты населения на местах по месту жительства пожилых граждан, инвалидов и других категорий населения. Информацией о категориях, требующих мер социальной защиты, обладают также органы образования, здравоохранения, миграционная служба, органы внутренних дел и прочие.

Доступность позволяет обеспечить возможность бесплатного и частично-платного получения социальных услуг, включенных в федеральные и территориальные перечни гарантированных государством социальных услуг. Их объем, качество, порядок и условия получения должны отвечать государственным стандартам, которые установлены правительством Российской Федерации. Сокращение их объема на территориальном уровне не допускается.

Перечни социальных услуг определяются с учетом субъектов, которым они предназначены. Федеральный перечень государственных гарантированных услуг для граждан пожилого возраста и инвалидов, которые оказывают государственные и муниципальные учреждения социального обслуживания, определен в соответствии с ФЗ №442. На его основе разрабатываются территориальные перечниФедеральный закон от 28 декабря 2013 г. № 442-ФЗ "Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации" http://base.garant.ru.

Финансирование услуг, входящих в перечни, осуществляется за счет средств соответствующих бюджетов.

Добровольность. Социальное обслуживание осуществляется на принципах добровольности, то есть по добровольному обращению гражданина, его попечителя или опекуна, законного представителя, органов государственной власти или местного самоуправления, либо общественного объединения. Гражданин может в любое время отказаться от получения предоставляемых социальных услуг.

Гуманность. Граждане, находящиеся в стационарных учреждениях, имеют право на освобождение от наказаний.

В целях гуманного подхода, категорически запрещено в целях наказания или создания удобств персонала учреждений использовать лекарственные средства, средства физического сдерживания, а также изоляция. Лица, допустившие указанные нарушения, должны нести административную, дисциплинарную, уголовную ответственность.

Конфиденциальность. Принцип конфиденциальности подразумевает хранение в тайне сведений личного характера, ставшие известными работникам учреждения социального обслуживания при оказании социальных услуг. Работники, разгласившие сведения, ставшие им известными в силу служебной необходимости, должны нести установленную законом ответственность.

Профилактическая направленность подразумевает преемственность всех видов социального обслуживания. Социальное обслуживание может рассматриваться в качестве социально-гуманистической ценности, как формирующей систему в виде процесса предоставления социальных услуг и как результат этой специфической социальной деятельности, как важную часть социальной защиты населения и ее организационно - правовую форму Заяц О.В. Технология социальной работы. Владивосток: ИДУ, 2011 - с.55-59.

Современное состояние социального обслуживания в России свидетельствует о дефиците теоретических обоснований сущности и содержания социального обслуживания в качестве ведущего направления системы социальной защиты населения. В настоящее время не разработаны теоретико-методологические и технологические основы адаптации и социальной реабилитации пациентов социальных служб. Отсутствуют достаточно глубокие обоснования структуры и функций территориальных комплексов социальных служб. В зачаточном состоянии находится научно-методологическое обеспечение деятельности отдельных типов учреждений социального обслуживания населения. Сегодня очень слабо проработаны стандарты и нормативы профессиональной деятельности специалистов по социальной работе, показатели и критерии эффективности предоставления гражданам социальных услуг, как отдельными специалистами социальных служб, так и службами в целом.

2. Социальные услуги, представляют конкретные составляющие системы социального обслуживания на личностном, индивидуальном уровне. Чаще всего, пожилыми людьми востребованы такие социальные услуги как социально-бытовые, социально-медицинские ,социально-психологические или социально-правовые.

Социальная помощь и социальная поддержка пожилым людям реализуются в социальной практике на двух основных уровнях: макро- уровне и микроуровне социальной работыСоциальная работа: учебное пособие/ В.И. Курбатов и др. - Ростов-н-Д: Феникс, 2010., с.24.

Макроуровень определяется мерами, принимаемыми на государственном уровне по отношению к пожилым людям как к одной из социальных общностей. Основные его элементы следующие:

- разработка социальной политики с учетом потребностей пожилых людей;

- формирование и реализация федеральных социальных программ;

- разработка мер социально-экономической поддержки в отношении пожилых людей;

- подготовка специалистов социальной сферы для работы с категориями населения, нуждающимися в социальной поддержке и социальных услугах.

Микроуровень социальной работы с пожилыми людьми состоит в мерах, принимаемых конкретными лицами и структурами по отношению к каждому отдельному пожилому человеку с учётом его личных особенностей.

Для тех людей, кто окончил трудовую деятельность, особую ценность имеет компенсационная функция досуга, а также потребность в общении.

Подмена жизненной цели, ее компенсация в процессе досуговой деятельности на уровне творчества проявляется в таких видах занятий, как резьба по дереву, чеканка, выжигание, вышивка, конструирование, выпиливание и другие виды деятельности.

Одной из самых доступных форм творческого досуга является коллекционирование, которое как предмет досуговой деятельности неоднозначно по своей ценности. Для одних это бессистемный сбор однотипных предметов, для других -- целенаправленное, осмысленное занятие, обогащающее человека духовно Заяц О.В. Технология социальной работы. Владивосток: ИДУ, 2011 - с.55-59.

Таким образом, подводя итог, можно сделать следующие выводы:

В Российской Федерации насчитывается более 30 млн. человек старше трудоспособного возраста. Пожилые люди являются быстро растущей социально-демографической группой, составляющей пятую часть населения страны. Пожилым людям свойственны специфические проблемы: ухудшение состояния здоровья, снижение способностей к самообслуживанию, «предпенсионная безработица» и низкие возможности по конкурентоспособности на рынке труда, не достаточно хорошее материальное положение, утрата привычного социального статуса.

Для пожилых людей можно выделить следующие критерии качества жизни: состояние здоровья, соблюдение здорового образа жизни; доступность и качество медицинской помощи; необходимость в получении помощи социальных служб; трудовая деятельность пожилых людей; организация досуга; жилищные условия; уровень дохода; активность в общественной жизни города; взаимодействие с родственниками, знакомыми.

Основными направлениями социальной работы с пожилыми людьми в условиях современного общества являются социальная поддержка и социальная помощь. Социальная поддержка, при этом, направлена на создание условий и возможностей, необходимых для самореализации пожилого человека в новом социально-демографическом качестве.

Глава 2. Технологии социальной работы с пожилыми людьми в Отделении дневного пребывания ТЦСО «Новогиреево» г.Москвы

2.1 Анализ технологий социальной работы с пожилыми людьми в Отделении дневного пребывания ТЦСО «Новогиреево»

Территориальный центр социального обслуживания «Новогиреево» был создан в 1997 году.

Деятельность ТЦСО «Новогиреево» связана с оказанием широкого спектра социальных услуг гражданам пожилого возраста, пенсионерам, инвалидам, семьям с детьми и людям, попавшим в трудную жизненную ситуацию, при этом основными приоритетами деятельности ТЦСО «Новогиреево» являются поддержание активного образа жизни граждан, вовлечение их в современную социально-культурную сферу, а так же интеграция граждан пенсионного возраста в современное общество.